第一篇：最新生理學習題(帶答案)9

一、單項選擇題

1.關于晶狀體的描述正確的是：（）A.看遠物時晶狀體不變 B.看近物時晶狀體變凸 C.看近物時睫狀肌舒張 D.年齡增大近點近移

2.看近物時，折光力增大是由于：（）A.晶狀體變扁平B.晶狀體變凸 C.玻璃體扁平D.玻璃體變凸

3.正常人看6米遠的物體時會發(fā)生：（）A.瞳孔縮小 B.兩眼球會聚 C.睫狀肌收縮D.晶狀體變扁平

4.瞳孔對光反射的中樞在：（）A.大腦皮層 B.丘腦下部 C.中腦D.腦橋

5.視桿細胞的感光物質是：（）A.視黃醛 B.視蛋白 C.視紫紅質D.維生素A

6.臨床上檢查對光反射的意義是：（）A.了解眼的折光能力 B.了解眼的感光能力 C.了解瞳孔的收縮功能

D.了解中樞神經系統(tǒng)功能狀態(tài)和麻醉深淺度 7.色盲的主要原因是：（）A.缺乏維生素A B.缺乏維生素B C.缺乏維生素C D.缺少某種視錐細胞

8.視錐細胞的功能是：（）A.感受強光和弱光 B.只感受弱光 C.只感受強光 D.感受強光和分辨顏色

9.關于近視的說法錯誤的是：（）

A.看6米遠的物體時，物象呈現(xiàn)在視網膜之前 B.近點比遠視眼近

C.看近物時不需調節(jié)即可看清物體 D.看遠物時不清楚

10.關于遠視眼的敘述，錯誤的是：（）A.眼球前后徑過短 B.物象呈現(xiàn)在視網膜之后 C.近點變近D.近點變遠

11.中耳傳導聲波最重要的結構是：（）A.鼓膜和咽鼓管 B.鼓膜和鼓室 C.鼓膜和聽小骨D.鼓室和聽小骨

12.關于內耳的敘述，錯誤的是：（）A.耳蝸具有感音作用

B.前庭的橢圓囊、球囊能感受直線變速運動 C.半規(guī)管能感受旋轉變速運動

D.耳蝸受到過強刺激可引起自主神經反應

二、填空題

1.根據(jù)分布部位，感受器可分為和兩大類，前者如皮下的游離神經末梢等。2.感受器的換能作用，是指它們能把感受到的各種刺激形式轉變?yōu)閭魅肷窠浝w維上相應的或。換能過程的第一步是在感受器細胞膜上產生一個類似局部興奮的，實質是細胞膜發(fā)生微小波動。

3.感受器對刺激強度變化這一信息，是通過改變單一神經纖維上動作電位的________和改變參加這一信息傳輸?shù)膩砭幋a的。

4.感受可見光譜刺激的感受器是和，它們位于內。感受機械振動刺激的感受器是，它位于中。

5.在光學顯微鏡中，常用來衡量其折光能力，它等于以為單位的主焦距的。若一透鏡的主焦距為-20厘米，那么，其折光能力為，這個透鏡是。6.根據(jù)計算，人眼在非調節(jié)狀態(tài)時，其折光系統(tǒng)的的位置，正好是視網膜所在位置，因此，來自以遠的光線經過眼的折光系統(tǒng)后，都可以基本清晰地成像在上。7.眼視近物時的調節(jié)，除了睫狀體前凸外，還包括和兩個反應，前者的作用主要在于減少進入眼內的光量。

8.視紫紅質是一種結合蛋白質，它的蛋白質部分稱為，另一部分是以型結構存在的。視紫紅質的顏色主要取決于，在光照作用下，它最終分解為__________和_________，后者失去顏色，因而稱為漂白。

9.耳廓和外耳道在聽覺過程中的作用是和；而中耳的主要功能是和；內耳則是的場所。

10.最具特征的前庭反應是軀體旋轉運動時出現(xiàn)_________的特殊運動，稱為_________；它由_________和_________兩部分組成，后者是返回原位的運動。

三、判斷題

1.感受器的適應現(xiàn)象是它的一種疲勞表現(xiàn)。（）2.散光眼是指平行光線分散不能聚焦的非正視眼。（）3.視紫紅質是視桿細胞和視錐細胞的感光色素。（）4.視近物時眼的調節(jié)主要是晶狀體凸出，以前凸為主。（）

5.人視網膜中的兩種感光換能系統(tǒng)，是由兩種不同的感光細胞連同它們各自聯(lián)系的雙極細胞和神經節(jié)細胞等成分組成的。（）6.神經性耳聾患者的氣傳導和骨傳導都減弱。（）7.半規(guī)管的適宜刺激是直線變速運動。（）

8.聲波引起基底膜振動時，其最大振幅出現(xiàn)的部位與波長有關。（）9.游離神經末梢是所有皮膚感覺的感受器。（）

10.嗅覺是由甜、酸、苦和咸這四種基本味組合而成。（）

四、名詞解釋 1.感受器(receptor)2.感覺器官(sense orgen)3.適宜刺激(adequate stimulus)4.近點(near point of vision)5.視力(visual acuity)6.明適應(light adaptation)7.視野(visual field)8.瞳孔對光反應

9.聽閾(hearing threshold)

五、問答題

1.簡述視網膜感光細胞的種類及功能。2.眼的暗適應及機理？ 3.前庭器官有何功能？

參考答案

一、單項選擇題

1.B 2.B 3.D 4.C 5.C 6.D 7.A 8.D 9.C 10.C 11.C 12.D

二.、填空題

1.外感受器；內感受器

2.動作電位；峰電位；感受器電位；靜息電位 3.發(fā)放頻率；神經纖維的數(shù)目

4.視桿細胞；視錐細胞；視網膜；毛細胞；耳蝸科蒂器官 5.焦度；米；倒數(shù)；-5焦度；凹透鏡 6.后主焦點；6米；視網膜 7.瞳孔縮小；兩眼視軸會聚

8.視蛋白；11-順；視黃醛；11-順型視黃醛；視蛋白；全反型視黃醛 9.集音作用；共鳴腔作用；傳音作用；增壓效應；感音換能 10.眼球；眼震顫；慢動相；快動相

三、判斷題

1.× 2.× 3.× 4.√ 5.√ 6.√ 7.× 8.√ 9.× 10.×

四、名詞解釋

1.分布在體表或組織內部的一些專門感受機體內外環(huán)境條件變化的結構和裝置稱感受器。

2.許多同類感受器連同它們的非神經性附屬結構，就構成了感覺器官。3.感受器最敏感、最容易接受的刺激形式，就稱為該感受器的適宜刺激。適宜刺激作用于感受器時，只需要極小的強度就能引起相應的感覺。4.人眼作最大限度的調節(jié)時所能看清物體的最近距離。5.人眼分辨物體精細結構的能力。

6.當從暗處剛到亮光處時，人的視覺經歷一個感到耀眼、視物不清到恢復的過程。7.單眼注視正前方一點，此時該眼所能看到的范圍稱為視野。

8.瞳孔大小隨光照強度而變化的反應，它是一種神經反射，有直接對光反射和互感性對光反射之分。

9.人耳對于可聽的每一種頻率，都有一個剛好能引起聽覺的振動強度，這稱為聽閾。

五、問答題 1.視網膜上有兩種感光細胞，即視錐細胞和視桿細胞。視錐細胞對光的敏感度低，只能感受強光刺激，因此，主要在類似白晝的明光下發(fā)揮視覺作用，專司晝光覺。視錐細胞對物體的微細結構和顏色有高度的分辨能力。視桿細胞對光的敏感度高，可感受弱光刺激，能在夜晚及暗環(huán)境下發(fā)揮視覺功能，專司夜光覺。

2.人從光亮處入暗室時，最初什么東西都看不清，經過一段時間后，視覺逐漸恢復、能看清楚物體，這個過程叫做暗適應。人眼對光敏感性的高低，取決于視網膜中感光色素的含量，含量多，敏感性就高，反之則低。在亮處，光照強，感光色素，尤其是視紫紅質幾乎全部處于分解狀態(tài)，感光主要由視錐細胞進行。一旦進入暗室，光照強度突然降低到近于零，這就要求視網膜能在極低的感覺閾值下感光，故必須提高視網膜對光的敏感性，因此，視網膜就要合成較多的感光色素，這就需要一個過程。這個過程分為兩個階段，第一階段歷時約7分鐘。在這個階段里，視覺閾值先明顯下降，然后停頓，形成一個平臺期，視網膜對光的敏感性提高到一個新的水平。這一階段，主要是視錐細胞合成感光色素增強，使其含量增多。但由于它本身對弱光敏感性差，人眼仍然不能在暗處視物，因而出現(xiàn)第二階段。視覺閾值進一步急劇下降到幾乎為零，對光的敏感性上升到最高水平，從而能夠在暗處視物。這一階段歷時20～25分鐘，主要是由于視桿細胞內視紫紅質合成速度明顯加快，感光色素越來越多。

3.（1）前庭可以感受機體做任何方向的直線變速運動。其中橢圓囊中的囊斑感受機體在水平方向上的任何角度的直線變速運動。（2）球囊中的囊斑感受機體沿其長軸做垂直水平面的直線變速運動和頭在空間中以地面為參考點的相對位置變化。（3）半規(guī)管有三條：內有感受器壺腹嵴。當機體做旋轉變速運動時，相應半規(guī)管的壺腹嵴受到刺激。（4）前庭器官受到刺激而興奮，興奮沿前庭神經上傳到小腦并大腦，引起機體的反射性調節(jié)，維持了機體平衡并產生變速感覺。

第二篇：生理學習題

四、各項選擇題

(一)單項選擇

1.正常人的直腸溫度、腋窩溫度和口腔溫度的高低應當是（）

A.口腔溫度＞腋窩溫度＞直腸溫度

B.直腸溫度＞口腔溫度＞腋窩溫度

C.直腸溫度＞腋窩溫度＞口腔溫度

D.腋窩溫度＞口腔溫度＞直腸溫度

2.人體體溫晝夜節(jié)律變化中，體溫最低的時間是（）

A.上午 8～10 時

B.下午 3～4 時

C.清晨 2～6時

D.夜間 10～12 時

3.女性月經期中，體溫最低的時間是（）

A.行經期

B.排卵前

C.排卵后

D.排卵日

4.人體腋下溫度正常值是（）

A.36.0℃～37.4℃

B.36.7℃～37.7℃

C.36.9℃～37.9℃

D.37.5℃～37.6℃

5.影響能量代謝最重要的因素是（）

A.環(huán)境溫度

B.進食

C.精神、情緒

D.肌肉活動

6.勞動或運動時，機體主要產熱器官是（）

A.肝臟

B.腦

C.心臟

D.肌肉

7.當環(huán)境溫度等于或超過體溫時，機體的主要散熱方式是(A.輻射

B.傳導和對流

C.發(fā)汗蒸發(fā)

D.不顯性發(fā)汗

8.給高熱病人使用乙醇擦浴是（）

A.增加輻射散熱

B.增加傳導散熱

C.增加蒸發(fā)散熱

D.增加對流散熱

9.給高熱病人作用冰帽或冰袋的作用是（）

A.增加輻射散熱

B.增加傳導散熱

C.增加蒸發(fā)散熱

D.增加對流散熱

10.中樞溫度敏感神經元較多的部位在（）

A.視前區(qū)-下丘腦前部

B.下丘腦后部

C.大腦皮層運動區(qū)

D.腦干網狀結構

11.決定體溫調定點的部位在（）

A.下丘腦

B.大腦皮層

C.下丘腦后部

D.視前區(qū)-下丘腦前部

12.人體感受外界環(huán)境溫度降低刺激的主要感受器是（）A.中樞冷敏神經元

B.皮膚熱感受器

C.中樞熱敏神經元

D.皮膚冷感受器

13.當環(huán)境溫度高于 30℃時，人體基礎代謝率的變化是（A.降低

B.升高

C.先升高后降低

D.不變

14.食物特殊動力效應最高的物質是（）

A.糖

B.脂肪

C.蛋白質

D.混和食物))

15.當下丘腦溫度升高時，熱敏神經元放電頻率的變化是（）

A.減少

B.不變

C.增加

D.先增加后減少

16.下列哪種物質，既是重要的貯能物質，又是直接的供能物質（）

A.二磷酸腺苷

B.三磷酸腺苷

C.磷酸肌酸

D.葡萄糖

17.以每平方米體表面積的產熱量來衡量，下述哪項不是影響能量代謝的因素（）

A.體重

B.環(huán)境溫度

C.蒸發(fā)散熱

D.精神緊張程度

18.測定基礎代謝率要求的基礎條件不包括下列哪一項（）

A.空腹

B.無體力活動和精神緊張

C.環(huán)境溫度 18～25℃

D.深睡狀態(tài)

19.下列哪個部位不存在中樞溫度感受器（）

A.PO/AH

B.小腦

C.中腦

D.下丘腦

20.患下列哪種疾病時，基礎代謝率明顯升高（）

A.糖尿病

B.紅細胞增多癥

C.阿狄森綜合征

D.甲狀腺功能亢進

21.關于三大營養(yǎng)物質在體內的代謝，下述哪項是錯誤的（）

A.只有將能量轉移至 ATP，才能為組織活動所利用

B.人體在不作外功的情況下，所消耗能量全部轉化為熱能

C.蛋白質在體內氧化和體外燃燒時所產生的能量相等

D.人體所需總能量的 70％以上來自糖的分解

22.關于體溫生理性變異的敘述，以下哪項是錯誤的（）

A.幼兒高于成人，新生兒易波動

B.劇烈運動可使體溫升高 1～2℃

C.清晨 2～6時最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

(二)多項選擇

1.女性月經周期中，體溫的變化有（）

A.排卵前較高

B.排卵后降低 C.排卵前較低

D.排卵后升高

E.行經期高

2.安靜狀態(tài)下的主要產熱器官是（）

A.心臟

B.腎臟

C.腸

D.腦

E.肝臟

3.當蒸發(fā)成了唯一散熱途徑時，是因為（）

A.環(huán)境溫度低于體溫

B.環(huán)境溫度高于體溫

C.環(huán)境溫度等于體溫

D.精神緊張時

E.與環(huán)境溫度無關

4.某病人受到致熱原的作用體溫升至 39℃，在此情況下（）

A.機體產熱量一直大于散熱量

B.機體產熱量小于散熱量

C.體溫升高時，產熱量大于散熱量

D.維持高熱階段時，產熱量大致等于散熱量

E.產熱量與散熱量變化不明顯

5.中樞溫度感受器的分布比例為（）

A.熱敏神經元多

B.熱敏神經元少

C.冷敏神經元多

D.冷敏神經元少

E.冷、熱敏神經元相等

6.近年來發(fā)現(xiàn)視前區(qū)-下丘腦前部是（）

A.控制產熱活動的中樞部位

B.控制散熱活動的中樞部位

C.控制產熱和散熱活動的中樞部位

D.對體溫調節(jié)起整合作用的部位

E.只存在熱敏神經元而不存在冷敏神經元

7.汗液與血漿成分相比較（）

A.氯化鈉濃度低于血漿

B.葡萄糖濃度幾乎為零

C.脂類濃度相等

D.尿素氮高于血漿

E.蛋白質濃度為零

8.影響體溫發(fā)生生理性變動的因素有（）

A.環(huán)境溫度

B.測量時間

C.性別

D.體重

E.年齡

9.影響能量代謝的因素有（）

A.肌肉活動

B.環(huán)境溫度

C.食物特殊動力效應

D.精神活動

E.體溫

10.在環(huán)境溫度低于 20℃時，人體散熱的方式主要有(A.輻射

B.傳導

C.對流

D.不感蒸發(fā)

E.汗液蒸發(fā)

11.刺激下丘腦后部的產熱中樞，可引起（）

A.骨骼肌緊張性增強

B.發(fā)生寒戰(zhàn)

C.交感神經興奮

D.腎上腺素分泌增加

E.產熱增加

12.人在寒冷環(huán)境中的反應有（）

A.皮膚血流量減少

B.皮膚溫度降低

C.代謝降低

D.甲狀腺激素分泌減少

E.兒茶酚胺分泌增加

13.引起出汗的因素有（）

A.環(huán)境溫度升高

B.情緒激動

C.交感神經興奮

D.精神緊張

E.注射乙酰膽堿

14.使得汗液蒸發(fā)加快的因素有（）

A.環(huán)境溫度高

B.環(huán)境溫度低

C.空氣濕度大

D.空氣濕度小

E.空氣對流速度快

15.恒溫動物生理性體溫調節(jié)反應主要表現(xiàn)（）

A.溫熱性發(fā)汗

B.寒顫

C.皮膚血流量增加或減少

D.寒冷時蜷曲身體)

E.伸展肢體促進散熱

1.B 2.C 3.D 4.A 5.D 6.D 7.C8.C 9.B 10.A 11.D 12.D 13.B 14.C15.C 16.B 17.A 18.D 19.B 20.D 21.C 22.D(二)多項選擇

1.CD 2.DE 3.BC 4.CD5.AD 6.CD 7.ABE 8.ABCE9.ABCDE 10.ABCD 11.ABCDE 12.ABE13.ABCDE 14.ADE 15.ABCDE

五、簡述題

1.人體體溫臨床上常用的測量部位有哪些?其正常值各是多少?

2.根據(jù)散熱原理，如何給高熱病人降溫?

3.簡述人體的散熱器官和散熱方式。

4.什么是食物特殊動力效應?正常情況下三種營養(yǎng)物質的特殊動力效應各為多少?

六、論述題

1.試述人體體溫相對恒定的原理。

2.為什么發(fā)熱病人常伴有寒戰(zhàn)反應?

1.腋下溫度：36.0～37.4℃；口腔溫度36.7～37.7℃；直腸溫度：36.9～37.9℃。

2.①利用冰袋或冰帽給高熱病人的降溫(傳導散熱)；②注意通風，降低室溫(對流散熱)；③用乙醇擦身(蒸發(fā)散熱)；④降低室溫，增加輻射散熱。

3.散熱器官主要是皮膚，另外還有其他排泄器官(如腎)借排泄活動散發(fā)少部分熱量。散熱方式有：輻射、傳導、對流、蒸發(fā)(不顯性蒸發(fā)和發(fā)汗)。環(huán)境溫度低于皮膚溫時，可借輻射、傳導、對流和不顯性蒸發(fā)散熱；環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時，可借蒸發(fā)散熱。 4.進食后機體產熱量比正常情況下額外有所增加，叫食物特殊動力效應。其中蛋白質為30％，而糖和脂肪則為4％～6％。

六、論述題

1.①體溫相對恒定有賴于體內產熱與散熱過程的動態(tài)平衡；②產熱主要來自體內食物分解代謝；③散熱方式有四種，輻射、傳導和對流是物理性散熱方式，安靜狀態(tài)下以輻射散熱為主，當環(huán)境溫度等于或超過皮膚溫度時，則蒸發(fā)成為唯一散熱途徑；④體溫調節(jié)是反射活動。感受器分為外周溫度感受器(皮膚、粘膜與內臟，以冷感受器為主)和中樞溫度感受器(下丘腦，以熱敏神經元為主)，當環(huán)境溫度改變后通過感受器，將信息傳入體溫中樞(下丘腦)，然后通過傳出神經作用于產熱和散熱系統(tǒng)，使體溫適應溫度變化而恒定；⑤人類還存在有行為性調節(jié)來保持體溫恒定。

2.某些疾病引起發(fā)熱時，由于細菌生長和組織破壞所產生的致熱原，可以使視前區(qū)-下丘腦前部與調定點有關的熱敏神經元的閾值升高，使調定點上移，而機體的溫度通常需要一段時間才能達到調定點水平，在此之間體溫低于調定點溫度。由于調定點上移，下丘腦后部產熱中樞興奮加強，骨骼肌出現(xiàn)不隨意收縮，并伴有寒冷感覺稱為寒戰(zhàn)。寒戰(zhàn)開始后，產熱過程明顯加強，加上散熱減弱，體溫逐漸上升，直到體溫升高到新的調定點水平后，產熱和散熱出現(xiàn)新的平衡，寒戰(zhàn)終止。

第三篇：第二章習題 帶答案

一、單項選擇題

1、下列關于國內信用證的說法中，錯誤的是（）。

A、國內信用證是開證銀行依照申請人的申請向受益人開出的有一定金額、在一定期限內憑信用證規(guī)定的單據(jù)支付款項的書面承諾

B、國內信用證是適用于國外貿易的一種支付結算方式

C、我國信用證為不可撤銷、不可轉讓的跟單信用證

D、不可撤銷信用證，是指信用證開具后在有效期內，非經信用證各有關當事人（即開證銀行、開證申請人和受益人）的同意，開證銀行不得修改或者撤銷的信用證

【正確答案】 B

【答案解析】 國內信用證是適用于國內貿易的一種支付結算方式。

2、銀行卡分為人民幣卡、外幣卡、雙幣種卡是按照（）來劃分的。

A、發(fā)行主體是否在境內

B、是否給予持卡人授信額度

C、信息載體不同

D、賬戶幣種不同

【正確答案】 D

【答案解析】 銀行卡按照賬戶幣種不同分為人民幣卡、外幣卡、雙幣種卡。

3、下列關于銀行本票的提示付款期限的表述中，錯誤的是（）。

A、銀行本票見票即付

B、提示付款期限自出票日起最長不得超過1個月

C、持票人超過付款期限提示付款的，代理付款人不予受理

D、持票人超過提示付款期限不獲付款的，在票據(jù)權利時效內向出票銀行作出說明，并提供本人身份證件或單位證明，可持銀行本票向出票銀行請求付款

【正確答案】 B

【答案解析】 選項B，提示付款期限自出票日起最長不得超過2個月。

4、銀行匯票的有效期限自出票日起（）。

A、1個月

B、1年

C、2年

D、3年

【正確答案】 C

【答案解析】 見票即付的匯票、本票的權利時效，是自出票日起2年。

5、下列關于票據(jù)保證內容的表述中，正確的是（）。

A、保證人可以是票據(jù)債務人

B、保證的當事人為保證人和背書人

C、保證人為兩人以上的，保證人之間不承擔連帶責任

D、保證不得附有條件

【正確答案】 D 【答案解析】 保證人應當是票據(jù)債務人以外的第三人，選項A錯誤；保證的當事人為保證人與被保證人，選項B錯誤；保證人為兩人以上的，保證人之間承擔連帶責任，選項Ｃ錯誤。

6、甲將一張100萬元的匯票分別背書轉讓給乙70萬元、丙30萬元，下列有關該背書效力的表述中，正確的是（）。

A、背書無效

B、背書有效

C、乙和丙中數(shù)額較大的有效

D、乙和丙中簽章在前的有效

【正確答案】 A

【答案解析】 根據(jù)《票據(jù)法》規(guī)定，背書不得記載的內容之一是部分背書。部分背書是指背書人在背書時，將匯票金額的一部分或者將匯票金額分別轉讓給兩人以上的背書。

7、《支付結算辦法》對商業(yè)匯票的最長付款期限有明確的規(guī)定。該期限是（）。

A、1個月

B、3個月

C、6個月

D、9個月

【正確答案】 C

【答案解析】 商業(yè)匯票的付款期限，最長不得超過6個月。

8、銀行承兌匯票應由（）簽發(fā)。

A、銀行

B、付款人

C、保證人

D、存款人

【正確答案】 D

【答案解析】 銀行承兌匯票應由承兌銀行開立存款賬戶的存款人簽發(fā)。

9、根據(jù)我國《票據(jù)法》規(guī)定，下列屬于商業(yè)匯票的絕對記載事項的是（）。

A、出票地

B、付款地

C、付款日期

D、出票日期

【正確答案】 D 【答案解析】 商業(yè)匯票的絕對記載事項包括：（1）表明“商業(yè)承兌匯票”和“銀行承兌匯票”的字樣；（2）無條件支付委托；（3）確定的金額；（4）付款人名稱；（5）收款人名稱；（6）出票日期；（7）出票人簽章。

10、商業(yè)匯票的付款期限，最長不得超過（），提示付款期限為自匯票到期日起（）內。

A、1個月、10日

B、3個月、1個月

C、6個月、10日

D、1個月、30日

【正確答案】 C

【答案解析】 商業(yè)匯票的付款期限，最長不超過6個月；提示付款期限為自匯票到期日起10日內。

11、銀行審核支票付款的依據(jù)是（）。

A、出票人預留銀行簽章

B、出票人單位公章

C、出票人法定代表人的簽章

D、出票人單位公章加法定代表人的簽章

【正確答案】 A

【答案解析】 支票的出票人預留銀行簽章是銀行審核支票付款的依據(jù)。

12、下列關于支票的提示付款期限的表述中，正確的是（）。

A、自出票日起10日內

B、自出票日起20日內

C、自出票日起30日內

D、自出票日起60日內

【正確答案】 A

【答案解析】 支票的提示付款期限為自出票日起10日。

13、票據(jù)喪失后，不能采取的補救措施是（）。

A、掛失止付

B、公示催告

C、申請仲裁

D、普通訴訟

【正確答案】 C

【答案解析】 票據(jù)喪失后可以采取掛失止付、公示催告、普通訴訟三種形式進行補救。

14、根據(jù)《支付結算辦法》的規(guī)定，下列票據(jù)和結算憑證上的記載事項，（）是原記載人可以更改的。

A、金額

B、出票或簽發(fā)時間

C、付款時間

D、收款人名稱

【正確答案】 C

【答案解析】 票據(jù)和結算憑證的金額、出票或簽發(fā)日期、收款人名稱不得更改，更改的票據(jù)無效；更改的結算憑證，銀行不予受理。對票據(jù)和結算憑證上的其他記載事項，原記載人可以更改，更改時應當由原記載人在更改處簽章證明。

15、下列關于票據(jù)權利的消滅時效的說法中，正確的是（）。

A、票據(jù)權利時效期間是指提示付款期間

B、持票人對支票出票人的權利，自出票日起3個月

C、持票人對前手的再追索權，自清償日或者被提起訴訟之日起3個月

D、持票人對前手的追索權，在被拒絕承兌或者被拒絕付款之日起3個月

【正確答案】 C 【答案解析】 票據(jù)權利時效期間和提示付款期間是兩個概念，不應混為一談，故選項A不正確；選項B和選項D分別應為6個月。

16、下列各項中，屬于票據(jù)基本當事人的是（）。

A、出票人

B、承兌人

C、保證人

D、背書人

【正確答案】 A

【答案解析】 票據(jù)基本當事人包括出票人、付款人、收款人。

17、下列各項不屬于支付結算方式的是（）。

A、支票

B、銀行匯票

C、匯兌

D、實物抵債

【正確答案】 D

【答案解析】 支付結算的方式分為票據(jù)、匯兌、委托收款等，其中票據(jù)分為支票、銀行本票、銀行匯票和商業(yè)匯票。

18、在票據(jù)背面或者粘單上記載有關事項并簽章的票據(jù)行為是（）。

A、出票

B、背書

C、保證

D、承兌

【正確答案】 B

【答案解析】 背書是指持票人為將票據(jù)權利轉讓給他人或者將一定的票據(jù)權利授予他人行使，而在票據(jù)背面或者粘單上記載有關事項并簽章的行為。

19、貸記卡持卡人非現(xiàn)金交易享受免息還款期，免息還款期最長為（）。

A、20天

B、30天

C、50天

D、60天

【正確答案】 D

【答案解析】 銀行記賬日至發(fā)卡銀行規(guī)定的到期還款日之間為免息還款期。免息還款期最長為60天。

20、由出票人簽發(fā)、委托辦理該種票據(jù)存款業(yè)務的銀行在見票時無條件支付確定的金額給收款人或者持票人的結算方式是（）。

A、銀行匯票

B、支票

C、銀行本票

D、商業(yè)匯票

【正確答案】 B 【答案解析】 支票是由出票人簽發(fā)、委托辦理支票存款業(yè)務的銀行在見票時無條件支付確定的金額給收款人或者持票人的結算方式。

21、下列票據(jù)中，不屬于《票據(jù)法》調整范圍的是（）。

A、匯票

B、本票

C、支票

D、發(fā)票

【正確答案】 D

【答案解析】 在我國，《票據(jù)法》上的票據(jù)包括匯票、本票和支票。

22、存款人違反規(guī)定將單位款項轉入個人銀行結算賬戶的，對于經營性的存款人，給予警告并處以（）的罰款。

A、1000元

B、10000元

C、5000元以上3萬元以下

D、1萬元以上3萬元以下

【正確答案】 C

23、下列關于個人銀行結算賬戶的說法中，不正確的是（）。

A、從單位銀行結算賬戶支付給個人銀行結算賬戶的款項應納稅的，稅收代扣單位付款時應向其開戶銀行提供完稅證明

B、使用信用卡支付工具的可以申請開立個人銀行結算賬戶

C、單位銀行結算賬戶支付給個人銀行結算賬戶款項的，銀行應按有關規(guī)定認真審查付款依據(jù)或收款依據(jù)的原件，并留存復印件，按會計檔案保管

D、儲蓄賬戶與個人銀行結算賬戶一樣，也可以辦理轉賬結算

【正確答案】 D

【答案解析】 儲蓄賬戶僅限于辦理現(xiàn)金存取業(yè)務，不得辦理轉賬結算。

24、存款人因借款和其他結算需要，如為享受不同銀行的特色服務或分散在一家銀行開立賬戶可能出現(xiàn)的資金風險，可以在基本存款賬戶開戶銀行以外的銀行營業(yè)機構開立（）。

A、個人銀行結算賬戶

B、異地銀行結算賬戶 C、一般存款賬戶

D、專用存款賬戶

【正確答案】 C

【答案解析】 存款人因借款和其他結算需要，如為享受不同銀行的特色服務或分散在一家銀行開立賬戶可能出現(xiàn)的資金風險，可以在基本存款賬戶開戶銀行以外的銀行營業(yè)機構開立一般存款賬戶。

25、根據(jù)《人民幣銀行結算賬戶管理辦法》的規(guī)定，關于基本存款賬戶與臨時存款賬戶在管理上的區(qū)別，表述正確的是（）。

A、基本存款賬戶能支取現(xiàn)金而臨時存款賬戶不能支取現(xiàn)金

B、基本存款賬戶不能向銀行借款而臨時存款賬戶可以向銀行借款

C、基本存款賬戶沒有數(shù)量的限制而臨時存款賬戶有數(shù)量的限制 D、基本存款賬戶沒有時間限制而臨時存款賬戶實行有效期管理

【正確答案】 D

【答案解析】 選項A，臨時存款賬戶支取現(xiàn)金，應按照國家現(xiàn)金管理的規(guī)定辦理。選項B，基本存款賬戶可以用于借款，臨時存款賬戶不能用于借款。選項C，基本存款賬戶只能開立一個，臨時存款賬戶沒有數(shù)量限制。選項D，基本存款賬戶沒有時間限制，而臨時存款賬戶的有效期最長不得超過2年。

