第一篇:做好傳染病預(yù)防工作
各位老師們、同學(xué)們:
大家,早上好!
今天我講話的主題是《做好傳染病預(yù)防工作》。
身體是革命的本錢,這是大家耳熟能詳?shù)囊痪湓?,現(xiàn)在冬意正濃,一些流行性傳染病已悄然來到我們身邊,這就需要我們做好預(yù)防工作;前段時間,我們學(xué)校出現(xiàn)了幾例水痘,而水痘是一種常見的傳染性疾病。
那么,如何預(yù)防這些疾病的傳播呢?
1.保證室內(nèi)通風(fēng)換氣。但在保持空氣流通的同時,要注意保暖,避免著涼。
2.不要到人群密集、密閉的地方活動。
3.盡量少到醫(yī)院等高危地區(qū)。自己如果患了感冒或其他危害不大的小病,要及時到醫(yī)院去治療。
4.保持良好身體狀態(tài)。正確的做法是早睡早起,保證良好的睡眠和充分的休息,注意飲食的合理搭配和情緒的調(diào)節(jié),才能有效地防病于未然。
5.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗手、勤洗澡、勤換衣服。
6.如果發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、頭暈、口干、流汗、高燒不退等癥狀,應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī),并及時和班主任溝通。
除了采取一些必要的預(yù)防措施,還要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:
1.洗手:在以下這些情況下必須要洗手:飯前飯后、便前便后、吃藥之前、接觸過血液、淚液、鼻涕、痰液和唾液之后、做完掃除工作之后、接觸錢幣之后、接觸別人之后、在室外玩沾染了臟東西后、戶外活動、購物之后等等。
2.勤換衣物:貼身的衣物、被褥、枕巾要常換常洗,如果有條件能最好定期在太陽光下曝曬消毒。
3.勤剪指甲:指甲蓋里容易藏污納垢,因此要經(jīng)常剪指甲。
4.“粗茶淡飯”:我們正是長身體的時候,需要大量的維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)及各種營養(yǎng)成分。新鮮的水果、蔬菜及各種粗糧都是餐桌上的嘉賓。
預(yù)防秋冬季傳染病要從我們自身做起,如果我們養(yǎng)成人人講衛(wèi)生、個個愛清潔的良好衛(wèi)生習(xí)慣,就一定會遠(yuǎn)離疾病,保持健康。
我的講話完畢,謝謝大家!
第二篇:傳染病預(yù)防工作自查報告
傳染病預(yù)防工作自查報告
一、指導(dǎo)思想與領(lǐng)導(dǎo)小組:
青少年正處于生長發(fā)育期,機體的免疫功能還不完善,對傳染病的抵御能力比較差,易患一些傳染病及造成傳染病的蔓延,直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)與健康。所以,要經(jīng)常開展傳染病的自查工作。
我校按照《傳染病防治法》及《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的要求,成立了學(xué)校一把手總負(fù)責(zé)的學(xué)校傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了專職疫情報告員,定崗定責(zé),明確分工,落實責(zé)任,各司其職,確保各項自查措施落到實處。
組
長:張玉權(quán)
付組長:曲國忠 孫文波
組
員:金學(xué)峰 孫洪亮 高作雷 孫希田 秦世權(quán) 疫情報告員:丁壽廣
二、自查措施
(一)自查傳染病的預(yù)防控制
1、提高易感者的特異性免疫力,做好學(xué)生的免疫接種工作,新生入學(xué)后建立免疫接種卡,健全登記制度,記載學(xué)生既往免疫及傳染病史,按要求做好學(xué)生的流腦、乙腦、甲肝、乙肝、流感疫苗的接種,接種前做好發(fā)放告家長書,讓家長知曉此疫苗的重要性,掌握各種疫苗的禁忌癥。
2、提高機體的一般性抗病能力,合理安排學(xué)生的作息制度,避免學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)過重,要求學(xué)生加強體育鍛煉,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
3、預(yù)防傳染病源進(jìn)入學(xué)校,凡是處在傳染病隔離期或恢復(fù)期的病人或帶菌者(如,傷寒、痢痢、傳染性肝炎)必須在隔離期滿或治療后經(jīng)檢驗為陰性,并有醫(yī)生證明者才能進(jìn)校上課。
4、切斷傳播途徑,健全環(huán)境衛(wèi)生制度,保持環(huán)境整潔,消 滅蚊蠅孳生地和滅鼠,教室經(jīng)常開窗通風(fēng),為學(xué)生提供足量飲水。
5、加強健康教育宣傳,增強衛(wèi)生意識,預(yù)防各種傳染病,足期、定時開設(shè)廣播宣傳、黑板報及調(diào)查問卷等。
(二)自查宣傳預(yù)防
1、加強宣傳和教育力度,讓師生充分認(rèn)識愛滋病等傳染病的危害性,掌握有關(guān)防止愛滋病的知識。
2、嚴(yán)禁校內(nèi)播放各種淫穢錄像,禁止師生看閱淫穢書刊,一旦發(fā)現(xiàn),當(dāng)場沒收并進(jìn)行批評教育。
3、校園內(nèi)嚴(yán)禁張貼各種不健康的宣傳畫。
