第一篇：結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡分析

在日常生活中，我們接觸到的大部分都是普通的痤瘡，那么，結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡你了解多少呢？

痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病，主要好發(fā)于青少年，對青少年的心理和社交影響很大，但青春期后往往能自然減輕或痊愈。臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點。但是結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡卻是由結(jié)節(jié)惡化為囊腫，對皮膚的危害開始加重，這個時候就需要趕緊治療了。

就目前來說，人們對外貌的關(guān)注越來越強，結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡極容易留下疤痕，疤痕的存在對愛美人士來說是無法接受的，因此，為了避免疤痕的出現(xiàn)，為了保護我們的皮膚不受損傷，祛除結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡我們勢在必行。

那么，祛除結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡哪里好呢？首選5+5！從1996年開始，5+5專注于平疤祛痘專業(yè)，對痘痘、疤痕的治療經(jīng)驗豐富，治療上更是采用了醫(yī)學美膚的治療方式，所謂的醫(yī)學美膚，是介于皮膚病治療與美容護理之間的獨立科學，當皮膚遇到問題時，先運用醫(yī)療手段和醫(yī)學護膚品減小疾病對皮膚的損害，先解決問題，然后采用醫(yī)學護膚品和美容護理對皮膚進行修復(fù)與鞏固。讓治療效果更上一層樓。

而且產(chǎn)品系列上已經(jīng)得到完善，基礎(chǔ)護膚、五唯祛痘、五聯(lián)美芭、五重煥白、4D抗衰、紓敏三寶、歐梯膚眼部系列等七大系列產(chǎn)品，可以應(yīng)對各種皮膚問題，并做到有針對性的治療。所以，結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡的治療，選擇5+5沒錯！

5+5專業(yè)祛疤

5jia5

第二篇：坐骨結(jié)節(jié)囊腫手術(shù)記錄

坐骨結(jié)節(jié)囊腫手術(shù)記錄

姓名：某某某，年齡:57性別:女

手術(shù)前的診斷：左側(cè)坐骨結(jié)節(jié)囊腫

手術(shù)后的診斷：左側(cè)坐骨結(jié)節(jié)囊腫

手術(shù)名稱： 左側(cè)臀部包塊切除術(shù)

手術(shù)者：芶勛祥助手1：趙令貴助手2：趙定群麻醉種類：連續(xù)硬膜外麻醉麻醉者：周曉英

手術(shù)日期：2007 年11 月19 日15時0 分 始18時止手術(shù)程序：肌注術(shù)前用藥入手術(shù)室，側(cè)臥位行連硬麻醉，生效后常規(guī)消毒鋪巾，取左臀部內(nèi)下象限中部斜行切口，長約7cM，切開皮膚，鈍性分離皮下筋膜，顯露囊壁，沿囊壁周圍鈍性分離致囊壁根部。切除囊腫，封閉根部；沖洗傷口，徹底止血，逐層縫合，放引流皮條，對合切口，加壓包扎；手術(shù)順利，術(shù)畢安返病房。

第三篇：《痤瘡》教學案例及分析

《痤瘡》教學案例及分析

摘 要： 皮膚性病學為非主干課程，學生普遍不夠重視，其皮損特點千變?nèi)f化，分辨相對困難。文章結(jié)合案例，說明如何從學生興趣出發(fā)，營造輕松愉快的課堂氣氛，培養(yǎng)學習興趣，提高教學質(zhì)量。

關(guān)鍵詞： 皮膚性病學 課堂教學 痤瘡

一、案例背景

皮膚性病學是臨床醫(yī)學中專業(yè)性極強的一門課程，各種皮損千變?nèi)f化，無論在研究疾病的表現(xiàn)形式，還是在檢查診斷方法和治療手段等方面都與其他臨床學科存在很大差異。其教學最重要的是直觀性和形象化，對疾病的診斷和鑒別是靠各種原發(fā)皮損和繼發(fā)皮損的不同組合進行的，缺少內(nèi)在規(guī)律和邏輯推理性。學生在接觸該課程后普遍感到枯燥抽象，掌握相對困難，各種疾病臨床表現(xiàn)千差萬別，產(chǎn)生學習上的畏難情緒，并且對于三年制大專的學生來說該門課程只是考查課，沒有列入正規(guī)必修課程中，學生從思想上不重視。如何利用有限的學時，在完成教學內(nèi)容的同時提高教學質(zhì)量，如何激發(fā)學生的學習興趣，調(diào)動積極性，從而強化教學效果，提高學生解決臨床問題的實際能力，是皮膚病老師自入校以來需不斷思考的問題。

