第一篇：肛腸科總結(jié)

? ? 疾病定義：痔瘡是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團，是一種慢性疾病。

誘發(fā)因素：常見的誘發(fā)因素有久站久坐久蹲，飲食刺激，腹內(nèi)壓增高，女性孕期，男性前列腺肥大，肛墊組織下移等。

臨床表現(xiàn)：大便出血，疼痛，肉樣組織，肛門墜漲，有分泌物，瘙癢。

疾病分型：常見的痔瘡根據(jù)肛齒線來區(qū)分為三種，肛齒線以上的為內(nèi)痔，肛齒線以下的為外痔，病灶部位在肛齒線上下出現(xiàn)的為混合痔。

嚴重后果：大便時反復多次的出血會使體內(nèi)丟失大量的鐵從而引起缺鐵性貧血，當內(nèi)痔和混合痔的痔核長期受到刺激，痔核體積增大變硬，后期會引起絞痛，壞死，甚至是感染。? ?

內(nèi)痔

疾病定義：內(nèi)痔位于肛齒線以上，以截石位于3、7、11點處多見。

臨床表現(xiàn)：無痛間歇性出血，鮮紅，滴血或噴血為主，痔核脫出。

疾病分析：內(nèi)痔根據(jù)病情程度分為四期；

I期：無痛性便血為主，血不與大便混淆，無脫出，便后出血可自行停止。Ⅱ期：便時滴血或噴射狀出血，有痔核脫出，便后可自行回納。

Ⅲ期：便時帶血或滴血，出血有減少，痔核脫出后需借助外力才能回納，當患者久站久蹲，咳嗽，勞累，負重等時痔核會再次脫出。

Ⅳ期：痔核長期脫出不能回納，可伴發(fā)絞窄、嵌頓，疼痛等癥狀。

外痔

疾病定義：外痔位于齒線以下，由靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。

? 臨床表現(xiàn)：外痔表面蓋以皮膚，可以看見或觸摸，痔核不能送入肛門內(nèi)，不易出血，以疼痛，異物感，肛門墜漲為主要癥狀表現(xiàn)。

? 疾病分析：外痔在臨床上分為四種；

一·結(jié)締組織外痔：

? 又稱皮贅痔，常便秘引起，大便干結(jié)排出時過度牽拉肛門部皮膚，撕傷肛門皺襞引起感染發(fā)炎、纖維組織增生，水腫等，炎癥消散后皺襞不能恢復正常，這樣多次損傷使皺襞增生肥大，形成皮贅痔。

癥狀表現(xiàn)：肛周有結(jié)締組織出現(xiàn)，痔核內(nèi)無曲張靜脈，血管少，呈黃褐色或褐黑色，突出易見，大小形狀不等。有時只有一個，多發(fā)時數(shù)個圍繞肛門一周。

二·炎性外痔： ?

? ? ? ? 常因肛門受損后感染，或肛裂后肛門皺襞發(fā)炎和水腫引起。

癥狀表現(xiàn)：肛門灼痛、有分泌物，潮濕瘙癢，活動后或晚間瘙癢加劇，檢查可見肛周充血，腫脹。

三.血栓性外痔：

常因排便時用力過猛，劇烈活動或用力咳嗽使肛門緣靜脈破裂，血液外滲到結(jié)締組織內(nèi)，成為血塊，在肛門部皮下生成圓形或橢圓形腫塊，大小不等，位于肛管內(nèi)或肛緣外。

癥狀表現(xiàn)：有劇烈疼痛及局部腫脹，腫塊初起較軟，幾天后變硬，表面顏色稍暗，呈血紅色或紫紅色，觸痛明顯，經(jīng)2--3天血塊被組織間隙吸收，疼痛可減輕，腫塊消散；反復發(fā)作時腫塊內(nèi)結(jié)締組織增生，可誘發(fā)感染形成膿腫或是導致結(jié)締組織外痔。

四.靜脈曲張性外痔：

靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫，則形狀變大，多與三期內(nèi)痔和混合痔并發(fā)。

