第一篇：預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識培訓(xùn)考試題

艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播知識培訓(xùn)后考試題

溫江區(qū)婦幼保健院

預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播

知識培訓(xùn)考試題

姓名 科室 得分

一、填空題（每空4分，共64分）

1、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作服務(wù)對象、、。

2、艾滋病、梅毒或乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生兒童采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施的比例分別達(dá)到 %以上。

3、分娩時母親和嬰兒服用的抗病毒藥品只能預(yù)防 時的感染，不能預(yù)防 以后的更長時間的HIV感染。

4、有條件的地區(qū)可進(jìn)行HIV的早期診斷，嬰兒出生后 個月進(jìn)行HIV抗體檢測，陰性者除外HIV感染，陽性者在 個月時做第二次檢測。

5、感染了艾滋病病毒的婦女會通過、、把艾滋病傳染給嬰幼兒，母嬰傳播自然發(fā)生率 %（大約15-20%是在孕期感染的，50%是在分娩過程中感染的，還有33%是通過母乳喂養(yǎng)而感染的）

6、在項(xiàng)目工作季度考核里，涉及到的人群檢測咨詢率的指標(biāo)是、、、。

7、艾滋病入院分娩尚未進(jìn)行艾滋病毒篩查者，使用 進(jìn)行快速檢測。如兩種試紙檢測均為陽性，留取血樣標(biāo)本送抗體初篩檢測。如時間許可，填寫轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)成都市傳染病院分娩。如時間不許可或孕婦不愿到市傳染病院分娩的，填寫轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)診至，在市傳染病院的指導(dǎo)下做好分娩服務(wù)和職業(yè)防護(hù)，并進(jìn)行母嬰阻斷，提供嬰兒喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)。艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播知識培訓(xùn)后考試題

溫江區(qū)婦幼保健院

二、多選題（每題6分共36分）

1、艾滋項(xiàng)目報告對象（）

A所有婚前保健人群及孕產(chǎn)婦人群

B所有經(jīng)確認(rèn)的艾滋病病毒感染婚檢婦女、孕產(chǎn)婦及其所生的18月齡以內(nèi)的兒童

C所有診斷為梅毒感染的孕產(chǎn)婦及其所生的18月齡以內(nèi)的兒童

2、各縣（市、區(qū)）級婦幼保健機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生行政部門完成轄區(qū)內(nèi)上月工作月報表的收集、代報、匯總和審核工作時限：（）

A每月3日前完成 B每月5日前完成 C每月8日前完成

3、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡應(yīng)在兒童出生后（）時隨訪后填寫。

A每月1、3、6、9、12、18月 B每月3、6、9、12、18、24月 C每月1、2、6、9、12、18月

4、在HIV感染孕產(chǎn)婦出現(xiàn)妊娠結(jié)束或產(chǎn)褥期（分娩至42日）結(jié)束（）后填寫艾滋病病毒感染產(chǎn)婦妊娠及所生嬰兒登記卡。

A 2日 B 3日 C 5日

5、艾滋病母嬰傳播途徑（）

A 病毒直接感染絨毛膜細(xì)胞

B 病毒通過破損胎盤缺口直接進(jìn)入胎兒循環(huán) C 孕婦體內(nèi)病毒載量超過胎盤的緩沖能力 艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播知識培訓(xùn)后考試題

溫江區(qū)婦幼保健院

D 胎兒接觸含有病毒的血液及宮頸—陰道分泌物

E 母乳中含有HIV病毒，乳汁內(nèi)的病毒通過口腔或者胃腸道造成新生兒感染

6、孕產(chǎn)期保健目的與要求（）

A 孕早期及早發(fā)現(xiàn)HIV感染的孕產(chǎn)婦

B 孕中期加強(qiáng)產(chǎn)前保健、注意監(jiān)測胎兒宮內(nèi)發(fā)育、及早確定抗病毒治療方案

C 為HIV感染的孕產(chǎn)婦和所生嬰兒備好孕期、分娩及產(chǎn)后需用的抗病毒藥物

D 孕晚期指導(dǎo)HIV感染孕產(chǎn)婦及時服用抗病毒藥物，提供嬰兒喂養(yǎng)的咨詢

E 分娩時按照用藥方案繼續(xù)產(chǎn)時用藥，提供安全助產(chǎn)服務(wù)

