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*
縣
地
方
標(biāo)
準(zhǔn)
學(xué)校復(fù)課新型冠狀病毒肺炎疫情防控消毒
技術(shù)指南
第1
部分:托幼機構(gòu)
(試行)
2020年3月19日
*
*
縣
人
民
醫(yī)
院
制
目
次
范圍
.....................................................................................................................1
規(guī)范性引用文件
.................................................................................................1
術(shù)語和定義
.........................................................................................................1
管理要求
.............................................................................................................2
消毒要求
.............................................................................................................2
消毒人員要求
.....................................................................................................6
常用消毒方法
.....................................................................................................6
附錄
A(規(guī)范性附錄)
常用消毒方法
...............................................................7
學(xué)校復(fù)課新型冠狀病毒肺炎疫情防控消毒技術(shù)指南
第1
部分:托幼機構(gòu)(試行)
1、范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了托幼機構(gòu)復(fù)課新型冠狀病毒肺炎疫情防控消毒的管理要求、消毒要求、消毒人員要求、常用消毒方法。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于招收
0~6
歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園(以下簡稱托幼機構(gòu))。
2、規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
醫(yī)療廢物管理條例
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法
GB
18466
醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)
GB
19934
食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)
消毒餐(飲)具
GB
19193
疫源地消毒總則
GB/T
19258
紫外線殺菌燈
WS/T
313
醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范
WS/T
396
公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范
WS/T
648
空氣消毒機通用衛(wèi)生要求
消毒技術(shù)規(guī)范(2002年版)
原中華人民共和國衛(wèi)生部
新型冠狀病毒肺炎防控方案
中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委
DB
6101/T
3044
托幼機構(gòu)消毒衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范
術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件,為方便標(biāo)準(zhǔn)的使用,我們將《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002
年版)規(guī)定的有關(guān)術(shù)語重復(fù)如下。
3.1
消毒
殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達到無害化的處理?!尽断?/p>
技術(shù)規(guī)范》(2002年版)1.3.1】
3.2
預(yù)防性消毒
對可能受到病原微生物污染的物品和場所進行的消毒。【《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)1.3.24】
3.3
疫源地消毒
DB6101/T
3073.1—20202
對存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所進行的消毒。【《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)1.3.21】
3.4
隨時消毒
有傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進行的消毒。【《消毒技術(shù)規(guī)范》
(2002年版)1.3.22】
3.5
終末消毒
傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。【《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)1.3.23】
