第一篇：基層醫(yī)改工作運行情況總結如下

衛(wèi)生院

1、臨床業(yè)務變化情況：2012年門診人次，住院人次人，輔助檢查人次，住院床日數(shù)，床位使用率，門診均次費用元，住院均次費用元，業(yè)務收入萬元，門診人次比上年同期增長了，住院病人比上年同期下降了，業(yè)務收入總量已較上年同期上漲約萬元。支出萬元，其中醫(yī)療支出萬元、公衛(wèi)支出萬元、其他支出萬元。

2、東田莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積畝，醫(yī)療用房平方米，現(xiàn)已屬于危房，衛(wèi)生院開設病床張，編制人員人，實際在崗職工人（其中包括借調人）臨床助理醫(yī)師人、護師人、護士人、藥士人。

3、執(zhí)行基本藥物零差率銷售情況：自年月起，我院全面實施國家基本藥物制度。我院嚴格落實統(tǒng)一價格、統(tǒng)一招標采購、統(tǒng)一配送的“三統(tǒng)一”政策。今年共完成藥品銷售額萬元，我院網(wǎng)上采購藥品共計萬元，藥品直接讓利患者萬余元。

4、基本公共衛(wèi)生完成情況：截至目前，為全鄉(xiāng)45歲以上農(nóng)村和城鎮(zhèn)無業(yè)居民人進行了免費健康體檢，體檢率為%，并全部建立了健康檔案，建檔率%。制定了健康計劃。同時，將體檢過程中發(fā)現(xiàn)的名高血壓病人、名糖尿病病人名、冠心病病人、名腦卒中病

人、名腫瘤病人。納入了慢性病管理，按照分類分級管理原則進行了跟蹤隨訪工作。健康教育工程、健康飲食工程、健康環(huán)境工程等。其他健康行動重點工作。

4、績效考核情況：本院根據(jù)《豐南區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構內部崗位績效考核細則及評分標準》，采用百分制方式，對不同的崗位分類制定具有可操作性的賦分標準。對工作人員的考核內容分為五項：醫(yī)德醫(yī)風，院規(guī)院紀，服務數(shù)量，服務質量，群眾滿意度。建立以服務數(shù)量、質量、效果和群眾滿意度為核心的激勵性分配機制，充分發(fā)揮績效工資的杠桿作用，由被動服務向主動服務轉變，由追求經(jīng)濟效益向注重社會效益轉變，使廣大人民群眾享有安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務和基本公共衛(wèi)生服務。有效的帶動了職工的積極性，提高了醫(yī)護人員的業(yè)務素質和服務質量。有利于調動衛(wèi)生人員工作積極性，有利于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，有利于逐步解決人民群眾“看病難、看病貴、看好病”的工作思路，患者對醫(yī)改評價很高。

二、存在的主要問題：

根據(jù)我院醫(yī)改后存在的問題有以下建議：

1、醫(yī)改后執(zhí)行國家基本藥物制度工作醫(yī)師的觀念要改患者用藥的習慣要正確的引導，這需要一個時間的過渡。限制了衛(wèi)生院及衛(wèi)生室的非基藥的使用病人一時接受不了，私人診所和藥店的藥物全，在一定的程度上，給私人診所和藥店創(chuàng)造了便利條件。

2、醫(yī)院人員缺少，工作量大。醫(yī)改后基本公共衛(wèi)生工作量大，需要投入的人力和物力增加。而門診及住院病人數(shù) 均比去年同時期增長，導致部分醫(yī)護人員人均負荷量增加近一倍，我院自醫(yī)改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節(jié)假日，各科室職工均需要兼職。

3、我院硬件設施需進一步的完善。

三、績效考核實施意見：

我院開展績效考核制度有效地促進工作落實的保證措施。我們通過嚴格的績效考核，將績效考核結果與職工的工資掛鉤，進一步調動了職工的積極性，推進了衛(wèi)生院各項工作的有效落實。由于我院人員少，職工均有兼職，部分職工臨床 公衛(wèi) 后勤都有工作量，我院職工在崗位系數(shù)上不能很好的定位。

第二篇：基層醫(yī)改工作匯報

**區(qū)人民政府

關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報

為認真貫徹省、市關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件精神，穩(wěn)步推進全區(qū)基層醫(yī)療機構綜合改革，我區(qū)按照省、市醫(yī)改工作的安排部署，在市醫(yī)改辦的精心指導下，結合我區(qū)實際，按照?；尽娀鶎?、建機制的要求，按時間節(jié)點圓滿完成了醫(yī)改工作。

一、領導重視，全面推進醫(yī)改工作

醫(yī)改工作作為一項政府民生和民心工程，區(qū)委、區(qū)政府高度重視，利用聯(lián)席會、常委會、常務會、辦公會等不同規(guī)格、不同規(guī)模的形式對醫(yī)改工作進行研究部署，共召開會議20余次。分管醫(yī)改工作的區(qū)領導更是多次召集發(fā)改、衛(wèi)生、財政、人社等部門研究醫(yī)改推進、落實工作，重點對加強財政投入、績效考核、藥品網(wǎng)采及收支兩條線等工作進行了協(xié)調、部署和推進。組織相關人員到開展工作早的附近縣市和安徽省定遠縣參觀學習，學習借鑒外地先進經(jīng)驗，結合我區(qū)實際，先后出臺了《基層醫(yī)療機構人事制度改革實施方案》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦法、績效工資考核分配指導意見》、《基本藥物采購及貨款集中支付監(jiān)督管理辦法》、《對基層醫(yī)療機構財務會計核算進行集中收付管理的通知》、《財會核算中心管理辦法》等文件。目前，各項工作均已圓滿完成，今年我區(qū)又結合上級文件精神，對醫(yī)改工作重點進行了查漏補缺工作，專門召開區(qū)長辦公會，在衛(wèi)生局成立了核算中心，啟動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務核算集中收付管理，同時追加醫(yī)改資金20萬元/月，使全區(qū)醫(yī)改工作更加完善。