第二篇：預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識培訓(xùn)考試題

預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播

知識培訓(xùn)考試題

姓名 科室 得分

一、填空題（每空4分，共64分）

1、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作服務(wù)對象、、。

2、艾滋病、梅毒或乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生兒童采取預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施的比例分別達(dá)到 %以上。

3、分娩時母親和嬰兒服用的抗病毒藥品只能預(yù)防 時的感染，不能預(yù)防 以后的更長時間的HIV感染。

4、有條件的地區(qū)可進(jìn)行HIV的早期診斷，嬰兒出生后 個月進(jìn)行HIV抗體檢測，陰性者除外HIV感染，陽性者在 個月時做第二次檢測。

5、感染了艾滋病病毒的婦女會通過、、把艾滋病傳染給嬰幼兒，母嬰傳播自然發(fā)生率 %（大約15-20%是在孕期感染的，50%是在分娩過程中感染的，還有33%是通過母乳喂養(yǎng)而感染的）

6、在項(xiàng)目工作季度考核里，涉及到的人群檢測咨詢率的指標(biāo)是、、、。

7、艾滋病入院分娩尚未進(jìn)行艾滋病毒篩查者，使用 進(jìn)行快速檢測。如兩種試紙檢測均為陽性，留取血樣標(biāo)本送抗體初篩檢測。如時間許可，填寫轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)成都市傳染病院分娩。如時間不許可或孕婦不愿到市傳染病院分娩的，填寫轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn)診至，在市傳染病院的指導(dǎo)下做好分娩服務(wù)和職業(yè)防護(hù)，并進(jìn)行母嬰阻斷，提供嬰兒喂養(yǎng)咨詢指導(dǎo)。

二、多選題（每題6分共36分）

1、艾滋項(xiàng)目報告對象（）

A所有婚前保健人群及孕產(chǎn)婦人群

B所有經(jīng)確認(rèn)的艾滋病病毒感染婚檢婦女、孕產(chǎn)婦及其所生的18月齡以內(nèi)的兒童 C所有診斷為梅毒感染的孕產(chǎn)婦及其所生的18月齡以內(nèi)的兒童

2、各縣（市、區(qū)）級婦幼保健機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生行政部門完成轄區(qū)內(nèi)上月工作月報表的收集、代報、匯總和審核工作時限：（）

A每月3日前完成 B每月5日前完成

C每月8日前完成

3、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡應(yīng)在兒童出生后（）時隨訪后填寫。

A每月1、3、6、9、12、18月 B每月3、6、9、12、18、24月 C每月1、2、6、9、12、18月

4、在HIV感染孕產(chǎn)婦出現(xiàn)妊娠結(jié)束或產(chǎn)褥期（分娩至42日）結(jié)束（）后填寫艾滋病病毒感染產(chǎn)婦妊娠及所生嬰兒登記卡。

A 2日 B 3日 C 5日

5、艾滋病母嬰傳播途徑（）

A 病毒直接感染絨毛膜細(xì)胞

B 病毒通過破損胎盤缺口直接進(jìn)入胎兒循環(huán) C 孕婦體內(nèi)病毒載量超過胎盤的緩沖能力

D 胎兒接觸含有病毒的血液及宮頸—陰道分泌物

E 母乳中含有HIV病毒，乳汁內(nèi)的病毒通過口腔或者胃腸道造成新生兒感染

6、孕產(chǎn)期保健目的與要求（）

A 孕早期及早發(fā)現(xiàn)HIV感染的孕產(chǎn)婦

B 孕中期加強(qiáng)產(chǎn)前保健、注意監(jiān)測胎兒宮內(nèi)發(fā)育、及早確定抗病毒治療方案 C 為HIV感染的孕產(chǎn)婦和所生嬰兒備好孕期、分娩及產(chǎn)后需用的抗病毒藥物 D 孕晚期指導(dǎo)HIV感染孕產(chǎn)婦及時服用抗病毒藥物，提供嬰兒喂養(yǎng)的咨詢 E 分娩時按照用藥方案繼續(xù)產(chǎn)時用藥，提供安全助產(chǎn)服務(wù)

