第一篇：冀州市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)范

冀州市基本公共衛(wèi)生服務(wù) 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目工作規(guī)范

----冀州市衛(wèi)生監(jiān)督所 趙樹水

冀州市基本公共衛(wèi)生服務(wù) 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目工作規(guī)范

----冀州市衛(wèi)生監(jiān)督所 趙樹

水

為切實(shí)推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目工作，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011版）》和衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工》規(guī)定，特制訂工作規(guī)范如下：

一、組織管理

1、成立組織

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立以院長為組長的基本公共衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組。全面負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目的組織協(xié)調(diào)、督查協(xié)管工作。

2、建立健全協(xié)管項(xiàng)目工作制度

按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范要求，負(fù)責(zé)建立健全轄區(qū)責(zé)任管理與協(xié)管工作各項(xiàng)工作制度。

3、協(xié)管工作內(nèi)容

①負(fù)責(zé)食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告等工作。

②負(fù)責(zé)組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，并定期開展督導(dǎo)檢查。

③明確1-2名工作人員負(fù)責(zé)協(xié)管工作和協(xié)管信息資料整理歸檔工作，并報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督所備案。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)管員工作任務(wù)目標(biāo)

（一）掌握本鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品（餐飲業(yè)）從業(yè)單位；公共場所從業(yè)單位；農(nóng)村集中式供水、二次供水；學(xué)校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)自備水源、二次供水單位基本情況。掌握轄區(qū)內(nèi)有毒有害企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)（診所、村衛(wèi)生室）基本情況，建立完善協(xié)管對象基本情況檔案。

（二）按照村級承擔(dān)的協(xié)管工作要求，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)。

（三）建立健全本鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督日常協(xié)管檔案，各種資料及時整理歸檔、專柜保存。

（四）按市衛(wèi)生局要求認(rèn)真完成日常監(jiān)督協(xié)管工作。

1、食品安全協(xié)管與信息報(bào)告

①掌握轄區(qū)食品（餐飲）從業(yè)單位基本情況、做到底數(shù)清楚、基本資料完整；

②食品安全信息報(bào)告

2、職業(yè)衛(wèi)生協(xié)管工作

①掌握轄區(qū)有毒有害企業(yè)、接毒接害從業(yè)人員基本情況、做到底數(shù)清楚、基本資料完整；為轄區(qū)有毒有害企業(yè)建立職業(yè)衛(wèi)生協(xié)管檔案；

②每季度對協(xié)管對象巡查1次，重點(diǎn)巡查接毒接害企業(yè)職工健康檔案建立情況，督促用人單位對接毒接害人員進(jìn)行崗前、崗中、離崗健康體檢；

③登記、報(bào)告在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)的從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對象，并對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)；發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病的要立即上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督所；

④利用多種形式廣泛開展職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防護(hù)知識宣傳教育工作；

⑤承擔(dān)市衛(wèi)生監(jiān)督所交辦的其他職業(yè)衛(wèi)生協(xié)管工作。

3、公共場所衛(wèi)生協(xié)管工作

①掌握轄區(qū)內(nèi)公共場所基本情況、做到底數(shù)清楚、基本資料完整；建立轄區(qū)公共場所從業(yè)單位衛(wèi)生安全協(xié)管檔案；

②每月對轄區(qū)內(nèi)公共場所巡查1次，及時發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患和違法單位，督促相關(guān)單位按要求辦理許可證和從業(yè)人員健康證明；對轄區(qū)新增的公共場所單位要在一個月內(nèi)向市衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告；

③協(xié)助市監(jiān)督所在轄區(qū)內(nèi)開展專項(xiàng)整治工作，及時上報(bào)工作開展情況；

④廣泛開展公共衛(wèi)生安全知識宣傳工作； ⑤承擔(dān)市衛(wèi)生監(jiān)督所交辦的其他公共場所協(xié)管工作。

4、飲用水衛(wèi)生協(xié)管工作

①掌握轄區(qū)內(nèi)生活飲用水單位（農(nóng)村集中供水、二次供水、分散式供水；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學(xué)校自備水源供水、二次供水）基本情況、做到底數(shù)清楚、基本資料完整；為每個供水單位建立生活飲用水檔案；

②每月對轄區(qū)內(nèi)生活飲用水供水單位巡查1次，及時掌握生活飲用水水質(zhì)有無變化、供水是否正常，督促供水單位按要求辦理許可證和供水從業(yè)人員健康證明；

③協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督所每年開展1次飲用水水質(zhì)抽檢和供水從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作；并及時將水質(zhì)檢測結(jié)果和供水人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)等資料整理歸檔；

④發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告水性傳染病和生活飲用水污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，并協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督所開展調(diào)查、處理；

⑤利用多種形式，每季度開展1次生活飲用水安全知識宣傳培訓(xùn)工作；

⑥承擔(dān)市衛(wèi)生監(jiān)督所交辦的其他有關(guān)生活飲用水協(xié)管工作。

5、學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管工作

①掌握轄區(qū)內(nèi)學(xué)校（包括幼兒園）基本情況、做到底數(shù)清楚、基本資料完整；為每個學(xué)校（幼兒園）建立基本情況檔案； ②每季度開展1次學(xué)校傳染病防控巡查，每年進(jìn)行1次學(xué)生健康體檢（體檢率90%以上），體檢結(jié)果及時反饋學(xué)校。同時，及時分析、發(fā)現(xiàn)學(xué)校傳染病流行狀況，將學(xué)生健康體檢工作總結(jié)上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督所。

③及時發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告在校學(xué)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息

④督促、指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學(xué)生健康教育和校醫(yī)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)；

⑤承擔(dān)市衛(wèi)生監(jiān)督所交辦的其他學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管工作。

6、對非法行醫(yī)和非法采供血協(xié)管工作 ①掌握轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（診所、村衛(wèi)生室）及其醫(yī)療技術(shù)從業(yè)人員基本情況、做到底數(shù)清楚、基本資料完整；為每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立基本情況和日常協(xié)管檔案；

②每季度對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在非法行醫(yī)、非法采供血情況開展一次巡查，發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)有非法行醫(yī)和非法采供血的要及時上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督所；協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督所開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作，并負(fù)責(zé)督促落實(shí)整改要求；

③廣泛開展醫(yī)療衛(wèi)生知識宣傳、教育工作，提高醫(yī)療單位工作質(zhì)量，促進(jìn)就醫(yī)安全；

④承擔(dān)市衛(wèi)生監(jiān)督所交辦的其他醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)管工作。

三、村衛(wèi)生室協(xié)管員工作目標(biāo)任務(wù)

1、承擔(dān)所在行政村的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作；

2、負(fù)責(zé)本村非法行醫(yī)、飲用水日常協(xié)管工作，發(fā)現(xiàn)對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件第一時間進(jìn)行登記，并在規(guī)定時限內(nèi)向鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和市衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告；

3、配合市衛(wèi)生監(jiān)督所開展監(jiān)督監(jiān)測工作；

4、承擔(dān)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和市衛(wèi)生監(jiān)督所交辦的其他衛(wèi)生協(xié)管工作。

二〇一一年七月二十六日

第二篇：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作規(guī)范

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作規(guī)范

飲用水衛(wèi)生安全巡查

飲用水衛(wèi)生安全巡查

? 突發(fā)生活飲用水污染事件，是指因物理、化學(xué)、生物因素污染生活飲用水，短時間內(nèi)使水質(zhì)感觀性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、放射性指標(biāo)發(fā)生改變，超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范的限值或要求，造成或可能造成危害公眾健康、生命安全的事件。包括飲用水生物性污染（介水傳染病和藻類污染）、化學(xué)性污染和物理性（熱、放射性）污染事件。

