XX縣衛(wèi)生健康局應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案

為認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省和市新冠疫情防控工作要求，依照最新版《新型冠狀病毒肺炎防控方案》《龍巖市新型冠狀肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部綜合組關(guān)于印發(fā)龍巖市新冠肺炎疫情應(yīng)急處置方案（2021版）的通知》（巖新冠肺炎防指綜[2021]68號(hào)）《福建省應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案（第4版）的通知》《龍巖市新冠肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部關(guān)于印發(fā)龍巖市應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情應(yīng)急預(yù)案（第4版）的通知》和《XX縣新型冠狀毒感染肺炎疫情防控應(yīng)急指揮部辦公室關(guān)于印發(fā)XX縣應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案》和《福建省應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)急方案》等規(guī)定，結(jié)合我局實(shí)際，制定本方案。

一、工作目標(biāo)

堅(jiān)持常態(tài)化疫情防控與應(yīng)急處置相結(jié)合，進(jìn)一步鞏固當(dāng)前縣內(nèi)疫情防控持續(xù)向好的形勢(shì)，強(qiáng)化底線思維和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)本地防控漏洞再排查、對(duì)防控重點(diǎn)再加固、對(duì)防控要求再落實(shí)。以問(wèn)題為導(dǎo)向，抓緊補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、堵漏洞，切實(shí)做好應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情防控的各項(xiàng)準(zhǔn)備，力爭(zhēng)不發(fā)生本土病例，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和有效處置輸入病例和散發(fā)病例，嚴(yán)防聚集性疫情，不斷鞏固和發(fā)展我縣來(lái)之不易的疫情防控成果。

二、工作措施

（一）健全完善指揮體系。

堅(jiān)持常態(tài)化疫情防控與應(yīng)急處置相結(jié)合，進(jìn)一步健全完善疫情防控指揮體系。

1．堅(jiān)持防控指揮體系不變。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要抓緊完善與疫情防控形勢(shì)相適應(yīng)的工作機(jī)制，進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)防范、防控救治等方面的工作，針對(duì)疫情不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)和響應(yīng)級(jí)別，提出應(yīng)對(duì)處置意見(jiàn)和方案，做到指令清晰、系統(tǒng)有序、條塊暢達(dá)、執(zhí)行有力。

2．成立防控領(lǐng)導(dǎo)小組。局機(jī)關(guān)成立以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的防控領(lǐng)導(dǎo)小組，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要相應(yīng)成立疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長(zhǎng)，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，合理調(diào)整充實(shí)防控隊(duì)伍，保持防控力量，做到防控思想不松、力度不減、隊(duì)伍不散，督促指導(dǎo)各行業(yè)、各醫(yī)療衛(wèi)生單位落實(shí)落細(xì)疫情常態(tài)化防控措施，推進(jìn)常態(tài)化防控機(jī)制有效運(yùn)轉(zhuǎn)。

（二）強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警報(bào)告。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門(mén)診，發(fā)熱門(mén)診要設(shè)置“三區(qū)兩通道”和相對(duì)寬敞的空間，原則上能夠滿(mǎn)足患者掛號(hào)、收費(fèi)、化驗(yàn)、影像檢查、醫(yī)療處置、取藥在該區(qū)域獨(dú)立完成，規(guī)范院感、診療布局，完善就診管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診要落實(shí)查驗(yàn)健康碼，加強(qiáng)患者流行病學(xué)史詢(xún)問(wèn)，做好規(guī)范診斷排查。繼續(xù)鞏固傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的常規(guī)監(jiān)測(cè)，大力推進(jìn)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)診療、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)信息系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)病例的核實(shí)與報(bào)告、實(shí)時(shí)預(yù)警。

（三）強(qiáng)化核酸檢測(cè)。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要落實(shí)全人群核酸檢測(cè)工作，落實(shí)屬地責(zé)任。認(rèn)真做好重點(diǎn)人群落實(shí)“應(yīng)檢盡檢”“愿檢盡檢”核酸檢測(cè)工作。

1．落實(shí)8類(lèi)重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”。對(duì)“密切接觸者，境外入蓮人員，發(fā)熱門(mén)診患者，住院患者及陪護(hù)人員，醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員、監(jiān)所工作人員、社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員，學(xué)校教職員工，公共場(chǎng)所服務(wù)人員，口岸檢疫和邊防檢查人員”8類(lèi)重點(diǎn)人群要做到“應(yīng)檢盡檢”，并根據(jù)不同情況定期檢測(cè)。