26、經營地與注冊地不在同一行政區(qū)域的存款人，在異地開立基本存款賬戶的，應出具注冊地（）的未開立基本存款賬戶的證明。

A、中國人民銀行分支行

B、財政局

C、銀監(jiān)會

D、賬戶所在銀行

【正確答案】 A

【答案解析】 經營地與注冊地不在同一行政區(qū)域的存款人,在異地開立基本存款賬戶的,應出具注冊地中國人民銀行分支行的未開立基本存款賬戶的證明。

27、下列關于基本存款賬戶的說法，正確的是（）。

A、存款人可以沒有基本存款賬戶，但一定要有一般存款賬戶

B、基本存款賬戶不能支取現(xiàn)金

C、基本存款賬戶是存款人的主辦賬戶

D、基本存款賬戶是存款人的非主辦賬戶

【正確答案】 C

【答案解析】 基本存款賬戶是存款人的主辦賬戶；存款人可以沒有一般存款賬戶，但一定要有基本存款賬戶；基本存款賬戶可以支取現(xiàn)金。

28、（）是銀行結算賬戶的監(jiān)督管理部門，負責對銀行結算賬戶的開立、使用、變更和撤銷進行檢查監(jiān)督。

A、中國人民銀行

B、銀行業(yè)監(jiān)督協(xié)會

C、國務院財政部

D、中國銀行

【正確答案】 A

【答案解析】 中國人民銀行是銀行結算賬戶的監(jiān)督管理部門，負責對銀行結算賬戶的開立、使用、變更和撤銷

29、存款人下列事項的變更，不需要于5個工作日內書面通知開戶銀行并提供相關證明，及時辦理變更手續(xù)的為（）。

A、主要負責人變更

B、法定代表人變更

C、住址變更

D、開戶銀行的改變

【正確答案】 D 【答案解析】 單位的法定代表人或主要負責人、住址以及其他開戶資料發(fā)生變更時，應于5個工作日內書面通知開戶銀行并提供有關證明。開戶銀行變更屬于撤銷銀行結算賬戶的情形。

30、根據(jù)中國人民銀行結算賬戶管理辦法的有關規(guī)定，對下列資金的管理和使用，存款人可以申請開立專用存款賬戶的是（）。

A、基本建設資金

B、注冊驗資

C、向銀行借款

D、支取獎金

【正確答案】 A

【答案解析】 根據(jù)規(guī)定，有下列情況的，存款人可以申請開立臨時存款賬戶：（1）設立臨時機構；（2）異地臨時經營活動；（3）注冊驗資。因此選項B應開立臨時存款賬 戶，該選項錯誤；一般存款賬戶是存款人因借款或其他結算需要，在基本存款賬戶開戶銀行以外的銀行營業(yè)機構開立的銀行結算賬戶，因此選項C開立的是一般存款 賬戶，該選項錯誤；基本存款賬戶是存款人的主辦賬戶，存款人日常經營活動的資金收付及其工資、獎金和現(xiàn)金的支取，應通過該賬戶辦理，因此選項D應開立基本 存款賬戶，該選項錯誤。只有選項A是開立專用存款賬戶，該選項正確。

31、單位銀行結算賬戶的存款人可以在銀行開立（）基本存款賬戶。

A、1個

B、3個

C、10個

D、沒有數(shù)量限制

【正確答案】 A

【答案解析】 單位銀行結算賬戶的存款人只能在銀行開立一個基本存款賬戶。

32、有關票據(jù)出票日期的說法，正確的是（）。

A、票據(jù)的出票日期必須使用中文大寫

B、在填寫月、日時，月為壹、貳和壹拾的應在其前加“壹”

C、在填寫月、日時，日為拾壹至拾玖的，應在其前面加“零”

D、票據(jù)出票日期使用小寫填寫的，銀行也應受理

【正確答案】 A

【答案解析】 在填寫月、日時，月為壹、貳和壹拾的，日為壹至玖和壹拾、貳拾和叁拾的，應在其前加“零”；日為拾壹至拾玖的，應在其前面加“壹”。票據(jù)出票日期使用小寫填寫的，銀行不予受理。

33、委托收款以銀行以外的單位為付款人的，委托收款憑證必須記載（）。

A、付款人開戶銀行名稱

B、收款人開戶銀行名稱

C、被委托銀行名稱

D、委托銀行名稱

【正確答案】 A

【答案解析】 委托收款以銀行以外的單位為付款人的，委托收款憑證必須記載付款人開戶銀行名稱。

34、下列各項中，（）不屬于支付結算基本原則。

A、恪守信用，履約付款

B、誰的錢進誰的賬，由誰支配 C、先收后付，收支抵用

D、銀行不墊款

【正確答案】 C

【答案解析】 支付結算的基本原則包括：恪守信用，履約付款；誰的錢進誰的賬、由誰支配；銀行不墊款。

35、根據(jù)支付結算法律制度的規(guī)定，下列有關匯兌的表述中，不正確的是（）。

A、匯兌分為信匯和電匯兩種

B、匯兌每筆金額起點為1萬元

C、匯兌適用于單位和個人各種款項的結算

D、匯兌是匯款人委托銀行將其款項支付給收款人的結算方式

【正確答案】 B

【答案解析】 匯兌沒有金額起點的限制。

36、下列各項中，（）不屬于支付結算主要法律依據(jù)。

A、《票據(jù)法》

B、《電子支付指引》 C、《支付結算辦法》

D、《合同法》

【正確答案】 D

【答案解析】 支付結算主要法律依據(jù)包括《票據(jù)法》、《票據(jù)管理實施辦法》、《支付結算辦法》、《銀行卡業(yè)務管理辦法》、《電子支付指引(第一號)》等，《合同法》不屬于支付結算的法律依據(jù)。

37、同一持卡人單筆透支發(fā)生額，個人卡不得超過（）。

A、20萬元

B、2萬元

C、1萬元

D、5萬元

【正確答案】 B

【答案解析】 同一持卡人單筆透支額個人卡不得超過2萬元，單位卡不得超過5萬元。

38、下列關于托收承付的說法中，錯誤的是（）。

A、使用托收承付結算方式的收款單位和付款單位，必須是國有企業(yè)、供銷合作社以及經營管理較好，并經開戶銀行審查同意的城鄉(xiāng)集體所有制工業(yè)企業(yè)

B、收付雙方辦理托收承付結算，必須重合同、守信用

C、收款人對同一付款人發(fā)貨托收累計2次收不回貨款的，收款人開戶銀行應暫停收款人向該付款人辦理托收

D、付款人累計3次提出無理拒付的，付款人開戶銀行應暫停其向外辦理托收

【正確答案】 C

【答案解析】 收款人對同一付款人發(fā)貨托收累計3次收不回貨款的，收款人開戶銀行應暫停收款人向該付款人辦理托收。

39、（）是支付結算和資金清算的中介機構。A、金融中心

B、證券機構

C、銀行

D、財政部門

【正確答案】 C

【答案解析】 銀行是支付結算和資金清算的中介機構。

40、關于現(xiàn)金收支的基本要求，下列表述不正確的是（）。

A、開戶單位收入現(xiàn)金一般應于當日送存開戶銀行

B、開戶單位支付現(xiàn)金，可以從本單位的現(xiàn)金收入中直接支付

C、開戶單位對于符合現(xiàn)金使用范圍規(guī)定，從開戶銀行提取現(xiàn)金的，應寫明用途，由本單位財會部門負責人簽字蓋章，并經開戶銀行審查批準

D、不準單位之間相互借用現(xiàn)金

【正確答案】 B

【答案解析】 開戶單位支付現(xiàn)金，可以從本單位現(xiàn)金庫存中支付或者從開戶銀行提取，不得從本單位的現(xiàn)金收入中直接支付。

二、多項選擇題

1、下列關于議付的表述正確的有（）。

A、議付行議付后，應將單據(jù)寄開證行索償資金

B、除非信用證另有規(guī)定，索償金額不得超過單據(jù)金額

C、議付行議付信用證后，對受益人具有追索權，到期不獲付款的，議付行可從受益人賬戶收取議付金額

D、議付行議付后，應按規(guī)定向受益人收取議付手續(xù)費及郵電費

【正確答案】 ABCD

2、付款人在承付期內，可以拒絕付款的情形有（）。

A、沒有簽訂購銷合同或者購銷合同未訂明托收承付結算方式的款項

B、驗貨付款，經查驗貨物與合同規(guī)定或與發(fā)貨清單不符的款項

C、未按合同規(guī)定的到貨地址發(fā)貨的款項

D、貨款已經支付或計算錯誤的款項

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 付款人在承付期內，對以下情況可以向銀行提出全部或者部分拒絕付款：（1）沒有簽訂購銷合同或者購銷合同未訂明托收承付結算方式的款項；（2）未經雙方事 先達成協(xié)議，收款人提前交貨或因逾期交貨，付款人不再需要該項貨物的款項；（3）未按合同規(guī)定的到貨地址發(fā)貨的款項；（4）代銷、寄銷、賒銷商品的款項；（5）驗單付款，發(fā)現(xiàn)所列貨物的品種、規(guī)格、數(shù)量、價格與合同規(guī)定不符；或者貨物已到，經查驗貨物與合同規(guī)定或與發(fā)貨清單不符的款項；（6）驗貨付款，經 查驗貨物與合同規(guī)定或與發(fā)貨清單不符的款項；（7）貨款已經支付或計算錯誤的款項。

3、單位和個人憑已承兌的（）等付款人債務證明辦理款項的結算，均可以使用委托收款結算方式。

A、商業(yè)承兌匯票

B、銀行承兌匯票 C、債券

D、存單

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 單位和個人憑已承兌的商業(yè)匯票、債券、存單等付款人債務證明辦理款項的結算，均可以使用委托收款結算方式。商業(yè)匯票包括商業(yè)承兌匯票和銀行承兌匯票。

4、下列關于匯兌的特征的表述中，符合法律規(guī)定的有（）。

A、單位和個人各種款項的結算，均可使用匯兌結算方式

B、匯款回單作為該筆匯款已轉入收款人賬戶的證明

C、匯款人對匯出銀行尚未匯出的款項可以申請撤銷

D、匯入銀行對于收款人拒絕接受的匯款，應立即辦理退匯

【正確答案】 ACD

【答案解析】 選項B，匯款回單不可以作為該筆匯款已轉入收款人賬戶的證明。

5、根據(jù)規(guī)定，下列關于單位卡的表述中，正確的有（）。

A、單位卡賬戶的資金應從其基本存款賬戶中轉賬存入，不得交存現(xiàn)金

B、單位卡續(xù)存資金時可以交存銷貨收取的現(xiàn)金

C、銷戶時，單位卡賬戶余額轉入其基本存款賬戶

D、單位卡一律不準支取現(xiàn)金

【正確答案】 ACD

【答案解析】 單位卡賬戶的資金一律從其基本存款賬戶中轉賬存入，不得交存現(xiàn)金。不得將其他存款賬戶和銷貨收入的款項存入單位卡。

6、銀行卡是指經批準由商業(yè)銀行（含郵政金融機構）向社會發(fā)行的具有（）等全部或部分功能的信用支付工具。

A、消費信用

B、轉賬結算

C、投資融資

D、存取現(xiàn)金

【正確答案】 ABD

7、下列關于本票退款和喪失的敘述中，正確的有（）。

A、申請人因銀行本票超過提示付款期限或其他原因要求退款時，應將銀行本票提交到出票銀行，申請人為單位的，應出具該單位的證明，申請人為個人的，應出具該本人的身份證件

B、出票銀行對于在本行開立存款賬戶的申請人，只能將款項轉入原申請人賬戶

C、出票銀行對于現(xiàn)金銀行本票和未在本行開立存款賬戶的申請人，才能退付現(xiàn)金

D、銀行本票喪失，失票人可以憑人民法院出具的其享有票據(jù)權利的證明，向出票銀行請求付款或退款

【正確答案】 ABCD

8、銀行本票的記載事項包括（）。

A、表明“銀行本票”的字樣

B、確定的金額

C、付款人名稱 D、出票日期

【正確答案】 ABD

【答案解析】 簽發(fā)銀行本票必須記載下列事項：（1）表明“銀行本票”的字樣；（2）無條件支付的承諾；（3）確定的金額；（4）收款人名稱；（5）出票日期；（6）出票人簽章。

9、下列符合銀行匯票的基本規(guī)定的有（）。

A、銀行匯票的出票人在票據(jù)上的簽章，應為經中國銀行批準使用的該銀行匯票專用章加其法定代表人或其授權經辦人的簽名或者蓋章

B、銀行匯票的背書轉讓以不超過出票金額的實際結算金額為準

C、未填寫實際結算金額或實際結算金額超過出票金額的銀行匯票可以背書轉讓

D、填明“現(xiàn)金”字樣和代理付款人的銀行匯票喪失，可以由失票人通知付款人或者代理付款人掛失止付

【正確答案】 BD

【答案解析】 選項A，銀行匯票的出票人在票據(jù)上的簽章，應為經“中國人民銀行”批準使用的該銀行匯票專用章加其法定代表人或其授權經辦人的簽名或者蓋章；選項C，未填寫實際結算金額或實際結算金額超過出票金額的銀行匯票不得背書轉讓。

10、關于銀行匯票的敘述中，正確的有（）。

A、銀行匯票一式四聯(lián)，第一聯(lián)為卡片，為承兌行支付票款時作付出傳票

B、第二聯(lián)為銀行匯票，與第三聯(lián)解訖通知一并由匯款人自帶，在兌付行兌付匯票后此聯(lián)做銀行往來賬付出傳票

C、第三聯(lián)解訖通知，在兌付行兌付后隨報單寄簽發(fā)行，由簽發(fā)行作余款收入傳票

D、第四聯(lián)是多余款通知，并在簽發(fā)行結清后交匯款人

【正確答案】 ABCD

11、根據(jù)規(guī)定，下列關于背書表述正確的有（）。

A、匯票轉讓只能采用背書的方式

B、出票人在匯票上記載“不得轉讓”字樣的，不得轉讓

C、背書是一種要式行為，必須符合法定的形式

D、背書不得記載的內容包括附有條件的背書和部分背書兩項

【正確答案】 ABCD

12、關于匯票的提示付款期限，下列說法中正確的有（）。

A、見票即付的匯票無需提示付款

B、見票即付的匯票，自出票日起1個月內向付款人提示付款

C、定日付款的匯票，自到期日起10日內向承兌人提示付款

D、見票后定期付款的匯票，自到期日起10日內向承兌人提示付款

【正確答案】 BCD

13、商業(yè)匯票按照承兌人的不同分為（）。

A、商業(yè)本票

B、銀行匯票

C、銀行承兌匯票

D、商業(yè)承兌匯票

【正確答案】 CD

【答案解析】 商業(yè)匯票按照承兌人的不同分為商業(yè)承兌匯票和銀行承兌匯票。14、2013年4月20日A公司向B公司簽發(fā)一張金額為15000元的支票，B公司2013年4月26日向付款人提示付款時，A公司在其開戶銀行處實有的銀行存款余額為5000元。對A公司簽發(fā)空頭支票的行為，銀行應處的罰款數(shù)額不可以為（）元。

A、1000 B、1500 C、750 D、300

【正確答案】 BCD

【答案解析】 存款人簽發(fā)空頭支票，按票面金額對其處以5%但不低于1000元罰款。

15、甲公司為了支付貨款，簽發(fā)了一張以本市的乙銀行為付款人、以丙公司為收款人的轉賬支票。丙公司在出票日之后的第14天向乙銀行提示付款。根據(jù)票據(jù)法律制度的規(guī)定，下列表述中，錯誤的有（）。

A、如果甲公司在乙銀行的存款足以支付支票金額，乙銀行應當足額付款

B、乙銀行可以拒絕付款

C、乙銀行應當無條件付款

D、如果乙銀行拒絕付款，甲公司仍應承擔票據(jù)責任

【正確答案】 AC

【答案解析】 根據(jù)規(guī)定．支票的持票人應當自出票日起10日內提示付款。超過提示付款期限的。付款人可以不予付款；付款人不予付款的，出票人仍應當對持票人承擔票據(jù)責任。

16、根據(jù)《票據(jù)法》規(guī)定，下列關于支票的表述正確的有（）。

A、現(xiàn)金支票只能支取現(xiàn)金，不能用于轉賬

B、轉賬支票只能用于轉賬，不能支取現(xiàn)金

C、普通支票可以用于支取現(xiàn)金，也可以用于轉賬

D、劃線支票只能用于支取現(xiàn)金，不能用于轉賬

【正確答案】 ABC

【答案解析】 劃線支票只能用于轉賬，不能支取現(xiàn)金。

17、下列關于票據(jù)喪失的補救措施中，說法正確的有（）。

A、只有確定付款人或代理付款人的票據(jù)喪失時，才可以進行掛失止付

B、失票人應當在通知掛失止付后的3日內，也可以在票據(jù)喪失后，依法向人民法院申請公示催告，或者向人民法院提起訴訟

C、申請公示催告的主體必須是可以背書轉讓的票據(jù)的最后持票人，失票人不知道票據(jù)的下落，利害關系人也不明確

D、如果與票據(jù)上的權利有利害關系的人是明確的，無須公示催告，可按一般的票據(jù)糾紛向法院提起訴訟

【正確答案】 ABCD

18、票據(jù)權利是指（）。

A、請求權 B、追索權

C、付款請求權

D、償還權

【正確答案】 BC

【答案解析】 票據(jù)權利是指票據(jù)持票人向票據(jù)債務人請求支付票據(jù)金額的權利，包括付款請求權和追索權。

19、單位、個人和銀行在票據(jù)上簽章時，必須按照規(guī)定進行。下列簽章無效的有（）。

A、單位在票據(jù)上使用該單位財務專用章或公章加其法定代表人的簽名或蓋章

B、個人在票據(jù)上使用與其身份證件姓名不一致的簽名

C、銀行作為出票人在銀行匯票上僅使用了經中國人民銀行批準使用的銀行匯票專用章

D、商業(yè)承兌匯票的承兌人在票據(jù)上使用其預留銀行的簽章

【正確答案】 BC

【答案解析】（1）單位在票據(jù)上的簽章，應為該單位的財務專用章或者公章加其法定代表人的簽名或者蓋章。（2）個人在票據(jù)上的簽章，應為該個人的簽名或者蓋章。（3）銀行匯票的出票人在票據(jù)上的簽章，應為經中國人民銀行批準使用的該銀行匯票專用章加其法定代表人或者其授權的代理人的簽名或者蓋章。（4）商業(yè)承兌匯票的 承兌人在票據(jù)上的簽章應為其預留銀行的簽章。

20、根據(jù)《支付結算辦法》的規(guī)定，下列各項中，屬于票據(jù)保證相對記載事項的有（）。

A、保證日期

B、被保證人名稱

C、保證人簽章

D、保證人住所

【正確答案】 ABD

【答案解析】 票據(jù)保證記載的事項，有絕對記載事項和相對記載事項。其中絕對記載事項包括保證文句和保證人簽章兩項；相對記載事項包括被保證人的名稱、保證日期和保證人住所。

21、以下票據(jù)可以提現(xiàn)的是（）。

A、普通支票

B、商業(yè)匯票

C、銀行匯票

D、銀行本票

【正確答案】 ACD

【答案解析】 普通支票既可以提現(xiàn)也可以轉賬；注明“現(xiàn)金”字樣的銀行匯票和銀行本票可以提現(xiàn)。商業(yè)匯票只能用于轉賬，不能提現(xiàn)。

22、以下屬于票據(jù)的功能的有（）。

A、支付功能

B、結算功能

C、流通功能

D、融資功能

【正確答案】 ABD

【答案解析】 票據(jù)的功能主要有：匯兌功能、支付功能、結算功能、信用功能、融資功能。

23、存款人違反規(guī)定，偽造、變造開戶登記證，對于其處罰，下列表述正確的有（）。

A、非經營性的存款人，處以1000元的罰款

B、經營性的存款人，給予警告并處以1萬元以上3萬元以下的罰款

C、非經營性的存款人，給予警告并處以1萬元以上3萬元以下的罰款

D、構成犯罪的，移交司法機關依法追究刑事責任

【正確答案】 ABD

24、根據(jù)《銀行結算賬戶管理辦法》的規(guī)定，存款人對銀行結算賬戶的管理包括（）。

A、應加強對銀行票據(jù)的管理

B、應加強對預留銀行簽章的管理

C、應加強對開戶許可證的管理

D、應妥善保管其密碼

【正確答案】 BCD

【答案解析】 存款人對銀行結算賬戶的管理包括：應加強對預留銀行簽章的管理；加強對開戶許可證的管理；應妥善保管其密碼。

25、《人民幣結算賬戶管理辦法》規(guī)定，存款人可以開立異地銀行結算賬戶的情形有（）。

A、營業(yè)執(zhí)照注冊地與經營地不在同一行政區(qū)域需要開立基本存款賬戶的B、營業(yè)執(zhí)照注冊地與經營地不在同一行政區(qū)域需要開立一般存款賬戶的C、辦理異地借款需要開立一般存款賬戶的D、辦理異地借款需要開立基本存款賬戶的

【正確答案】 AC

【答案解析】 本題考核異地銀行結算賬戶的使用范圍。根據(jù)規(guī)定，存款人有下列情形之一的，可以在異地開立有關銀行結算賬戶：（1）營業(yè)執(zhí)照注冊地與經營地不在同一行政區(qū) 域（跨省、市、縣）需要開立基本存款賬戶的。（2）辦理異地借款和其他結算需要開立一般存款賬戶的。（3）存款人因附屬的非獨立核算單位或派出機構發(fā)生的 收入?yún)R繳或業(yè)務支出需要開立專用存款賬戶的。（4）異地臨時經營活動需要開立臨時存款賬戶的。（5）自然人根據(jù)需要在異地開立個人銀行結算賬戶的。

26、根據(jù)《人民幣銀行結算賬戶管理辦法》的規(guī)定，可以申請開立個人銀行結算賬戶的條件有（）。

A、使用支票

B、使用信用卡

C、辦理匯兌

D、辦理定期借記或定期貸記

【正確答案】 ABCD

27、存款人申請開立臨時存款賬戶，應向銀行出具相應的證明文件，下列關于證明文件的表述中正確的有（）。

A、臨時機構，應出具其駐在地主管部門同意設立臨時機構的批文

B、異地建筑施工及安裝單位，應出具其營業(yè)執(zhí)照正本或其隸屬單位的營業(yè)執(zhí)照副本，以及施工及安裝地建設主管部門核發(fā)的許可證或建設施工及安裝合同

C、異地從事臨時經營活動的單位，應出具其營業(yè)執(zhí)照副本以及臨時經營地工商行政管理部門的批文

D、注冊驗資資金，應出具工商行政管理部門核發(fā)的企業(yè)名稱預先核準通知書或有關部門的批文

【正確答案】 AD

【答案解析】 選項B，異地建筑施工及安裝單位，應出具其營業(yè)執(zhí)照正本或其隸屬單位的營業(yè)執(zhí)照正本，以及施工及安裝地建設主管部門核發(fā)的許可證或建設施工及安裝合同；選項C，異地從事臨時經營活動的單位，應出具其營業(yè)執(zhí)照正本以及臨時經營地工商行政管理部門的批文。

28、根據(jù)人民幣銀行結算賬戶管理的有關規(guī)定，下列專用存款賬戶中，不可以支取現(xiàn)金的有（）。

A、基本建設資金賬戶

B、政策性房地產開發(fā)資金賬戶

C、證券交易結算資金專用存款賬戶

D、信托基金專用存款賬戶

【正確答案】 CD

【答案解析】 根據(jù)規(guī)定，財政預算外資金、證券交易結算資金、期貨交易保證金和信托基金專用存款賬戶，不得支取現(xiàn)金。

29、下列關于一般存款賬戶的表述中，正確的有（）。

A、一般存款賬戶可以辦理現(xiàn)金繳存，不得辦理現(xiàn)金支取

B、存款人開立一般存款賬戶沒有數(shù)量的限制，可以開設無數(shù)個

C、開立一般存款賬戶實行備案制，無須經中國人民銀行核準

D、存款人開立一般存款賬戶的，應于開戶之日起3個工作日向中國人民銀行當?shù)胤种袀浒?/p>

【正確答案】 ABC

【答案解析】 存款人開立一般存款賬戶的，應于開戶之日起5個工作日向中國人民銀行當?shù)胤种袀浒浮?/p>

30、下列存款人中，可以申請開立基本存款賬戶的有（）。

A、非法人企業(yè)

B、單位設立的獨立核算的附屬機構

C、異地常設機構

D、民辦非企業(yè)組織

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 凡是具有民事權利能力和民事行為能力，并依法獨立享有民事權利和承擔民事義務的法人和其他組織，均可開立基本存款賬戶。另外，有些單位雖然不是法人組織，但具有獨立核算資格，有自主辦理資金結算的需要，包括非法人企業(yè)、外國駐華機構、個體工商戶、單位設立的獨立核算的附屬機構等，也可以開立基本存款賬戶。

31、下列屬于撤銷銀行結算賬戶事由的是（）。

A、被宣告破產

B、解散

C、被吊銷營業(yè)執(zhí)照

D、因遷址需要變更開戶銀行

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 存款人有下列情形之一的，應向開戶銀行提出撤銷銀行結算賬戶的申請：被撤并、解散、宣告破產或關閉的；注銷、被吊銷營業(yè)執(zhí)照的；因遷址需要變更開戶銀行的；其他原因需要撤銷銀行結算賬戶的。

32、下列關于銀行結算賬戶的表述錯誤的有（）。A、基本存款賬戶主要辦理存款人日常經營活動的資金收付及其工資、獎金和現(xiàn)金的支取

B、一般存款賬戶用于辦理各項專用資金的收付

C、專用存款賬戶可以用于辦理存款人借款轉存、借款歸還和其他結算的資金收付

D、臨時存款賬戶用于辦理臨時機構以及存款人臨時經營活動發(fā)生的資金收付

【正確答案】 BC

【答案解析】 根據(jù)規(guī)定，一般存款賬戶可以用于辦理存款人借款轉存、借款歸還和其他結算的資金收付；專用存款賬戶用于辦理各項專用資金的收付。

33、下列關于填寫票據(jù)和結算憑證的描述中正確的是（）。

A、中文大寫金額數(shù)字應用正楷或行書填寫，也可使用簡化字

B、中文大寫金額數(shù)字到“元”為止的，在“元”之后應寫“整”（或“正”）字

C、中文大寫金額數(shù)字前無需標明“人民幣”字樣

D、阿拉伯小寫金額數(shù)字中有“0”的，中文大寫應按照漢語語言規(guī)律、金額數(shù)字構成和防止涂改的要求進行書寫

【正確答案】 BD

【答案解析】 選項A不可以使用簡化字，選項C中文大寫金額數(shù)字前應標明“人民幣”字樣。

34、下列各項中，屬于支付結算特征的有（）。

A、是一種要式行為

B、其發(fā)生取決于委托人的意志

C、實行統(tǒng)一領導、分級管理

D、必須依法進行

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 支付結算的特征包括：（1）必須通過中國人民銀行批準的金融機構進行；（2）是一種要式行為；（3）其發(fā)生取決于委托人的意志；（4）實行統(tǒng)一領導、分級管理；（5）必須依法進行。

35、關于現(xiàn)金管理中現(xiàn)金使用的限額，下列表述正確的是（）。

A、開戶銀行應當根據(jù)實際需要，核定開戶單位3天至5天的日常零星開支所需的庫存現(xiàn)金限額

B、邊遠地區(qū)和交通不便地區(qū)的開戶單位的庫存現(xiàn)金限額，可以多于5天，但不得超過10天

C、開戶單位需要增加或減少庫存現(xiàn)金限額的，應當向開戶銀行提出申請，由開戶銀行核定

D、邊遠地區(qū)和交通不便地區(qū)的開戶單位的庫存現(xiàn)金限額，可以多于5天，但不得超過15天

【正確答案】 ACD

【答案解析】 選項B，邊遠地區(qū)和交通不便地區(qū)的開戶單位的庫存現(xiàn)金限額，可以多于5天，但不得超過15天。

三、判斷題

1、不可撤銷信用證，是指受益人不能將信用證的權利轉讓給他人的信用證。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 不可轉讓信用證，是指受益人不能將信用證的權利轉讓給他人的信用證。

2、托收承付結算每筆的金額起點為2萬元，新華書店系統(tǒng)每筆的金額起點為1000元。（）

對 錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 托收承付結算每筆的金額起點為1萬元，新華書店系統(tǒng)每筆的金額起點為1000元。

3、不論驗單付款還是驗貨付款，付款人都可以在承付期內提前向銀行表示承付，并通知銀行提前付款，銀行應立即辦理劃款。（）

對

錯

【正確答案】 對

4、委托收款只能用于同城。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 委托收款在同城、異地均可以使用。

5、匯款人為個人，收款人為單位，需要在匯入銀行支取現(xiàn)金的，應在信、電匯憑證的“匯款金額”大寫欄，先填寫“現(xiàn)金”字樣，后填寫匯款金額。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 匯款人和收款人均為個人，需要在匯入銀行支取現(xiàn)金的，應在信、電匯憑證的“匯款金額”大寫欄，先填寫“現(xiàn)金”字樣，后填寫匯款金額。

6、銀行卡遺失或被盜，持卡人應立即持本人身份證或其他有效證明，就近向發(fā)卡銀行或代辦銀行申請掛失，并按規(guī)定提供有關情況，辦理掛失手續(xù)。（）

對

錯

【正確答案】 對

7、單位卡在使用過程中，需要向其賬戶續(xù)存現(xiàn)金的，一律從其基本存款賬戶存入，不得交存現(xiàn)金，不得將銷貨收入的款項存入其賬戶。（）

對

錯

【正確答案】 對

8、根據(jù)《票據(jù)法》的規(guī)定，本票的出票人就是付款人。（）

對

錯

【正確答案】 對

9、在一次交易活動中，甲公司簽發(fā)了一張現(xiàn)金銀行匯票給乙公司，此行為是無效的。（）

對

錯

【正確答案】 對

【答案解析】 簽發(fā)現(xiàn)金銀行匯票，申請人和收款人必須均為個人，單位不得簽發(fā)現(xiàn)金銀行匯票。

10、出票人或背書人在票據(jù)上記載“不得轉讓”等類似文句，以禁止票據(jù)權利的轉讓，稱為禁止背書。（）

對

錯

【正確答案】 對

11、持票人付款提示后，付款人依法審查無誤后必須無條件地在當日按票據(jù)金額足額支付給持票人。（）

對

錯

【正確答案】 對

【答案解析】 持票人付款提示后，付款人依法審查無誤后必須無條件地在當日按票據(jù)金額足額支付給持票人。否則，應承擔遲延付款的責任。

12、甲公司向乙公司開具一張經A銀行承兌的銀行承兌匯票，乙公司持有到期后在法定期限內向銀行提示付款，此時甲公司在A銀行賬戶中的資金不足以支付票據(jù)款，本著辦理支付結算業(yè)務中“銀行不墊款”的原則，A銀行有權拒絕向乙公司支付票據(jù)款。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 在銀行承兌匯票中，銀行是承兌人，是承擔絕對付款義務的人，而辦理支付結算原則中所說的“銀行不墊款”是針對銀行為代理付款人的情況，因此在銀行承兌匯票的關系中，銀行不能再遵循“銀行不墊款”的原則，是應該以絕對付款人的身份付款的。

