第一篇：流感防治技術(shù)方案

成都市流感防治技術(shù)方案(試行)

市衛(wèi)生局

為預(yù)防流感大流行的發(fā)生,控制疫情蔓延,保護(hù)人民群眾身體健康,維護(hù)社會穩(wěn)定,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國流感監(jiān)測方案》、《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案》,制定本方案。

一、預(yù)防工作(一)監(jiān)測工作

1.發(fā)熱癥狀監(jiān)測。(1)監(jiān)測醫(yī)院:我市設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)院90個,設(shè)有預(yù)檢接診室的醫(yī)院525個。(2)監(jiān)測時間:全年監(jiān)測。(3)監(jiān)測診室的設(shè)臵:發(fā)熱門診、內(nèi)科門診、內(nèi)科急診、兒內(nèi)科門診、兒內(nèi)科急診。(4)發(fā)熱癥狀病例定義:發(fā)熱(體溫≥38℃),伴咳嗽、呼吸困難、氣短等1種或多種呼吸道癥狀的病例,并且沒有其他臨床診斷可以解釋。(5)發(fā)熱癥狀病例的報告:發(fā)熱癥狀監(jiān)測診室的醫(yī)務(wù)人員,按照發(fā)熱癥狀病例定義,作好病例登記,醫(yī)院指定專人負(fù)責(zé)發(fā)熱癥狀病例報告,每周統(tǒng)計發(fā)熱癥狀病例數(shù)和門(急)診病例就診總數(shù),錄入“成都市疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報送及處理分析系統(tǒng)”。

2.流感樣病例監(jiān)測。(1)哨點監(jiān)測醫(yī)院:成都兒童專科醫(yī)院、一醫(yī)院、三醫(yī)院。(2)監(jiān)測時間:全年監(jiān)測。(3)監(jiān)測診室的設(shè)臵:內(nèi)科門診、內(nèi)科急診、兒內(nèi)科門診、兒內(nèi)科急診。(4)流感樣病例(ILI)定義:發(fā)熱(體溫≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他實驗室確定診斷依據(jù)。(5)流感樣病例的報告:哨點醫(yī)院設(shè)臵監(jiān)測診室的醫(yī)務(wù)人員,按照流感樣病例的定義,每日登記分年齡組的流感樣病例數(shù)和門診、急診病例就診總數(shù),填寫《成都市XX醫(yī)院XX科門診就診病例和流感樣病例登記表》(附件1),錄入“中國流感/人感染高致病性禽流感監(jiān)測信息管理系統(tǒng)”。(6)流感樣病例病原學(xué)監(jiān)測。哨點醫(yī)院監(jiān)測診室的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)采集發(fā)病3天內(nèi)且沒有服用過抗病毒藥物的流感樣病例的鼻咽拭子等標(biāo)本(根據(jù)就診ILI病例數(shù)的多少,每家哨點醫(yī)院每周至少采集5-15份流感樣病例的標(biāo)本),填寫《成都市XX醫(yī)院流感樣病人采樣登記表》(附件2),隨同所采集標(biāo)本送至省疾控中心流感實驗室(4℃運(yùn)送條件,24小時內(nèi))。

3.健康人群血清抗體水平監(jiān)測。(1)監(jiān)測點:錦江區(qū)疾控中心、青羊區(qū)疾控中心。(2)監(jiān)測時間和對象:每年3月、9月共兩次,按以下年齡組抽取健康人群血清:<5歲、5-<15歲、15-<25歲、25-<60歲、≥60歲,共5組,每組各采集10人份,每監(jiān)測點每次共采集50人份。(3)血清采集:完整填寫成都市一般人群流感血清抗體水平調(diào)查采樣登記表(附件3),無菌采集靜脈血3 ml,并離心分離血清>1.5 ml裝于無菌管(彈子管)中,4℃條件下保存,分別于每年3月10日和10月15日前將血清與采血登記表一并送到省疾控中心流感實驗室進(jìn)行抗體檢測。

4.信息收集分析。各級疾控中心要充分利用“國家疾病信息監(jiān)測網(wǎng)”和“中國流感/人感染高致病性禽流感監(jiān)測信息管理系統(tǒng)”以及發(fā)熱癥狀監(jiān)測和流感樣病例監(jiān)測資料,定期分析本地流感監(jiān)測信息,及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政管理部門和上級疾控中心。隨時關(guān)注國內(nèi)外流感疫情動態(tài),及時收集信息,開展分析評估,提出預(yù)警和防治工作建議。

5.流感實驗室建設(shè)。市疾控中心逐步完善各種檢測儀器設(shè)備,建立符合生物安全要求的流感實驗室,加強(qiáng)病毒分離能力。

6.病例報告。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,診斷并報告流感臨床診斷病例和確診病例。

(二)人員培訓(xùn)。

1.流感防治技術(shù)分級培訓(xùn)。(1)市疾控中心組織對區(qū)(市)縣疾控中心專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為流感診斷標(biāo)準(zhǔn),鑒別診斷,治療原則,消毒、隔離、防護(hù)措施,現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查,疫情報告,樣品采集和運(yùn)送等。(2)區(qū)(市)縣疾控中心組織對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及學(xué)校、建筑工地等重點單位的相關(guān)專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為流感診斷標(biāo)準(zhǔn),鑒別診斷,治療原則,消毒、隔離、防護(hù)措施,疫情報告,樣品采集和運(yùn)送等。

2.流感監(jiān)測方案培訓(xùn)。市疾控中心組織哨點監(jiān)測醫(yī)院和監(jiān)測點疾控中心相關(guān)人員的技術(shù)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括監(jiān)測對象的判斷、樣品采集和運(yùn)送、相關(guān)表格的填寫、網(wǎng)絡(luò)上報等操作事項。