4、對各年級學(xué)生進(jìn)行青春期性心理教育。
三、自查傳染病爆發(fā)的應(yīng)急預(yù)案
1、做好疫情報告,及時向區(qū)教育局、區(qū)衛(wèi)生防疫站報告疫情發(fā)展情況。
2、積極查找傳染源,控制傳染源,阻止疫情蔓延。
3、切斷傳播途徑,做好隔離患者和疫情點及消毒工作預(yù)防。
4、保護(hù)易感人群,做好學(xué)生預(yù)防工作,采用口服藥物或進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒。
5、對呼吸道傳染病爆發(fā)要經(jīng)常開窗,下課后讓學(xué)生走出教室,呼吸新鮮空氣。
6、健全師生體檢制度,確保師生體檢落到實處。
四、自查結(jié)果
通過以上種種自查措施及全體師生的共同努力,我校至今無傳染病爆發(fā)案例。
巴彥縣德祥二中
傳染病預(yù)防工作自查報告
巴彥縣德祥二中
第三篇:XX中學(xué)做好預(yù)防冬季傳染病
XX中學(xué)做好預(yù)防冬季傳染病、預(yù)防艾滋病宣
傳工作
時值冬季,為加強對學(xué)生預(yù)防傳染病、艾滋病知識教育工作,使廣大師生正確認(rèn)識和掌握全面、系統(tǒng)、科學(xué)的衛(wèi)生防病知識,幫助他們樹立自我保護(hù)意識和健康的生活方式,增強自覺抵御疾病侵襲的能力,12月2日至12月6日,XX中學(xué)在學(xué)校開展了預(yù)防冬季傳染病、預(yù)防艾滋病系列宣傳工作。
此次宣傳工作包括:懸掛專題標(biāo)語、展板展示、派發(fā)衛(wèi)生知識傳單、預(yù)防艾滋病知識檢測、學(xué)生健康教育課等活動。在活動期間,廣大師生積極參與、認(rèn)真學(xué)習(xí),一幅幅的圖片讓同學(xué)們艾滋病的傳播途徑、臨床表現(xiàn)以及預(yù)防措施、國家政策等問題有了全面、科學(xué)的認(rèn)識,消除了恐懼心理,掌握了預(yù)防知識和基本方法,也真正認(rèn)識到文明、健康有序生活方式的重要性。
第四篇:預(yù)防傳染病
鴨旺口小學(xué)關(guān)于預(yù)防突發(fā)性流行性傳染病制度
做好學(xué)校傳染病預(yù)防和控制工作,對保障全校學(xué)生及教職員工的身體健康和生命安全,維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序,維護(hù)社會的穩(wěn)定意義重大。為了預(yù)防、控制和消除各種傳染病的發(fā)生與流行,切斷傳染源、傳播途徑、易感人群這三個環(huán)節(jié),鴨旺口小學(xué)根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》,并結(jié)合區(qū)實際情況,特制定區(qū)屬中小學(xué)防范突發(fā)流行性疾病和傳染病的措施如下:
一、按學(xué)校疾病預(yù)防控制工作的要求,校長作為學(xué)校疾病控制工作的第一責(zé)任人,要高度重視學(xué)校衛(wèi)生工作和體檢工作,統(tǒng)一思想,定期進(jìn)行突發(fā)流行性疾病、傳染病預(yù)防工作以及學(xué)生體檢制度的研討,把學(xué)校疾病預(yù)防控制工作和體檢工作納入學(xué)校工作計劃之中。
二、學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)要加大管理力度,建立學(xué)校安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組和報告制度,健全突發(fā)流行性疾病和傳染病預(yù)防和控制工作的管理制度,掌握、檢查學(xué)校疾病預(yù)防控制措施的落實情況,并提供必要的衛(wèi)生資源及設(shè)施。學(xué)校應(yīng)當(dāng)建立體檢制度,建立全校師生、教職工的健康檔案,確定專人統(tǒng)一保管。
三、學(xué)校應(yīng)建立各項衛(wèi)生工作責(zé)任制,完善考核制度,明確各部門工作職責(zé),并指定衛(wèi)生教師每天做好晨檢工作,認(rèn)真填寫學(xué)生日檢統(tǒng)計表,保證學(xué)校預(yù)防疾病控制工作的順利開展。學(xué)校應(yīng)當(dāng)定期對學(xué)生、教職員工進(jìn)行體檢,并對體檢結(jié)果進(jìn)行全面的分析。
四、學(xué)校應(yīng)普及衛(wèi)生知識,利用黑板報、櫥窗等各種形式做好預(yù)防突發(fā)流行性疾病、傳染性疾病的宣傳,正確認(rèn)識,做好防范。定期召開班主任例會,加強有關(guān)季節(jié)性突發(fā)流行性疾病、傳染病的預(yù)防知識培訓(xùn),保證每周20分鐘的健康教育,教會師生防病知識,培養(yǎng)良好的個人健康生活習(xí)慣。
五、傳染病具體預(yù)防措施
1、按照國家對傳染病實行預(yù)防為主的方針,針對學(xué)校人口密集的特點,容易在學(xué)生中發(fā)生的常見傳染病,如病毒性肝炎、肺結(jié)核、痢疾、腸道傳染病等,開展傳染病預(yù)防知識和預(yù)防措施的衛(wèi)生健康教育工作。
2、定期組織開展愛國衛(wèi)生運動,增強師生的公共衛(wèi)生安全意識,促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高自我防范的能力。