? 發(fā)生環(huán)節(jié)：取水、制水、輸配水、貯水

原因：生活污水、工業(yè)廢水、生活垃圾或工業(yè)廢渣的亂排放、水源衛(wèi)生防護(hù)不利、水凈化和消毒不徹底、輸配和貯水環(huán)節(jié)的衛(wèi)生管理不善，造成污染物質(zhì)進(jìn)入水中，使水質(zhì)理化特性和生物種群的特性、組成發(fā)生改變，造成水質(zhì)惡化。

飲用水介水傳染病

? 指通過飲用或者接觸病原微生物污染的水而傳突然出現(xiàn)大量病例，而且絕大多數(shù)病例的發(fā)病日期，都染的疾病，又稱水性傳染病.法定介水傳染病有霍亂（甲集中在同一個潛伏期內(nèi)。如果水源是經(jīng)常、多次的被污類）、病毒性肝炎（甲肝、戊肝）、脊髓灰質(zhì)炎、細(xì)菌性染，呈現(xiàn)流行趨勢，病例終年不斷；（2）病例分布與被和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、鉤端螺旋體、血吸蟲污染水源的供水范圍一致，絕大多數(shù)病例都有飲用同一病，感染性腹瀉（丙類）。水源的歷史；（3）一旦飲用水的污染源被控制，飲用水? 污染來源 加強(qiáng)凈化和消毒后，疾病的流行便會迅速種子。介水傳? 介水傳染病的病原體主要有三類：（1）細(xì)菌染病傳播范圍的大小和發(fā)病率的高低，與水源的種類、，如傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、痢疾桿菌、致病性供水的范圍（或水體污染的范圍）、水被污染的程度和頻大腸桿菌、鉤端螺旋體等；（2）病毒，如甲型和戊型肝率、病原體的種類、居民的衛(wèi)生習(xí)慣、飲用水的凈化和炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、人類輪狀病毒消毒措施等，有密切關(guān)系。和腺病毒等；（3）原蟲、如賈第蟲、溶組織阿米巴原蟲、? 介水傳染病之所以來勢兇猛，波血吸蟲等。它們主要來自人畜糞便、生活污水、醫(yī)院污及面廣，危害較大的發(fā)病特征，水以及畜牧屠宰、皮革和食品工業(yè)廢水。及其原因: ? 發(fā)病原因 ?（1）飲用同一水源的人比較多；

? 含有病原體的污水、糞便等污染水源后，未經(jīng)有效凈?（2）病原體在水中生存雖受多種化和消毒處理即供居民飲用或處理后的飲用水在輸配水因素影響，但一般仍能存活數(shù)日，和儲水過程中重新被病原體污染。此外人們在游泳、勞甚至數(shù)月，有的還能繁殖生長； 動、抗洪時，接觸了被病原體（如鉤端螺旋體、血吸蟲?（3）腸道病毒、特別是原蟲卵囊尾蚴）污染的水體，直接通過皮膚或者粘膜進(jìn)入體內(nèi)引（如家底鞭毛蟲、隱孢子蟲）不起疾病的傳播流行。發(fā)病特點(diǎn) 易被常規(guī)消毒所殺滅；

? 介水傳染病的發(fā)生，主要有以下三個特點(diǎn)：（1）水源?（4）地面水體和淺層地下水極其若為一次性嚴(yán)重污染，呈現(xiàn)暴發(fā)流行狀態(tài)，可在短期內(nèi)容易受病原體污染。

飲用水化學(xué)性污染事件? 飲用水化學(xué)性污染事件是指水體受到大量有害化學(xué)物質(zhì)污染后，通過飲水或食物鏈傳遞引起人群發(fā)生急、慢性中毒，甚至引起公害病或誘發(fā)癌癥的事件。

? 化學(xué)性污染的特點(diǎn)

? 主要來自工業(yè)廢水、生活污水、農(nóng)業(yè)上使用的殺蟲劑、除莠劑和飲用水消毒副產(chǎn)物等，其他還有如施肥后經(jīng)徑流和滲透進(jìn)入水體，大氣中有機(jī)物（如硝酸鹽）的沉降等，水被有毒、有害的化學(xué)物質(zhì)污

染后，人們通過飲用水或食物鏈的途徑進(jìn)入人體，引起中毒和元?dú)馕：Γㄖ掳?、致畸、致突變）。水中化學(xué)性污染物種類繁多，包括重金屬、有機(jī)污染物、農(nóng)藥、花肥、藻毒素、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物等。

? 化學(xué)性污染的影響

? 水污染造成了污染性缺水（有水但不能用），將加重我過的水資源危機(jī)。從公共衛(wèi)生角度講，水污染使水的動能降低、衛(wèi)生質(zhì)量無保證、使用價值下衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作規(guī)范

飲用水衛(wèi)生安全巡查

降。從經(jīng)濟(jì)發(fā)展角度講，水污染加劇城市供水緊張，影響工業(yè)產(chǎn)品的數(shù)量、質(zhì)量和成本，影響水產(chǎn)事業(yè)的發(fā)展，使水產(chǎn)品數(shù)量、質(zhì)量下降，惡化生活環(huán)境，影響農(nóng)產(chǎn)品的質(zhì)量，甚至傳播疾病。

飲用水物理性污染事件

熱污染 放

指大量的含熱廢水（如冷卻水）不斷排入水體，使得射性物質(zhì)通過降雨、巖石風(fēng)化、采礦和選礦等過程中進(jìn)入水 水 體，另外來自核戰(zhàn)爭、核試驗(yàn)、核燃料加工再處理以溫生高，影響水質(zhì)。危害水生物的生產(chǎn)和繁殖，從而直接或 及放射 者間接影響人體健康。其主要來源來自工業(yè)企業(yè)的冷卻水，性核素應(yīng)用過程中產(chǎn)生的含有人工放射性物質(zhì)的廢水、廢渣 其中以電力工業(yè)為主，其次為冶金、化工、石油、造紙和機(jī) 廢氣，經(jīng)過淋洗、滲漏或者沉降而造成的對水體的污染，人 械工業(yè)等。體接近含高濃度放射性物質(zhì)的水可引起外照射，而飲水或者

? 放射性污染 攝入受到放射性污染的水生物則造成內(nèi)照射，均對人體健康

指水體中來自地球中放射性元素及其衰變產(chǎn)物的天然產(chǎn)生影響，還可能誘發(fā)癌癥發(fā)生。

? 飲用水污染發(fā)生的原因和途徑主要包括水源污染、供水污染和二次供水設(shè)施污染。

? 水源污染

? 污染物隨著生活污水、工業(yè)廢水的直接排放、泄露、生活廢棄物（垃圾）、工業(yè)固體廢棄物（廢渣）不徹底的無害化處理、或降水、山洪暴發(fā)等原因進(jìn)入水源。

? 水源污染包括地下水水源污染和地表水源污染。地下水水源污染

? 地下水源污染大多數(shù)發(fā)生在工業(yè)發(fā)達(dá)的城鎮(zhèn)及其郊區(qū)，其污染發(fā)生原因：

1、水源井單井及及井群的影響半徑范圍內(nèi)，有排放工業(yè)廢水、生活污水的滲水坑（井）、滲水廁所（旱廁）；堆放生活垃圾、工業(yè)廢渣；農(nóng)田使用工業(yè)廢水、生活廢水灌溉；使用難降解或有毒有害的農(nóng)藥、化肥；

2、在水源井的影響半徑范圍內(nèi)，破壞深層土層，如修建沒有防滲措施的工業(yè)廢水、生活污水的排水渠、購；修建垃圾、糞便處理廠；填埋工業(yè)廢渣、生活垃圾；挖沙、挖土；修建養(yǎng)魚池等；

