第一篇：推進(jìn)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作的實(shí)踐與思考

推進(jìn)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作的實(shí)踐與思考

XX市第二人民醫(yī)院紀(jì)委

治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂是衛(wèi)生系統(tǒng)反腐倡廉建設(shè)的重要任務(wù)，也是控制醫(yī)藥費(fèi)用，緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題的重要舉措。多年來(lái)，我院堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，以突出重點(diǎn)，改革體制，完善機(jī)制，健全制度，加強(qiáng)管理的工作思路，推進(jìn)強(qiáng)防治商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，取得了階段性成效。

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，構(gòu)建防治商業(yè)賄賂的思想道德防線。

我們堅(jiān)持把深入開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的學(xué)習(xí)和教育貫穿于專項(xiàng)治理工作的始終，在全院職工中開(kāi)展形式多樣的學(xué)習(xí)教育活動(dòng)。一是深入開(kāi)展理想宗旨、職業(yè)道德、人文醫(yī)學(xué)和正面典型教育。在全院開(kāi)展了職業(yè)精神專題討論，印發(fā)了《XX市第二人民醫(yī)院關(guān)于開(kāi)展以“構(gòu)筑醫(yī)德醫(yī)魂”為主題的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神專題討論的通知》，以科室為單位，認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于河北省安國(guó)市中醫(yī)院遺棄受傷流浪女和湖北省武漢市第三醫(yī)院縫合拆線事件的通報(bào)》、《健康報(bào)》“做好醫(yī)生，首先要做好人”一文，開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神專題討論。通過(guò)學(xué)習(xí)和討論，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員努力踐行“大醫(yī)精誠(chéng)、仁心仁術(shù)、尊重生命、精益求精”的新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，樹(shù)立正確的價(jià)值觀、利益關(guān)，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)責(zé)任感，形成重服務(wù)、講奉獻(xiàn)、自覺(jué)抵制商業(yè)賄賂的良好風(fēng)氣。二是加強(qiáng)法律法規(guī)教育和黨紀(jì)政紀(jì)教育。編印了《廉政文化手冊(cè)》，手冊(cè)收錄了兩高院關(guān)于商業(yè)賄賂的司法解釋、刑法第136條、《衛(wèi) 1 生部關(guān)于進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的通知》以及衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生的典型商業(yè)賄賂案件，職工人手一冊(cè)，引導(dǎo)全院職工強(qiáng)化法律意識(shí)、紀(jì)律觀念，自覺(jué)抵制商業(yè)賄賂。三是開(kāi)展了“學(xué)習(xí)偉人周恩來(lái)，踐行‘五德’作表率”拒腐防變教育活動(dòng)，通過(guò)舉辦報(bào)告會(huì)、觀看警示教育片等，運(yùn)用典型案例、采取多種方法教育干部職工，增強(qiáng)他們的法律意識(shí)和法治觀念，達(dá)到警示、警醒之目的。對(duì)市衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生的案件，在一定范圍內(nèi)開(kāi)展案例剖析和案件情況通報(bào)，分析違紀(jì)原因，處理通報(bào)結(jié)果，增強(qiáng)教育的針對(duì)性和說(shuō)服力。

二、加強(qiáng)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，著力抓好防控商業(yè)賄賂各項(xiàng)制度的落實(shí)。我們以建立健全防治商業(yè)賄賂制度為重點(diǎn)，以提高制度執(zhí)行力為目標(biāo)，推進(jìn)機(jī)制體制制度創(chuàng)新，研究制訂切實(shí)管用的制度辦法和監(jiān)管措施。

1、實(shí)行網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度。從2010年6月起，按照江蘇省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)相關(guān)文件要求，醫(yī)院使用的藥品(除不參加招標(biāo)的藥品以外)全部是省中標(biāo)藥品，且全部實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，對(duì)臨床急用的未中標(biāo)品種，按省衛(wèi)生廳要求實(shí)行臨時(shí)備案采購(gòu)。

2、實(shí)行定期輪崗制度。研究制訂了《XX市第二人民醫(yī)院關(guān)于對(duì)藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科等部門(mén)管理人員及重要崗位工作人員實(shí)行定期輪崗和調(diào)整的規(guī)定(試行)》，明確相關(guān)科室的科長(zhǎng)、副科長(zhǎng)任職2—4年必須輪崗。

3、實(shí)行藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度。每月對(duì)上月用藥品種按金額進(jìn)行排名，對(duì)使用量異常增長(zhǎng)的、使用金額連續(xù)3個(gè)月以上居于前十位且缺乏合理性藥品予以限量、暫?；蚪K止采購(gòu)。

4、實(shí)行“決策、計(jì)劃、采購(gòu)、監(jiān)督”四權(quán)分離制度。自2008年起，改革物資采購(gòu)模式，對(duì)物資實(shí)行集體決策、集中采購(gòu)。藥品、耗材等物資的采購(gòu)過(guò) 程由多個(gè)部門(mén)分段實(shí)施，各部門(mén)權(quán)力公開(kāi)、職責(zé)明確，同一部門(mén)不兼任不相容職責(zé)，即決策、計(jì)劃、采購(gòu)、監(jiān)督“四權(quán)分離”、既相互配合，又相互監(jiān)督，既提高了物資采購(gòu)?fù)该鞫?、又將廉政監(jiān)管融入到采購(gòu)的各個(gè)崗位、各個(gè)環(huán)節(jié)，把科室負(fù)責(zé)人“用權(quán)”行為真正置于有效監(jiān)督之下，達(dá)到了部門(mén)之間有效制衡的目的。

5、建立健全內(nèi)部自律機(jī)制。修訂完善有關(guān)醫(yī)藥購(gòu)銷和管理的規(guī)章制度，從源頭上預(yù)防商業(yè)賄賂行為的產(chǎn)生。一是健全財(cái)務(wù)管理制度，加大資金監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)院的收支管理。大膽探索改革醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制和完善醫(yī)務(wù)人員收入分配制度，將工作崗位、工作技術(shù)和風(fēng)險(xiǎn)程度、工作數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量與效率、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等作為分配要素納入目標(biāo)考核體系，建立醫(yī)務(wù)人員收入不直接與醫(yī)療收費(fèi)直接掛鉤的分配制度。嚴(yán)查和杜絕科室承包、收入分成、小金庫(kù)等違規(guī)行為。二是認(rèn)真推行和完善院務(wù)公開(kāi)制度。采取多種形式，全面、及時(shí)、真實(shí)向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)流程等；健全并嚴(yán)格執(zhí)行住院費(fèi)用清單制度和費(fèi)用查詢制度，增加收費(fèi)透明度，以尊重群眾的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。三是實(shí)行使用高值耗材、貴重藥品告知和審批制度。臨床需使用進(jìn)口或貴重藥品必須征得病人或其家屬同意，由經(jīng)治醫(yī)生填寫(xiě)貴重藥品高值耗材使用審批表，履行報(bào)批手續(xù)方可使用。四是嚴(yán)格控制藥占比。建立了合理用藥檢查評(píng)估制度及懲處規(guī)定，每月對(duì)臨床合理用藥情況進(jìn)行檢查分析，對(duì)用藥不合理醫(yī)生、藥占比超標(biāo)醫(yī)生及科室予以警告和經(jīng)濟(jì)處罰。