第三篇：預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播相關(guān)知識

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝宣傳資料

1、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的目的是什么？

提高人群預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播知識，為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。

2、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的措施有哪些？

（1）廣泛開展健康教育，預(yù)防育齡婦女感染。

（2）提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢服務(wù)。

（3）加強(qiáng)感染孕產(chǎn)婦及所生兒童孕產(chǎn)期保健和兒童保健服務(wù)。

（4）為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。

（5）為梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。

（6）為乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。

（7）為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦提供關(guān)懷和支持。

3、為孕產(chǎn)婦提供哪些艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢服務(wù)？

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)為所有孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)檢測前信息咨詢服務(wù)，告知母嬰傳播的危害及接受相關(guān)檢測的必要性等核心信息。

（2）為孕產(chǎn)婦在孕期首次到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)作產(chǎn)前檢查時或孕期未接受HIV抗體檢測的臨產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行一次HIV免費(fèi)試劑抗體篩查工作。

（3）為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測后免費(fèi)咨詢服務(wù)。

（4）為檢測結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息的健康教育。

（5）為檢測結(jié)果為陽性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢服務(wù)，告知預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息，進(jìn)行配偶/性伴的告知和檢測指導(dǎo)，與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局，提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)等。

（6）為感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦所生的新生兒進(jìn)行有針對性的護(hù)理，提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，開展常規(guī)兒童保健，加強(qiáng)生長發(fā)育監(jiān)測，預(yù)防營養(yǎng)不良。

4、艾滋病感染孕婦的妊娠干預(yù)措施有哪些？

（1）選擇終止妊娠。已確認(rèn)為HIV感染的孕婦，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)詳細(xì)分析其目前的感染狀態(tài)，并告知繼續(xù)妊娠可能帶來的后果。自愿選擇妊娠結(jié)局的，在知情同意原則下及早安排終止妊娠術(shù)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

（2）選擇繼續(xù)妊娠。已確認(rèn)為HIV感染且選擇繼續(xù)妊娠的孕婦，按《陜西省預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》進(jìn)行干預(yù)。

5、艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童干預(yù)要點(diǎn)有哪些？

（1）出生時特殊護(hù)理。

（2）做好HIV感染母親及所生兒童信息保密工作。

（3）新生兒應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物時，注意用藥監(jiān)測及隨訪。

（4）建議人工喂養(yǎng)。

（5）做好新生兒體格檢查，特別注意記錄出生時情況。

（6）按照國家預(yù)防程序，進(jìn)行預(yù)防接種。

第四篇：預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)

2011年在上級衛(wèi)生行政主管部門的精心指導(dǎo)下，我院緊緊圍繞提高廣大人民群眾預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的意識，切實(shí)有效控制艾滋病母嬰傳播的發(fā)生，嚴(yán)格按照《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》要求，積極地開展了一系列工作，現(xiàn)就今年工作開展情況總結(jié)如下：

一、健全組織機(jī)構(gòu)，明確工作職責(zé)

為了保障預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的有力實(shí)施，我院成立了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組。

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組：

組 長：

副組長：

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作技術(shù)小組：

組 長：

副組長：

成 員：

各級成立相應(yīng)的組織，切實(shí)加強(qiáng)對預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。

二、加大宣傳力度，積極開展自愿咨詢檢測工作

為增強(qiáng)全區(qū)廣大群眾對預(yù)防艾滋病母嬰傳播的認(rèn)識，提高知曉率，我院廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關(guān)知識，截止9月底全區(qū)共有