二、狠抓重點，確保醫(yī)改措施到位

（1）人員編制、崗位設置、績效考核、落實績效工資及調動人員積極性情況

我區(qū)按照省、市下達的人員編制總量，區(qū)編辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務人口和衛(wèi)生院規(guī)模，按照控制總量，統(tǒng)籌調配的原則、重新核定下達了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的編制數(shù)額，進行了院長公開競聘，各衛(wèi)生院根據(jù)編制進行了崗位設置并報人社部門批準。進行了人員競爭上崗

181名，分流編余人員148名，其中辦理病退21名、學習深造22名、分流到村衛(wèi)生室24名，其余81名自謀職業(yè)。競聘上崗人員經(jīng)績效考核，按績效工資20%為基礎績效，80%為獎勵績效落實了績效工資分配，體現(xiàn)了多勞多得，優(yōu)績多酬，并向關鍵崗位、業(yè)務骨干和貢獻突出的人員傾斜，充分調動了醫(yī)務人員的工作積極性，職工月平均工資增長800元左右，職工對醫(yī)改效果滿意度大幅提升，感受到了綜合醫(yī)改帶來的成果。

（2）醫(yī)改資金列入財政預算，資金到位情況

醫(yī)改工作的實質是增加政府投入減輕老百姓就醫(yī)負擔，我區(qū)已將醫(yī)改資金列入財政預算并及時撥付。

①2011年5月底到7月底鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施藥品零差率30萬元，足額按時撥付到位。

②2012年社區(qū)衛(wèi)生服務機構及村衛(wèi)生室藥品零差率補貼60萬元，現(xiàn)已按時下?lián)?0萬元。

③一般診療費從新農(nóng)合基金每人提取16元，共計提取328萬元。④綜合醫(yī)改資金2011年撥付200萬元，2012年財政預算640萬元，足額每月?lián)芨兜轿?0萬元。

⑤2011年區(qū)財政足額撥付網(wǎng)采周轉金35萬元。

⑥2012年村衛(wèi)生室信息建設15萬元，足額撥付。

⑦公共衛(wèi)生經(jīng)費每人25元全部足額撥付到位。

總之醫(yī)改前全區(qū)衛(wèi)生院年經(jīng)費50.6萬元，醫(yī)改后投入醫(yī)改經(jīng)費1200萬元。

（3）制定出臺一般診療費政策和醫(yī)保支付政策調整情況

落實一般診療費政策是醫(yī)改的一項重要內容。我區(qū)已從新農(nóng)合基金中按每月參合農(nóng)民16元的標準提取共328萬元，并制定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一般診療費實施辦法和補助辦法，從2011年12月31日起全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部執(zhí)行一般診療費政策，實行按季撥付，已撥付一季度各機構一般診療費79.54萬元。社區(qū)衛(wèi)生服務機構一般診療費待市出臺一般診療費實施辦法后再執(zhí)行。

（4）鄉(xiāng)、村衛(wèi)生一體化管理，實施基本藥物制度、藥品采購、配送情況

我區(qū)去年下發(fā)了《推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作的實施意

見》，召開了全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室推進一體化管理動員大會，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構、人員、業(yè)務、藥械、財務、績效考核六統(tǒng)一的管理模式，各衛(wèi)生院已按照文件精神規(guī)范管理內容，制定管理制度，完善管理措施，目前全區(qū)所有村衛(wèi)生室與衛(wèi)生院、衛(wèi)生局、財政局聯(lián)網(wǎng)工作正在展開，已與電信部門簽下協(xié)議，區(qū)財政為全區(qū)279個醫(yī)療單位補助網(wǎng)費5.4萬元，各項工作正在有序實施。我區(qū)已實施了基本藥物制度，各基層醫(yī)療機構統(tǒng)一參加省網(wǎng)采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一集中結算貨款、統(tǒng)一價格并零差率銷售，非基藥全部退出基層醫(yī)療機構，同時落實了社區(qū)衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室藥品零差率補貼32.24萬元，全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構網(wǎng)采270余種，采購金額320萬元。目前全區(qū)網(wǎng)采率、點擊率逐月上升，已在全市取得較好位次。

（5）大學生村醫(yī)待遇落實及發(fā)揮作用情況

我區(qū)按省、市要求接收安排了大學生村醫(yī)27名，這些大學生村醫(yī)安排在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院吃住，并承擔村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生工作和醫(yī)療服務。為落實他們的待遇，我區(qū)在保證省市下?lián)艿馁M用全部發(fā)給外，由區(qū)承擔的費用及養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、安置費全部落實，工資卡由財政局統(tǒng)一辦理，人事局每兩個月核實一次人數(shù)，向財政局提供名單。財政部門將費用足額撥付到工資卡上。我區(qū)承擔的大學生村醫(yī)待遇年需31萬元，（在省市資金未到位之前，我區(qū)按月給予墊付）各種待遇的落實使他們安心在基層工作，他們工作認真，愛崗敬業(yè)，作風扎實，勤奮刻苦，發(fā)揮了基層醫(yī)務人員的作用，受到當?shù)剞r(nóng)民的贊揚和擁護。