13、商業(yè)匯票的出票人與付款人之間必須具有真實的委托付款關系，并且具有支付匯票金額的可靠資金來源。（）

對

錯

【正確答案】 對

14、商業(yè)匯票只能在同城使用，不能在異地使用。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 商業(yè)匯票在同城和異地均可使用。

15、支票的持票人應當自出票日起10日內提示付款，超過提示付款期限提示付款的，付款人可以不予付款，同時出票人不再對持票人承擔票據(jù)責任。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 支票的持票人應當自出票日起10日內提示付款，超過提示付款期限提示付款的，付款人可以不予付款，出票人還應當對持票人承擔票據(jù)責任。

16、在普通支票左上角劃兩條平行線的，為劃線支票，劃線支票只能用于支取現(xiàn)金，不能用于轉賬。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 根據(jù)規(guī)定，在普通支票左上角劃兩條平行線的，為劃線支票，劃線支票只能用于轉賬，不能用于支取現(xiàn)金。

17、現(xiàn)金支票喪失可掛失止付，轉賬支票喪失不得掛失止付。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 支票是可以掛失支付的，包括現(xiàn)金支票和轉賬支票。

18、票據(jù)責任是指票據(jù)債務人向持票人支付票據(jù)金額的責任。它是基于債務人特定的票據(jù)行為而應承擔的義務，并具有制裁性質。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 票據(jù)責任是指票據(jù)債務人向持票人支付票據(jù)金額的責任。它是基于債務人特定的票據(jù)行為而應承擔的義務，不具有制裁性質，主要包括付款義務和償還義務。

19、保證不得附有條件，附有條件的，不影響對匯票的保證責任。（）

對

錯

【正確答案】 對

20、票據(jù)是由出票人簽發(fā)的，約定自己或者委托付款人在見票時或指定的日期向收款人或持票人在符合條件時支付一定金額的有價證券。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 票據(jù)是由出票人簽發(fā)的，約定自己或者委托付款人在見票時或指定的日期向收款人或持票人無條件支付一定金額的有價證券。

21、存款人的法定代表人或主要負責人、存款人地址以及其他開戶資料的變更事項未在規(guī)定期限內通知銀行的，給予警告并處以3000元以上的罰款。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 存款人的法定代表人或主要負責人、存款人地址以及其他開戶資料的變更事項未在規(guī)定期限內通知銀行的，給予警告并處以1000元的罰款。

22、票據(jù)和結算憑證的金額、出票或簽發(fā)日期、收款人名稱更改的，在更改處簽章證明后，銀行可以受理。（）對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 票據(jù)和結算憑證的金額、出票或簽發(fā)日期、收款人名稱不得更改，更改的票據(jù)無效；更改的結算憑證，銀行不予受理。

23、存款人的開戶許可證遺失或毀損時，存款人應填寫“補（換）發(fā)開戶許可證申請書”，并加蓋單位公章，比照有關開立銀行結算賬戶的規(guī)定，向開戶銀行提出補（換）發(fā)開戶許可證的申請。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 存款人的開戶許可證遺失或毀損時，存款人應填寫“補（換）發(fā)開戶許可證申請書”，并加蓋單位公章，比照有關開立銀行結算賬戶的規(guī)定，通過開戶銀行向中國人民銀行當?shù)胤种刑岢鲅a（換）發(fā)開戶許可證的申請。

24、生產廠家在異地的展銷活動，不能在異地開立臨時存款賬戶。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 根據(jù)異地銀行結算賬戶的使用范圍，在異地臨時經營活動，如生產廠家在異地的展銷活動等，可以在異地開立臨時存款賬戶。

25、根據(jù)規(guī)定，單位從其銀行結算賬戶支付給個人銀行結算賬戶的款項應納稅的，稅收代扣單位付款時應向其開戶銀行提供完稅證明。（）

對

錯

【正確答案】 對

26、臨時存款賬戶有效期最長不得超過5年。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 臨時存款賬戶有效期最長不得超過2年。

27、存款人申請開立專用存款賬戶，應當向銀行出具其開立基本存款賬戶規(guī)定的證明文件、基本存款賬戶開戶登記證和相關證明文件。開立時同一證明文件，只能開立一個專用存款賬戶。（）

對

錯

【正確答案】 對

28、根據(jù)《人民幣銀行結算賬戶管理辦法》的規(guī)定，存款人申請開立一般存款賬戶數(shù)量最多不超過5個。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 一般存款賬戶沒有數(shù)量限制。

29、根據(jù)《人民幣銀行結算賬戶管理辦法》的規(guī)定，獨立核算的附屬機構申請開立基本存款賬戶時，應出具其主管部門的基本存款賬戶開戶登記證和批文。（）

對

錯

【正確答案】 對

30、銀行應建立存款人預留簽章卡片，并將簽章式樣和有關證明文件的原件或復印件留存歸檔。（）

對

錯

【正確答案】 對

31、銀行一律不得為任何單位或者個人查詢賬戶情況，不得為任何單位或者個人凍結、扣劃款項，不得停止單位、個人存款的正常支付。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 除國家法律、行政法規(guī)另有規(guī)定外，銀行不得為任何單位或者個人查詢賬戶情況，不得為任何單位或者個人凍結、扣劃款項，不得停止單位、個人存款的正常支付。

32、中文大寫金額數(shù)字前應標明“人民幣”字樣，大寫金額數(shù)字應緊接“人民幣”字樣填寫，也可留有空白。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 中文大寫金額數(shù)字前應標明“人民幣”字樣，大寫金額數(shù)字應緊接“人民幣”字樣填寫，不能留有空白。

33、支票持票人在提示付款時，銀行發(fā)現(xiàn)出票人賬戶中的資金不足以支付票據(jù)款項，此時應該按照簽發(fā)空頭支票的行為來依法對其進行處罰。這體現(xiàn)的支付結算原則是銀行不墊款原則。（）

對

錯

【正確答案】 對

【答案解析】 銀行是辦理支付結算業(yè)務的中介機構，應按照付款人的委托，將資金支付給付款人指定的收款人，或者按照收款人的委托，將歸收款人所有的資金轉賬收入到收款人 的賬戶上。這是銀行應承擔的責任。因此，在實際工作中，要將銀行資金與存款人資金嚴格區(qū)分開來，二者不能混淆，銀行在遇到出票人簽發(fā)空頭支票的情況時，不 能墊款支付。

34、根據(jù)《支付結算辦法》的規(guī)定，除法律、行政法規(guī)另有規(guī)定外，未經中國人民銀行批準的非銀行金融機構和其他單位，不得作為中介機構經營銀行支付結算業(yè)務。（）

對

錯

【正確答案】 對

35、按照《現(xiàn)金管理暫行條例》及其實施細則的規(guī)定，庫存現(xiàn)金限額由開戶銀行根據(jù)各單位的實際情況來核定，如果是離銀行較遠，交通不便的單位，可以放寬限額，可以多于15天的日常零星開支。（）

對

錯

【正確答案】 錯

【答案解析】 按照《現(xiàn)金管理暫行條例》及其實施細則的規(guī)定，庫存現(xiàn)金限額由開戶銀行根據(jù)各單位的實際情況來核定，如果是離銀行較遠，交通不便的單位，可以放寬限額，可以多于5天（但最長也不得超過15天）的日常零星開支。

四、案例分析題 1、2015年9月，甲公司發(fā)生如下業(yè)務：

（1）向乙公司購買一批鋼材，甲公司將一張匯票背書轉讓給乙公司抵付貨款，背書時注明“貨到后此匯票方生效”；

（2）向丙公司支付前欠貨款，以支票支付。丙公司在拿到支票后，發(fā)現(xiàn)個別事項未記載；（3）甲公司異地臨時經營活動，申請開立臨時存款賬戶。要求：根據(jù)以上資料，回答下列問題。

<1>、對于轉讓給乙公司的匯票，下列表述中，正確的有（）。A、該背書所附的條件“貨到后此匯票方生效”有效

B、該背書所附的條件“貨到后此匯票方生效”無效

C、該背書仍然有效

D、被背書人即乙公司可依背書取得票據(jù)權利

【正確答案】 BCD

【答案解析】 我國《票據(jù)法》規(guī)定：背書時附有條件的，所附條件不具有票據(jù)上的效力，不影響背書行為本身的效力，被背書人仍可依該背書取得票據(jù)權利。

<2>、在下列各項中，對基本存款賬戶與臨時存款賬戶在管理上的區(qū)別，表述正確的有（）。A、基本存款賬戶能支取現(xiàn)金而臨時存款賬戶不能支取現(xiàn)金

B、不能通過基本存款賬戶向銀行借款而可以通過臨時存款賬戶向銀行借款

C、基本存款賬戶沒有開設數(shù)量的限制而臨時存款賬戶受開設數(shù)量的限制

D、基本存款賬戶沒有時間限制而臨時存款賬戶實行有效期管理

【正確答案】 D

【答案解析】 臨時存款賬戶支取現(xiàn)金，應按照國家現(xiàn)金管理的規(guī)定辦理，選項A錯誤；臨時存款賬戶是銀行為了一定目的及用途控制的賬戶（借款人無法控制），無法實現(xiàn)讓渡資 金使用權，所以銀行貸款都是存放到借款人能夠控制的結算賬戶，如基本結算戶或一般結算賬戶里，選項B錯誤；按人民幣銀行結算賬戶管理辦法規(guī)定，一家單位只 能選擇一家銀行申請開立一個基本存款賬戶，選項C錯誤；臨時存款賬戶有效期最長不得超過2兩年，選項D正確。

<3>、根據(jù)《中華人民共和國票據(jù)法》的規(guī)定，下列各項中，支票的出票人可授權補記的有（）。A、支票金額

B、出票日期

C、付款人名稱

D、收款人名稱

【正確答案】 AD 【答案解析】 根據(jù)規(guī)定，支票的金額、收款人名稱，可由出票人授權補記，未補記前不得背書轉讓和提示付款。

<4>、下面關于支票的表述中，正確的有（）。A、支票結算用于同城支付結算

B、支票可以支取現(xiàn)金也可以轉賬

C、支票無金額起點

D、支票的提示付款期限自出票日起10日內

【正確答案】 BCD

【答案解析】 支票可以同城使用，也可以異地使用，選項A不正確。支票分為三種：現(xiàn)金支票、轉賬支票和普通支票，其中，現(xiàn)金支票只能用于提取現(xiàn)金，不得轉賬；轉賬支票只 能用來轉賬，不能提現(xiàn)；普通支票可以轉賬或提現(xiàn)。支票沒有金額限制，是目前結算交易量最大的結算工具。國內目前不能簽發(fā)遠期支票，支票的有效期為10天，銀行在見票的當天要將票款支付給收款人。

<5>、《中華人民共和國票據(jù)法》所指的票據(jù)包括（）。A、支票

B、信用證

C、匯票

D、本票

【正確答案】 ACD

【答案解析】 按照范圍分類，票據(jù)有廣義和狹義之分，狹義的票據(jù)僅指我國《票據(jù)法》上規(guī)定的票據(jù)。我國《票據(jù)法》規(guī)定的票據(jù)種類僅包括匯票、本票和支票三種。

2、甲公司2014年1月1日取得公司營業(yè)執(zhí)照，并辦理了稅務登記證，5 日辦理了銀行結算賬戶，15日公司提取15萬元用于發(fā)放職工工資。甲公司因業(yè)務發(fā)展需要，取得異地該母公司所在地銀行貸款1200萬元。甲公司是新能源公 司，經審核，符合當?shù)胤龀终?，收到財政部門的政策性扶持資金50萬元，財政部門要求對此資金?？顚Ｓ谩８鶕?jù)上述事項，請回答下列問題：

<1>、甲公司申請開立基本存款賬戶需要的資料有（）。A、營業(yè)執(zhí)照正本

B、營業(yè)執(zhí)照副本

C、開戶許可證

D、稅務登記證

【正確答案】 AD

【答案解析】 存款人申請開立基本存款賬戶，應出具營業(yè)執(zhí)照正本或批文、登記證書等設立證明；從事生產、經營活動的納稅人，還應出具稅務部門頒發(fā)的稅務登記證；獨立核算的附屬機構，還應出具其主管部門的基本存款開戶許可證和批文。

<2>、一般存款賬戶可以辦理下列（）事項。A、借款轉存、歸還

B、結算資金收付

C、現(xiàn)金繳存

D、支取現(xiàn)金

【正確答案】 ABC 【答案解析】 一般存款賬戶用于辦理存款人借款轉存、借款歸還和其他結算的資金收付。一般存款賬戶可以辦理現(xiàn)金繳存，但不得辦理現(xiàn)金支取。

<3>、甲公司職工工資應通過（）銀行賬戶發(fā)放。A、基本存款賬戶

B、一般存款賬戶

C、專用存款賬戶

D、臨時存款賬戶

【正確答案】 A

【答案解析】 存款人日常經營活動的資金收付及其工資、獎金和現(xiàn)金的支取，應通過基本存款賬戶辦理。

<4>、甲公司應在母公司所在地開立（）銀行賬戶。A、基本存款賬戶

B、一般存款賬戶

C、專用存款賬戶

D、臨時存款賬戶

【正確答案】 B

【答案解析】 辦理異地借款和其他結算需要開立一般存款賬戶的可以在開立異地一般存款賬戶。

<5>、甲公司收到的50萬元扶持資金應存入（）銀行賬戶。A、基本存款賬戶

B、一般存款賬戶

C、專用存款賬戶

D、臨時存款賬戶

【正確答案】 C

【答案解析】 存款人對其特定用途資金進行專項管理和使用而開立的銀行結算賬戶為專用存款賬戶。

第四篇：人體解剖生理學課后習題答案

人體解剖生理學課后習題答案

人體解剖生理學課后習題答案第四章~ 第四章 感覺器官 問答題：

1.試述感受器的一般生理特征。

（1）感受器的適宜刺激：每種特定的感受器對某種類型的刺激較其他類型更容易起反應，這種類型的刺激就是適宜刺激。然而，某些感受器也可對非適宜刺激產生比適宜刺激弱得多的反應，得到與適宜刺激同樣的感覺。要想使刺激引起感受器興奮，刺激強度和刺激持續(xù)時間必須達到一定的量，通常把作用于感受器引起人體產生某種感覺所需的最小刺激量稱為感覺閾值。

（2）感受器的換能、感受器電位和感受性沖動的發(fā)放

（3）感受器的適應：同一刺激強度持續(xù)作用于同一感受器時，并不總是產生同樣大小的感受器電位的現(xiàn)象，稱為感受器的適應。這類感受器可降低去極化范圍和程度，使傳入神經元產生動作電位的頻率下降，甚至不再產生反映。根據(jù)產生適應的快慢，將感受器分為緊張型感受器和時相型感受器。

（4）感覺的精確度：每個感覺神經元對刺激的反應都限定在所支配的某個皮膚區(qū)域內，這就是所謂的感受野。感受野大小隨支配皮膚區(qū)域內的感受器密度而不同，感受器空間分布密度越高，感受野亦越小，其感覺的精確度或分辨能力也就越高。2.眼近視時是如何調節(jié)的？

眼折光力的調節(jié)使睫狀肌中環(huán)行肌收縮，引起連接于晶狀體的懸韌帶放松；晶狀體由于其自身的彈性而向前方和后方凸出，使眼的總折光能力增大，使光線聚焦成象在視網膜上。調節(jié)反射時，除晶狀體的變化外，同時還出現(xiàn)瞳孔縮小和兩眼視軸向鼻中線的會聚。瞳孔縮小主要是減少進入眼內光線的量；兩眼會聚主要是使看近物時物象仍可落在兩眼視網膜的相稱位置。

3.近視、遠視和散光患者的眼折光系統(tǒng)發(fā)生了什么異常？如何矯正？

近視：多數(shù)由于眼球的前后徑過長，使來自遠方物體的平行光線的平行光線在視網膜前聚焦，到視網膜時光線發(fā)散，以至物象模糊。近視也可由于眼的折光能力過強，使物體成象于視網膜之前。

遠視：由于眼球前后徑過短，以至主焦點的位置在視網膜之后，使入眼的平行光線在到達視網膜時還未聚焦，而形成一個模糊的物象。遠視眼的特點是在看遠物時就需要動用眼的調節(jié)能力，而看近物時晶狀體的調節(jié)已接近它的最大限度，故近點距離較正常人為大，視近物能力下降。

散視：正常眼的折光系統(tǒng)的各折光面都是正球面的，從角膜和晶狀體真?zhèn)€折光面射來的光線聚焦于視網膜上。

4.視桿細胞和視椎細胞有何異同？

視桿細胞和視椎細胞在形態(tài)上均可分為4部分，由內向外依次稱為外段、內段、胞體和終足；其中外段是感光色素集中的部位，在感光換能中起重要作用。視桿細胞和視椎細胞的主要區(qū)別在外段，其外形不同，所含感光色素也不同。視桿細胞外段呈長桿狀，視椎細胞外段呈圓錐狀。兩種感光細胞都通過終足和雙極細胞發(fā)生突觸聯(lián)系，雙極細胞再與神經節(jié)細胞聯(lián)系。5.簡述視桿細胞的光換能機制。

光量子被視紫紅質吸收后引起視蛋白分子變構，視蛋白分子的變構激活視盤膜中的一種G—蛋白，進而激活磷酸二酯酶，使外段胞漿中的CAMP大量分解，而胞漿中的CAMP大量分解，使未受光刺激時適合于外段膜的CAMP也解離而被分解，從而使膜上的化學門控式Na+通道關閉，形成超極化型感受器電位。6.什么是三原色學說？

在視網膜中存在著分別對紅、綠、藍光線特別敏感的3種視錐細胞或相應的3種感光色素，不同波長的光線可對與敏感波長相近的兩種視錐細胞或感光色素產生不同程度的刺激作用，從而引起不同顏色的感覺——即豐富的色彩。在人的視網膜中，視桿細胞和視錐細胞的空間分布是不同的，因而具有相應的視覺空間分辨特性。7.簡述鼓膜和聽骨鏈的作用。

鼓膜振動推動附著在鼓膜上的錘骨柄，帶動整個聽骨鏈。所以，鼓膜振動經3塊聽小骨傳遞，使抵在前庭窗上的鐙骨底板振動，引起內耳前庭窗膜所構成的聲能量傳遞系統(tǒng)，發(fā)揮了很好的增壓減振的生理效應。8.什么是行波學說。

基底膜的振動不像所假設的那樣以一種駐波的形式震動，而是以一種行波方式由蝸底較窄的基底膜部分向蝸頂端較寬部分移動，這就是所謂的行波學說。9.簡述橢圓囊和球囊在維持身體平衡上的作用。

橢圓囊和球囊是感受線性加速度和頭空間位置變化的感受器。由于毛細胞的纖毛埋在含有碳酸鈣結晶的耳石或耳沙膜中，而耳石又給耳石膜以質量，當頭向左或右傾時，重力使耳石膜產生壓力量變造成纖毛彎曲。如頭向左傾時，左耳石器官毛細胞上的纖毛受牽拉而使毛細胞則超級化；反之則亦然。毛細胞去極化興奮前庭神經纖維，沖動傳導至腦，產生頭部位置感覺，并引起肌緊張反射性改變以維持機體姿勢平衡。10.簡述半規(guī)管功能。

半規(guī)管是感受正、負旋轉加速度刺激的感受器，各自的平面相互接近互相垂直。這種排列使頭部在空間作空間作旋轉或弧形變速運動時，由于與旋轉平面一致的水平半規(guī)管內每個毛細胞的纖毛都處于特定位置，動纖毛離鼻或頭前最近，而最小纖毛或靜纖毛離頭最近。當半規(guī)管對刺激過度敏感或受到過強厘刺激時，會引起一系列自主性功能反應，出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚蒼白、眩暈、心率減慢和血壓下降等現(xiàn)象。11.何謂前庭自主神經反應？

在頭向左旋轉時，內淋巴液的慣性使纖毛從左向右移動，液體的相對運動引起腦左邊的毛細胞纖毛向動纖毛方向移動并去極化，而腦右邊毛細胞的纖毛向靜纖毛方向移動并超級化，相應地腦左邊的前庭神經增加他們的動作電位發(fā)放率，而腦右邊的前庭神經則降低它們的動作電位發(fā)放率。于是這種信息被傳遞到腦，被翻譯成頭正在作逆時針方向旋轉。當半規(guī)管對刺激過度敏感或受到過強刺激時，會引起一系列自主性功能反映。12.按功能劃分，感受器由那些主要類型，其主要特點是什么？ 化學感受器：主要感受化學物質濃度刺激。

痛感受器或傷害性感受器：只要感受組織損傷刺激。在組織受到如過強的機械、熱或化學能損傷性刺激時，可激活這類感受器。溫度感受器：熱感受器對高于體溫的溫度變化起反應，冷感受器對低于體溫的溫度變化起反應。

本體感受器或機械感受器：對機械力或引起感受器變形的刺激敏感。第五章 血液 名詞解釋：

細胞外液：是指組織液、血漿、腦脊液和淋巴液等，它是細胞生存的液體環(huán)境，故又稱為內環(huán)境。

穩(wěn)態(tài)： 人體大部分細胞與外界隔離而生活在細胞外液中，細胞外液是細胞生存的直接環(huán)境，細胞外也構成了機體生存的內環(huán)境。內環(huán)境理化性質的相對穩(wěn)定是機體維持正常生命活動的必要條件。內環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

血漿膠體滲透壓：由血漿蛋白產生的滲透壓稱為血漿膠體滲透壓。白蛋白是形成血漿膠體滲透壓的最主要物質。

血液凝固： 簡稱凝血，指血液從流動的溶膠狀態(tài)轉變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀態(tài)的過程。凝血因子： 血漿與組織中直接參與凝血過程的物質稱為凝血因子。

血型：指血細胞膜上所存在的特異抗原的類型，通常所謂血型，主要是指紅細胞血型，根據(jù)紅細胞膜上凝集原進行命名。

Rh血型：在大部分人的紅細胞尚存在另一類抗原，稱為Rh因子。根據(jù)紅細胞膜上的Rh因子建立的血型系統(tǒng)稱為Rh血型系統(tǒng)。問答題：

1.血液對機體穩(wěn)態(tài)的保持具有那些重要作用？

人體大部分細胞與外界隔離而生活在細胞外液中，細胞外液是細胞生存的直接環(huán)境，細胞外也構成了機體生存的內環(huán)境。內環(huán)境理化性質的相對穩(wěn)定是機體維持正常生命活動的必要條件。內環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

血液對于維持肌體內環(huán)境的穩(wěn)定具有極其重要的作用。人體新陳代謝所需的全部物質和代謝產物都需要通過血液和血液循環(huán)完成交換和排出體外。血液中存在于血液酸堿平衡、血液凝固、免疫防御、運送氧和二氧化碳有關的各種細胞、蛋白和因子。2.白細胞由那些主要類型？試述其主要功能。

根據(jù)白細胞的染色特征，可將其分為兩大類：一類為顆粒白細胞，簡稱粒細胞，包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞；另一類稱為無顆粒細胞，包括淋巴細胞和單核細胞。白細胞的主要功能是參加機體的免疫反應。由不同類型的白細胞參與的非特異性和特異性免疫反應組成了機體對入侵異物和體內畸變細胞防御的全部內容。血小板主要參與機體的血凝反應。許多因子的活化都需在血小板的磷脂表面進行，因而為凝血因子的激活提供了條件。凝血過程中血小板能釋放許多與血凝有關的因子。3.T淋巴細胞和B淋巴細胞是怎樣發(fā)揮其免疫功能的？

由T細胞介導的免疫反應稱為細胞免疫反應。在細胞免疫反應中，T細胞并不分泌抗體，而是通過合成和釋放一些特殊細胞因子來破壞腫瘤細胞、限制病毒復制、激活其他免疫細胞。由B細胞介導的免疫反應為體液免疫。B細胞激活后形成漿細胞，可分泌大量抗體，抗體經血液運送到全身各處，直接與抗原發(fā)生抗原抗體反應。4.試輸血液凝固的主要過程。

血液凝固反應是由凝血因子參與的一系列酶促反應。血液凝固可人為劃分為3個主要階段。首先由凝血因子激活因子X，然后由凝血酶原激活物激活凝血酶，最后導致可溶性的纖維蛋白原形成不容性的纖維蛋白。血凝是一個逐級放大的級聯(lián)正反饋過程。機體存在血凝和抗凝兩個系統(tǒng)，互相頡頏的、兩個作用相反系統(tǒng)的平衡是機體維持正常生理活動的必要條件。5.機體中的抗凝血和凝血系統(tǒng)是怎樣維持血液循環(huán)的正常進行的？

正常血管中，少量、輕度的血凝會經常發(fā)生，如果所形成的血凝塊不能及時清除，將使血管阻塞，引起嚴重后果。然而，正是由于血將中存在纖溶酶，他可使血凝時形成的纖維蛋白網被溶解，清除不必要的血栓，使血管變得通暢。同時，血漿中還存在對抗纖溶酶，兩者對抗的結果，可以使纖溶的強度在一定范圍內變動。如果纖溶過弱，可能導致血栓生成或纖維蛋白沉積過多等現(xiàn)象；纖溶過強，可使血液中的凝血因子消耗過多，產生出血傾向。纖溶系統(tǒng)對于限制血凝范圍的擴展和保持血液流暢具有重要意義。6.試述輸血的基本原則。

為保證輸血的安全，必須遵循輸血的原則。在準備輸血時，必須保證供血者與受血者的ABO血形相符；對于生育年齡的婦女和需要反復輸血的病人，還必須使供血者和受血者的Rh血型相符，以避免受血者被致敏后產生抗Rh的抗體。第六章 循環(huán)系統(tǒng) 名詞解釋：

血液循環(huán)：是指血液在心血管系統(tǒng)中周而復始地、不間斷地沿一個方向流動。心臟是血液循環(huán)的動力器官，血管使血液循環(huán)的管道，瓣膜是保證血液按一個方向流動的特有結構。竇性心率：指在竇房結以外的心肌潛在起搏點所引起的心臟節(jié)律性活動。

自動節(jié)律性：心肌細胞在沒有受到外來刺激的條件下，自動產生節(jié)律性興奮的特性。心動周期：心臟每收縮和舒張一次，構成一個心臟機械活動周期稱為一個心動周期。心輸出量：每分鐘一側心室排出的血液總量，稱為每搏排出量，簡稱排出量。心率：心臟每分鐘搏動的次數(shù)。

動脈：是血管由心臟射出后流往全身各個器官所經過的血管，可分為大、中、小、微動脈4種。

靜脈：是血液由全身各器官流回心臟時所經過的血管。

血壓：指血管內的血液對于血管壁的側壓力，也即壓強，通常以毫米汞柱為單位。動脈脈搏：在每個心動周期中，動脈內周期性的壓力波動引起動脈血管所發(fā)生的搏動，稱為動脈脈搏。

微循環(huán)：心肌細胞興奮過程中，由0期開始到3期膜內電位恢復到—60mV這一段不能再產生動作電位的時期，稱為有效不應期。問答題：

1.簡述體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑和意義。

體循環(huán)：左心室搏出的血液經主動脈及其分支流到全身毛細血管（肺泡毛細血管除外），進行物質交換后，再經各級靜脈匯入上、下腔靜脈及冠狀竇流回右心房。血液沿上述路徑循環(huán)稱體循環(huán)。由于左心室的血液來自于肺部，經氣體交換，是含氧較多的、鮮紅的動脈血，在全身毛細血管除進行氣體交換后，變?yōu)殪o脈血。

肺循環(huán)：右心室搏出的血液經肺動脈及其分支流到肺泡毛細血管，在此進行氣體交換后，經肺靜脈回左心房。血液沿上述路徑循環(huán)稱肺循環(huán)。由于右心室的血來自于由全身返回心臟的、含二氧化碳較多的靜脈血，在肺部進行氣體交換后，靜脈血變成含氧較多的動脈血。2.簡述人體心臟的基本結構。

心臟為一中空的肌性器官，由中隔分為互不相通的左、右兩半。后上部為左心房和右心房，兩者間以房中隔分開；前下部為左心室何有信使，兩者間以室中隔分開。房室口邊緣有房室瓣，左房室之間為二尖瓣，右房室之間為三尖瓣。右心房有上下腔靜脈口及冠狀竇口。右心室發(fā)出肺動脈。左心房右四個靜脈口與肺靜脈相連。左心室發(fā)出主動脈。在肺動脈和主動脈起始部的內面，都有3半月瓣，分別稱肺動脈瓣和主動脈瓣。3.心室肌細胞動作電位有那些特點？

復極化時間長，有2期平臺。其動作電位分為除極化過程和復極化過程。離子基礎是：0期為Na+內流；1期為K+外流；2期為Ca2+緩慢持久內流與K+外流；3期為K+迅速外流；4期為靜息期，此時離子泵增強使細胞內外離子濃度得以恢復。

4.心臟為什么會自動跳動？竇房結為什么能成為心臟的正常起搏點？

心臟使血液循環(huán)的動力器官，其主要功能是泵血。心臟的泵血功能與心臟的結構特點各生理特性有關。正常情況下，竇房結產生自動節(jié)律性興奮，并將興奮經特殊傳導系統(tǒng)傳到整個心臟，保證了心房和心室肌細胞分別稱為兩個功能合胞體。心室在心臟泵血功能中的作用更為重要。由于心室的收縮和舒張，引起心室內壓的變化，通過瓣膜有序的開放與關閉，導致血液的射出與回流，使血液周而復始的沿一個方向流動。5.期外收縮與代償間歇是怎樣產生的？

正常心臟是按竇房節(jié)發(fā)出的興奮進行節(jié)律性收縮活動的。在心肌正常節(jié)律的有效不應期后，人為的刺激或竇房結以外的其他部位興奮，使心室可產生一次正常節(jié)律以外的收縮，稱為期外收縮或期前收縮。

當在期前興奮的有效不應期結束以前，一次竇房結的興奮傳到心室時，正好落在期前興奮的有效不應期以內，因而不能引起心肌興奮和收縮。這樣，在一次期外收縮之后，往往出現(xiàn)一次較長的心室舒張期，稱代償間歇。