癥狀表現(xiàn)：發(fā)病緩慢，初起只覺肛門腫脹不適，排便時腫脹加重，后期反復發(fā)炎便會引起肛門腫痛等癥狀。檢查可見肛管前后或圍繞肛門有腫塊隆起，表面蓋以皮膚，皮下有擴大曲張的靜脈叢。

混合痔

疾病定義：混合痔發(fā)生于肛門同一方位齒線上下，是直腸上下靜脈叢共同曲張的靜脈團塊。痔核內(nèi)外靜脈叢曲張擴大，相互溝通吻合，沒有明顯分界線，使內(nèi)痔部分和外痔部分形成一整體。

誘發(fā)因素：習慣性便秘，久站久坐久蹲，飲食刺激，腹內(nèi)壓增高等。

臨床表現(xiàn)：無痛間歇性便后出血，以滴血為主，中期會有痔核脫出，繼而出現(xiàn)疼痛，墜脹等癥狀；后期由于痔核長期脫出和肛門括約肌松弛，常有分泌物出現(xiàn)，分泌物刺激肛周會引起肛門瘙癢或肛周濕疹。

嚴重后果：痔核脫出后受到括約肌的夾持，靜脈回流受阻，而動脈血仍不斷輸入使痔核體積增大，直至動脈血管被壓閉而使血栓形成，痔核出現(xiàn)變硬、疼痛，難以回縮進肛門內(nèi)，形成痔核的嵌頓。痔核嵌頓后，多有不同程度的感染，疼痛和肛門墜脹感明顯，長期不治療容易使感染擴散和導致痔核壞死。

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肛裂

疾病定義：肛裂是指大便干結(jié)排便時用力過猛，導致齒狀線以下肛管皮膚層裂傷，其方向與肛管縱軸平行，常發(fā)于肛門前后正中，以肛門后部居多，好發(fā)人群在青年和中年人中多見。

誘發(fā)因素：便秘，肛門狹窄等。

臨床表現(xiàn)：典型癥狀是疼痛、便秘、出血。排便時干硬糞便直接擠擦潰瘍面和撐開裂口造成劇烈疼痛，糞便排出后疼痛短暫緩解，經(jīng)數(shù)分鐘后由于括約肌反射性痙攣引起較長時間的強烈疼痛，由于肛裂患者恐懼排便，便會出現(xiàn)“怕痛--忍便--便干--更痛”的惡性循環(huán)。? ? ?

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疾病分析： 1.陳舊性肛裂：肛裂反復發(fā)作或者是傷口裂開，使裂口久不愈合，邊緣增厚，引起肛門狹窄或者是較深的慢性潰瘍，輕微刺激則引起劇烈疼痛。

2.前哨痔:裂口下方皮膚由于炎癥刺激，使淋巴和小靜脈回流受阻，引起水腫和纖維變性，形成大小不等的皮贅，稱為前哨痔，也屬結(jié)締組織性外痔。

3.肛乳頭肥大:是裂口上端受炎癥的反復刺激的結(jié)果，乳頭肥大顯著的可隨排糞脫出肛門外。

治療原則：緩解疼痛，解除痙攣，解決便秘阻斷惡性循環(huán)

肛竇炎

疾病定義：肛竇炎又稱肛隱窩炎,指肛門齒線部的肛隱窩炎癥性病變。

誘發(fā)因素：腹瀉，便秘等。肛竇像漏斗，開口向上張著，糞便和其他臟東西很容易積存在竇窩里，同時也容易被硬的糞便擦傷弄破。細菌侵入后會引起肛竇內(nèi)感染，并沿著肛門腺導管和肛門腺蔓延。

臨床表現(xiàn)：里急后重，肛周墜漲；大便有時帶少量粘液或血絲；肛門有刺痛感，痛感定位明確。

疾病分析：容易引起肛乳頭炎，肛乳頭瘤，肛周膿腫。

治療原則：單純性肛竇炎或存在隱性瘺管的治療是切開清理膿液與感染面。肛竇炎并發(fā)肛乳頭炎（瘤）的治療是切除根治。

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肛周膿腫

疾病定義：肛管、直腸周圍組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生的急性化膿性感染以及形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。