2．強(qiáng)化冷鏈?zhǔn)称泛怂釞z測(cè)。各醫(yī)療單位結(jié)合縣新型冠狀病毒感染肺炎疫情應(yīng)急指揮部辦公室提供從事冷鏈人員名單，每周三落實(shí)從事冷鏈工作人員核酸檢測(cè)工作。

3．強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所外環(huán)境核酸檢測(cè)?？h疾控中心定期對(duì)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等重點(diǎn)場(chǎng)所外環(huán)境（含食品）進(jìn)行抽檢，對(duì)監(jiān)測(cè)檢測(cè)落實(shí)情況進(jìn)行效果評(píng)估，并加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。

（四）加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)人群管理。

加強(qiáng)對(duì)境外和高中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)入蓮返蓮人員排查、核實(shí)、管控，嚴(yán)防疫情輸入。

1．加強(qiáng)入境人員管控。實(shí)施境外人員從“國(guó)門(mén)”到“家門(mén)”的全程閉環(huán)管理。嚴(yán)格執(zhí)行境外入蓮人員實(shí)施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察X+7+7天等防控措施，解除14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的境外返蓮人員，落實(shí)省內(nèi)“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”接回、社區(qū)（村）登記、“7+7”后續(xù)醫(yī)學(xué)觀察（即7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+7天居家醫(yī)學(xué)觀察）。對(duì)不具備居家健康管理?xiàng)l件的，必須落實(shí)集中醫(yī)學(xué)隔離觀察。居家健康管理的，居家隔離期間必須單人單間、戴口罩和嚴(yán)格落實(shí)7天內(nèi)非必要不外出、不聚集、不參加聚集和聚會(huì)等聚集性活動(dòng)，外出必須經(jīng)過(guò)掛村領(lǐng)導(dǎo)審批，審批同意后才可外出，且外出必須全程佩戴口罩，并做好個(gè)人自我健康監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力等不適癥狀

者，要主動(dòng)報(bào)告至村（社區(qū)），第一時(shí)間到縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院就診。對(duì)不具備居家健康管理?xiàng)l件的，必須落實(shí)集中醫(yī)學(xué)隔離觀察確保落實(shí)“四早”要求。

2．加強(qiáng)高中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)入蓮返蓮人員管控。對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)入蓮返蓮人員嚴(yán)格實(shí)施集中醫(yī)學(xué)觀察14天，要做好中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)入蓮返蓮人員隔離期間核酸檢測(cè)，分別在觀察第1、3、7、9、14天各進(jìn)行一次核酸檢測(cè)，核酸檢測(cè)結(jié)果陰性，方可解除醫(yī)學(xué)隔離觀察。

3．自中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)近鄰低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的入（返）蓮人員。一律實(shí)施14天居家健康監(jiān)測(cè)，并在觀察第1、3、7、14天各進(jìn)行1次核酸檢測(cè)，第14天由市、縣級(jí)疾控中心落實(shí)“雙采雙檢”，檢測(cè)結(jié)果無(wú)異常者，方可解除居家健康監(jiān)測(cè)。

（五）做好應(yīng)對(duì)疫情準(zhǔn)備。

各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照“集中患者、集中專(zhuān)家、集中資源、集中救治”的原則，全力做好醫(yī)療救治等工作。立足秋冬疫情防控需求，配合做好核酸檢測(cè)、專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍、備用醫(yī)院、隔離場(chǎng)所、醫(yī)療物資等各項(xiàng)準(zhǔn)備，做到秋冬季疫情防控人員到位、設(shè)備到位、設(shè)施到位、物資到位、能力到位，做到有備無(wú)患。

1．提升核酸采樣、檢測(cè)能力

（1）場(chǎng)所準(zhǔn)備。各醫(yī)療衛(wèi)生單位科學(xué)預(yù)設(shè)核酸采樣點(diǎn)，合理安排采樣流程，做好預(yù)案，避免大規(guī)模采樣時(shí)造成人員聚集。

