第一篇：2012年5月二級心理咨詢師考試技能真題及答案解析

2012年5月二級心理咨詢師考試技能真題及答案解析

第一部分 技能選擇題(1～100題，共100道題)

本部分由十一個(gè)案例組成。請分別根據(jù)案例回答1～100題，共100道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個(gè)或多個(gè)答案正確，請?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。錯選、少選、多選，該題不得分。

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案例一：

一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級學(xué)生。

案例介紹：求助者家庭條件優(yōu)越，父母對其要求很高，為了將來考上好大學(xué)，父母逼著她上各種各樣的補(bǔ)習(xí)班，大大小小的競賽獎拿了不少。最終如愿考入市重點(diǎn)中學(xué)。上高中后，幾乎每門課的成績她都能在班級排前幾名，老師很喜歡她，經(jīng)常表揚(yáng)她。兩月前的一天，她一進(jìn)校門就出現(xiàn)了焦慮、恐懼、心神不安、心慌、全身出冷汗等癥狀，但離開學(xué)校就可緩解，這樣的情況后來出現(xiàn)了多次。她告訴媽媽，自己不想上學(xué)了。她媽媽看到這種情況也感到非常緊張，多次帶她去醫(yī)院檢查，但檢查結(jié)果很正常，并未查出明顯的器質(zhì)性病變。

心理咨詢師觀察了解到的情況；求助者能取得那么好的成績是她媽媽逼出來的，為了保持好的成績，她每天學(xué)習(xí)很辛苦，覺得學(xué)習(xí)是一件非常痛苦的事。她討厭考試，也討厭媽媽嘮叨，覺得媽媽不理解她，不斷對她提出各種要求，卻很少給她肯定。

多選：

1、對該求助者還應(yīng)重點(diǎn)了解的資料包括()。

(A)人格特征(B)學(xué)習(xí)動機(jī)

(C)情緒癥狀(D)學(xué)校情況 xin8.org 多選：

2、該求助者出現(xiàn)的主要生理癥狀包括()。

(A)心慌(B)委屈

(C)出冷汗(D)頭痛

單選：

3、該求助者沒有出現(xiàn)的心理癥狀主要是()。

(A)情緒低落(B)厭煩

(C)內(nèi)心痛苦(D)委屈

單選：

4、該求助者目前最主要的心理問題可能是()。

(A)情緒問題(B)害怕上學(xué)

(C)性格問題(D)害怕考試

單選：

5、對該求助者的初步診斷可能是()。

(A)一般心理問題(B)場所恐怖癥

(C)嚴(yán)重心理問題(D)疑病神經(jīng)癥 多選：

6、尋找該求助者出現(xiàn)心理問題的原因時(shí)，應(yīng)側(cè)重于()。

(A)考試失誤方面(B)青春期的特殊表現(xiàn)

(C)家庭教養(yǎng)方式(D)對學(xué)習(xí)成績的看法

多選：

7、對該求助者可采用的咨詢方法包括()。

(A)系統(tǒng)脫敏療法(B)厭惡療法

(C)認(rèn)知行為療法(D)沖擊療法

多選：

8、引起該求助者情緒反應(yīng)的因素包括()。

（A)學(xué)校環(huán)境(B)同學(xué)關(guān)系

(C)考試壓力(D)師生關(guān)系

單選：

9、評估咨詢效果的維度不包括()。

(A)咨詢師的觀察(B)心理測驗(yàn)前后對比

(C)求助者的體驗(yàn)(D)解決家庭矛盾問題

單選：

10、心理咨詢師與求助者共同制定的恰當(dāng)咨詢目標(biāo)應(yīng)該((A)盡快恢復(fù)生理功能(B)減少恐懼程度

(C)解決學(xué)習(xí)成績問題(D)改善人際關(guān)系 xin8.org 案例二：

。)一般資料：求助者，男性，18歲，高中三年級學(xué)生。

案例介紹：半年來，求助者家樓上鄰居一個(gè)小孩經(jīng)常在地板上玩滾球，總是敲得地板咚咚響。求助者在家學(xué)習(xí)，準(zhǔn)備出國留學(xué)，經(jīng)常是看書看得正入神，突然被樓上的聲音打斷思路，書就再也看不下去。求助者因此很生氣，并伴有緊張、焦慮?，F(xiàn)在只要一聽到響聲就等著下一聲響，只要樓上有一點(diǎn)動靜就緊張，感到痛苦，明顯地影響了學(xué)習(xí)。爸爸媽媽建議來心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者一個(gè)月后就要去國外留學(xué)。其由爺爺、奶奶帶大，上小學(xué)后才回到父母身邊。

下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。

心理咨詢師：你希望得到什么幫助呢? 求助者：我就是害怕樓上的聲響。

心理咨詢師：樓上的聲響對你產(chǎn)生了什么影響呢? 求助者：它讓我心煩，焦慮，什么也干不了。

心理咨詢師：如果你非常投入地去做一件事，你還會注意這些聲音嗎? 求助者：我就是集中不了精神去干事。

心理咨詢師：集中不了精神去干事是有原因的，如果你能談得更細(xì)一點(diǎn)或許會讓自己的思路清

晰些，能說說嗎? 求助者：我也不知道為什么會這樣，以前我媽媽睡覺的時(shí)候，只要一聽到我輕輕的走路聲，她就會被驚醒。(求助者說著說著，眼圈紅了)。心理咨詢師：可以看出，你很孝順，你的這些表現(xiàn)有可能是出國前的焦慮，同時(shí)也有對媽媽的牽掛？

求助者：（點(diǎn)點(diǎn)頭，眼圈更紅了）。

心理咨詢師：我很理解你，你這個(gè)年齡就要去遙遠(yuǎn)的國度留學(xué)，這種焦慮是很正常的，你從小就

不在父母身邊長大，幼年的分離經(jīng)歷已深深地埋在了你的心里，你可以向你父母表

達(dá)你對他們的愛，你會知道他們也同樣深愛著你。通過彼此心與心的交流，你的焦

慮情緒會得到釋放和緩解的。

求助者：(沉默，凝視窗外)xin8.org 心理咨詢師：如果你嘗試著解決問題，你就能夠擺脫痛苦。

……

多選：

11、“你希望得到什么幫助呢?”咨詢師所使用的提問方式包括()。

(A)封閉式詢問(B)直接逼問

(C)開放式詢問(D)間接詢問

單選：

12、對該求助者的初步診斷是()。

(A)一般心理問題(B)嚴(yán)重心理問題

(C)神經(jīng)癥性問題(D)精神病性問題

多選；

13、“我很理解你……你的焦慮情緒會得到釋放和緩解的?！弊稍儙熓褂玫募夹g(shù)包括（）。

(A)面質(zhì)(B)內(nèi)容反應(yīng)

(C)解釋(D)內(nèi)容表達(dá)

多選：

14、咨洵師和求助者要建立良好的咨詢關(guān)系，應(yīng)該對求助者()。

(A)友情(B)熱情

(C)共情(D)親情

多選：

15、對于該案例，咨詢師可使用的咨詢方法包括()。

(A)陽性強(qiáng)化療法(B)合理情緒療法

(C)行為放松療法(D)系統(tǒng)脫敏療法

單選：

16、該求助者沉默的類型屬于()。

(A)懷疑型(B)思考型

(C)茫然型(D)反抗型

單選：

17、“集中不了精神去干事是有原因的……能說說嗎？”這句話使用的技術(shù)是((A)情感表達(dá)(B)自我開放

(C)內(nèi)容表達(dá)(D)提出建議 xin8.org)。多選：

18、咨詢階段可以劃分為()。

(A)診斷階段(B)測驗(yàn)階段

(C)咨詢階段(D)鞏固階段

單選：

19、對于該案例，咨詢師已了解到的誘發(fā)因素是()。

(A)精神因素(B)環(huán)境因素

(C)軀體因素(D)個(gè)性因素

單選：20、“如果你嘗試著解決問題，你就有可能擺脫痛苦。”這句話使用的技術(shù)是()。

(A)合理化(B)建議

(C)具體化(D)鼓勵

案例三：

一般資料：求助者，女性，26歲，公務(wù)員。xin8.org 案例介紹：四個(gè)月前求助者父親突發(fā)腦梗塞去世，她和父親感情很好，感到很悲痛，此后心情一直不好。一個(gè)月前的一天，求助者早上醒來，覺得胸悶，懷疑自己得了心臟病，去醫(yī)院做檢查，未見異常。自此開始經(jīng)常覺得身體不適，聽見別人有什么病，也總聯(lián)想到自己，擔(dān)心自己會不會也得上這種病。其間做了一次全面的身體檢查，各項(xiàng)體檢和化驗(yàn)結(jié)果均正常，但還是擔(dān)心自己的身體會出什么問題。白天忙于工作，感覺還可以，如果半夜醒來就會胡思亂想，無法自控，感到害怕，內(nèi)心痛苦，為此前來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小生活條件優(yōu)越，上學(xué)前一直由保姆照顧，生活自理能力差。上學(xué)后，母親管教嚴(yán)厲，父親比較溺愛，上學(xué)時(shí)成績優(yōu)秀，做任何事對自己要求很嚴(yán)，不允許自己做錯事，事業(yè)頃利。

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多選：

21、該求助者的軀體癥狀主要包括()。(A)胸悶(B)失眠

(C)憋氣(D)頭痛

多選：

22、該求助者主要的情緒癥狀包括()。(A)抑郁(B)恐懼

(C)焦慮(D)強(qiáng)迫

單選：

23、對該求助者的初步診斷可能是()。(A)一般心理問題

(B)疑病神經(jīng)癥

(C)嚴(yán)重心理問題(D)強(qiáng)迫神經(jīng)癥

多選：

24、對該求助者應(yīng)進(jìn)行的鑒別診斷包括((A)一般心理問題(B)疑病神經(jīng)癥)。

(C)嚴(yán)重心理問題(D)強(qiáng)迫神經(jīng)癥

單選：

25、引發(fā)該求助者心理、行為問題的因素不包括()。

(A)生物學(xué)因素(B)求醫(yī)結(jié)果

(C)社會性因素(D)認(rèn)知偏差

多選：

26、引發(fā)該求助者心理問題的社會性因素主要包括()。

(A)自理能力差(B)父親因病去世

(C)工作壓力大(D)母親管教嚴(yán)厲

單選：

27、性別因素對心理行為活動的影響是()。

(A)不同性別的心理反應(yīng)是相同的(B)女性容易遭受較重的心靈創(chuàng)傷

(C)女性的更年期心理反應(yīng)不明顯(D)男性的更年期心理反應(yīng)較嚴(yán)重

多選：

28、該求助者沒有出現(xiàn)的癥狀包括()。

(A)感覺過敏(B)焦慮狀態(tài)

(C)內(nèi)臟幻覺(D)疑病妄想

多選：

29、對該求助者應(yīng)積極關(guān)注的方面包括()。

(A)母親管教嚴(yán)厲(B)仍然堅(jiān)持工作

(C)有自我覺察力(D)主動尋求幫助 xin8.org 多選：30、使用系統(tǒng)脫敏法幫助該求助者緩解焦慮情緒，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括()。

(A)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)面部肌肉放松訓(xùn)練(B)由大到小逐級脫敏

(C)焦慮等級之間的級差應(yīng)均勻(D)由小到大逐級脫敏

案例四：

一般資料：李某，男性，26歲，無業(yè)。

案例介紹：李某在母親陪同下前來。其白小少言寡語，與人交往少，脾氣暴躁。智力正常孤獨(dú)，生活懶散。一年前父親病故后，李某還去網(wǎng)吧而且玩得興致勃勃。最近幾天時(shí)哭時(shí)笑。

自述：和女友分手后，開始失眠，總感覺有人在罵我，我是活不了幾天了……

下面是心理咨詢師與李某的一段談話。

心理咨詢師：你能說說你怎么就活不了幾天了嗎?

李某：公安局的人見到我就開著警車鳴笛，還帶著槍，他們是來抓我的。

心理咨詢師：他們因?yàn)槭裁匆ツ隳?

李某：我想的事情他們都知道，我還能聽到呢。

心理咨向師：你能聽到什么呢?

李某：一到夜深入靜時(shí)，就聽見有一個(gè)男人的聲音在罵我是殺人犯。而且還總有人說我是

流氓，耳邊還總有地球不停地在我頭上轉(zhuǎn)的隆隆響聲。心理咨詢師：你因?yàn)槭裁磿r(shí)哭時(shí)笑呢?

李某：我也沒辦法，我腦子被一魔獸控制，我的哭笑不受自己支配。

……

單選：

31、“我想的事情他們都知道”說明李某存在()。

(A)正確認(rèn)知(B)思維被奪

(C)客觀反應(yīng)(D)被洞悉感

多選：

32、李某存在的精神癥狀包括()。

(A)幻聽(B)思維遲緩

(C)被害妄想(D)思維奔逸

多選：

33、心理咨詢師可以對李某做的工作包括()。

(A)鑒別診斷(B)心理測驗(yàn)

(C)整理資料(D)轉(zhuǎn)介 xin8.org 多選：

34、對李某可以使用的有針對性的心理測驗(yàn)包括()。

(A)WAIS-RC(B)MMPI(C)BPRS(D)CRT 單選：

35、李某的思維內(nèi)容障礙不包括()。

(A)強(qiáng)制思維(B)超價(jià)觀念

(C)妄想(D)音聯(lián)義聯(lián)

單選：

36、對李某的初步診斷是()。

(A)焦慮神經(jīng)癥(B)人格障礙問題

(C)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(D)精神病性問題

單選：

37、李某在父親病故后，還玩得興致勃勃，說明李某出現(xiàn)了((A)情感豐富(B)情感淡漠

(C)情感倒錯(D)情感低落

單選：

38、李某出現(xiàn)的幻聽是()。

(A)評論性幻聽(B)命令性幻聽

(C)爭論性幻聽(D)心因性幻聽

多選：

39、對神經(jīng)癥與人格障礙關(guān)系的錯誤描述包括()。

(A)神經(jīng)癥與人格障礙在同一個(gè)人身上可同時(shí)存在

(B)同一人在不同時(shí)期有可能處于這兩種狀態(tài)

(C)這兩類診斷在同一時(shí)期肯定是相互排斥的)。(D)神經(jīng)癥對任何一種人格障礙存在終身免疫力

單選：40、李某說腦子被一魔獸控制，說明其存在()。

(A)物理影響妄想(B)強(qiáng)迫行為

(C)特殊意義妄想(D)內(nèi)心恐懼 xin8.org

案例五：

一般資料：求助者，女性，24歲，幼兒園教師。

案例介紹：求助者半年前偶然遇到了比她大幾歲的兒時(shí)伙伴。得知對方一直對她有迷戀之情。從此，他們之間的關(guān)系迅速發(fā)展。此后幾個(gè)月中，兩人的關(guān)系一直很好。

然而有一天，就在他們從電影院回家的途中，兒時(shí)伙伴一直保持少見的沉默，當(dāng)?shù)角笾叩募议T口時(shí)，他提出分手不再來往。求助者無法相信和接受這樣的事實(shí)，百思不得其解。內(nèi)心非常痛苦，她不甘心地不停地給他打電話，不停地發(fā)短信，要求他給自己一個(gè)理由，可是都音訊皆無。求助者無法自拔，主動前來求助。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話。

心理咨詢師：你能詳細(xì)說說你痛苦的原因嗎? 求助者：他為什么不早告訴我呢?我愛他!他也說過愛我，他這么一甩手，就此頭也不回地

走了，甚至連一句解釋的話也沒有。心理咨詢師：你痛苦的原因是因?yàn)閯e人拒絕你，使你生氣是嗎? 求助者：那當(dāng)然是，我這么愛他，不應(yīng)該被拒絕的，尤其是以這種方式。

心理咨詢師：按你所說，你很愛他，那么他也應(yīng)該非常愛你，你是不應(yīng)該被拒絕的。

求助者：是啊。

心理咨詢師：因此，你信奉的是當(dāng)一個(gè)人喜歡別人時(shí)，別人就應(yīng)該喜歡他。

求助者：應(yīng)該的，咱們不是都要禮尚往來嘛！

心理咨詢師：按你的邏輯推理，有一位男同事喜歡你，你肯定就應(yīng)該喜歡他。

求助者：（沉默）不能呀！

心理咨詢師：都是一個(gè)人喜歡另外一個(gè)人，在你喜歡別人時(shí)你要求別人必須喜歡你，在別人喜歡

你時(shí)你卻不必喜歡別人，你的說法前后是存在矛盾的，你怎樣進(jìn)行解釋呢? 求助者：是有些矛盾，但他也不能那樣對我呀，一點(diǎn)理由都沒有呀。

心理咨詢師：你認(rèn)為痛苦和生氣是由于他沒告訴你理由，你要求別人必須像你一樣來處理問題，你認(rèn)為你的信念是合理的，而他的做法和信念是不合理的，所以你生氣。不同的信

念會導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)，如果你認(rèn)識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是由不合理的信念所

造成的，通過改變它，你就能改善自己的情緒。

求助者：能是這樣嗎? 心理咨詢師：有些事情可以有明確的理由，也可以沒有明確的理由，就像一枚拋山的硬幣，落下

來有多種可能，現(xiàn)在出現(xiàn)了你不想要的一種情況，你就出現(xiàn)了情緒反應(yīng)，如果你能

接受多種結(jié)果，你就能擺脫情緒困擾。

求助者：我好像明白了，本來有多種可能的事，我就要求了一種? 心理咨詢師：你對別人提出要求，要求他必須這么做，這是一種絕對化的要求，一種不合理的信

念。如果我們把對別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多

是一種失望，不會過分的怨恨別人，自己也就不會如此痛苦和生氣了。

求助者：你講的很對。

多選：

41、心理咨詢師說“你能詳細(xì)說說你痛苦的原因嗎?”時(shí)，使用的技術(shù)包括()。

(A)具體化技術(shù)(B)開放式提問

(C)攝入性談話(D)修飾性反問

單選：

42、“你很愛他，那么他也應(yīng)該非常愛你。”表明心理咨詢師()。

(A)實(shí)施對求助者的教育(B)啟發(fā)求助者思考

(C)按求助者的信念推理(D)改變求助者信念

單選：

43、本案例中，心理咨詢師認(rèn)可的咨詢目標(biāo)是幫助求助者()。(A)消除行為障礙(B)解決情緒困擾

(C)改變婚戀觀念(D)促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn) xin8.org 多選：

44、該求助者心理問題的特點(diǎn)包括()。

(A)有現(xiàn)實(shí)刺激因素(B)有人格障礙基礎(chǔ)

(C)病程尚無法確定(D)問題無明顯泛化

多選：

45、按照埃利斯的ABC理論，本案例中的A包括(．)。

(A)遭到男友拒絕(B)我愛他他也應(yīng)該愛我

(C)男友不回短信(D)他喜歡我我就喜歡他

單選：

46、按照埃利斯的ABC理論，本案例中的B指的是()。

(A)被男友拒絕而痛苦(B)我愛他他也應(yīng)該愛我

(C)負(fù)性情緒不能解決(D)他喜歡我我就喜歡他

單選：

47、在合理情緒療法中，為了改變求助者的不合理信念，常使用((A)道德規(guī)則(B)產(chǎn)婆術(shù)式辯論

(C)邏輯推理(D)語義分析技術(shù)

單選：

48、本案例中求助者不合理信念的特征是()。

(A)脆弱性(B)絕對化要求)。(C)自主性(D)以偏概全

單選：

49、這段心理咨詢最可能發(fā)生在()。

(A)診斷階段(B)修通階段

(C)領(lǐng)悟階段(D)鞏固階段 xin8.org 多選：50、合理情緒療法的局限性在于()。

(A)心理咨詢師難操作(B)不適用于領(lǐng)悟困難的人

(C)不合適個(gè)性偏質(zhì)的人(D)不適用’于文化水平高的人

案例六；

一般資料：求助者，女性，36歲，會計(jì)。

案例介紹：求助者二十歲來本市上大學(xué)，畢業(yè)后一直在本市工作，二十五歲結(jié)婚，婚后夫妻一直感情很好，兩個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況一般，一直沒有要孩子，但雙方父母都希望他們早點(diǎn)生小孩。求助者在沒有心理準(zhǔn)備的情況下懷孕了，倆人經(jīng)商量決定要這個(gè)孩子。求助者為了不失去工作一直堅(jiān)持到產(chǎn)前兩周才休息。懷孕期間，求助者身體狀況良好，情緒平穩(wěn)，偶有緊張等情緒。由于分娩時(shí)間較長，產(chǎn)程不順利，產(chǎn)后體虛，導(dǎo)致奶水不足，孩子出現(xiàn)濕疹、腹瀉等情況。近四個(gè)月，求助者為此頭痛、心動過速，情緒低落，對初生的女兒感到累贅和負(fù)罪感，白天精神差，缺少笑容，晚上難以入眠。心情壓抑、煩躁、易發(fā)脾氣，對什么都沒興趣，奶水愈發(fā)減少?？倱?dān)心孩子會生病，懷疑自己能否把孩子養(yǎng)大。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為獨(dú)生女，從小父母什么事情都替她包辦，缺乏獨(dú)立能力，雖然經(jīng)濟(jì)狀況一般，但家庭美好和睦，也培養(yǎng)了她善良溫和的性情。

多選：

51、該求助者主要的情緒癥狀包括()。

(A)恐懼(B)焦慮

(C)抑郁(D)強(qiáng)迫

多選：

52、對該求助者心理與行為表現(xiàn)做分析的依據(jù)包括((A)持續(xù)的痛苦狀態(tài)(B)有主動求治愿望

(C)產(chǎn)生了幻覺妄想(D)有思維內(nèi)容障礙

多選：

53、該求助者的壓力源屬于()。

(A)生物性壓力源(B)精神性壓力源

(C)社會環(huán)境性壓力源(D)破壞性壓力源

多選：

54、該求助者的自知力表現(xiàn)中未出現(xiàn)()。

(A)對軀體疾病判斷正確(B)對心理問題判斷正確

(C)對內(nèi)心感受判斷正確(D)對生活現(xiàn)實(shí)判斷正確

多選：

55、對該求助者作初步診斷，需要把握該求助者的((A)情緒體驗(yàn)(B)動作行為)。)。(C)軀體表現(xiàn)(D)思維活動

多選：

56、對該求助者需要進(jìn)行的鑒別診斷包括()。

(A)嚴(yán)重心理問題(B)抑郁神經(jīng)癥

(C)恐懼神經(jīng)癥(D)焦慮神經(jīng)癥

單選：

57、判斷該求助者心理健康水平不能依據(jù)()。

(A)是否有自知力(B)是否主動求醫(yī)

(C)軀體疾病既往史(D)功能受損

多選：

58、咨詢階段性小結(jié)，主要包括()。

(A)咨詢師的小結(jié)(B)咨詢雙方共同討論的結(jié)果

(C)求助者的小結(jié)(D)求助者家屬的意見

多選：

59、對該求助者情緒低落可以使用的心理測驗(yàn)包括((A)SAS(B)SDS(C)HAMD(D)LES 多選：60、封閉式詢問常用于()。

(A)說明情況(B)澄清事實(shí)

(C)獲取重點(diǎn)(D)展開討論)。真題文本答案和解析見最新版《心理咨詢師國家職業(yè)資格考試復(fù)習(xí)指南與真題詳解 新教材新思路》

真題解析視頻見敏行心理網(wǎng)考前沖刺班 案例七：

一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。

案例介紹：求助者興趣廣泛。兩年前大學(xué)畢業(yè)，找了幾家單位都不理想，不是嫌路遠(yuǎn)，就是嫌掙得少，索性在家上網(wǎng)、玩游戲，自得其樂。求助者說別人都說他是啃老族。兩月前在網(wǎng)上結(jié)識了一女孩，雙方互有好感，開始見面約會，花銷明顯增加。求助者跟父母要錢，父母明確指出，需要自己掙錢生活、談戀愛。求助者很不滿，覺得家里的經(jīng)濟(jì)條件比較好，但父母還這么小氣。經(jīng)常與父母吵架，后來搬到父母早已為自己準(zhǔn)備好的房子去住。半月來因缺錢，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去雖然可以改善目前的經(jīng)濟(jì)窘迫，但又感到?jīng)]有面子；不搬回去雖然顯示了自己獨(dú)立的一面，但又沒錢維持生活。為此苦惱，情緒低落。不愿與人說話，吃不好，喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者曾是開朗活潑的人，家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好，從小嬌生慣養(yǎng)。