管理要求
4.1
成立托幼機構(gòu)防控新型冠狀病毒肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員包括園領(lǐng)導(dǎo)班子、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人以及保健醫(yī)等,全面負(fù)責(zé)托幼機構(gòu)疫情防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和督查督辦。園長為疫情防控工作的第一責(zé)任人。
4.2
成立學(xué)校疫情防控專門工作機構(gòu),由保健醫(yī)牽頭,宣傳、教務(wù)、后勤、保健、紀(jì)檢監(jiān)察、保衛(wèi)等部門負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員組成,明確職責(zé)分工,責(zé)任到崗,任務(wù)到人。
4.3
制定和完善疫情防控應(yīng)急預(yù)案
(包括確診病例、疑似病例、輕癥病例發(fā)病后密切接觸者進行隔離醫(yī)
學(xué)觀察、轉(zhuǎn)送定點醫(yī)院的預(yù)案),教職員工、學(xué)生體溫監(jiān)測(早、午
各一次)制度,因病缺勤登記、病因追蹤報告制度,復(fù)課證明查驗制
度,消毒隔離制度。
4.4
復(fù)課前建立教職員工和學(xué)生假期行蹤和健康監(jiān)測機制。了解教職
員工和學(xué)生返校前
天的自身身體健康狀況、家庭成員身體健康狀
況、假期是否曾前往疫情防控重點地區(qū)、是否接觸過疫情防控重點地
區(qū)高危人員等。
4.5
托幼機構(gòu)實行封閉式管理,嚴(yán)格控制人員進出,盡量減少與外界
接觸。園內(nèi)配備足夠的水龍頭、洗手液、干手紙和含醇手消毒液,教
職員工及學(xué)生洗手、消毒后方能進入幼兒園與教室。減少園內(nèi)人員的聚集和交流,取消開學(xué)典禮、升旗儀式、課間操、各種文娛活動等聚
集性活動。
4.6
通過新媒體、多媒體、網(wǎng)絡(luò)課程、海報等形式,對師生進行防控
新型冠狀病毒肺炎疫情知識宣傳教育。加強對教職員工防控技能的培
訓(xùn)。動員師生積極配合學(xué)校各項防控措施,提高師生自覺防控的意識
和能力。
1.4.7
復(fù)課前開展一次全方位消毒,特別是教室、寢室、食堂以及
廁所等重點區(qū)域,按
5.2
執(zhí)行。每日開展預(yù)防性消毒,按
5.1
執(zhí)行。每周末開展一次全方位消毒,參考復(fù)課前消毒。當(dāng)托幼機構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)確診病例或疑似病例時,應(yīng)立即開展終末消毒。
2.4.8
加強食堂的衛(wèi)生管理。廚房工作人員工作過程中必須戴口罩、一次性手套。加強食堂的通風(fēng)換氣,空氣、物體表面消毒,餐具消毒以及工作人員手衛(wèi)生。
3.4.9
配備足量的符合國家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范的體溫計、消毒液、應(yīng)急藥
品、消毒器械、各類防護用品等物資。應(yīng)有專人保管,存放安全,標(biāo)識醒目。消毒器械、消毒劑與個人防護用品的使用,應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)范并參考產(chǎn)品說明書。設(shè)置相對獨立的醫(yī)學(xué)觀察場所。
消毒要求
DB6101/T
3073.1—20203
5.1
預(yù)防性消毒
5.1.1
消毒原則
需要消毒的場所和物品應(yīng)首選物理消毒(通風(fēng)、高溫等)的方法,無法使用物理方法的,可采用化學(xué)方法。
5.1.2
室內(nèi)空氣
應(yīng)符合DB
6101/T
3044
要求。保持室內(nèi)空氣流通,每日至少開窗通風(fēng)
次,每次至少
min,有條件全天候通風(fēng)。室內(nèi)應(yīng)有紗窗和紗門等設(shè)施,防止蒼蠅、蚊蟲等有害生物侵入和隱匿。不宜開窗通
風(fēng)或無法形成對流風(fēng)的房間,應(yīng)安裝機械通風(fēng)設(shè)備或空氣消毒機或紫
外線殺菌燈進行空氣消毒??諝庀緳C消毒,房屋密閉后,每日
次,每次消毒時間依據(jù)產(chǎn)品使用說明書,空氣消毒機的使用應(yīng)符合WS/T
648
衛(wèi)生要求。紫外線消毒,室內(nèi)無人條件下,房屋密閉后,每日
次,每次
min~60
min,紫外線燈性能應(yīng)符合GB/T
19258
要求,紫外線燈管需要量與輻照強度應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求。
5.1.3
物體表面
經(jīng)常接觸的桌椅、床圍欄、門把手、水龍頭、杯架等物體表面,應(yīng)每日清潔消毒1次。500
mg/L的含氯消毒液消毒后用清水將殘留消毒
劑去除。桌面應(yīng)每餐前清潔1次。地面、墻面應(yīng)保持清潔。床上用
品應(yīng)專人專用。被褥每兩周清洗曝曬消毒1次。
5.1.4
餐(飲)具
餐(飲)具消毒應(yīng)符合GB
14934的要求。餐具和盛放直接入口食品的容器,應(yīng)做到一用一消毒,飲具應(yīng)做到一人一杯每日一消毒。餐(飲)
具必須先去殘渣、清洗后再進行消毒,執(zhí)行一洗二清三消毒四保潔制
度。餐(飲)具清洗干凈后,餐具消毒柜消毒(依據(jù)使用說明)、流
通蒸汽消毒
min、煮沸消毒
min
或
500
mg/L的含氯消毒液浸
泡
min
后,再用清水洗凈。
5.1.5
毛巾
應(yīng)一人一巾,每日一清洗、消毒。毛巾清洗干凈后,采用暴曬
h
(完
全暴露、不得互相疊夾)、流通蒸汽消毒
min、煮沸消毒
min
或
500
mg/L的含氯消毒液浸泡消毒
min
后,再用清水洗凈。
5.1.6
玩具、圖書
清洗干凈后,煮沸消毒
min
或
500
mg/L
含氯消毒液浸泡
min
后,再用清水洗凈。忌濕的玩具、圖書,采用暴曬
h(完全暴露、不得互相疊夾)。