(三)健康教育與咨詢。市、區(qū)(市)縣兩級疾控中心采用制作宣傳折頁、宣傳畫,與社區(qū)、單位以及新聞媒體積極合作等多種形式,開展社會公眾的健康宣傳教育活動,提高群眾對流感的認(rèn)知水平和心理承受能力,加強(qiáng)大眾的健康意識和自我防護(hù)能力,教育群眾出現(xiàn)流感樣癥狀時,及時就醫(yī),以免延誤病情診治;對外公布咨詢電話,接受群眾有關(guān)流感防治知識的咨詢。

(四)疫苗接種。按照衛(wèi)生部發(fā)布的《中國流行性感冒疫苗預(yù)防接種指導(dǎo)意見》,在流感流行高峰前1-2個月,遵循自愿的原則,推薦疫苗接種對重點人群(包括65歲以上老人、慢性病患者及體弱多病者、小學(xué)生和幼兒園兒童、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員、養(yǎng)老院和老年人護(hù)理中心的工作人員等)接種流感疫苗,以減少高危人群感染流感和感染流感后發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率,降低流感相關(guān)住院率、死亡率。

(五)應(yīng)急準(zhǔn)備。市、區(qū)(市)縣兩級財政部門下?lián)軐ｍ椊?jīng)費用于流感的監(jiān)測、人員培訓(xùn)、健康教育等防治工作。

市、區(qū)(市)縣兩級衛(wèi)生行政管理部門負(fù)責(zé)組建由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實驗室檢測等專家參加的技術(shù)指導(dǎo)組,負(fù)責(zé)本轄區(qū)流感防治工作業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn),指導(dǎo)做好病人診斷、救治和疫情的調(diào)查處理工作。市、區(qū)(市)縣兩級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組建由流行病學(xué)、消毒、實驗室檢測等專業(yè)人員參加的疫情應(yīng)急調(diào)查處理小分隊,嚴(yán)格執(zhí)行疫情值班制度。同時,做好應(yīng)急物資準(zhǔn)備,包括流行病學(xué)調(diào)查物資以及采樣表格、采樣器材、個人防護(hù)用品、消毒用品、預(yù)防用抗流感病毒藥物等。

二、暴發(fā)疫情處理(一)暴發(fā)疫情定義。

1.流感樣病例暴發(fā)疫情定義:在某一相對集中的區(qū)域內(nèi)(如村莊、學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)、敬老院、工廠、公司、工地等),1周內(nèi),出現(xiàn)30例及以上,或集體單位中10%以上的聚集性流感樣病例。

2.流感暴發(fā)疫情定義:發(fā)生流感樣病例暴發(fā)疫情,并在病例的咽拭子、鼻拭子、咽漱液等標(biāo)本中分離培養(yǎng)出流感病毒。

3.流感大流行判定:由衛(wèi)生部進(jìn)行判定。(二)暴發(fā)疫情的發(fā)現(xiàn)與報告。

1.疫情發(fā)現(xiàn)。(1)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),發(fā)現(xiàn)本地區(qū)在某一相對集中的區(qū)域內(nèi),短時間內(nèi)出現(xiàn)較多聚集性的流感或流感樣病例,要立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。(2)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),要主動和當(dāng)?shù)亟逃姓鞴懿块T聯(lián)系,建立學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)流感或流感樣病例聚集性發(fā)病的報告渠道。各級各類學(xué)校指定的負(fù)責(zé)本校傳染病疫情報告工作的專人或兼職教師一旦發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情苗頭,應(yīng)立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報告,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)查和處理。

2.疫情報告。(1)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在接到流感或流感樣病例暴發(fā)疫情報告后,要立即進(jìn)行調(diào)查處理,并在接到疫情報告后盡快應(yīng)用“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)”,進(jìn)行首次報告。(2)在暴發(fā)疫情調(diào)查處理的過程中,根據(jù)疫情進(jìn)展情況,及時在首次報告的基礎(chǔ)上進(jìn)行進(jìn)程報告;在暴發(fā)疫情結(jié)束后,盡快進(jìn)行結(jié)案報告。

3.報告內(nèi)容。報告內(nèi)容主要包括事件類別、事件名稱、報告單位、事件波及人口數(shù)、首次報告時間、疫情發(fā)生地、是否發(fā)生在集體單位(學(xué)校)、首例病例發(fā)病時間、末例病例發(fā)病時間、分年齡組發(fā)病和死亡數(shù)、標(biāo)本采集信息、疫情性質(zhì)等。

(三)暴發(fā)疫情的處理

1.現(xiàn)場組織。(1)區(qū)(市)縣級疾控中心接到疫情報告后,及時組織力量核實診斷,對流感病例和疑似病例,以及調(diào)查發(fā)現(xiàn)的密切接觸者進(jìn)行流行病學(xué)個案調(diào)查和處理,并將情況上報市疾控中心和同級衛(wèi)生行政管理部門。(2)市疾控中心根據(jù)疫情處理需要為基層區(qū)(市)縣級疾控中心提供技術(shù)指導(dǎo)和直接參與現(xiàn)場調(diào)查工作。