（6）村衛(wèi)生室建設、幫扶村衛(wèi)生室運行情況

根據(jù)省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委等五部門下發(fā)的《河北省加強基層建設年活動幫扶衛(wèi)生室項目實施方案》要求，確定對我區(qū)省備案的30個行政村進行重點幫扶，每村需建設60平方米的標準化衛(wèi)生室，需建設資金180萬元。根據(jù)省專項配套資金管理辦法，其中市財政補助72萬元，區(qū)財政補助108萬元。我區(qū)已經(jīng)啟動村衛(wèi)生室建設，財政資金已到位，目前正選址建設，十月底全部完成。

（7）建立藥品價格監(jiān)測制度情況

根據(jù)醫(yī)改的要求，必須建立藥品價格監(jiān)測制度。我區(qū)在醫(yī)改初

期，已建立了藥品價格監(jiān)測制度，確定大麻森中心衛(wèi)生院和河沿鎮(zhèn)衛(wèi)生院為我區(qū)基本藥物價格監(jiān)測點，監(jiān)測的藥品品種為國家基本藥物307中和河北省增補藥品174種中常用的30個品種。監(jiān)測時間為每月監(jiān)測一次，區(qū)衛(wèi)生局每季抽查一次監(jiān)測點的工作情況，匯總分析后，及時上報相關部門。

三、加強宣傳，濃厚醫(yī)改氛圍

在推進醫(yī)改過程中，我區(qū)十分重視醫(yī)改工作的宣傳。首先區(qū)委、區(qū)政府及四套班子認真學習醫(yī)改文件政策。其次在醫(yī)改參與部門及基層醫(yī)務人員中傳達學習醫(yī)改文件、醫(yī)改政策，使他們理解醫(yī)改的實質內容，動員他們積極參與醫(yī)改。再次是加大了對社會的宣傳力度，讓農(nóng)民群眾了解醫(yī)改，我們采取了編寫醫(yī)改簡報（今年以來印發(fā)簡報四期）、印發(fā)明白紙、懸掛宣傳橫幅、電子屏幕、報紙、電視、廣播等形式宣傳醫(yī)改這項利國利民的好政策，讓醫(yī)改政策深入人心，使農(nóng)民朋友們積極配合醫(yī)改，體驗醫(yī)改的實惠，監(jiān)督醫(yī)改取得的效果。衡水日報刊登了我區(qū)醫(yī)改情況。

四、貫徹落實2012年全市醫(yī)改工作會議精神，對2012年主要工作安排部署情況

全市醫(yī)改工作會議后，我區(qū)認真學習了會議的有關文件和王市長的講話及我區(qū)簽訂的醫(yī)改責任書，對照醫(yī)改責任書的主要內容指標進行了分析量化，提出了落實意見措施。一是確保新農(nóng)合參合率保持在98%以上，探討實施新農(nóng)合支付方式改革。開展按人頭、按病種總額預付等，有效控制醫(yī)療費用過快增長，確保新農(nóng)合政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右。二是鞏固完善提高基本藥物制度的實施。重點推進村衛(wèi)生室基本藥物制度的實施，完善村衛(wèi)生室藥物零差率補助機制并向二級以上醫(yī)院延伸。三是鞏固基層醫(yī)療機構運行機制。加強績效考核，實施收支兩條線管理，建立各級財政保障機制，確保醫(yī)改資金不減少，完善績效分配機制，落實績效工資，獎勵績效工資向關鍵崗位和業(yè)務骨干傾斜，加大對院長的考核獎勵力度，調動工作積極性。四是加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標準化建設。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“三化三規(guī)范”建設，加快人才培養(yǎng)繼續(xù)落實大學生村醫(yī)計劃，發(fā)揮大學生村醫(yī)的作用，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力。五是探索公立醫(yī)院改革籌備工作，加快建立現(xiàn)

代醫(yī)院管理制度，完善院長負責制和任期目標責任考核制，大力推進臨床路徑管理，臨床路徑今年增加20種。

五、醫(yī)改工作的幾點體會及認識，醫(yī)療機構運行中出現(xiàn)的問題 基層醫(yī)改開展三年來，我區(qū)對醫(yī)改的幾點體會及認識：一是領導重視。區(qū)委、區(qū)政府領導把醫(yī)改工作列入重要議事日程，多次召開會議，研究醫(yī)改工作，出臺文件領導親自修改把關，分析可行性。主管區(qū)長多次調度，醫(yī)改參與部門解決醫(yī)改出現(xiàn)的問題，并提出指導性意見。二是工作及時到位。我區(qū)醫(yī)改各項工作不推不拖，均按時間節(jié)點完成。三是部門配合協(xié)調性強。參與醫(yī)改的發(fā)改、衛(wèi)生、財政、人社、物價等相關部門相互配合、協(xié)調聯(lián)動，形成了工作合力。四是財力保障性強。醫(yī)改推進過程中，區(qū)財政在保證上級資金足額撥付到位的同時，區(qū)級需投入的醫(yī)改資金也及時撥付到位，保障了醫(yī)改工作的順利實施。五是調動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的積極性，規(guī)范了醫(yī)務人員的行為，提高了基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務能力。