6、建立贊助管理制度。制定了《XX市第二人民醫(yī)院接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理暫行辦法》，規(guī)范接收捐贈(zèng)贊助行為及其管理與使用。明確醫(yī)務(wù)人員接受企業(yè)資助外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、科研工作的管理辦法。贊助經(jīng) 費(fèi)及實(shí)物的收支，要按照有關(guān)規(guī)定納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理，不得設(shè)立賬外賬。經(jīng)費(fèi)使用要有預(yù)算、經(jīng)審批、專款專用、手續(xù)齊備，不得私存、私借、私分和用于增發(fā)獎(jiǎng)金、福利費(fèi)。接收與使用贊助款物要及時(shí)報(bào)院監(jiān)察室備案，并接受審計(jì)部門(mén)的審計(jì)。

三、突出監(jiān)督重點(diǎn)，提高監(jiān)督效能

1、加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員的監(jiān)督。研究制訂了《XX市第二人民醫(yī)院落實(shí)“三重一大”制度的實(shí)施意見(jiàn)》，以明確決策內(nèi)容、規(guī)范決策程序、強(qiáng)化監(jiān)督檢查和責(zé)任追究為重點(diǎn)，把集體討論決定“三重一大”事項(xiàng)作為黨風(fēng)廉政責(zé)任制考核的重要內(nèi)容，作為民主生活會(huì)、領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員述職述廉的重要內(nèi)容，推進(jìn)了醫(yī)院“三重一大”制度的貫徹落實(shí)。

2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)權(quán)力事項(xiàng)的監(jiān)督。在全院職能科室開(kāi)展了廉政風(fēng)險(xiǎn)源點(diǎn)排查工作，通過(guò)清理責(zé)權(quán)，優(yōu)化流程，預(yù)控廉政風(fēng)險(xiǎn)，不斷深化內(nèi)控機(jī)制建設(shè)，重點(diǎn)對(duì)干部職工關(guān)注的干部人事管理、財(cái)務(wù)管理、大宗物資采購(gòu)、工程招投標(biāo)及重大事項(xiàng)決策等重點(diǎn)權(quán)力事項(xiàng)，逐一制訂了內(nèi)部控制基本規(guī)范，細(xì)化防控措施，落實(shí)防控責(zé)任。

3、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)崗位的監(jiān)督。針對(duì)藥品、設(shè)備、后勤物資采購(gòu)中腐敗行為多發(fā)易發(fā)的趨勢(shì)，改革物資采購(gòu)模式，實(shí)行藥品、醫(yī)療器械及后勤物資由院采購(gòu)辦集中采購(gòu)，并根據(jù)“科學(xué)分權(quán)、公開(kāi)亮權(quán)、以權(quán)制權(quán)”原則，研究制訂了《XX市第二人民醫(yī)院物資采購(gòu)管理暫行辦法》，重新界定和梳理藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科及采購(gòu)辦的權(quán)力范圍，實(shí)行“決策、計(jì)劃、采購(gòu)、監(jiān)督”四權(quán)分離，建立相關(guān)職能部門(mén)之間相互監(jiān)督、相互制衡的權(quán)力運(yùn)行新機(jī)制。

4、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督。為治理工程建設(shè)領(lǐng)域的違法違規(guī) 及腐敗問(wèn)題，制訂了《XX市第二人民醫(yī)院關(guān)于大宗物品采購(gòu)及基建維修工程招投標(biāo)的若干規(guī)定(試行)》，進(jìn)一步嚴(yán)格工程項(xiàng)目管理，規(guī)范運(yùn)作，加強(qiáng)控制。明確領(lǐng)導(dǎo)干部不得違反規(guī)定插手干預(yù)工程項(xiàng)目、插手招投標(biāo)。嚴(yán)格控制工程變更，確需變更的、增加造價(jià)5萬(wàn)元以上的，必須提交黨委會(huì)討論；對(duì)工程變更項(xiàng)目由事后審計(jì)改為跟蹤審計(jì)，由院審計(jì)科會(huì)同監(jiān)察室對(duì)項(xiàng)目施工實(shí)行全程跟蹤審計(jì)監(jiān)督。通過(guò)強(qiáng)化監(jiān)督，從源頭上堵住工程變更漏洞，防止腐敗案件的發(fā)生。

5、加強(qiáng)對(duì) “統(tǒng)方”行為的監(jiān)督。

為加強(qiáng)對(duì)藥品用量統(tǒng)計(jì)行為的監(jiān)管，防止商業(yè)目的統(tǒng)計(jì)醫(yī)師個(gè)人和臨床科室藥品用量信息，醫(yī)院購(gòu)置了防統(tǒng)方軟件，由監(jiān)察室通過(guò)防統(tǒng)方軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)藥品用量行為進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)有統(tǒng)方的異常行為，立即要求操作人說(shuō)明原因，對(duì)有統(tǒng)方嫌疑的，由院紀(jì)委書(shū)記對(duì)其進(jìn)行提醒談話。防統(tǒng)方軟件的配置，使統(tǒng)方行為處于監(jiān)察室的有效監(jiān)控之下。

四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)行“一崗雙責(zé)”。

醫(yī)院黨委將防治商業(yè)賄賂工作與糾風(fēng)工作緊密結(jié)合，建立由黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，紀(jì)委組織協(xié)調(diào)，各有關(guān)部門(mén)齊抓共管，群眾積極參與的防治商業(yè)賄賂的領(lǐng)導(dǎo)體系和工作機(jī)制。院領(lǐng)導(dǎo)班子成員按照黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的要求，將防治商業(yè)賄賂工作同業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同檢查、同考核。

五、推進(jìn)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作的幾點(diǎn)思考。

（一）、立足教育是基礎(chǔ)。為了有效扼制商業(yè)賄賂行為的發(fā)生，必須加強(qiáng)教育，提高醫(yī)務(wù)人員的廉潔行醫(yī)意識(shí)，筑牢思想道德防線。

1、突出教育重點(diǎn)。以領(lǐng)導(dǎo)干部為重點(diǎn)，以樹(shù)立正確的權(quán)力觀為內(nèi)容，通過(guò)中心組學(xué)習(xí)、黨課、專題報(bào)告等形式，開(kāi)展理想信念、黨風(fēng)黨紀(jì)、廉潔從政教育，促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)干部牢記黨的宗旨，筑牢思想道德防線。

2、突出關(guān)鍵崗位。針對(duì)藥劑、后勤、設(shè)備、采購(gòu)等重點(diǎn)科室關(guān)鍵崗位人員，定期開(kāi)展警示教育，進(jìn)行廉政談話，做到警鐘長(zhǎng)鳴。

