第一篇：2010護理總結

2010年護理工作總結

在2010年新的一年里, 護理組在醫(yī)院領導的帶領和支持下，在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境。重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監(jiān)督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監(jiān)控力度；重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護理組工作總結如下:

一、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100%。

二、加強監(jiān)督管理，保障護理安全

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅持護士長不定期查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護理組小組長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

3、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責。

三、加強了質量管理監(jiān)控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫(yī)療護理安全。

3、加強了醫(yī)院感染控制管理，組織全院護理人員學習新消毒技術規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛(wèi)生學洗手、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項護理質量指標完成情況： 1）、基礎護理全年合格率達100% 2）、急救物品完好率達100%。

3）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100%。4）、護理人員“三基”考核合格率達100%。5）、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。6）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。

7）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

四、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍

1、繼續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。

2、加強了新業(yè)務、新技術開展。

3、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“5.12”護士節(jié)舉辦了護理操作技術展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設貢獻力量。

8、規(guī)范教學，加強對護校見習生的帶教工作。

五、提升服務質量，塑造醫(yī)院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護理部首先從業(yè)務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

3、繼續(xù)加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態(tài)度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。

六、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優(yōu)化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。

七、認識不足，不斷完善

1、還存在個別護理人員態(tài)度差等現(xiàn)象，護理部將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。

2、積極開展新業(yè)務、新技術，鼓勵發(fā)展護理科研。

3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

第二篇：護理總結

2013年護理工作總結

年伴隨著圣誕鐘聲的臨近，北方醫(yī)院也在不斷披荊斬棘的闊步前行，新病房樓及教學樓的拔地而起，北重醫(yī)保的移交，北方重工集團的股份制改造，把北方醫(yī)院推上了新的歷史轉折點。心內科本著“病人至上，真誠奉獻，以人為本，開拓創(chuàng)新”宗旨，圓滿完成各項護理工作。現(xiàn)總結如下：

一、年心內科護理管理目標完成情況如下：

年到目前為止共為1200例患者提供了治療、護理、預防、保健等方面工作，比去年同期多100余例。搶救急危重患者 129例，介入診療 240 例，較去年多40余例，開展了經(jīng)橈動脈冠狀動脈造影和腎動脈造影術，獨立完成急診冠狀動脈內成形術及支架植入術1例。在年初制定的護理目標中絕大部分均達標，但在服務方面、護理安全、消毒隔離等方面還需繼續(xù)努力。

二、具體實施細則

（一）加強了制度建設，健全護理管理體制

通過這幾年護理部的檢查督促，逐步完善了科室各項制度，并使制度得到落實，規(guī)范了流程，落實人文管理。本著用制度來約束人，用情感來激勵人，用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循，快樂工作，快樂生活。在人員短缺的情況下，順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率，保證100%知曉。

（二）不斷提高護理質量，強化了每位護理人員的安全意識。1—11月護理部質量檢查成績平均97.67分，從3月份開展到11月份 有8個月被評為“質量信得過科室”。

1、在提高護理質量方面

（1）發(fā)揮了科室質量小組的作用，堅持每周考核二次，不定時考核的原則。發(fā)現(xiàn)問題及時整改，使今年護理質量有了很大的提高。（2）護士長充分利用了“五查房”、節(jié)假日查房，及時發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，并制定有效的改進措施，持續(xù)改進。

（3）針對每月護理部和科室檢查中出現(xiàn)的問題及時反饋，及時制定相應措施，及時改進了工作。

（4）落實了激勵機制，在每個月的質量檢查中，問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵，問題多者或不按原則辦事者給予罰款。（5）充分應用了人性化管理，能為護理人員創(chuàng)造一個寬松的工作環(huán)境。護理人員間協(xié)助精神強。

2、落實了護理安全，使全年無大的差錯發(fā)生，無任何事故、糾紛發(fā)生。

（1）認真學習相關知識，利用晨會提問了解相應內容的掌握情況。（2）在每月的三基考核中均有相關內容。

（3）嚴格執(zhí)行相關制度，認真落實為護理工作順利進行奠定了堅實的基礎。落實安全隱患意識，針對問題進行先評估，制定措施，到落實，使一些不安全隱患杜絕到萌芽。

（4）通過管理年、等級醫(yī)院復審完善防止差錯、事故發(fā)生的措施及處理流程，同時列入培訓和考核中，使護理人員逐漸掌握。

（三）落實業(yè)務培訓，逐漸構建合理的護理人員梯隊，以提高護理 人員的執(zhí)業(yè)能力。

1、落實業(yè)務培訓

（1）堅持每月“三基”理論的學習與考核，落實?？萍寄芘嘤柵c考核。

（2）堅持每月業(yè)務查房，有針對性的查。堅持每周業(yè)務學習一次，認真落實晨會提問。根據(jù)科室新業(yè)務、新技術的開展，制定學習計劃，并認真落實。

