第一篇：骨科年終考核

骨科年終考核

一、填空題

1、急性腎功能衰竭根據(jù)發(fā)病原因分為＿＿＿＿、＿＿＿＿、腎后性三大類(lèi)。

2、壓瘡的外因性因素＿＿＿、＿＿＿＿、潮濕。

3、糖尿病的癥狀＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。

4、糖尿病的治療有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、接受教育心理指導(dǎo)。

5、影響護(hù)理安全的主要因素＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、用藥與設(shè)備設(shè)施因素、＿＿＿＿、＿＿＿＿、患者的違醫(yī)行為

6、急性腎功能衰竭少尿型發(fā)病過(guò)程一般可分為＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿三個(gè)階段。

7、脊髓損傷的治療原則＿＿＿＿、維持脊柱穩(wěn)定整復(fù)脊柱骨折脫位、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。

8、急性腎功能衰竭少尿期補(bǔ)液的原則是＿＿＿＿、＿＿＿＿要求患者每日體重減輕＿＿KG左右。

9、骨折特有體征為＿＿＿、＿＿＿＿、骨擦音或骨擦感。

10、無(wú)菌物品的有效期為＿＿＿＿天

二、選擇題。

1、突發(fā)性進(jìn)行性呼吸窘迫，每分鐘呼吸多于（）A、15次 B、20次 C、35次 D、30次

2、急性腎功能衰竭少尿期可持續(xù)幾天到幾周，平均為()A、1-2天 B、7-12天 C、5-7天

D、7-10天

3、糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是（）D、周?chē)窠?jīng)病變 C、神經(jīng)根病變 B、自主神經(jīng)病變 D、脊髓病變

4、糖尿病膳食治療的目的是（）A、調(diào)節(jié)膳食中糖的供給量 B、減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān) C、降低血糖 D、控制體重

5、脊髓損傷常見(jiàn)的并發(fā)癥下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、呼吸道感染 B、泌尿系感染 C、壓瘡

D、心力衰竭 6、2型呼吸衰竭可給予吸氧濃度是（）A、<30%-35% B、<50% C、>50% D、35%-40%

7、目前糖尿病主要死亡原因是（）

骨科年終考核

A、心血管并發(fā)癥

B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷 C、神經(jīng)病變 D、感染

8、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是（）A、膝關(guān)節(jié) B、髖關(guān)節(jié) C、肘關(guān)節(jié)

D、脊柱

9、骨筋膜室綜合征的主要原因是（）A、主要神經(jīng)損傷 B、肌肉攣縮 C、筋膜室內(nèi)高壓

D、靜脈栓塞

10搶救重傷員的首要步驟處理是（）A、出血 B、休克 C、窒息 D、骨折

11、脊髓損傷的治療除了下列哪項(xiàng)都應(yīng)包括（）A、全身治療 B、局部制動(dòng) C、長(zhǎng)期激素治療 D、康復(fù)治療

12、急性腎功能衰竭死亡的常見(jiàn)原因之一（）A、低血鉀 B、高血鉀 C、低血納

D、高血納

13、無(wú)菌物品儲(chǔ)存要求室溫應(yīng)低于（）度 A、24度 B、30度 C、18度

D、32度

14、醫(yī)用一次性紙袋包裝有效期為（）A、10天 B、一個(gè)月 C、六個(gè)月 D、一年

15、影響骨折愈合主要原因是（）A、骨折端血供不足 B、未應(yīng)用抗生素 C、原有骨關(guān)節(jié)炎 D、未行功能鍛煉

第二篇：2015骨科護(hù)士長(zhǎng)考核個(gè)人總結(jié)

在新的一年里，隨著科室條件的改善，對(duì)護(hù)理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機(jī)，狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度，加強(qiáng)業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，打造一支高素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍。圍繞護(hù)理部總體目標(biāo)，骨科制定工作計(jì)劃如下：