二、案例主題

我所教授的課程是《皮膚性病學》，每次的課間休息時間，同學們都會向我咨詢一些個人皮膚問題，因此我將一些常見的影響美容的疾病如痤瘡、黃褐斑、瘢痕疙瘩等，在傳統(tǒng)教學中并不是重點，我認為上述疾病發(fā)病率高，并且學生比較感興趣的疾病作為講述的重點，教會學生碰到此類疾病該如何預(yù)防。

三、案例過程

上課鈴聲一響，我走進教室，同學們已經(jīng)習慣了《皮膚性病學》這門考查課，教室里有的同學交頭接耳，有的同學嬉戲打鬧，有的同學趴課桌上無精打采，不能迅速進入狀態(tài)。為了能是學生迅速進入課堂角色，我轉(zhuǎn)身在黑板上寫了“戰(zhàn)痘”兩個字，同學們，我們今天的學習內(nèi)容是成為“戰(zhàn)痘”英雄，打鬧的課堂安靜了下來，“有沒有臉上不長痘的同學？讓我們大家看一下”，整個課堂安靜下來。我給出了痤瘡的定義及好發(fā)年齡，接著展示了幾張圖片從新生兒到七十歲的老年人都會長痤瘡，讓同學們明白痤瘡不是青年人獨有的疾病，任何年齡都有可能發(fā)生，只是在青春發(fā)育期相對來說比較高發(fā)。

“既然大家都處于這個‘豆蔻年華’的年齡階段，那請大家回想一下，你們的痘痘在什么時候長得最多？或是在什么誘發(fā)因素下長得‘猛烈’？”同學們你一言我一句，課堂氣氛馬上活躍起來。有同學說“老師我吃一頓火鍋它就冒出來了”，有同學說“老師我出去和朋友喝點小酒它就長了”，還有一些靦腆的女同學說“老師好像生理期的時候長得也挺多的”。根據(jù)同學們生活中碰到的誘發(fā)因素，我給出了痤瘡的發(fā)病原因與發(fā)病機制，并解釋清楚為什么喝酒、吃辣、熬夜和生理期的時候痤瘡病情會加劇。

“大家對痤瘡并不陌生，那么同學們的痘痘都長在哪兒？”顏面、前胸、后背、大家都七嘴八舌，“有沒有同學長手背、大腿及臀部？”大家都紛紛搖頭，“為什么只長在看得到的部位呢？”我給出了人體皮脂腺分部密集的部位，進一步分析為什么痤瘡會發(fā)生于人體的這些部位。

為了讓學生對痤瘡印象深刻，我指導(dǎo)學生閱讀了課本中對痤瘡皮損的詳細描述，并展示了典型的顏面部痤瘡圖片，讓學生討論幾個問題：（1）輕度痤瘡病人和中度病人的皮損有何不同？（2）中度病人和重度又有何不同？（3）重度痤瘡病人在愈合過程中會出現(xiàn)何種繼發(fā)性損害？（4）臨床根據(jù)病人皮損是如何分型的？經(jīng)過討論之后我請了四名同學上講臺分別描述了不同皮損的特征，大家紛紛從這些描述中總結(jié)出了各類皮損的不同之處，并且得出了結(jié)論，順便復(fù)習了為什么損害深的皮損會導(dǎo)致病人留瘢痕。

為了進一步檢驗學生的掌握情況，我走下講臺，說：“為了讓大家更深一步的加深印象，我需要幾個長青春美麗痘的同學來當我的模特?！庇袔讉€長痘的男同學紛紛舉手，躍躍欲試，課堂氣氛更活躍，我挑出了三個比較適合分型的同學站上了講臺。學生馬上回答出了這三個同學不同嚴重程度的分型，至此學生都對痤瘡的分型都已經(jīng)基本掌握了。

順勢，我采訪了這三位同學平時是怎么“戰(zhàn)痘”的？對著鏡子用手擠、涂牙膏；經(jīng)常洗臉；想起來就會摳它、經(jīng)常撫摸它。既然同學們有那么多的方法治療，到底對不對呢？學生都回答不對，既然不對為什么還要用這樣的方法呢？大家的胃口被吊了起來，接著我開始了痤瘡的治療措施，并且一一解答大家五花八門的戰(zhàn)痘方法會導(dǎo)致什么樣的后果，最后以“痘痘不可怕，心理要健康；治前先分類，用藥原則強；待過三月后，皮膚還健康?！币皇醉樋诹锿瓿闪酥v述。