5.1.7
衛(wèi)生間
衛(wèi)生間應(yīng)清潔通風(fēng),每日濕式清潔。墻面、地面應(yīng)保持清潔,懷疑有
污染時及時對污染處消毒。洗手池每日清洗并
500
mg/L的含氯消毒
液擦拭消毒
次。蹲便池用后隨時沖洗干凈,無積糞、尿垢,無異
味。不宜使用坐便器,如使用坐便器,每次使用后及時沖洗,接觸皮
膚部位用
500
mg/L的含氯消毒液及時消毒。
5.1.8
清潔用具
清潔用具應(yīng)分區(qū)使用:教室、寢室與衛(wèi)生間抹布、拖布分開使用與管
理,不得混用。抹布、拖布每次用完清洗干凈,500
mg/L的含氯消
毒液浸泡消毒
min
后,用清水沖洗干凈后再晾干備用。
DB6101/T
3073.1—20204
5.1.9
手衛(wèi)生
在接觸可能被污染的物品后,接觸清潔物品或食物之前,以及餐前便
后,應(yīng)進行手的清潔與消毒。手的清潔,采用流動水和肥皂(或洗手
液),按照
WS/T
313
操作。必要時可用合格的手消毒劑消毒。手消
毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。
5.1.10
空調(diào)機
空調(diào)機啟用前清洗消毒
次,使用期間空調(diào)機表面和濾網(wǎng)應(yīng)每周清
洗消毒一次,均用
500
mg/L的含氯消毒液進行消毒。如使用集中空
調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)消毒方法應(yīng)符合WS/T
396的規(guī)定。
5.1.11
飲水設(shè)備
每日對直飲水設(shè)備、飲水機進行清潔,每日用
75%
酒精對每個出水
口進行消毒。飲水機或直飲水機應(yīng)按產(chǎn)品說明定期進行清洗消毒。
5.2
疫源地消毒
5.2.1
消毒原則
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果確定現(xiàn)場消毒的范圍、對象和時限。病例和無
癥狀感染者居住過的場所,應(yīng)進行隨時消毒,在病例遷出后,無癥狀
感染者核酸檢測陰轉(zhuǎn)后均應(yīng)進行終末消毒。不必對室外環(huán)境(包括空
氣)開展大面積消毒。
5.2.2
隨時消毒
患者居住過的場所如宿舍、醫(yī)學(xué)觀察場所以及轉(zhuǎn)運工具等,患者排出的污染物及其污染的物品,應(yīng)做好隨時消毒,消毒方法參見
5.2.3
終
末消毒。有人條件下,不建議噴灑消毒?;颊吒綦x的場所可采取排風(fēng)
(包括自然通風(fēng)和機械排風(fēng))措施,保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)
2~
次,每次不少于
min。無人條件下還可用紫外線對空氣進行消
毒,用紫外線消毒時,可適當(dāng)延長照射時間到
h
以上。
5.2.3
終末消毒
5.2.3.1
室內(nèi)空氣
在室內(nèi)無人的情況下,采用
000
mg/L
過氧化氫、5
000
mg/L
過
氧乙酸、500
mg/L
二氧化氯等消毒液,按照
ml/m
~30
ml/m
3的用量加入到電動超低容量噴霧器中,接通電源,即可進行噴霧消
毒。消毒前關(guān)好門窗,噴霧時按先上后下,先左后右、由里向外,先
表面后空間,循序漸進的順序依次均勻噴霧。作用時間:過氧化氫、二氧化氯為
min~60
min,過氧乙酸為
h。消毒完畢,打開門窗
徹底通風(fēng)。
5.2.3.2
污染物(患者血液、分泌物、嘔吐物和排泄物)
少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取
000
mg/L~
000
mg/L的含氯消毒液(或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)
小心移除。大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆
蓋,或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的5
000
mg/L~10
000
mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上,作用
min
以上(或能達到
高水平消毒的消毒干巾),小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染
物,清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置?;颊叩呐判刮铩⒎置谖?、嘔
吐物等應(yīng)有專門容器收集,用含
000
mg/L
含氯消毒劑,按糞、藥
比例
1:2
浸泡消毒
h。清除污染物后,應(yīng)對污染的環(huán)境物體
DB6101/T
3073.1—20205
表面進行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯
000
mg/L的消毒
劑溶液浸泡消毒
min,然后清洗干凈。
5.2.3.3
糞便和污水
具有獨立化糞池時,在進入市政排水管網(wǎng)前需進行消毒處理,定期投
加含氯消毒劑,池內(nèi)投加含氯消毒劑(初次投加,有效氯
mg/L
以
上),并確保消毒
1.5
h
后,總余氯量達
mg/L。消毒后污水應(yīng)當(dāng)
符合GB
18466。無獨立化糞池時,使用專門容器收集排泄物,消毒
處理后排放。用有效氯
000
mg/L的含氯消毒液,按糞、藥比例
1:
浸泡消毒
h;若有大量稀釋排泄物,應(yīng)用含有效氯
70%~80%
漂
白粉精干粉,按糞、藥比例
20:1
加藥后充分?jǐn)噭?,消?/p>
h。
5.2.3.4
地面、墻壁
有肉眼可見污染物時,應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染
物時,可用
000
mg/L的含氯消毒液或
500
mg/L的二氧化氯消毒
劑擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次,噴藥量為100
mL/m
~300
mL/m