一、突出專(zhuān)科特色，打造護(hù)理品牌。

護(hù)理作為專(zhuān)業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機(jī)會(huì)與挑戰(zhàn)中找準(zhǔn)合適的位置，走專(zhuān)業(yè)建設(shè)之路是骨科護(hù)理工作的重中之重。科內(nèi)重點(diǎn)培養(yǎng)名責(zé)任護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達(dá)到效果。準(zhǔn)備在0年制定骨科常見(jiàn)病功能鍛煉，配以彩色圖畫(huà)，制作成冊(cè)，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質(zhì)量管理。

1、針對(duì)護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題，設(shè)置工作重點(diǎn)，堅(jiān)持把以病人為中心的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。

2、使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去，使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循，形成一個(gè)良性循環(huán)。從病人的角度評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，把病人的滿(mǎn)意度作為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。

三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。

1、配合護(hù)理部，建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

2、持續(xù)抓好專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn)，提高護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習(xí)方式如：護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問(wèn)題。

3、每天進(jìn)行床邊護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月進(jìn)行二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次護(hù)理操作示范和考核，每月進(jìn)行一次教學(xué)查房。

4、鼓勵(lì)各位護(hù)士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新知識(shí)。

四、整理好護(hù)理流程和告知。

1、合理的護(hù)理工作流程是日常工作順利實(shí)施的基礎(chǔ)，我們?cè)诨A(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行日常工作。計(jì)劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細(xì)化每個(gè)環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實(shí)際、切實(shí)可行。

2、有效的護(hù)理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項(xiàng)、專(zhuān)科康復(fù)的告知。

五、切實(shí)落實(shí)以病人為中心的服務(wù)。

完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過(guò)去的要我服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙?wù)。提高護(hù)士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護(hù)理名牌。把以病人為中心的服務(wù)，具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié)。建立從入院到出院每一個(gè)工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。

六、培養(yǎng)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)。

發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)，利用其優(yōu)點(diǎn)，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個(gè)人專(zhuān)長(zhǎng)。建立團(tuán)隊(duì)精神，要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績(jī)，充分發(fā)揮個(gè)人力量。

讓每個(gè)人都參與管理，以增強(qiáng)其責(zé)任感和主人翁意識(shí)。

七、做好信息的傳達(dá)和文件的整理。

每次參加醫(yī)院開(kāi)會(huì)的第二天晨會(huì)時(shí)對(duì)內(nèi)容進(jìn)行原文傳達(dá)，科室人員進(jìn)行傳達(dá)簽到。對(duì)下發(fā)文件分類(lèi)進(jìn)行存放，以便查閱。擬指定專(zhuān)人對(duì)文件進(jìn)行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。

八、開(kāi)展護(hù)理成本效益的研究。

避免資源的閑置與浪費(fèi)，提高資源利用率，合理配置護(hù)理資源。定量分析，以盡量少的勞動(dòng)耗費(fèi)與物質(zhì)耗費(fèi)，提供更多的適合社會(huì)需要的衛(wèi)生服務(wù)，取得較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

第三篇：骨科

骨科護(hù)理試題

1.閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是 A．使用止痛藥 B．抬高患肢 C．做好手法復(fù)位 D．傷肢固定* E．保持肢體功能位

2.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是 A．骨髓腔 B．骨皮質(zhì) C．骨膜下 D．骨骺 E．干骺端*

3.骨折與脫位都會(huì)出現(xiàn)的體征是 A．畸形* B．彈性固定 C．異?；顒?dòng) D．骨擦音

E．關(guān)節(jié)部位空虛

4.穩(wěn)定性骨折是 A．橫斷骨折* B．斜形骨折 C．螺旋形骨折 D．粉碎性骨折 E．撕脫性骨折

5.骨惡性腫瘤最多見(jiàn)的是 A．骨瘤 B．骨軟骨瘤 C．骨血管瘤 D．骨肉瘤*

6.骨折牽引術(shù)的作用不包括 A．骨折復(fù)位作用 B．骨折固定作用 C．防止骨質(zhì)脫鈣* D．矯正畸形 E．解除肌肉痙攣

7.病人訴石膏型內(nèi)肢體疼痛，錯(cuò)誤的處理是 A．向疼痛處填塞棉花*

B．抬高肢體 C．調(diào)整肢體體位

D．疼痛處石膏型開(kāi)窗 E．可更換石膏

9.骨關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)，讓病人雙手抱緊健側(cè)膝部，骨盆平置，則患髖與膝呈屈曲狀態(tài),此時(shí)為 A．杜加試驗(yàn)陽(yáng)性 B．拾物試驗(yàn)陽(yáng)性 C．托馬斯征陽(yáng)性* D．浮臏試驗(yàn)陽(yáng)性 E．直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