四、教學反思

1.以問題為中心，從學生最關(guān)注的問題入手。

在平時的教學過程中，很多同學提出：痤瘡與飲食有關(guān)嗎？痤瘡患者應(yīng)當選用什么類型的護膚品？痤瘡患者應(yīng)當如何清潔皮膚等。興趣是最好的老師，既然學生對自我的皮膚保健感興趣，以專題講座的形式進入課堂?！皯?zhàn)痘英雄”“豆蔻年華”讓學生學習積極性高漲，結(jié)合生活中碰到的實際問題，逐一解決，激發(fā)學生學習興趣，提高課堂教學效率。

2.就地取材，找到合適的“病例”。

皮膚性病學教學典型皮損的選擇是教學中關(guān)鍵的一步，好的病例能帶給學生正確的信息，不好的可能誤導(dǎo)初學者，造成長時間錯誤的認識。我所選三個模特皮損表現(xiàn)與臨床講解的內(nèi)容相符，且來自于學生群體，所提供所有資料均真實可靠又具有典型性，能代表痤瘡的普遍特點，學生認真學習后能舉一反三。

3.輕松愉快的課堂氣氛。

“在什么誘發(fā)因素下長勢猛烈？”；“我需要幾個長青春美麗痘的同學來當我的模特”等，看似簡單的動作和語言卻讓課堂氛圍變得更和諧，學生在參與討論時加入了趣味性，同時激發(fā)了表現(xiàn)欲望。教師不再是一副高高在上的模樣，而是置身于學生當中，參與學生的討論，在老師和學生之間搭起平等交流的橋梁，使學生真正投身到課堂學習中，變被動為主動。

4.備好課，多鉆研。

在準備教案時應(yīng)注意以下幾點：第一，應(yīng)先有基礎(chǔ)知識的介紹，相關(guān)概念的提出；第二，設(shè)計相關(guān)問題，留給學生時間自己查閱相關(guān)資料，積極思考；第三，教師應(yīng)針對案例做好準備工作，充分預(yù)料討論中可能遇到的各種狀況；第四，教師進行總結(jié)，加深對所講解內(nèi)容的印象，提出正確的觀點，指給學生方向，并進行詳細的分析。

第四篇：經(jīng)典牌型分析

經(jīng)典牌型分析

（789游戲中心）

789游戲中心有斗地主，打法隨意，簡單其實卻也充滿智慧和樂趣。789游戲中喜歡斗地主游戲的朋友很多，所以分享一些斗地主的心得給喜歡斗地主的朋友們~！

1.算牌，這里涉及到了一個智力問題和習慣問題，有些人沒有算牌的習慣，就不能得以精進，只要有了這種習慣，就能在這方面得以提升，先從斷張，以及從大至小的牌逐一延升。

2.猜牌，也就是從出現(xiàn)過的牌面從以猜測對方手上的牌，這得從對方出了些什么牌猜起，如對方出過哪些牌，這些牌是什么，從而猜測對方可能有哪些三帶以及連子！單張上10點以上出過哪些，猜測對方手上有哪些大牌，如果對方在你出A時猶預(yù)著出2和小王，就有可以猜測到對方是雙2分的，或是不是想頂大王。

3.堵牌，先看清自已的位置，如果是閑家就得先看清自已是打主力，還是打阻擊，如果是主力就得把槍口位讓給盟友，如果是阻擊就得盡量舍身，得以讓盟軍保存實力，頂出莊家手上的可能大牌！

4.賭牌，注意，上面是堵，這里是賭，也是就機率算牌，在盡可能大的機率上決定自已的出牌是否被對方炸掉，以及有可能被反炸。

5.防牌，在盡可能的情況下防止對手的大牌，更要注意防止對手可能會出現(xiàn)的炸彈。

6.傳牌，這在閑家的阻擊位手來說至關(guān)重要，先得估計盟軍手上以及地主手上有可能的連子，對子，單張，把牌在合適的時侯傳給盟友。

7.打牌，合理的利用自已的炸彈，多副炸彈就得先看好哪些炸是犧牲作為增翻的，哪些是為自已或盟友爭取上手機會的，如果是為盟友爭取機會的，一定要把傳牌算好，以防傳入敵手。還有的就需要網(wǎng)友們大家來談?wù)勛砸训慕?jīng)驗了，一個人的經(jīng)驗難免有限，斗地主有絕大部分取決于運氣，如果運氣不好千萬不能過高的賭底牌。低調(diào)點，這會讓你不會輸?shù)媚敲磻K，不過在電腦游戲里據(jù)我所知是不存在多大運氣的。