2,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一
次。消毒作用時間應(yīng)不少于
min。
5.2.3.5
物體表面
桌椅、床圍欄、門把手、水龍頭等有肉眼可見污染物時,應(yīng)先完全清
除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時,用
000
mg/L的含氯消毒
液或
500
mg/L的二氧化氯消毒劑進行噴灑、擦拭或浸泡消毒,作用
min
后清水擦拭干凈。
5.2.3.6
毛巾、衣服、被褥等紡織品
在收集時應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠,建議均按醫(yī)療廢物集中焚燒處理。無肉
眼可見污染物時,若需重復(fù)使用,可用流通蒸汽或煮沸消毒
min;
或先用
500
mg/L的含氯消毒液浸泡
min,然后按常規(guī)清洗;或采
用水溶性包裝袋盛裝后直接投入洗衣機中,同時進行洗滌消毒
min,并保持
500
mg/L的有效氯含量;貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷方
法進行消毒處理。
5.2.3.7
手衛(wèi)生
參與現(xiàn)場工作的所有人員均應(yīng)加強手衛(wèi)生措施,可選用有效的含醇速
干手消毒劑,特殊條件下,也可使用含氯或過氧化氫手消毒劑;有肉
眼可見污染物時應(yīng)使用洗手液在流動水下洗手,然后消毒。
5.2.3.8
餐(飲)具
餐(飲)具清除食物殘渣后,煮沸消毒
min,也可用有效氯為
500
mg/L
含氯消毒液浸泡
min后,再用清水洗凈。
5.2.3.9
空調(diào)機
一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎確診病例或疑似時應(yīng)立即停止使用空調(diào)
通風(fēng)系統(tǒng),并按照
WS/T
396要求執(zhí)行空調(diào)機消毒??墒褂?/p>
500
mg/L
含氯(溴)或二氧化氯消毒液,進行噴灑、浸泡或擦拭,作用10
min~
min。對需要消毒的金屬部件建議優(yōu)先選擇季銨鹽類消毒劑。
5.2.3.10
患者生活垃圾
患者生活垃圾按醫(yī)療廢物處理。處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理條例》和
《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求,規(guī)范使用雙層黃色醫(yī)療
廢物收集袋封裝后按照常規(guī)處置流程進行處置。
DB6101/T
3073.1—20206
消毒人員要求
6.1
消毒人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn),掌握消毒劑的配制方法和消毒器械的操作
方法,遵守操作規(guī)程和消毒制度,熟悉不同消毒對象的消毒方法。
6.2
消毒人員應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行個人防護。
6.2.1
預(yù)防性消毒人員建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用口罩,做好消毒劑等化學(xué)品的防護。
6.2.2
終末消毒人員個人防護應(yīng)符合國家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒
肺炎防控方案》要求。建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套
和長袖加厚橡膠手套、防護服、KN95/N95
及以上顆粒物防護口罩或
醫(yī)用防護口罩、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套、防水圍裙或防
水隔離衣。
6.3
加強手衛(wèi)生管理,避免交叉污染,可用有效的含醇速干手消毒劑。
特殊條件下,也可使用含氯或過氧化氫手消毒劑;有肉眼可見污染物
時應(yīng)使用洗手液在流動水下洗手,然后消毒。
6.4
消毒人員消毒完畢后均應(yīng)進行詳細(xì)記錄,包括消毒劑品名、消毒
劑濃度、消毒時間、操作者等。
常用消毒方法
見附錄A。
DB6101/T
3073.1—20207
A
A
附
錄
A
(規(guī)范性附錄)
常用消毒方法
A.1
煮沸消毒法
A.1.1
適用范圍
餐(飲)具、毛巾、被單等耐濕、耐熱物品的消毒。
A.1.2
操作方法及注意事項
煮鍋內(nèi)的水應(yīng)將物品全部淹沒。水沸開始計時,持續(xù)
min。計時
后不得再新加入物品,否則持續(xù)加熱時間應(yīng)從重新加入物品再次煮沸
時算起。
A.2
流通蒸汽消毒法
A.2.1
適用范圍
適用于餐(飲)具、毛巾及其它耐濕、耐熱器具的消毒。
A.2.2
操作方法及注意事項
按其使用說明書操作。餐具應(yīng)垂直疏松放置,防止空氣留存在死腔內(nèi),大量物品使用鐵絲筐盛裝。包裝不易過大過緊,能吸收大量水的織物
不得浸濕放入。消毒時注意排除消毒柜內(nèi)的冷空氣。
A.3
消毒柜消毒法
A.3.1
適用范圍
餐(飲)具、殘渣盤等。
A.3.2
操作方法及注意事項
按照產(chǎn)品使用說明書操作。
A.4
浸泡消毒法
A.4.1
適用范圍
餐(飲)具、織物、耐濕玩具等。
A.4.2
操作方法及注意事項
消毒液應(yīng)將物品全部浸沒。對導(dǎo)管類物品,應(yīng)使管腔內(nèi)充滿消毒液。
作用至規(guī)定時間后,取出用清水沖凈,晾干。根據(jù)消毒劑溶液的穩(wěn)定
程度和污染情況,及時更換所用溶液。
DB6101/T
3073.1—20208
A.5
擦拭消毒法
A.5.1
適用范圍
桌椅、門把手等物體表面和地面、墻面等的消毒。
A.5.2
操作方法及注意事項
用抹布浸以消毒液,依次往復(fù)擦拭被消毒物品表面。作用至規(guī)定時間
后用清水擦洗。
A.6
噴霧消毒法
A.6.1
適用范圍
室內(nèi)空氣、居室表面和家具表面的消毒。一般僅用于托幼機構(gòu)發(fā)生傳
染病疫情時的終末消毒。
A.6.2
操作方法及注意事項