3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。
4、有計劃地建設(shè)和改造公共設(shè)施,對污水、污物、糞便進(jìn)行無害化處理,改善飲用水衛(wèi)生條件。
5、建立有計劃的預(yù)防接種制度,每年新生入學(xué)進(jìn)行傳染病預(yù)防接種。
6、食堂飲食從業(yè)人員必須按照國家有關(guān)規(guī)定,取得健康合格證后方可上崗。
六、傳染病疫情報告措施
1、疫情報告時限和辦法:嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》要求執(zhí)行。
2、任何人發(fā)現(xiàn)傳染病人或者疑似傳染病病人時,均有報告的責(zé)任和義務(wù),可用口頭、書面、電話等方式向總務(wù)處報告后,由校總務(wù)處及時整理出文字材料迅速向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)報告,同時向上級主管部門及上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。
七、傳染病控制措施
1、經(jīng)醫(yī)療保健機構(gòu)、衛(wèi)生防疫部門確診為傳染病者,應(yīng)及時予以隔離治療(學(xué)生應(yīng)當(dāng)辦理休學(xué)手續(xù)),隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
2、對疑似傳染病的病人,在明確診斷前,安排在指定場所(隔離)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察;密切接觸的人員,實施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。
3、建立學(xué)生定期健康檢查制度,及時發(fā)現(xiàn)傳染病患者并采取相應(yīng)的隔離防范措施,及時切斷傳染病在學(xué)校的傳播途徑。
4、對傳染病人的居住寢室進(jìn)行必要的消毒處理,并結(jié)合當(dāng)前實際情況,定期安排全校范圍內(nèi)的消毒工作。
5、對全校師生雖工采取必要的保護(hù)措施,發(fā)放必要的防護(hù)用品,在公共衛(wèi)生場所完善洗手設(shè)備,提供流動水、洗手液、除菌消毒肥皂。
6、所有師生居所、工作室、人群聚集場所要增加通風(fēng)的時間和強度。教育師生增加戶外活動時間、注意勞役結(jié)合,增強抗病能力。注意個人衛(wèi)生,勤洗手,搞好居室衛(wèi)生,勤曬衣被。
7、一旦發(fā)生疫情,控制外來人員進(jìn)入,教育學(xué)生自我保護(hù),限制學(xué)生去人員密集的公共場所。對我校外出工作人員、學(xué)生實行登記制度,經(jīng)醫(yī)院進(jìn)行必要的身體檢查。
八、傳染病防治監(jiān)督檢查措施 學(xué)校對傳染病的預(yù)防、治療、監(jiān)測、控制和疫情管理措施進(jìn)行監(jiān)督檢查,嚴(yán)格責(zé)任追究。并將學(xué)校傳染病防治工作的有關(guān)職責(zé)落實情況納入綜合評比體系中,根據(jù)工作要求開展專項督導(dǎo)檢查。對發(fā)現(xiàn)的問題,及時提出整改措施,把不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。對傳染病預(yù)防工作措施不力,導(dǎo)致學(xué)校發(fā)生傳染病流行或食物中毒事件,對學(xué)生身體健康和生命安全造成嚴(yán)重危害;以及在發(fā)生傳染病流行或食物中毒事件后不及時報告或隱瞞不報的,要依法查處直接責(zé)任人,并追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。鴨旺口小學(xué) 2013.9
第五篇:傳染病及其預(yù)防
傳染病及其預(yù)防
一、什么是傳染?。?/p>
傳染病是由病原體(細(xì)菌、病毒等)引起的,能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。它是許多種疾病的總稱。
二、傳染病有什么特點?
1、有病原體:病原體指的是引起傳染病的細(xì)菌、病毒和寄生蟲等生物。病原體主要分為細(xì)菌、病毒(比細(xì)菌小、無細(xì)胞結(jié)構(gòu))、真菌(癬的病原體)、原蟲(瘧原蟲)、蠕蟲(蠕蟲病的病原體)。
每一種傳染病都有它特異的病原體。比如水痘的病原體是水痘病毒,肺結(jié)核的病原體是結(jié)核桿菌,流感的病原體是流感病毒,艾滋病的病原體是HIV病毒,肝炎的病原體是肝炎病毒,蛔蟲病的病原體是蛔蟲卵等等。
2、有傳染性:傳染病的病原體可以從一個人經(jīng)過一定的途徑傳染給另一個人。
3、有免疫性:人體感染病原體后,大多數(shù)患者在疾病痊愈后,都可產(chǎn)生不同程度針對病原體及其產(chǎn)物的免疫力。部分傳染病如麻疹、天花、流行性出血熱流行性乙型腦炎等。一次的病后幾乎不再感染。而其他許多傳染病其病后免疫狀態(tài)均不能持續(xù)終生,當(dāng)免疫力下降或消失時可第二次患該病。
4、可以預(yù)防:通過控制傳染源,切斷傳染途徑,增強人的抵抗力等措施,可以有效地預(yù)防傳染病的發(fā)生和流行。
三、傳染病流行的條件有哪些?