（2）隊(duì)伍準(zhǔn)備。根據(jù)當(dāng)?shù)睾怂釞z測(cè)需求等實(shí)際情況，充實(shí)核酸采樣、檢測(cè)等力量，綜合秋冬季可能出現(xiàn)的疫情情況，做好相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員儲(chǔ)備。各醫(yī)療單位按縣防控指揮部要求建立核酸采樣應(yīng)急隊(duì)伍，目前全縣已經(jīng)儲(chǔ)備219支應(yīng)急采樣隊(duì)。

（3）能力準(zhǔn)備。在堅(jiān)持“應(yīng)檢盡檢”的基礎(chǔ)上，根據(jù)疫情防控需要及時(shí)對(duì)疫情可能波及的人群開(kāi)展全員核酸檢測(cè)，對(duì)其他人群落實(shí)“愿檢盡檢”要求。進(jìn)行大規(guī)模人群檢測(cè)時(shí)，按全縣人口測(cè)算，可按5至10份標(biāo)本混檢，要具備2天內(nèi)實(shí)現(xiàn)轄區(qū)常駐人口全員核酸檢測(cè)能力。同時(shí)，按照計(jì)劃開(kāi)展3輪全員核酸檢測(cè)用量做好核酸檢測(cè)試劑儲(chǔ)備。縣總醫(yī)院、疾控中心要加強(qiáng)核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)監(jiān)管，優(yōu)化檢測(cè)流程和操作規(guī)則，加強(qiáng)生物安全管理和質(zhì)量控制，提高檢測(cè)質(zhì)量和效率，樣本實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)反饋。

2．醫(yī)療救治準(zhǔn)備

加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院和后備醫(yī)院改造?？h總醫(yī)院為定點(diǎn)醫(yī)院，指定縣婦幼院作為后備收治醫(yī)院，收治床位要按照本醫(yī)療機(jī)構(gòu)總床位數(shù)的10%進(jìn)行準(zhǔn)備。定點(diǎn)醫(yī)院和后備定點(diǎn)醫(yī)院的收治床位病區(qū)按照呼吸道感染性疾病防控要求落實(shí)病房“三區(qū)兩通道”改造，做好隔離病區(qū)準(zhǔn)備，可遵循平戰(zhàn)結(jié)合原則建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外掛式清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和“兩通道”；同時(shí)加強(qiáng)供氧、通風(fēng)、供暖、污水污物處理等設(shè)施改造，使之符合秋冬季傳染病診療要求，加強(qiáng)物資和設(shè)備配備，確保滿(mǎn)足滿(mǎn)負(fù)荷收治患者相關(guān)要求。

3．流行病學(xué)調(diào)查和消殺準(zhǔn)備

（1）組建專(zhuān)業(yè)流調(diào)隊(duì)伍。依托縣疾控中心成立縣級(jí)疫情防控專(zhuān)家隊(duì)伍，專(zhuān)業(yè)涵蓋流行病學(xué)調(diào)查、核酸檢測(cè)、環(huán)境消

殺、社區(qū)防控和心理干預(yù)等，每隊(duì)由10-15人組成，作為秋冬季疫情防控應(yīng)急準(zhǔn)備力量?？h疾控中心要統(tǒng)籌各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）公共衛(wèi)生人員，建立不少于30人的專(zhuān)業(yè)流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍，要對(duì)轄區(qū)流調(diào)人員進(jìn)行登記造冊(cè)，建立人才儲(chǔ)備庫(kù)，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并配備必要的物資裝備和交通工具。

（2）建立鄉(xiāng)村三級(jí)流調(diào)協(xié)查制度。要按照以專(zhuān)業(yè)人員為主、其他人員為輔的原則，組織疾控、村（社區(qū)）等基層工作人員建立流行病學(xué)調(diào)查行動(dòng)小組，必要時(shí)公安部門(mén)要派員協(xié)助配合。按每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）至少1個(gè)小組、每組不少于3人的標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備，按照每村（社區(qū)）3-5人規(guī)模儲(chǔ)備流調(diào)協(xié)查員，建立人員名冊(cè)、聯(lián)系電話。一旦需要流調(diào)協(xié)查員參與，保證隨時(shí)可以加入。