實施醫(yī)改后應明確的兩個問題：

1、與濱湖新區(qū)、開發(fā)區(qū)的體制理順問題。

根據(jù)衡政辦【2011】49號通知精神中“濱湖新區(qū)管委會是彭杜鄉(xiāng)、魏屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理主體”及“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革近期工作中院長競聘、全員競聘由濱湖新區(qū)負責”的要求，桃城區(qū)、開發(fā)區(qū)、濱湖新區(qū)醫(yī)改工作已明確分別實施，在三區(qū)醫(yī)改工作不同步時，應互不影響，除新農(nóng)合外桃城區(qū)不應再承擔開發(fā)區(qū)、濱湖新區(qū)其它衛(wèi)生工作。

2、社區(qū)一般診療費補助問題。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構實施一般診療費目前尚未啟動，待衡水市出臺城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保一般診療費提取政策后再逐步實施。

實施醫(yī)改后醫(yī)療機構需解決的兩個問題

1、實施基本藥物后，打破了原基層醫(yī)療機構的用藥習慣，由部分老百姓常用藥效果好、價格低廉，但未列入國家基藥，基層衛(wèi)生院不能采到，造成病人的不理解。

2、省網(wǎng)中標藥品，每個品種有一家配送企業(yè)，基層醫(yī)療機構網(wǎng)采后，個別配送企業(yè)如無貨或不愿意配送，造成醫(yī)療機構缺貨，影

響病人治療。

第三篇：醫(yī)改工作上半年總結

醫(yī)改工作上半年總結

醫(yī)改工作上半年總結

一、上半年>工作總結

年初以來，xzxxx區(qū)認真貫徹落實全市醫(yī)改工作會議精神，緊密結合我區(qū)全力打造“國內一流的現(xiàn)代化中心區(qū)”的戰(zhàn)略定位，以改革促發(fā)展，以發(fā)展保民生，有力推進了基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的優(yōu)質、均衡、普惠化發(fā)展，使轄區(qū)群眾切實享受到醫(yī)改實惠。主要工作匯報如下。

（一）努力深化基本藥物制度。嚴格按照上級統(tǒng)一部署，深入實施基本藥物制度，區(qū)人民醫(yī)院使用國家、省增補的基本藥物金額比例達到35%，社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到65%。嚴格執(zhí)行合理用藥的相關規(guī)定，區(qū)人民醫(yī)院向社會公示13項醫(yī)院運行效率指標，社區(qū)衛(wèi)生服務中心公示10項指標，使更多的群眾享受到藥品降價的實惠。

（二）全面推廣聯(lián)合診療中心服務模式。在去年試點的基礎上，全區(qū)8家社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面推廣以聯(lián)合診療中心為核心的“全科醫(yī)師—聯(lián)合診療中心首席醫(yī)師—上級醫(yī)院專家”社區(qū)健康管理三級平臺，努力構建整合省市區(qū)優(yōu)質醫(yī)療資源的分級診療體系。目前，全區(qū)已設立聯(lián)合診療中心8家、預約診室13個，累計簽約管理居民3829人，預約門診服務14742人次，初步發(fā)揮了全科醫(yī)生健康“守門人”作用，為形成有序看病、分層醫(yī)療的服務格局奠定了基礎。

（三）全面建設四大醫(yī)療信息支撐系統(tǒng)。累計投入870余萬資金，建設以社區(qū)衛(wèi)生服務機構為網(wǎng)底，以區(qū)人民醫(yī)院為核心，以省市醫(yī)院為支撐的區(qū)域心電遠程會診中心、區(qū)域影像會診中心、區(qū)域臨床檢驗中心、區(qū)域遠程醫(yī)療視頻會診中心，以信息化手段整合各級醫(yī)療資源，為提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平提供有力支撐。目前，已經(jīng)實現(xiàn)與浙

二、省腫瘤醫(yī)院、市紅會醫(yī)院、溫州眼視光院區(qū)的合作，為893人次通過預約平臺進行雙向轉診。

（四）國內首推社區(qū)醫(yī)院“邊診療邊付費”服務。我區(qū)在凱旋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心試點，率先推出全國社區(qū)醫(yī)院“邊診療邊付費”服務，在醫(yī)生診室就能“邊診療邊結算”。持市民卡就診的醫(yī)保病人，只要市民卡帳戶內有余額，并開通市民卡智慧醫(yī)療結算功能后，通過市民卡上的醫(yī)保功能完成醫(yī)保部分的結算，同時通過市民卡賬戶完成自費部分的結算，為患者省去了排隊付費時間，大大提高了服務效率，受到群眾高度認可，眾多新聞媒體進行了專題報道。

（五）有序推進醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設。新區(qū)人民醫(yī)院和公衛(wèi)大樓項目已經(jīng)完成用地規(guī)劃許可證和農(nóng)轉用手續(xù)批復。根據(jù)“區(qū)級醫(yī)院規(guī)模、省級醫(yī)院服務”的建筑標準，形成較為成熟的方案。彭埠鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心二次過渡用房已經(jīng)完成裝修設計和工程概算，采荷街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心中心改造提升項目主樓完成工程量的50%，輔樓全部完成并進行了初步驗收。新丁橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心已完成工程量的50%。并完成江錦社區(qū)衛(wèi)生服務站新建任務。