單選：61、該求助者的心理沖突類型是()。

(A)趨避沖突(B)雙趨沖突

(C)雙避沖突(D)雙重趨避沖突 單選：62、對該求助者病程的判定是()。

(A)半個(gè)月(B)一年

(C)兩個(gè)月(D)兩年

單選：63、對該求助者的初步診斷是()。

(A)軀體性疾病(B)一般心理問題

(C)精神病性障礙(D)嚴(yán)重心理問題

多選：64、心理咨詢師對該求助者恰當(dāng)?shù)奶幚戆?)。

(A)不必處理(B)轉(zhuǎn)介治療

(C)宣泄情緒(D)改變認(rèn)知

多選：65、該求助者心理沖突的特征包括()。

(A)有道德性(B)沒有明顯道德性

(C)與現(xiàn)實(shí)刺激直接有關(guān)(D)沒有明顯現(xiàn)實(shí)性

多選：66、對該求助者進(jìn)行心理測試，較適合的量表包括((A)BRMS(B)BPRS(C)SAS(D)EPQ 多選：67、該求助者不愿與人說話，說明其()。)。(A)處于負(fù)性心境(B)社會功能受損

(C)負(fù)性情緒泛化(D)存在人格障礙

多選：68、心理咨詢師賦予資料具體意義時(shí)的方法包括()。

(A)就事論事(B)行為評價(jià)

(C)跡象分析(D)認(rèn)知評價(jià)

多選：69、從心理咨詢師方面來看，良好咨詢氛圍的基礎(chǔ)包括咨詢師的()。

(A)扎實(shí)的理論功底(B)積極的人性觀

(C)高超的診斷技能(D)樂觀的人生觀

多選：70、如果對該求助者進(jìn)行心理測驗(yàn)，應(yīng)把握的原則包括()。

(A)說明測驗(yàn)的意義(B)爭取多做測驗(yàn)項(xiàng)目

(C)征得求助者同意(D)客觀解釋測驗(yàn)結(jié)果

案例八：

一般資料：求助者，男性，58歲。

案例介紹：求助者退休前是公交車司機(jī)，退休后每星期有幾天跟其他幾位已退休的老朋友碰面，一起下棋、遛鳥。喜歡修理東西，幫親戚、朋友修自行車。兩年多以前，被診斷為腸癌，早期發(fā)現(xiàn)，手術(shù)、化療之后康復(fù)很好。在化療時(shí)，一位相識30年的同事患腦瘤去世。兩年來一直覺得很疲倦，凌晨兩三點(diǎn)還睡不著，情緒煩躁，易怒。對遛鳥和與人下棋等活動也沒什么興致，很少下樓?，F(xiàn)兒孫們已長大，覺得自己沒有用了，人生不過如此，活著給人添麻煩。有過輕生的念頭，每天聽著“滴答”的鐘聲發(fā)呆。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者穿戴不整，臉上留著一撮沒有刮千凈的胡子，眼神呆滯，黑眼圈，顯得疲憊。家人很是擔(dān)心，勸他來咨詢，在反復(fù)勸說下，由老伴陪同前來咨詢。

單選：71、對該求助者的初步診斷是()。

(A)焦慮神經(jīng)癥(B)恐懼神經(jīng)癥

(C)抑郁神經(jīng)癥(D)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

多選：72、該求助者持續(xù)表現(xiàn)出的精神癥狀包括()。

(A)情感淡漠(B)情緒低落

(C)情感倒錯(D)意志減退

單選：73、該求助者的求醫(yī)行為主要表現(xiàn)為()。

(A)主動求醫(yī)(B)被動求醫(yī)

(C)家人強(qiáng)制(D)醫(yī)生轉(zhuǎn)介

多選：74、本案例中評價(jià)咨詢效果的指標(biāo)包括()。

(A)下樓活動次數(shù)(B)心理測驗(yàn)結(jié)果(C)周圍親屬評價(jià)(D)家屬反映情況

多選：75、如果在該案例咨詢過程中求助者曾經(jīng)出現(xiàn)反復(fù)，可能的原因包括()。

(A)咨詢中出現(xiàn)失誤(B)求助者遇到新困難

(C)求助者身體問題(D)改變過程中的陣痛

單選：76、該案例較恰當(dāng)?shù)男睦碇委煼绞绞?)。

(A)轉(zhuǎn)介治療(B)認(rèn)知治療

(C)陽性強(qiáng)化法(D)沖擊治療

多選：77、本案例涉及到的重要的生活事件包括()。

(A)退休金較少(B)求助者患腸癌

(C)老朋友病逝(D)夫妻關(guān)系不合

單選：78、按照許又新的標(biāo)準(zhǔn)，對該求助者病程的正確評分是((A)1分(B)2分

(C)3分(D)4分

多選：79、該求助者的主要心理癥狀包括()。

(A)悲觀失望(B)情緒低落

(C)興趣減退(D)身體疲憊)。多選：80、自動想法的含義包括()。

(A)思維模糊(B)思維跳躍

(C)推理穩(wěn)定(D)推理通順

案例九：

一般資料：求助者，女性，19歲，職業(yè)高中畢業(yè)。

案例介紹：求助者主述半年前的畢業(yè)考試，因?yàn)楹途蜆I(yè)有關(guān)，感到壓力很大，連續(xù)幾天準(zhǔn)備，睡得很晚，白天覺得身體虛、頭暈?？荚嚽耙惶欤诮淌依锔瑢W(xué)談話時(shí)，突然感覺一陣子頭暈、惡心、眼花，暈倒在地上。此后，擔(dān)心會再暈倒，一直呆在家里。有一次不敢去參加工作面試，結(jié)果父母仍決定讓求助者去，父親擔(dān)心女兒再暈倒，陪同前往。求助者一看到等候面試的人群就出現(xiàn)頭昏、惡心，覺得又要暈倒，跑出來跟著父親一起回家，至今不敢到人多的場合，父母對此不知如何是好，擔(dān)心女兒這樣下去會有什么問題，前來心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者父母是公務(wù)員，自小被寵愛，視為掌上明珠。遇到什么困難，父親常來保護(hù)她。平時(shí)求助者很少和同學(xué)玩，多由父母陪伴一同出去。平索性格較內(nèi)向，不活潑，遇事猶豫不決，缺乏自信。

單選：81、對該求助者不必重點(diǎn)收集和整理的資料是()。

(A)情緒和情感表現(xiàn)(B)自控能力和言行(C)職業(yè)和法律意識(D)考試和工作動機(jī)

單選：82、對該求助者心理問題的初步診斷是()。

(A)抑郁神經(jīng)癥(B)一般心理問題

(C)恐懼神經(jīng)癥(D)嚴(yán)重心理問題

單選：83、為幫助該求助者，心理咨詢師還需了解()。

(A)家庭背景(B)人格特征

(C)既往病史(D)婚姻情況

單選：84、判斷該求助者是否屬于精神病性問題的依據(jù)不包括((A)無抑郁癥狀(B)無幻覺癥狀

(C)無妄想癥狀(D)自知力完整

單選：85、驗(yàn)證臨床資料的可靠性時(shí)采用的方法一般是()。

(A)錄音資料(B)作品分析

(C)補(bǔ)充提問(D)反復(fù)追問

多選：86、該求助者的心理問題包括()。

(A)已出現(xiàn)了泛化(B)還沒出現(xiàn)泛化

(C)影響社會功能(D）社會功能完好)。多選：87、心理咨詢有效咨詢目標(biāo)的要素包括()。

(A)具體(B)簡便

(C)積極(D)可行

多選：88、肌電生物反饋療法診室訓(xùn)練的基本操作步驟包括()。

(A)求助者取仰臥位，自然呼吸

(B)在選定部位安放電極

(C)測量肌電水平的基線值

(D)設(shè)定預(yù)置值，開始反饋訓(xùn)練

多選：89、適宜的咨詢對象具備的條件包括()。

(A)人格正常(B)內(nèi)容合適

(C)信任度高(D)匹配性好

單選：90、對心理咨詢中“中斷”概念錯誤的理解是()。

(A)建議變換地方再談(B)強(qiáng)迫停止對方談話

(C)時(shí)間有限下次再談(D)暫時(shí)休止然后再談

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真題解析視頻見敏行心理網(wǎng)考前沖刺班 案例十：

下面是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果：

單選：91、在該求助者測驗(yàn)結(jié)果中，算術(shù)分測驗(yàn)的百分等級是（）。

(A)16(B)50(C)84(D)98 多選：92、與全量表結(jié)果相比，該求助者的弱項(xiàng)包括（）。

(A)知識(B)算術(shù)

(C)數(shù)符(D)填圖

單選：93、仔細(xì)研究智商與因素分?jǐn)?shù)的對應(yīng)關(guān)系后，對于該求助者結(jié)果的正確解釋是((A)言語技能比操作技能好

(B)可能有言語缺陷

(C)可能有閱讀障礙

(D)言語能力和操作能力之間沒有真正差異

多選：94、關(guān)于聯(lián)合型瑞文測驗(yàn)，正確的表述包括()。)。(A)一種非文字智力測驗(yàn)(B)由標(biāo)準(zhǔn)型與高級型合成

(C)主要測查推斷性能力(D)原創(chuàng)者為美國心理學(xué)家

案例十一：

下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗(yàn)結(jié)果

多選：95、關(guān)于該求助者的測驗(yàn)結(jié)果，正確的說法包括()。

(A)精神衰弱量表的K校正分應(yīng)是34(B)回答矛盾或無法回答的項(xiàng)目共50個(gè)

(C)不加區(qū)別地對項(xiàng)目作肯定回答

(D)兩點(diǎn)編碼類型屬于突出編碼

單選：96、根據(jù)兩點(diǎn)編碼結(jié)果，提示該求助者可能為()。

(A)精神病(B)疑病癥

(C)躁狂癥(D)抑郁癥

單選：97、臨床量表剖面圖模式屬于()。(A)精神病性模式(B)A類神經(jīng)癥模式

(C)B類神經(jīng)癥模式(D)C類神經(jīng)癥模式

單選：98、用刁：評價(jià)抑郁癥狀嚴(yán)重程度的他評量表是()。

(A)SDS(B SAS(C)HAMD(D)HAMA 多選：99、我國協(xié)作組修訂BRMS時(shí)增加的項(xiàng)目包括()。

(A)幻覺(B)妄想

(C)自知力障礙(D)工作不能

多選：100、MMPI—2的附加量表，包括()。

(A)焦慮緊張量表(B)強(qiáng)迫固執(zhí)量表

(C)自我力量量表(D)創(chuàng)傷后應(yīng)激失常量表

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第二部分 案例問答題

本部分采取專家閱卷，1～8題，滿分100分。請?jiān)诖痤}紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

一般資料： 求助者，女性，30歲，小學(xué)教師。

求助者主述：最近總是胡思亂想，覺得心里很煩躁。孩子剛一歲半，經(jīng)常生病。只要孩子身 體不適就愛往壞的方面想。前一陣子自己感冒了，腰酸背痛，擔(dān)心自己會不會得絕癥，曾到醫(yī)院檢查，未見明顯異常。最近半年多，下班回到家，聽到孩子哭，就會突然覺得心跳加速，大腦一片空白，又擔(dān)心自己會得神經(jīng)病。這個(gè)念頭一直纏繞著她，整天想會不會得神經(jīng)病?？匆姾⒆泳秃ε拢路覆⒆釉斐蓚?。覺得自己沒有必要擔(dān)心，可又控制不住，很自責(zé)?？吹綀?bào)紙、雜志上有關(guān)疾病癥狀報(bào)道，立刻就會出現(xiàn)類似的各種癥狀，晚上易失眠。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自幼身體健康，未患過嚴(yán)重疾病。童年時(shí)，身體健康的爺爺，在晨練時(shí)突發(fā)心肌梗塞去世，求助者特別悲痛。爸爸、媽媽總對她說：“天有不測風(fēng)云，世事難料”。從那以后，她遇事總是瞻前顧后，怕有不好的事情發(fā)生。近半年來，當(dāng)畢業(yè)班班主任，每天總是提心吊膽，擔(dān)心學(xué)生教不好怎么辦? 領(lǐng)導(dǎo)對我不滿意怎么辦?每天總是心慌、煩躁，感到是否真的得神經(jīng)病了，明知沒有必要可總是控制不住，辭掉了班主任職務(wù)，托故不參加家庭聚會，注意力不集中，記憶力下降，情緒低落，內(nèi)心非常痛苦。xin8.org

請依據(jù)以上案例，回答下列問題，一、請對引發(fā)該求助者心理問題的原因進(jìn)行分析。(10分)

二、對該求助者可以考慮的初步診斷是什么?(15分)

三、對該求助者需進(jìn)行的鑒別診斷包括哪些?(15分)

四、該求助者心理沖突的特點(diǎn)是什么?(10分)

五、與求助者建立良好咨詢關(guān)系的途徑有哪些?(15分)

六、如果本案例使用阿倫·貝克的認(rèn)知療法，其可以使用的五種具體的認(rèn)知治療技術(shù)是什么?(15分)

七、如使用求助者中心療法，咨詢過程中求助者所發(fā)生的變化一般是什么?(10分)

八、如果對該求助者使用系統(tǒng)脫敏法，請簡述其步驟。(10分)xin8.org 真題文本答案和解析見最新版《心理咨詢師國家職業(yè)資格考試復(fù)習(xí)指南與真題詳解 新教材新思路》

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第二篇：二級心理咨詢師真題0905技能

2009年5月心理咨詢師考試二級真題（技能選擇題、案例問答題）

第一部分 技能選擇題

（1～100題，共100題）

本部分由十一個(gè)案例組成。請分別根據(jù)案例回答1～100題，共100道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個(gè)或多個(gè)答案正確，請?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。錯選、少選，多選，該題不得分。

案例一：

一般資料：求助者，男性，23歲，實(shí)習(xí)醫(yī)生。

案例介紹：求助者主訴失戀一月余。因?yàn)槭浅鯌?，很在意這段感情，內(nèi)心非常痛苦。那個(gè)女孩覺得和他在一起心中不踏實(shí)，所以提出分手。他說：“我為她付出了很多，對她那么真心實(shí)意，為什么她就不知道珍惜？”很多人勸他，失戀是很正常的事，將來說不定能找到比她更好的。其實(shí)，他也明白這個(gè)道理?？煽偸请y以從痛苦中走出來。最近他又準(zhǔn)備考研究生，由于競爭很激烈，感覺壓力很大，自己卻無心看書，腦海里常會出現(xiàn)那女孩的音容笑貌。他覺得她太心狠，很可怕。自己內(nèi)心割舍不下，痛苦不堪。為此常常借酒消愁，睡不著覺，能照常工作但效率下降。主動尋求心理咨詢師的幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者衣著整潔，儀表端莊，性格溫和。南方人，家境很好，家庭教育使其養(yǎng)成了自我要求嚴(yán)格、做事講究規(guī)則的習(xí)慣。

多選：1．求助者的主要心理問題往往是（）的問題。

A．最先提出 B．最困擾自己

C．最后提出 D．最需要解決

多選：2．該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括（）。

A．失戀 B．失眠

C．考研 D．實(shí)習(xí)

多選：3．對該求助者的初步診斷可以排除的包括（）。

A．抑郁性神經(jīng)癥 B．強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

C．恐怖性神經(jīng)癥 D．焦慮性神經(jīng)癥

單選：4．對于該求助者，最恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒ㄊ牵ǎ?/p>

A．厭惡療法 B．系統(tǒng)脫敏法

C．認(rèn)知療法 D．陽性強(qiáng)化法

多選：5．在本案例中，要設(shè)身處地地理解求助者，可以使用的具體技術(shù)包括（）。

A．關(guān)注 B．語言交流

C．沉默 D．非語言交流

多選：6．在本案例中，與求助者建立良好咨詢關(guān)系的途徑與方法包括（）。

A．明確指出其心胸狹小 B．接納其負(fù)性情緒

C．不厭其煩耐心啟發(fā)他 D．理解其內(nèi)心痛苦

單選：7．心理咨詢的基本階段不包括（）。

A．鞏固階段 B．測驗(yàn)階段

C．咨詢階段 D．診斷階段

單選：8．針對本案例評估咨詢效果時(shí)，應(yīng)圍繞（）進(jìn)行。

A．求助者意見 B．咨詢目標(biāo)

C．咨詢師意見 D．雙方意見

單選：9．“我為她付出了很多??為什么她就不知道珍惜？”反映求助者使用了（）。

A．等價(jià)規(guī)則 B．黃金規(guī)則

C．游戲規(guī)則 D．反黃金規(guī)則

案例二：

一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。

案例介紹：求助者所在公司平時(shí)業(yè)務(wù)繁多，人際關(guān)系復(fù)雜，他需花大量時(shí)間處理工作與人際關(guān)系問題。兒子不爭氣，常與一些問題少年一起玩，老師經(jīng)常通知他到學(xué)校給孩子做“保證”?；蚴桥沙鏊螂娫捊兴ヮI(lǐng)兒子。近兩個(gè)月來求助者經(jīng)常出現(xiàn)厭煩情緒，容易生氣，一想到工作上的事或兒子學(xué)習(xí)的事便覺得心慌和無所適從，人變得憔悴、疲憊不堪，食不知味，連話都懶得說，為完成工作不得不加班，只有周末帶妻兒外出郊游時(shí)才感到放松。同事都說他生病了，他去看了醫(yī)生，吃了幾副中藥，仍不見好轉(zhuǎn)，于是前來心理咨詢。

多選：10．首次心理咨詢開始階段常用的語言包括（）。

A．進(jìn)來坐到那張椅子上吧 B．你需要我?guī)湍憬鉀Q哪些問題呢

C．先來做幾項(xiàng)心理測驗(yàn)吧 D．你希望我提供哪些心理幫助呢

單選：11．該求助者最主要的情緒癥狀是（）。

A．抑郁 B．焦慮

C．恐怖 D．強(qiáng)迫

多選：12．該求助者“為完成工作不得不加班”說明其（）。

A．社會功能受損 B．存在強(qiáng)迫癥狀

C．工作效率下降 D．自我要求嚴(yán)格

單選：13．該求助者的主要問題是（）。

A．教育問題 B．行為問題

C．性格問題 D．情緒問題

單選：14．對該求助者的初步診斷可能是（）。

A．一般心理問題 B．神經(jīng)癥性心理問題

C．嚴(yán)重心理問題 D．精神病性障礙

單選：15．對該求助者的心理咨詢應(yīng)按（）進(jìn)行。

A．求助者的要求 B．共同商討的目標(biāo)

C．咨詢師的要求 D．家人的期望目標(biāo)

多選：16．對該求助者的軀體不適，正確的說法包括（）。

A．堅(jiān)持口服藥物治療 B．不屬于心理問題但需關(guān)注

C．進(jìn)行全面系統(tǒng)體檢 D．可通過心理咨詢得到改善

多選：17．心理咨詢師在咨詢中表達(dá)共情時(shí)應(yīng)注意（）。

A．不能因人而異 B．善于使用軀體語言

C．善于把握角色 D．進(jìn)入求助者的框架

案例三：

一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。

案例介紹：求助者原是某部局長，由于年齡的原因，半年前改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。原來每天非常繁忙，總有處理不完的事情。現(xiàn)在自己分管的事情明顯比以前少了。對新局長的思想有些不理解，但又不好干涉別人的工作，心里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感，勸兒子不要與之交往，但兒子根本不聽。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，為此經(jīng)常發(fā)脾氣。最近一段時(shí)間食欲下降，睡不好覺，經(jīng)常覺得頭痛，有時(shí)覺得心慌，無力。經(jīng)過醫(yī)院檢查。沒發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。最近工作時(shí)經(jīng)常出錯，效率也下降了。母親因病住院，自己也無心照顧。覺察到老人的不滿，自己覺得委屈。最近經(jīng)常找理由不參加單位和朋友間的活動，主動前來心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況，求助者競爭副部長失敗后改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，心里有些不平衡。

多選：18．對該求助者進(jìn)行心理測驗(yàn)，應(yīng)把握的原則包括（）。

A．說明測驗(yàn)的意義 B．爭取多做測驗(yàn)項(xiàng)目

C．征得求助者同意 D．客觀解釋測驗(yàn)結(jié)果

多選：19．對該求助者還應(yīng)重點(diǎn)了解的資料包括（）。

A．個(gè)性特征 B．對職務(wù)變化的認(rèn)知

C．情緒癥狀 D．對兒子戀愛的態(tài)度

單選：20．該求助者目前最主要的心理問題可能是（）。

A．情緒問題 B．認(rèn)知問題

C．性格問題 D．行為問題

多選：21．尋找該求助者產(chǎn)生心理問題的原因時(shí)，應(yīng)將重點(diǎn)放在（）。

A．職務(wù)變動原因 B．有無軀體疾病原因

C．對兒子的要求 D．對職務(wù)變化的看法

單選：22．對該求助者的初步診斷是（）。

A．一般心理問題 B．神經(jīng)癥

C．嚴(yán)重心理問題 D．神經(jīng)癥性心理問題

單選：23．對該求助者恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是（）。

A．改善情緒改變認(rèn)知 B．減少心理不平衡感

C．不管兒子戀愛之事 D．委屈感覺減少一半

多選：24．在咨詢中，心理咨詢師對該求助者兒子戀愛問題進(jìn)行了自我開放，自我開放應(yīng)把握的原則包括（）。

A．促進(jìn)求助者深化認(rèn)識 B．樹立恰當(dāng)榜樣

C．促進(jìn)求助者自我開放 D．加強(qiáng)咨詢效果

單選：25．對本案例的咨詢，心理咨詢師應(yīng)將重點(diǎn)放在幫助該求助者（）。

A．解決兒子戀愛問題 B．改善情緒癥狀

C．盡快恢復(fù)生理功能 D．矯正行為偏差

多選：26．心理咨詢師對咨詢效果進(jìn)行評估時(shí)恰當(dāng)?shù)木S度包括（）。

A．咨詢師的觀察 B．兒子婚戀進(jìn)展程度

C．求助者的體驗(yàn) D．心理測驗(yàn)前后對比

案例四：

一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。

案例介紹：求助者主訴，近一年來失眠，體虛，怕冷，愛出汗，兩腿發(fā)軟。渾身無力，不想做事情。在當(dāng)?shù)匾患易钣袡?quán)威的醫(yī)院做了全面體檢。無器質(zhì)性病變。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話：

心理咨詢師：你來這里想解決什么心理問題？

求助者：需要解決失眠問題，我睡不好覺，睡眠質(zhì)量不好。

心理咨詢師：請你詳細(xì)說說你的睡眠情況，好嗎？

求助者：我在公司負(fù)責(zé)銷售，總希望把營業(yè)額提高，我很努力但營業(yè)額就是不如人意。我很煩，經(jīng)常睡不著，現(xiàn)在每晚只能睡4至5個(gè)小時(shí)吧，以前我可是睡6至7個(gè)小時(shí)，我怕長此以往身體會垮掉。

心理咨詢師：你的意思是你希望營業(yè)額提高，怕自己身體垮掉？

求助者：是的。

心理咨詢師：我能理解你的心情，也為你完不成定額著急。但你要知道情緒和睡眠的關(guān)系。是越急就越睡不著，這是情緒對睡眠的干擾作用。睡眠是正常的生理現(xiàn)象，是興奮向抑制的轉(zhuǎn)換過程，你這個(gè)過程沒有轉(zhuǎn)換好，消極的暗示就會交得焦慮、恐懼。不知最初你不能入睡時(shí)是受什么情緒干擾，你愿意談?wù)剢幔?/p>

求助者：就是總想怎樣提高營業(yè)額，萬一完不成定額怎么辦，因此睡不著。

心理咨詢師：造成焦慮情緒是因?yàn)槟愕男拍?，你認(rèn)為你只要努力了。營業(yè)額就會上去了，其實(shí)這是不合理的信念。你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的，通過改變它，你就能控制自己的情緒。

求助者：真是這樣么？可我還沒看出我要求營業(yè)額提高有什么不合理的地方。

心理咨詢師：如果把一枚硬幣拋向天空，落回地面時(shí)會怎樣？

求助者：當(dāng)然有兩種可能，一種字朝上，一種是徽朝上。

心理咨詢師：當(dāng)你提出要求時(shí)，是不是就像把硬幣拋向天空一樣？

求助者：我好像明白了，本來有兩種可能的結(jié)果，我就要求出現(xiàn)一種結(jié)果。

心理咨詢師：你對營業(yè)額提出要求，要求達(dá)到一定的數(shù)量，這是一種絕對化的要求，一種不合理的信念。如果你把這種“要求”變成“希望”．當(dāng)你不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會過分的怨恨，自己也就不會焦慮了。