誘發(fā)因素：

1.醫(yī)源性感染：治療其他肛腸疾病時因操作不當或藥物刺激等因素引起的組織壞死或感染。

2.肛竇炎感染蔓延不及時治療引起的膿液侵蝕與蔓延所形成的肛周膿腫。

臨床表現(xiàn)：初期感到肛門周圍出現(xiàn)了小硬塊或腫塊，觸摸或壓迫時疼痛加劇，有時有里急后重等直腸刺激癥狀。一般在1周左右可形成膿腫，觸摸時腫塊變?nèi)彳洝⒂袎和?、有水樣波動感，若破潰后會有膿液流出，膿腔縮小，而后疼痛緩解或消失。但膿腔內(nèi)的炎性組織會反復形成膿液導致病情復發(fā)，經(jīng)久不愈，就會成為肛瘺

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肛瘺

疾病定義：肛瘺又稱“肛門直腸瘺”，大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿后形成。

誘發(fā)因素：肛周膿腫破潰或切開引流后，膿腔逐漸縮小，但腸內(nèi)容物仍不斷進入膿腔，膿腔炎性組織會形成膿液，在愈合縮小的過程中常形成迂曲的腔道，導致引流不暢不易愈合，日久后腔道周圍有許多疤痕組織，形成慢性感染性管道。?

? ? ? ? ? ? ? ? ? 臨床表現(xiàn)：流膿，局部腫脹疼痛，瘙癢，排便不暢，嚴重時會有糞渣或氣體從瘺管排出。

治療原則：

治療原則與肛周膿腫相同

1.明確內(nèi)口，外口，瘺管的多少與位置 2.清除膿液 3.清理膿腔

直腸脫垂

疾病定義：腸脫垂為直腸黏膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位而脫出肛門外的一種疾病。各種年齡層均可發(fā)病，但多發(fā)于幼兒、老年人、久病體弱及身高瘦弱者。

誘發(fā)因素：女性孕期或分娩，老年人肌肉松弛，長期便秘，慢性咳嗽等情況都會引起腹內(nèi)壓增高導致肛提肌及盆底筋膜萎縮松弛，不能支持直腸及其黏膜在正常位置，容易松弛后脫出。

臨床表現(xiàn)：大便排不盡，肛門墜漲有痛感，肛門脫出半圈或整圈的黏膜，有時分泌粘液引起瘙癢，脫出物呈深紅色或紫紅色。

疾病分析：

Ⅰ度：排大便或腹壓增高時直腸黏膜脫出肛門外，長度在3厘米以內(nèi)，便后脫出部分可自行回納。

Ⅱ度：排大便或腹壓增高時直腸全層脫出，長度在4~8厘米，不能自行還納，需用手助其還納，多伴有肛門括約肌松弛。

Ⅲ度脫垂：肛管、直腸、部分乙狀結(jié)腸脫出肛門外，長度在8厘米以上，用手復位都比較困難。伴有肛門括約肌松弛，直腸黏膜糜爛肥厚，便血，大便失禁等癥狀。

治療原則：切除多余黏膜，將脫出的肛管直腸周圍組織復位。

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? ? ? 肛乳頭肥大—肛乳頭瘤

疾病定義：肛乳頭瘤又稱肛乳頭肥大或乳頭狀纖維瘤，因糞便和慢性炎癥的長期刺激而增大變硬，是一種肛門常見的良性腫瘤,但是肛乳頭肥大是一種增生性炎癥改變的疾病，長期存在于人體，則有惡變的趨向。

誘發(fā)因素：

1.肛竇炎的慢性刺激。

2.外傷或肛門狹窄，肛裂等引起。

3.飲食刺激。

4.大便干燥或長期便秘者。? ? ? ? ? ?