（六）有效處置人感染H7N9禽流感疫情。及時啟動應急響應，制定下發(fā)應急預案，成立防控專家組和醫(yī)療救治組，開展醫(yī)務人員培訓40場1173人次。及時有效處置5例人感染病例，并出動應急小分隊30次91人次，對59名密切接觸者開展為期7天的醫(yī)學觀察和健康隨訪。對43家農(nóng)貿(mào)市場和188處零星家禽暫養(yǎng)場所開展連續(xù)7天的消毒。開通24小時疫情專線不間斷為市民提供咨詢服務。順利完成國家疾控中心人感染H7N9禽流感發(fā)病危險因素調查項目工作。

（七）著力推進公共衛(wèi)生服務均等化。分層分類開展以《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（xzxxx年版）》培訓工作，努力提升基層公共衛(wèi)生工作的規(guī)范化水平。先后舉辦第三期公共衛(wèi)生服務技術培訓班和應急演練暨技能比武，有效提高基層應急處置能力，榮獲杭州市免疫預防講師團比賽第三名。孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理率分別達到97.06%、96.42%，孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率分別為0和1.01‰。被確定為浙江省精神殘疾康復工作試點區(qū)，在區(qū)精神殘疾康復指導中心免費配藥479人，目前使用二代抗精神病藥物8種，服用的患者為219人，占實際配藥患者45.72%。1796名六大類重性精神病人規(guī)范管理率達96.3%，肇事肇禍率為零。

二、下半年工作思路

下半年，將繼續(xù)貫徹落實省市醫(yī)改工作精神，以“國內一流的現(xiàn)代化中心區(qū)”為標準，著眼能力提升、精細服務、深化內涵、廉潔高效，持續(xù)推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項任務落實，促進全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)向縱深發(fā)展。

（一）以實事項目為重點，加快推進基礎設施建設。一是扎實推進區(qū)公共衛(wèi)生中心建設。與相關部門加強溝通，協(xié)調配合，辦理拆遷許可證，力爭年內完成房屋拆遷工作，同時加快辦理各項前期手續(xù)，力爭2014年6月底前項目開工建設。二是持續(xù)強化社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。全面完成采荷街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心改造提升工程，正式啟用新的丁橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心，新改建水湘、天杭和凱西等3個社區(qū)衛(wèi)生服務站，持續(xù)完善區(qū)、街（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。

（二）以創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)項目為抓手，加快提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平。一是全面完成信息化整合平臺建設。加快完善一站式聯(lián)合診療平臺和4大醫(yī)療信息支撐系統(tǒng)，提升系統(tǒng)使用率和實用性。全面推廣社區(qū)門診預約和健康管理綜合平臺預約服務，新增微信預約功能。社區(qū)醫(yī)院全面實施包括普通門診和各類檢查在內的“邊診療邊付費系統(tǒng)”。二是進一步完善分級診療體系。構建預約診療、定制診療、聯(lián)合診療和雙向轉診的“四診聯(lián)動”健康管理服務運行機制，加強對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心聯(lián)合診療中心的運行指導及督查，努力構建整合省市區(qū)優(yōu)質醫(yī)療資源的分級診療體系。三是進一步完善醫(yī)療費用控制機制。持續(xù)強化和完善“開方用藥”定藥品比例、定處方金額、定輸液組數(shù)和定抗生素使用比例的“四定”動態(tài)監(jiān)控體系，切實控制“大處方”、“亂檢查”現(xiàn)象。通過“四診四定”機制，努力為轄區(qū)居民提供“便捷、有效、綜合、連續(xù)、經(jīng)濟”的健康管理服務，形成有序看病、分層醫(yī)療的服務格局。同時，積極指導凱衛(wèi)中心完成全國示范中心創(chuàng)建工作。

（三）以能力提升為目標，持續(xù)改進醫(yī)療服務質量。一是強化“陽光用藥工程”，結合抗菌藥物臨床應用專項整治活動，強化處方點評工作，加強督導，細化指標，強化公示，促進合理規(guī)范診療。做好新一輪基本藥物集中招標采購工作，做好使用情況上報工作。二是加強人才隊伍建設。持續(xù)推進“省區(qū)聯(lián)動、市區(qū)互動”培訓模式，繼續(xù)加強與市衛(wèi)生人才培訓中心、復旦大學、邵逸夫醫(yī)院、美國密歇根醫(yī)學中心的培訓合作力度。選派技術骨干到先進城區(qū)標桿社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行駐點學習。鼓勵基層單位管理人員、業(yè)務骨干參加國際性學術交流和參訪學習活動，開拓國際視野，借鑒國際經(jīng)驗。組織開展醫(yī)療急救綜合能力大比武，努力提高基層醫(yī)務人員臨床醫(yī)療水平。三是強化監(jiān)督檢查力度。加強醫(yī)療機構特別是民營機構的監(jiān)督管理，整合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)人民醫(yī)院的專業(yè)力量，加強對民營醫(yī)療機構的人員資質和多點執(zhí)業(yè)情況的檢查，抓好各醫(yī)療機構的醫(yī)療質量和安全，全面提升服務品質。