3、豐富教育形式。一是運(yùn)用正反典型開(kāi)展示范教育和警示教育，用身邊發(fā)生的案例警示醫(yī)務(wù)人員。二是推行廉政談話、廉政法規(guī)考試制度。新任中層干部任職前，進(jìn)行廉政法規(guī)考試，并由紀(jì)委書(shū)記進(jìn)行廉政談話。對(duì)重點(diǎn)科室、關(guān)鍵崗位負(fù)責(zé)人，紀(jì)委書(shū)記不定期與他們交談，加強(qiáng)溝通了解，做到時(shí)常提醒、早打招呼。三是征集、張貼廉政格言警句，營(yíng)造以廉為榮，以貪為恥的氛圍。

（二）、健全制度是保證。沒(méi)有規(guī)矩不成方圓，沒(méi)有制度就沒(méi)有約束。

1、健全和完善基本制度。從教育、監(jiān)督、預(yù)防、糾風(fēng)、懲治等方面構(gòu)建防治商業(yè)賄賂機(jī)制。

2、增強(qiáng)制度的科學(xué)性和實(shí)用性。一是根據(jù)工作中出現(xiàn)的新情況，針對(duì)制度執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題，及時(shí)對(duì)制度進(jìn)行修訂完善。近年來(lái)，我們結(jié)合省市的要求和形勢(shì)的發(fā)展，先后對(duì)物資采購(gòu)、基建維修工程招投標(biāo)的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行了修訂完善，以切實(shí)增強(qiáng)制度的系統(tǒng)性、科學(xué)性和適用性。二是重視程序性制度的建設(shè)，《XX市第二人民醫(yī)院關(guān)于大宗物品采購(gòu)和基建維修工程招投標(biāo)的若干規(guī)定》、《XX市第二人民醫(yī)院物資采購(gòu)管理暫行辦法》、《XX市第二人民醫(yī)院落實(shí)“三重一大”制度的實(shí)施意見(jiàn)》等制度，既規(guī)定“不準(zhǔn)”怎樣，又結(jié)合醫(yī)院具體實(shí)際，制訂相應(yīng)行為的程序性規(guī)定，盡可能細(xì)化、量化，提高制度的針對(duì)性和可操作性，增強(qiáng)制度的適用性。三是注重制度的系統(tǒng)配套，堅(jiān)持制度 的制定與對(duì)制度執(zhí)行的有效監(jiān)督相結(jié)合，抓好制度體系化建設(shè)，使制度建設(shè)由平面化向立體化轉(zhuǎn)變。為抓好制度落實(shí)，研究制訂了《XX市第二人民醫(yī)院加強(qiáng)行政與效能督查的意見(jiàn)》，成立院督查辦，對(duì)制度及重點(diǎn)工作落實(shí)情況實(shí)施督查，著力解決執(zhí)行難和落實(shí)不力問(wèn)題。

3、建立制度問(wèn)責(zé)機(jī)制。為加強(qiáng)制度的執(zhí)行力和問(wèn)責(zé)力，真正形成用制度規(guī)范行為、按制度辦事、靠制度管人的有效機(jī)制，研究制定了《XX市第二人民醫(yī)院行風(fēng)和效能建設(shè)責(zé)任追究辦法》、《XX市第二人民醫(yī)院行政問(wèn)責(zé)制試行辦法》，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，加大責(zé)任追究力度，對(duì)于在執(zhí)行制度方面出現(xiàn)重大失誤、不按程序辦事的，除了責(zé)成糾正外，對(duì)負(fù)有責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行問(wèn)責(zé)，對(duì)造成嚴(yán)重后果的嚴(yán)肅查處，維護(hù)了制度的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。

（三）、強(qiáng)化監(jiān)督是關(guān)鍵。沒(méi)有監(jiān)督的權(quán)利，終究會(huì)導(dǎo)致權(quán)力失控、決策失誤和行為失范。一是強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督。做到監(jiān)督關(guān)口前移，及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及早糾正，把問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài)。為加強(qiáng)對(duì)基建及維修工程項(xiàng)目的監(jiān)督，我們改過(guò)去的事后審計(jì)為全過(guò)程跟蹤審計(jì)，以解決在工程項(xiàng)目中的隱蔽工程。變更簽證上存在的問(wèn)題和漏洞。二是強(qiáng)化行政監(jiān)察職能。認(rèn)真落實(shí)對(duì)招標(biāo)采購(gòu)實(shí)施全過(guò)程的監(jiān)督。每一個(gè)招標(biāo)項(xiàng)目，每一次詢價(jià)議價(jià)，監(jiān)察室都派人到場(chǎng)實(shí)施監(jiān)督。辦理貨款及工程款支付手續(xù)時(shí)，必須經(jīng)監(jiān)察室主任審核簽字，財(cái)務(wù)科方可付款。三是深化院務(wù)公開(kāi)。醫(yī)院通過(guò)院內(nèi)網(wǎng)、院務(wù)公開(kāi)欄等各種大宗物資采購(gòu)、招投標(biāo)結(jié)果予以公示，接受廣大職工的監(jiān)督，讓職工享有充分的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

第二篇：關(guān)于治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的幾點(diǎn)思考

在中紀(jì)委六次全會(huì)上，黨中央和國(guó)務(wù)院首次將商業(yè)賄賂作為反腐敗的重要內(nèi)容，并被確定為2008年的工作重點(diǎn)。胡錦濤總書(shū)記在會(huì)上指出:“要認(rèn)真開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作,堅(jiān)決糾正不正當(dāng)交易行為,依法查處商業(yè)賄賂案件”。這是向商業(yè)賄賂開(kāi)戰(zhàn)的號(hào)角。在衛(wèi)生行業(yè)，同樣存在著醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂現(xiàn)象，并且它對(duì)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展危害日益嚴(yán)重，甚至成為阻礙經(jīng)濟(jì)發(fā)展的絆腳石。如何治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為，整頓規(guī)范醫(yī)藥購(gòu)銷秩序，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，降低虛高藥價(jià)，緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，強(qiáng)力推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作，各地各部門(mén)都在進(jìn)行積極的實(shí)踐和有益的探索，筆者現(xiàn)就當(dāng)前形勢(shì)并結(jié)合**市開(kāi)展專項(xiàng)治理工作談如下粗淺認(rèn)識(shí)。