求助者：好像是這樣的。

心理咨詢師：好吧，今天的咨詢就到這里，你回去好好思考思考。

多選：27．心理咨詢師“你來這里想解決什么心理問題？”所使用的提問方式包括（）。

A．開放式提問 B．直接提問

C．封閉式提問 D．間接提問

多選：28．“請你詳細(xì)說說你的睡眠情況，好嗎？”所使用的方法與技術(shù)包括（）。

A．具體化 B．開放式提問

C．合理化 D．封閉式提問

單選：29．“你的意思是你希望營業(yè)額提高，怕自己身體垮掉？”使用的技術(shù)是（）。

A．內(nèi)容反應(yīng) B．內(nèi)容表達(dá)

C．情感反應(yīng) D．情感表達(dá)

單選：30．“我能理解你的心情，也為你完不成定額著急?！弊稍儙熓褂玫募夹g(shù)是（）。

A．內(nèi)容反應(yīng) B．內(nèi)容表達(dá)

C．情感反應(yīng) D．情感表達(dá)

單選：31．“但你要??你愿意談?wù)剢?？”這段話心理咨詢師所使用的技術(shù)是（）。

A．指導(dǎo) B．解釋

C．引導(dǎo) D．釋義

單選：32．“造成焦慮??你就能控制自己的情緒?！毙睦碜稍儙熕龅氖牵ǎ?/p>

A．啟發(fā)求助者領(lǐng)悟 B．咨詢師的評價(jià)

C．實(shí)施教導(dǎo)求助者 D．咨詢師的議論

單選：33．硬幣的例子表明心理咨詢師想矯正求助者的（）。

A．絕對化要求 B．過分概括

C．反黃金規(guī)則 D．糟糕至極

案例五：

一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。

案例介紹：求助者研究生入學(xué)后不久因車禍導(dǎo)致骨折住院治療，缺了許多課。求助者不想因此而休學(xué)，于是抓緊時(shí)間補(bǔ)課，但因缺課較多，考試成績很不理想。此后每到考試就緊張，總怕考不好。睡不著覺，好不容易睡著了，有時(shí)半夜會突然醒來。時(shí)常感覺不到餓。吃什么都不香。最近求助者又要面臨大考，但他無法正常復(fù)習(xí)，注意力不集中，記憶力下降，感到身心疲憊?？荚囈惶焯炫R近，煩躁也一天天加劇，甚至想到考試的場景，也會心跳加快，全身發(fā)抖。明明知道沒有什么可害怕的，可就是控制不住?？荚嚂r(shí)常常大腦一片空白，或越想越亂，會答的題也答不出，所以考試成績一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前來尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小在學(xué)習(xí)上一帆風(fēng)順，以全省高考第二名的成績考入某名牌大學(xué)，又因成績優(yōu)秀被保送研究生。因車禍影響，第一學(xué)期成績不理想，但考試都通過了。研究生第二年成績一般，第三年課題研究進(jìn)展不順利。求助者對自己要求很嚴(yán)格，自尊心較強(qiáng)。容不得失敗。

多選：34．該求助者的軀體癥狀主要包括（）。

A．失眠 B．消瘦

C．疲憊 D．頭痛

單選：35．該求助者最主要的情緒癥狀是（）。

A．恐怖 B．焦慮

C．抑郁 D．強(qiáng)迫

單選：36．該求助者的心理問題主要是（）。

A．記憶力下降 B．緊張害怕

C．注意力不集中 D．成績下降

單選：37．對該求助者的初步診斷可能是（）。

A．焦慮性神經(jīng)癥 B．疑病性神經(jīng)癥

C．恐怖性神經(jīng)癥 D．強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

單選：38．按照許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥病程的評分，該求助者應(yīng)評（）。

A．1分 B．2分

C．3分 D．4分

多選：39．引發(fā)該求助者心理問題的社會性因素主要包括（）。

A．考試連連失利 B．自我要求嚴(yán)格

C．缺乏有效幫助 D．家長期望較高

多選：40．引發(fā)該求助者心理問題的心理性因素主要包括（）。

A．從小自尊心強(qiáng) B．存在錯誤觀念

C．車禍耽誤學(xué)習(xí)D．成績連年下降

多選：41．對于該求助者恰當(dāng)?shù)淖稍兎椒òǎǎ?/p>

A．模仿法 B．合理情緒療法

C．厭惡療法 D．系統(tǒng)脫敏療法

單選：42．本案例最恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是（）。

A．順利考取博士 B．考取全系第一

C．保證充足睡眠 D．減輕考試焦慮

多選：43．對該求助者可以使用的有針對性的心理測驗(yàn)包括（）。

A．SDS B．EPQ

C．SAS D．SCL-90

多選：44．本案例中如果測量結(jié)果與臨床觀察、會談法的結(jié)論不一致，心理咨詢師應(yīng)（）。

A．以測量結(jié)果為準(zhǔn) B．不可輕信任何一方

C．以臨床觀察為準(zhǔn) D．重新進(jìn)行會談測評

案例六：

一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。

案例介紹：求助者興趣廣泛，兩年前大學(xué)畢業(yè)，找了幾家單位都不理想，不是路遠(yuǎn)，就是掙得少，索性在家上網(wǎng)、玩游戲，自得其樂。但其父母覺得這樣下去不是辦法，近一年經(jīng)常批評指責(zé)他。求助者也覺得自己大學(xué)畢業(yè)了，應(yīng)該自食其力，但又覺得上班太辛苦。兩月前在網(wǎng)上結(jié)識了一女孩，雙方互有好感，開始見面約會，花銷明顯增加。求助者跟父母要錢，父母明確指出，需要自己掙錢生活、談戀愛。求助者很不滿，覺得自己家里的經(jīng)濟(jì)條件比較好．但父母還這么小氣。經(jīng)常與父母吵架，后來搬到父母早已為自己準(zhǔn)備好的房子去住。半月來因缺錢，向父母索要未果。不知如何是好，搬回去沒有面子．不搬回去又沒錢生活，為此非?？鄲?。像變了一個(gè)人。情緒低落，不愿與人說話，吃不好。喝不好，和女朋友矛盾重重，大吵一架后分手。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者曾是開朗活潑的人，家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好，從小嬌生慣養(yǎng)。

單選：45．該求助者未出現(xiàn)的癥狀是（）。

A．內(nèi)心苦惱 B．情緒低落

C．社交恐怖 D．食欲欠佳

單選：46．對該求助者病程的判定是（）。

A．半個(gè)月 B．一年

C．兩個(gè)月 D．兩年

單選：47．對該求助者的初步診斷是（）。

A．軀體性疾病 B．一般心理問題

C．精神類疾病 D．嚴(yán)重心理問題

多選：48．心理咨詢師對該求助者恰當(dāng)?shù)奶幚戆ǎǎ?/p>

A．不必處理 B．轉(zhuǎn)介治療

C．宣泄情緒 D．改變認(rèn)知

多選：49．對該求助者還需了解的資料包括（）。

A．家庭教養(yǎng) B．個(gè)性特征

C．身體狀況 D．自我評價(jià)

多選：50．對該求助者進(jìn)行心理測試．較適合的量表有（）。

A．SAS B．SCL-90

C．SDS D．LES

單選：51．該求助者心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)是（）。

A．內(nèi)心苦惱 B．家庭矛盾

C．內(nèi)心沖突 D．戀愛失敗

多選：52．對收集到的資料的可靠性進(jìn)行驗(yàn)證時(shí)，方法包括（）。

A．補(bǔ)充提問 B．比較不同的來源

C．心理測驗(yàn) D．多個(gè)咨詢師會診

多選：53．心理咨詢師賦予資料具體意義時(shí)的方法包括（）。

A．就事論事 B．行為評價(jià)

C．跡象分析 D．認(rèn)知評價(jià)

多選：54．從心理咨詢師方面來看，良好咨詢氛圍的基礎(chǔ)包括（）。

A．求助者的人性觀 B．咨詢師的人性觀

C．求助者的人生觀 D．咨詢師的人生觀

案例七：

一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。

求助者自述：近半年來，總感到哪里都臟，尤其是門把手，所以反復(fù)洗手。反復(fù)擦門把手，把手都洗破了也不行，知道不用這樣，但就是控制不住。

案例介紹：求助者兩年前去醫(yī)院實(shí)習(xí)，每天與大、小便樣本打交道，有時(shí)來不及洗手就開關(guān)門，被領(lǐng)導(dǎo)看見了并受過批評，心里很不是滋味。有一次回家沒洗手就拿杯子喝水，被母親訓(xùn)斥。從此以后，每天都要認(rèn)真洗手。半年多前，為一艾滋病病人化驗(yàn)了尿樣，盡管知道艾滋病病人的小便不傳染，但心里還是擔(dān)心，做完化驗(yàn)后反復(fù)洗手還總是感到不干凈。這以后兩年前的問題又出現(xiàn)了，怕摸門把又反復(fù)洗手。明明知道已經(jīng)干凈了。但心里總感到不踏實(shí)，控制不住要反復(fù)洗手，否則就心慌，總擔(dān)心“萬一沒洗干凈呢？”，為此耽誤了大量時(shí)間，也影響了工作。許多同事、朋友都不理解，自己為洗不洗手的事很煩惱，情緒低落，經(jīng)常頭痛，失眠。

求助者父母反映：求助者是獨(dú)生子，家庭管教嚴(yán)格，尤其祖母要求很嚴(yán)，小時(shí)候一般不讓他自己獨(dú)自出去玩。上學(xué)后學(xué)習(xí)很努力，聽父母的話，做事很認(rèn)真，比較膽小，同學(xué)關(guān)系一般。實(shí)習(xí)期間有過一陣反復(fù)洗手的情況。近來情緒低落，不想上班，擔(dān)心自己的前途。

多選：55．該求助者的癥狀主要包括（）。

A．焦慮情緒 B．刻板行為

C．恐懼情緒 D．強(qiáng)迫行為

多選：56．求助者出現(xiàn)的生理癥狀包括（）。

A．心慌 B．失眠

C．頭痛 D．消瘦

多選：57．該求助者的行為癥狀主要包括（）。

A．反復(fù)洗手 B．反復(fù)詢問

C．反復(fù)擦洗 D．反復(fù)思考

多選：58．該求助者的情緒問題包括（）。

A．擔(dān)心害怕 B．情緒低落

C．脾氣暴躁 D．緊張恐怖

單選：59．對該求助者的初步診斷是（）。

A．焦慮性神經(jīng)癥 B．抑郁性神經(jīng)癥

C．強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 D．疑病性神經(jīng)癥

單選：60．該求助者心理問題的性質(zhì)是（）。

A．心理正常 B．心理不正常

C．心理健康 D．心理不健康

多選：61．判斷該求助者心理是否正常的依據(jù)包括（）。

A．有自知力 B．癥狀嚴(yán)重程度

C．主動求醫(yī) D．社會功能受損

多選；62．引起該求助者心理問題的原因包括（）。

A．工作因素 B．父母因素

C．性格因素 D．認(rèn)知因素

單選：63．該求助者性格形成的主要影響因素可能是（）。

A．家教嚴(yán)格 B．從小聽話

C．工作環(huán)境 D．反復(fù)洗手

多選：64．該求助者的性格特點(diǎn)包括（）。

A．嚴(yán)于律己 B．追求完美

C．多愁善感 D．自以為是

單選：65．該求助者心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)是（）。

A．自卑和父母批評 B．擔(dān)心和害怕患病

C．焦慮和要求過高 D．抑郁和失去工作

單選：66．影響該求助者的生活事件主要是（）。

A．小時(shí)候父母要求嚴(yán) B．小時(shí)候不能單獨(dú)去玩

C．給艾滋病病人化驗(yàn) D．不洗手吃東西被訓(xùn)斥

多選：67．排除求助者抑郁癥的依據(jù)包括（）。

A．無思維遲緩 B．無生活興趣缺乏

C．無食欲下降 D．抑郁癥狀時(shí)間短

案例八：

一般資料：孫某．男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。

案例介紹：春節(jié)后開學(xué)，孫某和同學(xué)就學(xué)校新的宿舍樓層數(shù)打賭，同學(xué)們都說是二十九層，但他堅(jiān)信是三十層。從那以后，每天下課后他都到樓下反復(fù)數(shù)樓的層數(shù)，每次多達(dá)幾十遍，數(shù)不清或數(shù)不對就重?cái)?shù)。孫某明知沒有必要．自己也覺得無聊和厭煩，但始終控制不了自己，非常痛苦。老師同學(xué)發(fā)現(xiàn)后勸他不要這么做，但都無效。三個(gè)月前因教師節(jié)排練節(jié)目。十分疲勞。一周前孫某突然明顯話多．滔滔不絕，同學(xué)反映他說話不連續(xù)，晚上也不睡覺，好像很精神。白天四處游蕩，說看見校園里有魚拿著棒子打人．太有意思了，興奮地告訴同學(xué)但別人都不相信。吃飯時(shí)突然摔盤子，將碗中的排骨往外扔，他說：“看到排骨就想到別人罵我骨瘦如柴，心里不高興?！?/p>

心理咨詢師觀察了解到的情況：孫某由父母強(qiáng)行帶來，介紹孫某從小自我要求嚴(yán)格，非常固執(zhí)。家里的東西都要按他的意見擺放，位置不對或不在原來的地方，他一定要改過來，很在意衣柜里的衣服是否按“他的意見”擺放，書架上的書是否擺放整齊，覺得亂了肯定反復(fù)整理才行。為此耽誤了不少時(shí)間，自己覺得沒有必要，但不整理很難受。目前老師建議休學(xué)看病，而孫某不承認(rèn)有問題，在家長的強(qiáng)迫下來到心理咨詢室。

多選：68．孫某的性格特點(diǎn)包括（）。

A．思維敏銳 B．個(gè)性偏執(zhí)

C．富于幻想 D．追求完美

單選：69．孫某說看見校園里有魚拿棒子打人，可能是（）。

A．編講故事 B．想象

C．出現(xiàn)妄想 D．幻覺

單選：70．孫某整理書架的行為說明其（）。

A．焦慮不安 B．強(qiáng)迫行為

C．要求嚴(yán)格 D．刻板行為

單選：71．孫某說“看到排骨就想到別人罵我骨瘦如柴”所表現(xiàn)的癥狀是（A．強(qiáng)制性思維 B．超價(jià)觀念

C．邏輯倒錯性思維 D．特殊意義妄想

單選：72．孫某“明顯話多，滔滔不絕”，說明其（）。

A．知識豐富 B．思維插入

C．思維奔逸 D．思維散漫

多選：73．孫某的不良行為包括（）。

A．回避行為 B．沖動行為

C．自傷行為 D．強(qiáng)迫行為

多選：74．孫某的精神癥狀包括（）。

A．錯覺 B．病理思維奔逸

C．幻覺 D．特殊意義妄想

多選：75．對于孫某，心理咨詢師能做的工作包括（）。

A．?dāng)z入性會談 B．制定咨詢方案

C．選擇心理測驗(yàn) D．整理資料與評估

多選：76．對孫某可以使用的有針對性的心理測驗(yàn)包括（）。

A．CRT B．MMPI

C．BPRS D．WAIS-RC

單選：77．孫某心理沖突的性質(zhì)是（）。

A．分形 B．常形

C．異形 D．變形

多選：78．孫某心理沖突的特點(diǎn)包括（）。

A．與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián) B．無明顯的道德色彩

C．與現(xiàn)實(shí)處境直接相連 D．有明顯的道德色彩

多選：79．孫某心理問題的特點(diǎn)包括（）。

A．有思維內(nèi)容障礙 B．不伴有人格缺陷

C．幼年起病病程長 D．已損傷社會功能）。

多選：80．對孫某的診斷可以考慮的包括（）。

A．焦慮性神經(jīng)癥 B．人格障礙

C．強(qiáng)迫性神經(jīng)癥 D．精神分裂癥

單選：81．下列說法正確的是（）。

A．神經(jīng)癥與精神障礙不會同時(shí)在一人身上存在 B．神經(jīng)癥與精神障礙可以同時(shí)在一人身上存在 C．診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥

D．診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙

案例九：

一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。

案例介紹：求助者所在學(xué)校的兩座教學(xué)樓在地震中倒塌，所幸當(dāng)時(shí)正是當(dāng)?shù)匚缧輹r(shí)間，師生們沒在教學(xué)樓內(nèi)，因此幸免于難。求助者從小膽小，這次地震使其非?？謶?，地震后不敢到房子里去，連活動板房也不敢進(jìn)。無奈學(xué)校已經(jīng)開學(xué)，必須要給學(xué)生上課，求助者多次請假，明明知道現(xiàn)在即使有余震，也不會造成重大傷害了，但就是控制不住自己的恐懼。為此很痛苦，強(qiáng)烈要求盡快解決恐懼問題。心理咨詢師先進(jìn)行認(rèn)知矯正。但效果不明顯，于是決定采用沖擊療法治療，并與求助者簽訂了治療協(xié)議。地點(diǎn)為災(zāi)區(qū)心理治療室，與學(xué)?；顒影宸看笾孪嗤?，心理咨詢師同時(shí)準(zhǔn)備了藥物和搶救儀器等以預(yù)防可能出現(xiàn)的意外情況。求助者被強(qiáng)行帶入治療室，立即驚叫起來，呼吸急促，四肢顫抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治療，心理咨詢師明確拒絕。大約半小時(shí)后求助者的軀體癥狀有所減輕，情緒有所緩解，呼吸逐漸平穩(wěn)，結(jié)束治療。兩天后又進(jìn)行同樣治療一次，最終治療獲得成功。

多選：82．心理咨詢師在本案例中使用了沖擊療法，該療法也稱為（）。

A．厭惡療法 B．滿灌療法

C．現(xiàn)實(shí)療法 D．暴露療法

單選：83．沖擊療法中所謂極限的標(biāo)志是求助者出現(xiàn)（）。

A．如釋重負(fù) B．回避行為

C．情緒逆轉(zhuǎn) D．恐懼消失

單選：84．心理咨詢師在本次治療中的失誤是（）。

A．構(gòu)建焦慮等級過少 B．未進(jìn)行身體檢查

C．選用厭惡刺激過大 D．未簽訂治療協(xié)議

多選：85．沖擊療法的禁忌對象包括（）。

A．老人 B．健康兒童

C．孕婦 D．年輕女性

多選：86．沖擊療法中所給刺激的特性包括（）。

A．強(qiáng)烈的 B．間接的 C．快速的 D．直接的

多選：87．系統(tǒng)脫敏療法與沖擊療法的主要區(qū)別點(diǎn)在于（）。

A．治療程序 B．治療時(shí)間

C．基本原理 D．咨詢關(guān)系

單選：88．在實(shí)_施沖擊治療時(shí)，遇求助者要求停止，心理咨詢師通常的做法是（）。

A．盡快同意 B．視情況而定

C．堅(jiān)決反對 D．拒絕或漠視

單選：89．沖擊療法的原理是（）。

A．逆反性抑制 B．經(jīng)典性條件發(fā)射

C．消退性抑制 D．操作性條件反射

多選：90．沖擊療法的特點(diǎn)包括（）。

A．見效快 B．方法簡單安全

C．療程短 D．求助者痛苦大

案例十：

下面是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果：

言語測驗(yàn)

6

操作測驗(yàn) 33 16 34 10 知識 領(lǐng)悟 算術(shù) 相似 數(shù)廣 詞匯 合計(jì) 數(shù)符 填圖 積木 圖排 拼圖 合計(jì) 15 7 13 69 16 53

言語 操作 總分

原始分 22 15 17 10 14 65 量表分 13

量表分 69 53 122

智商 109 100 106 多選：91．龔耀先（1983）通過研究選出六個(gè)有代表性的分測驗(yàn)，其中包括（）。

A．知識 B．領(lǐng)悟

C．詞匯 D．填圖

單選：92．如果可信限水平為35％～90％，該求助者FIQ的波動范圍是（A．90～110 B．95～105

C．101～111 D．104～114

單選：93．根據(jù)該求助者智商結(jié)果．正確解釋是（）。

A．言語技能比操作技能好

B．可能有言語缺陷

C．可能有閱讀障礙

D．言語能力和操作能力的差異不具有實(shí)際意義

多選：94．關(guān)于本教材中介紹的兒童行為量表，正確的說法包括（）。

A．英文名稱是WISC-CR

B．用于篩查兒童社會能力和行為問題

C．屬于4～16歲兒童家長用表

D．根據(jù)兒童最近一年情況填寫

案例十一：

下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗(yàn)結(jié)果： 量表 Q L F K Fb TRIN

VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf 原始分 1 5 27 14 6 6 4 5 ？ 34 33 21 28 K校正分

T分 44 47 69 52 52 54

65 71 56 50 多選：95．關(guān)于該求助者的測驗(yàn)結(jié)果。錯誤的說法包括（）。

A．Hs量表的原始分為22

B．370題以后項(xiàng)目的回答無效

C．不加區(qū)別地對測驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答

D．兩點(diǎn)編碼類型屬于突出編碼

多選：96．該求助者的臨床表現(xiàn)包括（）。

A．疑病、不適 B．依賴、天真

C．憂郁、悲觀 D．內(nèi)向、退縮

單選：97．臨床量表剖面圖模式屬于（）。

A．A類神經(jīng)癥 B．B類神經(jīng)癥

C．C類神經(jīng)癥 D．D類神經(jīng)癥

多選：98．關(guān)于BPRS量表，正確的表述包括（）。）。Pa Pt Sc 16 22 31 36 45 57 59 60 Ma Si 17 36 20

52

A．該量表為躁狂癥狀量表 B．評定方法為交談與觀察

C．評定求助者一周內(nèi)的癥狀 D．可以用于臨床鑒別診斷

單選：99．按照Davis JM的劃分，求助者若出現(xiàn)輕或中度抑郁，24項(xiàng)版本的HAMD量表總分應(yīng)超過（）。

A．35 B．24

C．20 D．17

單選：100．對于采用0～4評分的SCL--90量表，篩查陽性的總分分界值是（）。

A．160 B．90

C．70 D．43

第二部分 案例問答題

本部分采取專家閱卷，1～8題，滿分100分。請?jiān)诖痤}紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

—般資料：求助者，男性，25歲，待業(yè)人員。

案例介紹：求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過，都因和經(jīng)理或員工搞不好關(guān)系而未能持久。后經(jīng)熟人介紹。又來到一家私營電腦公司，工作很辛苦。每月收入兩千元左右，而且經(jīng)理要求很苛刻，就是這樣經(jīng)理還總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時(shí)玩游戲被經(jīng)理看到了，扣了當(dāng)月的獎金約300元，求助者不服，找經(jīng)理講理，遭到了經(jīng)理斥責(zé)，為此，對經(jīng)理非常氣憤，故意把客戶送來修理的電腦損壞，經(jīng)理一氣之下，將求助者開除。求助者認(rèn)為經(jīng)理故意整自己，看不起自己，非常痛恨經(jīng)理，但也非常無奈。被開除后，求助者不再去找工作，每日在家上網(wǎng)玩游戲，父母多次教育他要自食其力，他始終認(rèn)為連父母都嫌棄自己，故意不讓自已過好日子，經(jīng)常為瑣事對父母發(fā)脾氣。三個(gè)多月前的一天，求助者在家吃話梅時(shí)，不小心被噎住了，當(dāng)時(shí)喘不上氣，臉憋的通紅，心慌。出冷汗，當(dāng)時(shí)非?？謶郑笾哒J(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里，到醫(yī)院急診室就診，做過檢查，醫(yī)生告訴他話梅如果掉進(jìn)肺里，會表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀，而且話梅很可能經(jīng)食道進(jìn)入到胃中。求助者不信，堅(jiān)持認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里，后逐漸認(rèn)為話梅掉進(jìn)肺里就會腐爛，腐爛了就會生痰，痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條，喝粥等，后來索性就不吃了。剛開始時(shí)覺得餓，后來不覺得餓了，但體重從120多斤減少到90多斤，頭發(fā)變黃，皮膚很粗糙。期問多次到醫(yī)院看病，均被告之肺部無明顯異常，父母多次批評、規(guī)勸都沒有效果，求助者認(rèn)為父母不理解自己，對自己很殘忍，多次與父母吵鬧，自己內(nèi)心很痛苦，為與父母的關(guān)系問題而來求助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長在普通工人家庭，父母為退休工人，母親在年輕時(shí)“曾被診斷為精神病”，求助者從小顯得有些怪癖，不合群，沒什么朋友，總顯得與他人格格不入。學(xué)習(xí)成績一般，自費(fèi)讀大專勉強(qiáng)畢業(yè)。