10.下列骨折哪項(xiàng)屬不完全骨折 A．青枝骨折* B．粉碎性骨折 C．螺旋形骨折 D．嵌插性骨折

11.女性，65歲，因股骨頸骨折行皮牽引，應(yīng)采取的體位是 A．外展中立位* B．內(nèi)收中立位 C．外展外旋位 D．內(nèi)收內(nèi)旋位 E．雙腿并攏功能位

12.男性，33歲，車(chē)禍造成左股骨干開(kāi)放性骨折，接診時(shí)首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是 A．神經(jīng)損傷 B．傷口感染 C．失血性休克* D．損傷性骨化 E．缺血性骨壞死

15.12歲少年，1年來(lái)在一般性活動(dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。其主要原因是 A．缺少自我保護(hù)意識(shí) B．年齡較小

C．初次脫位未行固定* D．體質(zhì)較差

E．右側(cè)肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位

16.女性，28歲。因脊柱結(jié)核致截癱1月。糞便秘結(jié)，每3～4日排便1次。有排尿失禁現(xiàn)象。雙下肢肌力明顯減退，淺感覺(jué)麻木。其截癱指數(shù)應(yīng)計(jì)為 A．1

B．2 C．3 D．4* E．5

17.7歲男孩，高熱寒顫5h，左下肢活動(dòng)受限。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)21×10 ／L，中性粒細(xì)胞90％。X線片未見(jiàn)異常。4日前有左膝部碰傷史?？赡苁?A．左膝化膿性關(guān)節(jié)炎 B．急性血源性骨髓炎* C．急性蜂窩織炎 D．膝關(guān)節(jié)結(jié)核 E．創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

18.女性，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是[-DESCRIPTION-] A．休克

B．右坐骨神經(jīng)損傷 C．髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D．右股骨頭缺血性壞死* E．骨化性肌炎

19.某病人跌倒時(shí)右手掌撐地，當(dāng)時(shí)右腕劇痛，漸腫脹，活動(dòng)障礙，局部呈“餐叉”畸形?？赡馨l(fā)生了

A．橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折* B．橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折 C．腕骨骨折 D．掌骨骨折 E．腕關(guān)節(jié)扭傷

20.男性，25歲，外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)后脫位的表現(xiàn)是

A．手臂功能障礙 B．肘部劇烈疼痛

C．是否可摸到尺骨鷹嘴 D．肘后三點(diǎn)失去正常關(guān)系* E．跌倒后因手掌撐地而受傷

以下 3 題共用此題干：

男性，30歲。因車(chē)禍?zhǔn)軅?，急診至醫(yī)院。見(jiàn)右股部中段明顯腫脹、青紫，患處有假關(guān)節(jié)活動(dòng)(異?；顒?dòng))。X線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查未見(jiàn)明顯異常。

21.急診科護(hù)士為他做的最有價(jià)值的工作是 A．夾板臨時(shí)固定*

B．傳呼醫(yī)師來(lái)處理 C．給服用止痛藥 D．提供一張床鋪

E．送去一杯水，做好安慰

22.早期應(yīng)首先注意觀察的并發(fā)癥是 A．內(nèi)臟損傷 B．休克 C．感染

D．骨筋膜室綜合征* E．愈合障礙

23.住院后行牽引術(shù)，正確的護(hù)理是 A．保持床體向右傾斜 B．保持床體向左傾斜 C．保持床體平置

D．保持床尾(足端)抬高* E．保持床頭(頭端)抬高

以下 4 題共用此題干：

女性，7歲，不慎跌倒時(shí)以手掌撐地，倒地后自覺(jué)右肘上部劇烈疼痛，大哭，被立即送往醫(yī)院。體檢可見(jiàn)上臂成角畸形，輕度腫脹，肘后三角關(guān)系正常，不敢用右手取物。