4．醫(yī)療物資儲(chǔ)備。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)本單位醫(yī)用物資的儲(chǔ)備，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配齊急救、搶救、重癥救治、監(jiān)護(hù)、檢測(cè)等儀器設(shè)備，做好醫(yī)用耗材、藥品、康復(fù)者恢復(fù)期血漿、防護(hù)裝備、消毒用品等儲(chǔ)備工作，建立物資儲(chǔ)備清單，實(shí)行物資設(shè)備動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備，確保物資藥品儲(chǔ)備量至少滿(mǎn)足醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿(mǎn)負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)30天需求?？h疾控中心重點(diǎn)做好醫(yī)用防護(hù)物資、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)試劑、消殺器械和藥品等物資儲(chǔ)備，至少滿(mǎn)足既往疫情高峰期10天滿(mǎn)負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需要?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要提前做好既往疫情高峰期10天用量的防護(hù)物資、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材藥品、消殺產(chǎn)品等物資儲(chǔ)備。

5．開(kāi)展培訓(xùn)工作。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展全員“大培訓(xùn)

”，做到全覆蓋。疾控中心等部門(mén)要制定流行病學(xué)調(diào)查人員及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員梯隊(duì)管理方案，要加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，按照分級(jí)培訓(xùn)的原則，重點(diǎn)加強(qiáng)疾控人員流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和應(yīng)急處置等業(yè)務(wù)培訓(xùn)，特別關(guān)注邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)。縣疾控中心要做好全縣疾控大培訓(xùn)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。

（六）強(qiáng)化秋冬季傳染病防控。

秋冬季是秋瀉、流行流感、登革熱、手足口病、諾如病毒感染性腹瀉等傳染病高發(fā)季節(jié)，也是臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害頻發(fā)的季節(jié)，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要統(tǒng)籌做好秋冬季傳染病、臺(tái)風(fēng)等災(zāi)后防疫工作。

（七）嚴(yán)格落實(shí)疫情處置。

發(fā)生本地病例時(shí)以實(shí)施分區(qū)分級(jí)精準(zhǔn)防控為抓手，依法依規(guī)、科學(xué)劃定防控區(qū)域直至最小單元，采取針對(duì)性、差異化精準(zhǔn)管控措施。開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，范圍要從確診病例、疑似病例、無(wú)癥狀感染者、密切接觸者延伸到與密切接觸者的接觸人員，做到不留死角、不漏一人，加強(qiáng)對(duì)患者活動(dòng)區(qū)域的監(jiān)測(cè)和相關(guān)人員健康隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)聚集性疫情苗頭，快速處置，嚴(yán)防發(fā)生家庭和村（社區(qū)）聚集性感染。

三、保障措施

（一）加強(qiáng)物資保障。

完善醫(yī)療物資戰(zhàn)略?xún)?chǔ)備機(jī)制和滾動(dòng)輪替制度，按照既往疫情高峰期30天使用量進(jìn)行儲(chǔ)備。要做好大規(guī)模核酸檢測(cè)、流調(diào)、醫(yī)療救治等所需的各類(lèi)醫(yī)療物資儲(chǔ)備與供應(yīng)，加強(qiáng)檢查核實(shí)，確保儲(chǔ)備充足，有效規(guī)范及時(shí)更換過(guò)期物資。

（二）加強(qiáng)物資保障提升核酸檢測(cè)能力。

要加強(qiáng)核酸檢測(cè)能力和組織工作保障，對(duì)核酸檢測(cè)能力進(jìn)行再摸底再提升，力爭(zhēng)在2天之內(nèi)完成全縣域全員核酸檢測(cè)的目標(biāo)，統(tǒng)籌各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、第三方機(jī)構(gòu)的檢測(cè)力量，迅速補(bǔ)充人員、物資設(shè)備的缺口，提前制定組織工作預(yù)案。

（三）加強(qiáng)核酸檢測(cè)質(zhì)量控制。

做好核酸檢測(cè)試劑質(zhì)量評(píng)估，確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確，防止出現(xiàn)假陰性、假陽(yáng)性。嚴(yán)格生物安全實(shí)驗(yàn)室管理，嚴(yán)防出現(xiàn)污染、泄露事件。疾控中心要提升實(shí)驗(yàn)室復(fù)核檢驗(yàn)?zāi)芰?，指?dǎo)。組建專(zhuān)業(yè)采樣隊(duì)伍，推進(jìn)采樣環(huán)節(jié)和流程標(biāo)準(zhǔn)化、信息化，提高檢測(cè)效率和質(zhì)量