A.6.2.1
物體表面消毒
用普通噴霧器(常量噴霧器)進行消毒液噴霧,以使物品表面全部潤
濕為度,作用至規(guī)定時間。噴霧順序先上后下,先左后右。消毒人員
應(yīng)做好個人防護(帽子、口罩、手套、護目鏡、工作服),并將食品、餐(飲)具及衣被等物收放好。
A.6.2.2
空氣消毒
采用超低容量噴霧器。噴霧時,關(guān)好門窗。消毒時,噴頭
45°朝上,從里往外噴霧至規(guī)定的時間。噴霧結(jié)束
min~60
min
后,打開門
窗,散去空氣中殘留的消毒液霧粒。對消毒人員和物品做好防護。
A.7
紫外線消毒法
A.7.1
適用范圍
用于室內(nèi)空氣、物體表面的消毒。
A.7.2
消毒方法
A.7.2.1
室內(nèi)空氣消毒
在室內(nèi)無人條件下,采用懸吊式或移動式紫外線燈直接照射。紫外線
直接照射消毒空氣時,關(guān)閉門窗,保持消毒空間內(nèi)環(huán)境清潔、干燥。
采用室內(nèi)懸吊式紫外線燈消毒時,將帶有反射罩的紫外線殺菌燈安裝
于距地面
1.8
m~2.2
m
高處,安裝燈的數(shù)量按不少于
1.5
W/m
計算,照射時間不少于
min。
A.7.2.2
物體表面消毒
紫外線燈管距離物體表面
m,照射時間不得少于
min。
A.7.3
注意事項
A.7.3.1
使用過程中,應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔,每1
周用
75%
酒
精紗布或棉球擦拭
次,發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時,應(yīng)隨時擦
拭。
DB6101/T
3073.1—20209
**
縣
地
方
標(biāo)
準(zhǔn)
DB
6101/T
3073.2—2020
學(xué)校復(fù)課新型冠狀病毒肺炎疫情防控消毒
技術(shù)指南
第2
部分:中小學(xué)校
(試行)
2020年3月19日
**
縣
人
民
醫(yī)
院
制
目
次
范圍
........................................................................................................................1
規(guī)范性引用文件
....................................................................................................1
術(shù)語和定義
............................................................................................................1
管理要求
................................................................................................................1
消毒要求
................................................................................................................2
消毒人員要求
........................................................................................................5
常用消毒方法
........................................................................................................5
附錄
A(規(guī)范性附錄)
常用消毒方法
..................................................................6
DB
6101/T
3073.2—20201學(xué)校復(fù)課新型冠狀病毒肺炎疫情防控消毒
技術(shù)指南第2
部分:中小學(xué)校(試行)
范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了中小學(xué)校復(fù)課新型冠狀病毒肺炎疫情防控的管理要求、消毒要求、消毒人員要求以及常用消毒方法。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類中小學(xué)校及校外培訓(xùn)、輔導(dǎo)機構(gòu)。
規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
醫(yī)療廢物管理條例
醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法
GB
18466
醫(yī)療機構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)
新型冠狀病毒肺炎防控方案
國家衛(wèi)生健康委
WS/T
648
空氣消毒機通用衛(wèi)生要求
WS/T
396
公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范
消毒技術(shù)規(guī)范(2002版)
原中華人民共和國衛(wèi)生部
DB
6101/T
3044
托幼機構(gòu)消毒衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范
術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
預(yù)防性消毒
對可能受到病原微生物污染的物品和場所進行的消毒?!尽断炯夹g(shù)規(guī)范》(2002年版)1.3.24】
3.2
疫源地消毒
對存在或曾經(jīng)存在傳染源的場所進行的消毒?!尽断炯夹g(shù)規(guī)范》(2002年版)1.3.21】
3.3
隨時消毒
有傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進行的消毒。
【《消毒技術(shù)規(guī)范》
(2002年版)1.3.22】
3.4
終末消毒
傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒?!尽断炯夹g(shù)規(guī)范》(2002年版)1.3.23】
DB
6101/T
3073.2—20202
管理要求
4.1
學(xué)校成立由校長作為第一責(zé)任人的新型冠狀病毒肺炎預(yù)防控制工作小組,全面負(fù)責(zé)學(xué)校的新型冠狀病毒肺炎管理工作。小組成員應(yīng)該包括學(xué)校各相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人,職責(zé)明確,責(zé)任到人,并隨著學(xué)校
人事變動,小組成員應(yīng)及時調(diào)整。
4.2
成立學(xué)校疫情防控專門工作機構(gòu),應(yīng)包含醫(yī)務(wù)、教務(wù)、宣傳、后勤及保衛(wèi)等部門負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員組成,明確職責(zé)分工,責(zé)任到崗,任務(wù)到人。
4.3
制定和完善疫情防控應(yīng)急預(yù)案(包括確診病例、疑似病例、輕癥病例發(fā)病后密切接觸者進行隔離醫(yī)學(xué)觀察、轉(zhuǎn)送定點醫(yī)院的預(yù)案),因病缺勤登記、病因追蹤報告制度,復(fù)課證明查驗制度,消毒隔離
制度。
4.4
做好復(fù)課前教職工及學(xué)生身體狀況登記工作。掌握并登記本校教職工及學(xué)生寒假流動情況,從疫情重點地區(qū)返回或接觸過疫情重點地區(qū)人員的學(xué)生解除醫(yī)學(xué)觀察隔離措施后方可返校復(fù)課。
4.5
學(xué)校實行封閉式管理,嚴(yán)格控制人員進出,盡量減少與外界接觸。學(xué)校應(yīng)在入口處設(shè)立體溫檢測點,對符合復(fù)課要求的教職工及學(xué)生,每次進入學(xué)校區(qū)域前,應(yīng)進行體溫檢測并登記。對住校的教職工
及學(xué)生,應(yīng)每日進行
次體溫檢測,并設(shè)立發(fā)熱、乏力、干咳等可疑癥狀報告制度。
4.6
進入食堂、教室和圖書館等公共場所應(yīng)佩戴口罩,盡量錯峰就餐,避免面對面就餐,餐前餐后勤洗手。
4.7
加強食堂的衛(wèi)生管理。廚房工作人員工作過程中必須戴口罩、戴一次性手套。加強食堂的通風(fēng)換氣,空氣、物體表面消毒,餐具消毒以及工作人員手衛(wèi)生。
4.8
學(xué)校應(yīng)開展多種形式新冠肺炎防治知識健康教育活動,使全體教職工和學(xué)生充分了解相關(guān)健康知識,掌握新冠肺炎的防護要點,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療”。
4.9
配備足量的符合國家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范的體溫計、消毒液、應(yīng)急藥品、消毒器械、各類防護用品等物資。應(yīng)有專人保管,存放安全,標(biāo)識醒目。消毒器械、消毒劑與個人防護用品的使用,應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)范
并參考產(chǎn)品說明書。設(shè)置相對獨立的醫(yī)學(xué)觀察場所。
4.10
學(xué)校復(fù)課前開展一次全方位消毒,具體方法參考
5.2
疫源地消毒。
消毒要求
5.1
預(yù)防性消毒
5.1.1
消毒原則
需要消毒的場所和物品應(yīng)首選物理消毒(通風(fēng)、高溫等)的方法,如進行空氣消毒,應(yīng)選擇連續(xù)的物理消毒方法,無法使用物理方法的,可采用化學(xué)方法。
5.1.2
室內(nèi)空氣消毒
保持室內(nèi)空氣流通,中小學(xué)校教室、活動室、食堂、宿舍、圖書館等每日至少開窗通風(fēng)兩次,每次至少
min。不宜開窗通風(fēng)或無法形成對流風(fēng)的房間,應(yīng)安裝機械通風(fēng)設(shè)備或空氣消毒機進行空氣消毒??諝庀緳C的使用應(yīng)符合WS/T
648
空氣消毒機通用衛(wèi)生要求。
DB
6101/T
3073.2—20203
使用空調(diào)設(shè)備的場所,應(yīng)確保安全通風(fēng)換氣。加強室內(nèi)通風(fēng),保證足夠的新風(fēng)輸入;做好空調(diào)與通風(fēng)設(shè)施的定期清潔工作,過濾網(wǎng)與過濾器每周清洗一次,整個系統(tǒng)至少每年徹底清洗一次。懷疑致病微生物污染(必要時)時,應(yīng)對空調(diào)系統(tǒng)進行消毒,消毒方法應(yīng)符合WS/T
396
公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范規(guī)定。
5.1.3
物體表面清潔與消毒
教室、宿舍、教師辦公室、學(xué)生實驗室、圖書館、體育活動場所、浴室、衛(wèi)生室和廁所等公共區(qū)域地面、墻壁、電梯、門窗、講臺、課桌椅、門把手、水龍頭、話筒、洗手池、衛(wèi)生間等物體表面每天濕
性清潔,用有效氯含量為
500
mg/L的含氯消毒液或
000
mg/L
季銨鹽類消毒液噴灑消毒,每天至少一次。作用時間不少于
min。
5.1.4
餐飲具、飲水機消毒使用后的餐飲具清洗后首選煮沸消毒,煮沸時間應(yīng)
min
以上。使用遠紅外線消毒碗柜,溫度達125
℃,維持
min。亦可使用消毒劑進行浸泡消毒(如用
500
mg/L
有效氯消毒液浸泡
min),消毒劑浸泡后應(yīng)用清潔水沖洗干凈。飲水機指定專人定期消毒,出水口可用
75%的乙醇或季銨鹽類消毒濕巾擦拭,再放流水沖洗后方可飲用,應(yīng)遠離黑板等污染處。
5.1.5
手清洗與消毒