2.現(xiàn)場調(diào)查工作人員個人防護(hù)。穿戴普通工作衣帽、戴12-16層棉紗口罩,使用4小時后,消毒更換。每次接觸后立即洗手和消毒。

3.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查。(1)目的:查明病人的基本信息、發(fā)病原因和條件,核實診斷,追蹤密切接觸者,分析傳播的可能性或范圍,指導(dǎo)采取處理措施。(2)對象:流感病人、疑似病人及其密切接觸者。(3)基本思路:①以時間為線索,開展 “WHO、WHEN、WHERE、WHAT、HOW”5要素調(diào)查;②以活動范圍、人員接觸等為重點。(4)內(nèi)容:①病人的基本信息,包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、身份證號碼等詳細(xì)的個人基本情況;②病人的疾病信息,包括發(fā)病情況、癥狀(發(fā)燒、咳嗽)、體癥、實驗室檢查(WBC計數(shù))、胸片檢查、治療情況;③病人的活動情況,包括發(fā)病1周前是否到過或來自疫區(qū),是否到過人口擁擠的地方或接觸過動物,是否接觸過類似病人或發(fā)熱病人,發(fā)病后密切接觸的人,與其密切接觸的人是否出現(xiàn)類似臨床表現(xiàn);④病人的密切接觸者情況,包括密切接觸者詳細(xì)的個人基本情況(姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、身份證號碼等)、與病人的關(guān)系、接觸時間、接觸地點、接觸方式、是否出現(xiàn)類似臨床表現(xiàn)。發(fā)病前的調(diào)查主要用于核實診斷,發(fā)病后的調(diào)查主要用于采取有針對性的處理措施。(5)結(jié)果:根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的信息,填寫《流行性感冒暴發(fā)疫情調(diào)查處理登記表》(附件4)和《流行性感冒暴發(fā)疫情個案調(diào)查表》(附件5),并撰寫流行病學(xué)調(diào)查報告,包括基本情況、臨床資料、流行病學(xué)調(diào)查情況、初步診斷結(jié)論及依據(jù)、處理措施、密切接觸者一覽表等內(nèi)容。

4.現(xiàn)場處理。(1)程序:聽取情況介紹→采集病史(流行病史、臨床資料)→必要時采集樣本→根據(jù)衛(wèi)生部診斷標(biāo)準(zhǔn),做出初步診斷→疫情報告→提出處理措施→及時提交書面報告。(2)措施:①隔離病人:發(fā)現(xiàn)疫情后,應(yīng)對早期病人采取居家休息、單獨呼吸道病房治療等方式進(jìn)行隔離,因地制宜,就地適當(dāng)隔離;②對癥治療和預(yù)防并發(fā)癥:對病人治療一般采用對癥療法,發(fā)病早期(48小時內(nèi))可服用抗流感病毒藥物,嚴(yán)重患者如嚴(yán)重肺炎、呼吸極度困難、高熱不退等需住院治療;防治并發(fā)癥主要應(yīng)防止流感病毒性肺炎和細(xì)菌性肺炎,尤其對年邁體衰者或伴有心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病者或嬰幼兒等流感高危人群(他們由于因流感或其他合并癥可造成死亡),應(yīng)特別注意加強(qiáng)治療護(hù)理;③指導(dǎo)現(xiàn)場消毒處理:對可能污染的物品、用具作好消毒工作,保持室內(nèi)空氣流通;④通報信息,調(diào)查追蹤密切接觸者:將所調(diào)查到的密切接觸者按所屬區(qū)域通知相關(guān)疾控中心,進(jìn)行相應(yīng)的流行病學(xué)調(diào)查、人員隔離觀察、醫(yī)學(xué)隨訪(1周,一般居家觀察,必要時集中觀察)和消毒處理;及時(48小時內(nèi))服用抗流感病毒藥物;⑤指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)個人防護(hù);⑥進(jìn)一步調(diào)查病人曾接觸過的傳染源,對可疑傳染來源進(jìn)行核實;⑦市專家組對病人會診,由市疾控中心對診斷結(jié)果進(jìn)行上傳下達(dá),調(diào)整處理措施;⑧按規(guī)范完成疫情報告和流調(diào)處理報告;⑨停課、停業(yè):根據(jù)疫情規(guī)模,必要時縣級以上地方政府報經(jīng)上一級政府決定,可以采取停工、停業(yè)、停課等緊急措施,控制疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散蔓延。

5.標(biāo)本采集。(1)采集發(fā)病3天內(nèi)病例的標(biāo)本,且沒有服用過抗病毒藥物。標(biāo)本采集種類包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液,其中咽拭子、鼻拭子采集后,放入含采樣液4ml的采樣管中;鼻咽抽取物采集5ml;咽漱液和鼻洗液采集10ml。(2)標(biāo)本的運(yùn)送:采集人員填寫《成都市XX醫(yī)院流感樣病人采樣登記表》(附件2),隨標(biāo)本(4℃條件下)送至省疾控中心流感實驗室。

6.流感暴發(fā)疫情結(jié)束后評估與總結(jié)。流感暴發(fā)疫情結(jié)束后,市、區(qū)(市)縣疾控中心對流感暴發(fā)疫情處理情況進(jìn)行評估與總結(jié)。評估與總結(jié)內(nèi)容包括流感暴發(fā)疫情的危害、現(xiàn)場調(diào)查處理情況、疫苗和藥物使用情況、病人救治情況、措施效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進(jìn)建議。

三、防治工作督導(dǎo)考核

市疾控中心將定期或不定期對各區(qū)(市)縣各項流感防治工作進(jìn)行督查考核,督查內(nèi)容包括監(jiān)測工作的運(yùn)作情況、培訓(xùn)、疫苗接種、預(yù)防藥物準(zhǔn)備、醫(yī)療救治準(zhǔn)備、健康教育等。

第二篇：防治流感講座方案

嬰幼兒流感防治知識講座方案

針對流感高發(fā)季節(jié)，我中心擬定于2015年5月6日在中心舉辦一期以“嬰幼兒流感防治知識”為主題的健康教育講座活動。為保障本次活動順利召開，特制定以下計劃：