（3）針對新來我科的人員，制定了相應的學習計劃，使他們在較短的時間內掌握了心內科的常規(guī)護理。

2、逐步構建合理梯隊

（1）今年培養(yǎng)專科護士2名。根據(jù)職稱和能力，為其制定了相應的學習計劃，指定其參與科室的管理、業(yè)務培訓等活動，逐步培養(yǎng)成為一名合格的?？谱o士。

（2）根據(jù)科室的需求培養(yǎng)了CCU護士1名，介入護士1名。采取送出去學習和院內學習的原則。

（3）落實了新入科的護理人員的培訓，制定計劃，保證其在3個月內熟悉本科基本業(yè)務。

（四）加強科室文化建設，使科室具有凝聚力

充分調動了各位員工的積極性，發(fā)現(xiàn)其優(yōu)點，充分利用，使他們的才能得到最大發(fā)揮，找到了歸屬感。

充分發(fā)揚團隊精神，樹立以科為榮，以院為榮的思想，才能提供周到，熱情的服務。把病人當成是自己的親戚和朋友，“建立我就是您在醫(yī)院的親人”“微笑服務” “我就是您身邊的安全帶”“我就是 您的健康衛(wèi)士”等服務措施。在思想上，每位護理人員均能應用換位思考的原理，以病人為中心，以優(yōu)質服務的標準要求自己，充分發(fā)揮每位年青人的能動性，進取性，學習先進事跡，先進人物，注重小節(jié)不斷提升服務。科室每月征求護理人員意見，定時召開座談會，聽取護理人員的意見和建議?？剖翌I導不斷加強自身學習，嚴格要求自己，起到表率作用。1-12月份收到感謝信9封，錦旗8面，全年滿意度不斷提高。

（五）不斷提高服務能力，滿足患者的需求

1、開展了“微笑服務”，“護士長直通車”等活動。

2、注重細節(jié)，完善各項護理，落實無縫隙護理。牢固樹立“細微之處見真情”的思想，遵循以人為本的原則，服務于病人開口前。

3、逐步提高每位護理人員的溝通能力，通過溝通好的同志現(xiàn)身說法，學習相關內容等來提高。

（六）落實教學工作，加強新業(yè)務新技術的開展

1、配合開展新業(yè)務、新技術有：（1）經(jīng)橈動脈腎動脈造影術的護理（2）急診冠狀動脈內成形術及支架植入術

2、配合完成科研一項，完成科研一項待鑒定

3、落實教學工作，專人負責，護生進入科室，進行入科、出科考核。平時不定時考核，每位學生能扎扎實實的學到東西，全面掌握了心內科的相關知識。并因人施教，不斷加強帶教老師的能力，讓每一位學生都能學到知識。1-11月份為72名學生提供了學習的氛圍。并能因人施教，最大限度的讓他們吸收知識。圓滿完成醫(yī)學院的教學 任務。

4、論文，全年論文發(fā)表篇數(shù)4篇。

（七）其他

在物資保管，儀器維護方面，能定期清點，無浪費。加強儀器的維護，定時檢查，保養(yǎng)。降低消耗，不斷提高經(jīng)濟效益。加強計劃生育工作，做好女工工作，繼續(xù)保持包頭市巾幗文明示范崗的光榮稱號。

