《兒童醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》
第一章
總則
第一條
為規(guī)范兒童醫(yī)院建設(shè),提高兒童醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目決策和工程管理水平,合理確定建設(shè)規(guī)模,滿(mǎn)足兒童醫(yī)院功能需要,充分發(fā)揮投資效益,提高兒童醫(yī)療服務(wù)能力,制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
第二條
本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為兒童醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目科學(xué)決策、合理確定建設(shè)水平服務(wù)的全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),是編制、評(píng)估,以及審批、核準(zhǔn)兒童醫(yī)院工程的項(xiàng)目建議書(shū)、可行性研究報(bào)告的重要依據(jù),也是有關(guān)部門(mén)審查項(xiàng)目設(shè)計(jì)和對(duì)工程建設(shè)全過(guò)程監(jiān)督、檢查的尺度。
第三條
本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于兒童醫(yī)院的新建、改建和擴(kuò)建工程項(xiàng)目。
第四條
兒童醫(yī)院建設(shè),必須遵循國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策,并與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),正確處理需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關(guān)系,做到規(guī)模適宜、裝備適度、安全環(huán)保、經(jīng)濟(jì)適用。
第五條
兒童醫(yī)院建設(shè),應(yīng)堅(jiān)持以人為本、方便患者,在滿(mǎn)足各項(xiàng)功能需要的同時(shí),注重改善患者的就醫(yī)條件和醫(yī)護(hù)人員的工作條件。并按照科學(xué)性、合理性和適用性相結(jié)合的原則,做到功能完善、布局合理、流程科學(xué)。
第六條
兒童醫(yī)院建設(shè),應(yīng)符合所在地區(qū)城鎮(zhèn)總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求,充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源和基礎(chǔ)設(shè)施條件,避免重復(fù)建設(shè)。
第七條
兒童醫(yī)院建設(shè),應(yīng)對(duì)院區(qū)統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)劃,經(jīng)批準(zhǔn)后,根據(jù)需要和投資可能,一次或分期實(shí)施。
第八條
兒童醫(yī)院建設(shè),除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外,尚應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。
第二章
建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成第九條
兒童醫(yī)院床位規(guī)模,按病床數(shù)量分為200床以下、200~399床、400~599床、600~799床、800床及以上五種類(lèi)型。兒童醫(yī)院的床位規(guī)模應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、服務(wù)人口數(shù)量、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、兒童醫(yī)療資源和服務(wù)需求等進(jìn)行綜合平衡后確定。
第十條
兒童醫(yī)院項(xiàng)目構(gòu)成包括房屋建筑、場(chǎng)地和附屬設(shè)施。其中房屋建筑主要包括急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理用房和院內(nèi)生活用房等(詳見(jiàn)附錄1)。場(chǎng)地包括道路、綠地、停車(chē)場(chǎng)、醫(yī)療廢物與生活垃圾處置處等。附屬設(shè)施包括供電、供水、污水處理、垃圾收集等。
承擔(dān)預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)的兒童醫(yī)院,還應(yīng)包括相應(yīng)的預(yù)防保健、科研和教學(xué)設(shè)施。
第十一條
磁共振成像裝置、正電子發(fā)射型電子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀、X線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置等大型醫(yī)用設(shè)備用房和中、西藥制劑室等用房,應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置,用房面積單獨(dú)計(jì)算。
第十二條
兒童醫(yī)院配套設(shè)施建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)化協(xié)作和社會(huì)化服務(wù)的原則,充分利用城鎮(zhèn)公共設(shè)施。
第三章
建筑面積指標(biāo)
第十三條