傳染病的流行,必須有傳染源、傳播途徑和易感人群三個環(huán)節(jié)的協(xié)同作用。這三個基本環(huán)節(jié)存在以后,是否發(fā)生流行,以及流行過程的性質(zhì)與強弱,還與當(dāng)時的自然因素及社會因素有關(guān)。
1、傳染源:簡單的講就是傳染病病原體(如細(xì)菌、病毒等)的來源。人所患傳染病的傳染源有人和動物。人作為傳染源,包括患傳染病的人,病原攜帶者(即無癥狀而能排出病原體的人)。許多動物的傳染病也可以傳染給人。
2、傳播途徑:病原體離開傳染源到達(dá)健康人所經(jīng)過的途徑叫傳播途徑。我們知道,在流行性感冒流行時,和患流感的人在一起,他打幾個噴嚏就能使你患感冒。如果一個餐廳食品不衛(wèi)生,可以引起很多人同時患腸胃病。傳播途徑主要可概括為:(1)空氣飛沫傳播:肺結(jié)核、SARS、流感、麻疹。(2)經(jīng)血傳播:艾滋病、乙型病毒性肝炎。(3)經(jīng)水傳播: 血吸蟲病、霍亂、傷寒、甲肝。(4)飲食傳播:腸道傳染病。(5)蟲媒傳播:蚊、蠅、螨等。瘧疾、絲蟲?。?)接觸傳播:傳染病、性病
(7)土壤傳播:芽孢破傷風(fēng)、炭疽桿菌
3、易感人群:所謂易感人群,就是對某種傳染病缺乏免疫力,而容易感染該病的人群。如生后6個月以上未做預(yù)防接種的小兒,對許多傳染病都是易感的;個別傳染病,如百日咳等,6個月以內(nèi)嬰兒也易于感染,這是因為在他們體內(nèi)缺乏特異免疫力的緣故。
四、傳染病的預(yù)防措施:
傳染病的預(yù)防措施可以分為控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群三個方面。
五、幾種常見的傳染?。?/p>
(一)流感
1、流行性感冒(influenza,簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床癥狀是:急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期,所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重。
2、感冒及流行性感冒:都是由病毒感染引起的。由于病毒是經(jīng)由空氣傳播,因此首當(dāng)其沖的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜,然后不斷繁殖,引致鼻黏膜發(fā)炎,出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等病癥。
一般的感冒是指(鼻感冒),對人體的影響通常只限于呼吸系統(tǒng)。所有癥狀都與鼻有關(guān),如鼻涕、鼻塞和喉嚨痛、咳嗽、甚至發(fā)燒等。一般數(shù)天后便可痊愈。流行性感冒是由流感病毒引致。流感癥狀影響全身,包括發(fā)熱發(fā)冷、出汗、全身酸痛、頭痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等,嚴(yán)重時會引起肺炎及其他并發(fā)癥,可以致命。流感病毒的特性是有多種類型,每十年左右便會出現(xiàn)新的病毒品種。
3、預(yù)防
(1)預(yù)防原理
流感病毒主要通過空氣傳播和接觸傳染。這兩種傳播途徑最主要的入侵點都在鼻腔。流感病毒隨空氣或被污染的物品和手在接觸到鼻子時進(jìn)入鼻腔。
正常情況下,鼻腔本身具備一定的排毒能力,能夠及時將流感病毒清理掉。在出現(xiàn)誘發(fā)因素的情況下,如受涼、淋雨、過度疲勞等情況下,鼻腔排毒能力減弱,流感病毒長時間停留在鼻腔內(nèi),并大量繁殖侵入人體,從而感染上流行性感冒。
洗鼻法可幫助人體在出現(xiàn)誘發(fā)因素的情況下將流感病毒清除出鼻腔,從而極大降低感染幾率。
(2)措施
①控制治療傳染源
② 切斷傳播途徑:
a.流行期間,避免集會或集體娛樂活動,老幼病殘易感者少去公共場所,注意通風(fēng),必
要時對公共場所進(jìn)行消毒
b.醫(yī)護(hù)人員戴口罩、洗手、防交叉感染
c.患者用具及分泌物要徹底消毒
(3)疫苗預(yù)防
滅活疫苗:效果較好,接種對象為老人、兒童、嚴(yán)重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接觸患者的人員;接種時間為每年10-11月中旬,每年接種1次,2周可產(chǎn)生有效抗體。下列情況禁用:對雞蛋過敏者;急性傳染病患者,精神病患者,妊娠早期,6個月以下嬰兒。
(4)藥物預(yù)防
用于易感人群可能感染而未發(fā)病者,金剛烷胺100mg/口服,2次/日,10-14天;對甲型流感有一定預(yù)防作用,對乙型流感無效。
預(yù)防流感的幾種常用小措施:
①室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。②少去人群密集的公共場所,避免感染流感病毒。
③加強戶外體育鍛煉,提高身體抗病能力。④秋冬氣候多變,注意加減衣服。
⑤多飲開水,多吃清淡食物。⑥注射流感疫苗。
(5)飲食禁忌