6.在一個心動周期，心臟如何完成一次泵血過程？

心臟一次收縮和舒張構成一個機械活動的周期，稱為心動周期。

在一個心動周期中，心房和心室有次序的收縮和舒張，造成心腔內容積和壓力有規(guī)律的變化。壓力變化是推動血液流動的動力。心腔內壓力的變化，伴隨著心內瓣膜有規(guī)律的開放和關閉，這就決定了血液流動的方向。

心房收縮期：心房收縮時，心室仍處于舒張狀態(tài)。心房收縮，心房壓力升高，將血液擠壓入心室。

心室收縮期：心室收縮時，心室壓力增高，當室內壓大于房內壓時，使房室瓣關閉。當室內壓大于動脈壓時，動脈瓣開放，血液迅速射入主動脈。

心室舒張期：心室舒張，室內壓下降，動脈瓣關閉，當室內壓低于房內壓時，房室瓣開放，心房血流入心室。7.影響心輸出量的因素由哪些？如何影響？

（1）心肌初長—異長自身調節(jié)：通過心肌細胞本身長度改變而引起心肌收縮力的改變，致每搏排出量發(fā)生變化，稱為異長自身調節(jié)。

（2）動脈血壓：當動脈血壓升高即后荷加大時，心室射血阻力增加，射血期可因等容收縮期延長而縮短，射血速度減慢，搏出量減少。

（3）心肌收縮能力—等長自身調節(jié)：心肌初長改變無關，僅以心肌細胞本身收縮活動的強度和速度改變增加收縮力的調節(jié)，稱為等長自身調節(jié)。（4）心率

8.簡述動脈血壓的形成于其影響因素。

心臟收縮的產生的動力和血流阻力產相互作用的結果是形成動脈血壓的兩個主要因素。正常情況下，血液流經小動脈時會遇到很大的阻力，所以心室收縮時射入動脈的血液不可能全部通過小動脈，不少血液停留在動脈中，充滿和壓迫動脈管壁，形成收縮壓。同時，由于大動脈管壁具有很大彈性，隨著心臟射血，動脈壓力升高而彈性擴張，形成了一定的勢能貯備。心室舒張時，擴張的動脈血管壁產生彈性回縮，其壓力繼續(xù)推動血液向前流動，并隨著血量逐漸較少而下降，到下次心縮以前達到最低，這時動脈管壁所受到的血壓測壓力即為舒張壓。

9.支配心血管的神經有哪些，各有和作用？

心臟的神經支配：支配心臟的神經為心交感神經和心迷走神經。

心交感神經節(jié)前神經元位于脊髓第1~5胸段，節(jié)后神經纖維位于星狀神經節(jié)或頸交感神經節(jié)，節(jié)后纖維末梢釋放的神經遞質為去甲腎上腺素。心肌細胞膜生的受體為β型腎上腺素能受體。當去甲腎上腺素與β型腎上腺素能受體結合后，激活了腺苷酸化酶，使細胞內cAMP濃度升高，繼而激活了細胞內蛋白激酶，使蛋白磷酸化，心肌細胞膜上的鈣離子通道激活，Ca2+內流增加，提高了心肌收縮力。去甲腎上腺素還能加快肌漿網鈣泵的轉運，從而加快了新技術張速度。此外，去甲腎上腺素能加強4期內向電流，使自動除極速度加快，自律性提高。通過提高Ca2+內流，使房室結細胞動作電位幅度增大，房室傳導加快。因此，交感神經能使心臟出現(xiàn)正性變時、變力和變傳導作用。

心迷走神經起源于延髓迷走神經背核和疑核，發(fā)出的節(jié)前神經纖維與心內神經節(jié)細胞發(fā)生突觸聯(lián)系，節(jié)后纖維末梢釋放的神經遞質為乙酰膽堿，作用于心肌細胞膜上的M型膽堿能受體，抑制腺苷酸環(huán)化酶的活性，使肌漿網釋放Ca2+減少。乙酰膽堿還可抑制鈣通道，減少Ca2+內流；激活一氧化氮合酶，產生NO，通過胞內鳥苷酸環(huán)化酶受體，使細胞內cAMP增多，降低鈣通道開放的概率，減少Ca2+內流。由于Ca2+內流減少，使心肌細胞收縮力減弱，房室交屆慢反應細胞的動作電位幅度最低，傳導速度減慢。在竇房結細胞，乙酰膽堿與M型膽堿能受體結合，經Gk蛋白促進K+外流，抑制4期以Na+為主的遞增性內向流，從而降低自律性，心律減慢。

血管的神經支配：支配心管平滑肌的神經纖維可分為交感縮血管神經纖維和舒血管神經纖維。

交感縮血管神經在全身血管廣泛分布，節(jié)后纖維末梢釋放的遞質為去甲腎上腺素，作用于血管平滑肌細胞α腎上腺素能受體，可導致血管平滑肌收縮，而與β腎上腺素能受體結合，則導致血管平滑肌舒張。去甲腎上腺素與α腎上腺素能受體結合能力較與β型腎上腺素能受體結合能力強，故交感縮血管神經纖維興奮時引起縮血管效應。交感舒血管神經主要分布于骨骼肌血管，這類神經的節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿，作用于M型膽堿能受體，引起血管平滑肌舒張。副交感輸血管神經只有少數(shù)器官分布。10.動脈血壓是如何維持相對穩(wěn)定的？

當血壓升高時，動脈擴張程度增大，頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器受到刺激，沖動沿竇神經和主動脈神經傳至孤束核，通過延髓內的神經通路，分別到達延髓頭端副外側部和迷走神經背核和疑核，使心交感中樞和交感縮血管中樞緊張性下降，心交感神經傳至心臟的沖動和交感縮血管中樞傳至心臟的沖動減少。同時，心迷走中樞緊張性增高，心迷走神經傳至心臟的沖動增多。于是心律減慢，心輸出量減少。次反射稱“減壓反射”。當血壓降低時，壓力感受器傳入沖動減少，減壓反射減弱，血壓回升。11.腎上腺素、去甲腎上腺素對心血管活動有和影響？

腎上腺素核區(qū)甲腎上腺素均能使心律加快，心臟活動加強，心輸出量增加。但兩者最終作用的結果取決于靶細胞上的受體類型及與受體的親和力。腎上腺素可使某些器官的血管收縮，而另一些器官的血管舒張。去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮，動脈血壓升高；血壓升高引起壓力感受性反射加強，壓力感受性反射對心臟的抑制效應超過去甲腎上腺素的直接加強效應。故心律減慢。第七章 呼吸系統(tǒng) 名詞解釋：

外呼吸：又稱肺呼吸，包括肺通氣（外界空氣與肺泡之間的氣體交換）和肺換氣（肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換）。

內呼吸：又稱組織呼吸，指血液與組織細胞間的氣體交換。肺通氣：外界空氣與肺泡之間的氣體交換。肺換氣：肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換。

呼吸運動：呼吸肌收縮舒張引起的胸廓擴大與縮小稱為呼吸運動。吸氣時，吸氣肌收縮，胸腔的前后左右和上下徑均增大，肺容積隨之增大，空氣吸入。呼氣時，呼氣肌收縮，胸腔的前后左右和上下徑均縮小，肺容積縮小，肺內空氣被驅除。

胸內壓：是指肺泡內的壓力。平靜吸氣時，在吸氣初，肺的容積隨著胸腔和肺的擴張而增大，肺內壓暫時下降，低于外界大氣壓。吸氣末，肺內壓提高到與大氣壓相等水平，達到暫時平衡。反之，在呼氣初，肺的容積隨著胸腔和肺的縮小而縮小，肺內壓升高，氣體排出。呼氣末，肺內壓與大氣壓達到平衡。

潮氣量：為平靜呼吸時，每次吸入或呼出的氣體量。一般成人為500ml。肺活量：潮氣量、補吸氣量、補呼氣量三者總和為肺活量。

無效腔：呼吸是存在于呼吸道內的氣量，并不參與肺泡與血流之間的氣體交換，故稱之為無效腔。

呼吸膜：肺泡氣中的O2向毛細血管血液中擴散使，或CO2由毛細血管向肺泡擴散時，都要通過4層膜：一是肺泡內表面很薄的液膜層，其中含有表面活性物質；二是肺泡上皮細胞層；三是與肺毛細血管內皮之間的間質層，四是毛細血管的內表皮。4層合稱肺泡——毛細血管膜，即呼吸膜。氯轉移：紅細胞內HCO3-濃度超過血漿中HCO3-濃度時，HCO3-又透過細胞膜進入血漿中，同時血漿中等量的Cl-轉移到紅細胞內，保持離子平衡，此過程稱為氯轉移。呼吸中樞：指在中樞神經系統(tǒng)內，產生和調節(jié)呼吸運動的神經元群。

肺牽張反射：由肺擴張或縮小所引起反射性呼吸變化。他包括肺擴張反射和肺縮小反射。問答題：

1.呼吸的生理意義是什么？

機體與外界環(huán)境之間進行氣體交換德國層稱為呼吸。機體活動所需的能量和維持體溫所需的熱量，都來自體內營養(yǎng)物質的氧化。氧化過程所需的氧必須從外界攝取，而機體產生的二氧化碳必須及時向外界排出。氧必的攝取和二氧化碳排出在生命過程中不斷的進行。這樣才能保證機體內代謝的正常進行河內環(huán)境的相對穩(wěn)定。2.胸內負壓的成因及其生理意義是什么？

當嬰兒出生后第一次呼吸，氣體入肺后，肺被動擴張，具有回縮傾向的肺隨之產生回縮力，使胸膜腔內開始產生負壓。以后，在發(fā)育過程中，胸廓發(fā)育的速度大于肺發(fā)育的速度，肺被牽拉得更大，回縮力也更大，使胸內負壓也隨之增加。

胸內負壓的生理意義：①保持肺泡及小氣道呈擴張狀態(tài)；②有助于靜脈血和淋巴的回流。

3.肺通氣的動力是什么？

呼吸肌的收縮、舒張造成胸廓擴大和縮小，牽動肺擴大與縮小，造成肺內壓下降與升高。在肺內壓與大氣壓之壓力差的驅動下，氣體進出肺，產生吸氣與呼氣過程。4.影響肺換氣的因素有哪些？

影響氣體擴散的因素處分壓外，還有呼吸膜厚度核擴散面積，氣體溶解度和相對分子質量。5.比較深而淺和淺而快的呼吸，哪一種呼吸效率高，為什么？

只有進入肺泡內的氣體才能進行氣體交換達到呼吸的目的。潮氣量與呼吸頻率對每分同氣量和每分肺泡通氣量的影響不同。當潮氣量加倍和呼吸頻率減半或潮氣量減半和呼吸頻率加倍時，每分通氣量不變，即深而慢的呼吸或淺而快的呼吸對每分通氣量影響不大，而對每分肺泡通氣量的影響則不一。6.無效腔對呼吸運動有何影響？

呼吸是存在于呼吸道內的氣量，并不參與肺泡與血流之間的氣體交換，故稱之為無效腔。每次吸入，首先進入肺泡的是上次呼氣之末存留于呼吸道內的肺泡氣，然后，才是新吸入的氣體；每次呼氣時，首先呼出的是上次吸氣之未充盈與呼吸道內的吸入氣，然后才是肺泡氣。無效腔增大，呼吸運動加深變慢。

7.體內O2，CO2增多，酸中毒時，對呼吸有何影響？

血液中CO2，H+濃度的改變引起呼吸中樞興奮性改變途徑有：直接作用于化學中樞感受器；興奮外周化學感受器。

在正常情況下，中樞化學感受器對CO2分壓變化的敏感性比外周的化學感受器強，所以中樞化學感受器在維持CO2分壓穩(wěn)定方面氣重要作用。但當呼吸中樞化學感受器的敏感性受到抑制時，呼吸中樞對于由主動脈體和頸動脈體化學感受器傳來的沖動仍能發(fā)出加強呼吸的反應。CO2濃度過高，將直接麻痹呼吸中樞，所以不僅不能使呼吸加強，反而使其減弱甚至停止呼吸。

動脈血中CO2分壓和 H+濃度增加時，也對外周化學感受氣起刺激作用，興奮后發(fā)出的沖動沿竇神經和迷走神經傳入纖維傳到延髓，興奮呼吸中樞，使呼吸運動加強。

缺O(jiān)2對呼吸的作用完全是通過外周化學感受器實現(xiàn)的。切斷動物的竇神經或切除頸動脈體后，缺O(jiān)2就不再引起呼吸加強，缺O(jiān)2對中樞的直接作用是抑制的。8.呼吸節(jié)律是如何形成的？

當延髓吸氣中樞興奮時，它一方面向下發(fā)出沖動，到達脊髓吸氣肌運動神經元引起吸氣運動；另一方面又向上發(fā)出沖動，到達橋腦上部的呼吸調整中樞使其興奮。當呼吸調整中樞興奮時，它可抑制長吸中樞及吸氣中樞的活動，使延髓吸氣中樞的活動轉入抑制，引起被動呼氣。此后，由于延髓吸氣中樞的活動轉入抑制，上傳導呼吸調整中樞的沖動減少，呼吸調整中樞的興奮減弱，則對長吸中樞以及延髓吸氣中樞的抑制也減弱，延髓吸氣中樞又重新興奮，繼而又發(fā)生吸氣動作。這樣就形成力吸氣與呼氣交替的節(jié)律性呼吸運動。由此可見，呼吸運動是延髓吸氣中樞的興奮活動被高位呼吸中樞下傳的抑制性沖動周期性的切斷造成的。9.吸煙對呼吸系統(tǒng)有何危害？

煙草中含有許多致癌物以及能夠降低肌體排出異物能力的纖毛毒物質。這些毒物附在香煙煙霧的微小顆粒上，到達肺泡并在那里沉積，彼此強化，結果又大大加強了致癌作用。每天吸煙10支以上的人，肺癌死亡率要比不吸煙者高2.5倍。肺癌患者的90％以及各種病癥的1/3是吸煙引起的。此外，吸煙還會引起喉癌、鼻咽癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌等。吸煙會使心血管病加重，加速動脈粥樣硬化和生成血栓，造成心律不齊，甚至突然死亡。有研究者發(fā)現(xiàn)，吸煙者由冠心病引起的猝死率比不吸煙者高4倍以上。吸煙會損害神經系統(tǒng)，使人記憶力衰退，過早衰老。吸煙會損害呼吸系統(tǒng)，經常吸煙的人長年咳嗽、咳痰，易患支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張等呼吸道疾病。吸煙者容易患胃潰瘍病，因為煙霧中的煙堿能破壞消化道中的酸堿平衡。

人體解剖生理學課后習題答案第八章~結束 2009-01-09 21:32 第八章 消化系統(tǒng) 問答題：

1.消化系統(tǒng)有哪些器官組成？什么叫消化、吸收？人體有哪些消化方式？

消化系統(tǒng)有消化管和消化腺組成。消化管包括口腔、咽、食道、胃、小腸、大腸。小腸自上而下有十二指腸、空腸、回腸。消化腺有唾液腺、胰、肝、食管腺、胃腺、腸腺等。消化是指食物通過消化管的運動和消化液的作用被分解為可吸收成分的過程。食物經消化后，透過消化管粘膜上皮，進入血液和淋巴循環(huán)的過程稱為吸收。

消化方式：機械性消化，即通過消化管運動，將食物磨碎，并使其與消化也充分混合，同時將其向消化管遠端推送；化學性消化，即通過消化液的各種化學作用，將食物中的營養(yǎng)成分分解成小分子物質。

2.試述消化管壁的一般層次結構？

除口腔、咽外，消化管壁由內向外一般分為粘膜、粘膜下層、肌層和外膜4層。粘膜位于腔面，有上皮、固有層和粘膜肌組成。粘膜下層由疏松結締組織構成，內有較大的血管、淋巴管和粘膜下神經叢。除口腔、咽、食管上鍛和肛門除的肌層為骨骼肌外，其余部分均為平滑及。

外膜由薄層結締組織構成者稱纖維膜，分布于食管和大腸末端，由薄層結締組織與間皮共同構成者稱漿膜。分布于大、小腸。3.消化管平滑肌有哪些生理特征？

興奮性：消化管平滑肌興奮性較低，收縮緩慢。平滑肌收縮的潛伏期、收縮期核舒張期所展示間都比骨骼肌長。

伸展性：消化管平滑肌由很大伸展性，可比原來長度伸長2~3倍。

緊張性：消化管平滑肌經常保持一種微弱的收縮狀態(tài)，使消化管保持一定的張力或緊張性。自動節(jié)律性；消化管平滑肌離體后，放入適宜的環(huán)境中，仍能進行節(jié)律性收縮，但收縮的節(jié)律不如心臟規(guī)則，且收縮緩慢。

對理化刺激的敏感性：消化管平滑肌對電刺激不敏感，對機械牽張、溫度核化學刺激較敏感，對生物組織代謝物刺激特別敏感。

4.試述胃和肝的位置、形態(tài)、結構和功能。

胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)，為上口稱賁門，接食管，下口稱幽門，接十二指腸。上方為胃小彎，下方為胃大彎。為可分為4部。即進賁門的賁門部；自賁門向左上方膨出的胃底；胃中部的胃體；角切跡至幽門之間的部分稱幽門部。胃壁由粘膜、粘膜下層、肌層和漿膜4層結構構成。

食物在胃內受到胃液的化學性消化何胃壁肌肉的機械性消化。

肝是人體內最大的消化腺。位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝分為左、右兩葉，左葉小，右葉大，下面凹陷不平，中間的橫溝稱肝門。

肝外著被膜，被膜的結締組織伸入肝實質，將肝組織分隔成肝小葉。在肝小葉中央貫穿一條中央靜脈，肝細胞以中央靜脈為中心向四周有發(fā)射狀排列的肝細胞索。從立體結構看，肝細胞排列成肝板，肝板和肝細胞索之間有肝血竇。肝功能：（1）分泌膽汁。

（2）代謝功能：體內蛋白質、脂肪、糖類合成與分解都在肝內進行，并貯存于肝細胞內。當身體需要時，可將這些物質釋放入血。

（3）防御和解毒功能：肝血竇內肝巨嗜細胞對人體有防御功能。肝中各種酶可將有毒物質轉變成無毒物質。

5.試述小腸壁與消化吸收功能相適應的結構特點。小腸壁分4層。

環(huán)狀壁：是由小腸的粘膜層和粘膜下層向腸腔突出的橫行皺壁，皺壁在小腸上段發(fā)達。粘膜上皮：為單層主莊上皮，主要有吸收細胞和杯型細胞兩種。腸絨毛表面有明顯的紋狀緣。擴大吸收面積。杯型細胞分泌粘液，有潤滑作用。

小腸絨毛：是位于環(huán)狀壁表面細小的指狀突起。是粘膜上皮細胞和固有層向腸腔表面突出形成的。十二指腸和空腸絨毛較高而且密集，回腸絨毛稀疏并逐漸變低。在絨毛中軸有中央乳糜管，主要吸收脂肪。絨毛中軸平滑肌的舒縮，使絨毛不斷伸縮以推動淋巴與血液運行。促進營養(yǎng)物質的吸收和運輸。

腸腺：是由小腸上皮下限入固有層中所形成的管狀腺。腺管開口于相鄰絨毛根部之間。組成腸腺的細胞有5種：吸收細胞，內含多種酶，與消化有關；杯型細胞，分泌粘液；paneth細胞，內含溶菌酶和肽酶，有殺菌和消化作用；未分化細胞，對小腸上皮細胞進行修復和再生；內分泌細胞，分泌肽類激素。

6.肝內的血液循環(huán)途徑如何？膽汁的產生排放途徑如何？

進入肝的血管有門靜脈和肝固有動脈，故肝的血液豐富。門靜脈和肝固有動脈入肝后，反復分支，分別成為小葉間靜脈和小葉間動脈，兩者繼續(xù)分支一并通入肝血竇。再由肝血竇流入中央靜脈，出肝小葉匯入小葉下靜脈，經肝靜脈出肝，注入下腔靜脈，進入體循環(huán)。膽囊位于肝門右前方的膽囊窩內，膽囊借膽囊管與膽總管相連通。肝細胞分泌的膽汁首先進入膽小管，經小葉間膽管匯入左、右肝管，出肝門匯入肝總管，肝總管與膽囊管匯合成膽總管膽總管與胰管匯合，共同開口與十二指腸乳頭。開口出有肝胰壺腹擴約肌環(huán)繞。平時該擴約肌收縮，膽汁經肝管、膽囊管入膽囊貯存。進食后，膽囊收縮和擴約肌舒張，使膽汁排入十二指腸。

7.試述胃腸道的運動形式和生理意義。胃運動的形式

容受性舒張：當咀嚼和吞咽食物時，食物對咽和食管處感受器的刺激可通過迷走神經反射性的引起胃頭區(qū)肌肉舒張，為容量增大，稱為容受性舒張。它適應于攝入大量食物，而胃內壓變化不大。

緊張性收縮：胃壁平滑肌經常保持一定程度的持續(xù)性收縮，稱為緊張性收縮。緊張性收縮有助于保持胃的正常位置和形態(tài)，并使胃腔內有一定壓力，有利于消化液滲入食物。以及協(xié)助運送食物入十二指腸。

蠕動：胃蠕動是朝幽門方向進行的環(huán)形收縮波，平均每分鐘3次。胃的反復蠕動可將食物與胃液充分混合并推送胃內容物進入十二指腸。小腸的運動

緊張性收縮：小腸平滑肌經常保持一定程度的持續(xù)性收縮，稱為緊張性收縮。當緊張性降低時，腸腔易于擴張，腸內容物的混合和轉運減慢；相反，緊張性升高，小腸的轉運作用加快。分節(jié)運動：是一種以腸管環(huán)形肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運動。分節(jié)運動可使消化液和食糜充分混合，并能增加與腸壁的接觸，有利于消化、吸收的進行。此外，它還擠壓腸壁，有利于血液和淋巴的回流。

蠕動：是環(huán)形肌和縱形肌都參與的一種波形活動。小腸蠕動始于十二指腸，向大腸方向運行。腸內容物借此向前推送。但運行速度較慢，每分鐘約1~2cm。8.唾液、胃液、胰液、膽汁和小腸液的主要成分和作用如何？

唾液中水占99%，其余為唾液淀粉酶、溶菌酶、粘蛋白、球蛋白和少量無機鹽。

唾液作用：濕潤和溶解食物，并引起味覺；清除口腔中食物殘渣，沖淡和中和進入口腔中的有害物質，對口腔其清潔和保護作用；唾液中的溶菌酶和免疫球蛋白有殺菌作用；粘蛋白可中何謂酸，并在胃酸作用下發(fā)生沉淀，附著與胃粘膜上，形成保護性屏障，以增強胃粘膜對抗胃酸的腐蝕作用；淀粉酶可分解麥芽糖。胃液PH值0.9~1.5。主要成分包括無機物如鹽酸、鈉和鉀的氯化物等，有機物如粘蛋白和消化酶。

鹽酸作用：激活胃蛋白酶原，并提供酸性環(huán)境；變性蛋白質，易于水解；抑制和殺滅細菌；引起胰泌素的分泌，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；有利于鐵和鈣的吸收。胃蛋白酶原被鹽酸激活后，可分解蛋白質產生示和胨和少量的多肽及氨基酸。黏液可潤滑食物，碳酸氫鹽可中和胃酸形成粘液——碳酸氫鹽屏障，保護胃粘膜。內因子是胃底腺壁細胞分泌的一種糖蛋白。促進維生素B12吸收。胰液PH值7.8~8.4。含有碳酸氫鹽和多種消化酶。胰淀粉酶，將淀粉水解胃麥芽糖。

胰脂肪酶，在膽汁協(xié)同作用下，將脂肪分解胃甘油和脂肪酸。

胰蛋白酶和糜蛋白酶，以酶原形式存在于胰液中，腸液中的腸致活酶可激活胰蛋白酶原，酸和胰蛋白酶本身也能激活胰蛋白酶原。糜蛋白酶原在胰蛋白酶作用下可被激活。胰蛋白酶和糜蛋白酶分解蛋白質為示和胨。

膽汁主要成分為膽鹽、膽色素等。膽色素是血紅蛋白的分解產物。膽汁的消化作用主要通過膽鹽實現(xiàn)。膽鹽作用：加強胰脂肪脈活性；和脂肪酸結合，促進脂肪酸和脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；乳化脂肪使脂肪變成微滴，增加與酶的接觸面積，便于脂肪分解。

小腸也是由小腸的腸腺及十二指腸腺所分泌的。PH值7.6。含多種消化酶，如腸致活酶、腸肽酶、腸淀粉酶、腸蔗糖酶、腸麥芽糖酶等。由小腸分泌入腸腔的只有腸致活酶，它可激活胰蛋白酶原，其他消化酶存在于小腸上皮細胞的刷狀緣上或細胞內，對一些進入上皮細胞的營養(yǎng)物質繼續(xù)起消化作用。

9.食物在口腔、胃、小腸和大腸內都發(fā)生了哪些變化？

食物經咀嚼被切碎，并于唾液混合。食物對口腔內各種感受器的刺激，反射性引起胃、胰、肝、膽囊等器官活動加強。

食物入胃5min左右，胃蠕動開始。并受到胃液的化學性消化和胃壁肌肉運動的機械性消化。胃內食糜經胃排空排入十二指腸。在胰液、膽汁和小腸液的化學性消化極小腸運動的機械性消化后，營養(yǎng)成分被吸收。食物殘渣進入大腸。殘渣中水分、無機鹽有大腸吸收。10.三大營養(yǎng)物質的消化產物是在哪些部位被吸收的？怎樣吸收的？

單糖是糖類在小腸中吸收的主要形式，是通過小腸上皮細胞膜主動轉運而吸收的。糖被吸收后，主要進入血液，經門靜脈進入肝，然后在肝內貯存或進入血液循環(huán)。

蛋白質被分解為氨基酸后，才能被小腸吸收。是通過小腸上皮細胞膜主動轉運而吸收的。糖被吸收后，主要進入血液，經門靜脈進入肝，然后在肝內貯存或進入血液循環(huán)。

在小腸內，脂肪的消化產物脂肪酸和甘油一酯等，很快與膽鹽形成混合成微膠粒。攜帶脂肪的消化產物通過覆蓋在小腸絨毛表面的非流動性水層到達微絨毛。并釋放脂肪酸和甘油一酯，透過細胞膜進入粘膜上皮細胞。

長鏈脂肪酸和甘油一酯被吸收后，在細胞內合成乳糜微粒，并以胞吐形式釋出胞外，經細胞間隙，進入小腸絨毛中的中央乳糜管，經淋巴循環(huán)再進入血液。中、短鏈的甘油一酯和脂肪酸是水溶性的，可經上皮細胞進入毛細血管，再經門靜脈進入肝。14.根據(jù)消化系統(tǒng)整體功能，試述平時飲食衛(wèi)生應注意哪些問題。消化器官在神經和體液的調節(jié)下，整個消化過程是一個完整統(tǒng)一的過程。在通常情況下，消化管各段之間，消化腺之間，消化管和消化腺之間腺呼影響，相互制約，彼此協(xié)作，共同完成消化吸收的生理功能。根據(jù)以上關系，平時注意飲食衛(wèi)生是有重要意義的。如咀嚼不夠的食物入胃后會加重胃的負擔，引起胃腸道消化障礙。消化器官的活動是有規(guī)律進行的，若吃飯不按時，久之，會引起消化道疾病。如果長期早餐過少，營養(yǎng)成分缺乏，對兒童、青少年健康有影響。注意合理營養(yǎng)，不挑食偏食。不暴飲暴食。第十章 泌尿系統(tǒng) 名次解釋：

排泄：指機體把新陳代謝過程中所產生的代謝產物，以及攝入體內過量的有用物質、藥物、異物等，經由血液循環(huán)，從不同排泄器官排出體外的生理過程。腎單位：是腎的基本單位。每個腎單位有腎小體和腎小管組成。

致密斑：位于遠曲小管的起始部分，上皮細胞變窄而高，細胞排列緊密，形成一個橢圓形盤狀的聚集區(qū)，稱致密斑。

足細胞；腎小球臟層上皮細胞層，細胞形態(tài)特殊，由許多足狀突起，稱足細胞。

球旁細胞：在入球小動脈接近腎小球的一小段上，血管壁的一些平滑肌細胞變態(tài)成上皮樣細胞，稱球旁細胞。

腎小球有效率過壓：指腎小球濾過作用的動力。其壓力高低取決于三種力量的大小，即有效過濾壓=腎小球毛細胞血管血壓—（血漿膠體滲透壓+囊內壓）

腎糖閾：尿中不出現(xiàn)葡萄糖的最高血糖濃度。正常值為9—10mmol/l（160—180mg%）球管平衡：不論腎小球濾過率增多或減少，近端小管的重吸收率始終占濾國率的65%—70%，稱球管平衡。其生理意義是使終尿量不致因腎小球濾過率的增減而出現(xiàn)大幅度變動。排尿反射：當膀胱內尿量增加到400—500ml時，膀胱內壓升高，刺激膀胱壁的牽張感受器，沖動沿盆神經傳入，到達脊髓骶段的排尿反射中樞，再經盆神經傳出，引起膀胱逼尿肌收縮，內括約肌松弛。與此同時，反射性抑制陰部神經，使外括約肌松弛，于是尿液從膀胱排出，此為排尿反射。問答題：

1.簡述腎臟的生理功能。

腎是維持機體內環(huán)境的相對恒定的重要器官之一。人體在新陳代謝過程中產生的一些代謝中產物和多余的水及各種電解質，只要以尿的形式由腎排出。腎對維持機體水平衡和酸堿平衡，內環(huán)境的穩(wěn)定具有重要意義。腎單位是腎的基本功能單位。每個腎單位由腎小體和腎小管組成。它們與集合小管共同完成泌尿機能。2.腎臟的血液循環(huán)特點是什么？有和生理意義？

腎動脈直接起自腹主動脈，血管粗，因此腎的血流量大，平均每分鐘1200ml血流經雙腎，這有利于腎小體的有效率過率。腎動脈入腎門后，在腎竇內分支；經葉間動脈→弓狀動脈→小葉間動脈→入球小動脈，進入腎小體內形成腎小球毛細血管網，再匯合成出球小動脈離開腎小體。然后形成球后毛細血管網，分布于皮質和髓質內的腎小管附近，供應腎小管營養(yǎng)和進行重吸收作用。經過兩次毛細血網，然后匯集成靜脈，由小葉間靜脈→弓狀靜脈→葉間靜脈→腎靜脈。