24.該病人最可能出現(xiàn) A．肘關(guān)節(jié)脫位 B．橈骨上端骨折 C．尺骨上端骨折 D．肱骨髁上骨折* E．肘部軟組織挫傷

25.患者受傷的病因?yàn)?A．直接暴力 B．間接暴力* C．肌肉牽拉 D．骨骼勞損 E．骨骼疾病

26.除了X線片外，做出骨折診斷的主要依據(jù)是 A．局部劇烈疼痛 B．上臂成角畸形* C．肘部輕度腫脹 D．不敢用右手取物 E．跌倒時(shí)以手掌撐地

27.對(duì)該患兒的觀察重點(diǎn)為是否合并 A．傷口感染 B．皮膚劃傷 C．肌腱斷裂 D．軟組織損傷 E．肱動(dòng)脈損傷*

以下 3 題共用此題干：

男性，7歲。1h前從1米高臺(tái)上跌下，左手掌撐地。檢查見(jiàn)左肘部腫脹及疼痛，急診科護(hù)士給做臨時(shí)固定時(shí)偶觸及骨擦感。

28.你認(rèn)為目前可能發(fā)生了 A．肘關(guān)節(jié)后脫位 B．肘關(guān)節(jié)前脫位 C．肘關(guān)節(jié)側(cè)方脫位

D．肱骨髁上伸直型骨折* E．肱骨髁上屈曲型骨折

29.在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)特別注意是否傷及 A．肱二頭肌 B．肱三頭肌 C．尺神經(jīng) D．頭靜脈 E．肱動(dòng)脈*

30.患肢屈肘位石膏托固定第1天。病兒訴左手疼痛，見(jiàn)手指蒼白發(fā)涼?，F(xiàn)應(yīng)采取的主要措施是

A．給予安慰和關(guān)懷 B．給予止痛劑

C．抬高患肢，活動(dòng)手指

D．減小右肘屈曲度，另行固定* E．立即手術(shù)

36.骨折常用的復(fù)位方法有 A．手法復(fù)位* B．手術(shù)復(fù)位* C．自然復(fù)位

D．持續(xù)牽引復(fù)位*

37.處于血腫機(jī)化期的右肱骨骨折病人，應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行的鍛煉是 A．寫(xiě)字* B．慢跑 C．廣播體操 D．上肢舉啞鈴

E．上臂“繃勁”*

38.下列哪些是骨折特有的體征 A．創(chuàng)傷處畸形* B．假關(guān)節(jié)活動(dòng)* C．骨擦音或骨擦感* D．功能障礙

39.骨折的原因有 A．直接暴力* B．間接暴力* C．肌肉拉力* D．積累性勞損*

40.骨折的專(zhuān)有體征包括 A．疼痛 B．畸形* C．反?；顒?dòng)* D．腫脹和淤斑

E．骨擦音或骨擦感*

41.牽引的并發(fā)癥主要有哪些 A．墜積性肺炎* B．泌尿系感染* C．便秘* D．腓總神經(jīng)損傷

E．下肢深靜脈血栓形成

42.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是 A．解除肌痙攣，緩解疼痛* B．防止炎癥擴(kuò)散 C．防止畸形* D．防止病理性骨折* E．防止關(guān)節(jié)僵硬

43.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有 A．患兒夜啼* B．寒性膿腫* C．鶴膝畸形* D．拾物試驗(yàn)陽(yáng)性* E．托馬斯征陽(yáng)性*

44.關(guān)節(jié)脫位的專(zhuān)有體征包括 A．畸形*

B．腫脹

C．彈性固定* D．功能障礙 E．關(guān)節(jié)盂空虛*

45.截癱病人最常見(jiàn)的三種并發(fā)癥是 A．壓瘡* B．便秘 C．體溫過(guò)高

D．泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥* E．呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥*

1.能確認(rèn)骨折的特征性表現(xiàn)是：

A.疼痛難忍

B.腫脹、瘀斑

C/.異?；顒?dòng)