3、水源井井壁裂縫滲漏，使得污染物通過裂縫、滲漏處進(jìn)入水源井；

4、用生活污水、工業(yè)廢水回灌，使用流經(jīng)生活垃圾堆放物或工業(yè)廢渣堆放物的地面徑流回灌。地表水源污染

? 地面水源污染大多數(shù)發(fā)生于流經(jīng)城鎮(zhèn)及城鎮(zhèn)工業(yè)區(qū)的河段，或者位于郊區(qū)的湖泊、水庫。地面飲用水水源取水口附近水域的污染，其發(fā)生原因：

1、飲用水取水口上游、下游及沿岸衛(wèi)生防護(hù)范圍內(nèi)，有工業(yè)廢水、生活污水、工業(yè)廢渣、生活垃圾排入。包括工業(yè)生產(chǎn)事故和運(yùn)輸有毒有害物發(fā)生交通事故處理不當(dāng)，致使大量有毒有害物排入地表水；

2、飲用水取水口衛(wèi)生防護(hù)范圍內(nèi)，河流沿岸堆放工業(yè)

廢渣、生活垃圾；修建有毒有害物倉庫；修建裝卸垃圾、糞便和有毒有害物的碼頭。因?yàn)橛晁疀_刷、泄露流進(jìn)河流而污染；

3、飲用水取水口衛(wèi)生防護(hù)范圍的兩岸農(nóng)田，利用工業(yè)廢水、生活廢水灌溉；使用難降解或有毒有害的農(nóng)藥；

4、飲用水源輸水（引水）明渠沿岸，有以上污染源，特別是近距離

修建養(yǎng)魚池、放牧等。? 飲用水管網(wǎng)污染

? 由供水單位至用戶的管網(wǎng)要穿越城鎮(zhèn)地上、地下的各種污染源，被污染的危險性很大。飲用水管網(wǎng)污

染發(fā)生原因：

?

1、管材質(zhì)量差，因銹蝕、滲漏引發(fā)管網(wǎng)污染； ?

2、管道施工時由于連接前和連接后不沖洗，使得

管道中積存的污染物長時間、不間斷地污染飲用水；或施工時管道連接不嚴(yán)，造成接口處滲漏，一旦停水，水管內(nèi)便形成負(fù)壓，水管外的污水、污染物就會滲入水管內(nèi)，一旦恢復(fù)供水，水管內(nèi)的污染

物便污染了飲用水；

?

3、管道埋設(shè)在垃圾堆放場、有毒有害物化學(xué)品倉

庫、家禽家畜飼養(yǎng)場、污水暗溝、污水陰溝或暗渠等污染區(qū)內(nèi)，若沒有采取相應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)措施，飲

用水非常容易遭受污染；

?

4、飲用水管道設(shè)計(jì)不合理，如飲用水管與消防用

水、工業(yè)用水等非飲用水管連接；飲用水管和污水管距離、位置不當(dāng)，如將污水管鋪放在飲用水管上方、飲用水管與污水管平行鋪放但距離小于1.5米，垂直距離小于0.5米、飲用水管在污水管上方交叉鋪設(shè)但垂直距離小于0.4米，在這種情況下當(dāng)污水管破裂、飲用水管滲漏時，由于停水，飲用水管內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作規(guī)范

飲用水衛(wèi)生安全巡查

形成負(fù)壓，污水便可以進(jìn)入飲用水管；

?

5、用戶未經(jīng)供水部門同意，未加衛(wèi)生安全措施，將飲用水管與其他水管連接，一旦自來水停水，飲

用水管內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓，便會把其他水管內(nèi)的污水吸入

飲用水管內(nèi)。

二次供水設(shè)施污染

? 二次供水設(shè)施包括水箱、進(jìn)水管、溢水管、排水管、人孔等，都會造成飲用水的污染，其發(fā)生原因包括：

?

1、二次供水設(shè)施設(shè)計(jì)不合理。如二次供水管線與消防用水管線、工業(yè)用水管線連接，水箱的溢水管和排水管直接與下水道管線連接，水箱內(nèi)壁防

護(hù)涂料不符合要求等；

?

2、水箱機(jī)構(gòu)不合理，如水箱內(nèi)壁不光滑，不利于

清洗，水箱未加鎖加蓋，溢水管無網(wǎng)罩等；

3、管理不善，如二次供水設(shè)施未定期清洗、消毒，周圍

環(huán)境臟亂，未定期進(jìn)行水質(zhì)檢測等。

飲用水衛(wèi)生安全巡查

第一節(jié)相關(guān)法律法規(guī)

? 1《傳染病防治法》第十四條和二十九條要求各級政府改善飲水條件和供水單位供應(yīng)的飲用水及涉水產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生規(guī)范，供水單位要依法取得衛(wèi)生許可證。

? 2《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》第二條規(guī)定，本辦法適用于集中式供水 二次供水單位及其涉水產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督管理。第二節(jié)飲用水衛(wèi)生巡查流程

一飲用水安全巡查：掌握轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村集中式供水單位 城市二次供水單位 城鄉(xiāng)學(xué)校供水設(shè)施基本底數(shù)，填寫衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查記錄表，報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

二飲用水水質(zhì)衛(wèi)生現(xiàn)場檢測：對供水設(shè)施出水口 居民家庭龍頭水

學(xué)校龍頭水進(jìn)行檢測，填寫衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查記錄表，報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

三異常情況報(bào)告：現(xiàn)場水質(zhì)檢測不合格 接到水質(zhì)感官異

常報(bào)告

24小時發(fā)現(xiàn)三例以上有共同飲水史的疑似病例，填寫衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查信息報(bào)告登記表報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)

構(gòu)。

說明；1基本情況包括農(nóng)村集中供水單位 城市二次供水

單位和城鄉(xiāng)學(xué)校的數(shù)量 位置 許可，做好登記。

2每年協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村 集中供水單位 城市二次供水單位和城學(xué)校的供水設(shè)施開展兩次巡查，同時對設(shè)施出水口和學(xué)校龍頭水的水質(zhì)進(jìn)行現(xiàn)場檢測，每個供水設(shè)施檢測一件，現(xiàn)場檢測項(xiàng)目包括感官性狀(臭和味 肉眼可見物）pH值和消毒劑余氯測定。3每個機(jī)構(gòu)每月對五戶居民家庭龍頭水進(jìn)行現(xiàn)場檢測，項(xiàng)

目同上。

4發(fā)現(xiàn)24小時出現(xiàn)三例以上應(yīng)立即報(bào)告。

生活飲用水污染事件的分級

? 特別重大事件（I級）：

有下列情況之一的為特別重大級生活飲用水污染事件：

（1）由國務(wù)院及其衛(wèi)生部門依據(jù)有關(guān)規(guī)定確定的特別重大的生活飲用水污染事件；

（2）省級人民政府或衛(wèi)生部門請求國家給予支援的生活飲用水污染事件；

（3）跨省的有嚴(yán)重人員傷亡的生活飲用水污染事件。

? 重大生活飲用水污染事件（Ⅱ級）：

有下列情況之一的為重大級生活飲用水污染事件：

（1）因水源污染導(dǎo)致日供水能力10萬立方米以上供水企業(yè)出廠水水質(zhì)指標(biāo)超限值，使當(dāng)?shù)亟?jīng)

濟(jì)、社會生活等受到重大影響；

（2）因生活飲用水污染，導(dǎo)致出現(xiàn)100人及以上并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)3例以上死亡和危重

病例；

（3）跨市（地）的有嚴(yán)重人員傷亡的生活飲用

水污染事件；

（4）省級人民政府及其衛(wèi)生部門確定的其它特

別重大的生活飲用水污染事件。較大生活飲用水污染事件（Ⅲ級）：

有下列情況之一的為較大級生活飲用水污染事件：

（1）因水源污染導(dǎo)致日供水能力1-10萬立方米供水企業(yè)出廠水水質(zhì)指標(biāo)超限值，或較大范圍內(nèi)供水水質(zhì)指標(biāo)超