流行性感冒是由于流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染力強,發(fā)病快。雖然容易治愈,但由于嬰幼兒體質(zhì)較弱,加之飲食不合理,所以極容易引起感冒的反復(fù)發(fā)作。所以,感冒除藥物治療外,飲食調(diào)理也不可缺少。
a.禁吃咸食:食用咸食后易使致病部位黏膜收縮,加重鼻塞.咽喉不適等癥狀。而且過咸的食物容易生痰,刺激局部引起咳嗽加劇。
b.禁食甜、膩食物:甜味能助濕,而油膩食物不易消化,故感冒患者應(yīng)忌食各類糖果、飲料、肥肉等。
c.禁食辛熱食物:辛熱食物易傷氣灼津,助火生痰,使痰不易咳出,故感冒患者不宜食用,尤其蔥一定要少吃。
d.不宜吃燒烤煎炸的食物:此類食物氣味刺激呼吸道及消化道,易導(dǎo)致黏膜收縮,使病情加重,而且也不易消化。
(二)肺結(jié)核
1、肺結(jié)核:是結(jié)核桿菌侵入體內(nèi)引起的感染,是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病。一年四季都可以發(fā)病,15歲到35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡。潛伏期4~8周。其中80%發(fā)生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發(fā)感染。主要經(jīng)呼吸道傳播,傳染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。解放后人們的生活水平不斷提高,結(jié)核已基本控制,但近年來,隨著環(huán)境污染和艾滋病的傳播,結(jié)核病又卷土重來,發(fā)病率有所上升。
2、感染途徑
結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播。飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人的痰。傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),此外還可經(jīng)皮膚傳播。
3、傳染性
肺結(jié)核病是一種傳染病,一聽到某人得了肺結(jié)核,人們難免會緊張,但并不是所有結(jié)核病人都具有傳染性?,F(xiàn)代研究證明,在結(jié)核病人中,只有顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)痰液中有結(jié)核菌的肺結(jié)核病人(即所謂“涂陽”和“菌陽”的病人)才有傳染性。“涂陽”和“菌陽”的病人醫(yī)學(xué)上稱為排菌病人,他們所罹患的結(jié)核稱之為“開放性結(jié)核”,是結(jié)核病的傳染源。
有了傳染源,結(jié)核菌還必須通過一定的途徑才能傳染給別人。呼吸道傳播是結(jié)核菌傳染的主要途徑。當(dāng)肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時,把大量含有結(jié)核菌的微小痰沫排放至空氣中,健康人吸入含有結(jié)核菌的痰沫,即會受到傳染。結(jié)核病傳染的程度,主要受結(jié)核病人排菌量、咳嗽癥狀輕重以及接觸程度等因素的影響。家庭、托兒所、幼兒園、小學(xué)或辦公室中有排菌肺結(jié)核病人,那么,其周圍人尤其是兒童較易受到結(jié)核病菌的感染。
結(jié)核病的傳染通常是發(fā)生在發(fā)現(xiàn)和診斷前,也就是在沒有被發(fā)現(xiàn)明顯癥狀時傳染性最大。及時治療后,結(jié)核病傳染性很快減弱和消失。化療后數(shù)天內(nèi),患者痰中結(jié)核菌急劇減少,即使痰中仍有少數(shù)結(jié)核菌存在,其活力也明顯減弱,并且病人咳嗽癥狀也逐漸減少或消失,一般規(guī)律化療2周以后,結(jié)核病人的傳染性就已基本消失,因此,與這些結(jié)核病人進(jìn)行一般接觸是不會受到傳染的。
健康人受到結(jié)核菌感染后,也不一定發(fā)生結(jié)核。結(jié)核的發(fā)病主要受到兩種因素的影響,即感染結(jié)核病菌毒力的大小和身體抵抗力高低,如果結(jié)核菌毒力強而身體抵抗力差則容易發(fā)生結(jié)核病。初次受到結(jié)核菌感染后,絕大多數(shù)人不發(fā)病,但仍有約10%的人在一生中的任何時候有可發(fā)生結(jié)核病。嬰幼兒、青春期、老年人、塵肺、糖尿病患者、胃切除術(shù)后或長期使用 免疫制劑的人因為抵抗力降低比較容易發(fā)病。艾滋病病毒感染者因免疫缺損,一旦感染結(jié)核菌極易發(fā)生結(jié)核病。
因此、當(dāng)你身邊有肺結(jié)核病人時,首先要了解他(她)是否是排菌病人、是否已經(jīng)抗結(jié)核化療。如果是痰菌檢查陰性病人或是已經(jīng)化療的痰菌陽性病人,傳染性極小,你不必?fù)?dān)心受傳染。如果是未經(jīng)治療的排菌病人,應(yīng)盡快督促其到結(jié)核病防治機構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的治療,盡快消除傳染性。結(jié)核病的主要癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、疲乏、食欲減退、低燒、盜汗等癥狀。所以,在家庭或同事中發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人后,與其接觸密切的人一旦有上述癥狀持續(xù)3周以上未愈者,應(yīng)及時到結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)進(jìn)行檢查,以便盡快確診,盡早治療。若未發(fā)現(xiàn)任何異常就不要擔(dān)心了。