（四）以創(chuàng)建星級門診為重點，提升公共衛(wèi)生服務能力。一是扎實推進婦保兒保門診星級創(chuàng)建。啟動轄區(qū)市級星級門診創(chuàng)建工作，調整業(yè)務用房，增加人員配置，細化服務流程，促使基層婦幼保健服務網(wǎng)點在硬件配備及工作內涵等方面進一步提升，力爭年底前50%中心通過三星級評審，其中至少一家達到五星級標準。二是加強預防接種門診品牌建設。堅持軟硬并驅，突出建管并重，爭取年底前采荷和丁橋2家中心通過“五星級”預防接種門診市級評審，實現(xiàn)全區(qū)8個接種門診五星級全覆蓋，使轄區(qū)群眾真正享受到規(guī)范化、科學化、精細化的一流接種服務，保持全省領先水平。三是全面提升公共衛(wèi)生服務水平。完善危重孕產(chǎn)婦、高危兒分級管理，提高兩個系統(tǒng)管理率。繼續(xù)抓好重性精神病人管理工作。積極推進基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目的規(guī)范實施。做好霍亂、艾滋病和結核病等重點傳染病的防控工作。繼續(xù)履行好食品餐飲安全監(jiān)管職責，重點加強職業(yè)衛(wèi)生及醫(yī)療服務市場監(jiān)管，有力打擊各類非法行醫(yī)行為。）

第四篇：醫(yī)改總結

2011年廣青醫(yī)院在縣衛(wèi)生局的指導下，積極學習深化醫(yī)改工作內容，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，突出重點，完善制度，各項醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展，現(xiàn)將有關情況匯報如下：

廣青醫(yī)院

2010年醫(yī)改工作總結

一、認真執(zhí)行國家基本藥物制度

2010年9月1日縣衛(wèi)生局的指導下實施國家基本藥物正式啟動，堅持上網(wǎng)采購基本藥物。基本藥物按購入價格實行零差率銷售。通過試點工作，患者醫(yī)藥費用負擔減輕了，醫(yī)院門診人數(shù)略有增加。試點工作開展后，老百姓醫(yī)藥費用下降了，但醫(yī)院在運行過程中出現(xiàn)了一些問題，財政補償尚未到位醫(yī)院經(jīng)費運行困難，有些便宜的基本藥物網(wǎng)上采購不到，上報的數(shù)據(jù)太多，工作效率下降。上級醫(yī)院轉回來的患者藥品難以滿足需要。部分醫(yī)生的積極性受到打擊。

二、促進基本公共衛(wèi)生服務均等化

（一）認真實施9+5重大公共衛(wèi)生服務項目，配合縣衛(wèi)生局積極開展九個基本公共衛(wèi)生服務項目，帶領醫(yī)務人員下連隊宣傳發(fā)放健康教育資料2360冊，宣傳筆1268支。上門服務，為65歲以上老年人免費體檢465人。并建立健康檔案328人，糖尿病例管理35人，高血壓例管理110人，重性精神疾病管理24人，0-6歲兒童體檢人數(shù)為253人。開展農(nóng)村婦女常見?。ㄈ橄侔m頸癌）檢查項目，提高農(nóng)村婦女“兩癌”早診早治率，降低死亡率。中建3家醫(yī)院的婦產(chǎn)科人員集中在一起為35-59歲婦女做兩癌普查共1286人。完成了縣衛(wèi)生局布置的任務。為農(nóng)村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸，預防出生缺陷，提高出生人口素質。

計劃免疫除了規(guī)定日接種外，堅持經(jīng)常性查漏補種工作。今年卡介苗接種率100%；糖丸接種率100%；乙肝接種率100%；百白破接種率100%；麻疹接種率100%；乙腦接種率100%；流腦A群接種率92%。入托入學查漏補種白破二聯(lián)接種率98%；流腦A+C群接種率96%。加強對傳染病防治，設置發(fā)熱和腸道門診及留觀室，今年十月海南遭到特大暴雨洪災，我場轄區(qū)也受災，部分村莊和農(nóng)田被淹，飲用水井被淹6口，幫助轉移群眾300余人。我們積極下連隊消毒水井，強化消毒措施，確保飲用水衛(wèi)生安全，防止水源性傳染病的傳播。逢熱、逢瀉必檢，逢疑必報，控制腸道傳染病疫情發(fā)生、蔓延，防止醫(yī)院交叉感染。做到災后無疫情發(fā)生。

在今后工作中，我們繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進一步加大工作力度，不斷解決新情況新問題，扎扎實實按照省.縣政策，認真落實好醫(yī)改各項工作。

廣 青 醫(yī) 院 2010年12月22日

第五篇：基層醫(yī)改“回頭看”工作報告

商州區(qū)XXXX衛(wèi)生院醫(yī)改“回頭看”工作

自查報告

我省自2009年實行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革以來相繼出臺一些具體的醫(yī)改措施包括基層醫(yī)療機構藥品“三統(tǒng)一”工作、基本公共衛(wèi)生服務均等化項目等措施，并取得了一定的成果，為了務實醫(yī)改基礎，進一步鞏固和擴大基層三年醫(yī)改成果，確保群眾實實在在分享醫(yī)改實惠，按照省、市、區(qū)安排，在我區(qū)開展基層醫(yī)改“回頭看”工作。為切實做好此項工作，積極配合上級部門搞好此項工作，把我鎮(zhèn)三年來的醫(yī)改情況作一概括總結，經(jīng)我院會議研究決定對我鎮(zhèn)三年來的醫(yī)改工作做一總結報告如下：