D.功能障礙

E.壓痛明顯

2.骨折與脫位都會(huì)出現(xiàn)的體征是：

A/.畸形

B.彈性固定

C.異?；顒?dòng)

D.骨擦音

E.關(guān)節(jié)部位空虛

3.關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)是：

A.關(guān)節(jié)腫脹

B/.彈性固定

C.活動(dòng)障礙

D.局部疼痛

E.關(guān)節(jié)腔積血

4.病人訴石膏型內(nèi)肢體疼痛，錯(cuò)誤的處理是：

A/.向疼痛處填塞棉花

B.抬高肢體

C.調(diào)整肢體體位

D.疼痛處石膏型開(kāi)窗

E.可更換石膏

5.截癱病人足底置一護(hù)架，作用是：

A.比阿玉功能活動(dòng)

B.便于整理床鋪

C.便于觀察血運(yùn)

D/.便于保持肢體功能位

E.便于預(yù)防壓瘡

6.穩(wěn)定性骨折是：

A/.橫斷骨折

B.斜形骨折

C.螺旋形骨折

D.粉碎性骨折

E.撕脫性骨折

7.骨折致缺血性肌攣縮的常見(jiàn)部位是：

A.臀部

B.股部

C/.前臂

D.上臂

E.肩三角肌

8.閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是：

A.使用止痛藥

B.抬高患肢

C.做好手法復(fù)位

D/.傷肢固定

E.保持肢體功能位

9.治療骨折最常用的方法是：

A.切開(kāi)復(fù)位與內(nèi)固定

B/.手法復(fù)位與外固定

C.手法復(fù)位與內(nèi)固定

D.經(jīng)皮穿針骨外固定

E.持續(xù)牽引

10.截癱病人排便排尿護(hù)理中不妥的是：

A.尿潴留時(shí)留置導(dǎo)尿

B.尿失禁者留置導(dǎo)尿

C/.留置導(dǎo)尿者每周

沖洗膀胱1次

D.便秘者可服緩瀉藥

E.每日定時(shí)作肛門(mén)按摩

11.護(hù)理小夾板固定者，不妥的是：

A/.縛夾板的帶結(jié)以不能上下為宜

B.前1周內(nèi)應(yīng)隨時(shí)調(diào)整縛帶松緊度

C.指導(dǎo)病人早期進(jìn)行患肢功能練習(xí)

D.肢端疼痛、發(fā)紺等應(yīng)立即復(fù)診

E.抬高患肢

12.骨折牽引術(shù)的作用不包括：

A.骨折復(fù)位作用

B.骨折固定作用

C/.防止骨質(zhì)脫鈣

D.矯正畸形

E.解除肌肉痙攣

13.開(kāi)放性骨折的主要并發(fā)癥是：

A.大量失血

B/.發(fā)生感染

C.失用性致殘

D.畸形愈合E.骨化性肌炎

14.在護(hù)理骨牽引病人時(shí)，如牽引過(guò)度可引起：

A.肌肉萎縮

B/.骨愈合障礙

C.肢體畸形

D.劇烈疼痛

E.骨質(zhì)脫鈣

15.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是：

A.骨髓腔

B.骨皮質(zhì)

C.骨膜下

D.骨骺

E/.干骺端

A2型題

16.女性，18歲。瘦弱。腰部疼痛，活動(dòng)受限，脊椎腰1處后凸畸形。右側(cè)腹股溝區(qū)有腫物，穿刺抽出灰白色膿液。應(yīng)考慮是：

A.脊椎腫瘤

B/.脊椎結(jié)核

C.化膿性骨髓炎

D.腹腔結(jié)核

E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核

17.男性，51歲。車(chē)禍中致左股骨中段開(kāi)放性骨折，局部畸形，骨折端外露，傷口有活動(dòng)性出血。不妥的急救措施是：

A/.將外露骨折端現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)