2147名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病咨詢服務(wù)，7958名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病檢測服務(wù)，尚未發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者。

三、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力

我院按照預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的培訓(xùn)要求，組織全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。通過組織培訓(xùn)，提高了從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，規(guī)范相應(yīng)的醫(yī)療行為；培訓(xùn)人員達(dá)50余人次。

五、存在問題

1、個別單位上報數(shù)據(jù)不及時。

2、部分單位設(shè)備有限，不能開展艾滋病檢測工作。

六、下一步工作計(jì)劃

一是加強(qiáng)宣傳，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的知曉率，營造全社會共同參與和預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的良好氛圍，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢率。

二是要加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)，做好醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)，切實(shí)加強(qiáng)人員培訓(xùn)。

三是建議有關(guān)單位增加相應(yīng)設(shè)備，進(jìn)一步提高艾滋病的檢測率。

第五篇：預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案（修訂）

為落實(shí)《艾滋病防治條例》，實(shí)現(xiàn)《中國遏制與防治艾滋病行動計(jì)劃（2006-2010）》的目標(biāo)，進(jìn)一步推進(jìn)全國預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，特修訂《預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案（試行）》。

一、目標(biāo)

（一）總目標(biāo)。提高人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播的意識，預(yù)防育齡婦女感染艾滋病，最大程度地減少通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染，降低艾滋病對婦女、兒童的影響，提高婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。

（二）具體目標(biāo)。1.建立健全適合我國國情的預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理和服務(wù)模式。2.承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。3.孕產(chǎn)婦預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識的知曉率達(dá)到70%以上。4.孕產(chǎn)婦、婚前保健人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢率分別達(dá)到85%以上。5.孕產(chǎn)婦、婚前保健人群艾滋病病毒抗體檢測率分別達(dá)到80%以上。6.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)傳播的技術(shù)指導(dǎo)工作，組織國家級專家技術(shù)指導(dǎo)組，制訂工作計(jì)劃和實(shí)施方案；編寫培訓(xùn)教材進(jìn)行師資培訓(xùn)；對各地工作的開展進(jìn)行督導(dǎo)檢查和工作評價；負(fù)責(zé)信息收集和分析；組織經(jīng)驗(yàn)交流和推廣；開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)的科學(xué)研究等。各省、市、縣級婦幼衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的組織協(xié)調(diào)工作，抓好各項(xiàng)相關(guān)工作的落實(shí)。各省、市、縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的技術(shù)指導(dǎo)，組成專家技術(shù)指導(dǎo)組，對工作的進(jìn)展進(jìn)行督導(dǎo)檢查及人員培訓(xùn)；負(fù)責(zé)本轄區(qū)相關(guān)信息資料的收集、整理、上報、分析和反饋工作。提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)服務(wù)，參與并接受相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，收集、上報相關(guān)信息資料。2.加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)所有提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作要求及服務(wù)流程提供服務(wù)。加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的管理、技術(shù)以及基本設(shè)施等方面的建設(shè)，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)能力。3.人員培訓(xùn)對所有承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的相關(guān)人員進(jìn)行知識及服務(wù)技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)對象包括當(dāng)?shù)貗D幼衛(wèi)生及預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作主管部門、衛(wèi)生行政部門及相關(guān)機(jī)構(gòu)的管理人員和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員?？筛鶕?jù)實(shí)際需要，確定培訓(xùn)內(nèi)容，或由中央級專家技術(shù)指導(dǎo)組編寫全國統(tǒng)一的培訓(xùn)教材。采取多種形式，開展國家－?。校ǖ兀h（區(qū)）－鄉(xiāng)－村的逐級培訓(xùn)。4.規(guī)范實(shí)驗(yàn)室檢測承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》的要求，開展艾滋病病毒抗體檢測。配備必要的設(shè)備和合格的檢驗(yàn)人員，建立符合要求的艾滋病初篩和確證實(shí)驗(yàn)室或艾滋病檢測點(diǎn)，完善檢測制度，規(guī)范檢測操作，整合各相關(guān)部門資源，分工協(xié)作，建立有效、可行的預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)檢測流程。5.預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度，避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露。按照衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》的要求，建立健全艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)及應(yīng)急處理機(jī)制。發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)采取緊急處理措施，通知主管領(lǐng)導(dǎo)，與當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，評估和確定暴露級別和暴露源，進(jìn)行登記并正確使用預(yù)防用藥及接受流行病學(xué)監(jiān)測。