一、**市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥購(gòu)銷工作現(xiàn)狀

**市年用藥總額3000余萬(wàn)元。通過(guò)集中招標(biāo)采購(gòu)的藥品1000萬(wàn)元，其余藥品均來(lái)自各個(gè)醫(yī)藥經(jīng)銷企業(yè)和代理經(jīng)銷個(gè)人。從當(dāng)?shù)?家醫(yī)藥經(jīng)銷公司訂購(gòu)藥品的比例逐年減少，而外地醫(yī)藥企業(yè)送貨上門(mén)或者通過(guò)電話采購(gòu)從托運(yùn)公司托運(yùn)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥主管人員直接上門(mén)提取者居多，還有一部分則是根據(jù)用藥情況由醫(yī)藥經(jīng)銷商定期拆零供貨。從總體情況來(lái)看，絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購(gòu)銷中制度健全，渠道正規(guī)，各項(xiàng)程序公開(kāi)；藥品和醫(yī)療器械經(jīng)銷企業(yè)和經(jīng)銷商具備資質(zhì)，手續(xù)合法；醫(yī)務(wù)人員能夠遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守醫(yī)療法規(guī)，自覺(jué)維護(hù)職業(yè)道德，合理檢查，合理用藥，精心治療，全心全意為各族患者服務(wù)。人民群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)基本滿意，未發(fā)生醫(yī)藥購(gòu)銷商業(yè)賄賂案件。但隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的不斷深入和醫(yī)藥購(gòu)銷體制和渠道的轉(zhuǎn)變，商業(yè)賄賂問(wèn)題也逐漸滲透到醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域。由于隱蔽性較強(qiáng)，雖未發(fā)現(xiàn)和受到查處，但從實(shí)際情況看，一些不法藥品、器械經(jīng)銷人員采用非正當(dāng)手段，向醫(yī)院推銷高價(jià)藥品和醫(yī)用器材，甚至通過(guò)親戚朋友和熟人的關(guān)系，進(jìn)入醫(yī)院開(kāi)展臨床促銷活動(dòng)，記錄醫(yī)師所開(kāi)處方數(shù)量，或者請(qǐng)吃醫(yī)務(wù)人員，或者贈(zèng)送一些價(jià)值不高疏通感情的節(jié)日禮物，或者給醫(yī)務(wù)人員提取一定的辛苦費(fèi)用等等；個(gè)別藥品采購(gòu)和醫(yī)務(wù)人員還存在接受經(jīng)銷企業(yè)和經(jīng)銷商提供的高消費(fèi)活動(dòng)。導(dǎo)致一些醫(yī)師開(kāi)大處方、開(kāi)進(jìn)口藥和高價(jià)藥品，給患者實(shí)施濫檢查、過(guò)度醫(yī)療等行為。這些在個(gè)別醫(yī)務(wù)人員看來(lái)十分正常的情況，殊不知，它直接損害了人民群眾的切身利益，加重了群眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)也腐蝕了部分意志不堅(jiān)定的醫(yī)務(wù)人員和管理人員，致使人民群眾對(duì)此意見(jiàn)較大，也成為近年來(lái)社會(huì)和群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。

二、成因分析

衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂產(chǎn)生于改革開(kāi)放，泛濫于二十世紀(jì)九十年中期，進(jìn)入新世紀(jì)，隨著打擊的深入，醫(yī)藥購(gòu)銷賄賂又有所收斂。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因何在呢？

從宏觀上分析，其一是缺乏關(guān)于治理衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂相關(guān)法律法規(guī)的有效監(jiān)督和制裁，不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)隨之產(chǎn)生；其二是醫(yī)藥市場(chǎng)進(jìn)一步開(kāi)放和購(gòu)銷渠道的轉(zhuǎn)變，加劇了衛(wèi)生行業(yè)醫(yī)藥購(gòu)銷賄賂現(xiàn)象的蔓延。其三是國(guó)家財(cái)政對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償長(zhǎng)期不到位，幾乎沒(méi)有經(jīng)費(fèi)投入，致使醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)緊張，發(fā)展資金短缺，以藥養(yǎng)醫(yī)也就自然而然地成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的一條便捷途徑，在此過(guò)程中，醫(yī)藥回扣等活動(dòng)很自然地發(fā)展起來(lái)了。

從微觀上分析，其一是在全國(guó)，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管部門(mén)衛(wèi)生行政部門(mén)，狹窄的從本行業(yè)利益出發(fā)，在對(duì)待藥品和醫(yī)療器械的購(gòu)銷上，有意弱化權(quán)力，放松管理，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)在購(gòu)銷中獲得更大的利潤(rùn)，用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，但由于管理不到位，不規(guī)范，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所得的一部分回扣則流入到個(gè)別人的手中，產(chǎn)生了賄賂。其二是藥品經(jīng)銷人員為了取得非法優(yōu)勢(shì)，不惜抬高藥品價(jià)格，使出廠價(jià)只有幾元的藥品，幾經(jīng)轉(zhuǎn)手便成了幾十元乃至幾百元的高價(jià)藥，將成本轉(zhuǎn)嫁至社會(huì)和患者，利潤(rùn)則層層予以劃分，由此發(fā)生醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為；其三是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和利益的驅(qū)動(dòng)以及醫(yī)務(wù)人員受不良風(fēng)氣的侵蝕，追求富足生活而缺少經(jīng)濟(jì)支撐，藥品回扣和提成也就很自然地成為一些醫(yī)務(wù)人員“補(bǔ)償”家庭收入的來(lái)源，而這也是成為醫(yī)藥賄賂高發(fā)的原因之一；其四是衛(wèi)生行政和食品藥品監(jiān)督部門(mén)個(gè)別工作人員利用手中的權(quán)力，在醫(yī)藥購(gòu)銷和招投標(biāo)等活動(dòng)中，收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物，獲取不正當(dāng)利益，由此產(chǎn)生賄賂。

三、治理工作的對(duì)策

商業(yè)賄賂危害性極大，特別是醫(yī)藥購(gòu)銷環(huán)節(jié)的商業(yè)賄賂行為，不僅敗壞了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，也是當(dāng)前藥價(jià)虛高造成人民群眾看病貴、看病難的一個(gè)重要原因。對(duì)此，廣大群眾也對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為深惡痛絕，甚至被列為商業(yè)賄賂重災(zāi)區(qū)之首。如果任其滋生繁衍，不僅破壞了正常的經(jīng)濟(jì)秩序，還阻礙了市場(chǎng)機(jī)制的有效運(yùn)行，加大了交易成本，增加了人民群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。也可以說(shuō)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂活動(dòng)直接影響了社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)。因此，必須采取強(qiáng)有力的措施加以重拳治理。

（一）開(kāi)展專項(xiàng)整治

第三篇：2012加強(qiáng)治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作實(shí)施方案

大連市體檢中心

加強(qiáng)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理實(shí)施方案為有效治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域中的商業(yè)賄賂行為，凈化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，維護(hù)人民群眾切身利益，根據(jù)市委、市政府和市衛(wèi)生局的部署要求，結(jié)合我中心的實(shí)際工作情況，制定以下實(shí)施方案：

一、專項(xiàng)治理的指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，按照市衛(wèi)生局明確的要求，結(jié)合全市衛(wèi)生工作實(shí)際，突出重點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)，標(biāo)本兼治，糾建并舉，綜合治理，常抓不懈，務(wù)求實(shí)效。通過(guò)全面的思想教育、法紀(jì)教育和職業(yè)道德教育，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范化建設(shè)上有新的提高；通過(guò)自查自糾，自覺(jué)糾正違反職業(yè)道德和市場(chǎng)規(guī)則的不正當(dāng)交易行為，在促進(jìn)行業(yè)自律、誠(chéng)信服務(wù)上有新的提高；通過(guò)案件查處，堅(jiān)決遏制醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，在強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)、依法管理上有新的提高；通過(guò)深化改革、完善制度，在建立長(zhǎng)效機(jī)制、增強(qiáng)防控能力上有新的提高，形成良好的醫(yī)療秩序，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平，努力促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的和諧健康發(fā)展。