B.用清潔布類(lèi)加壓包扎傷口

C.就地取材固定患肢

D.檢查有無(wú)其他合并傷

E.迅速送往醫(yī)院

18.女性，60歲。跌倒致右股骨頸骨折，現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是：

A.休克

B.右坐骨神經(jīng)損傷

C.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D/.右股骨頭缺血性壞死

E.骨化性肌炎

19.某病人跌倒時(shí)右手掌撐地，當(dāng)時(shí)右腕劇痛，漸腫脹，活動(dòng)障礙，局部呈“餐叉”畸形?？赡馨l(fā)生了：

A/.橈骨遠(yuǎn)端伸直行骨折

B.橈骨遠(yuǎn)端屈曲型骨折

C.腕骨骨折

D.掌骨骨折

E.腕關(guān)節(jié)扭傷

20.12歲少年，1年來(lái)在一般性活動(dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。其主要原因是：

A.缺少自我保護(hù)意識(shí)

B.年齡較小

C/.初次脫位未行固定

D.體質(zhì)較差

E.右側(cè)肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位

21.7歲男孩，高熱寒顫5h，左下肢活動(dòng)受限。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)21X109/L，中性粒細(xì)胞90%。X線片未見(jiàn)異常。4日前有左膝部碰傷史?？赡苁牵?/p>

A.左膝化膿性關(guān)節(jié)炎

B/.畸形血源性骨髓炎

C.急性蜂窩織炎

D.膝關(guān)節(jié)結(jié)核

E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

22.女性，28歲。因脊柱結(jié)核致截癱1月。大便秘結(jié)，每3—4日排便1次。有排尿失禁現(xiàn)象。雙下肢肌力明顯減退，淺感覺(jué)麻木。其截癱指數(shù)應(yīng)計(jì)為：

A.1 B.2 C3.D/.4 E.5

A3型題

（23~25題共用題干）

男性，30歲。因車(chē)禍?zhǔn)軅?，急診至醫(yī)院。見(jiàn)右股部中段明顯腫脹、青紫，患處有假關(guān)節(jié)活動(dòng)（異?；顒?dòng)）。X線檢查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他檢查末見(jiàn)明顯異常。

23.急診科護(hù)士為他做的最有價(jià)值的工作是：

A/.夾板臨時(shí)固定

B.傳呼醫(yī)師來(lái)處理

C.給服用止痛藥

D.提供一張床鋪

E.送去一杯水，做好安慰

24.早期應(yīng)首先注意觀察的并發(fā)癥是：

A.內(nèi)臟損傷

B/.休克

C.感染

D.骨筋膜室綜合癥

E.愈合障礙

25.住院后行牽引術(shù)，正確的護(hù)理是：

A.保持床體向右傾斜

B.保持床體向左傾斜

C.保持床體平置

D/.保持床尾（足端）抬高

E.保持床頭（頭端）抬高

（26～28題共用題干）

男性，7歲。1h前從1m高臺(tái)上跌下，左手掌撐地。檢查見(jiàn)左肘部腫脹及疼痛，急診科護(hù)士給做臨時(shí)固定時(shí)偶觸及骨擦感。

26.你認(rèn)為目前可能發(fā)生了：

A.肘關(guān)節(jié)后脫位

B.肘關(guān)節(jié)前脫位

C.肘關(guān)節(jié)側(cè)脫位

D/.肱骨髁上伸直型骨折

E.肱骨髁上屈曲型骨折

27.在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)該特別注意是否傷及：

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.尺神經(jīng)

D.頭靜脈

E/.肱動(dòng)脈

28.患肢屈肘位石膏固定第一天，病兒訴左手疼痛，見(jiàn)手指蒼白發(fā)涼，現(xiàn)應(yīng)采取的措施是：

A.給予安慰和關(guān)懷

B.給予止痛劑

C.抬高患肢,活動(dòng)手指

D/.減小右肘屈曲度,另外固定

E.立即手術(shù)

B1型題

(29~30題共用備選答案)