腎小球毛細血管網介于皮質入球小動脈和出球小動脈之間，血壓較高，有利于腎小球的濾過；而髓質腎小管附近的毛細血管網血壓較低，有利于腎小管的重吸收。3.尿是怎樣生成的？簡述其基本過程。

尿的生成過程包括3個環(huán)節(jié)：腎小球濾過作用，腎小管與集合管的重吸收作用及分泌與排泄作用。

腎小球的濾過作用主要取決于兩方面的因素：即濾過膜的通透性和有效濾過壓。腎小球濾過作用的動力是有效濾過壓。重吸收是指物質從腎小管液中轉運至血液中，而分泌是指上皮細胞將本身產生的物質或血液中的物質轉運至腎小管腔內。物質通過腎小管上皮的轉運包括被動轉運和主動轉運。水的重吸收率的多少不僅決定著尿量的多少，而且決定著尿的滲透濃度。4.影響腎小球濾過濾的因素有哪些？

腎小球濾過膜的通透性和面積：當通透性改變或面積減少時，可使尿液的成分改變和尿量減少。

腎小球有效濾過壓改變：當腎小球毛細血管血壓顯著降低或囊內壓升高時，可使有效濾國壓降低，尿量減少。

腎血流量：腎血流量大時，濾過率高，尿量增多；反之尿量減少。5.影響腎小管重吸收和分泌的因素有哪些？

腎小管重吸收是指原尿流經腎小管和集合管時，其中的水和溶質透過腎小管管壁上皮細胞，重新回到血液的過程。影響腎小管重吸收的因素有：①小管液中溶質的濃度，溶質濃度增大，腎小管重吸收水分減少，則尿量增多。②腎小球濾過率，腎小管重吸收率始終保持在濾過率的65%—70%。③腎小管上皮細胞的功能狀態(tài)。④激素的作用，血管升壓素釋放增多時，可促進遠曲小管和集合管對水的重吸收。

6.大量飲水后和大量出汗后，尿量會發(fā)生什么變化？為什么？

汗液是低滲性液體，大量出汗引起血漿滲透壓增高，刺激下丘腦晶體滲透壓感受器興奮，引起下丘腦—神經垂體系統(tǒng)合成釋放ADH增多，遠曲小管和集合管對H2O的重吸收增加，尿量減少。

大量出汗使機體有效循環(huán)血量減少，引起心房和大靜脈處容量感受器刺激減弱，使下丘腦—神經垂體系統(tǒng)合成釋放ADH增多，腎小管對H2O重吸收增加，尿量減少；腎內入球小動脈內血流量減少，對入球小動脈壁的牽張刺激減弱，激活了牽張感受器，使腎素釋放增加。7.什么是滲透性利尿？

因小管液溶質濃度過高，致使?jié)B透壓過高，從而阻止對是水的重吸收所引起尿量增多的現(xiàn)象稱滲透性利尿。由于腎血流量減少，腎小球濾過率降低，故尿量減少。8.試述抗例尿素和醛固銅的生理作用及其分泌的調節(jié)。

抗利尿素是由下丘腦視上核和室旁核神經元分泌的。其主要作用是促進腎小管和集合管對水的重吸收，減少排尿量。循環(huán)血量的改變也能刺激感受器而反射性地影響抗利尿素的釋放。腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)中，腎素是腎小球近球細胞分泌的一種蛋白水解酶，它能催化血漿中的血管緊張素原生成血管緊張素；血管緊張素可使小動脈收縮，動脈血壓升高，同時直接刺激腎上腺皮質分泌醛固酮。9.尿是如何被濃縮的稀釋的。

尿液的稀釋是由于小管液中的溶質被重吸收而水不易被重吸收造成的。尿液的濃縮則是由于小管液中的溶質仍滯留在小管液中造成的。重吸收作用的變化對尿量的影響特別顯著。第十一章 內分泌系統(tǒng) 問答題：

1.試述激素作用的一般特征。

特異性：激素隨血液運送到全身各處，選擇性的作用于某些器官、組織和細胞，信息傳遞作用：激素作為“信使”，將生物信息傳遞給靶細胞，只調節(jié)靶細胞固有的功能活動或物質代謝反應的強度與速度。

高效生物放大作用：激素與受體結合后，在細胞內發(fā)生一系列酶粗放大作用，逐級放大，形成一個高效生物放大器。

激素間相互作用：多種激素共同參與膜一生理活動的調節(jié)時，激素與激素之間往往存在著協(xié)同和頡頏作用。這對維持其功能活動的相對穩(wěn)定有重要作用。2.試述氮類激素和類固醇類激素的作用機制。

氮類激素作用機制：第二信使學說。Sutherland 學派1965年提出的。認為激素是第一信使，當激素與細胞膜上的特異受體結合后，激活了與之偶連的G蛋白，通過G蛋白再激活膜內的腺苷酸環(huán)化酶，催化細胞內的三磷酸腺苷轉化為環(huán)一磷酸腺苷（cAMP），cAMP作為第二信使，進一步促進蛋白激酶的活化，影響細胞內許多重要酶的功能蛋白質的活性，引起細胞各種生物效應。

類固醇類激素作用機制：基因表達學說。類固醇激素是一類小分子脂溶性物質，可透過細胞膜進入細胞。入胞后，有的激素（糖皮質激素）先與胞漿結合，形成激素—受體復合物，受體蛋白發(fā)生構性變化，從而是激素——受體復合物獲得進入核的能力，由胞漿轉移至核內，再與核受體結合，從而調控DNA的轉錄過程。生成mRNA，mRNA透出核膜并誘導蛋白質的合成，引起相應的生物效應。另有些激素（雌激素、孕激素、雄激素）進入細胞后，可直接穿過核膜，與相應受體結合，調節(jié)基因表達。3.下丘腦產生哪些主要激素？ 抗利尿激素、催產素和下丘腦調節(jié)肽。

4.垂體分幾部分？各部的主要結構和功能如何？ 垂體包括腺垂體和神經垂體。

腺垂體結構功能：腺細胞分為嗜酸性細胞、嗜堿性細胞核嫌色細胞。嗜酸性細胞有兩種，生長激素細胞，分泌生長激素；催乳素細胞，分泌催乳素。嗜堿性細胞有3種，促甲狀腺激素細胞，分泌促甲狀腺激素；促腎上腺皮質激素細胞，分泌促腎上腺皮質激素；促性腺激素細胞，分泌促卵泡激素和黃體生成素。

神經垂體結構功能：主要由大量的神經纖維、垂體細胞、豐富的突狀毛細血管和少量結締組織構成。貯存有視上核和室旁核神經元胞體合成的抗利尿激素和催產素，并釋放入血。5.腺垂體分泌的激素及生理作用。

（1）生長激素：促進骨骼和軟組織生長，促進蛋白質的合成，促進脂肪的動員和利用，抑制體內糖的利用，因而使血糖升高。

（2）催乳素：促使發(fā)育完全而又具備泌乳條件的乳腺開始分泌乳汁，并維持泌乳。（3）促甲狀腺激素：可促進甲狀腺生長、發(fā)育和分泌甲狀腺激素，實現(xiàn)甲狀腺激素的各種生理功能。

（4）促腎上腺皮質激素：促進腎上腺皮質分泌糖皮質激素和性激素。

（5）促卵泡激素：促進女子卵泡生長發(fā)育，并在少量黃體生成素的協(xié)同作用下，促使卵泡分泌雄激素。

6.神經垂體釋放的激素及生理作用。

（1）升壓素：在生理濃度時起抗利尿作用?？膳c腎集合管管周膜上V2受體結合，激活腺苷酸環(huán)化酶，產生CAMP，使官腔膜蛋白酶磷酸化而改變膜的構型。

（2）催產素：①可使乳腺腺泡周圍肌上皮細胞收縮，引起射乳；還可維持乳腺繼續(xù)泌乳。②可促進子宮收縮，對非孕子宮作用較小，而妊娠子宮較敏感，雌激素可提高子宮對其的敏感性，孕激素作用相反。

7.下丘腦與神經垂體和腺垂體是怎樣聯(lián)系的？

下丘腦與神經垂體的聯(lián)系是下丘腦——垂體束。下丘腦的視上核和室旁核神經元胞體合成的抗利尿激素和催產素經下丘腦——垂體束的軸漿流動運送至神經垂體的軸突末梢貯存。在由各種刺激下，視上核和室旁核神經元發(fā)生興奮，神經沖動延神經纖維傳至末梢，引起神經末梢內貯存的激素釋放入血。

下丘腦與腺垂體的聯(lián)系途徑是垂體門動脈系統(tǒng)。下丘腦“促垂體區(qū)”的神經內分泌核團，產生的調節(jié)腺垂體激素釋放激素屬于多肽類化合物。促進腺垂體分泌活動的調節(jié)肽，稱為“釋放激素”或“釋放因子”。相反，抑制腺垂體分泌活動的調節(jié)肽，稱為“釋放抑制激素”或“釋放抑制因子”。垂體調節(jié)肽對垂體的分泌具有特異性雌及作用或抑制作用。

下丘腦“促垂體區(qū)”的神經分泌細胞合成的下丘腦調節(jié)肽，沿結節(jié)垂體束，經軸漿順向流動，運送至位于中央隆起的神經末梢，并釋放出來，彌散入垂體門脈系的初級毛細血管網，然后沿門微靜脈運送至腺垂體的次級毛細血管網，在此彌散至腺垂體的分泌細胞，促進或抑制該處細胞的分泌活動。

9.甲狀腺激素合成與釋放的過程？

甲狀腺激素包括四碘甲腺原氨酸，即甲狀腺素，以及少量的三碘甲腺原氨酸。甲狀腺激素的形成經過合成、貯存、碘化、重吸收、分解和釋放等生理過程。濾泡上皮細胞攝取酪氨酸等氨基酸，在粗面內質網合成甲狀腺球蛋白的前體，運至睪爾基復合體加上糖的部分，并濃縮成分泌顆粒，以胞吐的方式排入濾泡腔內貯存。濾泡上皮細胞基底面的胞膜上有碘泵，可將碘離子逆濃度差攝入細胞內，在國氧化物酶的作用下活化，然后透過細胞膜進入濾泡腔，與甲狀腺球蛋白的酪氨酸殘基結合形成碘化的甲狀腺球蛋白，貯存于濾泡腔內。

在腺垂體分泌的促甲狀腺激素的作用下，濾泡上皮細胞以胞飲方式將濾泡腔內的碘化甲狀腺球蛋白重吸收入胞質內，吞飲小泡于溶酶體融合，溶酶體內的蛋白水解酶可分解甲狀腺球蛋白，形成T4和T3。T4和T3釋放入血液，隨血液循環(huán)到達靶組織。10.甲狀腺激素有何生理作用？

甲狀腺激素主要生理作用是促進物質與能量代謝，促進生長發(fā)育過程，提高生經系統(tǒng)的興奮性。

對代謝的影響：促進能量和物質代謝?？杉铀僭S多組織內糖和脂肪的氧化分解，增加耗氧量和產熱量。

對生長發(fā)育的影響：促進組織分化、生長和發(fā)育的作用。

對中樞神經系統(tǒng)的影響：促進中樞神經系統(tǒng)的發(fā)育和維持神經系統(tǒng)的正常功能。11.甲狀旁腺素和降鈣素各有什么生理作用？

甲狀旁腺素：作用于骨，促進骨內破骨細胞的活性，使骨組織溶解，釋放磷酸鈣入血。作用于腎，促進腎小管對鈣的吸收。作用于腸道，促進腸對鈣的吸收

降鈣素：促進鈣鹽沉積于骨的基質形成新骨，并抑制破骨細胞的功能活動，較少骨質溶解，使血鈣降低。

12.胰島素、胰高血糖素各有什么生理作用？

胰島素是調節(jié)體內糖、蛋白和脂肪代謝，維持血糖正常水平的一種重要激素。

對糖代謝的作用：促進細胞對葡萄糖的吸收利用，促進葡萄糖合成肝糖原和肌糖原，促進葡萄糖變成脂肪酸，并抑制糖異生，降低血糖。

對脂肪代謝的作用：促進肝臟合成脂肪。抑制脂肪酶活性，較少脂肪分解。

對蛋白質代謝的作用：促進氨基酸通過細胞膜的轉運進入細胞；加快細胞核的復制和轉錄過程；作用于核糖體，加速翻譯過程，促進蛋白合成。13.腎上腺皮質激素和腎上腺髓質素各有什么生理作用？ 腎上腺皮質激素包括眼皮質激素、糖皮質激素和性激素。

鹽皮質激素生理作用：眼皮質激素以醛固酮為代表，對水鹽代謝的作用最強。醛固酮促進腎遠曲小管和集合小管重吸收納、水和排出鉀。糖皮質激素生理作用：

(1)對代謝的作用：促進糖異生，抑制葡萄氧化，是血糖升高。促進肌肉組織和結締組織蛋白質分解，加速氨基酸轉移至肝，生成肝糖原。促進脂肪分解。

（2）在應激反應種的作用：增強應激功能。在應激反應中，有害刺激作用于下丘腦，和腺垂體而引起糖皮質激素增多，改變機體的物質和能量代謝，抵抗有害刺激。

其他功能：可使血中紅細胞、血小板和中性粒細胞數(shù)量增加，使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞減少?？商岣哐芷交θゼ啄I上腺素的敏感性，有利于提高血管的張力和維持血壓。腎上腺髓質激素生理作用：腎上腺髓質分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，生理作用相似。髓質激素與交感神經系統(tǒng)構成交感——腎上腺髓質系統(tǒng)，其生理作用與交感神經系統(tǒng)緊密聯(lián)系，共同完成應急反應。當機體遇到特殊緊急情況時，如畏懼、焦慮、局痛等，交感——腎上腺系統(tǒng)立即被調動起來，髓質激素分泌大量增加，他們作用于中樞神經系統(tǒng)，提高其興奮性，使機體處于警覺狀態(tài)，反應靈敏；呼吸加強、加快、肺通氣量增加；心跳增加血壓升高，血流量增大，內臟血管收縮，骨骼肌血管舒張，全身血液重新分配；肝糖原及脂肪分解，適應能量需求第十三章 人體的生長和發(fā)育 問答題：

1.人體的生長發(fā)育可分為幾個時期，各有和特點？ 生長過程是從受精卵開始，直至個體或組織衰亡為止的持續(xù)過程。巨人體各器官發(fā)育的特點，可分為出生期和出生后期。生后期的生長發(fā)育可分為4個時期。第一期為胎兒期，該期生長占優(yōu)勢，機能分化少。第二個時期為出生兒到成人時期。第三個時期為成人期，絕大部分組織、器官生長僅限于對損傷和廢棄組織的修復和更新，及疾病后的康復。第四個時期為老年期，該期各種機能緩慢衰退。

2.影響人體生長發(fā)育的因素有哪些，各有和特點？

營養(yǎng)因素、生態(tài)因素、社會因素和遺傳因素等。

營養(yǎng)因素：糖類提供能量，蛋白質形成和更新組織細胞，無機鹽與血液、肌肉、骨的生成和一些生理活動的維持相關。

生態(tài)因素：陽光、空氣、水分、食物等是人類賴以生存的物質基礎。這些自然因素也影響人類的生長發(fā)育。它們對人類的身高、膚色、鼻型、發(fā)型、頭型有較大影響，對人體胸闊的發(fā)育、眼瞼、臉型、面型、瞳孔顏色、肢體比例也有關系。

遺傳因素：是影響生長發(fā)育的主要因素。人體代謝生理、生化等功能都受遺傳因素影響。疾?。杭毙浴⒙詡魅静ιL發(fā)育由直接影響?？蓪е缕鞴俚膰乐貍Α?/p>

體育鍛煉和勞動：是促進身體健康和生長發(fā)育和增強體質的主要因素?？墒剐募“l(fā)達，收縮力增強，使心輸出量增加?？商岣叻位盍?，改善肌肉和血液循環(huán)，實際纖維增粗，肌肉重量和體積增大。

精神因素：體內外各種感受器官通過邊緣系統(tǒng)于下丘腦發(fā)生密切聯(lián)系，從而調整情緒、食欲、體溫、血壓等中樞。

3.人體的衰老有哪些主要原因？

衰老是人體在其生命過程中整個機體形態(tài)、結構、功能逐漸衰退以至死亡概率隨年齡逐漸增加的總的現(xiàn)象，衰老大致包括功能衰退和易損傷性或死亡概率增加。自然壽限，各種生物的自然壽命都是有限的。衰老的基本學說可以分為以下幾類：

1)

中毒學說：包括大腸中毒和代謝中毒。

2)

細胞結構改變學說：包括胞質凝膠態(tài)的改變及蛋白質改變。3)

自由基學說：包括自由基對細胞的損害和DNA突變。4)

免疫學說：免疫系統(tǒng)功能衰退及自體免疫。5)

遺傳學說：包括基因主宰，生物鐘、遺傳缺陷。

6)

錯誤成災說：由于年齡增加，發(fā)生變異的分子逐漸積累，舊錯誤誘導新錯誤，導致錯誤成災，引衰老。

7)

膜電位學說：由于膜電位改變引起衰老。

8)

交連學說：包括過氧化物和DNA及蛋白質等發(fā)生交連，膠原蛋白交連增多。此外，有人還提出熱量限制和衰老的關系。

第五篇：病理與病理生理學復習題(帶答案)

第七章

1組織間液和血漿所含溶質的主要差別是

A.Na+

B．K+

C．有機酸

D．蛋白質

E．HCO3-

2低滲性脫水患者體液丟失的特點是

A.細胞外液丟失為主

B．細胞內液丟失為主

C．組織間液無丟失，僅丟失組織間液 D.組織間液無丟失，僅丟失血漿

E．細胞內外液均丟失 3對高滲性脫水的描述，下列哪一項不正確

A.高熱患者易于發(fā)生

B．口渴明顯

C．脫水早期往往血壓降低 D．尿少、尿比重高

E．嬰幼兒可發(fā)生脫水熱

4新生兒的體液占體重的比例是：

A.50%

B．60%

C．70%

D.80%

E．90% 5正常成人每日最低尿量為

A.1000ml

B．800ml

C．500ml

D.300ml

E．100ml 6各種利尿劑引起低鉀血癥的共同機制是

A.抑制近曲小管對鈉水

B．抑制髓袢升支粗短對NaCL 的重吸收

C．通過血容量的減少而導致醛固酮增多

D.遠曲小管Na+-K+交換增強

E．遠曲小管H+—K+交換增強

7細胞內液最主要的陽離子是：

A.Na+

B．K+

C．Ca2+ D.Mg2+

E．Fe2+

8盛暑長跑比賽后只飲水可發(fā)生

A.等滲性脫水

B．低滲性脫水

C．脫水高滲性

D.水中毒

E．高血糖癥 9 決定細胞外液滲透壓的主要因素是：

A.白蛋白

B．球蛋白

C．K+

D.Na+

E．Ca2+ 10過量胰島素產生低鉀血癥的機制是

A.大量出汗導致鉀喪失

B．醛固酮分

C．腎小管重吸收障礙泌增多 D.結腸分泌鉀加強

E．細胞外鉀向細胞內轉移

11低鉀血癥患者可出現(xiàn)：（A.反常性酸性尿

B．正常性酸性尿

C．反常性堿性尿

D.正常性堿中毒 E．中性尿

12輸入大量庫存過久的血液易導致：

A.高鈉血癥

B．低鉀血癥

C．高鉀血癥

D.低鈉血癥

E．低鎂血癥 13哪一類水、電解質失衡最容易發(fā)生休克

A.低滲性脫水

B．高滲性脫水

C．等滲性脫水

D.水中毒

E．低鉀血癥 14抗利尿激素（ADH）的作用部位是在腎臟內

A.近曲小管和遠曲小管

B．髓袢降支和遠曲小管

C．髓袢升支和遠曲小管 D.近曲小管和集合管

E．遠曲小管和集合管

15哪一類水、電解質失衡最容易發(fā)生脫水熱

A.高滲性脫水

B．低滲性脫水

C．等滲性脫水

D.水中毒

E．低鉀血癥 16抗利尿激素（ADH）的作用部位是在腎臟內：

A.近曲小管和遠曲小管

B．髓袢降支和遠曲小管

C．髓袢升支和遠曲小管 D.近曲小管和集合管

E．遠曲小管和集合管

17臨床上對伴有細胞外液減少的低鉀血癥一般首先應用：

A.高滲氯化鈉液

B．低滲氯化鈉液

C．等身氯化鈉液

D.10%葡萄糖液

E．50%葡萄糖液 18尿崩癥患者易出現(xiàn)：

A.低滲性脫水

B．水中毒

C．低鈉血癥

D.高滲性脫水

E．等滲性脫水 19低滲性脫水見于

A.大面積燒傷

B．醫(yī)源性輸注過多液體

C．嬰幼兒水樣腹瀉

D.大量抽放胸水 E．Addison病

20以下不是高鉀血癥的處理原則是

A.給予鈣劑和鈉鹽

B．靜脈注射葡萄糖和胰島素

C．透析治療

D.暫不治療，觀察病人情況

E．立即停用含鉀藥物

21細胞內外液的滲透壓平衡主要依靠下列哪一種物質的移動來維持？

A.葡萄糖

B．蛋白質

C．K+

D.Na+

E．水 22高鉀血癥時心電圖特點是

A.T波高尖，Q-T間期縮短

B．T波低平，Q-T間期延長

C．T波高尖，Q-T間期延長

D.T波低平，Q-T間期縮短

E．T波低平，出現(xiàn)U波

23某患者手術后禁食，出現(xiàn)高熱，患者大汗、口渴、血壓正常，其補液原則是補充

A.5%葡萄糖液

B．0.9%NaCL液

C．先0.9%NaaCL液，后5%葡萄糖液

D.先5%葡萄糖液，后0.9%NaaCL液

E．先05%葡萄糖液，后0.9%NaaCL液

24某心力衰竭患者，為減輕其心肌負荷，予以大量利尿劑（呋塞米）?；颊叱霈F(xiàn)四肢肌無力，心電圖出現(xiàn)ST段輕度降低，T波幅度減少。立即停用利尿劑，并予以

A.口服鉀鹽

B．靜脈滴注5%葡萄糖液

C．靜脈推注鉀鹽 D.靜脈滴注0.9%NaCL 25某患者做消化道手術后，禁食3天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液以維持營養(yǎng)和補充水分，此患者最容易發(fā)生的電解質紊亂是

A.低血鈉

B．低血鈣

C．低血磷

D.低血鉀

E．低血鎂

答案：

1~10：DACDC，CBBDA 11~20：ACAEB，EBDDD 21~25：EADAD

多項選擇

1.決定細胞膜跨膜水流方向的主要離子是：

CD A.CL-

B.HCO3-

C.K+

D.Na+

E.HPO42+ 2.人體水的正常來源是：

BCD A.內生水

B.代謝水

C.食物水

D.飲水

E.非顯形汗 3.醛固酮的作用：

ABCD A.排氫

B.排鉀

C.保水

D.保鈉

E.排水 4.低滲性脫水早期的臨床表現(xiàn)有：

ABD A.皮膚彈性差

B.血壓降低

C.口渴

D.脈細速

E.少尿 5.嘔吐產生低鉀血癥的機制是：

ABC A.消化液的丟失

B.腎臟排鉀增加

C.堿中毒

D.腸內Na+-K+交換增強

E.酸中毒

6.導致的細胞內的鉀釋放到細胞外液因素有：

ACE A.急性酸中毒

B.堿中毒

C.血管內溶血D.大量輸注葡萄糖并應用胰島素

E.擠壓綜合征 7.高鉀血癥對機體的影響有：

ABDA.A.肌肉松弛無力

B.代謝性酸中毒

C.腎功能障礙D.心律失常

E.代謝性堿中毒 8低鉀血癥治療時臨床上補鉀的原則是：

ABD A.最好口服

B.不能口服者，見尿才靜脈滴注鉀

C.靜脈推注D.靜脈滴注鉀應低濃度，低速度

E.無尿者也可以靜脈滴注鉀

答案: 1-5 CD

BCD ABCD ABD ABC

6-8 ACE ABD ABD

第八章

1正常體液中H+主要來自

A.食物攝入的H+

B．乳酸釋出的H+

C．碳酸釋出的H+ D.脂肪酸釋出的H+

E．磷酸釋出的H+ 2機體在代謝過程中產生最多的酸性物質是

A.乳酸

B．磷酸

C．丙酮酸

D.碳酸

E．乙酰乙酸

3下列指標中那一項是反映酸堿平衡呼吸因素的最佳指標：

A．PH

B．PaCO2

C．BE

D.SB

E．AB

4血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是

A.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)

B．碳酸鹽緩沖系統(tǒng)

C．血紅蛋白緩沖系統(tǒng) D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

E．血漿蛋白緩沖系統(tǒng) 5堿性物質的主要來源

A.檸檬酸鹽

B．蘋果酸鹽

C．草酸鹽

D蔬菜和水果中的有機酸鹽

E．氨基酸脫氨后生成的氨

6.AG增高反映機體內發(fā)生

A.高氯血性代謝性酸中毒

B．正常高氯血性代謝性酸中毒

C．代謝性堿中毒 D.呼吸性酸中毒

E．呼吸性堿中毒

7在代謝性酸中毒原因中，下列哪一項是錯誤的A.高熱

B．休克

C．長期不進食

D.持續(xù)大量嘔吐E．急性腎衰竭 8 血漿PaCO2原發(fā)性升高表示：

A.代謝性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．缺氧

D.呼吸性堿中毒

E．代謝性堿中毒 9治療代謝性酸中毒最多選用的堿性藥物是

A.乳酸鈉

B．碳酸氫鈉

C．三

D.碳酸氫二鈉E．檸檬酸鈉 10AG正常型代謝性酸中毒見于于

A.腹瀉

B．幽門梗阻

C．嚴重腎衰竭

D.重度高鉀血癥

E．嚴重貧血 11代謝性酸中毒對機體的影響錯誤的是

A．室性心律失常

B．心肌收縮以降低

C．血管對兒茶酚胺的反應降低 D．意識障礙

E．影響骨骼的發(fā)展 12下列哪項不是引起呼吸性酸中毒的原因

A.顱腦損傷

B．重度低鉀血癥

C．呼吸道阻塞

D.氰化物中毒

E．ARDS 13呼吸性酸中毒患者的人工呼吸過度可導致:

A.代謝性酸中毒

B．高鉀血癥

C．高鈣血癥

D.代謝性堿中毒

E． 高鎂血癥 14呼吸衰竭引起右心衰竭主要是由于:

A.缺氧所致血流量增加

B．缺氧所致心肌收縮性顯著降低

C．肺動脈高壓 D.血K+ 的增高影響心功能

E． 以上都不對

答案：

1~10：CDBAD, BDBBA 11~14：CDDC

第九章

1人體最重要的散熱途徑是：

B A.肺

B．皮膚

C．尿

D.糞

E．肌肉 2發(fā)熱是體溫調定點

A A.上移，引起的調節(jié)性體溫升高

B．下移，引起的調節(jié)性體溫升高

C．上移，引起的被動性體溫升高

D.下移，引起的被動體溫升高 E．不變，引起的調節(jié)性體溫升高

3下列哪種情況體溫升高屬于發(fā)熱

B A.甲狀腺功能亢進

B．急性肺炎

C．環(huán)境高溫

D.婦女月經前期 E．先天性汗腺缺乏

4下列哪種情況體溫升高屬于過熱

D A.應激狀態(tài)

B．婦女妊辰期

C．劇烈運動后

D.流行性感冒 E．中暑

5下列哪種物質是發(fā)熱激活物

B A.IL-1

B．IFN

C．TNF

D.MIP-1

E．抗原抗體復活物

答案: 1-5 : BABDB

第十二章

1某患者腎絞痛，少尿，急診入院后予以止痛劑杜冷丁，靜脈輸入生理鹽水和5%葡萄糖液以維持營養(yǎng)和補充水分，患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱內升高癥狀。則此患者最可能發(fā)生的水、電解質紊亂是：（）。

A.休克急性外周動脈緊張度不足所致的周圍循環(huán)衰竭

B．休克是劇烈的震蕩或打擊 C．休克是一種綜合征，臨床表現(xiàn)為臉色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、脈搏細速、尿量減少及血壓降低

D.休克是由于急性循環(huán)障礙使組織血液灌溉流量嚴重不足 E．休克是機體喪失對外來強烈刺激的調節(jié)能力 2成年人急性失血多少才能引起失血性休克？

A.100ml

B．1500ml

C．2000ml

D.2500ml

E．3000ml 3高排低阻型休克最常見于下列哪一類休克？

A.失血性休克

B．燒傷性休克

C．心源性休克

D.感染性休克E．創(chuàng)傷后休克 4休克I期微循環(huán)的變化下列哪一類是錯誤的？

A.微動脈收縮

B．后微動脈收縮

C．毛細血管前括約肌收縮

D.動-靜脈吻合支收縮

E．微靜脈收縮 5休克的下列臨床表現(xiàn)哪一項是錯誤的？

A.煩躁不安或表情淡漠甚至昏迷

B．呼吸急促、脈搏細速

C．血壓均下降 D.面色蒼白或潮紅、發(fā)紺

E．尿少或無 6休克時交感—腎上腺髓質系統(tǒng)處于： A.強烈興奮

B．先興奮后抑制，最后衰竭

C．強烈抑制

D.先抑制后興奮 E．改變不明顯

7休克II期微循環(huán)灌流的特點是

A.少灌少流

B．少灌多流

C．少灌多流

D.少灌少流

E．多灌多流

答案：

1~5:BBDDC 6~7:AC

多項選擇

1.下列哪些因素與休克肺發(fā)生機制無關？

ACD A.肺血管痙攣，肺泡-血管增高膜通透性

B.左心衰竭，肺毛細血管靜力壓增高C.肺DIC形成D.肺泡表面活性物質生成減少或破壞過多E.肺泡內透明膜形成

2.休克時酸中毒對機體的影響：

BCD A.使氧離曲線左移

B.促使DIC發(fā)生

C.使心肌收縮性減弱D.使血鉀升高

E.使微血管平滑肌對兒茶酚胺的反應性降低 3.休克肺患者尸解的病改變理有：

ABCD A.間質性和肺泡性肺水腫

B.局限性肺不張

C.肺毛細血管內微血栓堵塞D.肺泡透明膜形成E.肺泡微萎縮

4.目前在抗休克治療中縮血管的藥物使用原則是：

BCD A.用于休克期血壓降低不明顯的患者

B.當血壓過低通過補液又不能立刻糾正時，應暫時使用，以維持心、腦血液供應 C.用于心源性休克和感染性休克的高動力型 D.用于過敏性休克和神經源性休克 E.長時間大量使用縮血管藥 5.擴血管藥物適用于：