（二）基本原則

在整個(gè)治理工作中要堅(jiān)持三項(xiàng)基本原則，保證各項(xiàng)工 1

作積極穩(wěn)妥進(jìn)行。一是堅(jiān)持標(biāo)本兼治，綜合治理。通過(guò)動(dòng)員教育，既要對(duì)違反職業(yè)道德和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、影響公平競(jìng)爭(zhēng)的不正當(dāng)交易行為進(jìn)行自查自糾，又要配合執(zhí)紀(jì)執(zhí)法部門(mén)嚴(yán)厲查處大案要案。尤其是要通過(guò)加強(qiáng)教育、健全制度、強(qiáng)化監(jiān)督和深化改革，探索建立長(zhǎng)效機(jī)制。二是統(tǒng)籌謀劃部署，穩(wěn)步有序推進(jìn)。對(duì)專項(xiàng)治理工作的艱巨性和復(fù)雜性要有足夠的認(rèn)識(shí)，對(duì)可能出現(xiàn)的情況要有思想上、工作上的充分準(zhǔn)備，做到周密考慮，精心組織，及時(shí)掌握專項(xiàng)治理工作的發(fā)展態(tài)勢(shì)，加強(qiáng)政策研究和分類指導(dǎo)。三是嚴(yán)格掌握政策、維護(hù)穩(wěn)定大局。要正確區(qū)分正常商業(yè)交往與不正當(dāng)交易的政策界限，正確區(qū)分違紀(jì)違規(guī)與違法犯罪的界限，正確處理開(kāi)展專項(xiàng)治理與做好日常醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系，既要有效治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂，又要維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生隊(duì)伍的穩(wěn)定，保持正常的醫(yī)療服務(wù)秩序。

二、全面開(kāi)展宣傳教育，階段實(shí)施方案

按照動(dòng)員教育、自查自糾、整改提高、檢查總結(jié)四個(gè)階段有序推進(jìn)，確保通過(guò)自我教育、自我檢查、自我糾正，取得實(shí)實(shí)在在的效果。

（一）全面動(dòng)員教育

召開(kāi)大會(huì)，層層進(jìn)行動(dòng)員，抓好思想發(fā)動(dòng)，講明政策，曉以利害，啟發(fā)引導(dǎo)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)參與的自覺(jué)性和主動(dòng)性；廣泛組織學(xué)習(xí)，主要學(xué)習(xí)胡錦濤、溫家寶等中央領(lǐng)導(dǎo)同志關(guān)于治理商業(yè)賄賂的重要講話精神，中央紀(jì)委

第六次全會(huì)、國(guó)務(wù)院第四次廉政工作會(huì)議精神，中央《關(guān)于開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的意見(jiàn)》，衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的有關(guān)規(guī)定及文件，學(xué)習(xí)治理商業(yè)賄賂的各項(xiàng)政策和法律法規(guī)、衛(wèi)生部“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳“五條禁令”等，進(jìn)一步深化認(rèn)識(shí)，明確要求；強(qiáng)化思想教育，做到人員、時(shí)間、內(nèi)容“三落實(shí)”，重點(diǎn)開(kāi)展社會(huì)主義榮辱觀教育、法紀(jì)教育、職業(yè)道德教育、廉政紀(jì)律教育和警示教育。加強(qiáng)先進(jìn)典型宣傳，用身邊人、身邊事進(jìn)行自我教育。積極開(kāi)展談心活動(dòng)，分層分類做好深入細(xì)致的思想工作，消除顧慮，達(dá)到人人深受教育、人人提高認(rèn)識(shí)、人人知道政策。所有醫(yī)務(wù)人員都能做到回扣不收、“紅包”不拿。

（二）嚴(yán)格自查自糾

自查自糾是這次治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，要對(duì)照廉潔自律規(guī)定、財(cái)經(jīng)紀(jì)律、法律法規(guī)和政策規(guī)定，認(rèn)真檢查醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)及其經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣、提成等方面的問(wèn)題。

為確保自查自糾工作取得實(shí)效，在實(shí)際工作中，既要堅(jiān)持原則，又要嚴(yán)把政策；既不搞人人過(guò)關(guān)，又不能留有死角；既要扎實(shí)推進(jìn)，又要保持正常工作秩序。具體做到三個(gè)結(jié)合：一是堅(jiān)持區(qū)別對(duì)待、寬嚴(yán)相濟(jì)相結(jié)合。領(lǐng)導(dǎo)干部、科室負(fù)責(zé)人、黨團(tuán)員、業(yè)務(wù)骨干、入黨積極分子要帶頭提高認(rèn)識(shí)，帶頭執(zhí)行政策；二是堅(jiān)持教育與懲處相結(jié)合。

（三）切實(shí)整改提高

各分部、各科室要針對(duì)自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和工作中的薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)行歸納梳理，深刻剖析原因，找準(zhǔn)問(wèn)題癥結(jié)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，明確整改重點(diǎn)，制定整改計(jì)劃，提出整改措施，堅(jiān)持邊查邊改。

（四）認(rèn)真檢查總結(jié)

各分部、各科室要對(duì)開(kāi)展自查自糾情況進(jìn)行檢查總結(jié)。中心不定期地對(duì)其工作進(jìn)展情況進(jìn)行督查，堅(jiān)持明查與暗訪相結(jié)合，將檢查情況進(jìn)行通報(bào)。

三、強(qiáng)化源頭防控，建立治理商業(yè)賄賂工作的長(zhǎng)效機(jī)制

治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)，必須堅(jiān)持長(zhǎng)抓不懈。在集中專項(xiàng)治理的同時(shí)，重在建立健全長(zhǎng)效機(jī)制，從思想上、制度上和源頭上強(qiáng)化防控措施的落實(shí)。

（一）以社會(huì)主義榮辱觀教育為重點(diǎn)，構(gòu)筑思想防范機(jī)制要全面組織開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)大討論，通過(guò)多種形式向社會(huì)公開(kāi)征詢，形成記得住、做得到的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，成為廣大醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范和職業(yè)守則。要進(jìn)一步推動(dòng)反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育，大力營(yíng)造以廉為榮、以貪為恥，以拒收商業(yè)賄賂為榮、以收受商業(yè)賄賂為恥，以維護(hù)中心聲譽(yù)為榮、以損害中心形象為恥，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，樹(shù)立文明行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的新風(fēng)尚。要將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育經(jīng)?；?、制度化，作為衛(wèi)生廉政文化的重點(diǎn)，樹(shù)立一批醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的先進(jìn)典型，大力宣傳，發(fā)揮好先進(jìn)典型的示范帶頭作用。

（二）強(qiáng)化監(jiān)督制約機(jī)制

推行和深化公開(kāi)工作，全面實(shí)行政務(wù)公開(kāi)制度，及時(shí)向社會(huì)公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、行政許可等重要事項(xiàng)，切實(shí)維護(hù)群眾權(quán)益。凡是能公開(kāi)的都要通過(guò)公示欄、公示牌、中心網(wǎng)站和新聞媒體進(jìn)行公開(kāi)，接受群眾和社會(huì)監(jiān)督，并設(shè)立舉報(bào)電話（0411-82497209）。健全醫(yī)院內(nèi)部人事、財(cái)務(wù)、采購(gòu)等事項(xiàng)的民主監(jiān)督制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在正常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中發(fā)生的折扣、讓利和優(yōu)惠等，都要納入單位財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算，并及時(shí)在單位內(nèi)部進(jìn)行公開(kāi)，接受所有職工監(jiān)督。