兒童醫(yī)院中急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理用房和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)基本用房的床均建筑面積指標(biāo),應(yīng)符合表1的規(guī)定。
表1兒童醫(yī)院七項(xiàng)基本用房床均建筑面積指標(biāo)
建設(shè)規(guī)模
200床以下
200~399床
400~599床
600~799床
800床以上
面積指標(biāo)(m2/床)
第十四條
兒童醫(yī)院七類(lèi)基本用房在總建筑面積中所占的比例,宜符合表2的規(guī)定。
表2兒童醫(yī)院七類(lèi)基本用房占總建筑面積的比例(%)
用房類(lèi)別
各類(lèi)基本用房占總建筑面積的比例
急診部
門(mén)診部
醫(yī)技科室
住院部
保障系統(tǒng)
行政管理
院內(nèi)生活
注:使用中,七類(lèi)基本用房占總建筑面積的比例可根據(jù)實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。
第十五條
兒童醫(yī)院預(yù)防保健用房的建筑面積,應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健人員20m2增加。
第十六條
承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院,應(yīng)以副高及以上專(zhuān)業(yè)人員總數(shù)的70%為基數(shù),按每人32m2的標(biāo)準(zhǔn)增加科研用房,并應(yīng)根據(jù)需要按有關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的中間實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室。
第十七條
醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置,應(yīng)符合表3的規(guī)定。
表3
兒童醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)(m2/學(xué)生)
醫(yī)院分類(lèi)
附屬醫(yī)院
教學(xué)醫(yī)院
實(shí)習(xí)醫(yī)院
面積指標(biāo)
8~10
2.5
注:學(xué)生的數(shù)量按上級(jí)主管部門(mén)核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定。
第十八條
磁共振成像裝置等單列項(xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo),可參照表4。
表4
單列項(xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo)(m2)
項(xiàng)目名稱(chēng)
單列項(xiàng)目房屋建筑面積
磁共振成象裝置(MRI)
310
正電子斷層掃描裝置(PET)
300
X線計(jì)算機(jī)體層攝像裝置(CT)
260
X線造影(導(dǎo)管)機(jī)
310
血液透析室(10床)
400
體外震波碎石機(jī)室
120
潔凈病房(4床)
300
高
壓
氧
小型(1~2人)
170
中型(8~12人)
400
大型(18~20人)
600
直線加速器
470
核醫(yī)學(xué)(含ECT)
600
核醫(yī)學(xué)治療病房(6床)
230
鈷60治療機(jī)
710
矯形支具與假肢制作室
120
制劑室
按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》執(zhí)行
注:
1.本表所列大型設(shè)備機(jī)房均為單臺(tái)面積指標(biāo)(含輔助用房面積)。
2.本表未包括的大型醫(yī)療設(shè)備,可按實(shí)際需要確定面積。
第十九條
兒童醫(yī)院應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)設(shè)施。停車(chē)數(shù)量和停車(chē)設(shè)施的面積指標(biāo),應(yīng)按所在地區(qū)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十條
需建設(shè)采暖鍋爐房(或熱力交換站)的兒童醫(yī)院,應(yīng)按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范執(zhí)行。
第二十一條
設(shè)置健康體檢設(shè)施的兒童醫(yī)院,其建筑面積應(yīng)依據(jù)實(shí)際需要報(bào)批。
第四章
選址與規(guī)劃布局
第二十二條
兒童醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的選址,應(yīng)滿(mǎn)足醫(yī)院功能和醫(yī)療環(huán)境的特殊要求。建設(shè)基地應(yīng)滿(mǎn)足下列要求:
一、地形規(guī)整,工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件較好。
二、市政基礎(chǔ)設(shè)施完善,交通便利。
三、環(huán)境安靜,遠(yuǎn)離污染源。
四、遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)、高壓線路及其設(shè)施。
第二十三條
兒童醫(yī)院總平面布局,應(yīng)根據(jù)功能、流程、管理、衛(wèi)生、節(jié)能等方面的要求,對(duì)建筑平面、道路、管線、綠化等進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)。
第二十四條
兒童醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布置,應(yīng)符合下列要求:
一、建筑布局科學(xué),功能分區(qū)合理。