一、時 間：2015年5月6日上午9:00—10:30

二、地 點：中心3樓會議室

三、主 題

嬰幼兒流感防治知識

四、主要內(nèi)容：（詳見課件）

1、正確認(rèn)識流感

2、流感的預(yù)防原則

3、生活預(yù)防流感小知識

4、流感的中醫(yī)預(yù)防方法

五、主 講 人：王芬

六、參與人群：0～6歲兒童家長

七、相關(guān)物品配備：

1、橫幅一條、相機(jī)一部、課件資料一份、兒童保健宣傳冊若干

2、小禮品40份。

橫山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2015-05-06

第三篇：防治流感演講

你們好?，F(xiàn)在正直三月~四月之間。這樣的天氣給我們帶來了病毒的困擾?，F(xiàn)在，很多地方最熱門的話題就是“流行性感冒”簡稱“流感”。流感這種說它殺傷力強(qiáng)不是，說它殺傷力弱也不是。它只不過是一種會隨著飛沫和空氣到處傳染的小病毒罷了。那為什么它們會對人類造成那么大的影響呢?因為，在香港已經(jīng)有三名兒童因患上“流感”而在短時期內(nèi)造成死亡。所以我們不能忽視它。

流感和平常的感冒病毒不同，而染上了這種病的人的病征也不同。而且，染上了平時的感冒只要幾下工夫就能康復(fù)。而感染上流感就不單要吃藥那么簡單了，他好了以后還會有可能落下病根呢!流感的傳染速度十分快，特別是在人多的公共場所。所以，大家只要稍不留神，隨時會有可能染上流感。

流感潛伏期短，傳播迅速，起病急驟。主要表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱，頭痛，咳嗽，伴有咽喉痛。嚴(yán)重的會引起肺炎等并發(fā)癥。請大家做好預(yù)防工作。

希望大家都能健健康康。

第四篇：流感防治知識

流感防治知識

一、什么是流感？

流行性感冒（簡稱流感）是由流行性感冒病毒（簡稱流感病毒）引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有腸胃不適，早期與傳染性非典型肺炎的鑒別診斷困難。流感能加重潛在的疾?。ㄈ缧姆渭不迹┗蛘咭鹄^發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎，老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，病死率較高。

二、流感如何預(yù)防？

由于流感是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，因此預(yù)防措施非常重要。主要預(yù)防措施包括：

（一）保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。

（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手，雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。

（三）打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。

（四）均衡飲食、適量運(yùn)動、充足休息、多喝白開水，避免過度疲勞。

（五）每天開窗通風(fēng)數(shù)次，保持室內(nèi)空氣新鮮；可用含氯消毒劑消毒。

（六）在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所；不得已必須去時，最好戴口罩。

（七）在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機(jī)會或減輕流感癥狀。

第五篇：非典型肺炎防治技術(shù)方案

非典型肺炎防治技術(shù)方案

非典型肺炎是指目前病原尚不明確，在我國部分地區(qū)發(fā)生的，通過近距離空氣飛沫傳播的呼吸道傳染病，臨床主要表現(xiàn)為肺炎，在家庭和醫(yī)院有顯著的聚集現(xiàn)象。

為指導(dǎo)各級衛(wèi)生部門及時發(fā)現(xiàn)疫情并采取有效的治療、預(yù)防和控制措施，防止疫情蔓延，保障廣大人民群眾的健康和生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，衛(wèi)生部疾病控制司組織專家在總結(jié)前一階段防治工作的基礎(chǔ)上，制定了非典型肺炎防治技術(shù)方案，供各地在工作中參考執(zhí)行。

該病為一種新發(fā)傳染病，其技術(shù)方案需要在工作中不斷總結(jié)、修改、完善。各地在實際工作中，對非典型肺炎防治技術(shù)方案有何建議和修改意見。

附件1 請及時與衛(wèi)生部疾病控制司聯(lián)系。

非典型肺炎病例的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)

1.流行病學(xué)史

1.1發(fā)病前2周曾密切接觸過同類病人或者有明確的傳染給他人的證據(jù)

1.2生活在流行區(qū)或發(fā)病前2周到過非典型肺炎正在流行的地區(qū)

2.癥狀與體征

發(fā)熱(＞38℃)和咳嗽、呼吸加速，氣促，或呼吸窘迫綜合征，肺部羅音或有肺實變體征之一以上。

3.實驗室檢查

早期血WBC計數(shù)不升高，或降低。

4.肺部影像學(xué)檢查

肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀樣改變

5.抗菌藥物治療無明顯效果。

非典型肺炎的臨床診斷

根據(jù)病例的流行病學(xué)資料、癥狀與體征、實驗室檢驗、肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷，一旦病原確定，檢測方法特異，即建立確診病例的定義。

疑似病例：1.1＋2＋3或1.2＋2＋3＋4

臨床診斷病例：1.1＋2＋3＋4或1.2＋2＋3＋4＋5

非典型肺炎重癥病例診斷標(biāo)準(zhǔn)

非典型肺炎病例符合下列標(biāo)準(zhǔn)的其中1條可診斷為非典型肺炎的重癥病例：

1.多葉病變或X線胸片48小時內(nèi)病灶進(jìn)展>50%

2.呼吸困難，呼吸頻率>30次/分；

3.低氧血癥，吸氧3-5升/分條件下，SaO2< 93%，或氧合指數(shù)<300mmHg。

4.出現(xiàn)休克、ARDS或MODS(多器官功能障礙綜合征)。

備注：

1.密切接觸是指護(hù)理或探視非典型肺炎病例、與病例曾居住在一起(包括住院)或直接接觸過病例的呼吸道分泌物和體液。

2.非典型肺炎流行區(qū)是指有原發(fā)非典型肺炎病例，并造成傳播的地區(qū)，不包括已明確為輸入性病例，并由該輸入性病例造成一定傳播的地區(qū)。

3.病人可伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹瀉。

4.排除疾病：在診斷治療過程中，要注意排除原發(fā)細(xì)菌性或真菌性肺炎、肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥、肺血管炎等臨床表現(xiàn)類似的肺部疾患。