（八）整改措施

1、在服務方面

（1）加強主動服務意識，從思想上著手，應用榜樣的作用，為設定目標，以不斷提高護理人員素質。

（2）繼續(xù)落實人性化服務措施，發(fā)現(xiàn)強溝通能力強的護理人員，適才而用，應用換位思考，加強學習不斷提高護理人員的服務能力。

（3）把自己當作病人在醫(yī)院的親人和朋友，用行動詮釋，列入考核。

（4）護士長深入病人中了解病人最需要解決問題，及時解決，護士長每周進行1次滿意度調查，并把存在問題及時解決，及時反饋。

（5）堅持出院病人隨訪，落實到班次。

2、在培養(yǎng)護理人員業(yè)務能力方面

（1）加強繼續(xù)教育，拓寬知識面，鼓勵自學。

（2）加強考核，利用晨會提問，平時考核。

（3）加強每位護理人員的“三基”理論和技術的培訓，并和年終的干部考核和獎金掛鉤，使她們有緊迫感。

5（4）落實培訓，針對不同級別的護理人員進行有計劃的培訓。

3、在護理質量方面

（1）明確制度，嚴格規(guī)程，規(guī)范流程。

（2）加強自我約束力，培養(yǎng)慎獨精神。

（3）落實護理質量小組的監(jiān)督作用。

（4）加強護士長的工作力度，充分利用“五次查房”、節(jié)假日查房，落實各項工作。

（5）認真落實基礎護理規(guī)范。落實到班次，落實到人。

（6）每月對基礎護理進行評選，做的好的，給予獎勵。

（7）加強巡視，落實到人，培養(yǎng)人人負責的精神。

4、在護理安全方面

（1）認真落實制度，規(guī)范流程。

（2）制定安全隱患預防措施，對隱患進行預見性評估，杜絕不良事件發(fā)生。

（3）加強安全意識，不斷提升護理人員自身素質。（4）落實巡視制度。（5）加強各方面的溝通。

經(jīng)過又一年的團結協(xié)作使科室成員之間相互配合協(xié)作更加融洽，形成了團結、和諧、穩(wěn)定的科室氛圍，為科室的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎。我期待！

第三篇：護理總結

2013年護理部工作總結

2013年，在院領導的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護士長和相關職能部門的緊密配合下，護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務，現(xiàn)將工作總結如下：

一、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質護理服務”活動

護理部認真貫徹落實衛(wèi)生部的總體要求和院領導的工作部署，在總結2012年優(yōu)質護理服務工作經(jīng)驗的基礎上，繼續(xù)深入推進此項工作。

1、護理部不斷完善優(yōu)質護理服務的考核工作，不定期到病區(qū)進行檢查，對優(yōu)質護理服務工作開展情況進行分析評價，對存在的問題進行督促追蹤整改。

2、護理部針對優(yōu)質護理服務工作召開專題會議，對照優(yōu)質護理服務工作核心條款逐項加以落實。

3、護理部為深化病房小組責任制工作模式，對科室如何根據(jù)護士能力合理分組進行指導，加強對老年患者、疑難病患者、危重患者等管理，確保患者安全。

二、嚴格落實各項護理規(guī)章制度，確保護理質量

護理部始終堅持將護理質量作為護理工作的重中之重，做到警鐘長鳴、常抓不懈，今年未發(fā)生一例護理糾紛。

1、護理部根據(jù)年初工作計劃、護理責任目標要求，結合我院實際情況及時健全了各種護理規(guī)章制度、護理常規(guī)、護理職責、護理流程、護 1

理應急預案、護理操作技能考核標準等，使臨床護理工作有章可依，有章可循。

2．加強患者的風險防范?；颊咴谠浩陂g護理人員經(jīng)常教育患者及其家屬醫(yī)療、日常生活等方面的安全注意事項，患者及其家屬安全防范意識得到增強，無不良事件發(fā)生。

3、護理質量穩(wěn)步提高。護理部每月定期、不定期對照考核標準進行全院性的護理質量督查，對各科室存在的問題提出了針對性的整改意見，并進行質量追蹤。

4、不定時召開護理質量反饋會，對全院護理質量存在的問題進行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調整護理質量管理方法。

5．強化護士長的管理意識，要求各科護士長每月召開護理會，做到重點突出，督促有力，有效地提高了全體護士的質量安全意識，從而護理質量得到保障。

三、全面加強安全管理，保障患者生命安全

1、定期督促檢查護理安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強了護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范搶救車內藥品的管理做到了“四定”，班班有交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，鼓勵護士長積極上報護理不良事件，強化意識，要求護士長在科護理會上進行安全警示教育，加以防范，避免類似事件的發(fā)生。

3、嚴格執(zhí)行查對制度，要求臨床護理配藥要簽名簽時間，建立輸液巡視卡，床邊呼叫次數(shù)減少，護士工作責任心增強，用藥安全得到保障。

四、切實加強文化建設，增強護理隊伍的向心力和凝聚力 在做好護理服務工作的同時，我們還將我院護理工作典型人和事不斷進行宣傳，充分展現(xiàn)我院護理隊伍的專業(yè)技能和良好精神風貌，進一步擴大了護理隊伍的影響力。

五、各項護理工作達標情況

1、護理人員“三基”水平達到98%。

2、護理技術操作合格率達96%。

3、基礎護理合格率達98%。

4、三級護理合格率達96%。

5、五種表格書寫合格率達到90%

6、優(yōu)質護理服務全病區(qū)。

7、急救物品完好率100%。

8、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)（院內0）。

10、年護理嚴重差錯發(fā)生次數(shù)0。

11、年護理事故發(fā)生率0。

12、護理工作計劃完成率100%。

六、存在的不足

1、護理質量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。

2、護士人員不能按比例配備，科室午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。

3、護士溝通交流、服務意識有待提高。

4、主動學習風氣不濃厚，學習不夠積極。

綜上所述，護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足。在今后的工作中，護理部將繼續(xù)努力，不斷開展護理新技術、新項目，督促全體護理人員進一步轉變工作作風，優(yōu)化服務流程，提升服務水平，確保護理安全，穩(wěn)步提升護理質量。