學(xué)生和教職員工應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生。晨檢人員在開始工作前,分餐人員在分餐工作開始前應(yīng)及時洗手;晨檢人員在接觸疑似感染學(xué)生及其污染物品后應(yīng)立即洗手。中小學(xué)校學(xué)生到校進班級前、用餐前、如廁后、接觸公共設(shè)施后、體育課后、做好衛(wèi)生后等均應(yīng)及時洗手。在接觸可能被污染的物品后,接觸清潔物品和食物之前,以及餐前便后,應(yīng)進行手的清潔和消毒。一般情況下采用流動水和洗手液,按照七步洗手法,充分搓洗即可。必要時可用合格的手消毒劑消毒。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。
5.1.6
辦公設(shè)施消毒
電腦的鍵盤和鼠標(biāo)定期用
75%的乙醇清潔消毒等,其他表面用
000
mg/L
過氧乙酸或有效氯含量為
500
mg/L的消毒液消毒,每天至少一次。作用時間不少于
min。然后用清水或潔凈抹布擦去殘留消毒液。
5.1.7
衛(wèi)生潔具消毒
每天用有效氯含量
500
mg/L的消毒液擦拭或噴灑消毒。
5.1.8
學(xué)校應(yīng)每天進行預(yù)防性消毒,建議一周參照
5.2
進行一次疫源地消毒。出現(xiàn)病例或無癥狀感染者應(yīng)進行疫源地消毒。
5.2
疫源地消毒
5.2.1
消毒原則
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果確定現(xiàn)場消毒的范圍、對象和時限。病例和無癥狀感染者居住過的場所,應(yīng)進行隨時消毒,在病例遷出后,無癥狀感染者核酸檢測陰轉(zhuǎn)后均應(yīng)進行終末消毒。不必對室外環(huán)境(包括空氣)開展大面積消毒。
5.2.2
隨時消毒
DB
6101/T
3073.2—20204
患者居住過的場所如宿舍及醫(yī)學(xué)觀察場所等,患者排出的污染物及其污染的物品,應(yīng)做好隨時消毒,消毒方法參見
5.2.3
終末消毒。有人條件下,不建議噴灑消毒?;颊吒綦x的場所可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機械排風(fēng))措施,保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)
2~3
次,每次不少于
min。無人條件下還可用紫外線對空氣進行消毒,用紫外線消毒時,可適當(dāng)延長照射時間到
h
以上。
5.2.3
終末消毒
5.2.3.1
室內(nèi)空氣消毒
在室內(nèi)無人的情況下,采用
000
mg/L
過氧化氫、5
000
mg/L
過氧乙酸、500
mg/L
二氧化氯等消毒液,按照
mL/m
~30
mL/m
3的用量加入到電動超低容量噴霧器中,接通電源,即可進行噴霧消
毒。消毒前關(guān)好門窗,噴霧時按先上后下,先左后右、由里向外,先表面后空間,循序漸進的順序依次均勻噴霧。作用時間:過氧化氫、二氧化氯為
30~60
min,過氧乙酸為
h。消毒完畢,打開門窗徹
底通風(fēng)。
5.2.3.2
污染物(患者血液、分泌物、嘔吐物和排泄物)
少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取
000
mg/L~10
000
mg/L的含氯消毒液(或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除。大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋,或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的5
000
mg/L~10
000
mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上,作用
min
以上(或能達到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干凈。清除過程中避免接觸污染物,清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置?;颊叩呐判刮?、分泌物、嘔吐物等應(yīng)有專門容器收集,用含
000
mg/L
含氯消毒劑,按糞、藥比例
1:2
浸泡消毒
h。清除污染物后,應(yīng)對污染的環(huán)境物體表面進行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯
000mg/L的消毒劑溶液浸泡消毒
min,然后清洗干凈。
5.2.3.3
糞便和污水。
具有獨立化糞池時,在進入市政排水管網(wǎng)前需進行消毒處理,定期投加含氯消毒劑,池內(nèi)投加含氯消毒劑(初次投加,有效氯
mg/L
以上),并確保消毒
1.5
h
后,總余氯量達
mg/L。消毒后污水應(yīng)當(dāng)符合GB
18466。無獨立化糞池時,使用專門容器收集排泄物,消毒處理后排放。用有效氯
000
mg/L的含氯消毒液,按糞、藥比例
1:2
浸泡消毒2h;若有大量稀釋排泄物,應(yīng)用含有效氯
70%~80%
漂白粉精干粉,按糞、藥比例
20:1
加藥后充分?jǐn)噭颍?/p>
h。
5.2.3.4
地面、墻壁
有肉眼可見污染物時,應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時,可用
000
mg/L的含氯消毒液或
500
mg/L的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次,噴藥量為100
mL/m
~300
mL/m
2,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次。消毒作用時間應(yīng)不少于
30min。
5.2.3.5
物體表面
床圍欄、床頭柜、家具、門把手等高頻接觸的家居用品表面以及生活設(shè)施表面等有肉眼可見污染物時,應(yīng)先完全清除污染物再消毒。無肉眼可見污染物時,用
000
mg/L的含氯消毒液或
500
mg/L的二氧化氯消毒劑進行噴灑、擦拭或浸泡消毒,作用
min
后清水擦拭干凈。
5.2.3.6
衣服、被褥等紡織品
DB
6101/T
3073.2—20205