請根據(jù)案例回答以下問題：

1．該求助者的主要癥狀是什么？（10分）

2．對該求助者應(yīng)考慮哪些初步診斷？并簡要說明理由。（30分）

3．對該求助者還應(yīng)重點(diǎn)收集哪些資料？（10分）

4．對該求助者可考慮做哪些心理測驗(yàn)？并說明理由。（10分）

5．若使用認(rèn)知行為療法，其原理及特點(diǎn)是什么？（10分）

6．若鼓勵求助者進(jìn)食而使用陽性強(qiáng)化法，其原理及注意事項(xiàng)是什么？（10分）

7．若使用求助者中心療法，請簡述其咨詢過程的七個(gè)階段。（10分）

8．若心理咨詢師與求助者不匹配，應(yīng)怎樣處理？注意些什么？（10分）

第三篇：心理咨詢師考試真題2008年5月二級技能

心理咨詢師考試真題：2008年5月二級技能

第一部分 技能選擇題（1~100題，共100道題）案例一：

一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。

案例介紹：求助者在大學(xué)時(shí)與同學(xué)談戀愛，計(jì)劃畢業(yè)后結(jié)婚。但畢業(yè)后女友出國留學(xué)，結(jié)婚的事就耽誤了下來。四年來女友不斷催促他出國，可他放不下自己在國內(nèi)某著名醫(yī)院的工作和發(fā)展機(jī)會，反而力勸女友回國發(fā)展，遂與女友產(chǎn)生矛盾。為此很苦惱，前來進(jìn)行心理咨詢。求助者是第一次做心理咨詢，他看到咨詢室大約十五、六平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅。下面是心理咨詢師的一段咨詢談話：

因?yàn)槟闶堑谝淮巫鲎稍儯晕蚁冉o你介紹一下心理咨詢是怎么回事。心理咨詢是我?guī)椭憬鉀Q心理問題的過程，就是我把心理學(xué)的理論和方法融合在我的語言里來幫助你，通過促進(jìn)你的心理成長，你自己探索、解決自己的心理問題。當(dāng)然，必要時(shí)我也會給你開一些很有效的藥物。請注意，是我?guī)椭愣皇翘婺憬鉀Q問題。在心理咨詢中我作為心理咨詢師將遵循價(jià)值中立的原則，我會絕對遵守，不把自己的價(jià)值觀強(qiáng)加給你。我還將遵守保密原則，在咨詢時(shí)你所談到的任何內(nèi)容無論是否涉及到你的個(gè)人隱私，我都絕對為你保密，請你放心。心理咨詢是一個(gè)過程，需要時(shí)間，你每次來咨詢都需要預(yù)約，每次咨詢的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢按規(guī)定是要收費(fèi)的，我們沒有其它收費(fèi)。多選：

1、該心理咨詢室的設(shè)置呈現(xiàn)出的特點(diǎn)是（）

（A）簡潔（B）面積過大（C）簡陋（D）面積過小 單選：

2、該心理咨詢室內(nèi)的橫幅最可能對求助者產(chǎn)生的作用是（）（A）影響觀察力（B）分散注意力（C）干擾記憶力（D）降低想象力 單選：

3、對使用錄音機(jī)錄音的問題，正確的理解是（）

（A）任何情況都不能錄音（B）都應(yīng)該錄音（C）不必征得求助者同意（D）一般不錄音

多選：

4、心理咨詢師的談話表明其（）（A）理解心理咨詢的性質(zhì)（B）正確掌握相關(guān)原則（C）理解心理咨詢的過程（D）正確掌握相關(guān)技術(shù)

多選：

5、對價(jià)值中立原則的正確的理解是（）

（A）價(jià)值中立是絕對的（B）不會有例外情況（C）價(jià)值中立是相對的（D）可能有例個(gè)情況

多選：

6、對保密原則正確的理解是（）

（A）維護(hù)咨詢師的身心健康（B）涉及隱私問題應(yīng)當(dāng)保密（C）維護(hù)求助者的身心健康（D）任何問題都需嚴(yán)格保密 單選：

7、在心理咨詢時(shí)對藥物使用問題正確的理解是（）

（A）可以酌情使用（B）賦予權(quán)利后使用（C）征得同意使用（D）不涉及藥物使用

單選：

8、心理咨詢師明確聲明不替求助者解決問題，最能表明其（）

（A）理解助人自助（B）啟發(fā)求助者獨(dú)立思考（C）實(shí)施助人自助（D）幫助求助者自我探索

單選：

9、每次心理咨詢的時(shí)間（）

（A）雙方靈活掌握（B）控制在1小時(shí)以上（C）在2小時(shí)左右（D）一般1小時(shí)左右

單選：

10、心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費(fèi)項(xiàng)目是（）

（A）心理咨詢收費(fèi)（B）心理治療收費(fèi)（C）心理測驗(yàn)收費(fèi)（D）藥物治療收費(fèi) 案例二：

一般資料：求助者，女性，35歲，教師。

案例介紹：求助者是市級模范教師，十多年來一直擔(dān)任某重點(diǎn)學(xué)校高三畢業(yè)班班主任。所帶班是實(shí)驗(yàn)班，班里學(xué)習(xí)氣氛好，絕大部分同學(xué)都能努力學(xué)習(xí)。連續(xù)多年所帶學(xué)生考入重點(diǎn)大學(xué)的比例都名列前茅。求助者對學(xué)生的學(xué)習(xí)抓得很緊，目標(biāo)是全校第一。為此投入了大量精力，很少有時(shí)間照顧自己的丈夫。兒子即將參加小學(xué)升初中的考試，她也難以顧及，丈夫兒子雖能理解但也偶爾出現(xiàn)怨言，自己對此很內(nèi)疚。今年新學(xué)期開始后不久，求助者常常感到力不從心，疲憊不堪。上課時(shí)感覺頭暈、發(fā)脹，渾身乏力，有時(shí)出虛汗，近期還經(jīng)常失眠。認(rèn)為自己老了，已經(jīng)不再像年輕時(shí)一樣有旺盛的精力了。為此情緒低落，煩惱，不想做事，工作熱情和效率都大幅下降。想以健康原因向?qū)W校提出辭去班主任，調(diào)換工作崗位，但考慮到學(xué)生就要參加高考，于心不忍，想干好又覺得力不從心。為此非常焦慮，害怕自己這種狀態(tài)毀了班里學(xué)生。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是某名牌大學(xué)碩士，高級教師，是學(xué)校里公認(rèn)的拼命三郎，教學(xué)成績突出，經(jīng)常受到校方表揚(yáng)。對自己期望很高，要求很嚴(yán)，為人嚴(yán)謹(jǐn)，性格較為內(nèi)向。一年前曾做膽囊切除手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，半年前學(xué)校體檢，未見明顯軀體病癥。多選：

11、在該案例中求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括（）

（A）疲憊不堪（B）情緒低落（C）出汗失眠（D）效率下降 單選：

12、在該案例中求助者沒有出現(xiàn)的心理癥狀是（）

（A）內(nèi)疚（B）害怕（C）恐懼（D）焦慮 單選：

13、在該案例中，對求助者病程的判定是（）

（A）十余年（B）三月余（C）一年余（D）六月余 單選：

14、該案例中求助者的主要問題是（）

（A）軀體健康問題（B）教師類別沖突（C）教學(xué)效率問題（D）家庭工作沖突

多選：

15、對該案例中求助者的診斷，可以排除的是（）

（A）一般心理問題（B）軀體病癥（C）嚴(yán)重心理問題（D）精神疾病

單選：

16、該案例最可能的診斷是（）

（A）一般心理問題（B）軀體疾?。–）嚴(yán)重心理問題（D）精神疾病

單選：

17、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的生物原因是（）

（A）曾經(jīng)手術(shù)（B）軀體上的原因（C）中年女性（D）未見明顯生物學(xué)原因

多選：

18、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的社會原因是（）

（A）情緒低落（B）性格偏內(nèi)向（C）兒子考試（D）高三班主任

多選：

19、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題的心理原因是（）（A）教學(xué)成績突出（B）調(diào)換工作崗位（C）自我要求嚴(yán)格（D）害怕影響學(xué)生高考

單選：20、該案例中求助者產(chǎn)生心理問題最主要的原因是（）

（A）身體疲憊不堪（B）是否調(diào)換崗位的沖突（C）兒子即將考試（D）擔(dān)心會影響學(xué)生高考 案例三：

一般資料：求助者，女性，32歲，公司職員，大學(xué)本科

案例介紹：求助者在一家大型外企從事人力資源管理工作，收入較高，工作得心應(yīng)手，沒有量化的業(yè)績指標(biāo)壓力。丈夫?yàn)槟掣咝８苯淌冢幸慌畠?歲，健康活潑，家庭幸福。求助者對自己的生活卻不滿意，常常自問：“難道就這樣過一輩子嗎？”，但她自己也不知道該追求什么，為此很困惑，主動前來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：

心理咨詢師：歡迎你來咨詢，你需要解決哪些心理問題？ 求助者：今天來就是請你幫助我弄清我到底哪里出問題了？ 心理咨詢師：要想弄清你的問題，可以先進(jìn)行心理測驗(yàn)。

求助者：心理測驗(yàn)？我聽說過，但沒有做過，您能給我講講什么是心理測驗(yàn)嗎？ 心理咨詢師：心理測驗(yàn)就像醫(yī)院的各種化驗(yàn)一樣，它能幫助弄清你的問題。求助者：我能理解，當(dāng)年我知道自己懷孕就是作了化驗(yàn)。心理咨詢師：對的，心理測驗(yàn)可準(zhǔn)了，有什么問題都能測驗(yàn)出來。求助者：好的，那我都做什么測驗(yàn)呀？

心理咨詢師：根據(jù)你的情況，我覺得可以做EPQ、SCL-90、WAIS-RC、LES等等。求助者：真不好意思，我不知道您說的是什么測驗(yàn)。

心理咨詢師：這些都是心理測驗(yàn)，其實(shí)你知道不知道沒有關(guān)系，你去做就是了。求助者：好吧，做這些需要收錢嗎？

心理咨詢師：要收錢，不過沒有多少錢，你是外企的，不會在意這點(diǎn)錢的。求助者：好，我做完后給您看結(jié)果。心理咨詢師：不看，我也能估計(jì)到你的結(jié)果。求助者：您不看了？能行嗎？ 心理咨詢師：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨詢了，通過心理測驗(yàn)一定能搞清你的問題。

多選：

21、心理咨詢師提出先進(jìn)行心理測驗(yàn)表明其（）

（A）重視心理測驗(yàn)（B）缺乏初步理解判斷（C）清楚測驗(yàn)過程（D）忽視了攝入性談話

單選：

22、心理咨詢師說：“它能幫助弄清你的問題”表明其對心理測驗(yàn)的理解是（）（A）夸大其作用（B）心理測驗(yàn)有助于診斷（C）縮小其作用（D）心理測驗(yàn)無助于診斷

單選：

23、心理咨詢師說：“有什么問題都能測驗(yàn)出來”表明其對心理測驗(yàn)的理解是（）

（A）夸大其作用（B）正確理解（C）縮小其作用（D）錯誤理解

多選：

24、心理咨詢師推薦的幾種心理測驗(yàn)表明其（）

（A）選擇測驗(yàn)準(zhǔn)確（B）合理使用測驗(yàn)（C）盲目選擇測驗(yàn)（D）濫用心理測驗(yàn)

多選：

25、對該求助者有針對性的心理測驗(yàn)是（）

（A）EPQ（B）SCL-90（C）LES（D）WAIS-RC 多選：

26、對求助者進(jìn)行心理測驗(yàn)（）

（A）應(yīng)征得求助者同意（B）應(yīng)說明測驗(yàn)的意義（C）無需求助者同意（D）須使用多種測驗(yàn)

單選：

27、“你是外企的，不會在意這點(diǎn)錢的”，這句話表明心理咨詢師（）（A）個(gè)性豁達(dá)（B）鼓勵求助者接受測驗(yàn)（C）錯誤收費(fèi)（D）對求助者主觀臆測

單選：

28、心理咨詢師說“我能估計(jì)到你的結(jié)果”提示其（）

（A）預(yù)計(jì)結(jié)果的可靠性（B）估計(jì)測驗(yàn)的意義（C）評估結(jié)果的真實(shí)性（D）推測測驗(yàn)的分?jǐn)?shù)

多選：

29、“通過心理測驗(yàn)一定能搞清你的問題”，這句話表明該心理咨詢師（）（A）相信測驗(yàn)結(jié)果（B）未考慮其他方法的一致性（C）夸大測驗(yàn)結(jié)果（D）已考慮其他方法的一致性

單選：30、在本案例中心理咨詢師出現(xiàn)的錯誤是（）

（A）5處（B）6處（C）7處（D）8處 案例四：

一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。

案例介紹：求助者去年底代理過一起傷害致死案件，受害者在購物時(shí)與他人爭打后突然死亡，經(jīng)法醫(yī)鑒定為情緒激動引發(fā)心臟病所致。求助者查閱資料后得知，身強(qiáng)力壯的年輕人也可因突發(fā)心臟病死亡。某日乘公共汽車，人多擁擠，覺得透不過氣來，胸悶、心慌，突然想到自己案件里的受害者，覺得“自己是不是會和他一樣突發(fā)心臟病死去？”，因此非常害怕、緊張，四肢發(fā)麻、全身顫抖，仿佛能聽見心臟跳動的聲音。迅速下車，乘出租車到醫(yī)院看急診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變。求助者不放心，堅(jiān)決要求住院檢查，能做的檢查都作過了，但未檢查出有明顯器質(zhì)性病變。出院后經(jīng)常出現(xiàn)驚慌、心悸等癥狀，每次都是乘出租車看急診，多時(shí)每周3~4次，少時(shí)每月8~9次，不分時(shí)間地點(diǎn)場合均可發(fā)生。發(fā)作前無明顯征兆，頭腦清楚，到醫(yī)院就診后緩解。不發(fā)作時(shí)生活、工作無明顯異常。曾服用過安定類藥物，但無明顯效果。不敢一個(gè)人待在家里，不敢到人多的地方去，無法出庭代理案件，害怕自己像那個(gè)受害者一樣因心臟病死去。勉強(qiáng)外出必須有人陪同。為此內(nèi)心非常痛苦，求助者曾表示活著真是受罪，不如死了算了。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長經(jīng)歷較為簡單，一直在本市生活工作。12歲時(shí)，其祖父因突發(fā)心臟病去世，求助者異常痛苦。求助者性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真細(xì)致，人際關(guān)系良好，身體健康，經(jīng)濟(jì)收入較高。

多選：

31、該求助者情緒的癥狀主要包括（）

（A）恐懼（B）焦慮（C）抑郁（D）強(qiáng)迫 單選：

32、該求助者表現(xiàn)出的情緒癥狀的主要特點(diǎn)是（）（A）突然發(fā)作，不可預(yù)期（B）情緒與軀體癥狀無關(guān)系（C）固定發(fā)作，可有預(yù)期（D）情緒與軀體癥狀成反比 多選：

33、該求助者的軀體癥狀主要包括（）

（A）害怕、緊張（B）全身擅抖（C）胸悶、心慌（D）不敢出庭 單選：34該求助者產(chǎn)生癥狀的特殊誘因是（）

（A）性格較內(nèi)向（B）受害者心臟去世（C）無特殊誘因（D）公共汽車人多擁擠

多選：

35、為作出明確診斷應(yīng)考慮求助者的（）

（A）行為模式（B）認(rèn)知結(jié)構(gòu)（C）身體表現(xiàn)（D）情緒體驗(yàn) 單選：

36、對該求助者的初步診斷是（）

（A）軀體障礙（B）恐懼性神經(jīng)癥（C）驚恐障礙（D）急性應(yīng)激障礙

單選：

37、在做鑒別診斷時(shí)應(yīng)首先考慮排除的是（）

（A）軀體障礙（B）疑病性神經(jīng)癥（C）精神疾?。―）恐怖性神經(jīng)癥

單選：

38、按照許又新教授關(guān)于神經(jīng)癥的評分標(biāo)準(zhǔn)，求助者精神痛苦的評分為（）（A）1分（B）2分（C）3分（D）4分 案例五：

一般資料：張某，女性，19歲，大學(xué)一年級學(xué)生。

案例介紹：張某上大學(xué)近一年來，學(xué)習(xí)認(rèn)真，成績良好，很樂于助人，人際關(guān)系良好，是班里的團(tuán)支部副書記。張某平常非常愛干凈，內(nèi)、外衣服每日要換洗，枕巾、床單、被單等也要每日一換。為此耽誤了許多時(shí)間，也把自己搞得很累。同學(xué)的衣服或鞋子臟了，也要不厭其煩地反復(fù)提醒其換洗。自己也覺得其實(shí)沒有必要，但不這樣做心里很不舒服，害怕有什么臟東西，害怕自己會得病，和同學(xué)講過其實(shí)自己也很痛苦。本學(xué)期開始后不知因?yàn)槭裁丛颍瑥埬澈孟袂榫w非常低落，自己經(jīng)常悄悄地流淚，整日不說話。偶爾與同學(xué)講幾句話，同學(xué)反映她好像腦子不聽使喚了，回答一個(gè)問題要想半天，還聽不懂她在說什么。慢慢地不講究了，有時(shí)甚至不洗漱，有時(shí)白天睡覺，有時(shí)晚上失眠，因此無法上課。近一個(gè)多月來總和同學(xué)說自己的某個(gè)器官丟了，別人都看見自己沒有這個(gè)器官了，但自己看不見。

心理咨詢師觀察了解到的情況：張某目前休學(xué)在家，由父母帶來就診。張某的父母都是醫(yī)生，從小對她的要求嚴(yán)格，非常在意她的衛(wèi)生情況，她按家長的要求，每日換洗衣服。若臟了必定重新清洗，覺得一塵不染了才罷手。張某從小對醫(yī)學(xué)感興趣，大致了解生理、解剖學(xué)等知識。關(guān)于器官丟失問題，家長多次解釋，但張某堅(jiān)信不疑。經(jīng)了解張某沒有受到過什么重大打擊。

單選：

39、對張某使用了BRMS量表，關(guān)于BRMS以下說法正確的是（）（A）評定最近1個(gè)月情況（B）各項(xiàng)目采用7級評分法（C）屬于自評與他評量表（D）再次評定需間隔2~6周 單選：40、對張某使用了BPRS量表，該量表適用于（）

（A）評定精神病性癥狀（B）診斷精神病性障礙（C）評定躁狂狀態(tài)程度（D）評定兒童行為問題

多選：

41、對張某還應(yīng)重點(diǎn)了解的資料包括（）

（A）感知障礙（B）智能障礙（C）注意障礙 情感障礙

單選：

42、張某“回答一個(gè)問題要想半天”，這可能是（）

（A）思維松散（B）思維遲緩（C）思維中斷 思維貧乏

單選：

43、張某認(rèn)為自己某個(gè)器官丟了，這可能是（）

（A）幻視（B）幻觸（C）錯覺 內(nèi)臟幻覺

單選：

44、張某“自己經(jīng)常悄悄地流淚”，這可能是（）

（A）情感遲鈍（B）情感倒錯（C）情感淡漠 情緒低落

單選：

45、張某反復(fù)換洗衣物，可能是（）

（A）強(qiáng)迫意向（B）強(qiáng)迫行為（C）強(qiáng)迫觀念 強(qiáng)迫思維

單選：

46、張某不洗漱，可能是（）

（A）意志消沉（B）意志增強(qiáng)（C）意志缺乏 意志倒錯

單選：

47、張某目前的心理健康水平屬于（）

（A）心理健康（B）心理不健康（C）心理正常 心理不正常

D）D）D）D）D）D）D）（（（（（（（單選：

48、張某說“自己也覺得其實(shí)沒有必要，但不換心里很不舒服”，反映的是（）（A）言行不一（B）內(nèi)心沖突（C）思維倒錯（D）超價(jià)觀念

單選：

49、張某最典型的行為是（）

（A）懶散行為（B）回避行為（C）助人行為（D）強(qiáng)迫行為

多選：50、心理咨詢師可對張某做的工作是（）

（A）攝入性會談（B）制定咨詢方案（C）整理資料與評估（D）實(shí)施咨詢方案

多選：

51、對張某可以使用的有針對性的心理測驗(yàn)是（）

（A）CRT（B）MMPI（C）BPRS（D）WAIS-RC 單選：

52、張某心理沖突的性質(zhì)是（）

（A）常形（B）分形（C）變形（D）異形

多選：

53、張某心理沖突的特點(diǎn)包括（）

（A）與現(xiàn)實(shí)處境沒有關(guān)聯(lián)（B）沒有明顯的道德色彩（C）與現(xiàn)實(shí)處境直接相連（D）具有明顯的道德色彩 多選：

54、對張某的診斷可以考慮的有（）

（A）焦慮性神經(jīng)癥（B）人格障礙（C）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥（D）精神分裂癥

單選：

55、針對本案例中的張某，錯誤的說法是（）

（A）神經(jīng)癥與人格障礙可同時(shí)出現(xiàn)（B）精神病人也可表現(xiàn)為神經(jīng)癥（C）精神病人不屬于心理咨詢范疇（D）精神病是神經(jīng)癥的必然結(jié)果 案例六：

一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。

案例介紹：求助者自述半年前因失眠服了三個(gè)月的安眠藥，近來覺得記憶力大大減退，認(rèn)為是吃藥造成的，什么都記不住，腦子也不靈活了，覺得自己無法繼續(xù)完成學(xué)業(yè)想申請休學(xué)，父母很擔(dān)心，帶他來心理咨詢。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話： 心理咨詢師：你需要在哪方面得到我的幫助？ 求助者：我快傻了，你能救救我嗎？

心理咨詢師：別著急，你能具體說說是怎么回事嗎？

求助者：半年前我因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大而經(jīng)常失眠，每天晚上要吃一片藥才能睡著。后來聽說吃藥損傷記憶力，我就趕緊停了。我發(fā)現(xiàn)記憶力確實(shí)減退了，什么也記不住，腦子發(fā)木，您說我還怎么學(xué)習(xí)？您有什么好辦法救救我嗎？

心理咨詢師：我也上過大學(xué)，所以我很理解你的心情。你說什么都記不住，按你所說你記不住自己叫什么名字，記不住自己是干什么的，也記不住家住在哪里。

求助者：不是，我叫XXX，是XX大學(xué)的學(xué)生，家住在XX市。

心理咨詢師：你前面說什么都記不住，現(xiàn)在卻能說出自己的名字和家庭住址，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？

求助者：（沉默??）這些都是已經(jīng)記住的。而課本知識，比如英語單詞，就記不住。心理咨詢師：是真的記不住嗎？如果你每個(gè)單詞背一千遍，你覺得能記住嗎？

求助者：背一千遍？我想肯定記住了。心理咨詢師：你是記不住還是沒記那么多遍？

求助者：（沉默??）我好像是沒記那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能記住單詞，但我沒有去記？ 心理咨詢師：你覺得呢？

求助者：是的，這是怎么回事呢？

心理咨詢師：因?yàn)楸痴b單詞需要付出努力，你說記不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保護(hù)，不用付出努力，有足夠的理由不去上學(xué)，別人還不能怪罪你。你就可以不用辛苦地背誦單詞了，就可以舒服地待在里面，是這樣嗎？

求助者：我好像有些明白了??