一、執(zhí)行基層醫(yī)療機構藥品“三統(tǒng)一”工作情況

自實施藥品“三統(tǒng)一”工作以來，我院認真按照省衛(wèi)生廳，市、區(qū)衛(wèi)生局及藥品“三統(tǒng)一”管理辦公室相關文件要求，我院嚴格執(zhí)行村衛(wèi)生室由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代理采購、配送基本藥物制度，共為轄區(qū)8個行政村11個村衛(wèi)生室統(tǒng)一填報采購計劃，從而加強和規(guī)范了藥品“三統(tǒng)一”工作的順利開展。

1、基本情況

自實行基層醫(yī)療機構藥品“三統(tǒng)一”工作以來，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極響應上級工作精神和要求，積極宣傳、培訓各村衛(wèi)生所負責人，加大宣傳力度、擴大宣傳范圍，使各村衛(wèi)生所負責人完全掌握藥品“三統(tǒng)一”工作的實施辦法。在我們積極地宣傳和努力的引導之下，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院、8個行政村11個村衛(wèi)生所全部配備三統(tǒng)一藥品，鎮(zhèn)衛(wèi)生院三統(tǒng)一配備率97.3%，共報送計

劃 16 次，配送 15 次，所配送藥品由專人負責計劃報送和藥品驗收入庫工作，所配送藥品均100%使用，配送藥品資金177568.12元，結算藥品資金177568.12元，所結算藥品資金均在合同所規(guī)定之日以內。

2、保證措施

自實行藥品“三統(tǒng)一”工作以來，藥品“三統(tǒng)一”工作內容要求執(zhí)行零差率銷售，執(zhí)行零差率銷售后，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所將不再有差額收入，而由政府給予相應的補貼，補貼資金到位后，由衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所進行量化考核，按照個村工作實際開展情況和考核結果進行發(fā)放。

3、成績和不足

自實行藥品“三統(tǒng)一”工作以來，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開展此項工作，使此項工作能夠順利開展，但是在藥品“三統(tǒng)一”執(zhí)行過程中仍存在一定的問題和不足，有待于進一步的改進和提高，存在的問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（1）、各執(zhí)行單位認為“三統(tǒng)一”藥品配送企業(yè)中的藥品目錄品種偏少，常用藥和基本藥物品種偏少，與基層醫(yī)務人員用藥習慣有差距導致報送計劃偏少。

（2）、“三統(tǒng)一”工作涉及范圍較廣，需要人員較多，我鎮(zhèn)地處偏遠山區(qū)，交通十分不便，藥品不能及時送到各村衛(wèi)生所；在執(zhí)行“三統(tǒng)一”工作時所需運營經(jīng)費較大，現(xiàn)在又實行零差率，所需經(jīng)費得不到保障

（3）、“三統(tǒng)一”沒有配備相應設備，工作開展和其他工作開展存在沖突；

（4）、各村衛(wèi)生所對藥品三統(tǒng)一政策掌握不夠熟悉。思想認識不到位，存在消極應付和等待觀望心理，“三統(tǒng)一”報送計劃量偏少。

（5）藥品三統(tǒng)一政策宣傳不到位。個別村衛(wèi)生室未嚴格執(zhí)行三統(tǒng)一政策，宣傳公示三統(tǒng)一藥品種類及價格不到位，未能全面及時宣傳相關政策，未使老百姓享受“三統(tǒng)一”帶來的實惠。

4、整改方案

（1）提高認識，加快推進基本藥物“三統(tǒng)一”工作。我院將繼續(xù)加強全鎮(zhèn)醫(yī)務人員藥品三統(tǒng)一培訓工作，使全院職工及各村衛(wèi)生室人員高度認識基本藥物工作的重要性，加大宣傳力度，增強工作責任感，提高執(zhí)行國家醫(yī)改政策的自覺性，扎實推進基本藥物制度的貫徹實施，合理用藥，提高使用率，切實減輕患者的用藥負擔。

（2）明確目標，提高基本藥物配送使用率?；舅幬镏贫裙ぷ魇钦繕素熑蔚闹匾獌热荩郝毠ぜ案鞔逍l(wèi)生室要熟練掌握及公布基本藥物的種類及價格，讓老百姓真正認識到醫(yī)改的優(yōu)惠政策，熟悉用藥原則，規(guī)范處方書寫，提高基本藥物使用率。

（3）加強藥品配送工作，規(guī)范門診日志，加強藥房管理。各村衛(wèi)生室要及時向我院上報三統(tǒng)一藥品采購計劃，并嚴格執(zhí)行藥品“零”差率銷售，合理使用基本藥物。加強藥房管理，保證藥品擺放整齊，杜絕臟、亂、差現(xiàn)象，及時清除過期藥品，保證醫(yī)療安全。

以上情況已反映給了區(qū)三統(tǒng)一辦公室和配送企業(yè)。希望能夠盡快做出解決方案。

二、基本公共衛(wèi)生服務均等化工作情況

自2009年省衛(wèi)生廳下達《陜西省基本公共衛(wèi)生服務項目工作實施方案》到現(xiàn)在的三年中我鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》認真貫徹落實《商洛市商州區(qū)基本公共