BD A.過敏性休克

B.低血容量性休克

C.神經源性修休克D.低動力型感染性休克和心源性休克

E.高排低阻型休克 6.擴血管藥物不宜用于：

CD A.失血性休克

B.心源性休克

C.過敏性休克

D.高動力型休克

E.神經源性休克

答案: 1-6 ACD BCD ABCD BCD BD CD

十三章

1.DIC最重要的病理特征是：（D）

A.微血栓大量形成B．凝血物質大量消耗

C．纖維蛋白溶解過程亢進 D.凝血功能異常

E．出血和溶血 2.DIC凝血功能異常表現(xiàn)為：（C）

A.血液凝固性增加

B．血液凝固性降低

C．血液凝固性先增強后降低 D.血液凝固性先降低后增強

E．主要是纖溶活性的改變 答案: 1-2:DC

十五章

1.風濕病的病變中最具有診斷意義的病變?yōu)?/p>

A.膠原纖維的纖維素樣壞死

B．風濕小體

C．心瓣膜的贅生物形成 D.環(huán)形紅斑

E．心內膜下心室壁內1/3的心肌

2.風濕性心內膜炎最常累及的心瓣膜是

A.二尖瓣

B．三尖瓣

C．主動脈瓣

D.肺動脈瓣

E．二尖瓣、主動脈瓣聯(lián)合受累

3.風濕病屬于變態(tài)反應性疾病，主要累及的組織是

A.心臟瓣膜級關節(jié)組織

B．神經組織

C．全身結締組織

D.全身多種組織 E．大、中動脈壁

4.緩進型高血壓病變主要累及

A.全身大、中型動脈

B．全身細小動脈

C．全身毛細血管

D.視網膜中央動脈

E．大腦中動脈 5.高血壓時心臟產生的向心性肥大指

A.左室心肌肥厚而心腔明顯擴張

B．左室心肌肥厚而心腔擴張

C．左室壁厚度正常而心腔明顯擴張

D.左室、左房心肌明顯增厚 E．左室心肌增厚，右室心肌也增厚

6.冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈是：

A.左冠狀動脈前降支

B．右冠狀動脈主干

C．左冠狀動脈主干

D.左冠狀動脈回旋支

E．右冠狀動脈后降支

7.心肌梗死形態(tài)一般在梗死后多長時間才能被肉眼辨別？

A.1小時后

B．6小時后

C．8小時后

D.24小時后

E．第四天

8.高血壓腦出血的最常見部位是：

A.腦橋

B．延腦

C．丘腦

D.基底節(jié)、內囊

E．小腦 9.風濕細胞來自：

A.組織細胞

B．成纖維細胞

C．平滑肌細胞

D.淋巴細胞

E．心肌細胞

10.風濕性心內膜炎的特征病變是：

A.心瓣膜水腫

B．心瓣膜增厚變型

C．心瓣膜閉鎖緣上疣狀血栓形成 D.心瓣膜混合血栓形成E．心瓣膜潰瘍、穿孔 11.關于風濕病的敘述哪項是不正確的：

A.風濕病累及全身結締組織，屬變態(tài)反應性疾病

B．以心臟病變對患者的危害最大 C．風濕性心內膜炎引起的慢性瓣膜病嚴重影響心臟功能

D.風濕性關節(jié)炎可致關節(jié)畸形 E．皮下結節(jié)、環(huán)形紅斑對臨床診斷風濕病有幫助 12.心肌梗死的描述哪項是錯誤的A.梗死灶呈楔形

B．多為貧血性梗死

C．梗死灶呈灰黃色，周圍有充血帶 D.相應心內可有附壁血栓形成E．相應心外膜可有纖維蛋白滲出 13.下列哪項不屬于動脈粥樣硬化的危險因素：

A.血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高

B．血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高

C．大量吸煙

D.高血壓病

E．糖尿病 14.高血壓病的發(fā)病與哪項因素關系不大？

A.遺傳因素

B．社會心理應激

C．腎因素

D.每日飲食攝鹽量過多

E．患動脈粥樣硬化

15.哪些不屬于動脈粥樣硬化復合病變

A.機化

B．斑塊內出血

C．斑塊破裂

D.動脈壁纖維化

E．動脈瘤形成 16.下列哪一項不符合急進性高血壓的特點？

A.血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高

B．血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高

C．大量吸煙

D.高血壓病

E．糖尿病 17.高血壓病的發(fā)病與哪項因素關系不大？

A.遺傳因素

B．社會心理應激

C．腎因素

D.每日飲食攝鹽量過多 E．患動脈粥樣硬化

18.哪些不屬于動脈粥樣硬化復合病變

A.機化

B．斑塊內出血

C．斑塊破裂

D.動脈壁纖維化

E．動脈瘤形成

19.有關高血壓病的記述中哪一項是錯誤的？

A.腦內可有小軟化灶形成 B．腦內可有微小動脈瘤形成 C．腦出血是常見的致死原因 D.基底核、內囊是出血的常見部位

E．腦動脈栓塞多見 20.下列哪些因素促進動脈粥樣硬化的發(fā)生

A.低密度脂蛋白

B．高密度脂蛋白

C．α球蛋白

D.β球蛋白

E．免疫球蛋白

21.動脈粥樣硬化主要發(fā)生在：

A.細動脈

B．大、中動脈

C．小動脈

D.大動脈

E．中動脈 22.冠狀動脈粥樣硬化時，下述哪種病變不會出現(xiàn)

A.心肌的變性和壞死

B．心肌的代償性肥大

C．心肌內纖維化 D.心肌內糖原沉積

E．心肌間質出血

23.急性感染性心內膜炎的瓣膜贅生物中，不具有的成分是

A.大量中性粒細胞

B．大量中性粒細胞

C．壞死組織

D.細菌菌落 E．多量肉芽組織

24.原發(fā)性高血壓腦血管破裂最常見于

A.豆紋動脈

B．基底動脈

C．大腦中動脈

D.大腦上動脈

E．大腦下動脈 25.風濕病反復發(fā)作后造成人體損害最嚴重的是

A.皮膚

B．關節(jié)

C．心肌

D.心瓣膜

E．腦血管 26.風濕性心外膜炎時，最典型的改變是：

A.心腔擴張

B．球形心

C．心肌肥厚

D.絨毛心

E．心包黏連

27.在亞急性感染性心內膜炎的贅生物中沒有的成分是：

A.大量漿細胞

B．中心粒細胞

C．細菌菌落

D.肉芽組織

E．纖維素

28.有關心肌梗死的敘述下列哪項是錯誤的？

A.心肌梗死范圍大時多為透壁性

B．心肌梗死是一種出血性梗死

C．心肌梗死可僅限于內膜下小區(qū)

D.梗死后形成的室壁瘤常繼發(fā)附壁血栓 E．心臟破裂多見于梗死后發(fā)作一周左右

29.關于原發(fā)性高血壓的記述中哪項的錯誤的A.左心室肥大、擴張

B．腦出血

C．可引起細動脈硬化

D.常因腦軟化而致死 E．心力衰竭

30.惡性高血壓的病變中哪項是最主要的？

A.細動脈及小動脈壁的纖維素樣壞死

B．視網膜出血

C．視神經乳頭水腫 D.腎小葉間動脈內膜增厚

E．腎小球內血栓形成 31.下列哪項不致左心室肥大？

A.二尖瓣關閉不全

B．主動脈瓣關閉不全

C．第三期梅毒

D.二尖瓣狹窄 E．高血壓心臟病

32.關于動脈粥樣硬化指紋的敘述，下列哪項是錯誤的A.是動脈粥樣硬化的早期病變

B．在動脈內膜面有黃色條紋或斑點

C．好發(fā)于動脈分杈、分之開口及血管彎曲的凸面

D.鏡下主要為少量纖維細胞組成 E．病變可進一步演變成為纖維斑塊 33.動脈瘤是指：

A.動脈發(fā)生的良性腫瘤

B．動脈管壁病理性局限性擴張

C．動脈內血栓形成并機化 D.動脈血管破裂形成的血腫并機化

E．以上都不是

34.二尖瓣狹窄時的血液動力學和心臟變化中，哪一項是錯誤的A.左心房代償性擴張和肥大

B．左心室代償性擴張和肥大

C．患者?？瘸鰩а呐菽?D.右心室代償性肥大和失代償性擴張

E．下肢浮腫

35.下述慢性風濕性心瓣膜病中，哪一項不引起肺淤血？

A.二尖瓣狹窄

B．二尖瓣關閉不全

C．主動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣關閉不全 E．以上都不是

36.引發(fā)繼發(fā)性高血壓最常見的疾病是：

A.慢性腎小球腎炎

B．腎動脈狹窄

C．垂體腺瘤

D.腎嗜鉻細胞瘤

E．腎動脈粥樣硬化

37.下述風濕病增生期風濕小體的描述中，哪一項是錯誤的A.常見于心外膜、關節(jié)和血管等處

B．小體中心部的纖維素樣壞死灶中有滲出的纖維素

C．壞死灶周圍還可見風濕巨細胞

D.小體內還有少量淋巴細胞 E．動脈瘤形成

38.男性，55歲。間歇性胸骨后或心前區(qū)疼痛4年，伴氣短、心悸。近兩個月癥狀加重。3小時前，勞累后突然感劇烈心絞痛，向左肩臂部放射，急診入院。心電圖檢查：V1~V5導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波。經搶救無效死亡。根據(jù)病史，本例患者死亡的最大可能原因是：

A.高血壓性心臟病，心力衰竭

B．冠心病合并心肌梗死

C．心肌炎合并心力衰竭 D.心肌病合并心力衰竭

E．肝硬化合并肝昏迷

39.女性，58歲。6年前經常頭痛、頭暈，在情緒激動及工作緊張時加重。近1年，胸悶，心悸，尿量增多，血壓為200/300mmHg(26.7/17.3kPa)。尿蛋白（+）。X線顯示：心臟增大呈靴形。1天前，工作中突然昏倒，左側肢體癱瘓，搶救無效死亡。請問患者最大可能死于何種疾??？

A.高血壓性心臟病合并腦出血

B．冠心病合并心肌梗死

C．心肌炎合并心力衰竭 D.心肌病合并心力衰竭

E．高血壓性腎病

40.下列哪種疾病伴有左心室后負荷加重？

A.甲狀腺功能亢進

B．高血壓病

C．肺心病

D.心肌炎

E．二尖瓣關閉不全 41下列哪種疾病伴有左心室前負荷明顯加重？

A.主動脈瓣關閉不全

B．高血壓

C．心肌梗死

D.肥厚性心臟病

E．室間隔缺損 42下列哪種疾病伴有右心室前負荷明顯加重

A.高血壓

B．心肌炎

C．室間隔缺損

D.肥厚性心肌

E．肺動脈瓣狹窄

43下列哪種疾病伴有右心室前后荷明顯加重？

A.心肌梗死

B．嚴重貧血

C．二尖瓣關閉不全

D.甲亢

E．肺梗 44急性心力衰竭時，下列哪項代償方式不可能發(fā)生？

A.心率加快

B．心臟緊張源性擴張

C．正性肌力作用

D.心肌肥大 E．血液重新分布

45關于心肌肥大，下列哪項說法是錯誤的A.心肌肥大主要是心肌細胞體積增大

B．單位重量肥大心肌總的收縮性能是降低的C．心臟總的收縮力加強

D.肥大心臟可以在相當長時間內處于功能穩(wěn)定狀態(tài)

E．心肌肥大能有效地防止心力衰竭的發(fā)生 46心力衰竭中，下列哪項提法不準確？

A.心臟肌源性擴張

B．心排出量低于正常水平

C．血液重新分布

D.血壓不變或降低 E．靜脈壓升高

47心力衰竭時，血容量增加的代償反應中起主要重要作用的臟器是：

A.肺

B．脾

C．腎

D.心

E．肝

48下列哪種疾病最易發(fā)生離心性肥大？

A.高血壓病

B．主動脈關閉不全

C． 心肌炎主動脈瓣關閉不全

D.肺心病

E．心肌炎

49原發(fā)性心肌舒縮功能障礙的病因常見于：

A.主動脈瓣狹窄 B．心肌炎

C． 主動脈瓣關閉不全

D.二尖瓣關閉不全

E．高血壓病 50三級心功能不全的表現(xiàn)是：

A.在休息時無癥狀和體征

B．輕體力勞動時無癥狀和體征

C．一般體力勞動時可出現(xiàn)氣急、心悸

D.輕體力勞動時即出現(xiàn)心衰的癥狀和體征 E．安靜即出現(xiàn)心衰的癥狀和體征

51心力衰竭時，心肌收縮性減弱的機制中，下列哪項不正確

A.心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙

B．心肌能量代謝障礙

C．心肌細胞凋亡 D.心肌細胞壞死

E．心肌交感神經分布密度增加

52心力衰竭時，血液灌流量減少最顯著的器官是：

A.皮膚

B．肝臟

C．骨骼肌

D.腦

E．腎臟 53可發(fā)生心臟向心性肥大的疾病是：

A.心肌炎

B．高血壓

C．二尖瓣關閉不全

D.甲亢

E．心肌中毒 54心肌離心性肥大的主要原因是：

A.心臟收縮期阻力過大

B．冠脈血流量增加

C．心室舒張末期容積增大 D.心率加快

E．心排出量增加

55成人心律加快一般超過多少次反而心排出量下降？

A.120次/分

B．140次/分

C．160次/分

D.180次/分

E．200次/分 56心力衰竭時，肌漿網鈣處理功能紊亂，下列哪項是錯誤的A.心室順應性降低

B．Ca2+復位加速

C．心肌能量缺乏 D心室舒張勢能減少 E．心室僵硬度增大

57破壞心臟舒縮活動協(xié)調性最常見的原因是：

A.心律失常

B．水腫

C．收縮性減弱

D.甲狀腺功能減退

E．心肌細胞凋亡 58心力衰竭時，啟動心律加快的代償反應機制是

A.頸動脈竇壓力感受器傳入沖動減少

B．主動脈弓壓力感受器傳入沖動增多

C．心臟迷走神經緊張性增高

D.心房壓力下降

E．心肌細胞肥大和數(shù)目增多

59心力衰竭時，血容量增加的代償反應可產生的負面影響是

A.水鈉排出增加

B．心排出量減少

C．心臟前負荷增加

D.心臟后負荷減少

E．心室充盈不足 60急性左心衰最嚴重的表現(xiàn)是：

A.端坐呼吸

B．心性哮喘

C．肺水腫

D.肺順應性下降

E．冠脈灌注不足 61夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生的主要機制是：

A.平臥時回心血量減少

B．平臥時水腫液不易入血

C．肺水腫 D.入睡后神經反射的敏感性降低

E．夜間周圍血管緊張性增高

62心力衰竭時尿量減少主要是由于：

A.ADH分泌增加

B．心排出量減少和交感神經興奮

C．迷走神經緊張性降低 D.腎動脈反射性擴張

E．靜脈壓力升高

63某患者，二尖瓣狹窄10年，近一年夜間睡覺有突然驚醒現(xiàn)象，最可能發(fā)生下列哪種情況

A.左心衰竭

B．右心衰竭

C．腎小管細胞受損

D.呼吸衰竭

E．肝功能衰竭 64某患者，患阻塞性肺氣腫多年，因感冒出現(xiàn)咳嗽、氣急、心悸加重住院，查體發(fā)現(xiàn)下肢水腫，頸靜脈怒張，該患者最可能診斷:

A.堿中毒

B．左心衰竭

C．腎衰竭

D.合并肺炎

E．合并呼吸衰竭 答案：

1~5：BACBA 6~10：ABDAC 11~15：DAAEA 16~20：DEAEA 21~25：ADDAD 26~30：DABDA 31~35：DEDBB 36~40：EABAB 41~45：ACEEE 46~50：BCCBD 51~55：EEBCD 56~60:DAACC 61~64：DBBB

多項選擇

1.風濕性心內膜炎常侵犯的心瓣膜是：

ABC A.二尖瓣及二尖瓣和主動脈瓣

B.二尖瓣及腱索

C.二尖瓣及左房內膜

D.二尖瓣及肺動脈瓣

E.三尖 2.動脈粥樣硬化的復合病變有：

ABDE A.動脈瘤形成 B.血栓形成 C.DIC

D.血管壁鈣化

E.斑塊內出血，破裂 3.左冠狀動脈前降支阻塞引起心肌梗死的區(qū)域為：

ABC A.心尖部

B.室間隔前2/3

C.左室前壁

D.左室后壁

E.室間隔后1/3 4.右冠狀動脈阻塞引起心肌梗死的區(qū)域為

BCD A.左室側壁

B.左室后壁

C.右心室

D.間隔后1/3 E.心尖部

5.高血壓病腦組織可出現(xiàn)的病變是：

ACE A.細動脈或小動脈的微動脈瘤

B.軟腦膜的炎性滲出

C.蛛網膜下腔出血 D.蛛網膜下腔出血

E.腦軟化 6.惡性高血壓常見的死亡原因是 ACD A.心力衰竭

B.心肌梗死

C.尿毒癥

D.腦出血

E.腦軟化 7.冠狀動脈性心臟病常見的病因有：

BCDE A.血壓增高

B.冠狀動脈粥樣硬化

C.冠狀動脈血栓形成 D.冠狀動脈痙攣

E.冠狀動脈炎性狹窄 8.粥樣斑塊的成分是

ABCDE A.泡沫細胞

B.膽固醇結晶

C.玻璃樣變性的纖維 D.無定性壞死組織

E.淋巴細胞 9.風濕性心肌炎的風濕小體常出現(xiàn)與

ADE A.室間隔

B.左心室前壁

C.心室

D.左心房左心耳

E.左心室后壁

10.可形成附壁血栓的心臟疾病是

BCDE A.高血壓性心臟病

B.管狀性心臟病

C.克山

D.風濕性心瓣膜病

E.原發(fā)性心肌病 11.引起心肌能量代謝障礙的直接因素有

AC A.維生素B1的缺乏

B.肺動脈高壓

C.心肌缺血缺氧 D.高血壓病

E.肺栓塞 12.心力衰竭的誘因

ABCDE A.感染

B.酸堿平衡紊亂

C.電解質紊亂

D.妊娠與分娩

E.發(fā)熱

13.引起高輸出量性心力衰竭原因有

ABDE A.甲亢

B.嚴重貧血

C.高血壓

D.動-靜脈痿

E.維生素B缺乏 14.左心衰引起肺水腫的主要機制有

BC A.肺淋巴回流增多

B.肺毛細血管壓升高

C.肺毛細血管通透性加大 D.血漿膠體滲透壓降低

E.腎小球濾過率嚴重降低 15.心肌向心性肥大的特點有

ABCD A.心肌纖維呈并聯(lián)性增生

B.心肌纖維變粗

C.心肌無明顯擴大 D.心室壁厚度增加

E.心腔直徑與室壁厚度的比值大于正常 16.心肌的調節(jié)蛋白是

CD

A.肌動蛋白

B.肌球蛋白

C.向肌球蛋白

D.肌鈣蛋白

E.肌纖蛋白 17.心力衰竭的治療原則是

ABCDE A.預防感染

B.減輕心臟前后負壓

C.控制水 D.增加心肌收縮功能

E.改善心肌舒張性能 18.心力衰竭的護理原則

ABCDE

A.密切觀察病人的呼吸，血壓，心率，脈搏，尿量

B.安慰病人，保持情緒穩(wěn)定

C.給予病人營養(yǎng)豐富，低熱量，高鹽飲食

D..控制輸液的速度和量

E..控制輸液的速度和量

19.引起左心室肥厚的疾病有：

ACD A.二尖瓣關閉不全

B.冠狀動脈性心臟病

C.主動脈瓣狹窄D.良性高血壓

E.風濕性心肌炎

答案:

1-5

ABC ABDE ABC

BCD ACE 6-10

ACD BCDE ABCDE ADE

BCDE 11-15 AC ABCDE ABDE

BC ABCD 16-19 CD ABCDE ABCDE ACD

第十六章

1慢性阻塞性肺病不包括:

A.慢性支氣管炎

B．肺氣腫

C．支氣管哮喘

D.支氣管擴張癥

E． 慢性肺源性心臟病 2慢性阻塞性肺病的共同特征不包括:

A.肺實質受損害

B．小氣道受損害

C．呼氣阻力增加

D.肺組織實變 E． 肺功能不全

3關于慢性支氣管炎的發(fā)病，下列哪一項是錯誤的A.多種因素長期綜合作用

B．起病與感冒密切相關

C．吸煙也是主要病因 D.與過敏因素無關

E． 病毒與細菌感染使病情加重 4慢性支氣管炎患者咳痰的主要原因是：

A.支氣管粘膜上皮細胞變性、壞死、脫落

B．支氣管壁腺體增生、肥大，黏膜上皮內杯狀細胞增多

C．支氣管壁充血、水腫、淋巴細胞和漿細胞浸潤

D.支氣管壁平滑肌、軟骨破壞

E． 以上都是

5慢性支氣管炎時，支氣管粘膜上皮常見的化生是：

A.杯狀細胞化生

B．鱗狀上皮化生

C．黏液腺化生

D.移行上皮化

E腸腺上皮化生生

6慢性支氣管炎患者出現(xiàn)阻塞性通氣障礙、缺氧的主要環(huán)節(jié)是

A.支氣管壁腺體增生、肥大

B．急、慢性細支氣管炎及細支氣管周圍炎

C．支氣管壁組織因炎癥而破壞

D.病變引起小氣道狹窄或阻塞

E． 肺組織高度纖維化

7慢性支氣管炎常見的并發(fā)癥是

A.大葉性肺炎

B．小葉性肺炎

C．肺膿腫

D.肺氣腫

E． 支氣管擴張癥 8慢性支氣管炎的病變性質是:

A.慢性特異性炎

B．慢性非特異性炎

C．漿液性炎

D.卡他性炎

E． 化膿性炎 9關于慢性阻塞性肺氣腫，下列錯誤的說法是：

A.體積增大

B．邊緣鈍圓

C．灰白色

D.柔軟、彈性增強

E． 指壓后留有痕跡 10引起肺氣腫的重要原因是

A.吸煙

B．空氣污染

C．小氣道感染

D.慢性阻塞性細支氣管炎

E． 肺塵埃沉著癥 11下列哪項不屬于大葉性肺炎的特征？

A.肺泡內充滿纖維蛋白性滲出物

B．受累肺葉通氣良好

C．有時發(fā)生肺組織纖維化 D.常由肺炎球菌引起

E． 通常一周后病變消散 12大葉性肺炎患者的缺氧癥狀出現(xiàn)在：

A.充血水腫期

B．紅色肝樣變期

C．灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E． 病變恢復期

13大葉性肺炎患者缺氧癥狀的改善是在:

A.充血水腫期

B．紅色肝樣變期

C．灰色肝樣變期

D.溶解消散期 E． 病變恢復期

14大葉性肺炎患者的鐵銹色痰變成粘液濃痰是在:

A.充血水腫期

B．紅色肝樣變期

C．灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E． 病變恢復期

15關于大葉性肺炎下列哪一項是錯誤的？

A.紅色肝樣變期可出現(xiàn)胸痛

B．灰色肝樣變期呼吸困難反而減輕

C．溶解消散期咳鐵銹色痰

D.肺肉質變是纖維素被機化所致E． 金黃色葡萄球菌感染可并發(fā)肺膿腫

16下列哪項不符合大葉性肺炎？

A.多由肺炎球菌引起

B．病變多累及一個大葉

C．纖維素性炎 D.可發(fā)生肺肉質變

E． 常并發(fā)肺膿腫 17下列哪一種病變能反映大葉性肺炎的本質

A.出血性炎

B．纖維素性炎

C．漿液性炎

D.卡他性炎

E． 化膿性炎 18下列除哪一項外，大葉性肺炎時均可發(fā)生？

A.肺肉質變

B．肺實變

C．肺褐色硬化

D.肺膿腫和膿胸

E． 纖維素性胸膜炎 19發(fā)生肺肉質變是由于:

A.慢性肺淤血、纖維增生

B．肺內肉瘤細胞彌漫浸潤

C．肺內癌細胞實變 D.肺內滲出物機化

E． 硅肺致肺彌漫纖維化 20大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰出現(xiàn)在:

A.充血水腫期

B．紅色肝樣變期

C．灰色肝樣變期

D.溶解消散期 E． 病變恢復期

21下列哪一項不符合小葉性肺炎？

A.可由多種細菌引起

B．病變多為化膿性炎癥

C．病灶融合發(fā)生實變 D.可導致支氣管擴張

E． 可并發(fā)阻塞性肺氣腫

22關于小葉性肺炎，下列哪項是錯誤的？

A.細支氣管和肺泡的化膿性炎

B．病灶散在于兩肺，以上 C．病灶周圍肺組織充血葉肺多見

D.嚴重者病灶發(fā)生融合 E． 可并發(fā)肺膿腫和膿胸

23下列哪項不符合小葉性肺炎

A.常見于小兒

B．常見于老年人

C．常為并發(fā)癥

D.常局限于一個肺小葉 E． 常發(fā)生病灶融合24小葉性肺炎的病變性質是：

A.漿液性炎

B．化膿性炎

C．纖維素性炎

D.卡他性炎

E． 出血性炎 25關于小葉性肺炎下列哪項是錯誤的?

A.可因吸入羊水引起

B．病變起始于細支氣管

C．病灶散在分布 D.肺實變體征明顯

E． 可并發(fā)膿毒血癥

26間質性肺炎的主要病變特點是:

A.間質充血水腫、單核細胞和淋巴細胞浸潤

B．間質充血水腫、淋巴細胞浸潤

C．間質充血水腫、中性粒細胞浸潤

D.間質充血水腫及出血現(xiàn)象E． 間質充血水腫及結締組織增生

27下列哪項不符合病毒性肺炎?

A.常見病因是流感病毒

B．間質性肺炎

C．有中性粒細胞浸潤

D.出現(xiàn)病毒包涵體 E． 有透明膜形成28病毒性肺炎的主要診斷依據(jù)是

A.肺間質炎癥明顯

B．肺泡炎癥明顯

C．有透明膜形成D.可見病毒包涵體 E． 單核細胞和淋巴細胞侵潤

29下列哪一項符合支原體肺炎的病變特點？

A.以細支氣管為中心的化膿性炎癥

B．肺的纖維素性炎

C．可引起干酪性肺炎 D.病灶呈節(jié)段性分布

E． 包涵體形成 30間質性肺炎的特點不包括:

A.主要由肺炎支原體和病毒引起

B．肺間質淋巴細胞和單核細胞浸潤 C．一般無肺實變體征

D.好發(fā)于兒童和青年

E． 預后大多較差 31慢性肺源性心臟病的主要發(fā)病因素不包括

A.肺循環(huán)阻力增加

B．體循環(huán)阻力增加

C．肺動脈高壓 D.肺毛細血管床減少

E． 氣道阻塞

32慢性阻塞性肺疾病引起肺動脈高壓的機制不包括

A.肺小動脈痙攣收縮

B．肺小動脈壁增厚

C．肺細動脈硬化

D.肺毛細血管床減少

E． 肺無效腔增大

33關于慢性肺源性心臟病，下列哪一項是錯誤的A.凡能導致肺循環(huán)阻力增加的疾病都可引起慢性

B．慢性支氣管炎是最常見的原發(fā)疾病 C．間質性肺炎引起肺間質纖維化可并發(fā)慢性肺心病

D.慢性肺心病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓

E． 病變特點是右心肥大、擴張 34下列哪一項符合慢性肺源性心臟??？

A.支氣管肺炎→代償性肺氣腫→慢性肺心病

B．慢性支氣管炎-阻塞性肺氣腫-慢性肺心病

C．間質性肺炎-間質性肺氣腫-慢性肺心病

D.大葉性肺炎-肺肉質變-慢性肺心病

E． 肺癌阻塞、壓迫支氣管-肺氣腫-慢性肺心病

35易導致肺纖維化、肺動脈高壓的肺部疾病不包括：

A.硅肺

B．石棉肺

C．肺結核

D.間質性肺炎

E． 支氣管擴張癥 36關于鼻咽癌，下列哪一項是錯誤的？

A.與EB病毒感染有關

B．最常見于鼻咽的頂部

C．一般不侵犯口腔 D.以菜花型多見

E． 早期發(fā)生淋巴道轉移 37鼻咽癌最常見的轉移部位是

A.雙側頸上深淋巴結

B．同側頸上深淋巴結

C．對側頸上深淋巴結 D.血道轉移至肺

E． 血道轉移至肝 38下列哪項不符合肺癌？

A.中央型肺癌腫塊位于肺門 B．鱗癌的發(fā)生與吸煙關系密切 C．多數(shù)肺癌起源于肺泡上皮 D.早期可發(fā)生淋巴道轉移

E． 可出現(xiàn)哮喘、腹瀉 39肺癌早期診斷最有價值的檢查是:

A.早期癥狀的發(fā)現(xiàn)

B．纖維支氣管鏡活檢

C．X線檢查

D.CT檢查E． 血液檢查 40肺癌的典型臨床表現(xiàn)為：

A.長期咳嗽，咳白色泡沫痰

B．刺激性嗆咳，痰中帶血

C．咳嗽，咳鐵銹色痰 D.刺激性干咳，無痰

E． 咳嗽，咯血，咳大量濃痰

41關于肺癌，下列哪一項是錯誤的？

A.肺鱗癌是最常見的類型

B．肺腺癌多為周圍型

C．燕麥細胞癌多為中央型 D.少數(shù)起源于支氣管腺體

E． 大細胞肺癌屬神經內分泌癌 42下列哪項對肺癌早期診斷無意義？

A.纖維支氣管鏡檢查

B．痰涂片檢查

C．早期癥狀的發(fā)現(xiàn)

D.活組織病理學檢查 E． X線檢查 43下列哪項疾病不會引起肺門淋巴結腫大？

A.支氣管肺炎

B．支氣管擴張癥

C．肺癌

D.肺結核

E． 肺硅沉著癥 44呼吸衰竭是指？

A.內呼吸功能障礙

B．外呼吸功能嚴重障礙

C．血液攜帶、運輸氧障礙

D.有呼吸困難的病理過程

E． 二氧化碳排出功能障礙 45有關呼吸衰竭的概念哪一項不對?