單選：

56、該求助者最主要的心理問題是（）

（A）學(xué)習(xí)問題（B）認(rèn)知偏差（C）記憶問題（D）情緒障礙 多選：

57、心理咨詢師說“你能具體說說是怎么回事嗎？”時(shí)，使用了（）

（A）具體化技術(shù)（B）開放式提問（C）攝入性談話（D）修飾性反問

單選：

58、本案例中，求助者說“什么也記不住”，說明其（）

（A）感到困惑（B）大腦有問題（C）出現(xiàn)阻抗（D）情緒的原因

單選：

59、心理咨詢師“我也上過大學(xué)，所以我很理解你的心情??”，這段話未使用的技術(shù)是（）

（A）內(nèi)容反應(yīng)（B）內(nèi)容表達(dá)（C）自我開放（D）情感表達(dá)

單選：60、心理咨詢師說“按你所說??”，表明其（）

（A）實(shí)施對求助者的教育（B）啟發(fā)求助者思考（C）按求助者的信念推理（D）改變求助者信念

單選：61、本案例中，求助者出現(xiàn)沉默，可能的原因是（）

（A）困惑（B）思考（C）阻抗（D）情緒 多選：62、心理咨詢師在使用合理情緒療法時(shí)，所扮演的角色是（）

（A）分析者（B）監(jiān)督者（C）說服者（D）辯論者

單選：63、從心理咨詢師的做法中，能推斷出他重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是改變求助者的（）（A）行為（B）認(rèn)知（C）動機(jī)（D）毅力 單選：64、本案例中心理咨詢師改變求助者信念所使用的方法是（）

（A）自我管理程度（B）語義分析（C）產(chǎn)婆術(shù)式辯論（D）認(rèn)知重組

多選：65、“這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？”，采用的提問方式與技術(shù)是（）（A）開放式提問（B）封閉式提問（C）責(zé)備式提問（D）嘗試性面質(zhì)

多選：66、心理咨詢師“你是記不住還是沒記那么多遍？”采用的提問方式是（）（A）開放式提問（B）封閉式提問（C）責(zé)備式提問（D）選擇式提問

單選：67、心理咨詢師在本段咨詢中說的最后一段話，目的是（）

（A）進(jìn)行面質(zhì)（B）改變認(rèn)知（C）突破阻抗（D）矯正行為 案例七：

一般資料：求助者，女性，33歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。

案例介紹：求助者一年前在家里做飯時(shí)因煤氣管道泄漏，不慎發(fā)生爆炸，求助者多處燒傷，面部毀容。從些不敢進(jìn)廚房，一進(jìn)廚房就感到非?？謶?，出現(xiàn)驚慌、心跳加快，呼吸急促，四肢發(fā)抖的癥狀。因不敢進(jìn)廚房做飯，每天只能等丈夫回來做飯，孩子經(jīng)常因餓抱怨。求助者心疼孩子，也曾試著去做飯，但還沒進(jìn)廚房，就開始緊張，勉強(qiáng)進(jìn)去，最終都是因?yàn)楹ε露恿顺鰜?。求助者也知道?dāng)時(shí)是發(fā)生了意外，不是每次進(jìn)廚房都會發(fā)生爆炸，但就是擺脫不了恐懼，因此內(nèi)心極其痛苦。經(jīng)認(rèn)知矯正、系統(tǒng)脫敏等治療效果不理想，心理咨詢師決定采用沖擊療法治療。

心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房，其立刻出現(xiàn)恐懼反應(yīng)，反應(yīng)非常強(qiáng)烈，要求停止治療，但心理咨詢師堅(jiān)決不允許，求助者在廚房內(nèi)痛苦不已，但癥狀逐漸減弱，見此心理咨詢師方允許求助者出來，求助者如釋重負(fù)。隔日又進(jìn)行了一次，求助者反應(yīng)明顯減弱。第3次治療后，求助者進(jìn)入廚房后沒有明顯恐懼反應(yīng)，治療獲得成功。對求助者進(jìn)行了MMPI-2的測驗(yàn)，結(jié)果（標(biāo)準(zhǔn)量表分）如下：

Q L F K Fb TRIN VRIN ICH Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si 45 47 80 45 58 50 47 52 79 70 64 55 48 59 50 58 54 72 多選：68、該求助者的編碼類型屬于（）

（A）10/01（B）突出編碼（C）12/21（D）非突出編碼

多選：69、效度量表結(jié)果表明該求助者（）

（A）有癥狀夸大傾向（B）不加區(qū)別地對測驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答

（C）3．70題以后項(xiàng)目的回答有效（D）不加區(qū)別地對測驗(yàn)項(xiàng)目給予否定回答 單選：70、該求助者臨床量表剖面圖屬于（）

（A）癥狀夸大模式（B）神經(jīng)癥模式（C）自我防御模式（B）精神病模式

多選：71、MMPI-2各量表可分為（）

（A）基礎(chǔ)量表（B）臨床量表（C）內(nèi)容量表（D）附加量表

單選：72、對該求助者的診斷是（）

（A）一般性心理問題（B）焦慮性神經(jīng)癥（C）嚴(yán)重性心理問題 恐懼性神經(jīng)癥

多選：73、心理咨詢師在本案例中所使用的治療方法屬于（）

（A）沖擊療法（B）現(xiàn)實(shí)沖擊療法（C）滿灌療法 認(rèn)知療法

單選：74、心理咨詢師在其他方法無效后使用此療法，最能說明其知道該療法（（Ａ）是治療恐懼癥的首選方法（B）治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥（C）是治療恐懼癥的可選方法（D）治療疑病性神經(jīng)癥 單選：75、心理咨詢師不允許求助者走出廚房的目的是（）

（A）制止焦慮情緒（B）為做治療一意孤行（C）制止回避行為 實(shí)施現(xiàn)實(shí)想象治療

多選：76、在本案例治療中，心理咨詢師的失誤是（）

（A）構(gòu)建焦慮等級過粗（B）未進(jìn)行身體檢查（C）選用厭惡刺激過強(qiáng)未簽訂治療協(xié)議

多選：77、通過本案例的實(shí)施可看到?jīng)_擊療法的特點(diǎn)是（）

（A）方法簡單（B）療程短（C）實(shí)施困難 痛苦小

單選：78、心理咨詢師讓求助者進(jìn)入廚房治療，說明其理解沖擊治療的刺激是（（A）危害最小的刺激（B）強(qiáng)度適中的刺激（C）強(qiáng)度最大的刺激 形式適合的刺激

單選：79、沖擊療法的機(jī)理是（）

（D）（D）（D）（D）（D）（D）））（A）消退性抑制（B）逆反性抑制（C）交互性抑制（D）保護(hù)性抑制 案例八：

一般資料：求助者，女性，22歲，未婚，大專學(xué)生。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：

求助者：我從初二開始，只要與男同學(xué)的眼光相遇，就會臉紅，害怕與男同學(xué)講話，根本沒有男性朋友，現(xiàn)在就要畢業(yè)了，一想到走向社會肯定得接觸異性，就害怕得不行。我自己知道不該怕見異性，但就是無法擺脫??

心理咨詢師：可以啦，你的情況我了解了，咱們來商量咨詢方案吧，關(guān)于恐懼你準(zhǔn)備怎樣處理？

求助者：我想克服對男人的恐懼。

心理咨詢師：如果你目前對男人的恐懼程度是100%，經(jīng)過咨詢，你想使這種恐懼降到多少？

求助者：最好降到0，別人和異性交往時(shí)，一點(diǎn)都不害怕，我也不應(yīng)該害怕。心理咨詢師：從你目前的情況看，降到0的可行性怎么樣？

求助者：好像要求太高，我從小性格比較內(nèi)向，那你看降到多少合適？ 心理咨詢師：這主要由你來定，你看降到目前的30~40%怎么樣？

求助者：可以，但我怎么降呢？

心理咨詢師：我給你使用系統(tǒng)脫敏的方法，系統(tǒng)脫敏法是專門針對恐懼、焦慮的一種心理治療方法，它的原理是讓一個(gè)原來引起你恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時(shí)你用全身放松去替代，從而使這一刺激逐漸失去引起你恐懼的作用，再面對這個(gè)刺激，你就不恐懼了。

求助者：我有些不明白。

心理咨詢師：是有些難懂，你按照我說的做就行了。

求助者：好吧。

心理咨詢師：第一步，咱們通過想象學(xué)會放松，第二步，整理你對見人的恐懼程度，第三步，一步一步地用放松來代替恐懼，最終戰(zhàn)勝恐懼。

求助者：好吧，我得做多長時(shí)間?。?心理咨詢師：要根據(jù)你的具體情況而定。單選：80、對該求助者的診斷是（）（A）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥（B）社交恐怖癥（C）焦慮性神經(jīng)癥（D）嚴(yán)重心理問題

單選：81、心理咨詢師不同意將恐懼程度降到0，說明其認(rèn)為咨詢目標(biāo)應(yīng)是（）（A）具體的（B）可行的（C）可評估（D）積極的

單選：82、在本案例的治療方法上，心理咨詢師出現(xiàn)的錯誤是（）

（A）技術(shù)選擇失誤（B）錯誤地理解用途（C）原理理解錯誤 未與求助者協(xié)商

多選：83、心理咨詢師對系統(tǒng)脫敏法過程的理解，正確的是（）

（A）第一學(xué)會放松（B）第二整理恐懼等級（C）第三實(shí)施系統(tǒng)脫敏第四評估下降程度

多選：84、心理咨詢師對每一級刺激所給的刺激量的理解，正確的是（）（A）能被全身松弛所拮抗（B）不可引發(fā)求助者焦慮（C）大到引起求助者焦慮（D）引起焦慮的1/2量 單選：85、求助者學(xué)習(xí)放松時(shí)，重點(diǎn)應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是（）

（A）恐懼心情放松（B）手部肌肉放松（C）面部肌肉放松 肢肌肉放松

單選：86、最能影響系統(tǒng)脫敏法效果的因素是（）

（A）想象能力（B）恐懼情境（C）想象次數(shù) 慮等級

單選：87、心理咨詢師在咨詢開始階段出現(xiàn)的失誤是（）

（A）提問失誤（B）沒有很好傾聽（C）引導(dǎo)失誤 有完全接納

單選：88、心理咨詢師在本案例中出現(xiàn)的失誤是（）

（A）解釋原理錯誤（B）缺乏共情（C）解釋過程錯誤 乏熱情 案例九：

一般資料：求助者，女性，17歲，中學(xué)生。

（D）（D）D）四D）焦D）沒D）缺（（（（案例介紹：求助者的一位男老師，英俊瀟灑，是許多女生心目中的白馬王子。求助者曾向該老師表白自己的愛慕之情，但老師明確告訴她中學(xué)生不要談戀愛，拒絕了她的感情。求助者認(rèn)為是自己胖所致，發(fā)誓一定要減肥，為此節(jié)食，每日限定主食不超過二兩。三個(gè)多月過去了，體重減少了十幾斤。求助者不滿意，又增加運(yùn)動，每天跑步約5公里，游泳約1公里。半年過去了求助者非常疲憊，經(jīng)常頭暈，心慌，鋨得難受，但堅(jiān)持不多吃。慢慢地求助者發(fā)現(xiàn)自己對食物沒有興趣了，有時(shí)甚至可以一整天都不吃東西。但明顯感到?jīng)]精神，頭昏昏的，上課不知道老師在講什么，無心思學(xué)習(xí)。求助者明顯變白了，月經(jīng)先是不規(guī)律，后來就沒有了，到醫(yī)院檢查沒發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。求助者整日為自己體重問題煩惱，無法正常上課，痛苦不已，在父母的要求下前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的家教很嚴(yán)格，從小追求完美，性格外向，人際關(guān)系良好，執(zhí)著，愛認(rèn)死理。入學(xué)時(shí)身高1。66米，體重93斤，學(xué)習(xí)期間最高體重98斤，目前體重76斤，老師、同學(xué)多次說明其不但不胖，而且很瘦，但求助者堅(jiān)決不信。為鑒別學(xué)習(xí)困難的原因，對求助者進(jìn)行了WAIS-RC測驗(yàn)，結(jié)果如下： 言 語 測 驗(yàn) 操 作 測 驗(yàn) 言語 操作 總分

知識 領(lǐng)悟 算術(shù) 相似 數(shù)廣 詞匯 合計(jì) 數(shù)符 填圖 積木 圖排 拼圖 合計(jì) 原始分 23 17 9 17 8 55 66 13 40 24 32 量表分 58 63 121 量表分 13 10 7 11 6 11 58 15 10 14 11 13 63 智商 95 115 104 單選：89、該求助者拼圖測驗(yàn)得分的百分等級是（）

（A）16（B）50（C）84（D）98 多選：90、若與其他人相比，該求助者測驗(yàn)結(jié)果中的弱項(xiàng)是（）

（A）領(lǐng)悟（B）算術(shù)（C）背數(shù)（D）真圖 多選：91、從測驗(yàn)結(jié)果可以看出，該求助者（）

（A）操作技能發(fā)展較言語技能良好（B）可能在完成實(shí)際行動或任務(wù)上有困難

（C）可能有運(yùn)動性非言語技能缺陷（D）視覺加工模式發(fā)展較聽覺加工模式好

多選：92、我國學(xué)者龔耀先指出，在WAIS-RC測驗(yàn)中操作部分的代表性分測驗(yàn)是（）（A）數(shù)字符號（B）圖畫填充（C）木塊圖案（D）圖片排列

單選：93、該案例中求助者發(fā)誓減肥的原因是（）

（A）失戀（B）老師認(rèn)為其胖（C）肥胖（D）自己認(rèn)為肥胖

單選：94、該案例中造成求助者心理問題最主要的原因是（）

（A）身體消瘦（B）體像扭曲（C）身體肥胖（D）無法學(xué)習(xí)

單選：95、在本案例中，求助者的行為目的是（）

（A）迎合老師（B）鍛煉身體（C）愉悅自己 體重

單選：96、對該求助者的診斷是（）

（A）焦慮性神經(jīng)癥（B）進(jìn)食障礙（C）厭食性神經(jīng)癥 體障礙

單選：97、對該求助者的近期咨詢目標(biāo)最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

（A）改變飲食習(xí)慣（B）矯正認(rèn)知（C）逐步增加體重 變個(gè)性

多選：98、針對求助者行為的咨詢方法可以是（）

（A）陽性強(qiáng)化法（B）認(rèn)知行為療法（C）生物反饋法 助者中心療法

多選：99、在本案例中評價(jià)咨詢效果的指標(biāo)有（）

（A）體重恢復(fù)程度（B）求助者的報(bào)告（C）周圍同學(xué)評價(jià) 長反映情況

多選：100、在咨詢過程中求助者曾經(jīng)出現(xiàn)了反復(fù)和倒退，可能的原因是（（A）咨詢中出現(xiàn)失誤（B）求助者遇到新困難（C）求助者身體問題 過程中的陣痛

第二部分 案例問答題 1~8題，滿分100分。

（D）控制（D）軀（D）改（D）求（D）家（D）改變）

一般資料：求助者，男性，26歲，碩士研究生。

求助者主述：近一年來焦慮，緊張，注意力不集中，情緒低落，伴失眠。

咨詢師的觀察與了解：求助者母親介紹：求助者從小家庭環(huán)境優(yōu)越，家庭教育嚴(yán)格，最獨(dú)生子。由奶奶帶大，奶奶對其身體健康狀態(tài)非常重視。性格內(nèi)向，有些膽小怕事。學(xué)習(xí)成績優(yōu)良，人際關(guān)系尚可，沒有遇到過什么挫折，做事追求完美，因掉頭發(fā)問題而困擾。心理咨詢師觀察到：求助者神情焦慮、不安，很局促，情緒低落，但思路清晰，有禮貌。下面是心理咨詢師與求助者的部分咨詢談話： 心理咨詢師：你目前的心理問題是什么呢？

求助者：一年前，談了2年的女朋友因?yàn)槌鰢臀曳质至?，失戀的痛苦還沒有過去，我又在學(xué)校組織的籃球賽中摔骨折了。眼看快要畢業(yè)了，我的論文還沒有寫完，心里非常著急。不知什么原因，突然耳朵聽不見了，被醫(yī)院診斷為突發(fā)性耳聾，只能每天到醫(yī)院治療。本來時(shí)間就緊，還要做治療，我體會到了“人要倒霉，喝涼水都塞牙”。更為倒霉的是我最近經(jīng)常掉頭發(fā)，天哪！我這是怎么了？耳聾、掉頭發(fā)的事擾得我快要發(fā)瘋了，什么都干不下去，根本沒法寫論文，白天沒法做實(shí)驗(yàn)，晚上沒法睡覺，經(jīng)常失眠，一天只能睡兩三個(gè)小時(shí)。還有幾個(gè)月就要論文答辯了，我感到畢業(yè)的希望很渺茫，哪還有什么心思找工作啊。

心理咨詢師：你失戀了，摔骨折了，耳聾還掉頭發(fā)，我也為你的遭遇難受，你目前的情緒是怎樣的呢？

求助者：就是煩，特別的煩，整天憂心忡忡，不知還會發(fā)生什么倒霉的事，為此茶飯不思。每天都很緊張，但什么都沒有干成，情緒很不好。心理咨詢師：你的親朋好友都為你做了些什么？

求助者：導(dǎo)師、家長，還有同學(xué)們倒是很關(guān)心我，都在幫我，但我的問題他們很難能幫上忙，誰也不能幫我寫論文吧？

心理咨詢師：你現(xiàn)在最想解決什么心理問題？

求助者：我就想趕快治好病，趕緊寫完論文，爭取按期畢業(yè)。心理測驗(yàn)結(jié)果： SAS：70（標(biāo)準(zhǔn)分）EPQ： 粗分 T分 P 8 40 E 7 35 N 20 70 L 6 40 SCL-90：

軀體化 強(qiáng)迫癥狀 人際關(guān)系敏感 抑郁 焦慮 敵對 恐怖 偏執(zhí) 精神病性 其他 因子分 3．8 0．9 1．2 3．2 3．9 2．5 1．6 0．8 1．6 1．5

請依據(jù)以上案例，回答以下問題：

一、為確定資料的真實(shí)可靠性，需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請將本案例收集到的資料分類整理。（30分）

二、對該求助者的診斷及其程序是什么？（10分）

三、對該求助者需做何鑒別診斷并說明理由。（10分）

四、對該求助者的緊張情緒，若使用生物反饋法，說出其基本原理。（10分）

五、在本案例中，使用系統(tǒng)脫敏法的注意事項(xiàng)是什么？（10分）

六、針對該求助者的咨詢，應(yīng)怎樣劃分咨詢階段，并說出其主要內(nèi)容。（10分）

七、在咨詢時(shí)，怎樣和求助者建立良好的咨詢關(guān)系？（10分）

八、如進(jìn)行遠(yuǎn)期療效評估，請說出其步驟和主要內(nèi)容。（10分）

第四篇：2010年5月二級二級心理咨詢師技能考試真題（范文）

2010年5月心理咨詢師(二級)專業(yè)技能考試真題 2010-06-14 15:32 案例一：

一般資料：求助者，男性，38歲，私營企業(yè)總經(jīng)理。

案例介紹：求助者有一天到兒子的學(xué)校開家長會，遭老師當(dāng)眾批評，心煩、燥熱，突然覺得透不過氣來，胸悶、心慌，非常難受，認(rèn)為自己得了心臟病，因此非常緊張、害怕，手腳發(fā)麻，渾身顫抖。求助者迅速離開學(xué)校，乘出租車到醫(yī)院看急診，癥狀緩解，未發(fā)現(xiàn)明顯異常。此后參加一社交活動，又有類似癥狀發(fā)生，經(jīng)治療后緩解。專門到心內(nèi)科住院檢查，但未查出器質(zhì)性病變。此后經(jīng)常發(fā)作，每周2～3次，每次持續(xù)數(shù)十分鐘，時(shí)間場合均無規(guī)律可循，也無明顯發(fā)作征兆，能自行緩解。曾多次到醫(yī)院就診，服用過安定類藥物，但仍時(shí)有發(fā)作。發(fā)作時(shí)頭腦清楚，客觀環(huán)境并無相應(yīng)可怕的事物和情境。不發(fā)作時(shí)，生活、工作均正常。目前求助者害怕一個(gè)人呆在家里，不敢一個(gè)人到外地出差，怕自己突發(fā)心臟病死了，不敢到人多擁擠的地方。知道自己不一定就是心臟病，但沒法控制。曾對家人表示活著真是受罪，不如死了算了。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真謹(jǐn)慎，非常孝敬父母。對自己要求很嚴(yán)格，不吸煙，很少喝酒。十年前曾患過胃潰瘍，經(jīng)治療后緩解。

多選：

21、該求助者主要的情緒癥狀包括(AD)

(A)焦慮(B)恐懼轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

(C)強(qiáng)迫)(D)抑郁

多選：

22、該求助者的軀體癥狀包括(ACD)。

(A)渾身顫抖(B)恐懼、緊張

(C)手腳發(fā)麻(D)胸悶、心慌

單選：

23、該求助者產(chǎn)生癥狀的特殊誘因是(AA)

(A)開家長會(B)參加社交活動

(C)患胃潰瘍(D)無明確特殊誘因

多選：

24、對于該求助者作出初步診斷的主要依據(jù)包括(ABCD)。

(A)治療經(jīng)歷(B)情緒體驗(yàn)

(C)臨床檢查(D)軀體癥狀

單選：

25、對該求助者的初步診斷是(A)

(A)恐怖性神經(jīng)癥(B)恐懼、緊張

(C)急性應(yīng)激障礙(D)廣泛性焦慮

多選：

26、心理咨詢師作鑒別診斷時(shí)需要考慮排除(ABC)

(A)胃潰瘍(B)疑病性神經(jīng)癥

(C)軀體障礙(D)恐怖性神經(jīng)癥

多選：

27、對該求助者可選用的心理測驗(yàn)包括(ABC)。

(A)EPQ(B)SCL-90

(C)SAS(D)BPRS

多選：

28、該求助者“曾對家人表示活著真是受罪，不如死了算了”，說明其(BC)

(A)出現(xiàn)自殺傾向(B)內(nèi)心痛苦

(C)生存意向下降(D)嚴(yán)重強(qiáng)迫

單選：

29、對該求助者還需了解的資料是(AC)

(A)病程長短(B)恐懼、緊張

(C)認(rèn)知傾向(D)個(gè)性特征

案例二：

一般資料：求助者，女性，16歲，高中一年級學(xué)生。

案例介紹：求助者小時(shí)候經(jīng)常聽奶奶講鬼的故事，三個(gè)多月前睡覺時(shí)做夢，夢見一個(gè)穿白衣的女鬼纏著自己，非常害怕，當(dāng)時(shí)被嚇醒，一直哭到天亮。同宿舍有些同學(xué)也說夢見過鬼，說鬼魂會附體。求助者很害怕，就開始走讀，回家睡覺。盡管有媽媽陪著，但一想到夢里的鬼，就覺得渾身不舒服，很害怕睡著了再夢見鬼?？粗鴫ι系囊恍┝鸭y仿佛就像看到鬼猙獰的臉，為此很恐懼。求助者明明知道世界上沒有鬼，覺得不應(yīng)該害怕，但就是難以控制。為睡覺的問題痛苦，為控制不住的想法非常苦惱。由于睡眠差，上課無精打采，學(xué)習(xí)成績明顯下降，也無心思做其它事。心情煩躁，內(nèi)心痛苦，父母老師都來開導(dǎo)她，但沒什么效果，一月來已無法上課，自己主動來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為獨(dú)生女，自幼生長在農(nóng)村，當(dāng)?shù)孛孕派瘦^濃。求助者性格內(nèi)向，膽小、敏感，缺乏獨(dú)立能力。人際關(guān)系較好，目前學(xué)習(xí)困難。

單選：60、該求助者主要的情緒癥狀是(B)。

(A)恐懼(B)焦慮

(C)抑郁(D)擔(dān)心

單選：61、該求助者因害怕而走讀，表明其出現(xiàn)(A)。

(A)退縮行為(B)社會功能喪失

(C)回避行為(D)存在軀體障礙

單選：62、“看著墻上的一些裂紋仿佛就像看到鬼猙獰的臉”，表明其出現(xiàn)了(C)。

(A)幻覺(B)妄想

(C)錯覺(D)壓抑

單選：63、“求助者明明知道世界上沒有鬼??但就是難以控制”，表明求助者存在(A)。

(A)現(xiàn)實(shí)沖突(B)常形沖突

(C)道德沖突(D)變形沖突

單選：64、該求助者的社會功能(D)轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

(A)沒有受損(B)輕中度受損

(C)輕度受損(D)中重度受損

單選：65、對該求助者的初步診斷是(A)。

(A)嚴(yán)重心理問題(B)驚恐障礙

(C)恐怖性神經(jīng)癥(D)精神疾病

多選：66、引發(fā)該求助者心理問題的原因包括(ABCD)。

(A)缺乏獨(dú)立性(B)夢見鬼

(C)當(dāng)?shù)刂v迷信(D)膽子小

多選：67、對于該求助者，可以使用的療法包括(BCD)。

(A)暴露療法(B)想象沖擊療法

(C)陽性強(qiáng)化法(D)認(rèn)知行為療法

單選：68、本案例恰當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)期咨詢目標(biāo)是幫助求助者(C)。

(A)克服恐懼(B)增強(qiáng)獨(dú)立性

(C)心理成長(D)性格變外向

多選：69、從本案例中可以判斷求助者(ABC)

(A)得到社會支持系統(tǒng)的幫助(B)環(huán)境文化因素影響明顯

(C)得到了幫助但無明顯效果(D)性別軀體因素影響明顯

案例三：

下面是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果

原始7 0 5 3 123 分 量表分 1 3 9 1 5 7 1 3 1 3 70 1 6 6 1 0 8 1 3 53 智110 100 107

商

單選：91、根據(jù)該求助者FIQ結(jié)果，其智力等級是(B)。言 語 測 驗(yàn) 操 作 測 驗(yàn)

知領(lǐng)算相數(shù)詞合數(shù)填積圖拼合識 悟 術(shù) 似 廣 匯 計(jì) 符 圈 木 排 圖 計(jì) 22 1 5 1 7 1 0 1 6 65 73 8 33 1 6 34