三、信息管理建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級上報制度。指定專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)信息的收集、報告、審核及管理，提高信息上報的及時性、完整性和準(zhǔn)確性，提高信息的分析、利用和反饋。預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息資料包括相關(guān)報表和各類登記。報表包括預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報表、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒登記卡、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡等系列個案登記卡。各類登記包括包含艾滋病咨詢檢測記錄的婚前保健門診登記、孕期保健門診登記、分娩登記和艾滋病病毒抗體陽性孕產(chǎn)婦的檢測結(jié)果報告單、保健手冊、病歷記錄、隨訪記錄等。對所發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及婚檢婦女，按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病疫情信息報告管理規(guī)范》的要求進(jìn)行傳染病疫情報告，并填報預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作相關(guān)報表及系列個案登記卡，上報流程及要求詳見附件3。

四、監(jiān)督指導(dǎo)與評估建立國家、省、市（地）、縣級預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作監(jiān)督指導(dǎo)評估體系。衛(wèi)生部及國家級技術(shù)指導(dǎo)部門，負(fù)責(zé)制訂預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作監(jiān)督指導(dǎo)方案，定期進(jìn)行抽查和監(jiān)督指導(dǎo)。地方各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)工作計(jì)劃及國家督導(dǎo)方案制訂本地區(qū)督導(dǎo)方案，定期組織自查和監(jiān)督指導(dǎo)，評估轄區(qū)內(nèi)的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，不斷提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作質(zhì)量。附

件：1.預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)流程2.預(yù)防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥物應(yīng)用方案

3.預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)報表上報流程及要求閱讀會員限時特惠 7大會員特權(quán)立即嘗鮮6 用率分別達(dá)到90%以上。

7.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒人工喂養(yǎng)率達(dá)到85%以上。8.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童12月齡及18月齡艾滋病病毒抗體檢測率分別達(dá)到80%以上。9.通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染率下降50%。

二、策略及措施

（一）政府主導(dǎo)，多部門協(xié)作，廣泛社會動員。預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作是艾滋病綜合防治的重要組成部分，各級政府及衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立多部門協(xié)作的工作機(jī)制，廣泛開展社會動員，為預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的順利實(shí)施提供政策和社會支持。1.加強(qiáng)各級政府領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)各級政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)將預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作納入各地區(qū)艾滋病綜合防治工作規(guī)劃中，制訂本地區(qū)工作目標(biāo)和實(shí)施方案。建立預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，明確各部門職責(zé)和任務(wù)，加大政策和資金支持力度，保障工作順利實(shí)施。2.加強(qiáng)多部門協(xié)作衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部應(yīng)建立以婦幼部門為主，疾控、醫(yī)政、規(guī)財?shù)榷嗖块T共同參與的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作協(xié)作機(jī)制，明確職責(zé)與分工。積極與婦聯(lián)、計(jì)生、民政、財政、教育、共青團(tuán)、文化、廣電、公安等部門協(xié)作，開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳教育，預(yù)防育齡婦女感染，減少感染婦女非意愿妊娠，提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù)及綜合的關(guān)懷與支持，推動工作全面開展。3.廣泛開展健康教育廣泛開展形式多樣的健康教育活動，開發(fā)適宜的健康教育材料，利用各種傳媒、學(xué)校課程、講座及咨詢熱線等形式，在婦女人群中普及預(yù)防艾滋病相關(guān)知識。結(jié)合孕產(chǎn)期保健、婚前保健和計(jì)劃生育服務(wù)，在婦產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校、病房、產(chǎn)房、婚前保健門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及村衛(wèi)生室等多種場所，對孕產(chǎn)婦、婚前保健人群、兒童家長及其家庭成員進(jìn)行預(yù)防艾滋病母嬰傳播的重點(diǎn)指導(dǎo)。