四、提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)專項(xiàng)治理工作的領(lǐng)導(dǎo)

治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作涉及面廣、政策性強(qiáng)、工作難度大。必須統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，精心組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，形成合力，力求取得實(shí)效。

（一）明確責(zé)任，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

實(shí)行專項(xiàng)治理工作責(zé)任制，中心主任、書(shū)記負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓，黨辦為專門(mén)工作機(jī)構(gòu)，明確具體工作職責(zé)，正常開(kāi)展工作。各科責(zé)任人即為治理商業(yè)賄賂工作責(zé)任人，必須把這項(xiàng)工作做好做實(shí)。

（二）協(xié)同配合，形成合力

治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作是一個(gè)系統(tǒng)工程，必須多部門(mén)協(xié)同配合，聯(lián)動(dòng)作戰(zhàn)。同時(shí)，對(duì)專項(xiàng)治理工作進(jìn)展情況和取得的成效，涌現(xiàn)出來(lái)的先進(jìn)典型，要及時(shí)進(jìn)行宣傳報(bào)道，形成聲勢(shì)，讓社會(huì)進(jìn)一步了解衛(wèi)生行業(yè)切實(shí)糾正行業(yè)不正之風(fēng)的堅(jiān)定決心和所做的重要工作，進(jìn)一步贏得

理解、信任和支持。

（三）嚴(yán)肅紀(jì)律，加強(qiáng)督查

在治理工作中要確保政令暢通，決不能有令不行、有禁不止。對(duì)在治理商業(yè)賄賂工作中，繼續(xù)違規(guī)操作，頂風(fēng)違法違紀(jì)的，不僅要查處直接責(zé)任者，還要追究科室、分部主要領(lǐng)導(dǎo)的相關(guān)責(zé)任。對(duì)違規(guī)醫(yī)務(wù)人員要按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，給予相應(yīng)的處理。同時(shí)，嚴(yán)格請(qǐng)示報(bào)告制度，定期報(bào)告工作情況，及時(shí)反饋重要信息，加強(qiáng)全程督查和指導(dǎo)，隨時(shí)掌握進(jìn)展動(dòng)態(tài)，分析研究新情況和新問(wèn)題，提出意見(jiàn)和建議，確保治理工作健康進(jìn)行。

2012年4月2日

第四篇：治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂重在

治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂

重在“標(biāo)本兼治”

近年來(lái)，醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂現(xiàn)象的普遍存在擾亂了醫(yī)藥市場(chǎng)環(huán)境，這也是導(dǎo)致藥價(jià)虛高，群眾看病難看病貴的重要原因之一。

什么是醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂？廣義的醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂是指在醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中，經(jīng)營(yíng)者為銷售或者購(gòu)買醫(yī)用商品，提供和接受營(yíng)利性服務(wù)而采用財(cái)務(wù)或者其他手段賄賂其他單位或個(gè)人，或者經(jīng)營(yíng)者和其他單位或個(gè)人索取或者收受賄賂并違背職權(quán)為他人謀取利益以及向與醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)有關(guān)的國(guó)家工作人員介紹賄賂行為。醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂對(duì)象對(duì)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展和百姓的切身利益帶來(lái)嚴(yán)重的危害。

導(dǎo)致商業(yè)賄賂現(xiàn)象的因素和表現(xiàn)形式是多樣的，因此，在治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作中醫(yī)院需要從源頭抓起，標(biāo)本兼治，綜合治理，注重預(yù)防，才能達(dá)到事半功倍的作用。近幾年來(lái)，我院把治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作作為黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐工作的重點(diǎn)，按照集中治標(biāo)、重點(diǎn)之本兩個(gè)階段進(jìn)行，通過(guò)“治標(biāo)”有效遏制商業(yè)賄賂蔓延的勢(shì)頭、通過(guò)“治本”有效預(yù)防商業(yè)賄賂滋生的苗頭。

一、2006年至2008年，集中力量治標(biāo)，兼顧治本，有效遏制商業(yè)賄賂滋生蔓延的勢(shì)頭。

（一）全面排查，打擊和治理高壓勢(shì)態(tài)。一是對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子成員、科室負(fù)責(zé)人和重點(diǎn)崗位人員進(jìn)行排查，排查在醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域、基建工程、物資采購(gòu)中是否有收受生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)務(wù)或回扣的行為，是否按照行政事業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定明確如實(shí)記載，是否有私設(shè)小金庫(kù)，是否有接受資助國(guó)內(nèi)外旅游、學(xué)習(xí)等行為。二是對(duì)設(shè)備、醫(yī)用材料的采購(gòu)、使用等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行排查，排查是否按照招標(biāo)制度進(jìn)行藥品采購(gòu)，是否落實(shí)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)達(dá)到“兩個(gè)100%”。三是排查抗菌素使用及是否有開(kāi)大處方現(xiàn)象。四是對(duì)基建工程、物資采購(gòu)招標(biāo)情況進(jìn)行排查，排查是否嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二）定期檢查藥品價(jià)格，嚴(yán)肅處理違規(guī)行為。定期檢查藥品使用情況，對(duì)使用量明顯的藥品立即停止使用；對(duì)銷售量大的藥品以及使用該藥品多的醫(yī)生進(jìn)行通報(bào)；對(duì)銷售量較大的抗菌藥品進(jìn)行下調(diào)進(jìn)貨進(jìn)的處理。

（三）廣泛監(jiān)督，筑好防止商業(yè)賄賂的“防火墻”。成立關(guān)門(mén)監(jiān)督小組，對(duì)基建項(xiàng)目的審批實(shí)行集體討論制度，對(duì)各項(xiàng)基建項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)行督查，對(duì)容易滋生商業(yè)賄賂的重點(diǎn)部門(mén)、重要崗位實(shí)行輪崗交流。設(shè)立了治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂舉報(bào)電話和舉報(bào)箱，向社會(huì)公開(kāi)了監(jiān)督舉報(bào)電話，廣泛征求社會(huì)各界的意見(jiàn)和建議，發(fā)放行風(fēng)問(wèn)卷調(diào)查表。

（四）抓好摸底調(diào)查，加強(qiáng)思想教育?？剖艺J(rèn)真做好摸底調(diào)查工作，醫(yī)院治理商業(yè)賄賂小組辦公室對(duì)摸底調(diào)查情況進(jìn)行匯總，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行梳理、重點(diǎn)整改。組織全院科室主任、有處方權(quán)的臨床醫(yī)生、重點(diǎn)崗位的重點(diǎn)人員召開(kāi)治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作的學(xué)習(xí)座談匯報(bào)會(huì)，對(duì)新情況、新問(wèn)題的出現(xiàn)，對(duì)個(gè)別人物進(jìn)行談話和誡勉，加強(qiáng)思想教育。