臨床表現(xiàn)：肛門墜漲，排便不盡，瘙癢，遇干硬大便擦傷肛門，可帶血、滴血及疼痛。后期肛乳頭脫出肛門外，一般不能回縮，程度輕的初期可以回到肛管內(nèi)，脫出物成灰白色，質(zhì)偏硬。

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腸息肉

疾病定義：腸息肉是指發(fā)生在腸粘膜上突出的新生物，多因糞便慢性刺激或腹瀉引起，為常見的良性腫瘤，在直腸比較多見，而單發(fā)性居多,多發(fā)性的占少數(shù),有部份帶蒂的息肉為惡性。

誘發(fā)因素：1.糞便粗渣或異物長期刺激腸粘膜上皮引起細胞增生。

2.炎癥長期侵蝕刺激，比如長期腹瀉，腸炎患者等。

3.遺傳因素的基因突變。

4.飲食刺激。

臨床表現(xiàn)：1.出血；無痛性出血，血通常黏附在大便上，出血較少。

2.脫出；低位直腸息肉較大或數(shù)量較多時，由于重力牽拉腸粘膜，使其逐漸與肌層分離而向肛門外脫垂，一般不能自行回縮，脫出物光滑柔軟，呈肉紅色或深紅色。

3.腸刺激癥狀；里急后重，大便不成形，有部分患者會出現(xiàn)腹痛。疾病分析：1.息肉不及時治療會累及全大腸，惡變度60％。

2.直腸息肉患者病人排便動作牽拉及腸蠕動刺激可使息肉蒂基周圍的粘膜層松弛，并發(fā)直腸脫垂。

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? ? ? 肛周濕疹

疾病定義：肛周濕疹是一種常見的非傳染性皮膚病，病變多局限于肛門周圍皮膚，亦偶有蔓延至臀部、會陰等地方。任何年齡段可以發(fā)病。

誘發(fā)因素：常見于病灶感染引起，如肛竇炎，肛瘺，腸道寄生蟲等疾病的慢性炎癥刺激引起。

臨床表現(xiàn)：局部可出現(xiàn)紅疹、糜爛、脫屑等，肛周皮膚增厚或皸裂，顏色灰白或暗紅，有瘙癢，易反復發(fā)作。

治療原則：以阻斷炎性蔓延和止癢為首要措施，切斷瘙癢-搔抓-蔓延－瘙癢的惡性循環(huán)。

疾病定義：肛周濕疣是由人乳頭瘤病毒所致的生殖器、會陰與肛門等部位的表皮瘤樣增生的一種性傳播疾病。

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肛周濕疣

誘發(fā)因素：直接性行為傳播；私人物品引起的交叉感染。

臨床表現(xiàn)：潛伏期3周到8個月，初期不痛不癢，皮疹不明顯，多數(shù)患者無癥狀。病灶大小及形狀不等，有時只有數(shù)個，針頭樣，后期成腫瘤樣或菜花樣，有糜爛，分泌物，和惡臭味，肛周有痛癢。

第二篇：肛腸科工作計劃、總結(jié)

2010肛腸科工作總結(jié)

2010年是不平凡的一年，我科室在院領(lǐng)導和其他各科室的大力支持與關(guān)心下，在科室全體員工的共同努力下基本完成了2010年各項工作任務(wù)，并且為來年的工作也奠定了一定的基礎(chǔ)。現(xiàn)將本工作總結(jié)如下：

一、較好的完成了各項經(jīng)濟指標，經(jīng)濟效益有所提高。門診平均人次也比往年有所增加。

二、科室管理方面

1、醫(yī)療管理：認真執(zhí)行國家法律法規(guī)，及醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴抓醫(yī)療水平及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，科室主任以身作則，對每一位就診患者視如親人，真正將溫情服務(wù)理念滲透到每一位患者。對患者認真負責，明確診斷，精心治療合理用藥。本未發(fā)生任何醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。

2、質(zhì)量管理：嚴格按照醫(yī)院各項指標，管理要求科室的日常工作，每日進行自控自檢，發(fā)現(xiàn)不足之處分析原因，并且及時整改，對所發(fā)現(xiàn)的問題積極組織科室人員討論分析，明確科室工作紀律及勞動紀律獎罰公正分明。

3、人才建設(shè)：健全人才梯隊，加大人才培養(yǎng)力度。經(jīng)常組織科室所有工作人員進行業(yè)務(wù)理論學習，學習最新的技術(shù)與治療方案，使得科室人員的理論與實際相結(jié)合，更好的為患者服務(wù)。