A.托馬斯(Thkmas)征陽(yáng)性

B.杜加斯(Dugas)征陽(yáng)性

C.墨菲(Murphy)征陽(yáng)性

D.Rovsing.征陽(yáng)性

E.Eaton試驗(yàn)陽(yáng)性

29.肩關(guān)節(jié)前脫位可有：杜加斯(Dugas)征陽(yáng)性

30.髖關(guān)節(jié)結(jié)核可有：托馬斯(Thkmas)征陽(yáng)性

X型題

31.急性血源性骨髓炎患肢固定的作用是：解除肌痙攣,緩解疼痛

防止炎癥擴(kuò)散.防止畸形

防止病理性骨折

A.解除肌痙攣,緩解疼痛

B.防止炎癥擴(kuò)散

C.防止畸形

D.防止病理性骨折

E.防止關(guān)節(jié)僵硬

參考答案

1.C 2.A 3.B 4.A 5.D 6.A 7.C 8.D 9.B 10.C 11.A 12.C 13.B 14.B 15.E 16.B 17.A 18.D 19.A 20.C 21.B 22.D 23.A 24.B 25.D 26.D 27.E 28.D

29.B 30.A 31.ABCD 33.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救正確的是

A、骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定

B、對(duì)骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定，以免繼續(xù)感染

C、只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當(dāng)搬運(yùn)

D、一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E、繃帶包扎即可，不用夾板，以免觸動(dòng)傷肢后加重?fù)p傷

答案：D

34.開(kāi)放性骨折的重要并發(fā)癥是

A、大量失血

B、發(fā)生感染

C、致殘

D、畸形愈合 E、骨化性肌炎

答案：B

35.穩(wěn)定性骨折是

A、螺旋性骨折

B、斜形骨折

C、橫斷骨折

D、粉碎性骨折

E、撕脫性骨折

答案：C

37、下列哪項(xiàng)骨牽引護(hù)理是錯(cuò)誤的 A、牽引針不可左右移動(dòng)

B、床尾或床頭抬高15-30cm

C、去除牽引孔的血痂

D、維持肢體在整復(fù)或固定的位置

E、鼓勵(lì)患者進(jìn)行功能鍛煉

答案：C

第四篇：骨科實(shí)習(xí)生護(hù)士出科理論考核試卷

骨科實(shí)習(xí)生護(hù)士出科理論考核試卷

姓名＿＿＿ 得分＿＿＿

一． 填空題（45分）

1、輸血操作時(shí)的三查_(kāi)_______、__________、__________，八對(duì)__________、__________、__________、__________、__________、__________、_____________。

2、正常成人血清鈉為_(kāi)______mmol/L，血清鉀為_(kāi)_____mmol/L。

3、硬膜外麻醉應(yīng)采取的體位___________，腰麻后應(yīng)去枕平臥___________ 小時(shí)。

4、無(wú)菌盤(pán)的有效期為_(kāi)_________。

6、bid:2次／天 tid:＿＿ qod:＿＿ qd:＿＿

Q2h:＿＿ st:＿＿ qn:＿＿ iv:＿＿、im:＿＿、H：＿＿ prn＿＿。

9、靜脈輸液常見(jiàn)并發(fā)癥＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。

10、石膏固定后注意評(píng)估肢端＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿，一旦發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)障礙，立即報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助處理。

11、TAT的全稱(chēng)是＿＿＿。TAT的皮試液濃度是＿＿。

12、臥床病人的三大并發(fā)癥＿＿、＿＿、＿＿。

13、靜脈補(bǔ)鉀的“四不宜”原則＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。

二、選擇題（20分）

1、骨折專(zhuān)有體征（）

A畸形

B反?；顒?dòng)

C骨擦音

D畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音

2、監(jiān)測(cè)空腹血糖的正常值是（）

A3.6—6.1

B3.1—6.9

C3.9---7.0

D3.9—7.8

3、術(shù)后尿潴留的處理首先是（）A.在嚴(yán)格無(wú)菌下導(dǎo)尿 B.誘導(dǎo)病人自行排尿 C.下腹部熱敷 D.服用止痛劑或氨甲酰膽堿肌肉注射 E.針刺療法

4、患者全麻后，清醒前的體位應(yīng)取（）A.去枕平臥位，頭偏向一側(cè) B.側(cè)臥位，頭偏向一側(cè) C.俯臥位，頭偏向一側(cè) D.半臥位，頭偏向一側(cè) E.頭低腳高位，頭偏向一側(cè)

