經(jīng)皮血氣分析操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
操作者姓名:
操作項目:經(jīng)皮血氣分析儀
得分:
項目
內(nèi)
容
標(biāo)準(zhǔn)分
扣分標(biāo)準(zhǔn)
扣分
依據(jù)
目的(5分)
正確使用TCM4儀器;了解皮膚灌注狀態(tài);了解局部血管氧供狀態(tài)。
一項未答道
扣2分
評估
(5分)
1.患兒意識、生命體征、配合程度及病情變化情況;
2.局部皮膚狀況,皮下脂肪,皮膚是否清潔干燥;
3.經(jīng)皮血氣監(jiān)測儀的性能。
未檢查、判斷病人病情扣2分,缺一項扣1分
準(zhǔn)備
(5分)
1.護(hù)士:儀表端莊,衣帽整潔,洗手,戴口罩;
2.對患兒及家長做好解釋工作,語言規(guī)范,態(tài)度和藹;
3.用物:TCM4一臺、固定環(huán)、接觸液、棉簽、75%酒精。
物品少一件
扣1分
流程
(60分)
開始監(jiān)測
1.攜用物至床邊,核對信息;
2.插電源,打開機身背后開關(guān);
3.開機——按監(jiān)測儀右前下方的電源按鈕;
4.定標(biāo)——按顯示屏上Calibrate觸摸鍵;
5.75%酒精清潔待監(jiān)測部位,待干;
6.定標(biāo)完畢,出現(xiàn)待測界面,屏幕顯示:Ready;
7.貼固定環(huán)——揭開固定環(huán)背面的保護(hù)膜,把環(huán)貼在檢測部位,并用手指延邊緣壓一圈,以防漏氣;
8.滴接觸液——在固定環(huán)中滴入3-5滴接觸液,并使之鋪滿整個環(huán)底,注意避免氣泡;
9.將電極放入固定環(huán),并順時針旋轉(zhuǎn)90°,固定;
10.等待穩(wěn)定——10-15分鐘后讀書穩(wěn)定,動態(tài)監(jiān)測;
停止監(jiān)測
1.屏幕顯示:監(jiān)測時段結(jié)束,并有報警聲;
2.連同電極一起,揭除患兒身上的固定環(huán);
3.安置患兒;
4.將固定環(huán)與電極分離,酒精清潔電極;
5.電極放回定標(biāo)艙內(nèi),待用;
6.終末處理,洗手、記錄。
一項不符扣3分
未做不得分
一項未做到扣
3分
手法不對扣5分
一處方法不對扣3分
注意
事項
(10分)
1.定標(biāo)時間:每更換一個監(jiān)測部位;改變電極溫度設(shè)定后;每次換膜后。
2.監(jiān)測部位:為毛細(xì)血管分布均勻;避開淺表大靜脈、皮膚破損、毛發(fā)旺盛處、骨骼和疤痕、嚴(yán)重水腫部位。
3.兒童常用部位:腹部。
4.局部皮膚需消毒、保持清潔干燥。
5.電極放入固定環(huán)需滴接觸液,電極順時針旋轉(zhuǎn)固定。
回答缺一項
扣2分
評價
(15分)
1.患兒無不適,局部皮膚完好;
2.正確、有效地測量出氧分壓和二氧化碳分壓數(shù)值;
3.正確使用TCM4儀器。
評價不完整
扣5分
總分
—
END
—