4．積極參加社會公益活動及宣傳：科室根據(jù)工作需要，積極協(xié)同其他科室一同下鄉(xiāng)義診，積極宣傳醫(yī)院和科室，提升了我院我科在社會的知名度，樹立了良好的形象，受到了社會各界的一致好評，同時也起到了一定的社會和經(jīng)濟效益。

2010肛腸科工作計劃

二零一零一年來，在院班子和院長領(lǐng)導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志，在思想上，解放思想，更新觀念，增強事業(yè)心和責任心；在工作上，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，以醫(yī)院工作為中心，求真務(wù)實，踏實苦干，完成本科的工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、全科人員在政治上學習胡錦濤講話的精神，加強“為人民服務(wù)”的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固“一切為病員服務(wù)”的理念，加強醫(yī)患溝通，用 “八榮八恥”的標準規(guī)范的言行，良好的思想道德修養(yǎng)，自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，將反商業(yè)賄賂到政治思想的來認識和對待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣。

二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)規(guī)章制度和勞動紀律，小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工，各司其職，各負其責，團結(jié)務(wù)實，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不的狀況，進行醫(yī)療服務(wù)工作。按“二級甲等”中醫(yī)院的要求從事臨床工作，臺帳的整理工作，學習崗位職責、核心制度。以職責、制度的要求工作，學習“三基”并崗位練兵，要求嚴謹作風、嚴密組織。規(guī)范用藥、收費、服務(wù)到人。

三、“總量控制、結(jié)構(gòu)”?？剖覂?nèi)部醫(yī)療結(jié)構(gòu)，措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用。抓用藥。抓單病種費用。抓一次性材料的使用。病床周轉(zhuǎn)。一系列強措施，本科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的費用指標，在科室增長速度較快的情況下，使費用維持在較低的，減輕的負擔。

四、在療效的基礎(chǔ)上尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗，讓病人花最少的錢最好的。與此同時，整理挖掘古方、驗方，發(fā)揮好中醫(yī)藥治療肛腸科常見多發(fā)病的優(yōu)勢。

五、在宣傳工作上，多種途徑，宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、專科專病、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備的新項目等，提高了醫(yī)院整體知名度和專家名醫(yī)?？茖２≈?，為醫(yī)院的發(fā)展起到推動的作用。

六、健全人才梯隊，加大人才培養(yǎng)力度。

七、研發(fā)院內(nèi)制劑，突出特色鮮明的診療技術(shù)在臨床的運用。使用中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸、穴位埋線、穴位注射、結(jié)扎、藥物注射、切開、掛線等常用診療技術(shù)。

一年來，在全科同志的努力下，我科出色地了完成本科室工作任務(wù)，但工作標準和工作質(zhì)量與要求的還有差距，思路還需要寬闊。在新的一年里，要加大政治學習，提高工作質(zhì)量，團結(jié)、高標準地完成本科的工作任務(wù)和交辦的臨時指令性工作任務(wù)。

2011肛腸科工作計劃

在過去的一年里，在院班子和院長領(lǐng)導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志，在思想上，解放思想，更新觀念，增強事業(yè)心和責任心；在工作上，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，以醫(yī)院工作為中心，求真務(wù)實，踏實苦干，完成本科的工作任務(wù)。新的一年里，為了取得更大的進步，現(xiàn)采取如下措施：

一、全科人員在政治上學習胡錦濤講話的精神，加強“為人民服務(wù)”的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固“一切為病員服務(wù)”的理念，加強醫(yī)患溝通，用 “八榮八恥”的標準規(guī)范的言行，良好的思想道德修養(yǎng)，自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，將反商業(yè)賄賂到政治思想的來認識和對待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣。

二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)規(guī)章制度和勞動紀律，小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工，各司其職，各負其責，團結(jié)務(wù)實，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不的狀況，進行醫(yī)療服務(wù)工作。按“二級甲等”中醫(yī)院的要求從事臨床工作，臺帳的整理工作，學習崗位職責、核心制度。以職責、制度的要求工作，學習“三基”并崗位練兵，要求嚴謹作風、嚴密組織。規(guī)范用藥、收費、服務(wù)到人。