（二）在生殖保健服務(wù)中，開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，在生殖健康醫(yī)療保健服務(wù)中，應(yīng)該關(guān)注婦女艾滋病感染的可能途徑和感染狀況，將預(yù)防育齡婦女艾滋病感染以及減少艾滋病感染婦女非意愿妊娠與生殖健康醫(yī)療服務(wù)密切結(jié)合。1.提供艾滋病預(yù)防信息及服務(wù)，預(yù)防育齡婦女感染 在生殖保健服務(wù)的過程中，結(jié)合婚前保健、婦女病查治、性傳播疾病/生殖道感染防治、計(jì)劃生育等醫(yī)療服務(wù)，主動為接受醫(yī)療服務(wù)的婦女及其配偶／性伴侶提供預(yù)防艾滋病的健康教育和咨詢，提高婦女對艾滋病預(yù)防相關(guān)知識的熟悉程度，避免艾滋病感染的危險行為，增強(qiáng)防護(hù)意識；進(jìn)行危險行為評估，對有高危行為者，動員其接受艾滋病檢測和進(jìn)一步的咨詢，預(yù)防配偶／性伴侶感染，最大程度地減少育齡婦女的艾滋病感染和傳播。2.提供避孕咨詢指導(dǎo)，減少非意愿妊娠應(yīng)為艾滋病病毒感染的育齡婦女及其家人提供艾滋病母嬰傳播的危害及預(yù)防的信息、相應(yīng)的避孕咨詢及服務(wù)、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù)等，幫助選擇安全的性行為方式，制訂適宜的家庭生育閱讀會員限時特惠 7大會員特權(quán)立即嘗鮮入當(dāng)?shù)匕滩【C合防治體系追蹤管理。3.應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供免費(fèi)的抗病毒藥物。密切監(jiān)測艾滋病相關(guān)癥狀和體征，有條件地區(qū)進(jìn)行CD4細(xì)胞檢測。根據(jù)感染孕產(chǎn)婦的疾病發(fā)展程度、免疫狀況及抗病毒治療情況，兼顧孕產(chǎn)婦自身健康和預(yù)防母嬰傳播的需要，選擇適當(dāng)?shù)目共《舅幬锓桨福ㄒ姼郊?）。提供抗病毒藥物應(yīng)用的咨詢指導(dǎo)及相關(guān)監(jiān)測，確保感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒及時、全程、規(guī)范用藥。在開始應(yīng)用抗病毒藥物之前，應(yīng)充分告知艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及家人堅(jiān)持規(guī)范應(yīng)用抗病毒藥物的重要性及相關(guān)信息，提高用藥依從性；在用藥期間，定期監(jiān)測孕產(chǎn)婦血常規(guī)、肝、腎功能和免疫狀況，密切關(guān)注耐藥性及藥物副作用，加強(qiáng)抗病毒藥物應(yīng)用后的隨訪，必要時進(jìn)行處理或提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。4.提供適宜的、安全的助產(chǎn)服務(wù)動員艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦住院分娩，提供適宜的預(yù)防艾滋病母嬰傳播助產(chǎn)服務(wù)，盡量避免可能增加艾滋病母嬰傳播危險的損傷性操作，減少在分娩過程中的兒童感染機(jī)率。5.嬰兒喂養(yǎng)對艾滋病病毒感染母親所生嬰兒，提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。對人工喂養(yǎng)的可接受性、適宜性、可負(fù)擔(dān)性、可持續(xù)性、安全性等進(jìn)行評價，并進(jìn)行嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo)與隨訪，最大限度地減少通過喂養(yǎng)導(dǎo)致的母嬰傳播，并保障兒童正常生長發(fā)育。6.艾滋病病毒感染母親所生兒童的保健有針對性地對艾滋病病毒感染母親所生新生兒進(jìn)行護(hù)理，提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，開展常規(guī)兒童保健，加強(qiáng)生長發(fā)育監(jiān)測，預(yù)防營養(yǎng)不良。按照國家有關(guān)艾滋病病毒感染母親所生兒童計(jì)劃免疫的要求進(jìn)行免疫接種，在未完成免疫接種程序時，應(yīng)注意避免與結(jié)核、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等病人接觸，避免去人群密集的場所。加強(qiáng)艾滋病病毒感染母親所生兒童的隨訪服務(wù)，使其于12月齡和18月齡接受艾滋病病毒抗體檢測，以明確艾滋病感染狀態(tài)。嬰兒隨訪和檢測服務(wù)流程見附件1。在有條件的地區(qū)，可以同時開展嬰兒早期診斷檢測，以便盡早提供相應(yīng)服務(wù)。7.提供關(guān)懷和支持醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)、其他相關(guān)機(jī)構(gòu)和組織應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)服務(wù)的特點(diǎn)和內(nèi)容，為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及其家庭提供咨詢、心理支持、綜合關(guān)懷及轉(zhuǎn)介服務(wù)等，降低艾滋病對婦女、兒童及家庭的影響，減少歧視，提高艾滋病病毒感染婦女、兒童的生活質(zhì)量。