限值，使當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會生活等受到較大影響；

（2）因生活飲用水污染，導(dǎo)致出現(xiàn)100人及以上病例，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作規(guī)范

飲用水衛(wèi)生安全巡查

或出現(xiàn)死亡病例；

（3）市（地）級人民政府及其衛(wèi)生部門確定的其它較大的生活飲用水污染事件。

? 一般生活飲用水污染事件（Ⅳ級）：

有下列情況之一的為一般級生活飲用水污染事件：

（1）因水源污染導(dǎo)致日供水能力1萬立方米以下供水企業(yè)出廠水水質(zhì)指標(biāo)超限值，或局部范圍內(nèi)供水水質(zhì)指標(biāo)超限值，使當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會生

活等受到一定影響；

（2）因生活飲用水污染，導(dǎo)致出現(xiàn)病例20～

99人，未出現(xiàn)死亡病例；

（3）縣（區(qū)）級人民政府及其衛(wèi)生部門確定的其它一般生活飲用水污染事件。

省衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實(shí)際情況，對除I級以下級別的生活飲用水污染事件分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)

整和補(bǔ)充。

第三節(jié)巡查內(nèi)容方法和步驟

一服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)居民 二飲用水衛(wèi)生安全協(xié)管

（一）巡查內(nèi)容農(nóng)村式集中供水是指，農(nóng)村地區(qū)自水源集中取水，通過輸配水管網(wǎng)送到用戶或公共取水點(diǎn)的供水方式。為用戶提供日常飲用水的供水站和為公共場所、居民社區(qū)提供分質(zhì)供水也屬于集中式供水。農(nóng)村集中式供水單位主要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)水廠、單或聯(lián)村供水設(shè)施，企事業(yè)單位建設(shè)的公共供水設(shè)施。

（2）巡查內(nèi)容

—查看自水源（備井井口、河流、湖泊的取水口）周圍100米內(nèi)是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠、垃圾堆、化糞池、廢渣。

—查看水泵房、蓄水池、沉淀池周圍30米內(nèi)是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠，垃圾堆、化糞池、廢渣。

—檢查是否有水質(zhì)消毒設(shè)施、消毒設(shè)施是否運(yùn)轉(zhuǎn)。消毒設(shè)施主要有次氯酸鈉、二氧化氯加藥器、紫外線消毒器、臭氧消毒器等三類。其中次氯酸鈉、二氧化氯類消毒器查看消毒劑加藥器是否工作，紫外線消毒器查看燈管是否亮，臭氧消毒器看流量計(jì)是否有臭氧流過。

—查看是否具有衛(wèi)生許可證，許可證是否在有效期內(nèi)。

—是否有水質(zhì)檢測報(bào)告。? 2.城市二次供水單位

?（1）二次供水是指，集中式供水在入戶前經(jīng)再度存儲、加壓和消毒或深度處理，通過管道或容器輸送給用戶的供水方式。?（2）巡查內(nèi)容: ?

—是否有明確的責(zé)任單位和管理人員。

? —查看是否具有衛(wèi)生許可證，許可證是否在有效期內(nèi)。

? —查看水箱周圍10米內(nèi)是否滲水坑、化糞池、垃圾堆等污染源。

? —查看是否有水箱定期清洗消毒記錄。

? —查看是否有水質(zhì)檢測報(bào)告。

3.城鄉(xiāng)學(xué)校供水設(shè)施 3.城鄉(xiāng)學(xué)校供水設(shè)施

（1）學(xué)校內(nèi)自建集中式供水設(shè)施巡查內(nèi)容

—查看水源（自備井井口、河流、湖泊的取水口）周圍100米內(nèi)是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠、垃圾堆、化

糞池、廢渣。

—查看水泵房、蓄水池、沉淀池周圍30米內(nèi)是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠，垃圾堆、化糞池、廢渣。

? 3.城鄉(xiāng)學(xué)校供水設(shè)施

?（1）學(xué)校內(nèi)自建集中式供水設(shè)施巡查內(nèi)容 ? —查看水源（自備井井口、河流、湖泊的取水口）

周圍100米內(nèi)是否有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠、垃圾堆、化糞池、廢渣。

? —查看水泵房、蓄水池、沉淀池周圍30米內(nèi)是否

有旱廁、滲水坑和畜禽養(yǎng)殖廠，垃圾堆、化糞池、廢渣。

? —檢查是否有水質(zhì)消毒設(shè)施、消毒設(shè)施是否運(yùn)轉(zhuǎn)。

消毒設(shè)施主要有次氯酸鈉、二氧化氯加藥器、紫外線消毒器、臭氧消毒器等三類。其中次氯酸鈉、二氧化氯類消毒器查看消毒劑加藥器是否工作，紫外線消毒器查看燈管是否亮，臭氧消毒器看流

量計(jì)是否有臭氧流過。

? —查看是否具有衛(wèi)生許可證，許可證是否在有效

期內(nèi)。

? —是否有的水質(zhì)檢測報(bào)告。?（2）學(xué)校內(nèi)二次供水單位巡查內(nèi)容

? —是否有明確的管理人員。

? —查看水箱周圍10米內(nèi)是否滲水坑、化糞池、垃

圾堆等污染源。

? —查看是否有水箱定期清洗消毒記錄。

? —查看是否有水質(zhì)檢測報(bào)告。

?

（二）水質(zhì)檢測

? 1.采樣要求

?（1）供水設(shè)施出口水：集中式供水單位的設(shè)施出衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作規(guī)范

飲用水衛(wèi)生安全巡查

口水采集位置是，水處理完成后進(jìn)入輸送管道前沒有錐形瓶的可用其他潔凈容器代替。的取水口處；二次供水的設(shè)施出口水應(yīng)當(dāng)為蓄水?（3）pH值：電極法或試紙法。使用電極法時，池或水箱出水口處；采樣時應(yīng)先打開取水口（水將電極放入水樣中通過儀器讀數(shù)。使用試紙法時，龍頭）放水5分鐘。用試紙蘸取水樣，顯色后用比色卡比色讀數(shù)。

?（2）居民家庭龍頭水：采集位置是居民家中廚房?（4）游離氯：對農(nóng)村集中式供水單位監(jiān)測時，檢的水龍頭處（避免選擇安裝家用水質(zhì)處理器后的測此項(xiàng)目，且只在集中式供水單位使用次氯酸鈉水樣），采樣時應(yīng)先打開龍頭放水5分鐘。消毒時測量游離余氯含量，其他消毒方式不檢測?（3）學(xué)校龍頭水：采集位置是學(xué)校水房的水龍頭此項(xiàng)。使用DPD試劑法，比色使用分光光度計(jì)或處，采樣時應(yīng)先打開龍頭放水5分鐘。目視比色。

? 2.檢測項(xiàng)目及方法 ? 3.結(jié)果判定

?（1）肉眼可見物：直接觀察法。將水樣搖勻在光?（1）肉眼可見物：不得有肉眼可見物

亮處迎光直接觀察，查看水中是否有泥沙、懸浮?（2）臭和味：不得有異味

顆粒、藻類、線蟲等可見物。?（3）PH值：6.5-8.5 ?（2）臭和味：嗅氣和嘗味法。取100ml水樣，倒?（4）游離氯：集中式供水設(shè)施出口水≥0.3mg/L；入250ml錐形瓶，振搖后直接從瓶口聞水的氣味。龍頭水≥0.05mg/L.（三）異常情況報(bào)告