二、潔污流線清晰,避免交叉感染。
三、滿(mǎn)足基本功能需要,并適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展。
四、應(yīng)充分利用地形地貌,在不影響使用功能和滿(mǎn)足安全衛(wèi)生要求的前提下,房屋建筑可相對(duì)集中布置。
五、主要建筑應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和采光,病房宜獲得良好朝向。
六、應(yīng)有完整并符合兒童特點(diǎn)的院區(qū)綠化與室外活動(dòng)場(chǎng)所。
七、應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)設(shè)施。
第二十五條
兒童醫(yī)院出入口不宜少于二處。
第二十六條
設(shè)傳染病門(mén)診的兒童醫(yī)院,應(yīng)合理布置,避免交叉感染。
第二十七條
停車(chē)場(chǎng)宜設(shè)在門(mén)診部、住院部出入口附近。
第二十八條
兒童醫(yī)院綠化率應(yīng)符合當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定。
第二十九條
兒童醫(yī)院建設(shè)必須堅(jiān)持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則。
第三十條
兒童醫(yī)院建設(shè)容積率,宜為0.8
~1.5。
第五章
建筑標(biāo)準(zhǔn)
第三十一條
兒童醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)貫徹安全、適用、經(jīng)濟(jì)、在可能條件下注意美觀的原則。建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。
第三十二條
兒童醫(yī)院的各類(lèi)用房,應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)結(jié)構(gòu)安全的規(guī)范規(guī)定和抗震設(shè)防的要求。
兒童醫(yī)院急診部、門(mén)診部、醫(yī)技科室和住院部的房屋建筑,宜為多層建筑,結(jié)構(gòu)形式應(yīng)考慮使用的靈活性和改造的可能性。
第三十三條
兒童醫(yī)院房屋建筑的空間設(shè)計(jì)與室內(nèi)外裝修、裝飾及環(huán)境景觀設(shè)計(jì),均應(yīng)有利于兒童患者的生理、心理健康,體現(xiàn)清新、活潑的特點(diǎn)。
兒童醫(yī)院的建筑色彩設(shè)計(jì)和室內(nèi)照明,在考慮兒童特點(diǎn)的同時(shí),還應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)的要求。
第三十四條
兒童醫(yī)院二層及以上的病房與兒童活動(dòng)用房,不宜設(shè)置陽(yáng)臺(tái);因功能需要而設(shè)置陽(yáng)臺(tái)的,應(yīng)設(shè)有相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施。
其他與兒童密切接觸的各類(lèi)用房與相關(guān)設(shè)施,均應(yīng)設(shè)置符合兒童安全要求的防護(hù)設(shè)施。
第三十五條
兒童醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)配建具有童趣特點(diǎn)的候診區(qū)、活動(dòng)區(qū)和相應(yīng)設(shè)施。
第三十六條
兒童醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)設(shè)置哺乳室、無(wú)性別衛(wèi)生間、嬰兒整理臺(tái)等設(shè)施。
第三十七條
兒童醫(yī)院的候診區(qū)等人群聚集或等候時(shí)間較長(zhǎng)的區(qū)域,應(yīng)充分考慮空間的設(shè)置并采取吸音降噪措施,以保證相對(duì)安靜的診療環(huán)境。
第三十八條
兒童醫(yī)院病房床位設(shè)置,宜以2床/間和3床/間為主,不宜超過(guò)6床/間。兒童醫(yī)院病房區(qū)域應(yīng)配套設(shè)置兒童活動(dòng)空間,并考慮陪住親屬的空間需求,宜設(shè)置壁柜式儲(chǔ)物空間。
第三十九條
兒童醫(yī)院的建筑耐火等級(jí)和消防設(shè)施的配置,應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定。
第四十條
兒童醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)符合國(guó)家《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)無(wú)障礙設(shè)施的規(guī)定。
第四十一條
兒童醫(yī)院的建筑物應(yīng)符合國(guó)家建筑節(jié)能的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療業(yè)務(wù)用房應(yīng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則,并根據(jù)國(guó)家及當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)要求進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)。
第四十二條
門(mén)診部、急診部、住院部、醫(yī)技科室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修,應(yīng)符合下列規(guī)定:
一、應(yīng)選用堅(jiān)固、安全的材料與設(shè)備,不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。