附件2

非典型肺炎病例或疑似病例的推薦治療方案和出院診斷參考標(biāo)準(zhǔn)(試行)

一、推薦治療方案

(一)一般性治療：休息，適當(dāng)補(bǔ)充液體及維生素，避免用力和劇烈咳嗽。密切觀察病情變化(多數(shù)病人在發(fā)病后14天內(nèi)都可能屬于進(jìn)展期)。定期復(fù)查胸片(早期復(fù)查間隔時間不超過3天)、心、肝、腎功能等。每天檢測體表血氧飽和度。

(二)對癥治療：

1、有發(fā)熱超過38.5℃者，全身酸痛明顯者，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥。高熱者給予冰敷、酒精擦浴等物理降溫措施。

2、咳嗽、咳痰者給予鎮(zhèn)咳、祛痰藥。

3、有心、肝、腎等器官功能損害，應(yīng)該作相應(yīng)的處理。

4、氣促明顯、輕度低氧血癥者應(yīng)早給予持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧。

兒童忌用阿司匹林，因該藥有可能引起Reye綜合征。

(三)治療上早期選用大環(huán)內(nèi)脂類、氟喹諾酮類、β-內(nèi)酰胺類、四環(huán)素類等，如果痰培養(yǎng)或臨床上提示有耐藥球菌感染，可選用(去甲)萬古霉素等。

(四)糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用：建議應(yīng)用激素的指征為：①有嚴(yán)重中毒癥狀；②達(dá)到重癥病例標(biāo)準(zhǔn)者。應(yīng)有規(guī)律使用，具體劑量根據(jù)病情來調(diào)整。兒童慎用。

(五)可選用中藥輔助治療，治療原則為：溫病，衛(wèi)、氣、營血和三焦辨證論治。

(六)可選用抗病毒藥物。

(七)可選用增強(qiáng)免疫功能的藥物。

(八)重癥病人的處理和治療：

1、有明顯呼吸困難或達(dá)到重癥病例診斷標(biāo)準(zhǔn)要進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

2、可使用無創(chuàng)正壓通氣首選鼻罩CPAP的方法。常用的壓力水平為4-10cmH2O。應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)恼郑?yīng)持續(xù)應(yīng)用(包括睡眠時間)，暫停時間不超過30分鐘，直到病情緩解。推薦使用無創(chuàng)正壓通氣的標(biāo)準(zhǔn)：呼吸次數(shù)>30次/分；吸氧3-5升/分條件下，SaO2<93%；

3、嚴(yán)重呼吸困難和低氧血癥，吸氧5升/分條件下SaO2<90%或氧合指數(shù)<200mmHg，經(jīng)過無創(chuàng)正壓通氣治療后無改善，或不能耐受無創(chuàng)正壓通氣治療者，應(yīng)該及時考慮進(jìn)行有創(chuàng)的正壓通氣治療。

4、一旦出現(xiàn)休克或MODS，應(yīng)及時作相應(yīng)的處理。如果處理有困難或條件不足，應(yīng)及時請有關(guān)專家會診。

二、非典型肺炎出院診斷參考標(biāo)準(zhǔn)

同時具備下列三個條件：

1、未用退熱藥物，體溫正常7天以上；

2、呼吸系統(tǒng)癥狀明顯改善；

3、胸部影像學(xué)有明顯吸收。

附件3

醫(yī)院消毒隔離工作指南(試行)

由于非典型肺炎有較強(qiáng)的傳染性，可通過近距離空氣飛沫、接觸病人分泌物傳播，醫(yī)院收治非典型肺炎病人時，必須采取嚴(yán)格的隔離防護(hù)措施。結(jié)合前階段的防治經(jīng)驗，特制定本指南。

1、基本要求

1.1全體醫(yī)護(hù)人要提高認(rèn)識，特別是急診、門診工作人員，要掌握非典型肺炎的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和防護(hù)措施，及時發(fā)現(xiàn)病人，避免漏診、誤診。

1.2醫(yī)院應(yīng)設(shè)立相對獨立的發(fā)熱病人診室，診室應(yīng)通風(fēng)良好。

1.3堅持首診負(fù)責(zé)制，一旦發(fā)現(xiàn)非典型肺炎疑似病人，應(yīng)立即收治到專門的留觀室，專留觀室須與其他留觀室隔離。無特殊原因，非典型肺炎病人或疑似病人應(yīng)轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院進(jìn)行治療。定點醫(yī)院專門病房由感染(傳染)科、呼吸科和ICU醫(yī)護(hù)人員組成的聯(lián)合救治小組管理。

1.4醫(yī)院要重視消毒隔離工作，各部門要密切協(xié)作，確保消毒隔離措施落實到位。要定期做好消毒監(jiān)測，保證消毒效果。

1.5綜合做好預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生的各項措施，醫(yī)務(wù)人員要增強(qiáng)體質(zhì)，注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累，提高抵抗疾病的能力。