三、“總量控制、結(jié)構(gòu)”?？剖覂?nèi)部醫(yī)療結(jié)構(gòu)，措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用。抓用藥。抓單病種費用。抓一次性材料的使用。病床周轉(zhuǎn)。一系列強措施，本科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的費用指標，在科室增長速度較快的情況下，使費用維持在較低的，減輕的負擔。

四、在療效的基礎(chǔ)上尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗，讓病人花最少的錢最好的。與此同時，整理挖掘古方、驗方，發(fā)揮好中醫(yī)藥治療肛腸科常見多發(fā)病的優(yōu)勢。

五、在宣傳工作上，多種途徑，宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、?？茖２?、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設(shè)備的新項目等，提高了醫(yī)院整體知名度和專家名醫(yī)?？茖２≈龋瑸獒t(yī)院的發(fā)展起到推動的作用。

六、健全人才梯隊，加大人才培養(yǎng)力度。

七、研發(fā)院內(nèi)制劑，突出特色鮮明的診療技術(shù)在臨床的運用。使用中藥熏洗、敷藥、塞藥、中藥灌腸、穴位埋線、穴位注射、結(jié)扎、藥物注射、切開、掛線等常用診療技術(shù)。

在新的一年里，在全科同志的努力下，我科能出色地了完成本科室工作任務(wù)，但工作標準和工作質(zhì)量與要求的還有差距，思路還需要寬闊。在新的一年里，要加大政治學習，提高工作質(zhì)量，團結(jié)、高標準地完成本科的工作任務(wù)和交辦的臨時指令性工作任務(wù)。

第三篇：2015年肛腸科半年總結(jié)

2015年肛腸科半年總結(jié)

在醫(yī)院領(lǐng)導、醫(yī)院黨委及醫(yī)務(wù)科的正確領(lǐng)導下，在全院相關(guān)科室的支持協(xié)助下，通過肛腸科全體醫(yī)護人員的團結(jié)協(xié)作、共同努力，以年初制定的目標任務(wù)為方向，做了以下工作：

一、醫(yī)護人員做到及時認真完成院領(lǐng)導交給的各項任務(wù)，全面貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度，積極參加院里組織的各項活動。全科人員服從醫(yī)院和科室的安排，任勞任怨，積極勤奮工作，嚴格遵守勞動紀律。

二、認真執(zhí)行“行風廉政建設(shè)”和“治理商業(yè)賄賂”的有關(guān)文件精神，拒絕收受紅包和藥品回扣，認真執(zhí)行醫(yī)保政策，做到不開大處方、人情方、不亂收費。

三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量和病歷質(zhì)量管理，病歷按時歸檔，甲級病歷率達99%，無丙級病歷發(fā)生，無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

四、充分發(fā)揮中醫(yī)中藥優(yōu)勢，加大中草藥和院內(nèi)中藥制劑的使用，中西醫(yī)結(jié)合治療肛腸疾病取得可喜的成績，尤其是中藥治療慢性腸炎及便秘深受患者的好評。

五、今年派出周憶副主任醫(yī)師到成都參加了便秘學習班培訓，回院后開展便秘疾病的診療，派出王源媛主管護師分別到廣東省中醫(yī)院、北京廣安門醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學附院、青島中醫(yī)院、南京中醫(yī)藥大學進修參觀學習。

六、參加省級肛腸學術(shù)會2人次，發(fā)表論文2篇（其中第二作者1篇），按要求完成了帶教任務(wù)。

七、完成目標任務(wù)情況：（括號內(nèi)為去年同期完成量）門診人次2252人（2229人），住院人次429人（420人），手術(shù)臺次395次（389次）、住院中醫(yī)中藥參與率98%、總收入：2503144元（2427573元）；其中藥品626884元（628623元），占25%。

八、存在問題：

1、今年上半年完成的實際任務(wù)較去年基本持平，但較醫(yī)院制定的目標相差甚遠，今后要加強多種渠道宣傳，改善服務(wù)態(tài)度，增加新技術(shù)新項目來力求完成各項指標任務(wù)。

2、醫(yī)療分級診療制的實行，農(nóng)合病人減少，今后要加強與基層醫(yī)院聯(lián)系、溝通。

肛腸科主任：雷雨 2015年7月6日

第四篇：肛腸科發(fā)展計劃和總結(jié)