4、傳播途徑
結(jié)核病的傳播途徑有呼吸道、消化道和皮膚黏膜接觸,但主要是通過呼吸道。
消化道對結(jié)核菌有較大的抵抗力,結(jié)核菌一進(jìn)入胃內(nèi),很容易被大量胃酸殺死,除非吃了大量結(jié)核菌,否則不容易被感染,但呼吸道則不一樣,只要有1~2個結(jié)核菌吸人到肺泡,一旦機體抵抗力低下,即可引起發(fā)病。消化道結(jié)核多數(shù)由于飲用未經(jīng)煮沸的牛奶引起。我國內(nèi)蒙古有項調(diào)查,發(fā)現(xiàn)農(nóng)牧民肺結(jié)核病人中10.6%為牛型結(jié)核,他們有喝生牛奶的習(xí)慣。結(jié)核病是一個人畜共患的疾病,許多動物如豬、貓、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患結(jié)核病。人類和這些動物經(jīng)常接觸,既可被患有結(jié)核病的動物所傳染,也可將自身結(jié)核病傳給所飼養(yǎng)的動物。北京動物園曾有觀賞的動物犀牛被確診為肺結(jié)核,它的痰菌經(jīng)鑒定為人型結(jié)核桿菌,說明是觀眾傳染給它們的。
肺結(jié)核是通過呼吸道傳播與傳染的,傳統(tǒng)的觀點偏重于塵埃帶菌傳染,現(xiàn)稱菌塵氣溶膠傳染,即指因肺結(jié)核排菌病人隨地吐痰,干燥后細(xì)菌隨塵土飛揚,被他人吸人而引起感染發(fā)病。因此過去在結(jié)核病防治措施中,特別強調(diào)肺結(jié)核病人痰的消毒,主張肺結(jié)核病人的痰不論在醫(yī)院或家庭,都要求吐在一個痰瓶內(nèi)經(jīng)煮沸以后再倒掉,在農(nóng)村可以把痰深埋等,在群眾中廣泛持久地開展宣傳,禁止隨地吐痰。此外,也強調(diào)病人要和健康人隔離,能分房的分房,不能分的可分床或分頭睡,注意病人的食具消毒,防止消化道傳染。
以上的傳染方式固然應(yīng)該注意,但對排菌病人說話、咳嗽、打噴嚏排至空氣中的微滴核的傳染性也應(yīng)該引起重視。因為現(xiàn)代研究關(guān)于呼吸道傳播的機理認(rèn)為,排菌病人平時大聲談笑、唱歌、咳嗽、打噴嚏把帶傳染性的唾沫飛沫(微滴核);散播于空氣中,它的顆粒在4微米以下可以直接通過呼吸道進(jìn)入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米;吸入支氣管后進(jìn)不了肺泡,最終可經(jīng)支氣管管壁纖毛運動和病人的咳嗽而排出體外、不致引起傳染。結(jié)核菌的傳播主要在夜間,和排菌病人同住在一個房間內(nèi)的兒童和青年最容易受感染。
5、預(yù)防:
肺結(jié)核病的預(yù)防重在保護(hù)和增強人體的抵抗力,其具體措施是:
①生活有常,即生活方式合理化和規(guī)律化,慎起居,避風(fēng)寒,戒煙酒,遠(yuǎn)房事,勞逸適度。
②飲食有節(jié),富營養(yǎng),忌辛辣。
③經(jīng)常呼吸新鮮空氣。
④保持樂觀情緒,因為不良的情緒可影響人體的抵抗力。
⑤經(jīng)常參加體育運動,鍛煉身體,增強體質(zhì)。
⑥由于結(jié)核桿菌的感染是導(dǎo)致本病發(fā)生的直接原因,因此應(yīng)盡量減少與肺結(jié)核病人,特別是活動性肺結(jié)核病人的接觸。
(三)艾滋病
1、艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合征(又譯:后天性免疫缺陷癥候群),英語縮寫AIDS(Acquired Immune Deficiency Syndrome)的音譯。1981年在美國首次注射和被確認(rèn)。曾譯為“愛滋病”、“愛死病”。分為兩型:HIV-1型和HIV-2型,是人體注射感染了“人類免疫缺陷病毒”(HIV-human immunodeficiency virus)(又稱艾滋病病毒)所導(dǎo)致的傳染病。艾滋病被稱為“史后世紀(jì)的瘟疫”,也被稱為“超級癌癥”和“世紀(jì)殺手”。
2、起源發(fā)展
科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),艾滋病最初是在西非傳播的,是某慈善組織做了一批針對某流行病疫苗捐給非洲某國,但他們不知道做疫苗用的黑猩猩攜帶有艾滋病毒。
由美國、歐洲和喀麥隆科學(xué)家組成的一個國際研究小組說,他們通過野外調(diào)查和基因分析證實,人類艾滋病病毒HIV-1起源于野生黑猩猩,病毒很可能是從猿類免疫缺陷病毒SIV進(jìn)化而來。其實,艾滋病的起源應(yīng)該是在非洲。1959年的剛果,還是法屬殖民地。一個自森林中走出的土人,被邀請參與一項和血液傳染病有關(guān)的研究。他的血液樣本經(jīng)化驗后,便被予以冷藏,就此塵封數(shù)十年。萬沒想到的是,數(shù)十年后,這血液樣本竟然成為解開艾滋病來源的重要線索。