5、手術(shù)前有關(guān)皮膚的準(zhǔn)備，哪一項(xiàng)是不正確的：（）A.手術(shù)前一日沐浴，洗頭 B.修剪指(趾)甲，更換衣服 C.剃去手術(shù)區(qū)皮膚的毛發(fā) D.腹部手術(shù)擦凈臍部污垢 E.備皮由病人或家屬來(lái)完成

6、抗過(guò)敏性休克急救的首選藥物是（）A.阿托品 B.腎上腺素 C.麻黃素 D.非那根 E.氫化可的松

7、小夾板固定患者的護(hù)理中錯(cuò)誤的是（）A、縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜

B、抬高患肢 C、注意觀察患肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)及血運(yùn)情況

D、囑咐病人定時(shí)復(fù)診

E、可早期進(jìn)行患肢功能鍛煉

8、可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的胸部疾病是（）

A．多根多處肋骨骨折

B．閉合性氣胸

C．張力性氣胸

D．急性膿胸

E．慢性膿胸

9、留置胸腔閉式引流管的病人，引流管脫出，首先要

（）A．立即報(bào)告醫(yī)師

B．用后層紗布封閉引流口

C．把脫出的引流管重新插入

D．給病人吸氧

E．急送手術(shù)室處理

10、骨筋膜室綜合征最多見(jiàn)于：

（）

A.上臂掌側(cè)

B.足背

C.大腿

D.前臂掌側(cè)和小腿

三、多選題（15分）

1.骨科長(zhǎng)期臥床病人的護(hù)理措施包括：()A.選擇合適臥位 B.避免局部受壓 C.減少體位變換 D.預(yù)防肢體畸形

2.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人的護(hù)理要點(diǎn)，有：()A.術(shù)后術(shù)側(cè)肢體一般取外展中立位 B.避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋轉(zhuǎn) C.肢體下墊軟枕，使膝、髖關(guān)節(jié)稍屈曲 D.6小時(shí)后可撤除軟枕，伸直患肢

3.骨折的處理原則有：()A.復(fù)位 B.固定 C.康復(fù)治療 D.特殊飲食 4.骨折的急救處理包括：()A.搶救休克 B.包扎傷口 C.手術(shù)復(fù)位 D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)

5.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后病人的健康教育內(nèi)容包括：()A.禁止病人轉(zhuǎn)向手術(shù)側(cè)取物 B.禁止使用足底靜脈泵或彈力襪 C.禁止二郎腿動(dòng)作 D.避免坐凳過(guò)低

四、簡(jiǎn)答題（20分）簡(jiǎn)述引流管護(hù)理.(8分)腰背肌的功能鍛煉的方法有哪些？(8分)簡(jiǎn)述肌肉注射的定位方法(4分)

第五篇：骨科自我鑒定

骨科自我鑒定

在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過(guò)三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班，骨科自我鑒定?？梢哉f(shuō)，通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂(lè)并存。而最大的痛苦，莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見(jiàn)。

骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi)，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折，其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過(guò)腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì)，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了的?？墒牵?dāng)腿骨斷開(kāi)之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開(kāi)的角度越大，周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)的好，胳膊擰不過(guò)大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。

手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很?chē)?yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿(mǎn)，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專(zhuān)業(yè)，她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待，自我鑒定《骨科自我鑒定》。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。

在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，腰椎間盤(pán)突出很常見(jiàn)，是腰腿痛最常見(jiàn)原因，90%以上發(fā)生在l4-5l5s1椎間隙，腰痛伴坐骨神經(jīng)痛，馬尾神經(jīng)受壓，腰椎x線片刻表現(xiàn)未腰椎變直或側(cè)凸，相應(yīng)椎間隙變窄，椎體骨質(zhì)增生。手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很?chē)?yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室受過(guò)訓(xùn)練，所以在手術(shù)室也很順利。

一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。骨科是我第一個(gè)去的科室，雖然在這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開(kāi)心的。每天查房、換藥、寫(xiě)病程錄，生活就這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)，學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單，寫(xiě)病歷，換藥、拆線、上手術(shù)等，基本上都是從零開(kāi)始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。