二、室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵;照明宜采用吸頂燈具。
三、內(nèi)墻墻體應(yīng)不使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料;有推床(車(chē))通過(guò)的門(mén)和墻面,應(yīng)采取防碰撞措施。
四、除特殊要求外,有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪裝。
五、所有衛(wèi)生潔具、洗滌池,應(yīng)采用耐腐蝕、難玷污、易清潔的建筑配件。
六、兒童活動(dòng)區(qū)域的門(mén)窗應(yīng)采取必要的安全保護(hù)措施。
第四十三條
配餐、消毒、廁浴、污洗等使用蒸汽和易產(chǎn)生結(jié)露的房間,應(yīng)采用牢固、耐用、難玷污、易清潔的材料裝修到頂;并應(yīng)采取有效措施,使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。
第四十四條
兒童醫(yī)院應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。
第四十五條
兒童醫(yī)院的綠化用地中,不應(yīng)種植有毒、帶刺的植物,不應(yīng)使用帶有尖狀突出物的圍欄。
第六章
建筑設(shè)備
第四十六條
兒童醫(yī)院應(yīng)設(shè)置不間斷的醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)。
第四十七條
兒童醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠,保證不間斷供電。應(yīng)采用雙回路供電,并宜設(shè)置自備電源。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。
第四十八條
兒童醫(yī)院應(yīng)設(shè)置安全的冷、熱水供應(yīng)系統(tǒng)和醫(yī)用蒸汽消毒滅菌系統(tǒng)。
第四十九條
兒童醫(yī)院的院區(qū)管網(wǎng),應(yīng)采用分區(qū)專(zhuān)線供應(yīng)。主要建筑物內(nèi),應(yīng)設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng),應(yīng)采取防水措施。
第五十條
兒童醫(yī)院應(yīng)建設(shè)污水、污物處理設(shè)施,污水的排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類(lèi)、收集、存放與處置,應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物管理、環(huán)境保護(hù)等的規(guī)定。
第五十一條
兒童醫(yī)院應(yīng)配置足夠數(shù)量的電梯,以保證豎向交通的順暢。
第五十二條
兒童醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)院管理工作需要相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和相應(yīng)的安全技術(shù)防范系統(tǒng)。
第七章
醫(yī)療設(shè)備
第五十三條
兒童醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置,應(yīng)符合以下原則:
一、根據(jù)不同規(guī)模、功能定位及業(yè)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目,合理配置。
二、配備水平應(yīng)與其人員水平、開(kāi)展業(yè)務(wù)項(xiàng)目及工作量相適應(yīng)。
三、應(yīng)滿(mǎn)足兒童患者需求,體現(xiàn)服務(wù)對(duì)象的特殊性。
第五十四條
大型醫(yī)用設(shè)備的配置,應(yīng)本著符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和資源共享的原則,按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第五十五條
兒童醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配置。
第八章相關(guān)指標(biāo)
第五十六條
兒童醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的投資估算,應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制。在評(píng)估或?qū)徟尚行匝芯繄?bào)告時(shí),急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室等設(shè)施的平均建安工程造價(jià),可參照建設(shè)地區(qū)相同建筑等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建安造價(jià)的2~3倍確定。有特殊功能要求的建筑物,其建安工程造價(jià)可按實(shí)際情況適當(dāng)提高。
第五十七條
兒童醫(yī)院工作人員的編制,應(yīng)按衛(wèi)生部有關(guān)組織編制規(guī)定并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際需要確定。
第五十八條
兒童醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià),應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行的建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)的規(guī)定執(zhí)行。