艾滋病起源于非洲,后由移民帶入美國。1981年6月5日,美國亞特蘭大疾病控制中心在《發(fā)病率與死亡率周刊》上簡要介紹了5例艾滋病病人的病史,這是世界上第一次有關(guān)艾滋病的正式記載。1982年,這種疾病被命名為“艾滋病”。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一位到中國旅游的外籍青年患病入住北京協(xié)和醫(yī)院后很快死亡,后被證實死于艾滋病。這是我國第一次發(fā)現(xiàn)艾滋病。
艾滋病嚴(yán)重地威脅著人類的生存,已引起世界衛(wèi)生組織及各國政府的高度重視。艾滋病在世界范圍內(nèi)的傳播越來越迅猛,嚴(yán)重威脅著人類的健康和社會的發(fā)展,已成為威脅人們健康的第四大殺手。聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署2006年5月30日宣布自1981年6月首次確認(rèn)艾滋病以來,25年間全球累計有6500萬人感染艾滋病毒,其中250萬人死亡。到2005年底,全球共有3860萬名艾滋病病毒感染者,當(dāng)年新增艾滋病病毒感染者410萬人,另有280萬人死于艾滋病。2008年7月29日 聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署星期二發(fā)布了《2008艾滋病流行狀況報告》。報告指出,2007年,全球防治艾滋病的努力取得了顯著進(jìn)展,艾滋病流行首次呈現(xiàn)緩和局勢,新增艾滋病毒感染者的數(shù)量以及因艾滋病死亡的人數(shù)都出現(xiàn)下降;不過,各國的情況并不均衡,全球艾滋病患者的總數(shù)也仍然居高不下。2007年全球新增艾滋病毒感染者270萬,比2001年下降了30萬;因艾滋病死亡的人數(shù)為200萬,比2001年下降20萬。
據(jù)專家介紹,艾滋病病毒感染者從感染初期算起,要經(jīng)過數(shù)年、甚至長達(dá)10年或更長的潛伏期后才會發(fā)展成艾滋病病人。艾滋病病人因抵抗能力極度下降會出現(xiàn)多種感染,如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結(jié)核,特殊病原微生物引起的腸炎、肺炎、腦炎等,后期常常發(fā)生惡性腫瘤,直至因長期消耗,全身衰竭而死亡。
雖然全世界眾多醫(yī)學(xué)研究人員付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效藥物,也沒有可用于預(yù)防的有效疫苗。目前,這種病死率幾乎高達(dá)100%的“超級癌癥”已被我國列入乙類法定傳染病,并被列為國境衛(wèi)生監(jiān)測傳染病之一。故此我們把其稱為“超級絕癥”。
3、傳播途徑
艾滋病傳染主要是通過性行為、體液的交流而傳播,母嬰傳播。體液主要有:精液、血液、陰道分泌物、乳汁、腦脊液和有神經(jīng)癥狀者的腦組織中。其他體液中,如眼淚、唾液和汗液,存在的數(shù)量很少,一般不會導(dǎo)致艾滋病的傳播。唾液傳播艾滋病病毒的可能性非常小。汗液是不會傳播艾滋病病毒的。艾滋病病人接觸過的物體也不可能傳播艾滋病病毒的。但是艾滋病病人用過的剃刀,牙刷等,可能有少量艾滋病病人的血液。所以個人衛(wèi)生用品不應(yīng)該和別人共用。
(1)性傳播
(2)血液傳播
輸血傳播:如果血液里有艾滋病病毒,輸入此血者將會被感染。血液制品傳播:有些病人(例如血友病)需要注射由血液中提起的某些成份制成的生物制品。如果該制品含有艾滋病病毒,該病人就可能被感染。但是如果說:“有些血液制品中有可能有艾滋病病毒,使用血液制品就有可能感染上HIV?!边@是不正確的。就如同說:開車就會出車禍一樣的道理。因為,在艾滋病還沒有被發(fā)現(xiàn)前,1990年代以前,獻(xiàn)血人的血驗血的時候還沒有包括對艾滋病的檢驗,所以有些病人因為接受輸血,而感染艾滋病病毒。但是隨著全世界對艾滋病的認(rèn)識逐漸加深,基本上所有的血液用品都必須經(jīng)過艾滋病病毒的檢驗,所以在發(fā)達(dá)國家的血液制品中含有艾滋病病毒的可能性幾乎是零。
(3)共用針具的傳播
使用不潔針具可以使艾滋病毒從一個人傳到另一個人。例如:靜脈吸毒者共用針具;醫(yī)院里重復(fù)使用針具,吊針等。不光是艾滋病病毒,其他疾?。ɡ纾焊窝祝┮部赡芡ㄟ^針具而傳播。另外,使用被血液污染而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具,都是十分危險的。所以在有些西方國家,政府還有專門給吸毒者發(fā)放免費針具的部門,就是為了防止艾滋病的傳播。
(4)母嬰傳播
如果母親是艾滋病感染者,那么她很有可能會在懷孕、分娩過程或是通過母乳喂養(yǎng)使她的孩子受到感染。但是,如果母親在懷孕期間,服用有關(guān)抗艾滋病的藥品,嬰兒感染艾滋病病毒的可能就會降低很多,甚至完全健康。有艾滋病病毒的母親絕對不可以用自己母乳喂養(yǎng)孩子。
(5)為什么蚊蟲不會傳染艾滋病病毒?