二、2009年至2010年，轉(zhuǎn)向以治本為主，同時(shí)繼續(xù)治標(biāo)，集中力量加快防治商業(yè)賄賂有關(guān)制度建設(shè)工作步伐，從源頭上有效預(yù)防商業(yè)賄賂滋生蔓延的苗頭。

（一）構(gòu)建治理商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制，以陽(yáng)光制度減少商業(yè)賄賂滋生的機(jī)會(huì)。

1、制定《關(guān)于新、高醫(yī)用耗材、植入行器材采購(gòu)、使用的管理規(guī)定》，規(guī)范了產(chǎn)品的采購(gòu)、入庫(kù)、驗(yàn)收、出庫(kù)的辦理程序。達(dá)到某規(guī)定價(jià)格的植入病人體內(nèi)的器材，規(guī)定使用者必須嚴(yán)格提供患者信息。

2、完善藥品、醫(yī)用耗材、大型設(shè)備集中招標(biāo)采購(gòu)制度。全面實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材、大型設(shè)備集中招標(biāo)采購(gòu)，按規(guī)定簽訂藥品購(gòu)銷合同。

3、全面執(zhí)行省藥品網(wǎng)上限價(jià)競(jìng)價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)。自2007年執(zhí)行全省藥品網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)以來(lái)，每年根據(jù)上級(jí)要求，制訂本院藥品陽(yáng)關(guān)采購(gòu)實(shí)施方案，隨機(jī)抽取院內(nèi)專家，在電腦系統(tǒng)中進(jìn)行藥品評(píng)標(biāo)。通過(guò)掛網(wǎng)采購(gòu)，進(jìn)一步規(guī)范了藥品采購(gòu)行為，降低了成本，大大降低了商業(yè)賄賂行為發(fā)生的可能性。

3、制定《關(guān)于規(guī)范重大項(xiàng)目、大額資金使用審批程序的通知》、《領(lǐng)導(dǎo)班子“三重一大”實(shí)施辦法》，規(guī)范醫(yī)療設(shè)備、器械、辦公消耗用品的采購(gòu)、審批程序、對(duì)需購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備、器械。制定了按不同價(jià)格分別交市政府集中采購(gòu)辦公室招標(biāo)、醫(yī)院設(shè)備招標(biāo)委員會(huì)議標(biāo)、領(lǐng)導(dǎo)審批的制度；對(duì)基建工程制定了按不同價(jià)格交市建筑工程交易中心招標(biāo)、由院建筑工程招標(biāo)委員會(huì)議標(biāo)的制度。

（二）健全和創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制，壓縮商業(yè)賄賂蔓延的空間。

1、成立督導(dǎo)小組，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任。一是成立了醫(yī)院紀(jì)檢、監(jiān)察督導(dǎo)小組及醫(yī)院治理醫(yī)藥醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作督導(dǎo)小組，對(duì)醫(yī)院工作人員遵守法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及各項(xiàng)工作落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)。針對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子制定了《領(lǐng)導(dǎo)干部廉政建設(shè)行為規(guī)范》、《領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律基本準(zhǔn)則》等相關(guān)制度。二是實(shí)行三級(jí)醫(yī)生查房督導(dǎo)制度，提高醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行各項(xiàng)診療規(guī)范的自覺(jué)性。三是由糾風(fēng)專項(xiàng)治理督導(dǎo)小組督查抗菌素使用是否合理，對(duì)不符合規(guī)定的作出處理，保障治理工作和行風(fēng)建設(shè)收到的實(shí)效。

2、強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制。一是對(duì)重點(diǎn)崗位和人員加大監(jiān)管力度。明確分工，杜絕一人身兼數(shù)職或擔(dān)任同一職務(wù)時(shí)間太長(zhǎng)，建立健全崗位責(zé)任制和崗位輪換制，定期或不定期進(jìn)行崗位輪換，消除權(quán)力過(guò)于集中導(dǎo)致職務(wù)犯罪的條件；二是嚴(yán)格按照規(guī)定，做好干部的錄用培養(yǎng)、選拔、任用工作；三是建立監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)；四是實(shí)行院務(wù)公開(kāi)。

3、實(shí)行藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。依照《藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度》、《抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度》，定期檢查抗生素及銷量較大的藥品使用情況、分析用藥情況、統(tǒng)計(jì)單品種藥品用量排名，對(duì)前10名內(nèi)的抗菌藥物暫停使用或者藥品價(jià)格強(qiáng)調(diào)性下調(diào)，對(duì)經(jīng)查實(shí)藥品經(jīng)銷商有嚴(yán)重違規(guī)行為的立即停止該品種在本院使用。

4、健全藥品使用監(jiān)管機(jī)制。制定了《惠州市中醫(yī)醫(yī)院抗菌藥物合理應(yīng)用以及分級(jí)管理實(shí)施細(xì)則（暫行規(guī)定）》、《處方點(diǎn)評(píng)制度》、《基本用藥目錄》等，規(guī)范臨床用藥。通過(guò)簽訂《合理使用抗菌藥物協(xié)議書(shū)》，嚴(yán)格合理選用抗菌藥物。門(mén)診處方嚴(yán)格控制抗菌藥多藥聯(lián)用。

（三）規(guī)范獎(jiǎng)金分配方案，遏制盲目追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向。

取消了所有與個(gè)人、科室經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤的獎(jiǎng)金分配方法，實(shí)施根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、參加公益活動(dòng)情況、門(mén)診人次、收治病人數(shù)、手術(shù)例數(shù)、藥品構(gòu)成比等多指標(biāo)分配獎(jiǎng)金的分配機(jī)制，杜絕了單純追求經(jīng)濟(jì)利益，致使醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的現(xiàn)象，同時(shí)充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性。

（四）思想教育有經(jīng)?；?、制度化、不斷增強(qiáng)拒腐防變的能力。

一是以各種學(xué)習(xí)教育活動(dòng)為載體，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。建立醫(yī)療安全教育月、紀(jì)律教育學(xué)習(xí)月的制度，加強(qiáng)和改進(jìn)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部思想和作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員遵守職業(yè)道德和抵御各種誘惑的能力。二是大力開(kāi)展各種形式的反腐倡廉警示教育和“八榮八恥”社會(huì)主義價(jià)值觀、利益觀和榮辱觀。三是樹(shù)立先進(jìn)典型，弘揚(yáng)正氣，樹(shù)立全體醫(yī)務(wù)人員全心全意為病人服務(wù)、依法執(zhí)業(yè)和抵制商業(yè)賄賂的榜樣。四是通過(guò)萬(wàn)眾評(píng)公務(wù)活動(dòng)進(jìn)一步加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和干部思想作風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建懲防腐敗體系的制度。五是在全市率先推出平價(jià)門(mén)診，為廣大人民群眾提供不同層次的醫(yī)療保健服務(wù)需求，有效的解決大處方、濫檢查。總之，醫(yī)療購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂滋生蔓延的原因是多方面的，雖然“標(biāo)本兼治”可以一定程度上遏制商業(yè)賄賂滋生蔓延的局勢(shì)，但是最根本的原因是防治商業(yè)賄賂機(jī)制不健全，而防治商業(yè)賄賂機(jī)制的不健全，既有其本身的問(wèn)題，也有與之相關(guān)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制不相適應(yīng)的問(wèn)題。所以，將防治醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革結(jié)合起來(lái)，與衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作結(jié)合起來(lái)，與完善懲防體系建設(shè)結(jié)合起來(lái)，切實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)改革，不斷在長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)上取得新進(jìn)展、新成效，是建立健全防治商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制的根本方法和措施。