1.現(xiàn)場水質(zhì)檢測過程中，發(fā)現(xiàn)任意1件水樣的任何指標(biāo)出常應(yīng)報(bào)告后前往現(xiàn)場進(jìn)行核實(shí)。報(bào)告內(nèi)容包括，出現(xiàn)水質(zhì)現(xiàn)不合格，及時報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括檢異常的單位名稱、地址、水質(zhì)異常的表現(xiàn)，影響范圍，有測單位名稱、地點(diǎn)，檢測水樣種類，檢測不合格項(xiàng)目。無人員發(fā)病。

表現(xiàn)，影響范圍，有無人員發(fā)病。3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診在24小時內(nèi)有32.日常巡查中或接到群眾反映水質(zhì)感官出現(xiàn)異常的報(bào)告例以上有共同飲水史的集中病例時，立即電話衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)時，應(yīng)立即電話報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。對群眾反映的水質(zhì)異構(gòu)。

第三篇：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范

一、服務(wù)對象

轄區(qū)內(nèi)居民。

二、服務(wù)內(nèi)容

（一）食品安全信息報(bào)告

1、發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。

2、對轄區(qū)食品流通領(lǐng)域（副食品經(jīng)營單位）從業(yè)人員開展規(guī)定項(xiàng)目健康檢查并將相關(guān)資料（體檢表、一寸照片二張）報(bào)縣衛(wèi)生監(jiān)督所辦理健康證。

（二）職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)

1、在醫(yī)療服務(wù)過程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對象，對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報(bào)告。

2、掌握轄區(qū)內(nèi)職業(yè)健康危害單位基本情況，每季度對職業(yè)健康危害單位進(jìn)行一次監(jiān)督檢查，督促用人單位對職工上崗前、在崗期間和離崗時進(jìn)行職業(yè)健康檢查并建立完善健康檔案。

（三）飲用水衛(wèi)生安全巡查

1、對轄區(qū)集中式供水單位、二次供水單位和學(xué)校自備供水單位進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)水質(zhì)異常變化情況和群眾舉報(bào)投訴時及時報(bào)告并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督部門處理；

2、督促供水單位每年定期對制、管水從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查并建立健康檔案，協(xié)助開展供、管水人員衛(wèi)生知識及業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。

3、每月定期對轄區(qū)內(nèi)集中式供水單位進(jìn)行一次監(jiān)督檢查（主要檢查制水工藝流程是否規(guī)范、混凝劑和消毒劑索證及投加是否規(guī)范，常規(guī)檢驗(yàn)開展情況及記錄）并填寫衛(wèi)生監(jiān)督報(bào)告卡。

（四）學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)

1、每學(xué)期開學(xué)時和在校期間定期對轄區(qū)內(nèi)所有學(xué)校傳染病防控（預(yù)案、晨檢午檢實(shí)施及記錄、因病缺課記錄、學(xué)生健康檔案）；飲用水衛(wèi)生（自來水、飲用水索證及水質(zhì)衛(wèi)生現(xiàn)狀）；托幼機(jī)構(gòu)保?。ㄒ蝗艘唤硪槐?、洗手消毒設(shè)施、幼兒個人衛(wèi)生習(xí)慣、幼師健康證明及幼兒健康檔案）；教學(xué)設(shè)施（教室人均面積、采光照明、黑板、課桌椅）及學(xué)生生活設(shè)施（寢室人均面積、水沖式廁所、洗手設(shè)施）開展衛(wèi)生監(jiān)督檢查，做好監(jiān)督檢查筆錄及監(jiān)督意見書，填寫經(jīng)常性監(jiān)督報(bào)告卡，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督部門；

2、指導(dǎo)學(xué)校定期設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學(xué)生健康教育（課程表、教材教案）。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對校醫(yī)（保健教師）開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（五）非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告

1、建立轄區(qū)內(nèi)個體診所、村衛(wèi)生室設(shè)置、人員等基本情況一覽表和監(jiān)管單位醫(yī)療廢棄物處置和傳染病報(bào)告基本情況統(tǒng)計(jì)表。

2、每月對轄區(qū)個體診所、村衛(wèi)生室的醫(yī)療廢棄物處置和傳染病報(bào)告等進(jìn)行監(jiān)督檢查；經(jīng)常對轄區(qū)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告（每月提供可立案處罰非法行醫(yī)信息不低于1件）；對非法行醫(yī)流動攤點(diǎn)給予現(xiàn)場處罰每月不低于2件；每季度組織個體診所、村衛(wèi)生室進(jìn)行相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、消毒技術(shù)規(guī)范及及醫(yī)療廢棄物處置等專業(yè)知識培訓(xùn)。

（六）公共場所衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理

1、按照《公共場所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》和《重慶市公共場所衛(wèi)生許可管理辦法》要求，建立轄區(qū)公共場所被監(jiān)督單位登記一覽表；每月定期開展轄區(qū)內(nèi)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢查，覆蓋率100%；對被監(jiān)督對象填報(bào)《公共場所被監(jiān)督單位報(bào)告卡》；協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督部門對新、改、擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行預(yù)防性衛(wèi)生審查；對轄區(qū)公共場所從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查并辦理健康證明和協(xié)助培訓(xùn)相關(guān)衛(wèi)生知識。及時上報(bào)并協(xié)助處理公共場所突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。

三、服務(wù)流程

四、服務(wù)要求

（一）縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門要建立健全各項(xiàng)協(xié)管工作制度和管理規(guī)定，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作創(chuàng)造良好的條件。

（二）縣（區(qū)）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要采用在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)設(shè)派出機(jī)構(gòu)或派出人員等多種方式，加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的指導(dǎo)、培訓(xùn)并參與考核評估。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)有關(guān)工作制度，配備專（兼）人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作，明確責(zé)任分工。有條件的地區(qū)可以實(shí)行零報(bào)告制度。

（四）要按照國家法律、法規(guī)及有關(guān)管理規(guī)范的要求提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)，及時做好相關(guān)工作記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范。

五、考核指標(biāo)

（一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率=報(bào)告的事件或線索次數(shù)/發(fā)現(xiàn)的事件或線索次數(shù)×100%。

注：報(bào)告事件或線索包括食品安全、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血。

（二）協(xié)助開展的飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血實(shí)地巡查次數(shù)。

第四篇：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

第十部分 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

一、名詞解釋 1.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管： 2.食物中毒： 3.職業(yè)?。?4.二次供水： 5.非法行醫(yī)：

二、單項(xiàng)選擇

1.建立城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度：即（）

A.建立市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級四層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。B.建立省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級四層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。C.建立省、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級四層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。2.下列不屬于衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管職能范疇的是（）

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理 B、非法采供血C.學(xué)校衛(wèi)生巡查 D、職業(yè)體檢機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為 3.從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的單位或個人必須辦理（）

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 B、餐飲服務(wù)許可證C．衛(wèi)生許可證 D.食品從業(yè)人員健康證 4．衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查的工作內(nèi)容是（）

A．從業(yè)單位依法規(guī)范經(jīng)營情況B．從業(yè)單位履行監(jiān)督、協(xié)管整改意見的情況 C．主動收集從業(yè)單位違法、違規(guī)、安全隱患信息并及時上報(bào)D．以上三項(xiàng) 5．食物中毒與其他急性傳染病最重要的區(qū)別是（）

A．多人同時發(fā)病 B.時間相對集中C．吃過同一種食物 D.以急性腸胃炎癥狀為主 6．衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員在按照《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作流程》進(jìn)行日常監(jiān)督檢查和信息報(bào)告時，需填寫以下表格：()A.《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表》 B.《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》

C.《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表》和《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》D.以上都不是 7． 保證公共場所衛(wèi)生安全的第一責(zé)任人是()A.衛(wèi)生監(jiān)督部門 B.衛(wèi)生行政部門 C.公共場所經(jīng)營者 D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 8． 公共場所室內(nèi)的 “ 新風(fēng) ” 是指()。