還有和別人打牌一個至關(guān)重要的就是摸清對家的習慣，看對方的能力，也就是先看對方的職銜，以及輸贏的機率。從而來猜測對方是高手或者菜鳥。在789游戲中心玩時，我打牌不會沖動，因為，這些很容易讓我產(chǎn)生錯覺

第五篇：王金利教授分析常見的甲狀腺囊腫的癥狀

現(xiàn)在的很多人由于工作壓力過大，這樣就會患甲狀腺囊腫，甲狀腺囊腫這種疾病在早期的時候不易發(fā)現(xiàn)，因此，大家要學習甲狀腺囊腫的癥狀，接下來，就為大家介紹一下。

1、多數(shù)為單發(fā)結(jié)節(jié)，偶見多發(fā)結(jié)節(jié)，直徑多在2—5厘米之間。腫塊呈圓形，表面光滑邊界清楚，多數(shù)不痛或有輕微疼痛，無觸痛，可隨吞咽而上下移動甲狀腺功能檢查多在正常范圍。甲狀腺癌伴囊腫者少見，約1%—2%，癌性囊腫囊液細胞學檢查通常能發(fā)現(xiàn)癌細胞，這也是對甲狀腺囊腫生活中的癥狀表現(xiàn)的講述。

2、甲狀腺囊腫癥狀表現(xiàn)B超檢查，可直接明確診斷，腫物為甲狀腺內(nèi)囊性占位，多為單發(fā)，邊界清楚。腫物有時可達鎖骨下及胸骨后。

3、甲狀腺形態(tài)大多呈彌漫性增大;有的可呈結(jié)節(jié)，無疼痛，甲狀腺囊腫癥狀無全身癥狀;個別有一些有甲狀腺功能亢進癥狀，病久者可能有某種甲狀腺功能降低癥狀，如胃納減少、無力、輕度浮腫等，這樣大家了解了甲狀腺囊腫生活中的癥狀表現(xiàn)。

4、在甲狀腺的一葉內(nèi)的腫塊，生長緩慢，一般為單發(fā)性，有完整的包膜，與周圍正常組織分界清楚，無疼痛和壓痛，結(jié)節(jié)質(zhì)地中等硬，表面光滑，與周圍不粘連，可隨吞咽上下移動。

5、甲狀腺囊腫癥狀表現(xiàn)同位素檢查，131I掃描示甲狀腺內(nèi)涼結(jié)節(jié)，血清T3、T4在正常范圍，希望大家能夠?qū)谞钕倌夷[生活中的癥狀表現(xiàn)有所認識。

6、甲狀腺囊腫的囊腫增大緩慢，一般早期無明顯癥狀，常在無意中或體檢時被發(fā)現(xiàn)。囊腫多為單發(fā)，也可多發(fā)，腫物呈圓形或橢圓形，大小不等，小者如花生米大小，大者可如鴨蛋大小。表面光滑，邊界清楚，質(zhì)地軟，隨吞咽上下滑動，無觸壓痛。偶可因囊內(nèi)出血，腫物短時間內(nèi)增大，局部出現(xiàn)疼痛及壓迫癥狀，可伴有聲嘶及呼吸困難。

7、頸部增粗(甲狀腺腫大所致)，質(zhì)地一般較軟，腫大明顯時，頸前腫塊可向前突出下墜或向后壓迫引起呼吸不暢、甚至呼吸困難，或還引起吞咽阻噎感;結(jié)節(jié)型者結(jié)節(jié)的大小和軟硬可不均，有的結(jié)節(jié)較硬;一般無全身癥狀。

8、主要表現(xiàn)于心悸、胸悶、怕熱、多汗、手抖、失眠、食欲亢進、消瘦、乏力、腹瀉甲狀腺腫大及眼球突出等癥狀和體征起病較急，甲狀腺一側(cè)或雙側(cè)腫大而較硬，伴有局部疼痛，并常向耳后，后頭頂部放射，全身可有畏寒發(fā)熱，多見于中年婦女，這是對甲狀腺囊腫生活中的癥狀表現(xiàn)的介紹。