（四）加強(qiáng)組織管理及服務(wù)能力建設(shè)，保障預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作順利實(shí)施。明確組織分工，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，開展人員培訓(xùn)，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室檢測，提高各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及人員的服務(wù)能力，保障預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)各項(xiàng)措施的實(shí)施。1.組織與分工衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司在國務(wù)院防治艾滋病工作委員會辦公室的統(tǒng)籌組織協(xié)調(diào)下，負(fù)責(zé)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的具體組織協(xié)調(diào)工作。中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的技術(shù)指導(dǎo)工作，組織國家級專家技術(shù)指導(dǎo)組，制訂工作計(jì)劃和實(shí)施方案；編寫培訓(xùn)教材進(jìn)行師資培訓(xùn)；對各地工作的開展進(jìn)行督導(dǎo)檢查和工作評價；負(fù)責(zé)信息收集和分析；組織經(jīng)驗(yàn)交流和推廣；開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)的科學(xué)研究等。各省、市、縣級婦幼衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的組織協(xié)調(diào)工作，抓好各項(xiàng)相關(guān)工作的落實(shí)。各省、市、縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的技術(shù)指導(dǎo)，組成專家技術(shù)指導(dǎo)組，對工作的進(jìn)展進(jìn)行督導(dǎo)檢查及人員培訓(xùn)；負(fù)責(zé)本轄區(qū)相關(guān)信息資料的收集、整理、上報、分析和反饋工作。提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)服務(wù)，參與并接受相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，收集、上報相關(guān)信息資料。2.加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)所有提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作要求及服務(wù)流程提供服務(wù)。加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的管理、技術(shù)以及基本設(shè)施等方面的建設(shè)，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)能力。3.人員培訓(xùn)對所有承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的相關(guān)人員進(jìn)行知識及服務(wù)技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)對象包括當(dāng)?shù)貗D幼衛(wèi)生及預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作主管部門、衛(wèi)生行政部門及相關(guān)機(jī)構(gòu)的管理人員和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員?？?/p>