蚊蟲的叮咬可能傳播其他疾病(例如:黃熱病、瘧疾等),但是不會傳播艾滋病病毒。蚊子傳播瘧疾是因為瘧原蟲進(jìn)入蚊子體內(nèi)并大量繁殖,帶有瘧原蟲的蚊子再叮咬其他人時,便會把瘧原蟲注入另一個人的身體中,令被叮者感染。蚊蟲叮咬一個人的時候,它們并不會將自己或者前面那個被吸過血的人血液注入。
它們只會將自己的唾液注入,這樣可以防止此人的血液發(fā)生自然凝固。它們的唾液中并沒有艾滋病病毒。而且喙器上僅沾有極少量的血,病毒的數(shù)量極少,不足以令下一個被叮者受到感染。而且艾滋病病毒在昆蟲體內(nèi)只會生存很短的時間,不會在昆蟲體內(nèi)不斷繁殖。昆蟲本身也不會得艾滋病。
4、并發(fā)疾病
艾滋病患者多出現(xiàn)明顯的消瘦和嚴(yán)重的營養(yǎng)不良貧血白細(xì)胞血小板或全血細(xì)胞減少
長期腹瀉引起水電解質(zhì)紊亂神經(jīng)系統(tǒng)的損傷引起智力下降反應(yīng)遲鈍抑郁憂慮類妄想狂精神病或癡呆。心血管系統(tǒng)的損傷引起心動過速心臟增大充血性心力衰竭。腎功能的損傷可引起間質(zhì)性腎炎和腎小管壞死出現(xiàn)蛋白尿少尿高度水腫氮質(zhì)血癥及腎功能衰竭。
肌肉骨骼系統(tǒng)的損傷可引起游走性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)腔積液酷似風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗風(fēng)濕治療效果不佳亦可表現(xiàn)有多發(fā)性肌炎肌肉明顯壓痛及活動障礙肌肉活檢呈壞死性肌炎。
內(nèi)分泌系統(tǒng)的損傷可出現(xiàn)腎上腺功能不全和低腎素血癥低血壓持續(xù)性低血鈉和高血鉀甲狀腺功能低下糖尿病和腎上腺危象等艾滋病的最新研究進(jìn)展。
5、對艾滋病病人和病毒攜帶者應(yīng)具有的態(tài)度
一般的接觸并不能傳染艾滋病,所以艾滋病患者在生活當(dāng)中不應(yīng)受到歧視,如共同進(jìn)餐、握手等都不會傳染艾滋病。艾滋病病人吃過的菜,喝過的湯是不會傳染艾滋病病毒的。艾滋病病毒非常脆弱,在離開人體,如果暴露在空氣中,沒有幾分鐘就會死亡。艾滋病雖然很可怕,但該病毒的傳播力并不是很強,它不會通過我們?nèi)粘5幕顒觼韨鞑ィ簿褪钦f,我們不會經(jīng)淺吻、握手、擁抱、共餐、共用辦公用品、共用廁所、游泳池、共用電話、打噴嚏等,而感染,甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都沒有關(guān)系。
每年的12月1日是世界艾滋病日,每年的艾滋病日都有一個主題。2002年的主題是“相互關(guān)愛,共享生命”。善待與寬容,是人類的美德。艾滋病患者或病毒攜帶者是病人,不是罪人,無論是什么原因使他們感染了艾滋病,都不是出于他們自己的意愿,特別是那些無辜的孩子和由于獻(xiàn)血輸血過程中不幸感染了艾滋病病毒的人。如果以某個人有可能會給他人帶來傷害為理由,而對艾滋病患者采取歧視和冷漠的態(tài)度,那么,這個世界上的每一個人都會失去存在的理由。關(guān)愛艾滋病病人,不僅僅需要善待與寬容,更需要的是實際的幫助,哪怕只是一個善意的微笑。我國有關(guān)法規(guī)規(guī)定:艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家屬不受歧視,他們享有公民依法享有的權(quán)利和社會福利。對學(xué)生而言,能夠做到的是:不歧視和不孤立艾滋病患者和艾滋病病毒攜帶者,與他們和諧相處,給他們以精神和心理的支持以及力所能及的幫助。
六、人類與傳染病的斗爭:
在人類漫長的歲月里,傳染病奪去了無數(shù)人的寶貴生命,造成了許多人間悲劇。但是,在很長的一段時間里,人們并不知道傳染病究竟是由什么引起的,治病的兇犯在哪里。
1675年,列文虎克用自己制作的能放大300倍的顯微鏡,看到了人類從沒有看到的微生物——細(xì)菌,這是人類真正認(rèn)識傳染病的開始,但是當(dāng)時人們并沒有認(rèn)識到這個發(fā)現(xiàn)的重要意義。19世紀(jì)時,巴斯德和科赫等科學(xué)家通過研究證明了傳染病是由細(xì)菌、病毒引起的。據(jù)史書記載,3世紀(jì)時,我國一些地方瘟疫流行,家人會丟下病人,扶老攜幼外出避疫。這說明早在發(fā)現(xiàn)病原體之前,人類在與傳染病的斗爭中,已經(jīng)認(rèn)識到傳染病會傳染,也懂得應(yīng)避免與病人接觸。宋朝真宗時期(998-1022年),就已采用接種人痘(即將輕癥天花病人的痘漿接種到健康人身上)的方法來預(yù)防天花,是世界上最早用免疫的方法預(yù)防傳染病的國家。到18世紀(jì)時,這種方法已經(jīng)傳播歐、亞兩大洲。
1796年,詹納觀察到感染了就都病毒的人不會再得天花的現(xiàn)象,受人痘苗的啟示,用牛痘苗進(jìn)行試驗,發(fā)明了牛痘接種法。經(jīng)過全世界人民的不懈努力,到1979年,天花終于被消滅。這是人類與傳染病長期斗爭,在全世界范圍內(nèi)首次取得的偉大勝利,同時也為研究防治其他傳染病奠定了基礎(chǔ)。
在牛痘苗之后,科學(xué)家不僅陸續(xù)發(fā)明了探、炭疽疫苗、狂犬疫苗等多種傳染病的疫苗,而且發(fā)現(xiàn)了抗毒素與抗菌素等,這些成果在人類與傳染病的斗爭中都發(fā)揮了巨大作用。到20世紀(jì)60年代以后,隨著對傳染病的診斷、治療和預(yù)防能力的發(fā)展,傳染病曾一度被人類遏制住肆虐的腳步。然而,這些年來,不僅過去一些幾乎銷聲匿跡的傳染病,如霍亂、鼠疫、肺結(jié)核和瘧疾等又卷土重來,還產(chǎn)生了一些新的傳染病,如艾滋病、非典型肺炎、禽流感等??梢姡祟悓魅静〉念A(yù)防不可絲毫懈怠。