1.6其他普通病區(qū)要注意環(huán)境衛(wèi)生、通風(fēng)換氣，做好消毒、清潔工作。

2、非典型肺炎病區(qū)管理

2.1非典型肺炎病人必須收治在專門病區(qū)，基本要求是：

(1)通風(fēng)良好，獨立設(shè)區(qū)，與其他病區(qū)相隔離；

(2)專門病區(qū)內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，無交叉；

(3)醫(yī)護(hù)人員辦公室應(yīng)通風(fēng)良好，與病房分隔無交叉，并盡可能保持一定距離；

(4)疑似病人與確診病人要收入不同的病房；

(5)進(jìn)入病區(qū)應(yīng)戴12層棉紗口罩、帽子、鞋套，穿隔離衣；

(6)病區(qū)出入口應(yīng)有專人檢查出入人員是否符合要求。

2.2住院病人均需戴口罩，嚴(yán)格隔離，嚴(yán)格管理，不得離開病區(qū)。疑似病例與臨床診斷病例盡可能分別隔離。

2.3嚴(yán)格探視制度。不設(shè)陪護(hù)，不得探視，如病人危重等情況，確需非探視不可，探視者必須戴12層棉紗口罩、帽子、鞋套、穿隔離衣，嚴(yán)格做好個人防護(hù)。

3、病區(qū)的消毒隔離

3.1空氣消毒

3.1.1非典型肺炎病房的空氣消毒處理

需要定期消毒的有隔離病房、放射科機(jī)房、病區(qū)值班室、更衣室、配餐室、病人電梯間、門診候診室、病區(qū)走廊等。

病房有人的情況下：

①強(qiáng)調(diào)病房的通風(fēng)，特別是強(qiáng)調(diào)自然風(fēng)的通風(fēng)對流，保持室內(nèi)空氣與室外空氣的交換，自然通風(fēng)不良則必須安裝足夠的通風(fēng)設(shè)施(排氣扇)。

②可用乳酸加熱熏蒸消毒，每天上、下午各消毒1次，按下表用量將乳酸溶于適量水中，加熱蒸發(fā)，使乳酸細(xì)霧散于空氣中。

附表：以凈高為3m計算，面積大小不同的房間所用乳酸量

面積(m2)***090100

乳酸用量(ml)***0

病房無人的情況下：

①用紫外線燈照射消毒，每次不少于1小時，每天2-3次。

②0.5%的過氧乙酸噴霧，用量為20-30ml/m3，作用30分鐘；或3%過氧化氫噴霧，用量為20-40ml/m3，作用60分鐘；或用活化后的二氧化氯，濃度為0.05%噴霧，用量為20ml/m3，作用30分鐘；或有效氯1500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行噴霧，用量為20-30ml/m3，作用30分鐘；或有強(qiáng)氧化高電位酸化水原液噴霧，用量為20-30ml/m3，作用30分鐘。以上化學(xué)消毒劑用作空氣消毒均需在無人且相對密閉的環(huán)境中(消毒時關(guān)閉門窗)，嚴(yán)格按照消毒藥物使用濃度、使用量及消毒作用時間操作，方能保證消毒效果。每天應(yīng)消毒1次，消毒時騰空房間，密閉門窗進(jìn)行噴霧，噴霧完畢，作用時間充分方能開門窗通風(fēng)。

3.1.2收治非典型肺炎病人的ICU病房必須專用，不能收治其他病人。

3.2地面和物體表面消毒

病房、走廊、檢查室、X光室、B超室、檢驗室、治療室、醫(yī)護(hù)人員辦公室等場所地面要濕式拖掃，可用0.1%過氧乙酸拖地或0.2%-0.5%過氧乙酸噴灑或1000mg/L-2000mg/L含氯消毒劑噴灑(拖地)。

桌子、椅子、凳子、床頭柜、門把手、病歷夾等可用上述消毒液擦拭消毒。

病房門口、病區(qū)出入口可放置浸有2000mg/L有效氯的腳墊，不定時補(bǔ)充噴灑消毒液，保持腳墊濕潤。

3.3病人的排泄物、分泌物的處理

對病人的排泄物、分泌物要及時消毒處理。每病床須設(shè)置加蓋容器，裝有足量1500mg/L-2500mg/L有效氯消毒液，用作排泄物、分泌物的隨時消毒，作用時間30-60分鐘，經(jīng)消毒后的呼吸道分泌物可倒入病房廁所，每天消毒痰具一次。

3.4病人使用物品的消毒

3.4.1病人使用的被服、口罩要定時消毒，可用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘。病人的生活垃圾要用雙層垃圾袋盛裝及時有效處理，避免污染的發(fā)生。便器、浴盆的消毒可用有效氯1500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘。

3.4.2呼吸治療裝置在使用前應(yīng)進(jìn)行滅菌或高水平消毒。建議盡量使用一次性管道，重復(fù)使用的各種管道應(yīng)在使用后立即用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘再清洗，然后進(jìn)行滅菌消毒處理。

3.4.3體溫計使用后可即用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘，聽診器、血壓計等物品，每次使用后應(yīng)即用75%乙醇擦拭消毒。

3.4.4運(yùn)載病人的交通工具及用具消毒。救護(hù)車運(yùn)載非典型肺炎病人時應(yīng)開窗通風(fēng)，病人離車后，應(yīng)立即對車內(nèi)空間及擔(dān)架、推車等物品用0.5%過氧乙酸噴灑消毒，作用30分鐘。3.5使用后的隔離衣、口罩、帽子、手套、鞋套及其他生活垃圾要及時處理，存放容器必須加蓋，避免可能的污染。

3.6污水處理。收治非典型肺炎病人的醫(yī)院現(xiàn)階段可以適當(dāng)增加藥物投放，使總余氯量在≥6.5mg/L。

3.7終末消毒。病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后，病房必須進(jìn)行終末消毒。

4、醫(yī)護(hù)人員個人防護(hù)

4.1醫(yī)護(hù)辦公室通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣流通。

4.2醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病區(qū)必須戴12層棉紗口罩，4小時應(yīng)更換；進(jìn)入病房均需穿隔離衣、戴手套、工作帽和鞋套。