A.室外空氣 B.室內(nèi)經(jīng)過凈化的空氣C.走廊的空氣 D.機(jī)房內(nèi)的空氣 9.集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)冷卻水和冷凝水中不得檢出()A.嗜肺軍團(tuán)菌 B.酵母菌C.肺炎克雷伯氏菌 D.軍團(tuán)菌

10、理發(fā)美容毛巾的消毒應(yīng)首選的方法是()A.100 ℃蒸汽或煮沸 15-30 分鐘 B.75% 酒精濕抹或浸泡C.約 270nm 波長紫外線照射 30 分鐘 D.微波照射

11、患有哪些疾病的人員，治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作？（）

A．痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、乙型肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等

B.痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等

C.痢疾、傷寒等消化道傳染病的人員,以及患有活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等 D.痢疾、傷寒、肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等

12．任何單位或者個人，未取得，不得開展診療活動（）

A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 B.個體工商執(zhí)照 C.衛(wèi)生許可證 D、職業(yè)許可證 13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動的,按 處理。（）A.使用非衛(wèi)生技術(shù)人員 B.超范圍執(zhí)業(yè) C.不處理 D.違法

14．中醫(yī)坐堂醫(yī)診所內(nèi)同一時間坐診的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師不超過。（）A．1人 B．2人 C．3人 D．4人

15．設(shè)定生活飲用水衛(wèi)生許可的法律是（）

A.生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法 B.傳染病防治法C.水污染防治法 D.城市供水條例

三、多項(xiàng)選擇題

1.濟(jì)南市建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)制度依據(jù)（）

A.衛(wèi)生部、財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于做好2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》

B.衛(wèi)生部制定了《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》

C.濟(jì)南市衛(wèi)生局“關(guān)于建立城鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度的實(shí)施意見”D.以上都不是 2.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)對象：（）

A.轄區(qū)內(nèi)居民 B.轄區(qū)內(nèi)勞動者 C.轄區(qū)內(nèi)中小學(xué)生 D.以上都不是 3.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管主要服務(wù)內(nèi)容：（）

A.職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo) B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù) D.公共場所衛(wèi)生安全報(bào)告。E.非法行醫(yī)、非法采供血信息報(bào)告部分

4.非法行醫(yī)、非法采供血信息報(bào)告內(nèi)容包括：()A.收集信息。通過定期巡訪等信息收集途徑，收集非法行醫(yī)非法采供血違法行為信息。B.報(bào)告信息。發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)非法采供血行為時，立即向轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門報(bào)告。

C.查處效果監(jiān)測信息報(bào)告。根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)通報(bào)違法行為查處情況，對查處效果進(jìn)行監(jiān)測，并向轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門反饋監(jiān)測信息。D.以上均不對 5.職 業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)內(nèi)容包括：（）

A.開展對社區(qū)居民和就診人員的職業(yè)病防治宣傳教育、咨詢、指導(dǎo)； B.在醫(yī)療服務(wù)過程中，發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病患者，做好信息登記。

C.發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)病患者向用人單位所在地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。D.發(fā)現(xiàn)并治療職業(yè)病患者 6.公共場所衛(wèi)生涉及（）

A.空氣衛(wèi)生 B.飲水衛(wèi)生 C.微小氣候D.公共用品用具 E.食品衛(wèi)生 7.為保證公共用品的消毒效果所必須采取消毒程序?yàn)椋ǎ〢.去污清洗 B.消毒 C.清水沖凈D.保潔存放 E.浸泡消毒

8.公共場所集中空調(diào)系統(tǒng)所引起的人群健康危害主要包括（）。

A.空氣傳播性疾病 B.過敏性疾病 C.水性疾病 D.食源性疾病 E.不良建筑綜合癥 9.公共場所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作包括（）。

A.衛(wèi)生監(jiān)測 B.圖紙審查 C.衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)D.建筑布局 E.行政處罰 10.《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》的適用范圍（）。A.集中式供水 B.涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品C.二次供水單位 D.礦泉水E.瓶裝純凈水

11.供水單位直接從事供、管水的人員包括（）

A.凈水工 B.檢驗(yàn)員 C.水池、水箱清洗消毒人員D.單位會計(jì) E.取樣人員

12.對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者 , 用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù) 院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織（）的職業(yè)健康檢查 , 并將檢查結(jié) 果如實(shí)告知勞動者。A.上崗前 B.離崗時 C.在崗期間D.應(yīng)急性 E.隨時 13.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、()。A涂改 B出賣 C轉(zhuǎn)讓 D出借

14.有下列情形之一的，按照無證行醫(yī)查處：（）。

A.使用通過買賣、轉(zhuǎn)讓、租借等非法手段獲取的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展診療活動的 B.使用偽造、變造的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 開展診療活動的 C.在未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的藥品經(jīng)營機(jī)構(gòu)開展診療活動的 D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告

15.醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的()，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。

A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn) B.執(zhí)業(yè)類別 C.執(zhí)業(yè)范圍D.畢業(yè)院校所學(xué)專業(yè)

四、判斷題

1．衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員定期對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡防，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。()2.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管考核指標(biāo)包括：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率和協(xié)助開展的飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血實(shí)地巡查次數(shù)。()3.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員工作職責(zé)主要是協(xié)助縣（市）區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展工作，對行政管理相對人可提出整改意見，并行使行政處罰權(quán)。（）4.公共場所從業(yè)人員中的乙型肝炎患者不得從事理發(fā)、美容、公共浴室等直接為顧客服務(wù)的工作。()5.通風(fēng)換氣是保證公共場所空氣衛(wèi)生質(zhì)量的重要措施。()6.足浴、保健按摩、網(wǎng)吧等場所己列入公共場所衛(wèi)生監(jiān)管范圍。()4 7.公共場所從業(yè)人員應(yīng)每兩年進(jìn)行健康查體，取得有效健康合格證明后方可上崗。()8.采用氯消毒時，.消毒劑應(yīng)與水接觸30分鐘，出廠水余氯不低于0.3mg/L;管網(wǎng)末梢水余氯不低于0.05mg/L。()9.涉水產(chǎn)品的標(biāo)簽和使用說明書應(yīng)與衛(wèi)生部門或省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的內(nèi)容一致,不得夸大功能宣傳。()10.公共場所經(jīng)營者需要延續(xù)衛(wèi)生許可證的，應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生許可證有效期屆滿60日內(nèi)，向原發(fā)證行政部門提出申請。()11.進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。（）12.任何單位和個人有權(quán)向政府及有關(guān)部門報(bào)告突發(fā)事件隱患，舉報(bào)不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)事件應(yīng)急處理職責(zé)的情況。（）

13.為內(nèi)部職工服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)許可和變更登記可以向社會開放。（）

14.衛(wèi)生技術(shù)人員是指按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員。（）

15.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動，可以在注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。（）

五、簡答題

1．衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)有哪些內(nèi)容？

2．開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)對居民有什么好處？ 3． 職業(yè)危害因素主要有哪些？

4．美容美發(fā)場所的設(shè)備與工具有何要求？ 5．人工游泳池水凈化消毒的要求有哪些？

第十部分 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管試題答案

一、名詞解釋

1.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在文書監(jiān)督及相關(guān)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，協(xié)助開展巡查（訪）、信息收集、信息報(bào)告、宣傳指導(dǎo)以及調(diào)查處置等活動。

2.食物中毒：食物中毒是指人們食用了被致病菌、化學(xué)性或生物性毒物污染的食物以及動植物天然毒素食物而引起的急性感染或中毒為主要臨床特征的一類疾病的總稱。3.職業(yè)?。郝殬I(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中 , 因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病