第五篇：治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作制度

武宣鎮(zhèn)衛(wèi)生院治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂

工作制度

規(guī)范醫(yī)藥購(gòu)銷秩序，維護(hù)人民群眾利益，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，從制度上、規(guī)范管理上解決醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域中的商業(yè)賄賂問(wèn)題，特制定我院治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作制度。

一、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化職業(yè)道德教育

1、開(kāi)展各種形式的反腐倡廉教育、社會(huì)主義榮辱觀教育和法制教育。深入學(xué)習(xí)、認(rèn)真執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》等法律法規(guī)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法意識(shí)，做到依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。

2、貫徹執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和對(duì)工作人員的反腐糾風(fēng)教育與培訓(xùn)，堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位，規(guī)范服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，為群眾提供“優(yōu)質(zhì)、安全、滿意”的醫(yī)療服務(wù)。

3、堅(jiān)持行風(fēng)建設(shè)，加強(qiáng)思想教育和職業(yè)道德教育，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。倡導(dǎo)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感和使命感，樹(shù)立依法執(zhí)業(yè)、廉潔從醫(yī)和抵制商業(yè)賄賂的良好風(fēng)氣。

4、糾風(fēng)工作常抓不懈，堅(jiān)決執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的“六項(xiàng)紀(jì)律”、“八不準(zhǔn)”和“八項(xiàng)承諾”，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng)。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

5、增進(jìn)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患相互理解、相互信任，滿足患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，維護(hù)病人的權(quán)益。尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、服務(wù)病人，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

6、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)與考核，實(shí)行考核、任職期滿考核、醫(yī)德考評(píng)歸檔制度，并把考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員切身利益掛鉤，作為聘用、晉職、晉級(jí)、評(píng)先的重要依據(jù)。

二、完善各項(xiàng)規(guī)章制度，全面加強(qiáng)管理工作

1、完善并落實(shí)醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制。特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、醫(yī)院感染管理、消毒隔離、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。

2、嚴(yán)格執(zhí)行臨床技術(shù)、診療護(hù)理規(guī)范等有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及藥事管理的規(guī)章制度，發(fā)揮本所藥事管理委員會(huì)的作用，加強(qiáng)對(duì)開(kāi)方用藥的評(píng)估、監(jiān)督、檢查，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員開(kāi)方用藥行為。

3、規(guī)范收費(fèi)行為。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，貫徹執(zhí)行“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的規(guī)定。不斷完善醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格公示制、查詢制和費(fèi)用清單制，提高收費(fèi)透明度。嚴(yán)禁擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目或分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)和亂收費(fèi)。

4、堅(jiān)決執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度。凡使用納入招標(biāo)目錄中的藥品，100％通過(guò)招標(biāo)方式進(jìn)行采購(gòu)，不采購(gòu)和使用非中標(biāo)藥品。中標(biāo)藥品嚴(yán)格按規(guī)定作價(jià)收費(fèi)，切實(shí)讓利于民。新藥特殊藥品的進(jìn)入須經(jīng)藥事管理委員會(huì)集體研究決定。

5、建立行賄企業(yè)黑名單制度。凡發(fā)現(xiàn)在本所行賄的企業(yè)，一律列入黑名單，不得采購(gòu)該企業(yè)生產(chǎn)或銷售的任何產(chǎn)品，并向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。

6、堅(jiān)持所務(wù)公開(kāi)制度。規(guī)范決策機(jī)制和程序，實(shí)行重大事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制度。重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)、干部任免、專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘等重要事項(xiàng)集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，并在所內(nèi)公示。醫(yī)療服務(wù)程序、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等向社會(huì)公眾公開(kāi)。

7、規(guī)范接收贊助行為。對(duì)接收企業(yè)及個(gè)人捐贈(zèng)的財(cái)物進(jìn)行登記入帳，規(guī)范管理、合理使用。如有指定性的捐贈(zèng)要按捐贈(zèng)者的意向?qū)嵤⑶闆r反饋。

8、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門(mén)管理。對(duì)正常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中發(fā)生的折扣、讓利、優(yōu)惠等，也須納入單位財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理，統(tǒng)一核算。嚴(yán)禁任何部門(mén)、科室設(shè)立帳外帳和“小金庫(kù)”。

9、加強(qiáng)基本建設(shè)項(xiàng)目管理?；窘ㄔO(shè)項(xiàng)目要有可行性論證，有預(yù)算、有計(jì)劃、合理安排資金。重大項(xiàng)目經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子和工會(huì)審議，委托有資質(zhì)的中介機(jī)構(gòu)對(duì)工程的預(yù)決算進(jìn)行審核，并作全程監(jiān)督。

10、規(guī)范采購(gòu)行為。按采購(gòu)類別設(shè)立專人負(fù)責(zé)，有計(jì)劃安排，對(duì)采購(gòu)項(xiàng)目要有針對(duì)性的研究了解，包括有資質(zhì)、售后服務(wù)等內(nèi)容。堅(jiān)持貨比三家的原則，注重質(zhì)量安全，達(dá)到政府招標(biāo)采購(gòu)額度時(shí)要進(jìn)行政府招標(biāo)采購(gòu)。

三、探索建立醫(yī)務(wù)人員收入分配制度

逐漸完善醫(yī)務(wù)人員收入分配辦法。獎(jiǎng)金分配以工作崗位、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、工作數(shù)量與質(zhì)量為主要依據(jù)。

四、加強(qiáng)監(jiān)管，強(qiáng)化監(jiān)督

1、主動(dòng)接受上級(jí)主管部門(mén)的行政監(jiān)管。

2、對(duì)單位領(lǐng)導(dǎo)干部、科室負(fù)責(zé)人和重點(diǎn)崗位的人員加強(qiáng)監(jiān)督管理。健全監(jiān)督制約機(jī)制，暢通信訪渠道，建立投訴處理機(jī)制，提高監(jiān)督效能。

3、健全內(nèi)部控制與內(nèi)部審計(jì)。加強(qiáng)對(duì)全所資金運(yùn)作的監(jiān)督，發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的作用，定期對(duì)全所財(cái)務(wù)運(yùn)作進(jìn)行了解，提出意見(jiàn)和建議。

4、健全單位內(nèi)部的人事、分配、財(cái)務(wù)、采購(gòu)等事項(xiàng)的民主監(jiān)督制度，對(duì)不正當(dāng)行為要及時(shí)告誡或查處。規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的臨床診療服務(wù)行為。

5、配備價(jià)格管理人員，對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促整改。