在收集時應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠,建議均按醫(yī)療廢物集中焚燒處理。無肉眼可見污染物時,若需重復(fù)使用,可用流通蒸汽或煮沸消毒
min;或先用
500
mg/L的含氯消毒液浸泡
min,然后按常規(guī)清洗;或采用水溶性包裝袋盛裝后直接投入洗衣機中,同時進行洗滌消毒
min,并保持
500
mg/L的有效氯含量;貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷方法進行消毒處理。
5.2.3.7
手衛(wèi)生
參與現(xiàn)場工作的所有人員均應(yīng)加強手衛(wèi)生措施,可選用有效的含醇速
干手消毒劑,特殊條件下,也可使用含氯或過氧化氫手消毒劑;有肉眼可見污染物時應(yīng)使用洗手液在流動水下洗手,然后消毒。
5.2.3.8
餐(飲)具。
餐(飲)具清除食物殘渣后,煮沸消毒
min,也可用有效氯為
500
mg/L含氯消毒液浸泡
min后,再用清水洗凈。
5.2.3.9
患者生活垃圾。
患者生活垃圾按醫(yī)療廢物處理。處置應(yīng)遵循《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求,規(guī)范使用雙層黃色醫(yī)療廢物收集袋封裝后按照常規(guī)處置流程進行處置。
消毒人員要求
6.1
消毒人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn),掌握消毒劑的配制方法和消毒器械的操作方法,遵守操作規(guī)程和消毒制度,熟悉不同消毒對象的消毒方法。
6.2
消毒人員在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行個人防護。預(yù)防性消毒人員建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫(yī)用口罩,做好消毒劑等化學(xué)品的防護。終末消毒人員個人防護應(yīng)符合國家衛(wèi)生健康委《新
型冠狀病毒肺炎防控方案》要求。建議穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和長袖加厚橡膠手套、防護服、KN95/N95
及以上顆粒物防護口罩或醫(yī)用防護口罩、防護面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套、防
水圍裙或防水隔離衣。
6.3
消毒人員消毒完畢后均應(yīng)進行詳細(xì)記錄,包括消毒劑品名、消毒劑濃度、消毒時間、操作者等。
常用消毒方法
見附錄A。
DB
6101/T
3073.2—20206A
A
附
錄
A
(規(guī)范性附錄)
常用消毒方法
A.1
煮沸消毒法
A.1.1
適用范圍
餐(飲)具、毛巾、被單等耐濕、耐熱物品的消毒。
A.1.2
操作方法及注意事項
煮鍋內(nèi)的水應(yīng)將物品全部淹沒。水沸開始計時,持續(xù)
min。計時后不得再新加入物品,否則持續(xù)加熱時間應(yīng)從重新加入物品再次煮沸時算起。
A.2
流通蒸汽消毒法
A.2.1
適用范圍
適用于餐(飲)具、毛巾及其它耐濕、耐熱器具的消毒。
A.2.1.1
操作方法及注意事項
按其使用說明書操作。餐具應(yīng)垂直疏松放置,防止空氣留存在死腔內(nèi),大量物品使用鐵絲筐盛裝。包裝不易過大過緊,能吸收大量水的織物不得浸濕放入。消毒時注意排除消毒柜內(nèi)的冷空氣。
A.3
消毒柜消毒法
A.3.1
適用范圍
餐(飲)具、殘渣盤等。
A.3.2
操作方法及注意事項
按照產(chǎn)品使用說明書操作。
A.4
浸泡消毒法
A.4.1
適用范圍
餐(飲)具、織物、耐濕玩具等。
A.4.2
操作方法及注意事項
消毒液應(yīng)將物品全部浸沒。對導(dǎo)管類物品,應(yīng)使管腔內(nèi)充滿消毒液。作用至規(guī)定時間后,取出用清水沖凈,晾干。根據(jù)消毒劑溶液的穩(wěn)定程度和污染情況,及時更換所用溶液。
DB
6101/T
3073.2—20207
A.5
擦拭消毒法
A.5.1
適用范圍
桌椅、門把手等物體表面和地面、墻面等的消毒。
A.5.2
操作方法及注意事項
用抹布浸以消毒液,依次往復(fù)擦拭被消毒物品表面。作用至規(guī)定時間后用清水擦洗。
A.6
噴霧消毒法
A.6.1
適用范圍
室內(nèi)空氣、居室表面和家具表面的消毒。一般僅用于托幼機構(gòu)發(fā)生傳染病疫情時的終末消毒。
A.6.2
操作方法及注意事項
A.6.2.1
物體表面消毒
用普通噴霧器(常量噴霧器)進行消毒液噴霧,以使物品表面全部潤濕為度,作用至規(guī)定時間。噴霧順序先上后下,先左后右。消毒人員應(yīng)做好個人防護(帽子、口罩、手套、護目鏡、工作服),并將食品、餐(飲)具及衣被等物收放好。
A.6.2.2
空氣消毒
采用超低容量噴霧器。噴霧時,關(guān)好門窗。消毒時,噴頭
0
朝上,從里往外噴霧至規(guī)定的時間。噴霧結(jié)束
min~60
min
后,打開門窗,散去空氣中殘留的消毒液霧粒。對消毒人員和物品做好防護。
A.7
紫外線消毒法
A.7.1
適用范圍
用于室內(nèi)空氣、物體表面的消毒。
A.7.2
消毒方法
A.7.2.1
室內(nèi)空氣消毒
在室內(nèi)無人條件下,采用懸吊式或移動式紫外線燈直接照射。紫外線直接照射消毒空氣時,關(guān)閉門窗,保持消毒空間內(nèi)環(huán)境清潔、干燥。采用室內(nèi)懸吊式紫外線燈消毒時,將帶有反射罩的紫外線殺菌燈安裝于距地面
1.8
m~2.2
m
高處,安裝燈的數(shù)量按不少于
1.5
W/m
計算,照射時間不少于
min。
A.7.2.2
物體表面消毒
紫外線燈管距離物體表面
m,照射時間不得少于
min。
A.7.3
注意事項
A.7.3.1
使用過程中,應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔,每1
周用
75%
酒精紗布或棉球擦拭
次,發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時,應(yīng)隨時擦拭。
DB
6101/T
3073.2—20208