4．二次供水：二次供水是指集中式供水在入戶之前經(jīng)在讀儲存、加壓和消毒或深度處理，通過管道或容器輸送給用戶的供水方式。5．非法行醫(yī)：非法行醫(yī)是指不合法地從事醫(yī)療活動，具體是指違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)的行為。

二、單項(xiàng)選擇

1.A 2.D 3.A 4.D 5.C 6.C 7.C 8.A 9.A 10.A 11.B 12.A13.A 14.B 15.B

三、多項(xiàng)選擇

1.ABC 2.ABC 3.ABCDE 4.ABC 5.ABC 6.ABCD 7.ABCD 8.ABE 9.ABCE 10.ABC 11.ABCE 12.ABCD 13.ABCD 14.ABC 15.ABC

四、判斷題

1.√ 2.√ 3.× 4.× 5.√ 6.√ 7.× 8.√ 9.√ 10.× 11.√12.√13.× 14.√ 15.√

五、簡答題

1.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)有哪些內(nèi)容？

答：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容包括：①定期進(jìn)行衛(wèi)生巡查，發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和健康事件；發(fā)現(xiàn)農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水異常情況，以及可疑傳染病患者和非法行醫(yī)、非法采供血液等相關(guān)信息，及時報(bào)告有關(guān)部門并協(xié)助調(diào)查。②發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸危害因素的服務(wù)對象，對其開展職業(yè)病防治宣傳教育、咨詢、指導(dǎo)。③開展食品安全、飲水安全、職業(yè)病防治等法律法規(guī)與衛(wèi)生知識宣傳，協(xié)助對相關(guān)從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)。2.開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)對居民有什么好處？

答：通過衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管，可以解決目前基層衛(wèi)生監(jiān)督存在的問題。①及早發(fā)現(xiàn)各種衛(wèi)生安全問題與可疑傳染病、職業(yè)病患者，及早處理隱患，及早救治病人，惠及廣大人民群眾。②通過衛(wèi)生宣傳，提高城鄉(xiāng)居民對衛(wèi)生法律法規(guī)與衛(wèi)生知識知曉率，提高人民群眾的食品安全和疾病防控意識，最大限度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，切實(shí)為廣大群眾提供衛(wèi)生健康保障。③充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的前哨作用，通過日常監(jiān)督、群眾舉報(bào)等方式及時發(fā)現(xiàn)違反衛(wèi)生法規(guī)的行為。

3.職業(yè)危害因素主要有哪些？

答：工作場所中的職業(yè)危害因素可分為三類：①生產(chǎn)工藝過程中的有害因素。包括：化學(xué)因素和粉塵，物理因素如噪音、電離輻射等，以及生物因素，如

炭疽桿菌、布魯菌等傳染性病原體。②勞動過程中的有害因素。包括勞動制度不合理、勞動強(qiáng)度過大、過度精神或心理緊張以及長時間不良體位、勞動工具不合理等。③生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。包括自然環(huán)境因素、廠房建筑或布局不合理以及生產(chǎn)環(huán)境污染等。4.美容美發(fā)場所的設(shè)備與工具有何要求？ 答：（1）美容美發(fā)場所應(yīng)配有數(shù)量充足的毛巾、美容美發(fā)工具，美容場所毛巾與顧客床位比大于10:1，美發(fā)場所毛巾與座位比大于3:1，公共用品用具配備的數(shù)量應(yīng)當(dāng)滿足消毒周轉(zhuǎn)的要求。

（2）美發(fā)場所應(yīng)配備皮膚病患者專用工具箱，設(shè)有明顯標(biāo)示，一客一消毒。

（3）美容美發(fā)場所應(yīng)配備專門擺放美容美發(fā)用品、器械、工具的工作臺、物品柜或器械車。5.人工游泳池水凈化消毒的要求有哪些？ 答：（1）經(jīng)凈化消毒的游泳池水質(zhì)硬符合相關(guān)國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。采用臭氧、紫外線或其他消毒方法時，還應(yīng)輔助氯消毒。（2）游泳池水應(yīng)保持游離余氯濃度為0.3-0.5毫克|升。（3）浸腳消毒池池水余氯含量應(yīng)保持5-10 毫克|升，應(yīng)當(dāng)每4小時更換一次。（4）游泳池水循環(huán)過濾凈化設(shè)備每日應(yīng)進(jìn)行反沖洗，反沖洗水應(yīng)排入下水道。（5）池水水質(zhì)消毒液投入口位置應(yīng)設(shè)置在游泳池水水質(zhì)凈化過濾裝置出水口與游泳池給水口之間。

第五篇：加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管，夯實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)底

衛(wèi)生監(jiān)督是政府管理衛(wèi)生事務(wù)的重要形式，是社會主義法制建設(shè)的重要組成部分。衛(wèi)生監(jiān)督的重點(diǎn)是保障各種社會活動中正常的衛(wèi)生秩序，預(yù)防和控制疾病的發(fā)生和流行，保護(hù)公民的健康權(quán)益。近年來，我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作，堅(jiān)持以鄧小平理論、三個代表重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持依法行政，強(qiáng)化職能轉(zhuǎn)變，加大監(jiān)督執(zhí)法力度，為保障人民群眾的身體健康和生命安全，促進(jìn)全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。

一、基本概況

（一）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)情況

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，高新區(qū)地域的擴(kuò)大，人口的不斷增加以及人民群眾生活水平的提高，人民群眾的健康需求不斷增加，對衛(wèi)生監(jiān)督工作的要求不斷提升。為加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，管委會于2006年3月30日正式成立東湖開發(fā)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所和疾控中心，采取一套班子兩塊牌子，合署辦公，編制8個人。

現(xiàn)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所除了開展日常大量監(jiān)督監(jiān)測工作外，還要應(yīng)對市疾控中心6個中心所及市婦幼保健院的指導(dǎo)性和指令性任務(wù)，配合及參與高新區(qū)各職能部門的相關(guān)工作。

衛(wèi)生監(jiān)督工作依據(jù)及涉及的公共及專業(yè)法律法規(guī)達(dá)60多部，主要職能包括傳染病防治、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)病衛(wèi)生、二次供水（飲用水）衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和醫(yī)政監(jiān)督管理，重大活動、會議、節(jié)日期間的衛(wèi)生保障，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置和配合市區(qū)各相關(guān)部門開展的專項(xiàng)整治工作。

（二）衛(wèi)生監(jiān)督工作情況：

2010年行政區(qū)域調(diào)整后，我區(qū)管轄區(qū)域擴(kuò)大近一倍，達(dá)到518平方公里，轄區(qū)內(nèi)設(shè)有8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街，戶籍人口25.5萬人。衛(wèi)生監(jiān)督工作面廣量大、任務(wù)繁重。由于種種原因，高新區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)管工作于2011年1月1日才正式交由開發(fā)區(qū)藥監(jiān)局管理。面對這么大的工作量，僅靠衛(wèi)生監(jiān)督所有限的幾個監(jiān)督員是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，為了保證衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)的完成，我區(qū)積極探索實(shí)行了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員制度，取得了一定的成績。

二、積極探索衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員制度

（一）構(gòu)建衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，明確責(zé)任

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）內(nèi)設(shè)公共衛(wèi)生科，根據(jù)《武漢市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核標(biāo)準(zhǔn)》的要求，在公共衛(wèi)生科設(shè)置監(jiān)督協(xié)管室，由醫(yī)院推薦2－3名專業(yè)人員，經(jīng)衛(wèi)生局進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，考核合格后頒發(fā)“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證”，只授檢查權(quán)，不授處罰權(quán)，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員在履行“公共衛(wèi)生”工作職責(zé)的同時，從事本轄區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，接受區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的指令，執(zhí)行衛(wèi)生監(jiān)督的任務(wù)。具體任務(wù)有：

