公司設(shè)備檢修安全作業(yè)證

分廠(車(chē)間)：

編號(hào)

檢修設(shè)備名稱(chēng)

檢修項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

檢修施工單位

檢修安全負(fù)責(zé)人

檢修內(nèi)容：

危害辯識(shí)：

檢修項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字：

****年**月**日

工藝安全措施：

□

設(shè)備使用單位負(fù)責(zé)設(shè)備的隔離、清洗、置換，合格后交出；

□

與設(shè)備內(nèi)安全有聯(lián)系的閥門(mén)、管線加盲板隔離，列出盲板清單，并落實(shí)拆裝盲板責(zé)任人；

□

設(shè)備打開(kāi)通風(fēng)孔進(jìn)行自然通風(fēng)，溫度適宜人員作業(yè)；

□

補(bǔ)充安全措施：

設(shè)備使用單位負(fù)責(zé)人確認(rèn)：

檢修項(xiàng)目負(fù)責(zé)人確認(rèn)：

****年**月**日

電器安全措施：

□

檢修設(shè)備上的電器電源，確認(rèn)可靠斷電，確認(rèn)無(wú)電后開(kāi)關(guān)處掛“禁止合閘”標(biāo)志牌或加鎖；

□

檢修工作完成后，檢修項(xiàng)目負(fù)責(zé)人確認(rèn)人員撤離后方可送電，進(jìn)行試車(chē)；

□

補(bǔ)充安全措施：

電工簽字：

斷電時(shí)間：

****年**月**日　　時(shí)　　分

檢修作業(yè)安全措施：

□

檢修前，設(shè)備使用單位對(duì)檢修作業(yè)人員進(jìn)行安全教育、檢修方案交底，設(shè)立相應(yīng)的安全標(biāo)志；

□

涉及其他作業(yè)安全，辦理相應(yīng)的票證（臨時(shí)用電、高處、動(dòng)火、動(dòng)土、斷路、吊裝、抽堵盲板、受限空間）；

□

對(duì)檢修使用的各種工器具進(jìn)行檢查，手持式、移動(dòng)式電器工器具配有漏點(diǎn)保護(hù)裝置；

□

按規(guī)定正確穿戴勞動(dòng)保護(hù)用品，特種作業(yè)持證上崗；

□

交叉作業(yè)采取相應(yīng)的防護(hù)措施；

□

補(bǔ)充安全措施：

檢修安全負(fù)責(zé)人簽字：

****年**月**日

分廠（車(chē)間）

審

批

****年**月**日

設(shè)備管理

部門(mén)審批

****年**月**日

公司領(lǐng)導(dǎo)

審

批

****年**月**日

說(shuō)明：非廠管設(shè)備小修由分廠（車(chē)間）審批

特殊、重點(diǎn)項(xiàng)目及特種設(shè)備檢修報(bào)請(qǐng)分管領(lǐng)導(dǎo)審批

通知送電人（簽名）

送電時(shí)間：

****年**月**日

時(shí)

分

送電電工（簽名）：

完工驗(yàn)收

檢修項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字：

****年**月**日

注：本票一式三聯(lián)，設(shè)備使用單位、檢修作業(yè)負(fù)責(zé)人、生產(chǎn)管理部門(mén)各一份。檢修結(jié)束后檢修作業(yè)負(fù)責(zé)人將《設(shè)備檢修安全作業(yè)證》送設(shè)備管理部門(mén)保存。