4.3醫(yī)護(hù)人員在每次接觸病人后立即進(jìn)行手的消毒和清洗。手消毒可用0.3-0.5%碘伏消毒液浸泡或擦拭手部1-3分鐘，洗手應(yīng)采用非接觸式的洗手裝置。

4.4進(jìn)行近距離操作時，除做好上述防護(hù)外，應(yīng)戴防護(hù)眼鏡。

4.5醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)入、離開病區(qū)時，要注意呼吸道及粘膜防護(hù)。

附件4

非典型肺炎病例流行病學(xué)調(diào)查提綱(試行)

1、核實診斷

2、病例個案調(diào)查

(1)病例基本情況

(2)發(fā)病治療情況

(3)接觸者調(diào)查

(4)有關(guān)因素調(diào)查

3、對于暴發(fā)疫情的病例要重點調(diào)查職業(yè)史、禽畜接觸情況、類似病例接觸情況

4、樣本的采集送檢、檢測

(1)發(fā)病早期要及時采集血清、鼻咽拭子、痰液、胸液、支氣管沖洗液

(2)聚集性病例要采集病例的雙份血清

(3)死亡病例要采集尸解組織：肺組織等

(4)必要時采集病例密切接觸者有關(guān)檢材

5、分析總結(jié)要點

(1)三間分布

(2)臨床分析

(3)有關(guān)因素分析：職業(yè)因素、接觸者發(fā)病情況分析

(4)病例間相互關(guān)系

(5)潛伏期分析

附：非典型肺炎病例個案調(diào)查表(略)

附件5

非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表(試行)(略)

附件6

非典型肺炎病例實驗室檢測標(biāo)本采集技術(shù)指南(試行)

一、病毒分離標(biāo)本的采集與運(yùn)送

1、采集

病毒分離成功的關(guān)鍵取決于采集標(biāo)本的質(zhì)量，及其保存運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)。為提高病毒的分離率，在發(fā)病早期，可每天采集1份咽拭子，采集多份痰液。

(1)鼻咽拭子：用棉簽擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁，將棉簽頭浸入含4～5 ml樣本運(yùn)輸液的螺口試管中，尾部棄去。

(2)痰液：讓病人將痰液咳入無菌平皿中，然后用棉簽刮取痰液放入含4～5 ml樣本運(yùn)輸液的螺口試管中。

(3)嗽口液：用10ml洗液嗽口。

(4)尸檢標(biāo)本：取肺、肝、腎、心、淋巴結(jié)、血凝塊等組織2厘米×2厘米大小，置于10螺口試管中。每種組織需要5～10管。

2、標(biāo)本保存上送

標(biāo)本采集后應(yīng)立即冷凍保存，如未能及時接種應(yīng)置-70℃或以下保存。常用的樣品運(yùn)輸液為：pH7.4～7.6的Hank's，Eagle's或水解乳蛋白液。

為防止細(xì)菌和真菌生長，在采樣液中需加入青、鏈霉素，終濃度為每毫升1000單位青霉素和100μg的鏈霉素，(也可用慶大霉素，其終濃度為每毫升1mg，)同時加制霉菌素，終濃度為每毫升4μg。

二、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的采集與運(yùn)送

1、采集

細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本最好在抗感染治療之前采集，可采集咽拭子或痰液。

1)咽拭子：用無菌濕棉簽擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁，再將棉簽放入無菌試管中。

2)痰液：讓病人直接將痰液咳入無菌平皿中。

2、保存運(yùn)送

做細(xì)菌分離培養(yǎng)的樣本密封好常溫下2小時內(nèi)送檢。

三、血清標(biāo)本采集與運(yùn)送

1、采集

須采集病例的急性期和恢復(fù)期血清：

1)盡早采集急性期血樣，最遲不晚于發(fā)病后7天?；謴?fù)期血樣則在發(fā)病后2～4周采集。

2)無菌采集5ml血液標(biāo)本，分離血清，冷凍。

3)詳細(xì)登記有關(guān)病例的姓名、性別、年齡等基本信息，發(fā)病日期、采樣日期等。

2、運(yùn)送保管

1)血清標(biāo)本應(yīng)帶冰在24小時內(nèi)運(yùn)送至實驗室。應(yīng)分裝多管冷凍保存。

2)標(biāo)本至實驗室后，病毒分離標(biāo)本應(yīng)盡快進(jìn)行接種分離，48h內(nèi)能進(jìn)行接種的可置于4℃保存，如未能接種應(yīng)置-70℃或以下保存。

3)血清標(biāo)本可在4℃存放一周，長期保存置-20℃或以下。

四、實驗室安全指南

樣本檢驗采取就地檢驗的原則，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院能開展的項目在當(dāng)?shù)貦z測，同時將血清樣本和咽拭子等相關(guān)樣本送當(dāng)?shù)丶部刂行臋z驗。

病原分離檢測必須在II級生物安全實驗室內(nèi)，嚴(yán)格按照無菌操作和生物安全防護(hù)原則進(jìn)行。

附件7

病人住所及公共場所的消毒(試行)

1、對住過病人的房間應(yīng)及時進(jìn)行空氣消毒和物體表面的消毒。可用15%過氧乙酸7ml(1g/M3)熏蒸2小時，或用2%過氧乙酸按8ml/M3氣溶膠噴霧消毒1小時。消毒結(jié)束后進(jìn)行通風(fēng)換氣。

2、對住過病人的樓層走道的墻壁、地面和所有公用電梯、樓梯用1000mg/L含氯消毒劑溶液按100ml/M2噴霧2遍，作用30分鐘后對易腐蝕、褪色的部位可用清水清洗或擦拭。

3、對病人使用過的會議室、娛樂室及大廳、走道等場所應(yīng)盡可能長時間地開窗通風(fēng)換氣。必要時可用過氧乙酸進(jìn)行空氣和物體表面消毒(方法同房間)。