1、建立轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督本底檔案。

2、監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況。

3、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常衛(wèi)生監(jiān)督巡查，及時勸阻一些違規(guī)行為，4、發(fā)行違法行為及時上報(bào)。

5、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生執(zhí)法，督促被處罰單位整改到位。

6、協(xié)助處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（二）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生監(jiān)管能力

為了加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的工作能力，衛(wèi)生監(jiān)督所將協(xié)管員納入到衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)范圍，每年特意邀請不同的專家，重點(diǎn)對行政執(zhí)法程序、行政執(zhí)法文書制作、醫(yī)院感染的監(jiān)督管理、衛(wèi)生行政許可、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理、醫(yī)療執(zhí)業(yè)的監(jiān)督管理等專業(yè)知識進(jìn)行培訓(xùn)。不定期對制作的各類文書，集中點(diǎn)評，討論案例，直接鍛煉了學(xué)員的現(xiàn)場監(jiān)督執(zhí)法能力。通過培訓(xùn)，學(xué)員普遍認(rèn)為，衛(wèi)生監(jiān)督工作責(zé)任重大，使命光榮，在今后的工作中一定加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)，充分發(fā)揮“健康衛(wèi)士”的職能作用，為維護(hù)正常的公共衛(wèi)生和醫(yī)療秩序，保障人民群眾健康權(quán)益，做出新的更大貢獻(xiàn)。

（三）完善制度，強(qiáng)化績效考核

1、機(jī)構(gòu)任務(wù)明確，制度完善。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室既然是機(jī)構(gòu)，就需具備和完善三要素：人員、任務(wù)（職責(zé)）、制度。在這三方面，人員的培訓(xùn)、法律法規(guī)的掌握、綜合素質(zhì)的提高十分重要，是戰(zhàn)略工程。職責(zé)的履行、人物的明確十分必要。制度的建設(shè)十分需要。

衛(wèi)生監(jiān)督屬執(zhí)法范圍，其人員代表執(zhí)法者的形象。社會各界、管理相對人搞不清也不會問你是不是“監(jiān)督”還是“協(xié)管”，人們只知道你在從事公務(wù)。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員，在此崗位上仍要按衛(wèi)生監(jiān)督員的相關(guān)行為準(zhǔn)則規(guī)定執(zhí)行，在日常工作，突發(fā)事件處置，工作程序等方面制定了明確的制度，嚴(yán)格按制度執(zhí)行。

2、將工作考核與單位績效考核密切聯(lián)系起來，對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作進(jìn)行細(xì)化，指標(biāo)責(zé)任到人。結(jié)合日常工作、半年考核及年終考核的成績，分別占總成績的30%、30%、40%，80分以下為考核不合格，95分以上為優(yōu)秀。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管考核成績納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核總成績，同時結(jié)合到單位個人績效考核：如果考核為不合格，則在單位的績效考核為不合格；如果考核為優(yōu)秀，則在單位的績效考核加十分。如此操作，極大地調(diào)動了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的工作積極性。

（四）提高全局意識，增強(qiáng)執(zhí)法合力

將全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員有效的形成一個整體。每月組織一次聯(lián)合執(zhí)法，對轄區(qū)內(nèi)的重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行集中整治。一來可以有效打擊衛(wèi)生違法行為；二來可以提高衛(wèi)生監(jiān)督能力；三來可以加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員及協(xié)管員之間的配合。

三、存在問題

1.執(zhí)法隊(duì)伍的綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。

2010年行政區(qū)域調(diào)整后，管轄區(qū)域擴(kuò)大近一倍，相關(guān)監(jiān)管對象大量增加，以致執(zhí)法力量跟不上經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要。大量的衛(wèi)生監(jiān)督工作需要依托各位公共衛(wèi)生科監(jiān)督員及協(xié)管員,但是目前我們監(jiān)督員的監(jiān)督執(zhí)法能力還有待提高。

2.衛(wèi)生監(jiān)督設(shè)備不能滿足客觀需求

在衛(wèi)生監(jiān)督工作中要求提高監(jiān)督覆蓋率和頻率，加大對衛(wèi)生違法行為的打擊力度，特別對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理要快而準(zhǔn)，而目前僅有1輛監(jiān)督車輛，各類監(jiān)測儀器和監(jiān)督取證設(shè)備欠缺，造成監(jiān)督管理工作難度加大。

3.新興行業(yè)對衛(wèi)生監(jiān)督管理工作提出了新要求。

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各類公共場所相關(guān)行業(yè)如酒吧、咖啡吧、茶座、書吧、會所、游藝廳、按摩房等大量出現(xiàn)，給衛(wèi)生監(jiān)督管理工作提出了一些新的問題和要求，需要進(jìn)一步探索和創(chuàng)新工作方式方法；城鄉(xiāng)結(jié)合部無證經(jīng)營、非法行醫(yī)等問題仍存在，為我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作帶來執(zhí)法成本高、處罰難度大等困難。

4.少數(shù)生產(chǎn)經(jīng)營者衛(wèi)生意識較差，有待進(jìn)一步加以宣傳教育和引導(dǎo)。

少數(shù)經(jīng)營者片面追求經(jīng)濟(jì)利益，缺乏法律意識和衛(wèi)生意識，單位衛(wèi)生管理不到位，給公共衛(wèi)生安全帶來隱患，也增加了監(jiān)督管理的難度。

四、建議與對策

1.依法行政，強(qiáng)化政府衛(wèi)生行政執(zhí)法職能。實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督工作法制化管理，按照依法行政、政事分開和綜合管理的原則，調(diào)整衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)和充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督力量，建立結(jié)構(gòu)合理、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范、程序明晰、執(zhí)法有力、辦事高效的衛(wèi)生監(jiān)督體制。實(shí)行衛(wèi)生監(jiān)督重心下移，在不能增加監(jiān)督員編制的前提下，要加強(qiáng)衛(wèi)生協(xié)管員隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步完善橫向到邊、縱向到底的衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系。

2.加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。組織衛(wèi)生監(jiān)督人員開展法律法規(guī)教育和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍的整體素質(zhì)，廉潔自律、秉公執(zhí)法，不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。既要加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查，又要注意減輕相對管理人負(fù)擔(dān)，避免重復(fù)檢查，杜絕亂收費(fèi)和亂處罰。

3.完善衛(wèi)生監(jiān)督運(yùn)行機(jī)制。認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制，積極探索良好的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。要做到學(xué)習(xí)多樣化、責(zé)任網(wǎng)格化、執(zhí)法人性化、管理規(guī)范化、督查經(jīng)?；?、責(zé)任制度化。

4.加強(qiáng)法制宣傳教育。加大衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳的力度和頻率，普及公眾衛(wèi)生法律法規(guī)和公共場所衛(wèi)生、醫(yī)療安全知識，營造濃厚的人人遵守衛(wèi)生法律法規(guī)氛圍，不斷提高人們的自我保護(hù)意識，逐步形成社會監(jiān)督機(jī)制；進(jìn)一步加強(qiáng)公共場所及醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人員的培訓(xùn)工作，增強(qiáng)生產(chǎn)經(jīng)營者的守法意識，確保公共衛(wèi)生安全。

衛(wèi)生監(jiān)督工作是一項(xiàng)動態(tài)的長期性工作，任重而道遠(yuǎn)。在今后的工作中，進(jìn)一步樹立以人為本、科學(xué)發(fā)展的觀念，進(jìn)一步創(chuàng)新思路、轉(zhuǎn)變作風(fēng)，切實(shí)履行職責(zé)，嚴(yán)格依法行政，更好地為全區(qū)的社

會經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展服務(wù)，為人民群眾的健康安全服務(wù)，努力保持衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的良好局面，為構(gòu)建“和諧光谷”、“幸福光谷”做出新貢獻(xiàn)。