根據(jù)實(shí)際需要，確定培訓(xùn)內(nèi)容，或由中央級專家技術(shù)指導(dǎo)組編寫全國統(tǒng)一的培訓(xùn)教材。采取多種形式，開展國家－省－市（地）－縣（區(qū)）－鄉(xiāng)－村的逐級培訓(xùn)。4.規(guī)范實(shí)驗(yàn)室檢測承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》的要求，開展艾滋病病毒抗體檢測。配備必要的設(shè)備和合格的檢驗(yàn)人員，建立符合要求的艾滋病初篩和確證實(shí)驗(yàn)室或艾滋病檢測點(diǎn)，完善檢測制度，規(guī)范檢測操作，整合各相關(guān)部門資源，分工協(xié)作，建立有效、可行的預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)檢測流程。5.預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度，避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露。按照衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》的要求，建立健全艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)及應(yīng)急處理機(jī)制。發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)采取緊急處理措施，通知主管領(lǐng)導(dǎo)，與當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，評估和確定暴露級別和暴露源，進(jìn)行登記并正確使用預(yù)防用藥及接受流行病學(xué)監(jiān)測。

三、信息管理建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級上報制度。指定專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)信息的收集、報告、審核及管理，提高信息上報的及時性、完整性和準(zhǔn)確性，提高信息的分析、利用和反饋。預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息資料包括相關(guān)報表和各類登記。報表包括預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報表、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒登記卡、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡等系預(yù)防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥物應(yīng)用方案

一、沒有抗病毒治療指征、既往未接受過抗病毒治療的HIV感染孕產(chǎn)婦

（一）建議方案。孕期：自妊娠28周（或妊娠28周后發(fā)現(xiàn)感染盡早）開始口服齊多夫定（AZT）300mg，每日2次，至臨產(chǎn)；臨產(chǎn)后：立即口服AZT 300mg，奈韋拉平（NVP）200mg以及拉米夫定（3TC）150mg；之后每3小時服用AZT 300mg，每12小時服用3TC 150mg，直至分娩結(jié)束；分娩后：產(chǎn)婦繼續(xù)口服AZT 300mg及3TC 150mg，每日2次，連續(xù)服用1周。HIV感染孕產(chǎn)婦分娩新生兒：出生后盡早（6小時內(nèi)，最遲不超過48小時）單劑量口服NVP 2mg/kg（或混懸液0.2ml/kg），最多不超過6mg（或混懸液0.6ml）；同時口服AZT 4 mg/kg（或混懸液0.4ml/kg），每12小時1次，連續(xù)應(yīng)用1周。如果母親服用AZT的時間不足4周，新生兒需連續(xù)應(yīng)用AZT 4周。對于孕期未發(fā)現(xiàn)、臨產(chǎn)后才發(fā)現(xiàn)感染的產(chǎn)婦，也應(yīng)及時按照建議方案，自臨產(chǎn)后的藥物方案開始應(yīng)用抗病毒藥物。對于分娩后才發(fā)現(xiàn)感染的產(chǎn)婦，產(chǎn)婦本人可以暫不應(yīng)用抗病毒藥物，分娩嬰兒則應(yīng)盡早（6小時內(nèi)，最遲不超過48小時）開始應(yīng)用單劑量NVP以及4周AZT，藥物劑量和使用方法同建議方案。

（二）最低限度方案。產(chǎn)婦臨產(chǎn)后：立即口服奈韋拉平（NVP）200mg，一次； HIV感染孕產(chǎn)婦分娩新生兒：出生后盡早（6小時內(nèi)，最遲不超過48小時）單劑量口服NVP 2mg/kg（或混懸液0.2ml/kg），最多不超過6mg（或混懸液0.6ml）。

二、具有抗病毒治療指征或既往接受過抗病毒治療的HIV感染孕產(chǎn)婦HIV感染孕產(chǎn)婦抗病毒藥物應(yīng)用參見《國家免費(fèi)艾滋病抗病毒藥物治療手冊（2007版）》相關(guān)內(nèi)容。分娩新生兒：出生后開始服用AZT 4mg/kg（或混懸液0.4ml/kg），每12小時1次，連續(xù)應(yīng)用1周。如果母親用藥不足4周，嬰兒用藥需持續(xù)4周。