言操總

語 作 分

(A)高于平常(B)平常

(C)低于平常(D)邊界

多選：92、從分測驗(yàn)結(jié)果可以看出，與一般人相比ABCD

(A)領(lǐng)悟(B)填圖

(C)相似性(D)圖片排列

單選：93、根據(jù)該求助者智商結(jié)果，正確解釋是(A)

(A)聽覺加工模式發(fā)展較視覺加工模式好

(B)視覺加工模式發(fā)展較聽覺加工模式好

(C)操作技能發(fā)展較言語技能好

(D)言語能力和操作能力并無顯著差異

多選：94、關(guān)于兒童行為量表，正確的說法包括(ABC)。

(A)該量表的英文名稱是CBCL

(B)該量表是供家長用的自評量表

(C)用于識別兒童行為和情緒問題

(D)該量表被證明是有效的診斷工具

第二部分 案例問答題(保留)

本部分采取專家閱卷，1～8題，滿分100分。請?jiān)诖痤}紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。一、一般資料求助者，女性，56歲，本科學(xué)歷，中學(xué)退休教師。

二、求助者自述：

我原來是中學(xué)老師，白天上課，晚上批作業(yè)，每天總要忙到十一、二點(diǎn)才能休息。對身體健康有些忽視，但總體說身體還可以。四十歲時(shí)曾發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，經(jīng)過手術(shù)早已痊愈，心腦肝腎等重要器官都沒什么毛病。去年我丈夫突發(fā)心臟病去世了，對我打擊很大，他平時(shí)身體那么好，怎么說沒就沒了呢?我丈夫也是中學(xué)老師，還帶著畢業(yè)班，比我更忙更累，難道他的心臟病是累出來的?半年前，我去參加一位朋友的葬禮，這朋友五十多歲，也是突發(fā)心臟病死的。我很傷感，回來時(shí)在車上突然胸悶，憋得出不來氣，心慌，出汗，渾身無力，有一種快要死了的感覺。我很害怕，讓車上的朋友直接把我送到醫(yī)院急診室。醫(yī)生給做了心電圖等檢查，說沒什么事，建議我詳查。為此我專門住院，做了各種檢查，醫(yī)生說心臟沒什么大事，主要是情緒太敏感，太緊張。出院后又有幾次犯病，還是心慌，胸悶，出不來氣，又到其他醫(yī)院做了檢查，但都報(bào)告說沒有明顯的問題。我覺得很怪，明明我很難受，醫(yī)生卻總說沒問題，按說醫(yī)生也很負(fù)責(zé)，但怎么就查不出我的病呢?也許是醫(yī)生水平比較低，為此我又去了更多的醫(yī)院，但是還是沒人能查出我的病。城里的大醫(yī)院我都去過了，能做的檢查差不多都做過了，就是檢查不出問題來，我都快煩死了?，F(xiàn)在我明顯感覺比以前遲鈍了，經(jīng)常丟三落四，不敢出門。一天到晚總想著這件事，白天不舒服，注意力不集中，食欲也差。每晚也就能睡四五個(gè)小時(shí)，噩夢不斷，自己非常著急，心情很不好，很煩，沒有心思干其他的事，怎么也擺脫不了內(nèi)心的痛苦，所以我就來了，您一定要幫幫我。

三、心理咨詢師了解到的情況：

求助者退休前為中學(xué)高級教師，性格較內(nèi)向，敏感，工作勤奮，人際關(guān)系良好。家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好，平常身體健康，丈夫因心臟病去世，有一子一女，都已成家。

請依據(jù)以上案例，回答以下問題：

1、請對該求助者做出初步診斷，并說明依據(jù)。(20分)

2、針對該求助者的攝入性談話，需注意哪些內(nèi)容?(10分)

3、該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么?(10分)

4、心理咨詢師與求助者商定的咨詢目標(biāo)應(yīng)包括哪些特征?(10分)

5、針對本案例，心理咨詢師使用了貝克和雷米的認(rèn)知療法幫助求助者改變了認(rèn)知，該療法的工作程序是什么?(lO分)

6、針對本案例，心理咨詢師使用了面質(zhì)技術(shù)，請說出面質(zhì)技術(shù)使用的注意事項(xiàng)。(15分)

7、心理咨詢師在本案例中可使用求助者中心療法，筒述求助者中心療法的人性觀。(15分)

8、咨詢結(jié)束一年后，應(yīng)該對該求助者進(jìn)行效果評估，請說出遠(yuǎn)期療效評估時(shí)自我接納程度評估的內(nèi)容和方法。(10分)

第五篇：2010年心理咨詢師二級操作技能考試真題及答案

2010年心理咨詢師二級操作技能考試真題

心理咨詢師二級操作技能考試真題

第一部分技能選擇題（1—100 題，共100 道題）

本部分由十一個(gè)案例構(gòu)成。請別離按照案例回覆1-100 題，共100道題。每一題1 分，滿分100分。每一小題有一個(gè)或多個(gè)謎底不錯，請?jiān)诖痤}卡大將所選謎底的響應(yīng)字母涂黑。

錯選、少選、多選，該題不得分。

案例一

一般資料：女人，20歲，大學(xué)二班級學(xué)生，主述別人討論她，說她下流，內(nèi)心萬分痛苦。

案例先容：求助者為大學(xué)二班級學(xué)生。3個(gè)月前的一天因不舒暢在宿舍蘇息，不想看書就上網(wǎng)，不知怎放 回 原

處么就到了一個(gè)***站。有些東西她起根沒見過，看得臉都紅了，但由于好奇，并沒有關(guān)掉。也許是有些入神，同學(xué)歸來她都沒發(fā)現(xiàn)。阿誰同學(xué)見她正全神貫注地上網(wǎng)，沒有喊她，暗暗地降臨她身后，一拍她的肩膀大聲說：“看什么吶！”求助者沒有防備，嚇了一大跳，本身感覺看的東西很欠好，臉漲的很紅，竟哭了起來。接著宿舍內(nèi)的其他同學(xué)紛紛歸來了，見她的樣子很稀罕，詢問是怎么回事，求助者只是哭并不回覆。自此以后求助者老是對同學(xué)說：“別人在討論我，說我下流”。上課時(shí)總感覺別人在本身違后指指點(diǎn)點(diǎn)，本身感覺受不了，要求回家。教員.同學(xué)說求助者變了。現(xiàn)已回到另外城市本身的家，求助者成天躲在家里不敢出門，感覺世界太可怕，感覺本身家鄉(xiāng)的人也在討論本身，說本身下流。為此感覺在世沒有一點(diǎn)意思，對什么事情都不感樂趣，一天到晚都在想著這件事，白日沒精力，晚上睡不著。

家長反映的環(huán)境：求助者的怙恃是高級常識份子，從小對她要求嚴(yán)酷。求助者性格內(nèi)向，很聽大人的話，很少與其他同學(xué)來往，從小進(jìn)修認(rèn)真，以高分考上重點(diǎn)大學(xué)。在怙恃的眼中她是一個(gè)很是乖的孩子，只有一次因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)她不穿衣服呆在本身家里而嚴(yán)厲地批評了她，她感到很委屈，但厥后沒有發(fā)現(xiàn)類似的事。求助者回家后，怙恃向教員同學(xué)了解環(huán)境，證明沒有人在群情，屢次詮釋都無法使心服。求助者也說不出到底誰在說本身，但就是堅(jiān)信不移。求助者回家后常常呆在本身的房間里，或喃喃自語，或呆坐，險(xiǎn)些不外出，甚或不洗臉?biāo)⒀溃胰藳]有辦法，帶她來心理咨詢。

單選：1.該求助者最首要的感知覺癥狀是（B）。

（A）心志減退（B）幻聽（C）感情淡漠（D）幻視

單選：2.該求助者的思維停滯包孕（A）。

（A）關(guān)系妄想（B）影響妄想（C）被害妄想（D）鐘情妄想

單選：3.該求助者聽到別人討論本身，說本身下流可能是歸屬（A）。

A）真性幻聽（B）可能存在他人評價(jià)（C）假性幻聽（D）目前無法鑒定真?zhèn)巍?/p>

單選：4.該求助者的癥狀特點(diǎn)不包孕（B）。

（A）存在感知覺停滯（B）思維被控制感（C）情緒高漲或低沉（D）社會形態(tài)功效受損

單選：5.對該求助者診斷可能是（D）。

（A）憂悶性神經(jīng)器官癥（B）人格停滯（C）嚴(yán)重心理不懂的題目（D）精力分裂癥。

多選：6.判斷該求助者心理健康程度正常與否的依據(jù)是（BC）。

（A）癥狀泛化（B）不主動求醫(yī)（C）無自知力（D）功效受損

多選：7.該求助者首要的特點(diǎn)是（BCD）。

（A）幻視（B）無自知力（C）幻聽（D）不主動求治

案例二

一般資料：男性，20歲，等待參加工作，因主述情緒低沉，壓抑.厭學(xué)，而來咨詢。案例先容：求助者性格較內(nèi)向，由于怙恃教誨嚴(yán)酷，是以從小進(jìn)修很努力，成績也較好。中考時(shí)因感冒發(fā)熱發(fā)揮變態(tài)，只考上一所普通中學(xué)，而該學(xué)校進(jìn)修環(huán)境欠好，學(xué)生間打斗斗毆不斷。高一時(shí)因不愿意幫別人寫作業(yè)，不愿意欺負(fù)弱小同學(xué)等被其他同學(xué)辱罵.毆揍，感到本身無能，自我評價(jià)較低，后逐逐漸變化得拘謹(jǐn).怯懦，進(jìn)修成績也較著下降。從這個(gè)時(shí)候起打不起精力，悶悶不樂，自卑感強(qiáng)，認(rèn)為別人都厭惡本身不愿與本身一起玩，而他人認(rèn)為其分歧群。求助者曾屢次想向怙恃提出換學(xué)校又怕怙恃添貧苦而沒說。怙恃并沒在意其異樣，只是要求他努力進(jìn)修，求助者只好堅(jiān)持上完高中。雖然靜心苦學(xué)但成績始終不睬想。兩年前未能考上大學(xué)，復(fù)讀一年后仍然沒有考上。之后變得很少與人交流，獨(dú)來獨(dú)往，家長鄰人都認(rèn)為其不活潑，不像須眉汗。求助者不想接續(xù)進(jìn)修，也不想找工作，半年前曾有過一兩次工作時(shí)機(jī)，因自身原因沒有堅(jiān)持下來。天天無所事事，打不起精力，沒有本身想干的事情，對什么都沒有樂趣，感覺在世沒有一點(diǎn)意義，感到極端痛苦。曾屢次到病院就醫(yī)，發(fā)現(xiàn)沒有較著器質(zhì)性病變，大夫思量其可能有：“神經(jīng)器官衰弱”.“神經(jīng)器官官能癥”，建議看心理給不住院病人看病的，但本身不知道有無心理不懂的題目。

單選：8.你對該求助者病程的鑒定是（D）。

（A）兩年（B）三年（C）四年（D）五年

關(guān)于病程如何確定教材中并未說起。在此增補(bǔ)。

一般來講，病程(course)系指疾病的成長歷程，或說是疾病成長的動態(tài)變化的形式。它簡直定主如果指求助者首要心理不懂的題目的心理和舉動表現(xiàn)和關(guān)鍵沖突，從最初發(fā)生到來乞助心理咨詢的時(shí)間。只管在此時(shí)期可能其心理和舉動表現(xiàn)存所緩解，甚或消散。但也仍視為心理不懂的題目的成長歷程。所以此案例的病程應(yīng)從求助者高一表現(xiàn)出首要心理和舉動反應(yīng)和首要心理沖突時(shí)，開始計(jì)較。至今乞助時(shí)已5年。

多選：9.該求助者的首要癥狀是（ABCD）。

（A）意圖下降（B）樂趣下降（C）精力低沉（D）情緒低沉

單選：10.該求助者情緒方面最首要的癥狀是（B）。

（A）焦慮（B）憂悶（C）強(qiáng)迫（D）恐怖

單選：11.該求助者：“不想接續(xù)進(jìn)修，也不想找工作”的原因最可能是（D）。

（A）性格內(nèi)向（B）成績下降（C）失利（D）意圖下降

單選：12.對求助者最可能的診斷是（C）。

（A）焦慮性神經(jīng)器官癥（B）強(qiáng)迫性神經(jīng)器官癥（C）憂悶性神經(jīng)器官癥（D）疑病性神經(jīng)器官癥

單選：13.按許又新教授神經(jīng)器官癥的評價(jià)尺度，該求助者的病程評分是（C）。

（A）1 分（B）2 分（C）3 分（D）4 分

單選：14.該求助者歸屬（D）

（A）心理健康（B）心理正常（C）心理不健康（D）心理不正常

多選：15.造成該求助者心理不懂的題目的首要原因是（AC）。

（A）性格內(nèi)向（B）青春期（C）失利（D）沒工作

摸索和確定病因，基天職兩個(gè)步調(diào)：

1、從有生命的物質(zhì)性、心理性、社會形態(tài)性三方面尋找可能的相干因素。所以ABC均可能是造成求助者心理不懂的題目的原因。A 歸屬心理因素，個(gè)性特征；B歸屬有生命的物質(zhì)學(xué)因素，SL年齡；C 歸屬社會形態(tài)性因素，生活事件。

二、確定可能的相干因素同求助者目前心理不懂的題目之間的關(guān)系。從本案例資料出發(fā)，A和C同求助者目前的心理不懂的題目直接相干，存在因果關(guān)系。而B尚無確定的因果關(guān)系。所以謎底是AC。

多選：16.若排除該求助者為精力病性精力停滯，其依據(jù)是（ACD）。

（A）無幻覺癥狀（B）無舉動異樣（C）無妄想癥狀（D）無思維破裂

區(qū)分精力病性停滯和非精力病性停滯的關(guān)鍵尺度有三個(gè):有無典型精力病性癥狀；自知力狀態(tài)；主動求醫(yī)舉動或主不雅痛苦感。此題考察咱們對第一個(gè)尺度的掌握。B選項(xiàng)不歸屬精力病性癥狀，被排除。ACD 歸屬典型的精力病性癥狀。

單選：17.對該求助者可以使用的心理治療技術(shù)是（B）。

（A）系統(tǒng)脫敏療法（B）合理情緒療法（C）有生命的物質(zhì)反饋療法（D）袒露沖擊療法

多選：18.你作為心理咨詢師應(yīng)存眷該求助者的（BCD）。

（A）處境改變（B）認(rèn)知改變（C）個(gè)性改變（D）情緒改變

案例三

一般資料：女人，19歲，某高校大二學(xué)生，因畏懼上學(xué)，無法正常進(jìn)修前來咨詢。

案例先容：求助者生長在西北一普通工人家中，家境貧寒，從小就感覺本身不比別人，認(rèn)為本身長得又黑又丑，感覺怙恃和他人都不太喜歡本身，是以不愿與他人來往，也沒什么知心朋友，把首要精力都放在進(jìn)修上，進(jìn)修成績一直較好，如愿考上了大學(xué)。上大學(xué)后，很不適應(yīng)學(xué)校的環(huán)境和生活，越發(fā)感覺本身到處不比別人了。英語教員是一名年青博士，很是有才華，是公認(rèn)的帥哥，求助者很喜歡上他的課，更喜歡他這個(gè)人。在大一期末的一天上課時(shí)不知怎么就想到了，本身如果有恁地一名男朋友該多么福祉??！正玄想著，旁邊的同學(xué)推她，本來是教員在提問她。求助者認(rèn)為本身丑，起根沒有勇氣主動提問或回覆過教員的提問，此刻正在走神，又與教員有關(guān)，教員提問的不懂的題目是什么都不知道，是以憋得滿臉很紅，十分嚴(yán)重，雙手哆嗦，大腦一片空白。教員見狀又問了一遍。其實(shí)阿誰不懂的題目不難，但由于嚴(yán)重結(jié)結(jié)巴舌巴沒答上來。教員沒有明確批評，但求助者照舊發(fā)覺到教員有些埋怨。從這個(gè)時(shí)候起，一上英語課就心慌、嚴(yán)重、出汗、不敢昂首、心中七上八下，老是在想萬萬別讓我回覆不懂的題目，根本聽不進(jìn)授課的內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義。好在適逢學(xué)期末，算是把英語課熬了已往。但是這學(xué)期照舊不敢去上學(xué)，偶然強(qiáng)迫本身去一次，便滿身冒汗、雙手哆嗦、呼吸堅(jiān)苦、不敢昂首、完全不能聽課。厥后成長到上其他課也很嚴(yán)重、不安，怕被教員提問。此刻只要人多的處所就不能去，只能呆在宿舍里，求助者為此很是痛苦，知道教員和別人其實(shí)不可怕，是本身體和精神理上出不懂的題目了，但就是改變不了本身的畏懼。求助者畏懼這樣下去會得精力病，迫切期求心理咨詢師的幫助。

心理咨詢師的了解與不雅察：求助者怙恃均為下崗工人，家境貧寒。求助者進(jìn)修很努力，進(jìn)修成績較好。其性格較為內(nèi)向、孤僻、自卑，情緒有些焦慮、嚴(yán)重，以往無重大疾病史和親族精力病史。求助者在咨詢歷程中很少與心理咨詢師有眼光接觸，頭險(xiǎn)些一直低著。

多選：19.該求助者的情緒癥狀主如果（AC）。

（A）焦慮（B）強(qiáng)迫（C）恐怖（D）憂悶多選：20.該求助者舉動癥狀不包孕（ACD）。

（A）強(qiáng)迫舉動（B）回避舉動（C）自虐舉動（D）沖動舉動

多選：21.該求助者身軀方面的首要癥狀是（ABD）。

（A）心慌心悸（B）滿身冒汗（C）頭痛頭昏（D）呼吸堅(jiān)苦

單選：22.該求助者社會形態(tài)功效的受損程度可能是（D）。

（A）沒有受損（B）輕度受損（C）中度受損（D）重度受損

單選：23.對該求助者的診斷最可能的是（C）。

（A）焦慮性神經(jīng)器官癥（B）強(qiáng)迫性神經(jīng)器官癥（C）恐怖性神經(jīng)器官癥（D）疑病性神經(jīng)器官癥

多選：24.引發(fā)該求助者心理不懂的題目的原因是（CD）。

（A）青年女人（B）沒有交友男友（C）性格內(nèi)向（D）自評又黑又瘦

摸索和確定病因，基天職兩個(gè)步調(diào)：

1、從有生命的物質(zhì)性、心理性、社會形態(tài)性三方面尋找可能的相干因素。所以ABC均可能是造成求助者心理不懂的題目的原因。A歸屬有生命的物質(zhì)學(xué)因素，SL年齡；B 歸屬社會形態(tài)性因素，婚戀環(huán)境；C和D 歸屬心理因素，個(gè)性特征和自我評價(jià)自我認(rèn)知；

二、確定可能的相干因素同求助者目前心理不懂的題目之間的關(guān)系。從本案例資料出發(fā)，C和D同求助者目前的心理不懂的題目直接相干，存在因果關(guān)系。而A 和B尚無確定的因果關(guān)系。所以謎底是CD。

單選：25.引發(fā)該求助者心理不懂的題目的最首要原因可能是（D）。

（A）性別因素（B）性格因素（C）婚戀因素（D）認(rèn)知因素

單選：26.做鑒別診斷時(shí)心理咨詢師可以不思量的診斷是（C）。

（A）驚恐停滯（B）焦慮神經(jīng)器官癥（C）人格停滯（D）強(qiáng)迫神經(jīng)器官癥

恐怖性神經(jīng)器官癥的排除尺度中要思量排除的疾病有：焦慮癥（含驚恐爆發(fā)）和強(qiáng)迫癥。沒有人格停滯。所以選擇C。神經(jīng)器官癥的鑒別和排除診斷，首要思量兩點(diǎn)：排除精力病性停滯；排除有相似癥狀的神經(jīng)器官癥。

多選：27.針對本案例擬定的咨詢方案應(yīng)包孕（AB）。

（A）咨詢方針（B）評估手段（C）原因分析（D）心理測驗(yàn)

單選：28.心理咨詢師與求助者約定的咨詢方針不應(yīng)該是（B）。

（A）改變紕繆認(rèn)知（B）減緩身軀癥狀（C）減緩焦慮癥狀（D）減緩恐怖癥狀

單選：29.對該求助者心理咨詢師最適用的心理治療要領(lǐng)是（D）。

（A）沖擊療法（B）合理情緒療法（C）認(rèn)知療法（D）系統(tǒng)脫敏療法

此題為單選，首先從適合的心理治療要領(lǐng)來看。BCD 三種均可以使用。A一般不能使用，見教材“沖擊療法可以很有成效地治療一些過度的恐懼，比如，飛行恐懼、乘地鐵和坐火車恐懼、乘電動扶梯或升降機(jī)恐懼以及對特別指定動物的恐懼性反應(yīng)，時(shí)常被用來治療一些與焦慮有關(guān)的停滯、強(qiáng)迫性停滯、創(chuàng)傷后應(yīng)激停滯以及廣場恐懼癥等。”A首要治療特別指定恐怖和廣場恐怖。B 和C有歸屬包含關(guān)系。合理情緒療法歸屬認(rèn)知舉動治療或認(rèn)知療法的一種。所以不能選擇B和C。只能選擇D。

多選：30.咨詢竣事后對該求助者進(jìn)行效果評估的維度包孕（ACD）。

（A）周圍人士評價(jià)（B）身軀癥狀恢復(fù)環(huán)境（C）咨詢師的不雅察（D）社會形態(tài)功效恢復(fù)環(huán)境

案例四

一般資料：女人，31 歲，公司職員。

案例分析：求助者3年前乘飛機(jī)時(shí)俄然感到心慌，心跳加速，隨即開始感到眩暈、出汗、心口發(fā)緊，并吐逆。求助者很是恐懼，只怕心臟病爆發(fā)而死在飛機(jī)上，這些個(gè)反應(yīng)持續(xù)了10余分鐘后自行緩解。歸來后到病院查抄沒有發(fā)現(xiàn)較著的心臟病變，但從這個(gè)時(shí)候起心有余悸，不敢坐飛機(jī)，凡遇急事必須乘飛機(jī)時(shí)心中老是出格嚴(yán)重，擔(dān)憂再次爆發(fā)。半年前又有一次類似的爆發(fā)，求助者越發(fā)恐懼，堅(jiān)決不再坐飛機(jī)，為制止辦差辭去主管做普通職員，時(shí)期屢次到病院查抄。近幾個(gè)月來雖不辦差但時(shí)常出現(xiàn)上面所說的癥狀，有時(shí)候兩三天就出現(xiàn)一次，有時(shí)候是在購物、排隊(duì)等車或坐升降機(jī)時(shí)也會出現(xiàn)類似的環(huán)境，難以自控。曾被病院診斷為：“神經(jīng)器官官能癥”、“神經(jīng)器官衰弱”等，曾服用鎮(zhèn)定劑治療但效果不較著，由急診科先容而來。

底下是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：

心理咨詢師：你是說你半年多來會俄然感到心慌，心跳加速，出汗、心口發(fā)緊，你很畏

懼，畏懼心臟病爆發(fā)，是這樣嗎？

求助者：對。我感覺本身很不利，不知道得了什么病。心理咨詢師：你為此而煩末路，內(nèi)心很痛苦，是嗎？

求助者：是，你說我年數(shù)輕輕就有了這種病還總也治欠好，以后怎么辦?。⌒睦碜稍儙煟耗愀杏X本身有病，而你告訴我曾屢次到病院查抄并沒有發(fā)現(xiàn)較著的心臟病，這很抵牾，你不免難免有些小題大做了吧？

求助者：我小題大做？

心理咨詢師：哦？你還真不要說，我就有心臟病，上年還做了手術(shù)，此刻天天還上半天班，不過你看我此刻不是挺好嗎？

求助者：您是弄心理的，心理本質(zhì)比我好，我不行，我都快痛苦死了，天天腦子里只想著這種事，我想開脫，但怎么都開脫不了，我太痛苦了，我甚或想到了死。

心理咨詢師：我做過心臟手術(shù)，我能理解你的表情，也為你的環(huán)境感到痛苦，但你明明沒有心臟病，堅(jiān)苦是權(quán)時(shí)的，會很快解決的。我會盡量加快幫你解除痛苦的。