A.呼吸衰竭是由于外呼吸嚴重障礙，導致PaO2低于正?；虬橛蠵aCO2增高的病理過程 B．判斷呼吸衰竭的血氣標準一般為PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg C．呼吸衰竭可分為低氧血癥型（I型)和高碳酸血癥型（II型）

D.呼吸衰竭患者（未經治療時）可以只有PaCO2升高而沒有PaO2降低 E． 根據(jù)病程經過不同可分為急性和慢性呼吸衰竭

46以PaO2<60mmHg作為診斷呼吸衰竭的標準，是根據(jù)

A.臨床經驗制定的B．此時外周感受器方可被缺氧刺激興奮

C．此時會引起酸中毒 D.此時中樞神經系統(tǒng)開變化始出現(xiàn)不可逆性變化

E． 氧離曲線特性，在此時SaO2顯著下降，組織將嚴重缺氧

47影響氣道阻力增加的主要因素是：

A.氣道內徑

B．氣道長度和形態(tài)

C．氣體密度和黏度

D.氣流速度E． 氣流形式 48阻塞性通氣不足是由于:

A.肺順應性降低

B．肺泡通氣血流比例失調

C．非彈性阻力增加

D.肺泡擴張受限制

E． 肺循環(huán)短路增加 49通氣功能障礙時，血氣變化的特點為

A.PaO2下降

B．PaO2下降，PaCO2下降

C．PaO2下降，PaCO2升高 D.PaO2正常，PaCO2升高

E． PaO2下降，PaCO2正常 50一般情況下，換氣功能障礙主要導致血中

A.PaO2升高，PaCO2升高

B．PaO2不變，PaCO2升高

C．PaO2不變，PaCO2不變

D.PaO2下降，PaCO2升高 E． PaO2下降，PaCO2不變

51肺內病變導致肺泡通氣血流比例大于0.8.可見于

A.肺不張

B．肺水腫

C．肺動脈栓塞

D.慢性支氣管炎

E． 大葉性肺炎 52下列哪種情況不會出現(xiàn)真性分流？

A.支氣管擴張

B．肺內動靜脈交通支開放

C．間質性肺水腫 D.肺實變

E． 肺不張

53支氣管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是:

A.肺內短路增加

B．肺泡通氣血流比例失調

C．阻塞性通氣功能障礙 D.限制性通氣功能障礙

E． 彌散障礙

54有關肺泡通氣血流比例失調下列哪一項不正確？

A.可以是部分肺泡通氣不足

B．可以是部分肺泡血流不足

C．是肺部病變引起呼吸衰竭的最重要機制，此時肺總通氣量可不減少

D.PaO2降低而PaCO2不升高

E． 可見于氣道阻塞，總肺泡通氣量降低而肺血流量未減少時

55下列哪一項與“功能性分流”不符？

A.又稱靜脈血摻雜

B．是部分肺泡明顯降低而血流未相應減少所致

C．正常人也有功能性分流

D.肺血管收縮時也可引起功能性分流 E． 功能性分流部分的靜脈血不能充分動脈話而PaO2降低PaCO2增加 56下列哪一項與：“死腔樣通氣”不符？

A.明顯增多時可引起呼衰

B．是部分肺泡血流不足而通氣未相應減少所致

C．可見于肺內彌散性血管內凝血

D.正常人肺沒有死腔樣通氣

E． 由于大量肺泡為死腔樣通氣，其余肺泡的血流多而通氣少，因此PaO2降低 57阻塞性肺氣腫患者呼吸衰竭時應：

A.將病人送入高壓氧艙

B．吸入純氧

C．吸入30%左右的氧

D.吸入95%氧加5%CO2

E． 吸入室內空氣 答案：

1~10：EDDBB, DDBDD 11~20：BBCCC, EBCDB 21~30：EBDBD, ACDDE 31~40：BECBD, DBCBB 41~50：ECBBD, EACCE 51~57：CCBED, DC

多項選擇

1.慢性阻塞性肺病主要是指 : ABCD A.慢性支氣管炎

B.肺氣腫

D.支氣管擴張癥

E.慢性肺源性心臟病 2.慢性阻塞性肺病的共同特征有

ABCDE A.肺實質受損害

B.小氣道受損害

D.慢性不可逆性氣道阻塞

E.肺功能不全 3.慢性支氣管炎的并發(fā)癥有

BCE A.大葉性肺炎

B.肺氣腫

C.支氣管擴張癥

E.肺源性心臟病

4.慢性支氣管炎的病理變化有 ABCD A.支氣管粘膜上皮變性、壞死、脫落

B..支氣管腺體肥大、增生，粘膜上皮內杯狀細胞增多 C.支氣管壁充血、水腫，淋巴細胞和漿細胞浸潤 D.支氣管壁纖維組織增生 E.支氣管壁平滑肌及軟骨增生 5.慢性支氣管炎可導致

ABCDE A.急性支氣管炎

B.支氣管擴張癥

C.支氣管哮喘

E.支氣管肺炎

6.能夠引起肺氣腫的疾病有: ABCE A.慢性支氣管炎

B.支氣管擴張癥

C.支氣管哮喘

E.小葉性肺炎

7.能夠引起支氣管擴張癥的疾病有：

ABD A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.大葉性肺炎

E.間質性肺炎

8.與吸煙直接相關的肺部疾病不包括: BE A.慢性支氣管炎

B支氣管擴張癥

C.肺氣腫

D.肺癌

9.下列哪些疾病可有小氣道通氣功能降低? ABCE A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.支氣管擴張癥

C.支氣管哮喘C.呼氣阻力增加

D.肺膿腫D.阻塞性肺氣腫

D.大葉性肺炎

D.小葉性肺炎E.肺源性心臟病

D.大葉性肺炎

E.小葉性肺炎

10.支氣管擴張癥的特點包括：

BCDE A.多在先天性支氣管發(fā)育畸形的基礎上發(fā)生 B.支氣管壁組織結構破壞 C.支氣管壁慢性化膿性 D.肺組織發(fā)生纖維化 E.并發(fā)肺膿腫和肺氣腫

11.關于慢性阻塞性肺氣腫，肺的改變有

ABC A.體積增大

B.邊緣鈍圓

C.灰白色

D.柔軟、彈性增強E.指壓后不留痕跡

12.大葉性肺炎并發(fā)肺肉質變是由于

BE A.中性粒細胞滲出過多

B.中性粒細胞滲出過少

C.巨噬細胞滲出過多D.巨噬細胞滲出過少

E.纖維素滲出過多 13.大葉性肺炎的特點包括：

BCE A.多發(fā)于兒童和老人

B.多由肺炎球菌引起

C.病變累及一個肺段以上D.肺組織的化膿性炎癥

E.可并發(fā)肺膿腫 14.小葉性肺炎的病變特點是: ABD A.可由多種細菌引起

B.病變?yōu)榛撔匝装Y

C.病變多局限于一個小葉D.可導致支氣管擴張

E.可并發(fā)阻塞性肺氣腫 15.小葉性肺炎的常見并發(fā)癥有: ABCDE A.肺膿腫

B.膿胸

C.支氣管擴張癥

D.心力衰竭

E.呼吸衰竭 16.引起間質性肺炎的病原體有

CD A.肺炎球菌

B.流感桿菌

C.流感病毒

D.肺炎支原體

E.葡萄球菌 17.下列哪些疾病可引起慢性肺源性心臟病?

ABCDE A.支氣管哮喘

B.支氣管擴張癥

C.慢性支氣管炎

D.肺硅沉著癥E.肺結核病

18.易導致肺間質纖維化、肺動脈高壓的肺部疾病有

BCE A.間質性肺炎

B.支氣管擴張癥

C.肺結核

D.肺肉質變E.肺塵埃沉著癥

19.關于肺癌的敘述，哪些是正確的?

BE A.肺癌的發(fā)生都與吸煙有關

B.鱗狀細胞癌是最常見的類型 C.肺癌多數(shù)起源于肺泡上皮

D.肺癌的早期癥狀有助于診斷 E.肺癌的肺外癥狀易造成誤診

20.關于肺癌的特點，應除外：

CDE A.鱗癌的痰涂片檢查陽性率最高

B.肺癌又稱為支氣管肺癌 C.腺癌易被纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)

D.燕麥細胞癌多屬于周圍型 E.大細胞癌可引起肺外癥狀

21.II型呼吸衰竭的常見原因有:

BCD A.肺炎

B.呼吸中樞抑制

C.中央性氣道阻塞

D.呼吸機麻痹E.肺纖維化

22.引起肺泡通氣/血流比例降低的病因有：

BDE A.肺栓塞

B.嚴重阻塞性肺氣腫

C.肺動脈炎

D.支氣管哮喘E.肺不張

23.慢性阻塞性肺疾患并發(fā)肺動脈高壓的機制有: BC A.血液鉀離子濃度增加

B.血液黏度增高

C.肺小血管收縮D.心排出量減少

E.肺順應性降低 24.呼吸衰竭發(fā)病的基本機制是: ABCE A.肺通氣功能嚴重障礙

B.肺泡通氣血流比例失調

C.彌散障礙D.組織利用氧障礙

E.肺內真性分流增加

25.部分肺泡通氣血流比例失調常引起PaO2下降而PaCO2不增加是因為： BCD A.此時體內CO2生成減少

B.部分肺泡V/Q<0.8時另一部分肺泡可代償性通氣增加而V/Q>0.8 C.因氧解離曲線特點，通氣增加的部分肺泡雖然可增高氧分壓，但是血液氧飽和度和含氧量不能明顯增加

D.因CO2解離曲線特點，通氣增加的部分肺泡可CO2增加排出量，所以可以代償PaCO2不增加

E.PvCO2與PaCO2差小

26.呼吸衰竭本身可引起的酸堿平衡紊亂有：

ABE A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.AG正常型代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒

E.AG增大型代謝性酸中毒

27.呼吸衰竭時各種代償性機能變化和機能障礙發(fā)生最基本的原因是: BD A.中樞神經系統(tǒng)功能障礙

B.低氧血癥

C.電解質代謝變化D.高碳酸血癥

E.右心衰竭 28.肺性腦病的發(fā)病機制有:

ACE A.CO2升高引起腦血管擴張和腦水腫都使顱內壓升高 B.PaCO2下降使中樞興奮性降低 C.神經細胞酸中毒GABA增加

D.肺源性心臟病導致心排出量降低腦血流減少 E.腦細胞缺氧ATP生成減少

29.下列哪種情況引起的呼吸衰竭，氧遼無效? E

A.通氣障礙

B.彌散障礙

C.功能性分流

D.死腔樣通氣

E.肺動靜脈瘺 30.呼吸衰竭并發(fā)右心衰竭的主要原因有：

ACE A.肺動脈高壓

B.低氧血癥致循環(huán)中樞受損

C.心肌受損D.CO2潴留致外周血管擴張、低血壓

E.缺氧、酸中毒致肺動脈收縮 31.一患者PaO2 50mmHg、PaCO2 90mmHg，快速吸入高濃度氧后可能出現(xiàn): ABCD A.PaO2>60mmHg

B.腦病加重

C.血中氧合血紅蛋白增加D.高碳酸血癥加重

E.氧離曲線左移

答案:

1-5 ABCD ABCDE BCD ABCD ABCDE 6-10

ABCE ABD BE ABCE BCDE 11-15

ABC BE BCE ABD ABCDE 16-20

CD ABCDE BCE BE CDE 21-25

BCD BDE BC ABCE BCD 26-31

ABE BD ACE E

ACE

ABCD

十七章

1.慢性胃炎是：

A.病菌引起的胃黏膜的一種特異性炎癥

B．病毒引起的胃黏膜的一種特異性炎癥 C．支原體引起的胃黏膜的一種特異性炎癥

D.病原微生物引起的胃黏膜的一種特異性炎癥

E．不同原因引起的胃黏膜的一種特異性炎癥 2.下列哪一種細菌與慢性胃炎的發(fā)生有關？

A.青霉菌

B．幽門螺桿菌

C．大腸桿菌

D.鏈球菌

E．葡萄球菌 3.下列哪項因素與慢性胃炎無關？

A.長期慢性刺激

B．自身免疫損傷

C．幽門螺桿菌感染

D.十二指腸夜反流對胃黏膜屏障的破壞

E．遺傳 4.慢性淺表性胃炎時，下列哪項最具有診斷意義

A.黏膜腺體減少

B．黏膜腺體增生

C．黏膜下層中性粒細胞彌漫浸潤

D.慢性炎細胞浸潤黏膜淺層

E．胃黏膜腸上皮化生

5.關于萎縮性胃炎的病因，下列哪項錯誤？

A.B型與自身免疫無關

B．A型與自身免疫有關

C．B型血中有內因子抗體 D.A型血中有壁細胞抗體

E．A型、B型、胃黏膜病變基本一致 6.萎縮性胃炎與淺表性胃炎最確切的區(qū)別是：

A.病變部位

B．炎癥細胞浸潤的深度

C．黏膜厚度

D.胃黏膜固有腺體萎縮 E．以上都不是

7.關于慢新性萎縮性胃炎的病理特點，下列哪項是錯誤的？（A.胃黏膜萎縮變薄

B．腺體變小，并可有囊性擴張

C．腸上皮化生 D.胃黏膜表面有很多結節(jié)狀突起，中心凹陷似痘疹E．壁細胞和主細胞消失

8。下列哪一項對診斷肥胖性胃炎最有意義？（A.腺體萎縮

B．胃黏膜上皮細胞異型性增生

C．固有膜結締組織增生

D.腺體腸上皮化生

E．粘膜肥厚腺體增生肥大腺管延長腺體間有慢性炎細胞滋潤 9.胃潰瘍病變最常見的部位：

A.大彎近幽門部

B．小彎近幽門部

C．小彎區(qū)近賁門部

D.小彎角切跡部 E．賁門

10.胃潰瘍的大體形態(tài)通常是：（A.2.5cm以上的表淺潰瘍邊緣不整齊

B．2.5cm以上的較深潰瘍邊緣不規(guī)則底不平有壞死

C．2.5cm以內圓形潰瘍邊緣不整齊如火山口狀

D.2.5cm以內火山口狀或不規(guī)則潰瘍

E．2.5cm以內圓形潰瘍邊緣不整齊如刀切狀 11.關于潰瘍底部的結構下列表述不正確？

A.滲出層

B．壞死層

C．肉芽腫層

D.瘢痕層

E．肉芽組織層

12.關于十二支腸潰瘍的敘述下列哪項是錯誤的？

A.潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形

B．一般比胃潰瘍小

C．比胃潰瘍易穿孔

D.比胃潰瘍易惡變

E．一般比胃潰瘍淺 13.上消化道大量出血最常見的原因：（A.慢性淺表性胃炎

B．慢型萎縮性胃炎

C．革囊胃

D.潰瘍病

E．巨大肥厚性胃炎 14.潰瘍病穿孔后最嚴重的后果是：

A.穿孔后引起彌漫性腹膜炎

B．穿孔后引起小網膜急性炎癥

C．穿孔后引起腸黏連 D.穿孔后引起胃和十二指腸周圍膿腫形成E．穿孔后不與腹腔相通而進入臨近器官 15.胃消化性潰瘍不易愈合的局部因素主要是

A.局部潰瘍過深

B．潰瘍周圍組織水腫

C．局部潰瘍過大

D.潰瘍底部神經纖維變性、斷裂

E．潰瘍底部小動脈增生性內膜炎 16.復合性潰瘍是指：

A.胃癌有潰瘍形成B．胃及十二指腸同時有慢性潰瘍

C．胃潰瘍合并幽門梗阻

D.胃潰瘍合并慢性胃炎

E．胃潰瘍合并穿孔、出血 17.胃潰瘍病的癌變率大約在A.1%以下

B．2%以下

C．3%以下

D.4%以下

E．5%以下

18.急性重型肝炎的發(fā)病機制是

A.機體免疫反應不足，僅能殺滅和破壞一部分病毒

B．機體缺乏細胞免疫功能

C．集體免疫反應過強，感染病毒量少、毒力強

D.機體免疫反應過強，感染病毒量多、毒力強

E．機體免疫反應正常，感染病毒量多、毒力強

19.病毒性肝炎細胞的基本病變，下列哪一項是錯誤的?

A.肝細胞嗜酸性變

B．肝細胞嗜堿性變

C．肝細胞水樣變性

D.肝細胞氣球樣變 E．肝細胞再生

20.碎片狀壞死發(fā)生的部位是：

A.肝小葉中央靜脈

B．肝小葉周邊界板區(qū)

C．肝小葉中間區(qū)

D.腎皮質區(qū) E．腎髓質區(qū)

21.病毒性肝炎時，以下哪種細胞增生的可能性最??？

A.Kupffer細胞

B．間葉細胞

C．成纖維細胞

D.膽管上皮細胞

E．肝細胞 22急性普通型肝炎的病變特點是：

A.肝細胞廣泛變性，壞死輕微

B．肝細胞廣泛變性，淤膽明顯

C．肝細胞廣泛變性，壞死嚴重

D.肝細胞廣泛變性，炎細胞浸潤明顯 E．肝細胞廣泛變性，Kupffer細胞增生活躍

23既有肝細胞的大片壞死，又有肝細胞的結節(jié)狀再生是下列哪種型肝炎？（）

A.輕度慢性肝炎

B．急性重型肝炎

C．亞急性重型肝炎

D.急性普通型肝炎 E．中度慢性肝炎

24一患者起病急，病情進展迅速，肝體積顯著縮小，色黃，質地柔軟，鏡下肝細胞廣泛大片壞死，有多量淋巴細胞、巨噬細胞浸潤，應診斷為：（）

A.急性普通型肝炎

B．輕度慢性普通性肝炎

C．重度慢性普通性肝炎 D.中度慢性普通性肝炎

E．急性重型肝炎

25下列哪項是急性重癥肝炎的相對特征性病變？

A.肝細胞變性廣泛

B．肝細胞結節(jié)狀再生

C．肝細胞大片壞死 D.肝細胞碎片狀壞死

E．肝細胞點狀壞死

26肝腎綜合癥常發(fā)生在：（）

A.急性肝炎

B．重度慢性肝炎

C．中度慢性肝炎

D.輕度慢性肝炎 E．急性重型肝炎

27各種肝炎肝細胞壞死的程度，下列哪項是錯誤的？

A.輕度慢性肝炎，碎片狀壞死及特征性橋B．中度慢性肝炎，中度碎片狀壞死及特征性橋接壞死接壞死

C．重度慢性肝炎，重度碎片狀壞死及大范圍橋接壞死

D.急性重型肝炎，彌漫性大片狀壞死

E．急性普通型肝炎，散在點狀壞死 28下列哪型肝炎肝臟重量減輕最為明顯？（）

A.急性黃疸型肝炎

B．急性重型肝炎

C．急性非黃疸型肝炎

D.慢性普通型肝炎 E．亞急性重型肝炎

29在我國引起門脈性肝硬化的主要原因是：（）

A.慢性酒精中毒

B．營養(yǎng)缺乏

C．毒物中毒

D.病毒性肝炎

E．藥物中毒 30發(fā)展為門脈性肝硬化最常見的病毒性肝炎類型是：（）

A.急性飛黃疸型肝炎

B．慢性普通肝炎

C．急性黃疸型肝炎

D.亞急性重型肝炎 E．急性重型肝炎

31下列哪項屬于門脈性肝硬化的病變特點？（A.假小葉大小不等

B．纖維間隔較寬

C．炎細胞浸潤明顯

D.假小葉大小相仿 E．碎片狀壞死

32門脈性肝硬化的病變特點：（）

A.肝臟體積縮小，切面有多數(shù)大結節(jié)，分布不均，結節(jié)結締組織

B．肝臟體積正常，切面有多數(shù)大結節(jié)，分布均勻，結節(jié)間為增生結締組織

C．肝臟體積縮小，切面有多數(shù)細小結節(jié)，分布均勻，結節(jié)間為增生結締組織 D.肝臟體積縮小，質地略變硬，既有肝細胞壞死又有新生肝細胞結節(jié)

E．干細胞排除紊亂可出現(xiàn)雙核肝細胞

33下列哪項不是肝硬化引起門靜脈高壓的原因？（）

A.假小葉壓迫中央靜脈

B．假小葉壓迫小葉下靜脈

C．肝動脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

D.門靜脈與肝動脈之間形成異常吻合支

E．肝竇與中央靜脈血管床減少 34下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)？

A.脾大

B．肝大

C．腹水

D.胃腸淤血

E．食管靜脈曲張 35下列各項表現(xiàn)的發(fā)生機制完全相同，但應除以下何項：

A.脾大

B．出血傾向

C．胃腸道淤血

D.腹水

E．側支循環(huán)形成 36下列哪項不是肝硬化患者的臨床表現(xiàn)？（A.脾大

B．睪丸萎縮

C．男性乳腺發(fā)育

D.肝大

E．皮膚蜘蛛痣 37診斷門脈性肝硬化時，下列哪項對其診斷最可靠？

A.脾大

B．蜘蛛狀血管痣

C．白蛋白或球蛋白比值倒置

D.肝穿刺活檢，鏡下可見假小葉形成E．腹腔積液 38肝硬化晚期腹水形成的原因中，哪項是錯誤的？

A.肝細胞合成血漿脂蛋白功能下降B．血漿滲透壓降低

C．肝細胞形成白蛋白減少 D.抗利尿激素、醛固酮在血內的水平增高

E．門靜脈高壓 39肝硬化側支循環(huán)形成可造成嚴重的上消化道出血是指：（）

A.臍周靜脈叢曲張

B．痣靜脈叢曲張

C．食管上段靜脈叢曲張

D.食管下段靜脈叢曲張

E．以上均不是 40肝硬化時蜘蛛狀血痣發(fā)生的主要原因是：

A.門靜脈高壓增高，側支循環(huán)形成B．肝功能不全，凝血機制障礙 C．低蛋白血癥

D.血管內壓增高

E．雌激素增多 41下列哪項肝炎最易演變?yōu)閴乃篮笮愿斡不浚ǎ?/p>

A.急性黃疸型肝炎

B．急性重型肝炎

C．亞急性重型肝炎

D.慢性普通型肝炎 E．急性非黃疸型肝炎

42按發(fā)病率遞減的順序，食管癌最常見的部位依次是：（）

A.食管中段、下段、上段

B．食管上段、下段、中段

C．食管下段、中段、上段 D.食管中段、上段、下段

E．分布相等

43下列哪一項不屬于早期食管癌的必要條件？（）

A.癌變面積要小于1平方厘米

B．無明顯臨床癥狀

C．浸潤濕度未超出粘膜下層 D.浸潤濕度未超出粘膜下層

E．鋇餐檢查可有輕度局限性僵硬

44與食管癌發(fā)生無關的因素是：（A.霉變食物

B．食物中含亞硝胺

C．食用過熱飲食D.食管痙攣

E．高發(fā)區(qū)土壤中缺鉬等微量元素

45除下列哪項外均為中晚期食管癌的肉眼類型？（）

A.潰瘍型

B．平坦型

C．髓質型D.蓸傘型

E．縮窄型 46食管癌最常見的組織學類型是：（）

A.鱗狀細胞癌

B．腺癌

C．小細胞癌

D.腺棘皮癌

E．燕麥型小細胞癌 47下列哪項不是食管癌癥直接浸潤引起的（A.大出血

B．膿胸

C．肺膿腫

D.食管氣管瘺

E．淋巴結轉移癌 48關于為愛的發(fā)生下列哪項錯誤

A.來源于胃腺頸部的干細胞

B．與腸上皮化生有關

C．與假幽門腺化生關系密切 D.與非典型增生有關

E．來源與胃小凹底部的干細胞 49早期胃癌是指（）

A.僅限于粘膜下層以內

B．僅限于肌層以內

C．僅限于漿膜以內

D.僅限于局部淋巴結轉移.E．僅限于擴散至鄰近器官 50進展期胃癌的肉眼類型下列哪項不正確（A.息肉型

B．肺臟

C．腎臟

D.腦

E．骨 51胃癌最主要的轉移途徑（A.消化道內轉移

B．種植性轉移

C．淋巴道內轉移

D.血道轉移 E．直接蔓延

52革囊胃是指（）

A.胃黏液腺癌

B．胃癌彌漫浸潤型

C．胃癌伴擴張

D.胃潰瘍廣泛瘢痕形成 E．范圍較大的為潰瘍性胃癌 53Gruenberg瘤指（）

A肺癌種植轉移在胸膜上.B．胃癌中只轉移在腸癌上

C．胃癌種植轉移在膀胱上 D.胃黏膜種植轉移在卵巢上

E．以上都不是

54在胃癌HE染色切片中，癌細胞彌漫浸潤于黏膜下層及肌層，有大量淡藍色無結構的物質，其中漂浮小堆癌細胞，部分癌細胞核偏于一側，腦漿內亦有上述物質。該切片應診斷為：

A.管狀腺癌

B．乳頭狀腺癌

C．腺鱗癌

D.印戒細胞癌

E．未分化癌 55以下哪一項不是大腸癌的特點？（A.發(fā)病與環(huán)境及遺傳因素有關

B．癌胚抗癌（CEA）是常見的腫瘤抗原

C．向腸壁深層彌漫浸潤，使腸壁增厚

D.發(fā)生部位最多見于直腸、乙狀結腸

E．常早期血行轉移

56下列哪項對大腸癌診斷有意義？（A.甲胎蛋白（AFP)陽性

B．血清酸性磷酸酶活性增加

C．癌胚抗原(CEA)高度陽性 D.谷丙轉氨酶活性增高

E．轉肽酶活性增高 57原發(fā)性肝癌是指：（A.肝細胞發(fā)生的癌

B．肝細胞和肝外膽管上皮發(fā)生的癌

C．膽管上皮發(fā)生的癌 D.來自枯否細胞的惡性腫瘤

E．肝細胞和肝內膽管上皮發(fā)生的癌 58原發(fā)性肝癌的肉眼分型不包括：（A.巨塊型

B．結節(jié)型

C．混合型

D.彌漫型

E．小肝癌 59早期肝癌（小肝癌）的診斷標準是：

A.直徑在1cm以下，單個瘤結節(jié)

B．直徑在1cm以下，不超過2個瘤結節(jié) C．直徑在3cm以下，單個瘤結節(jié)

D.直徑在3cm以下，不超過2個瘤結節(jié) E．無臨床癥狀的肝癌

60原發(fā)性肝癌最常見的組織學類型是：（）

A.肝細胞癌

B．膽管上皮癌

C．混合性肝癌

D.未分化癌 E．類癌

61下列各項均與肝癌的蔓延和轉移有關，除外：

A.門靜脈高壓

B．肝內形成多個癌結節(jié)

C．肝門淋巴結腫大

D.癌結節(jié)壞死，繼發(fā)感染

E．卵巢Krukenberg瘤形成 62肝癌最常見的轉移方式是：

A.門靜脈轉移

B．淋巴道轉移

C．種植性轉移

D.肝靜脈轉移

E．脾靜脈轉移 63下列檢查結果對原發(fā)性肝癌有診斷意義的是：

A.甲胎蛋白（AFP)陽性

B．血清酸性磷酸酶活性增加

C．癌胚抗原(CEA)高度陽性 D.谷丙轉氨酶活性增高

E．轉肽酶活性增高 64下列哪種情況應首先考慮為肝癌？（A.肝臟彌漫性腫大

B．肝臟局部腫塊，其周圍有小結節(jié)

C．肝臟單個腫塊呈圓形，有包膜

D.肝臟腫塊觸之有波動感

E．肝臟有無數(shù)結節(jié)，大小相近

65男性，50歲，20年前曾患“乙肝”，近幾年來，面、胸部常出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣，1個月前發(fā)現(xiàn)黃疸，肝臟明顯腫大、表面高低不平。質較硬。X線攝片發(fā)現(xiàn)肺內多個球形陰影。AFP陽性。最可能診斷的是：

.A 肝硬化，肺轉移性肝癌

B．肝硬化，肝轉移性肺癌

C．肝炎后硬化，合并肝癌及肺轉移癌

D.膽汁性硬化，合并肝癌及肺轉移癌

E．肝硬化，肺癌合并肝癌（雙原發(fā)癌）66導致肝性腦病的假性神經遞質有：（A.苯乙胺和乙酸

B．苯乙醇胺和羥苯乙醇胺

C．苯乙醇胺、羥乙醇胺和5-羥色胺

D.苯乙胺、酪胺和GABA

E．苯乙胺、酪胺和5-羥色胺 67假性神經遞質引起肝性腦病的機制是：

A.干擾腦的能量代謝

B．使腦細胞產生抑制性突觸后電位

C．干擾腦細胞膜的功能 D.與正常遞質競爭受體，但其效應遠較正常遞質為弱

E．引起血漿氨基酸失衡 68肝性腦病患者血氨升高的最主要原因是：（A.腸道產氨增多

B．氮的清除不足

C．肌肉產氨增多

D.血中NH4+向NH3化增多 E．腎小管向血液彌散的氨增多 69氨對腦的毒性作用不包括：（A.干擾腦的能量代謝

B．使腦內興奮性遞質產生減少

C．使腦內抑制性遞質產生增多 D.使腦內敏感性增高

E．抑制腦細胞膜的功能 70肝性腦病患者血漿支鏈氨基酸減少的原因是

A.血漿胰高血糖素濃度升高所致

B．高胰島素血癥所致

C．肝對支鏈氨基酸滅活減少 D.支鏈氨基酸合成來源減少

E．血漿芳香族氨基酸增多引起 71肝性腦病時，患者氨生成過多的常見原因是：

A.腸道產氨增多

B．肌肉產氨增多

C．腦產氨增多

D.腎產氨增多、并向血液彌散增多

E．血液NH4+向NH3化增多

72下列物質中哪種既是抑制性神經遞質，又是假性神經遞質？（A.苯乙醇胺

B．羥苯乙醇胺

C．γ-氨基丁酸

D.5-HT

E．酪胺 73肝性腦病的病人產生肝臭，源于何種物質由肺中呼出？（A.氨

B．硫醇

C．短鏈脂肪酸

D.尿素

E．酚 74血清甲胎蛋白AFP陽性對哪種腫瘤有診斷意義?