護理部 2013年12月29日

第四篇：護理總結

2013年下半年護理工作總結

光陰似箭!一晃眼，從我加入人民醫(yī)院——救死扶傷的護士，工作已有半年多了。在過去半年里，在院領導、科主任及護士長的正確領導下，我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想。堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，并認真嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的國優(yōu)國標護士的重要性。在踏實地學習與醫(yī)療護理工作中，獲得廣泛病員好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。順利完成了2013年下半年的工作任務。其具體工作總結如下：

（一）思想道德、政治品質方面：能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論；遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學習護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領導，團結同事。

（二）專業(yè)知識、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。

（三）在態(tài)度、學習方面：嚴格要求自己，憑著對成為一名國優(yōu)國標白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，作到了理論聯(lián)系實際；除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。

（四）在生活方面：養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標:我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:（1）扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。（2）在院領導、科主任的關心和指導下,順利完成醫(yī)療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業(yè)。（3）以科室為家，工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。護理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

第五篇：護理總結

2018年第三季度兒科護理工作總結

一.安全與質量管理

（一）質量管理，堅持每周進行科室護理質量自查與持續(xù)改進，每月進行重點環(huán)節(jié)工作督導并召開護士質控會議，每季度召開科室質量與安全會議，反饋第三季度護理質控中存在的問題，進行原因分析持續(xù)改進。1.護理文書書寫:針對我科護理人員在護理文書記錄中體現(xiàn)的共性問題——?？朴涗浿攸c不突出，有漏項，一級護理記錄單中有漏項，病區(qū)晨晚間護理落實不到位等問題在會上集中進行了強調，并要求科室護理人員進行自查并落實整改，針對以上存在的問題科室質控小組都進行了持續(xù)追蹤，做到了持續(xù)改進。

2.第三季度共進行周質控12次，質控問題共60人次，均在整改時限內整改完畢，整改效果較好。

（二）護理安全、1.本季度無護理不良事件的發(fā)生。將提高警惕繼續(xù)保持。2.薄弱時段，環(huán)節(jié)管理:針對科室薄弱時段，環(huán)節(jié)管理松散問題，科室質控小組加強節(jié)假日及薄弱時段的環(huán)節(jié)管理，提高護理質量，保障患者安全。二.護理業(yè)務培訓

1.堅持業(yè)務學習，認真進行業(yè)務查房，落實三基培訓計劃，不斷提高我科護理人員的業(yè)務素質。本季度進行科室業(yè)務學習3次，護理業(yè)務

查房3次，每周業(yè)務學習1次，護理人員三基操作和三基理論考核按計劃有序開展，考核成績有存檔，考試合格率為100% 三.護理工作量

1.靜脈輸液:6578人/次，肌肉注射:261人/次，靜脈注射：22人/次，指脈氧監(jiān)測：365.5小時，心電監(jiān)測：481.5小時，血清葡萄糖測定：178人/次，插胃管：1人/次，動脈采血：26人/次，更換引流:9人/次，靜脈采血：729人/次，靜脈穿刺置管術：217人/次，皮試：333人/次，清潔灌腸：163人/次，手指點穴：219人/次，其他推拿治療：219人/次，微量泵注射：787.7小時，霧化吸入：2428人/次，洗胃：2人/次，小兒推拿治療：219人/次，小兒頭皮靜脈輸液：4553人/次，新生兒監(jiān)護：2531小時，新生兒藍光：968小時，新生兒暖箱：879小時，新生兒洗胃：8人/次，動靜脈置管護理：568人/次，肛周護理：179人/次，口腔護理：172人/次，吸痰：2人/次，新生兒干預撫觸：108人/次，新生兒呼吸道清理：6人/次，新生兒油?。?4人/次，重癥監(jiān)護：3634小時。2.其中幫助五官科，感染科等科室進行小兒頭皮靜脈穿刺及靜脈穿刺置管術20余次。

四.用藥，預防感染，手衛(wèi)生等重點環(huán)節(jié)的安全工作程序和措施 每月監(jiān)測手衛(wèi)生，管道滑脫的防范措施的落實，加強了院內感染管理嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持每月定期對病區(qū)治療室的空氣培養(yǎng)，也堅持每日對治療室，病區(qū)病房進行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形，集中處理。并定期檢查督促，出院病人床單位單元進行終末消毒。五.完善搶救車管理制度

高危藥品標識清楚，搶救藥品，物品，班班交接，防止過期藥品的產(chǎn)生，根據(jù)護理部要求對科室的搶救柜進行整改，提高應用效率。六.持續(xù)推進優(yōu)質護理工作

在原有的優(yōu)質護理服務的基礎上，始終貫徹{}“以病人為中心”的服務宗旨，認真落實晨晚間及基礎護理，認真開展科室公休會，努力為患者提供安全，優(yōu)質，滿意的護理服務。