求助者：是嗎？那太謝謝您了。

心理咨詢師：別客氣，咱們此刻來討論一下咨詢方案吧，你這次來咨詢的目的是什么呢？能詳細(xì)說說嗎？

求助者：咨詢方案是什么呢？

心理咨詢師：咨詢方案就是咨詢的計(jì)劃，包孕咨詢方針，使成為事實(shí)咨詢方針?biāo)玫男睦韺W(xué)要領(lǐng)或技術(shù)的道理、歷程，評估的手段，時(shí)間和次數(shù)的擺設(shè)等，這需要咱們一起來約定。

求助者：好的。

單選：31.心理咨詢師在本段咨詢開始時(shí)使用的技術(shù)歸屬（A）。

（A）內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義反應(yīng)（B）內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義抒發(fā)（C）感情反應(yīng)（D）感情抒發(fā) 單選：32.心理咨詢師問：“你為此而煩末路，內(nèi)心很痛苦，是嗎？”所用的技術(shù)歸屬（C）。（A）內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義反應(yīng)（B）內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義抒發(fā)（C）感情反應(yīng)（D）情緒抒發(fā)

單選：33.心理咨詢師“你感覺本身有病，而你告訴我曾屢次到病院查抄并沒有發(fā)現(xiàn)較著的心臟病，這很抵牾。”所用的技術(shù)歸屬（D）。

（A）鼓舞勉勵技術(shù)（B）指導(dǎo)技術(shù)（C）解釋詞義技術(shù)（D）面質(zhì)技術(shù)

單選：34.“你不免難免有些小題高文了吧？”表了然心理咨詢師在對求助者（C）。

（A）開導(dǎo)（B）引導(dǎo)（C）指責(zé)（D）指導(dǎo)

單選：35.心理咨詢師說本身做過心臟手術(shù)時(shí)使用的技術(shù)歸屬（B）。（A）自我贊揚(yáng)（B）自我開放（C）自我詮釋（D）自我指導(dǎo)

單選：36.心理咨詢師說“我能理解你的表情，也為你的環(huán)境感到痛苦?！彼褂玫募夹g(shù)歸屬（D）。（A）內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義反應(yīng)（B）內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義抒發(fā)（C）感情反應(yīng)（D）感情抒發(fā)

單選：37.心理咨詢師說“堅(jiān)苦是權(quán)時(shí)的，會很快解決的。”表明心理咨詢師（B）。

（A）積極存眷（B）認(rèn)識不清樂不雅（C）過度積極（D）過度消極

多選：38.心理咨詢師要求求助者詳細(xì)談?wù)勛稍兡康臅r(shí)沒有使用的技術(shù)是（BCD）。

（A）具體化（B）面質(zhì)（C）指導(dǎo)（D）引導(dǎo)

多選：39.心理咨詢師在先容咨詢方案的內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義時(shí)忽略了（AC）。

（A）責(zé)任權(quán)利（B）評估手段（C）咨詢費(fèi)用（D）咨詢方針多選：40.心理咨詢師在本段咨詢中曾出現(xiàn)的紕繆是（BC）。

（A）過度消極（B）認(rèn)識不清樂不雅（C）責(zé)怪指責(zé)（D）指導(dǎo)紕繆

案例五

一般資料：男性，24歲，工人，初級中學(xué)文化程度。因上腹部針扎般痛苦悲傷，感覺腹部有氣、水游動、情緒消沉、身體的重量下降約20斤而來咨詢。

案例先容：求助者生長在城鎮(zhèn)，怙恃均為工人，家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差。有一次去親戚家喝喜酒，喝了半斤白酒，當(dāng)時(shí)就感覺胃部不舒暢，翻胃，仿佛有“氣”往上涌，吃下的食品均吐出，吐逆后感到腹部絞痛，像針扎同樣。此后，吃東西時(shí)常感到腹部針扎般痛苦悲傷，有時(shí)候會吐逆，只有入睡后才感覺不痛。認(rèn)為本身得了胃病，屢次到本地病院查抄，并住院一個(gè)多月，由于醫(yī)療條件有限，未明確做出診斷，曾服多種藥物治療未有好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。因胃痛吐逆險(xiǎn)些不能到場勞動，時(shí)常失眠，有時(shí)候只能睡3—4個(gè)小時(shí)。求助者認(rèn)為其病是喝酒而至，擔(dān)憂本身的病欠好，希望心理咨詢師能治好本身的吐逆.腹痛的弊端。

心理咨詢師選用了SCL—90，SDS，MMPI，CRT心理測驗(yàn)對求助者進(jìn)行評估，約定了如下咨詢方針：（1）改善深度睡眠狀況，從逐日3～4小時(shí)提高到逐日5～6小時(shí)左右。（2）目前進(jìn)餐后時(shí)常吐逆改善到進(jìn)餐后不吐。（3）從目前時(shí)常腹痛改善到?jīng)]有腹痛。（4）恢復(fù)社會形態(tài)功效：從目前不能勞動提高到正常勞動。接納了放松訓(xùn)練、表示療法聯(lián)合藥物治療，服用抗憂悶藥后深度睡眠.吐逆.腹痛和社會形態(tài)功效恢復(fù)。

多選：41.對該求助者做診斷尚需要的資料可能有（BD）。

（A）內(nèi)肉痛苦程度（B）病程是非（C）既往生活經(jīng)歷（D）身軀疾病

多選：42.為明確診斷需詳細(xì)了解求助者的（BC）。

（A）心理健康程度（B）心理測驗(yàn)結(jié)果（C）胃病吐逆原因（D）既往藥物劑量

單選：43.求助者目前最嚴(yán)重的癥狀是（B）。

（A）情緒低沉（B）胃部吐逆（C）頭痛失眠（D）身體的重量下降

單選：44.心理咨詢師選用的心理測驗(yàn)不恰當(dāng)?shù)氖牵ˋ）。

（A）CRT（B）MMPI（C）SDS（D）SCL-90

多選：45.對該求助者目前可思量的診斷是（CD）。

（A）精力分裂癥（B）驚恐停滯（C）疑病性神經(jīng)器官癥（D）身軀停滯 多選：46.對該求助者目前可不思量的診斷是（ACD）。

（A）恐怖停滯（B）疑病性神經(jīng)器官癥（C）人格停滯（D）強(qiáng)迫性神經(jīng)器官癥 多選：47.對求助者需做的鑒別診斷是（AD）。

（A）精力分裂癥（B）疑病性神經(jīng)器官癥（C）人格停滯（D）驚恐停滯

見 CCMD-3疑病癥的【排除尺度】排除身軀化停滯.其他神經(jīng)器官癥（如焦慮.驚恐停滯，或強(qiáng)迫癥）.憂悶癥.精力分裂癥.偏執(zhí)性精力病（有疑病妄想)。

多選：48.咨詢方針“改善深度睡眠，從逐日3～4 小時(shí)提高到逐日5～6小時(shí)左右?！钡奶卣魇牵ˋBC）。（A）具體的（B）可評估的（C）量化的（D）不歸屬心理學(xué)的 單選：49.咨詢方針“從目前進(jìn)餐后時(shí)常吐逆改善到進(jìn)餐后不吐”的特征（A）。

（A）具體的（B）不行得通的（C）量化的（D）兩邊接管的

單選：50.對于藥物治療，心理咨詢師安妥的作法是（C）。

（A）小劑量使用（B）征求求助者意見（C）一般不使用（D）請示上級咨詢師

案例六

一般資料：男性，32歲，某構(gòu)造科長，本科結(jié)業(yè)，感覺工作壓力偉大，前來咨詢。

案例先容：求助者大學(xué)結(jié)業(yè)后進(jìn)入某構(gòu)造做公事員，日常平凡對本身要求嚴(yán)酷，工作勤勞努力，工作上有立異精力，成績凸起，為人熱忱，誠懇，人際關(guān)系杰出。兩月前因工作業(yè)績凸起晉升為科長，別人都認(rèn)為是功德，但求助者感覺壓力大，升職的喜悅很快被壓力所取代，總擔(dān)憂本身當(dāng)欠好科長，總怕因?yàn)樽銮泛枚鍪拢兹张ぷ鞯氏陆?，晚上睡不著，心中老是不塌?shí)，也說不上會發(fā)生什么事，從而影響本身的表情，工作樂趣也下降了。

底下是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話：

求助者：您看我的不懂的題目需要多永劫間才氣解決呀？

心理咨詢師：說欠好，關(guān)鍵要看你的領(lǐng)悟和舉動的自覺性了，固然，我會努力幫助你的，咱們需要很好的共同。

求助者：我一定會很好的共同您，您要我做什么，我一定去完成。

心理咨詢師：那好，我告訴你，你的不懂的題目沒可能一兩次咨詢就能解決，咱們可能需要很多多少次咨詢。前邊幾次首要對你的環(huán)境進(jìn)行了解，后面咱們再解決不懂的題目，最后還好強(qiáng)化咨詢效果。

求助者：這個(gè)我懂，就像看其他科同樣，要先查抄，作診斷，再用藥，再復(fù)查，是吧！只要能好，我會共同您，您恁地一講，我心中也有了譜，我的不懂的題目就全拜托您了。

心理咨詢師：有我在你就安心吧，我會幫你解決的。

求助者：您能不能告訴我，我的不懂的題目是不是已清晰了？

心理咨詢師：固然清晰了，你呀，就是過度擔(dān)憂你的工作導(dǎo)致你過度焦慮。

求助者：為何別人升官了都高興，而我就老是擔(dān)憂呢？

心理咨詢師：那是因?yàn)槟愕男愿裉嘞?，太敏感，太灰心，看不懂的題目只看欠好的一面，不看好的一面。

求助者：您說的對，我妻子也恁地說，我也知道，但是我在老是改不了，您說我該怎么辦?。?/p>

心理咨詢師：咱們需要探討你改不了的原因，再討論怎么樣解決。

求助者：人家說“江山易改，秉性難移”，我怕本身改不了，您可要幫我啊！

心理咨詢師：我會的，心理咨詢師的職責(zé)就是幫助你解刻意理不懂的題目，把增進(jìn)你的心成長看成己任。

求助者：那我該怎么改?。?/p>

心理咨詢師：按照咱們約定的咨詢方針，首先要改變你的認(rèn)知，然后再改變你的個(gè)性特征。按照心理學(xué)的定見，你的情緒不是由你升職和工作釀成的，是由你的職務(wù)和工作的觀念釀成的，是以需要改變你的觀念。

求助者：我的觀念？我升職了，壓力自然就大了，好象沒什么紕繆??？

心理咨詢師：你認(rèn)為職務(wù)高，壓力就大，職務(wù)低，壓力就小，按你所說，高官們壓力都大，而小官們壓力都小，壓力隨職務(wù)的升高而增加。

求助者：?。ǔ聊┓路鹨膊皇?，比如我官半大，但壓力就很大，好象跨越了比我官大的人。我彷佛有點(diǎn)大白了，我的壓力與我的職務(wù)沒什么肯定似的接洽。

心理咨詢師：你看，此刻你明白了所謂的壓力與你的職務(wù)沒有什么肯定似的接洽，這就是你的認(rèn)知發(fā)生了改變，你總擔(dān)憂本身改不了，這不是改變了嗎？只要你努力，你是可以改變其他紕繆認(rèn)知的。這莫非不是你在成長嗎？對嗎？

單選：51.心理咨詢師沒有直接回覆多永劫間能幫助求助者解決不懂的題目申明心理咨詢師知道（B）。（A）缺乏解決不懂的題目的能力（B）能否解決不懂的題目首要由求助者決議

（C）缺乏咨詢技巧與經(jīng)驗(yàn)（D）能否解決不懂的題目首要由心理咨詢師決議

多選：52.心理咨詢師提出需要求助者共同，這申明其知道咨詢的有用因素是（AB）。

（A）兩邊的信托（B）求助者的念頭（C）嫻熟的技術(shù)（D）咨詢師的特征

多選：53.在心理咨詢師認(rèn)為不能一兩次就能解決不懂的題目這段話中間理咨詢師忽略了（ABC）。

（A）明確終極診斷（B）約定咨詢方案（C）告竣咨詢方針（D）強(qiáng)化咨詢效果

單選：54.心理咨詢師說“你就安心吧，我會幫你解決的?！庇锌赡茉斐汕笾叩模˙）。（A）移情（B）倚賴（C）阻抗（D）放松

單選：55.求助者說“我也知道，但是我老是改不了”表明其存在（C）。

（A）移情（B）倚賴（C）阻抗（D）放松

多選：56.心理咨詢師說“咱們需要探討你改不了的原因，再討論怎樣解決?！彼褂玫募夹g(shù)是（CD）。

（A）內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義反應(yīng)（B）詮釋（C）內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義抒發(fā)（D）指導(dǎo)多選：57.“心理咨詢師的職責(zé)就是幫助你解刻意理不懂的題目，把增進(jìn)你的心理成長看成已任。”表明心理咨詢師理解（AC）。

（A）心理咨詢師應(yīng)解刻意理不懂的題目（B）心理咨詢師應(yīng)解決具體不懂的題目（C）心理咨詢師應(yīng)存眷心理不懂的題目（D）心理咨詢師需存眷具體不懂的題目

單選：58.心理咨詢師關(guān)于求助者的情緒來源的說法出自于（B）。

（A）熟悉領(lǐng)悟療法（B）合理情緒療法（C）認(rèn)知舉動療法（D）精力分析療法

單選：59.心理咨詢師關(guān)于壓力的推理歸屬（A）。

（A）產(chǎn)婆術(shù)辯說法（B）合理情緒想象技術(shù)（C）語義分析技術(shù)（D）合理自我分析報(bào)告

多選：60.心理咨詢師在本段咨詢竣事時(shí)出現(xiàn)的提問紕繆是（AB）。

（A）多重性不懂的題目（B）求全性不懂的題目（C）選擇性不懂的題目（D）潤色性反問

案例七

一般資料：女人，46歲，某構(gòu)造工作人員，因內(nèi)心極端恐懼，不敢乘升降機(jī)而來咨詢。

案例先容：半年前單位一名同事的妻子坐升降機(jī)時(shí)，升降機(jī)暴發(fā)妨礙而致其滅亡。知道其滅亡，求助者起初雖有缺憾并不畏懼。約莫三個(gè)月前的一天坐升降機(jī)回家時(shí)，俄然停電，被卡在升降機(jī)內(nèi)約十余分鐘，忍不住想到同事妻子的死，很是畏懼，感覺心慌心悸、呼吸堅(jiān)苦、滿身冒盜汗，腿哆嗦地?cái)傇谏禉C(jī)里，當(dāng)時(shí)嚇得快死了。從這個(gè)時(shí)候起以后不敢再坐升降機(jī)，本身家在12層，辦公室在19層，求助者都是走樓梯上下樓，但無論上班或在家，都需要屢次的上下樓，求助者走著上下樓，身體的力量其實(shí)難以承受。明知坐升降機(jī)紛歧定會被摔死，但就是十分畏懼，內(nèi)心十分痛苦，故來心理咨詢治療。心理咨詢師與求助者認(rèn)真協(xié)商后，兩邊（包孕家屬）簽訂了進(jìn)行沖擊療法的協(xié)議。其步調(diào)如下：

準(zhǔn)備治療環(huán)境：在治療內(nèi)請裝修公司搭建了由木板和生石膏構(gòu)成的摹擬的升降機(jī)間，面積、高度、色彩等與升降機(jī)相符，還安裝了摹擬開關(guān)。治療時(shí)請求助者進(jìn)入摹擬升降機(jī)內(nèi)，見求助者表情較著嚴(yán)重，呼吸加速，全身哆嗦，手足無措。求助者想退出，但門已關(guān)閉，只能呆在摹擬升降機(jī)內(nèi)，求助者喘氣不啻，連喊：“我畏懼，我畏懼”，聽到內(nèi)里有摸索的聲響，但心理咨詢師置之不睬，約半小時(shí)后，聲響逐漸減小，心理咨詢師打開門，見求助者大汗淋漓，跌坐在摹擬升降機(jī)的地板上，雖有哆嗦，但已較著減緩，呼吸漸漸平穩(wěn)，一臉疲憊，如釋重?fù)?dān)。

第二次治療地點(diǎn)、要領(lǐng)、步調(diào)同上，但求助者險(xiǎn)些沒有較著的情緒反應(yīng)，自主神經(jīng)器官反應(yīng)也較著減緩。三個(gè)月后評估，求助者及家屬均報(bào)告已能較安靜地坐升降機(jī)。

單選：61.按照該案例地特點(diǎn)可診斷為（C）。

（A）焦慮性神經(jīng)器官癥（B）適應(yīng)停滯（C）恐怖性神經(jīng)器官癥（D）人格停滯

多選：62.本案例使用的沖擊療法又被稱為（BD）。

（A）認(rèn)知療法（B）滿灌療法（C）厭惡療法（D）袒露療法

多選：63.沖擊療法不適用于（AC）。

（A）神經(jīng)器官衰弱（B）恐怖性神經(jīng)器官癥（C）適應(yīng)停滯（D）焦慮性神經(jīng)器官癥

多選：64.實(shí)施沖擊療法時(shí)出現(xiàn)非常刺激物需要（CD）。

（A）樹模（B）溫柔（C）激烈（D）快速

多選：65.實(shí)施沖擊療法時(shí)需中止治療的環(huán)境是（ACD）。

（A）情緒性暈厥（B）求助者無法勉強(qiáng)承受(C）家屬堅(jiān)決要求遏制（D）通氣過度綜

合癥

單選：66.沖擊療法的機(jī)理是（D）。

（A）交互性抑制（B）分解性抑制（C）保護(hù)性抑制（D）消退性抑制 多選：67.實(shí)施沖擊療法的時(shí)間通常為（ACD）。

（A）2～4 次（B）5～7 次（C）1 日1 次（D）隔日1 次多選：68.不相宜使用沖擊療法的對象是（ABCD）。

（A）健康小童（B）老年人（C）精力病人（D）體弱者

多選：69.從本案例看沖擊療法的特點(diǎn)是（ACD）。

（A）要領(lǐng)簡單（B）求助者痛苦小（C）實(shí)施堅(jiān)苦（D）療程短收效快

見教材：沖擊療法治療社交恐怖癥時(shí)療效與系統(tǒng)脫敏療法相近。其長處是要領(lǐng)簡單，療程短，收效快。紕繆錯差是沖擊療法完全無視求助者的心理承受能力，求助者痛苦大，實(shí)施難，可能欲速則不達(dá)。是以，咨詢師認(rèn)為此法不宜濫用。正如沃爾普所建議的，沖擊療法應(yīng)該是在不論什么一種其他的辦法都敗績之后才思量接納的要領(lǐng)。

單選：70.心理咨詢師在實(shí)施沖擊療法出現(xiàn)的失誤是（B）。

（A）未訓(xùn)練求助者放松（B）未對求助者身子骨兒檢查（C）未選擇強(qiáng)烈非常刺激物（D）未簽訂治療協(xié)議

案例八

一般資料：男性，25歲，未婚，某公司職員，因自述內(nèi)肉痛苦前來咨詢。

案例先容：求助者職高結(jié)業(yè)后在家鄉(xiāng)一小公司打工，雖能學(xué)到些技術(shù)，但收入很低，每一月才400余元，為追求成長降臨大城市。經(jīng)老鄉(xiāng)先容在一家私企公司打工，做發(fā)賣工作，因?yàn)闆]有經(jīng)驗(yàn)，剛開始的兩個(gè)月不了成任務(wù)指標(biāo)，只拿到基本工資，感覺本身不行，就換了一家公司，三個(gè)月下來照舊感覺不適合本身就又追求新的單位，如此換了幾家公司，老是干不久，本身也知道應(yīng)該在一家公司好好干上一段，可就是感覺難以適應(yīng)，本身感覺內(nèi)心很痛苦，前來咨詢。

底下是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：

心理咨詢師：你說本身不適應(yīng)，難以在城市生存，是嗎？

求助者：似的，我感覺本身太笨了，仿佛什么都干不了，也什么都干欠好。

心理咨詢師：你感覺本身笨？能詳細(xì)談?wù)勈窃趺幢繂幔?/p>

求助者：近一段時(shí)間我總在思慮，像我這樣在城市打工的人很多，別人怎么都干的好好

的？還不是因?yàn)槲冶繂?？我沒什么文化，也沒有什么技能，所以我公司和我一起打工的人都

能完成任務(wù)，就是我完不成，還不是我笨嗎？

心理咨詢師：哦，既是你是一個(gè)笨人，所以你不會干活，不會使用計(jì)較機(jī)，不會騎車，不熟悉路，不知道冷暖！

求助者：不是這樣的，您所說的我城市，仿佛還能干得不錯。比如我的標(biāo)的目的感很強(qiáng)，走過的路一兩次就能記住，連咱們公司的本地人都只夸我影象力好。

心理咨詢師：你前邊講了，你很笨，此刻你說的是有些事干的不錯，比如說你的標(biāo)的目的感

很強(qiáng)，你先后說的彷佛有些抵牾，你能詮釋一下嗎？

求助者：我??仿佛明明有抵牾。

心理咨詢師：抵牾在哪里？

求助者：我如果笨，就不應(yīng)該有什么能干好，哦，我有點(diǎn)大白了，您的意思是說我不笨？

心理咨詢師：你說吶？

求助者：我明明是不太笨，可我怎么干欠好呢？我都換了好幾家公司了。

心理咨詢師：你想一想看，你是怎么脫離第一家公司的？

求助者：這我清晰，那家公司待遇太低，才400 多塊錢。

心理咨詢師：那第二家.第三家.第四家等等的公司呢？

求助者：??（沉默3分鐘）仿佛是因?yàn)槲彝瓴怀扇蝿?wù)，我最厭惡有任務(wù)額定了，仿佛另有兩家公司不是，我仿佛不喜歡發(fā)賣的工作，但我學(xué)歷低，也只能找一些發(fā)賣的工作。

心理咨詢師：噢，本來是這樣，你想一想，本來最讓你痛苦的是什么？

求助者：我笨，我適應(yīng)不了城市的工作。

心理咨詢師：那此刻吶？

求助者：我并不太笨，我不能適應(yīng)，實(shí)際上是我不喜歡發(fā)賣這樣的工作。我大白了，我的不懂的題目不是出在我笨上，而是出在我不喜歡發(fā)賣工作上。看來心理咨詢明明挺管用的。我此刻感覺不那末痛苦了。謝謝您，您明明幫我解決了痛苦，這都是您的功勞。

單選：71.該求助者的首要心理不懂的題目可能是（C）。

（A）工作敗績（B）難以適應(yīng)（C）認(rèn)知紕繆（D）來往停滯

多選：72.心理咨詢師“能詳細(xì)談?wù)勈窃趺幢繂?？”歸屬（AD）。

（A）具體化技術(shù)（B）攝取性談話（C）封閉式提問（D）開放式提問選項(xiàng)B首先應(yīng)被排除，因?yàn)轭}干是針對一句提問的，而不是針對整段談話類型的。

單選：73.求助者屢次提到本身笨可能(D）。（A）糟糕至極（B）絕對化要求（C）過度概括（D）選擇性概括

多選：74.心理咨詢師說“按你所說，你是一個(gè)很笨的人”可能的意義是（BD）。

（A）對求助者的肯定（B）從求助者的不雅念推理（C）對求助者的否定（D）從咨詢師的理解推理

單選：75.心理咨詢師“哦，既是你是一個(gè)笨人，所以你不會干活，不會使用計(jì)較機(jī)，不會騎車，不熟悉路，不知道冷暖！”接納的是（D）。

(A）認(rèn)知重組（B）自我辦理步伐（C）語義分析（D）產(chǎn)婆術(shù)式辯說

單選：76.心理咨詢師所用的咨詢要領(lǐng)是（D）。

（A）雷米的認(rèn)知定見（B）阿倫貝倫的認(rèn)知定見（C）梅肯鮑姆的定見（D）埃利斯合理情緒療法。

單選：77.心理咨詢師要求求助者對本身的話進(jìn)行詮釋，使用的技術(shù)是（D）。

（A）詮釋技術(shù)（B）開導(dǎo)技術(shù)（C）引導(dǎo)技術(shù)（D）面質(zhì)技術(shù)

單選：78.心理咨詢師在本段咨詢中出現(xiàn)的失誤可能是在（B）。

（A）咨詢理念（B）提問方面（C）咨詢技巧（D）引導(dǎo)方面

單選：79.經(jīng)咨詢求助者痛苦減緩了，最主如果由于（C）。

（A）心理咨詢師的技巧（B）求助者的探討（C）心理咨詢師的開導(dǎo)（D）求助者的咨詢

多選：80.本案中，心理咨詢師試圖扮演的腳色是（ABCD）。

（A）指導(dǎo)者（B）分析者（C）使心服者（D）辯說者

見教材“在合理情緒療法中，咨詢師是一個(gè)指導(dǎo)者、使心服者、分析者，也是權(quán)勢巨子的信息供給者和與求助者非理性不雅念對抗的辯說者。他所扮演的是一個(gè)積極主動的腳色?！?/p>