A．肺癌

B．大腸癌

C．肝轉移性癌

D．膽管癌

E.肝細胞癌

75“檳榔肝”是指：

A．肝脂肪變

B．肝慢性淤血

C．肝水腫變性D．肝硬化E.肝慢性炎癥 76下列哪些屬于靜脈性充血？

A．減壓后充血

B．妊娠子宮充血

C．炎性充血

D．進食后胃腸道的充血

E.靜脈阻塞引起的充血

77左心衰竭時發(fā)生瘀血的部位是：

A．腦

B．肺

C．肝

D．脾

E.腎 78門靜脈血液回流受阻時，可引起下列哪個臟器淤血？

A．肝

B．腎

C．脾

D．膀胱

E.子宮

答案：

1~10：EBEDC, DDEBE 11~20：CDDAE, BADBB 21~30：EACEC, DABDB 31~40：DCCBB, DDADE 41~50：CAADB, AECAB 51~60:CBDDE, CECDA 61~70:EAABC, BDBDB 71~78:ADBEB, EBC

多項選擇

1.關于慢性淺表性胃炎的敘述下面哪項是正確的？

ABDE A.多數(shù)可以治愈，少數(shù)可轉為慢性萎縮性胃炎

B.胃竇部多見C.以大量中性粒細胞浸潤為主

D.病變多為灶性或彌漫性E.又稱為慢性單純性胃炎

2.B型萎縮性胃炎的特點有：

BCE A.發(fā)病與自身免疫有關

B.病變主要在胃竇部

C.臨床不出現(xiàn)惡性貧血 D.血中有內因子抗體

E.有的可能發(fā)生癌變 3.關于慢性萎縮性胃炎，下列哪些正確？

BCE A.黏膜呈橘紅色

B.部分發(fā)病與自身免疫有關

C.部分病人可能有惡性貧血D.黏膜內大量中性粒細胞

E.黏膜明顯變薄 4.有關腸上皮化生的一些正確說法是：

BCE A.發(fā)生在腸黏膜的增生上皮

B.慢性萎縮性胃炎的組織病理學特點之一 C.可能與胃癌發(fā)生有關的一種病變

D.整個胃黏膜上皮被腸黏膜上皮取代的過程

E.幽門竇病變區(qū)黏膜表層上皮細胞中出現(xiàn)類似腸黏膜上皮的黏液分泌細胞 5.慢性萎縮性胃炎的病理特點包括：

ACD A.胃黏膜變薄、皺襞變平

B.黏膜出血和輕度壞死

C.胃黏膜固有腺體減少、消失

D.腸上皮化生，炎細胞浸潤 E.上皮細胞非典型增生

6.關于慢性萎縮性胃炎的敘述，下列哪些是正確的？

ABCE A.根據(jù)其發(fā)病是否與自身免疫有關，分為A,B兩型 B.我國病例大多屬于B型

C.B型胃炎又稱為單純性萎縮性胃炎 D.于潰瘍病的發(fā)病有密切的關系 E.常出現(xiàn)腸上皮化生

7.下列哪些屬于胃潰瘍病的合并癥？

ABCD A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.肉質變 8.胃潰瘍病時，胃潰瘍底部的鏡下改變可有

ABDE A.瘢痕組織

B.增殖性動脈內膜炎

C.脂肪組織

D.肉芽組織E.炎性滲出物與壞死組織

9.胃潰瘍的病理特點有：

ABCDE A.好發(fā)于胃小彎近幽門處

B..潰瘍邊緣黏膜肌層與肌層黏連、愈著 C.有增殖性動脈內膜炎

D.潰瘍底部的神經節(jié)細胞及神經纖維常發(fā)生變性和斷裂

E..潰瘍底部由炎性滲出物、壞死組織、肉芽組織及瘢痕組織等組成

10不同臨床病理類型的病毒性肝炎的發(fā)生原因主要與哪些因素有關？

ABCD A.病毒的種類不同

B.病毒量不同

C.病毒毒力不同D.機體的免疫狀態(tài)不同

E.感染的時間不同 11.病毒性肝炎肝細胞的變質性病變包括：

ABCD A.細胞水腫

B.溶解性壞死

C.嗜酸性變

D.嗜酸小體形成E.黏液樣變性 12.病毒性肝炎的基本病變有：

ABCDE A.肝細胞變性

B.肝細胞壞死

C.炎細胞浸潤

D.間質增生

E.肝細胞再生 13.輕度慢性肝炎的病變有:

ABCE A.點狀壞死

B.匯管區(qū)慢性炎細胞浸潤

C.少量結締組織增生D.肝小葉界板破壞

E.偶見輕度碎片狀壞死 14.下列哪些復合機型普通型肝炎？

ABCD A.肝體積腫大

B.表面光滑

C.變性廣泛

D.壞死輕微

E.大多數(shù)轉為重型 15.下列有關各型病毒性肝炎肝細胞壞死的描述，那些正確？

ABCDE A.急性普通型肝炎—點狀壞死 B.急性重型肝炎—大片狀壞死 C.中度慢性肝炎—碎片狀壞死 D.中度慢性肝炎—橋接壞死

E.亞急性重型肝炎—大片狀壞死伴肝細胞結節(jié)狀再生 16.急性重型肝炎的特點是：

ABCDE A.起病急，病變發(fā)展迅猛，病死率高

B.大片肝細胞壞死

C.無明顯肝細胞再生現(xiàn)象

D.肝臟體積顯著縮小，尤以左葉為著 E.肝臟重量常減至600—800g 17.急性重型肝炎的主要死因是

ABCE A.消化道大量出血

B.肝功能衰竭

C.急性腎衰竭

D.黃疸

E.DIC 18.干細胞橋接壞死見于：

BE A.急性普通型肝炎

B.中度慢型肝炎

C.急性重癥型肝炎D.亞急性重型肝炎

E.重度慢性肝炎 19.門脈性肝硬化的原因

ABCDE A.營養(yǎng)缺乏

B.病毒性肝炎

C.毒物中毒

D.脂肪肝E.慢性酒精中毒

20.肝硬化時門靜脈高壓形成的原因有;ACE A.肝小葉纖維化，中央靜脈及肝竇內腔閉塞 B.肝動脈分支與肝靜脈分支吻合 C.肝動脈分支與門靜脈分支吻合 D.肝靜脈與門靜脈分支吻合 E.小葉下靜脈受壓

21.門靜脈高壓時側支循環(huán)的吻合支曲張可有：

ABE A.食管下段靜脈叢

B.臍周靜脈網

C.陰部靜脈叢

D.脊椎靜脈叢E.直腸靜脈叢

22.肝硬化時，假小葉具有的特點有

BDE A.假小葉內肝細胞索排列尚正常 B.假小葉內可見到匯管區(qū)

C.假小葉內以中性粒細胞浸潤為主 D.假小葉內可無中央靜脈

E.假小葉內中央靜脈偏位或有兩個以上的中央靜脈 23.門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有：

ADE A.脾大

B.黃疸

C.肝大

D.腹水

E.胃腸淤血 24.肝硬化時對雌激素破壞減少，可出現(xiàn)：

ABC

A.蜘蛛狀血管痣

B.男性乳腺發(fā)育癥

C.睪丸萎縮

D.黃疸

E.鼻出血 25.門脈性肝硬化腹水形成的原因有：

ABE A.門靜脈系統(tǒng)靜脈壓升高

B.低蛋白血癥

C.肝靜脈內血栓形成D.血漿膠體滲透壓升高

E.血中醛固酮丶抗利尿激素水平升高 26.與壞死后性肝硬化發(fā)病有關的因素是

AE A.肝炎病毒感染

B.寄生蟲感染

C.細菌感染

D.膽道阻塞E.藥物及化學毒物中毒

27.肝硬化后期患者出現(xiàn)肝功能不全的臨床表現(xiàn)有：

BDE A.胃腸淤血

B.出血傾向

C.脾腫大

D.蜘蛛痣

D.蜘蛛痣 28.關于早期食管癌的描述，下列哪些是正確的？

ABCDE

A.多為黏膜內癌

B.無淋巴結轉移

C.癌組織可侵犯黏膜下層D.如及時手術，5年存活率在90%以上

E.常無明顯的臨床癥狀與體征 29.關于胃癌的描述，下列哪些是正確的?

ABCDE A.晚期可轉移到左鎖骨上淋巴結

B.黏液癌可種植形成Krukenberg癌C.血道轉移最常見的器官是肝

D.判斷早期胃癌的標準是其侵潤深度E.千位胃鏡活檢是最佳的確診方法

30.Dukes關于大腸癌分歧的病理學基礎是：

ACD A.癌組織在腸壁的擴散范圍

B.癌塊體積的大小

C.是否有血行轉移D.是否有局部淋巴結及遠隔臟器的轉移

E.是否有種植性轉移 31.易發(fā)生肝癌的肝硬化有:

AD

A.壞死后性肝硬化

B.營養(yǎng)不良性肝硬化

C.膽汁性肝硬化

D.肝炎性后肝硬化E.門脈性肝硬化

32.假性神經遞質包括:

ACE A.苯乙醇胺

B.苯乙胺

C.膽汁性肝硬化

D.肝炎后性肝硬化E.門脈性肝硬化

33.肝性腦病的誘發(fā)因素有:

ACD A.消化道出血

B.酸中毒

.C.羥苯乙醇胺

D.酪胺

E.5-羥色胺 34.氨影響腦生理功能而引起腦病的可能機制:

ABC A.干擾腦能量代謝

B.影響神經遞質的產生及其相互間的平衡 C.干擾神經細胞的電活動

D.促進肌肉組織對支鏈氨基酸的攝取利用 E.促進假性神經遞質的產生

35.上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的機制在于: ABCDE A.引起失血性休克

B.腸道細菌作用下產氨增多C.血液中苯乙胺和酪胺增多

D.急性嚴重出血使腦組織缺血缺氧E.破壞血腦屏障是假性神經遞質入腦

36.血漿氨基酸失衡學說中的鏈氨基酸是指:

BCE

A.酪氨酸

B.異亮氨酸

C.氨酸

D.色氨酸

D.色氨酸37.肝性腦病患者可出現(xiàn): ABCDE

A.注意力不集中

B.衣著不整

C.哭笑無常

D.嗜睡暈迷

E.撲擊樣震顫

答案:

1-5 ABDE BCE BCE BCE

ACD

6-10

ABCE ABCD ABDE

ABCDE

ABCD 11-15

ABCD ABCDE

ABCE

ABD

ABCDE 16-20

ABCDE

ABCE BE ABCDE ACE 21-25

ABE BDE ADE ABC ABE

26-30

AE

BDE ABCDE

ABCDE

ACD

31-37

AD

ACE ACD ABC ABCDE BCE ABCDE

十八章

1.快速進行腎球腎炎可見（A.基底膜有許多釘狀突起

B．腎小球內皮細胞顯著增多

C．腎小球囊壁層上皮細胞增生形成大量新月體

D.腎小球小葉中心硬化

E．腎小球血管間質細胞大量增生 2.慢性腎小球腎炎的腎小球變化主要是

A.腎小球纖維化玻璃樣變性

B．腎小球周圍纖維化腎小球囊壁增厚

C．入球小動脈玻璃樣變性腎小球萎縮

D.腎小球毛細血管內皮細胞增生，腎小球缺血 E．腎小球球囊臟層上皮細胞顯著 3新月體腎小球腎炎常見于：（A.腎靜脈栓塞

B．快速進行腎小球腎炎

C．脂性腎病

D.膜性腎小球腎炎E．慢性腎小球腎炎

4急性腎盂腎炎的基本病變屬于：（A.纖維素性炎

B．特異性炎

C．變質性炎

D.急性增生性炎

E．化膿性炎 5慢性腎盂腎炎的腎臟肉眼觀察不同于慢性腎小球腎炎的是：（A.體積縮小

B．腎臟內小動脈硬化

C．表面呈顆粒狀

D.顏色蒼白 E．有不規(guī)則凹陷瘢痕

6新月體內的成分可能性最小的是

A.腎球囊壁層上皮細胞

B．腎毛細血管內皮細胞

C．單核細胞

D.中性粒細胞 E．纖維素

7下列哪一項不是急性彌漫性腎小球腎炎的病理變化？

A.毛細血管內皮細胞增生

B．系膜細胞增生

C．球囊內蛋白滲出

D.上皮下駝峰狀沉積物

E．基底膜釘狀突起 8急性彌漫性增生性腎小球腎炎鏡下變化最小的是：

A.腎小球血管間質細胞增生

B．腎小球毛細血管紅細胞透出

C．腎小球毛細血管內微血栓形成D.腎小球球叢細菌性栓子栓塞E．腎小球內有炎細胞滲出 9腎小球腎炎是一種：（A.以變質為主的炎癥

B．以滲出為主的炎癥

C．以增生為主的炎癥 D.以出血為主的炎癥

E．化膿性炎癥 10目前認為腎小球腎炎的發(fā)病機制主要是：（A.過敏反應

B．體液免疫

C．細胞免疫

D.感染直接損傷

E．代謝障礙 11與腎小球腎炎的發(fā)生關系最密切的是：（A.腎小球原位免疫復合物形成 B．循環(huán)免疫復合物形成C．T細胞致敏 D.抗體直接損傷

E．機體免疫功能低下

12關于慢性腎盂腎炎的敘述，下列哪項是正確的？

A.為顆粒性固縮腎

B．腎臟凹陷性瘢痕，腎盂、腎盞變形

C．小纖維常有纖維素樣壞死

D.均由急性腎盂腎炎轉變而來

E．確診主要靠腎穿刺活檢 13腎穿刺活檢對下列哪種疾病診斷意義不大？

A.腎小球腎炎

B．腎結石

C．腎細胞癌

D.腎母細胞癌

E．腎盂移行細胞癌 14急性彌漫性增生性腎小球腎炎時增生的細胞是：

A.球囊臟層上皮細胞

B．球囊壁層上皮細胞

C．系膜細胞和毛細血管內皮細胞 D.毛細血管內皮細胞

E．球囊周圍成纖維細胞 15腎小球腎炎中的熒光物質是：

A.抗原

B．抗體

C．補體

D.抗體和補體

E．細菌、抗體和補體 16鏈球菌感染后引起的腎小球腎炎是：（A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

B．新月體腎小球腎炎

C．膜性腎小球腎炎 D.輕微病變性腎小球腎炎

E．慢性硬化性腎小球腎炎 17快速進行腎小球腎炎的病理特征是：

A.系膜細胞顯著增生

B．球囊壁上層細胞顯著增生

C．基底膜彌漫性顯著增厚 D.腎小球大量纖維化、玻璃樣變

E．基底膜外側有駝峰狀免疫復合物沉積 18成人腎臟惡性腫瘤最常見的：

A.移行細胞癌

B．腎細胞癌

C．腎母細胞癌

D.鱗狀細胞癌

E．血管肉癌 19絕大多數(shù)能治愈的腎炎是：（A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

B．膜性增生性腎小球腎炎

C．新月體性腎小球腎炎 D.膜性腎小球腎炎

E．慢性腎小球腎炎 20腎小球腎炎所累及的主要部位是：（A.雙側腎臟的腎小球

B．雙側腎臟的腎小管

C．雙側腎臟的集合管

D.雙側腎臟的間質

E．雙側腎臟的腎單位

21關于慢性硬化性腎小球腎炎的敘述，下列哪項是正確的？

A.無腎小球腎炎的病史

B．可形成原發(fā)性顆粒性固縮腎

C．蛋白尿、管型尿進行性加重

D.常有貧血、持續(xù)性高血壓和腎功能不全

E．最常見的死亡原因是冠心病 22下列哪項為腎病綜合征的表現(xiàn)之一？

A.高血壓

B．高蛋白血癥

C．高度水腫

D.低脂血癥

E．肉眼血尿 23急性彌漫性增生性腎小球腎炎和急性腎盂腎炎患者，尿液檢查最大的不同是：（A.紅細胞

B．脫落細胞

C．纖維素

D.細菌

E．蛋白 24引起腎臟體積明顯縮小的常見病變是：（A.腎結石

B．腎結核

C．腎膿腫

D.新月體性腎小球腎炎

E．慢性腎小球腎炎 25腎盂腎炎的主要病因是：（A.腎血液循環(huán)障礙

B．病毒感染

C．腎霉素引起

D.細菌感染

E．遺傳因素 26引起腎盂腎炎最主要的病原菌是：（A.肺炎桿菌

B．葡萄球菌

C．鏈球菌

D.副大腸桿菌

E．大腸桿菌

27腎盂腎炎最主要的感染途徑是：

A.上行性感染

B．血源性感染

C．鄰近器官炎癥的蔓延

D.醫(yī)源性感染 E．多途徑感染

28腎細胞癌最常見的組織學類型是：（A.透明細胞癌

B．顆粒細胞癌

C．嫌色細胞癌

D.末分化癌

E．乳頭狀癌 29膀胱癌的好發(fā)部位是：（A.隨機發(fā)生

B．膀胱側壁

C．膀胱頸

D.膀胱厚壁

E．膀胱前壁 30腎細胞癌最常轉移的部位是：

A.肝臟

B．局部淋巴結

C．腦

D.肺臟

E．腎上腺 31膀胱癌的最常見組織學類型是：

A.移行細胞癌

B．鱗狀細胞癌

C．腺癌

D.基底細胞癌

E．混合癌 32膀胱最常見的臨床癥狀是：

A.尿頻

B．尿急

C．尿痛

D.血尿

E．蛋白尿

33男性八歲上呼吸道感染咽痛十五天眼瞼浮腫少尿三天。體格檢查；血壓17.312kPa，眼瞼浮腫咽紅，雙下肢浮腫。實驗室檢查，尿紅細菌（++）尿蛋白（+）紅細胞管型0-2個/HP;24h尿量450ml;血清尿素氮21.2mmol/L(3.56-14.28mmol/L)血清肌酐182mol/L(44-132mol/L).B超檢查:雙腎對稱性增大.比例腎炎的類型最大可能是:

A.模性增生性腎小球腎炎

B．急性彌漫性增生性腎小球腎炎

C．輕微病變性腎小球腎炎

D.新月體性腎小球腎炎

E．以上都不是

34男性,25歲.浮腫,血尿,少尿15天,惡心,嘔吐3天.體格檢查:血壓21.9/13.3kPa,面色蒼白,頸面部及雙下肢浮腫.實驗室檢查:24h尿量150mol,尿棕紅色,尿蛋白(+++),尿紅細胞(+++),紅細胞管型1-3個/HP;血清肌酐520mol/L(44-132mol/L).B超檢查:雙腎增大.此例腎炎的類型最大可能是:

A.新月體性腎小球腎炎

B．急性彌漫性增生性腎小球腎炎

C．輕微病變性腎小球腎炎 D.先天性腎臟改變

E．模性增生性腎小球腎炎

35男性,45歲.反復浮腫,蛋白尿10年,惡心,嘔吐半年.夜尿增多.體檢:血壓21.7/13.6kPa.面色蒼白,顏面部,雙下肢浮腫,心界向左下擴大.實驗室檢查:血紅蛋白60g/L(120-160g/L);尿常規(guī),顆粒管型1-2個/HP,尿蛋白(++),白細胞0-1個/HP;24h尿量2500ml,相對密度1.010;血清肌酐650mol/L(44-132mol/L).B超檢查:雙腎對稱性縮小.此例腎炎的類型最大可能是: A.慢性硬化性腎小球腎炎

B．慢性腎盂腎炎

C．高血壓病合并腎臟改變

D.動脈粥樣硬化合并腎臟改變

E．先天性腎臟改變

36女性,56歲.反復尿頻,尿急,尿痛15年,夜尿增多8年,陣發(fā)性腰痛伴間歇性眼臉浮腫3年,反復加重5天.體檢:血壓21.9/13.8kPa.雙腎區(qū)叩擊痛.實驗室檢查:尿白細胞(+++),尿相對度1.012,尿蛋白(++),血清肌酐510mol/L(44-132mol/L),尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長.B超檢查:雙腎不對稱性縮小.此例腎炎的類型最大可能是:

A.慢性腎小球腎炎

B．急性腎小球腎炎

C急性腎盂腎炎.D.新月體性腎小球腎炎 E．慢性腎盂腎炎

37女性,35歲.畏寒發(fā)熱伴尿頻,尿急,尿痛3天.體檢:T39攝氏度,雙腎區(qū)明顯叩擊痛.尿液檢查:白細胞(+++),膿細胞(+++),尿蛋白(++),白細胞管型0-3個/HP;尿培養(yǎng)大腸桿菌生長.試問此患者得了什么病:

A.慢性腎盂腎炎

B．急性腎小區(qū)腎炎

C．急性腎盂腎炎

D.新月體腎小球腎炎E．慢性腎小球腎炎

38男性,55歲.印染廠工人.血尿伴尿頻,尿急,尿痛10天.體檢:T38.5攝氏度,腎區(qū)無叩痛.B超檢查:膀胱內腫物,肉眼觀察:腫物呈乳頭狀,表面有出血,壞死及潰瘍形成,無結石.鏡下觀察:腫瘤細胞異型性較大,核分裂像多見.上皮細胞層次明顯增多,10層以上,極性喪失.瘤細胞形成巢狀并浸潤至上皮下固有膜結締組織,確診為膀胱癌.試問通過光鏡下觀察此膀胱癌可能是幾級?

A.一級移行細胞癌

B．二級移行細胞癌

C．三級移行細胞癌

D.A和B E．B和C 39以腎小球損害為主的疾病是:（A.腎結石

B．腎腫瘤

C．腎結核

D.腎小球腎炎

E．腎盂腎炎 40以腎小管損壞為主的疾病是;

A.腎小管壞死

B．腎小球腎炎

C．腎結石

D.腎腫瘤

E．間質性腎炎 41腎小球濾過率過低會導致:（A.蛋白尿

B．低鈉血癥

C．低比重尿

D.酚紅排泄障礙

E．血磷升高 42引起腎前性急性腎衰竭的原因:

A汞中毒.B．急性腎炎

C．休克

D.腎血栓形成 E．尿路梗塞 43下列哪一想不是腎后性急性腎衰竭的原因

A.輸尿管梗塞

B．腎盂腎炎

C．尿道狹窄

D.膀胱腫瘤

E．前列腺肥大 44急性腎衰竭發(fā)生的主要機制?（A.原尿回漏入間質

B．腎小球濾過率降低

C．腎小球阻塞

D.腎細胞腫脹 E．腎內DIC 45急性腎衰竭少尿期最為嚴重的并發(fā)癥是:（A.水中毒

B．代謝性酸中毒

C．氮質血癥

D.高鉀血癥

E．低鉀血癥 46下列哪一項在非少尿型急性腎衰竭中不存在?（A.腎小球濾過率下降不嚴重

B．腎小管部分功能還存在 C．尿量不少

D.尿鈉較高 E．氮質血癥

47引起慢性腎衰竭最常見的原因是:（A.慢性腎小球腎炎

B．慢性腎盂腎炎

C．腎結核

D.腎小動脈硬化

E．尿路梗阻 48判斷慢性腎衰竭病情嚴重程度的最佳指標是:（A.血壓高低

B．內生肌酐清除率

C．尿量多少

D.貧血程度

E．血清非蛋白氮濃度

49慢性腎衰竭晚期鈣磷代謝障礙表現(xiàn)為:（A.血磷降低,血鈣升高

B．血磷正常,血鈣升高

C．血磷升高,血鈣降低

D.血磷升高,血鈣正常

E．血磷降低,血鈣降低 50下列哪一項不是腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)生機制?（A.高血磷

B．低血鈣

C．酸中毒

D.甲狀旁腺素分泌減少

E．1,25-(OH)2D3合成減少

51下列哪一項不是尿毒癥霉素?（A.胍類

B．胺類

C．尿素

D.降鈣素

E．甲狀旁腺素 52與尿素的毒性作用有關的物質是:（A.血氨

B．氫離子

C．氰酸鹽

D.鉀離子

E．多胺 53下列哪種病因不會引起腎小管功能障礙?（A.休克

B．免疫復合物沉積

C．汞中毒

D.四氯化碳中毒

E．擠壓綜合癥 54在腎性急性腎衰竭的臨床特點中下列哪一項不存在?（A.少尿

B．無尿

C．尿鈉濃度降低

D.等滲尿

E．管型尿 55原尿回漏是由于:（A.腎小管阻塞

B．原尿流速緩慢

C．腎小管上皮細胞壞死脫落D.腎間質水腫

E．尿量減少

56發(fā)生腎內血流重新分布的生理解剖條件是:

A.皮質腎單位數(shù)量多于近隨腎單位

B．皮質腎單位的入球小動脈口徑大于出球小動脈口徑

C．近髓單位的入球小動脈口徑小于出球小動脈口徑

D.皮質腎單位和近髓單位的交感神經和腎素分布不同

E．皮質單位和近髓單位的血管形態(tài)和血流阻力不同 57與腎小球濾過率無關的因素是?（A.腎小球血漿流量

B．腎小球濾過面積

C．入球小動脈口徑

D.出球小動脈口徑 E．血漿晶體滲透壓

58急性腎衰竭時腎素血管緊張素系統(tǒng)活動增高的機制是:（A.進曲小管

升高

B．進曲小管

升高

C．遠曲小管

升高

D.進曲小管

升高 E．遠曲小管

升高

59引起腎性急性腎衰竭的原因

A.急性腎缺血

B．急性溶血.C．急性腎中毒

D.急性腎小球腎炎

E．以上都是 60尿毒癥患者最早最突出的癥狀?（A.消化系統(tǒng)癥狀

B．神經系統(tǒng)癥狀

C．呼吸系統(tǒng)癥狀

D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀

E．代謝障礙 61某患者,大量出血后發(fā)生急性腎衰竭,少尿,經積極治療,2周后,尿量達到800ml/24h下列敘述正確的是?（）

A.病情已轉好.不會發(fā)審高鉀血癥

B．處于病情最危險的階段.伴有嚴重的內環(huán)境紊亂 C．不會發(fā)生感染

D.病情趨向好轉,仍可能發(fā)生高鉀血癥

E．不會發(fā)生低鉀血癥 62某患者,慢性腎小球腎炎8年,近一年出現(xiàn)骨質疏松,其發(fā)生機制最有可能是?（A.長期臥床缺乏鍛煉，B．堿中毒.C．PTHF分泌減少

D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進 E．氮質血癥

63某急性腎小球腎炎患者.出現(xiàn)少尿,血尿素氮大于20mg/L下列哪項處理是正確的是?

A.補水

B．補鈣

C．嚴格控制水鈉的攝入

D.糾正代謝性堿中毒

E．補鈉

64某患者,急性鉛中毒后發(fā)生急性腎衰竭.出現(xiàn)少尿.最不可能出現(xiàn)下列哪種情況?（）

A.尿鈉降低

B．低比重尿

C．高鉀血癥.D.酸中毒

E．水中毒

答案：

1~10:CABEE, BEDCB 11~20:AEBCD, ABBAA 21~30：DCDED, EAABD 31~40：ADBAA, EADDA 41~50：ECBBD, DABCD 51~60：DCBCC, DECEA 61~64：DDCA

多項選擇

1.急性腎小球腎炎時在其腎小管內可見有： ABCE A.顆粒管型

B.細胞管型

C.透明管型

D.膠樣管型

E.蛋白管型 2.慢性腎盂腎炎的病變特點有：

BCD A.形成顆粒性固縮腎

B.腎小管、腎間質活動性炎癥

C.部分腎組織纖維化瘢痕形成 D.腎盂腎盞變形

E.腎小球無變化 3.彌漫性腎小球腎炎表面特點是：

BDE A.有不規(guī)則凹陷瘢痕

B.均勻細小顆粒

C.大小不等的囊泡D.腎表面與被膜黏連

E.腎體積變小 4.彌漫性硬化性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn):

BCE A.尿量減少

B.高血壓

C.腎功能不全

D.蛋白尿

E.貧血 5.急性腎炎綜合癥臨床表現(xiàn)為: BCDE A.腎小球濾過率增加

.B.血尿

C.蛋白尿

D.高血壓

E.水腫 6.急性腎小球腎炎的水腫是由于:

AC A.腎小球濾過率降低

B.低蛋白血癥

C.全身毛細血管通透性增加

D.激素滅活障礙

E.高脂血癥 7.急性腎小球腎炎的大體標本常呈現(xiàn)于

AB A.大紅腎

B.蚤咬腎

C.原發(fā)性顆粒性固縮腎

D.大白腎E.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

8.急性腎盂腎炎的組織病學改變包括

ABCD

A.腎小管壞死

B.中性粒細胞浸潤

C.腎盂腎盞黏膜充血水腫D.腎膿腫形成 E.腎小球血管壁纖維樣素壞死 9.終末期腎的主要組織病理學特征是

ABCDE A.腎小球玻璃樣變嚴重

B.腎小管大量消失

C.間質炎細胞浸潤明顯D.腎細動脈玻璃樣變

E.腎小動脈內膜纖維化 10.腎細胞癌典型的臨床表現(xiàn)有

CDE A.蛋白尿

B.尿頻尿急尿痛

C.血尿

D.腰部疼痛

E.腎區(qū)包塊 11.腎細胞癌的典型特點

ABCDE A.60歲以上老年人高發(fā)男多于女

B.常見于腎的兩級有以上機見多 C.切面癌組織成紅黃白相間多種顏色

D.常有出血壞死 E.癌細胞成立方形或多角型,輪廓清,胞漿透明.12.關于泌尿系統(tǒng)腫瘤的敘述,下列敘述正確的是

ABCDE A.腎細胞癌多見于中老年人

B.膀胱移行細菌乳頭狀瘤臨床上應按癌處理C.成年人也可能發(fā)生腎母細胞瘤.D.膀胱癌的預后與細胞分化程度及癌組織侵犯深度與廣度有關 E.無痛性血尿是常見癥狀 13.腎臟的功能包括;

ABCE A.生成尿液

B.分泌腎素

C.維持內環(huán)境穩(wěn)定

D.分泌抗利尿激素E.合成1,25-（OH)2D3 14.腎臟的內分泌功能障礙表現(xiàn)為

BCE A.分泌腎素減少

B.分泌促紅細胞生成素減少

C.合成1,25-（OH)2D3減少D.分泌抗利尿素減少

E.分泌PGE2減少 15.急性腎衰竭發(fā)生少尿的機制

ABD A.腎血流減少

B.原尿回漏

C.健存腎單位減少

D.腎小管阻塞E.矯往失衡

16.腎性急性腎衰竭發(fā)生的原因

BD A.前列腺肥大

B.汞中毒

C.尿路結石

D.急性腎小球腎炎

E.休克早期 17.產生腎前性急性腎衰竭的原因

CDE A.急性腎小球腎炎

B.前列腺肥大

C.低血容量

D.心力衰竭

E.休克 18.慢性腎衰竭患者發(fā)生腎性貧血的機制是

ABCD A.促紅細胞生成素分泌減少

B.出血

C.體內儲積的毒性物質抑制造血D.鐵的再利用障礙

E.腎素分泌增多 19.急性腎衰竭多尿期可發(fā)生

ABCDE A.脫水

B.低鉀血癥

C.感染

D.氮質血癥

E.低鈉血癥 20.急性腎衰竭多尿期可發(fā)生產生多尿的機制

ABCE A.腎小球濾過功能逐漸恢復正常

B.潴留在體內的尿素等代謝產物產生滲透性利尿 C.腎間質水腫消退,腎小管阻塞接觸 D.利尿藥的蓄積作用

E.腎小管功能尚未完全恢復

21.腎性高血壓的發(fā)病機制是

BCD A.酸中毒

B.鈉水潴留

C.腎素分泌增多

E.氮質血癥

22.腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)生機制是

ABC A.高磷血癥

B.1,25-(OH)2D3合成減少

D.甲狀旁腺素分泌減少

E.氮質血癥

答案:

1-5

ABCE BCD BDE BCE BCDE 6-10

AC AB ABCD ABCDE CDE

11-15

ABCDE ABCDE ABCE BCE ABD 16-20

BD CDE ABCD ABCDE ABCE

21-22

BCD ABC

D.腎臟分泌PGE2減少

C.酸中毒