4、對可能受污染的床上用品、毛巾可用250mg/L-500mg/L含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘。對家具、日常用品等物體的表面可用1000mg/L含氯消毒劑溶液擦拭消毒。30分鐘后用清水清洗或擦拭。

5、流行區(qū)流行期間，公共場所應(yīng)盡可能的通風(fēng)換氣。應(yīng)確保公共場所的空調(diào)系統(tǒng)安全送氣，防止爆發(fā)流行。可對整個供氣設(shè)備和送氣管路用500-1000mg/L的含氯消毒劑溶液擦拭消毒。

附件8

各種污染對象的常用消毒方法(試行)

1.地面、墻壁、門窗：用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液或500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。泥土墻吸液量為150 ml/m2～300 ml/m2，水泥墻、木板墻、石灰墻為100 ml/m2。對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200 ml/m2～300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上消毒處理，作用時間應(yīng)不少于60min。

2.空氣：房屋經(jīng)密閉后，每立方米用15%過氧乙酸溶液7 ml(1 g/m3)，放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā)，薰蒸2 h，即可開門窗通風(fēng)?；蛞?%過氧乙酸溶液(8ml/m3)氣溶膠噴霧消毒，作用30min～60min。

3.衣服、被褥：耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min，或用流通蒸汽消毒30 min，或用250mg/L～500mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min；不耐熱的毛衣、毛毯、被褥、化纖尼龍制品等，可采取過氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒時，將欲消毒衣物懸掛室內(nèi)(勿堆集一處)，密閉門窗，糊好縫隙，每立方米用15%過氧乙酸7ml(1g/m3)，放置瓷或玻璃容器中，加熱薰蒸1h～2h?；?qū)⒈幌疚锲分铆h(huán)氧乙烷消毒柜中，在溫度為54℃，相對濕度為80%條件下，用環(huán)氧乙烷氣體(800mg/L)消毒4h～6h；或用高壓滅菌蒸汽進(jìn)行消毒。

4.病人排泄物和嘔吐物：稀薄的排泄物或嘔吐物，每1000 ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2000ml，攪勻放置2h。無糞的尿液每1000ml加入干漂白粉5g或次氯酸鈣1.5 g或10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液100 ml混勻放置2h。成形糞便不能用干漂白粉消毒，可用20%漂白粉乳劑(含有效氯5%)，或50000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。

5.餐(飲)具：首選煮沸消毒15 min～30 min，或流通蒸汽消毒30 min。也可用0.5%過氧乙酸溶液或250mg/L～500mg/L二溴海因溶液或250mg/L～500 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30min后，再用清水洗凈。

6.食物：瓜果、蔬菜類可用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液浸泡10 min，或用12mg/L臭氧水沖洗60min～90min。病人的剩余飯菜不可再食用，煮沸30min，或用20%漂白粉乳劑、50000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡消毒2 h后處理。也可焚燒處理。

7.盛排泄物或嘔吐物的容器：可用2%漂白粉澄清液(含有效氯5000 mg/L)、或5000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液、或0.5%過氧乙酸溶液浸泡30 min，浸泡時，消毒液要漫過容器。

8.家用物品、家俱：可用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒。

9.手與皮膚：用0.5%碘伏溶液(含有效碘5 000 mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1 min～3 min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴銨溶液浸泡1 min～3 min。必要時，用0.2%過氧乙酸溶液浸泡，或用0.2%過氧乙酸棉球、紗布塊擦拭。

10.病人尸體：對病人的尸體用0.5%過氧乙酸溶液浸濕的布單嚴(yán)密包裹后盡快火化。

11.運(yùn)輸工具：車、船內(nèi)外表面和空間，可用0.5%過氧乙酸溶液或10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴灑至表面濕潤，作用60 min。密封空間，可用過氧乙酸溶液薰蒸消毒。對細(xì)菌繁殖體的污染，每立方米用15%過氧乙酸7 ml(1g/m3)，對密閉空間還可用2%過氧乙酸進(jìn)行氣溶膠噴霧，用量為8ml/m3，作用60min。

12.垃圾：可燃物質(zhì)盡量焚燒，也可噴灑10000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液，作用60 min以上。消毒后深埋。

附件9

社區(qū)綜合性預(yù)防措施(試行)

1、開展冬春季呼吸道傳染病預(yù)防的科普宣傳，使群眾了解此病的特征與預(yù)防的方法，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離治療病人，避免群眾亂投醫(yī)亂服藥。

2、戶內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，促進(jìn)空氣流通，勤打掃環(huán)境衛(wèi)生，勤曬衣服和被褥等。

3、經(jīng)常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強(qiáng)體質(zhì)。

4、對出現(xiàn)一例或多例病人的家庭，應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)測，并由當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)采取消毒措施。

5、保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手。洗手后用清潔的毛巾和紙巾擦干。不要共用毛巾。

6、注意均衡飲食、定期運(yùn)動、充足休息、減輕壓力和避免吸煙，根據(jù)氣候變化增減衣服，增強(qiáng)身體的抵抗力。

7、出現(xiàn)病例較多的局部地區(qū)要加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳，還要在病人周圍加強(qiáng)監(jiān)測，避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場所，減少群眾性集會。

8、要保持空調(diào)設(shè)備的良好運(yùn)行，并經(jīng)常清洗隔塵網(wǎng)，保證商場、超市、影劇院等場所中央空調(diào)系統(tǒng)的送風(fēng)安全，必要時應(yīng)對供送氣設(shè)備進(jìn)行消毒(方法同公共場所)。根據(jù)季節(jié)變化，盡可能開窗通風(fēng)換氣。