案例九

一般資料：女人，17歲，高中二班級學(xué)生，因老是揪本身的頭發(fā)引起斑禿，由母親陪同前來咨詢。

案例先容：兩年前求助者無心間發(fā)現(xiàn)長了一根白頭發(fā)，就把它揪了下來，也沒怎么在意。差未幾兩三個(gè)月后，無心間又發(fā)現(xiàn)了一根，就又把它揪了下來。從這個(gè)時(shí)候起以后，就時(shí)常發(fā)現(xiàn)存白頭發(fā)，其母親帶求助者到病院查抄，大夫都說是青春期的原因，要求助者不要太在

意。求助者也認(rèn)為大夫說的可能是對的，但感覺一個(gè)年青女孩長白頭發(fā)多災(zāi)看啊，于是就揪，看到了就揪，不揪就難受，有時(shí)候連黑頭發(fā)都揪下來了，甚或有時(shí)候明明沒有白頭發(fā)，也要揪，此刻頭發(fā)較著的減少了，頭頂已有斑禿了。眼看著本身的頭發(fā)愈來愈少，很畏懼，但就是控制不住本身，內(nèi)心出格痛苦。

心理咨詢師從求助者母親處了解到，求助者反映的環(huán)境是真正的，除揪頭發(fā)外沒有其他

不良嗜好。

底下是心理咨詢師與求助者的咨詢談話：

心理咨詢師：按照你說的環(huán)境，我對你的診斷是強(qiáng)迫性神經(jīng)器官癥。

求助者：??？我得神經(jīng)器官病啦？

心理咨詢師：不，你別嚴(yán)重，是神經(jīng)器官癥，不是神經(jīng)器官病，是心理方面的不懂的題目，就是由于你存在著強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫的抵牾沖突，造成了你內(nèi)心的痛苦，永劫間得不到解決，而這種沖突是實(shí)際的，所以你遲遲不能解決，愈來愈痛苦。

求助者：仿佛是這樣的，我該怎么辦？您有什么好的要領(lǐng)能幫我戒除揪頭發(fā)的壞習(xí)氣嗎？

心理咨詢師：有啊，我決議對你實(shí)施厭惡療法，堅(jiān)決地使你戒除揪頭發(fā)的壞習(xí)氣。

求助者：什么是厭惡療法？我不懂，您能給我講講嗎？

心理咨詢師：厭惡療法是一種心理治療的要領(lǐng)，就是你以后再揪頭發(fā)時(shí)，我將給你一個(gè)很欠好的非常刺激，比如電擊，由于遭到電擊你會很是不舒暢，就孕育發(fā)生了厭惡的SL或心理反應(yīng)，你一揪，我就給電擊，結(jié)果就使揪頭發(fā)的舉動和厭惡反應(yīng)建立了接洽，這叫條件反射，以后你再揪頭發(fā)，就聯(lián)想到所受的電擊，會很是不舒暢的，你就不敢揪了，揪頭發(fā)的壞習(xí)氣就自新來了。

求助者：哦，我大白了，我就用要領(lǐng)吧。

心理咨詢師：好，為了安全，我給你用110伏的電壓非常刺激，只要你揪頭發(fā)，我就給你電非常刺激，直至你改了這個(gè)壞習(xí)氣。

求助者：110 伏，會不會把我電壞？

心理咨詢師：你肯定會很不舒暢，為了戒除你的壞習(xí)氣，電非常刺激必須時(shí)很是強(qiáng)烈的。

求助者：需要多永劫間才氣戒除？我今年高二，進(jìn)修很嚴(yán)重的。

心理咨詢師：那要看多永劫間才氣建立起條件反射。

求助者：我需要準(zhǔn)備些什么嗎？

心理咨詢師：也沒什么出格的，你和你媽媽磋商好就好了。

求助者：好吧。

單選：81.該求助者的首要癥狀是（A）。

（A）強(qiáng)迫舉動（B）強(qiáng)迫不雅念（C）強(qiáng)迫典禮（D）強(qiáng)迫思維

多選：82.造成該求助者內(nèi)肉痛苦的首要原因是（AB）。

（A）頭頂斑禿（B）內(nèi)心沖突（C）進(jìn)修嚴(yán)重（D）他人群情

多選：83.該求助者內(nèi)心沖突的性子不歸屬（ABD）。

（A）常形的（B）道德行的（C）變形的（D）實(shí)際性的

單選：84.心理咨詢師決議使用厭惡療法時(shí)不安妥的作法是（A）。

（A）本身沒有條件（B）沒有進(jìn)行身子骨兒檢查（C）沒有進(jìn)行協(xié)商（D）沒有詮釋道理

1．不具備使用條件的咨詢機(jī)構(gòu)或個(gè)人，不可接納厭惡療法。

2．如果接納厭惡療法，求助者與咨詢師一定要簽訂知情同意書。這其中包孕彼此協(xié)商

息爭釋道理”。但教材里并沒有要求厭惡療法的使用一定要做身子骨兒檢查。只是沖擊療法有此要求。由于此題是單選，聯(lián)合案例中咨詢師的作法，排除B，咨詢師做了協(xié)商和道

理詮釋。只能選擇A。

多選：85.心理咨詢師對厭惡療法理解不錯的是（BCD）。

（A）厭惡非常刺激適當(dāng)（B）本質(zhì)歸屬條件反射（C）歸屬舉動治療（D）終極改變不良舉動

單選：86.使用電非常刺激實(shí)施厭惡療法時(shí)相宜的電非常刺激凡是是難以勉強(qiáng)承受的電流強(qiáng)度的（D）。

（A）1/1（B）1/2（C）1/3（D）1/4

多選：87.心理咨詢師使用厭惡療法在案例已實(shí)施的是（ABC）。

（A）先容相干道理（B）明確靶舉動（C）選擇厭惡非常刺激（D）實(shí)施厭惡非常刺激

多選：88.在本案例中間理咨詢師使用厭惡療法時(shí)所出現(xiàn)的失誤是（CD）。

（A）診斷神經(jīng)器官癥紕繆（B）理解神經(jīng)器官癥的沖突（C）選擇電非常刺激的強(qiáng)度（D）沒有探討知情同意

多選：89.心理咨詢師使用厭惡療法時(shí)需注意的是（AD）。

（A）電非常刺激應(yīng)安全無害（B）實(shí)施前查抄身板（C）揪頭發(fā)就給電非常刺激（D）與家長簽訂同意書

單選：90.對該求助者揪頭發(fā)的舉動，還可使用的要領(lǐng)是（A）。

（A）認(rèn)知療法（B）陽性強(qiáng)化法（C）沖擊療法（D）有生命的物質(zhì)反饋法

案例十

底下是某求助者的WAIS-RC 的測驗(yàn)結(jié)果：單選：91.該求助者得分處于84 百分等級的分測驗(yàn)是（AB）。

（A）領(lǐng)悟（B）數(shù)碼符號（C）相似性（D）圖片擺列

多選：92.與全量表分比擬，該求助者測驗(yàn)結(jié)果中的強(qiáng)點(diǎn)是（BC）。（A）領(lǐng)悟（B）拼圖（C）積木（D）數(shù)碼符號 單選：93.從測驗(yàn)結(jié)果可以看出，該求助者（C）。

（A）言語技能成長較操作技能好（B）可能有運(yùn)作性非言語技能缺陷

（C）視物感覺加工模式成長較聽覺加工模式好（D）言語能力和操作能力的差異沒有實(shí)際意義

案例十一

底下是某求助者的MMPI-2 測驗(yàn)結(jié)果：

多選：94.該求助者的測驗(yàn)結(jié)果是（ABC）。

（A）有詐病偏向（B）370題以后題目的回覆有用（C）不加區(qū)別地肯定回覆測驗(yàn)題目（D）兩點(diǎn)編碼類型歸屬非凸起編碼多選：95.按照兩點(diǎn)編碼類型，該求助者的特點(diǎn)可能是（AD）。（A）疑病癥或輕度憂悶癥（B）具有轉(zhuǎn)換型癔癥偏向

（C）思疑本身有性別倒錯偏向（D）常有身軀不適，并伴有憂悶情緒

單選：96.臨床量表剖面圖模式歸屬（A）。

（A）神經(jīng)器官癥模式（B）裝好模式（C）精力病模式（D）癥狀強(qiáng)調(diào)模式

多選：97.BPRS 量表的特點(diǎn)是（AC）。

（A）他評（B）各項(xiàng)目按5 級評分（C）可歸為5個(gè)因數(shù)（D）距離一周評騭一次

單選：98.某求助者HAMA 量表總分32 分，提醒該求助者可能有（B）。

（A）較著焦慮（B）嚴(yán)重焦慮（C）較著憂悶（D）嚴(yán)重憂悶

單選：99.BRMS 量表是（D）。

（A）漢密爾頓憂悶量表（B）簡單明白精力病評騭量表（C）漢密爾頓焦慮量表（D）倍克拉范森躁狂量表

多選：100.從16PF 的特殊演算公式“C F(11-O)(11-Q4)”來看，與心理健康有關(guān)的人

格因素包孕（BC）。（A）樂群性（B）不改變性別（C）興奮性（D）敏感性

第二部分案例問答題

本部分采取專業(yè)人士閱卷，1-8 題，滿分100分。請?jiān)诖痤}紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

1、一般資料：

求助者：男性，33歲，漢族，已婚，本科結(jié)業(yè)，某航空公司飛行員，因畏懼飛行一年多前來咨詢。

二、求助者自述：

有一天本身駕駛飛機(jī)時(shí)，AUTO駕駛系統(tǒng)出現(xiàn)妨礙，在排除妨礙時(shí)，突遇氣流影響，飛機(jī)顛簸了幾下，本身倉猝操作控制飛機(jī)，也許是動作太猛，俄然抽筋，怎么也使不上勁兒，當(dāng)時(shí)飛機(jī)猛的搖擺起來，并快速下降，幸虧及時(shí)控制住了，不然就是機(jī)毀人亡的大事故。當(dāng)時(shí)感覺心都要跳出來了，氣也喘不上來，手腳都在發(fā)抖，全身都是盜汗，本身也不知道是怎樣飛歸來的，著陸后腿還在發(fā)抖根本就下不了飛機(jī)。第二天一見到飛機(jī)，心就亂跳，心慌的不行手腳抖，出盜汗，委曲坐到飛機(jī)的座椅上，癥狀越發(fā)嚴(yán)重，根本無法駕駛，只能終止飛行。當(dāng)時(shí)認(rèn)為是身板的原因，感覺蘇息蘇息就好了，但是蘇息了幾天后，一坐上飛機(jī)的座椅，上面所說的環(huán)境又發(fā)生了，非但沒改變反更重了。本身很是焦急，不知是怎么了，內(nèi)心很是痛苦，一天到晚總想著這件事，晚上翻來覆去的睡不著，表情很欠好，很煩。單位帶領(lǐng)很體貼我，讓別人帶著我試飛教練機(jī)，別人飛，我看著，雖然很畏懼，但卻堅(jiān)持下來了，換成本身飛，老弊端又犯了。單位讓我查抄身板，我把病院里能做的查抄都做過了，沒發(fā)現(xiàn)什么異樣。在此時(shí)期又增加了新弊端，我居然連騎電動腳踏車都感到很畏懼，也出現(xiàn)了心慌.出盜汗.畏懼等，畏懼本身控制不了會出事。這樣一年多已往了，我想盡了各種要領(lǐng)，中間也試過很屢次就不能本身飛。我是一個(gè)飛行員，不飛行怎么能行哪！此刻一想到飛行就感到畏懼、焦慮、嚴(yán)重不安、心跳加速，總畏懼本身控制不了飛機(jī)，畏懼飛時(shí)機(jī)掉下去。癥狀愈來愈嚴(yán)重，精力疲乏，內(nèi)心不安，注意力難以集中，本身基本上不工作了，做了也時(shí)常出錯，深度睡眠愈來愈差，進(jìn)食要求較著減退，身體的重量下降了10多斤，本身有時(shí)候也明知這種畏懼沒有必要，但就是不能開脫，內(nèi)心十分痛苦，請求心理咨詢師幫我解決畏懼.不能飛行的不懂的題目。

3、心理咨詢師不雅察了解的環(huán)境：

求助者生活在城市，怙恃均為公事員，家教很是嚴(yán)酷，從小就很懂事好強(qiáng)，進(jìn)修上很用功，進(jìn)修成績較好，照舊班干部，只管性格較內(nèi)向，相對于與他人交流較少，但與教員同學(xué)的關(guān)系還比較好。后考入飛行學(xué)院，結(jié)業(yè)后如愿當(dāng)上飛行員。工作和進(jìn)修要求很嚴(yán)酷，工作努力、勤勞，在同期同學(xué)中進(jìn)步最快，第一個(gè)當(dāng)上了機(jī)長，是連續(xù)多年的優(yōu)異飛行員，起根沒有發(fā)生過安全事故。打從前次飛行后，出現(xiàn)了較著的癥狀，雖經(jīng)歇假、身子骨兒檢查、試飛等調(diào)解措施，都沒有解決不懂的題目。平素身板健康，吸煙但量半大。該航空公司在八十年代曾發(fā)生過一起機(jī)毀人亡的事故，最近幾年來未發(fā)生大的安全事故。

經(jīng)心理咨詢師的幫助，求助者終極克服了恐懼，已能重新駕駛飛機(jī)。

請依據(jù)以上案例，回覆以下不懂的題目：

1、對該求助者可選用何種心理測驗(yàn)并申明理由。（10 分）

答：選擇各類心理測驗(yàn)的首要目的是匡助進(jìn)行心理診斷。

（1）為確定求助者是否存在某些異樣心理癥狀并確定癥狀的嚴(yán)重程度，可選用SCL-90丈量。該量表又被癥狀自評量表，包含有較廣泛的異樣心理癥狀的內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義，從感覺、感情、思維、意識、舉動直至生活習(xí)氣、人際關(guān)系、口腹深度睡眠等，均有涉及，是了解求助者心理衛(wèi)生不懂的題目的一種有用東西。

（2）為進(jìn)行有用的病因摸索，尋找求助者心理不懂的題目的心理原因，尤其是人格因

素，可選擇EPQ人格測驗(yàn)。該量表可以很好的協(xié)助咱們了解求助者的人格偏向?qū)ζ湫睦斫】党潭群褪滓睦聿欢念}目的影響。

（3）為排除精力病性停滯，可選用MMPI 人格丈量。該量表共包孕14個(gè)量表，鑒別各種精力病求助者，與臨床診斷和切合率比較高。

二、對該求助者的診斷及其依據(jù)是什么？（10 分）

答：按照案例描述，診斷結(jié)果為恐怖癥。診斷依據(jù)如下：（1）按照區(qū)分心理勾當(dāng)正常異樣的三個(gè)原則，求助者違違了三原則的兩條。

求助者的心理勾當(dāng)是異樣的：①違違了主不雅世界與客不雅世界的同一性原則。首要表現(xiàn)為對同一性的部分違離，即求助者主不雅的恐懼情緒和舉動反應(yīng)已同客不雅的非常刺激事件強(qiáng)度和傷害程度嚴(yán)重不合適，不相等。②違違了精力勾當(dāng)?shù)膬?nèi)涵協(xié)調(diào)相符性原則。求助者“本身有時(shí)候也明知這種畏懼沒有必要，但就是不能開脫”。這充實(shí)表現(xiàn)了認(rèn)知和情緒、心志的不協(xié)調(diào)。③求助者的個(gè)性仍然相對于不變。該求助者從小就好強(qiáng)，進(jìn)修用功，但性格內(nèi)向。工作后也很勤勞，對本身要求很嚴(yán)酷。

（2）按照區(qū)分心理勾當(dāng)異樣中精力病性停滯和確定心理咨詢范圍的尺度。求助者的異樣心理勾當(dāng)，第一沒有典型的精力病性癥狀，第二求助者有一定的自知力，雖然并不完整，第三求助者能夠主動求醫(yī)，有強(qiáng)烈的主不雅痛苦感和乞助愿望，所以可以排除這種異樣心理勾當(dāng)不是精力病性停滯，歸屬心理咨詢與治療的范圍。

（3）按照CCMD-3中神經(jīng)器官癥的診斷尺度：癥狀尺度：與客不雅處境和實(shí)際傷害程度不相等的恐懼.畏懼和擔(dān)憂。例如對駕駛飛機(jī)和電動腳踏車有過度的特別指定的恐懼和畏懼；而且對所畏懼的情景和物質(zhì)，有持續(xù)的逃避和回避舉動。同時(shí)求助者伴隨有焦慮.嚴(yán)重和植物神經(jīng)器官功效紊亂的癥狀。

病程尺度：病程已跨越3個(gè)月，達(dá)到1年多。

嚴(yán)重程度尺度：精力很是痛苦，嚴(yán)重影響工作和生活

排除尺度：排除精力病性停滯、排除強(qiáng)迫癥、焦慮癥。

3、請分析該求助者出現(xiàn)心理不懂的題目的原因。（10 分）

答：（1）有生命的物質(zhì)學(xué)原因：33歲，男，身板健康。（2）心理學(xué)原因：①認(rèn)知方面，該求助者認(rèn)為本身是飛行員就應(yīng)該不畏懼；②負(fù)性情緒方面，一年前有一次妨礙排除歷險(xiǎn)，“當(dāng)時(shí)感覺心都要跳出來了，氣也喘不上來，手腳都在發(fā)抖，全身都是盜汗，本身也不知道是怎么飛歸來的，著陸后腿還在發(fā)抖根本就下不了飛機(jī)”。③個(gè)性方面，性格好強(qiáng)、內(nèi)向。（3）社會形態(tài)學(xué)原因：社會形態(tài)事件：①一年前個(gè)人的飛行歷險(xiǎn)；②八十年代的一次機(jī)毀人亡的事故。（4）家庭環(huán)境：怙恃要求嚴(yán)酷；工作業(yè)績超出眾人。所以綜合分析共進(jìn)行推斷，該求助者一直都很要求，勤勞，對本身要求很嚴(yán)酷，所以認(rèn)為本身應(yīng)該很優(yōu)異不應(yīng)該畏懼，也因?yàn)榉恋K排除經(jīng)歷的負(fù)面情緒及事故等非常刺激，所以過度和分歧理地恐懼飛行。

4、咨詢時(shí)怎樣擬定咨詢方針？（10 分）

答：在心理咨詢中，心理咨詢師按照求助者心理不懂的題目的性子與程度，通過與求助者協(xié)商，確定兩邊共同接管的有用的咨詢方針并加以整合。（1）全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出全部不懂的題目心理咨詢師在聽取求助者自述和他人先容環(huán)境后，應(yīng)進(jìn)一步詢問和不雅察，盡量全面地收集求助者的有關(guān)資料，尤其是要掌握求助者的基本性格特征。應(yīng)了解求助者的成長歷程、樂趣愛好、能力等，了解求助者凡是對本身.對別上下團(tuán)結(jié)對實(shí)際生活所持的立場及響應(yīng)的習(xí)氣作法。按照需要，還應(yīng)了解求助者成長的家庭違景以及目前的生活狀況，要了解事情發(fā)生的細(xì)節(jié)。（2）判斷求助者心理不懂的題目的類型和嚴(yán)重程度⑶選擇優(yōu)先解決的不懂的題目（4）向求助者申明有用咨詢方針的基本要素（5）近期方針和遠(yuǎn)期方針的整合。

5、簡述滿灌療法的道理。（15分）答：滿灌療法即沖擊療法，其道理可以從以下方面分析：

（1）測試基礎(chǔ)?；诘紫碌膭游餃y試：當(dāng)測試場所發(fā)生恐怖性聲、光或電擊非常刺激時(shí)，測試動物驚恐萬狀，四處亂竄，想逃離現(xiàn)場，如果沒有出路，它只得被迫無奈地呆在現(xiàn)場里，承受萬分痛苦的非常刺激。當(dāng)非常刺激了一段時(shí)間之后，可見動物的恐懼反應(yīng)逐漸減緩，甚或終極消散。這一測試表明，放松.交互抑制彷佛并不重要，只要持續(xù)地讓被試者袒露在非常刺激因素眼前，驚恐反應(yīng)終究將自行耗盡。

（2）操作道理。沖擊療法是盡可能迅猛地引起求助者極強(qiáng)烈的焦慮或者恐懼反應(yīng)，而且對這種強(qiáng)烈而痛苦的情緒不授予上下團(tuán)結(jié)強(qiáng)化，任其自然，最后迫使導(dǎo)致強(qiáng)烈情緒反應(yīng)自行減緩乃至消弭，即消退性抑制。所以沖擊療法老是把危害最大的非常刺激放在第一名。

六、簡述系統(tǒng)脫敏療法的歷程。（15 分）

答：系統(tǒng)脫敏療法的歷程，具體如下：

（1）進(jìn)修放松技巧。讓求助者靠在sofa上，全身各部位處于恬靜狀態(tài)，讓求助者想像本身處于令人輕松的境地中，使其達(dá)到一種安靜平和的狀態(tài)。然后，咨詢師用輕柔、興奮的聲調(diào)引導(dǎo)求助者依次操練放松。逐日1次，每一次20-30 分鐘。一般6-8次即可學(xué)會放松。要求求助者在家中重復(fù)操練，直至能在實(shí)際生活中運(yùn)用自如。

（2）建構(gòu)焦慮等級。建構(gòu)焦慮等級表，既是對引發(fā)求助者特別指定焦慮的非常刺激因素的歸納打疊整頓，也是對求助者實(shí)施系統(tǒng)脫敏治療的必要準(zhǔn)備。在求助者說出引起焦慮的事件或境地后，要求其本人把引起焦慮的事件或境地排一個(gè)挨次，從從引起最小的焦慮到最大的焦慮。

（3）系統(tǒng)脫敏。求助者基本掌握放松技巧后，就能夠開始脫敏訓(xùn)練。按照預(yù)設(shè)的焦慮等級表，由小到大依次逐級脫敏。

七、簡述阻抗的表現(xiàn)形式和原因。（15 分）

答：（1）阻抗的形式。阻抗的表現(xiàn)形式多端。它可以是語言形式或非語言形式，也可以表現(xiàn)為個(gè)別對于某種心理咨詢要求的回避與抵制；還可以表露于個(gè)別的特別指定認(rèn)知.感情體式格局，以及對心理咨詢師的立場等。以下是阻抗的表現(xiàn)形式：①講話程度上的阻抗。阻抗在個(gè)別講話程度上的表現(xiàn)存三種：沉默、寡言和贅言，其中尤以沉默最為凸起。②講話內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義上的阻抗。咨詢中，求助者還時(shí)常通過其對會談內(nèi)部實(shí)質(zhì)意義的某種直接、間接控制，來表現(xiàn)他對心理咨詢及其個(gè)人舉動變化的阻抗。其常見形式有定見交談、情緒發(fā)泄、評論辯論小事和假提問等。③講話體式格局上的阻抗。該阻抗通過求助者言語交流中不同心理勾當(dāng)加以表現(xiàn)。它形式多樣，因人而異。其中常見的有心理外歸因、忘記、順從、控制話題和終極袒露等。④咨詢關(guān)系上的阻抗。該阻抗指求助者通過故意粉碎心理咨詢的一般擺設(shè)與劃定來使成為事實(shí)其自我防御的目的。其中最凸起的表現(xiàn)存不認(rèn)真履行心理咨詢的擺設(shè)、誘惑咨詢師以及宴客贈禮等。

（2）阻抗孕育發(fā)生的原因。卡瓦納認(rèn)為來自求助者的阻力首要原因有三個(gè)：一是因?yàn)槌砷L肯定是帶來某種痛苦，二是因?yàn)榕e動的失調(diào)是機(jī)能性的，三是求助者可能帶有某種抵擋心理咨詢的念頭。

八、心理咨詢師的效果通過何種機(jī)制生效？（15 分）

答：（1）宣泄勸導(dǎo)感情而緩解情緒壓力（SL心理機(jī)制）

（2）鼓舞勉勵諦聽內(nèi)肉痛苦并針對性的指導(dǎo)（SL心理機(jī)制）

（3）探詢潛意識并協(xié)助領(lǐng)悟（精力分析）（4）協(xié)助改變認(rèn)知（認(rèn)知主義）

（5）進(jìn)修與訓(xùn)練

（6）增進(jìn)自然復(fù)愈與成長（人本主義）心理咨詢的療效可視為咨詢師、求助者與咨詢要領(lǐng)三者的函數(shù)，它們彼此作用，共同影響療效。