肛腸科發(fā)展計劃

近年來，我院積極倡導科技興院，十分重視醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)特色，抓好人才培養(yǎng)，推動重點?？瓢l(fā)展，提高醫(yī)療服務(wù)水平，醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展取得明顯成效。肛腸科作為汝城縣中醫(yī)院特色?？疲瑩碛休^強的技術(shù)力量，及診療設(shè)備，在縣內(nèi)及周邊縣市享有較高的聲譽。為了使?？平ㄔO(shè)向更高層次邁進，并進一步加強和完善制度本發(fā)展規(guī)劃。1、2013年—2015年，每年派出一名經(jīng)驗豐富，具有中級以上職稱人員赴上級肛腸?？漆t(yī)院進修。

2、每年參加各種肛腸科的學術(shù)交流會或?qū)W習班，并擴大肛腸科的技術(shù)隊伍。3、2013年—2017年，?？圃O(shè)備的添置，比如：肛門測壓儀、沖洗治療儀、微波治療儀等，為開展各種難度?？漆t(yī)療服務(wù)提供可靠地保證。4、2014年新醫(yī)院整體搬遷后，我們將對肛腸科病房合理配置，營造舒適、優(yōu)雅的就醫(yī)環(huán)境。

5、為進一步體現(xiàn)中醫(yī)特色，大力開發(fā)中醫(yī)肝腸科的經(jīng)驗之方。逐步形成有中醫(yī)特色的制劑，最終實現(xiàn)“微損傷、痛苦少、療程短、高療效”的目標。

6、便秘發(fā)病率高，發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，對慢傳輸型便秘和出口梗阻型便秘及 型便秘進行規(guī)范治療。

7、保持原有的已開展的優(yōu)勢病種，開展新病種的治療，如對肛腸腫瘤的研究注重早期治療，強化整體意思，開展為手術(shù)為主的綜合治療。

8、對有條件的內(nèi)痔患者，盡量采用PPHC(痔上粘膜環(huán)切術(shù))PRH(內(nèi)痔套扎術(shù))等微創(chuàng)治療方法，減輕患者的疼痛，縮短病程。

工作總結(jié)

2008年至今，肛腸科在院領(lǐng)導和其他各科室的大力支持與關(guān)心下，在各科室全體員工的共同努力下，超額完成了各年的各項工作任務(wù)，作出如下工作總結(jié)：

一、較好的完成了各項經(jīng)濟指標、經(jīng)濟效益有所提高，門診及住院人次逐年增加。

二、科室管理方面：

1、醫(yī)療管理。認真執(zhí)行國家法律法規(guī)，及醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴抓醫(yī)療水平及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，對每一位就診患者認真負責，明確診斷，精心治療，合理用藥，開科以來未發(fā)生醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛。

2、質(zhì)量管理。嚴格按照醫(yī)院各項指標、管理要求，科室做好日常工作，每日進行自控自檢，發(fā)現(xiàn)不足之處分析原因，并及時整改。

3、人才建設(shè)。健全人才梯隊，加大人才培養(yǎng)力度，經(jīng)常加強科室人員業(yè)務(wù)理論學習，學習最新的技術(shù)和治療方案，使得科室人員的理論與實際相結(jié)合，更好的為患者服務(wù)。

4、積極參加社會公益活動及宣傳：科室根據(jù)工作要求積極協(xié)同其他科室一同下鄉(xiāng)義診，積極宣傳醫(yī)院和科室，提升了我院我科的知名度。

5、將中醫(yī)優(yōu)勢的診療技術(shù)字臨床中運用。本科采用中藥沖洗、敷藥、塞藥、中藥灌藥、穴位注射及肛瘺掛線等。

在肛腸科全科同志的努力下，每年出色地完成了本科工作任務(wù)，但工作標準、工作質(zhì)量與一級領(lǐng)導要求，及患者的期盼還有一定的差距，在今后的工作中，本科同志一定會加大學習強度，提高工作質(zhì)量，引進新的技術(shù)和設(shè)備，更好的完成本科的工作和更好的服務(wù)于患者。

第五篇：肛腸科自我鑒定

肛腸科自我鑒定

一轉(zhuǎn)眼，一個月的肛腸科實習生涯已告一段落，肛腸科自我鑒定。雖然這段實習有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。當然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，乳腺癌根治，結(jié)腸癌根治，疝修補術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐懼,那么美的構(gòu)造就這樣被醫(yī)生血淋淋地割掉了,雖然為了治病但看著也覺得挺殘忍的。更忘不了那次看到急診刀傷病人的恐懼，那32歲的男士頭上被砍了六刀，雙手腕兩腳踝都被砍了幾刀，大隱靜脈也斷了不停地在流血，背部有四刀，胸前還插著一把刀所幸的是就只傷到了結(jié)腸，當他血淋淋的身體被抬到換藥室時，再伴著家人凄慘的哭聲，我被嚇呆了，那一刻根本不知道該干什么。過了一會護士們過來了叢容地處理著，我跑回醫(yī)生辦的椅子上，坐在那里，哭了。又不敢讓別人看到怕丟臉?；蛟S因為真被嚇到了，也許是那幾天跟了幾天手術(shù)累壞了，也許是被他家人的哭聲嚇壞了，也許是同情傷者家屬跪在醫(yī)生面前可憐的樣子，百感交集，總之是哭了，悻悻地回到家，茶不思飯不想心中充滿了迷茫，醫(yī)生不就是要面對這樣的患者么?護士們都有勇氣而我卻不敢面對。

在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣，自我鑒定《肛腸科自我鑒定》。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時候，所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。因為我不是正式的實習生，老師對我還算不太嚴厲的，很少指使我去做些什么，也不經(jīng)常讓我上臺拉鉤，或許是因為我那次暈臺的糟糕經(jīng)歷給大家留下了不好的印象，劉主任一直覺得我女孩身體素質(zhì)不好。徐朋是我的帶教老師，他人好又很嚴謹，教會了我不少東西，盡管我每天都是他的跟屁蟲，他還是耐心的示范講解，都是年輕人好溝通吧。杜江老師的手術(shù)很值得一看，干脆利落也很有技巧，也難怪他三十幾歲就是副主任醫(yī)師了，也算是年輕有為吧，蠻讓人崇拜的，呵?；蛟S幾年后等我有機會再回醫(yī)院他就成為主任醫(yī)師或醫(yī)院的領(lǐng)導骨干了。但林子大了難免什么鳥都有，一些素質(zhì)低下的護士挺讓人鄙視的，她們嫌貧愛富，在男醫(yī)生面前輕浮放蕩，看了真有點想嘔?；蛟S烽說的在理，她們衛(wèi)校畢業(yè)的能找到個本科生做老公也就覺得不錯了，社會就是這么現(xiàn)實啊，不管別人看你怎樣，漂亮的臉蛋真的能讓人有個好的歸宿。阿姨說她們干女兒住過醫(yī)院的單身宿舍，那些小女生晚上玩晚了睡不著都會注射杜冷丁的，聽了覺得蠻恐怖的，但看她們有時候的表現(xiàn)做出這樣的事也八-九不離十了。我承認自己有的時候太單純了，但我還真想固執(zhí)地活在單純里，這樣也沒什么不好的吧。

當然這段實習還有一段小插曲，剛要工作的佳木斯大學的一畢業(yè)生，本來我們一起實習覺得他人還不錯樣子長得像挺厚道的人，剛開始寫病歷什么的都是他教我的，時間長了他總發(fā)短信找我，到病案史輪科去了還老回科里和我們聊天，本來我也沒當回事，前天發(fā)短信說晚上有流星雨要一起看。。越說越離譜了，這兩天還不斷的發(fā)短信過來，看來這人有雜念埃哎，挺逗樂的事，感覺就像被別人撓癢癢一樣。不知道他心里怎么想的，或許是他剛工作了無聊拿我開涮吧。知人知面不知心埃雖然我對他沒什么想法，但就算有什么想法我也不會接受，我都不知道自己將來在哪各奔東西是早晚的事，所以還是不要浪費彼此的時間好一點。

這段外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。