衛(wèi)生服務項目工作方案》以及衛(wèi)生局各類文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作，充分調動全院職工和各村衛(wèi)生所負責人的工作積極性和主動性，取得了較好效果。

1、基本公共衛(wèi)生服務項目開展落實情況

根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》內容要求，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開展會議研究，將各大服務項目分配到人，每個項目由專人負責此項目工作的開展，積極組織各村村衛(wèi)生室負責人培訓學習公共衛(wèi)生服務項目內容和工作方法，使此項工作能夠積極、順利的開展。

2、公共衛(wèi)生資金使用情況

為了使公共衛(wèi)生服務項目能夠保質保量的完成，上級部門撥付專項資金對此項工作進行支持好推動，我們嚴格按照工作完成情況進行資金的兌付和使用。根據(jù)工作要求我們將工作進行量化，對個項目工作內容進行劃分，定期考核，根據(jù)考核量化結果和工作完成情況給予公衛(wèi)資金的兌付使用，并對工作完成情況較好的單位和個人給予獎勵，對完成情況較差的給予已經(jīng)的處罰。

3、公共衛(wèi)生服務項目工作成效

根據(jù)《陜西省本公共衛(wèi)生服務項目工作實施方案》要求，在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我院積極組織部署，迅速開展工作。經(jīng)過鎮(zhèn)鎮(zhèn)府、衛(wèi)生院全院職工、各村衛(wèi)生室負責人的共同努力是我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目取得了一定的成績，同時也存在一定的缺點和不足，我們公共衛(wèi)生服務工作主要有以下幾個方面：

一是爭取領導重視，搞好綜合協(xié)調。為迅速落實建檔工作，我院多次向鎮(zhèn)政府進行協(xié)調與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領導親自組織

召開協(xié)調會，親自安排部署，每個轄區(qū)都安排專人負責協(xié)助此項工作。

二是加強組織領導，落實工作責任。為確保公共衛(wèi)生工作的順利進行，我院專門成立了由院長任組長的工作領導小組，加強整個鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作組織領導，制定了操作性強、切實可行的實施方案。成立專門工作小組進行此項工作的開展。

三、是加大宣傳力度。為提高我轄區(qū)此項工作的積極開展，我們對個村衛(wèi)生所負責人定期進行培訓，衛(wèi)生院組織團隊下鄉(xiāng)宣傳。

四、加強人員培訓，強化服務意識。我們積極組織各村負責人進行培訓學習，使其掌握共工作內容，加大宣傳力度和做好群眾思想教育工作。

通過一系列的努力我們的公共衛(wèi)生服務項目工作取得了一定的進展，截止目前，我院共為我鎮(zhèn)居民建立家庭健康檔案紙質檔案7015份，電子檔案7015份；共登記管理65歲及以上老年600余人，并對其進行全部免費體檢，建檔；共登記管理并提供隨訪高血壓患者為441人，管理并提供隨訪的糖尿病患者為120余人；共登記管理重型精神病患者19余人次；開展健康教育工作，共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動30次，發(fā)放各類宣傳材料11950余份，更換宣傳欄內容30次。預防接種和傳染病管理工作進展順利，適齡兒童度能按時進行預防接種，無一列傳染病發(fā)生

在工作順利開展的同時我們也存在如下困難：

（一）、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務項目的開展進度。

（二）、缺乏有效的激勵機制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作人員工作熱情。

（三）、居民基本衛(wèi)生服務認識存有距離，上門服務和隨訪主動配合存

在一定困難。

在衛(wèi)生局和上級各部門的督促和指導下，我院全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神，不斷的創(chuàng)新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。

三、綜合改革方面

自我省實行深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策以來，我市嚴格按照省衛(wèi)生廳文件精神執(zhí)行，按照我市實際，市、區(qū)衛(wèi)生局加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革工作，在市、區(qū)衛(wèi)生局、市、區(qū)醫(yī)改辦的指導下，我鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革工作狠抓落實，在規(guī)定的時間內保質保量地完成了市、區(qū)要求的各項任務，初步建立起了一個堅持公益性、調動積極性、保持可持續(xù)的充滿活力的新體制機制?，F(xiàn)將主要情況匯報如下。

（一）、堅持原則，提高對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的思想認識 按照市、區(qū)統(tǒng)一部署和要求，緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”的要求，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制和運行機制的根本性改變，加快建立堅持公益性、調動積極性、保持可持續(xù)的充滿活力的新機制體制。加強人員配備，確保工作順利開展；我院預設編制13人，目前在編12人，其中專業(yè)技術人員9人，占在編人員的75%，工勤人員3人，占在編人員的25%；管理人員0人。

（二）按照鼓勵競爭、優(yōu)化結構的要求，切實抓好設崗和競聘的組織工作。根據(jù)相關人事政策規(guī)定，結合我鎮(zhèn)實際，衛(wèi)生院按照上級文件精神要求和單位實際制定設崗方案，衛(wèi)生院細化方案、按照核準的基本程序進行崗位設置；明確競聘人員范圍、確認競聘人員資格、按時組織競聘上崗工作。在崗位設置方面，遵循了科學合理、精簡效能、留有余地的原則，做

到崗位機構優(yōu)化、充分體現(xiàn)競爭。

（三）按照建立激勵性的分配機制的要求，做好績效考核和績效工資實施工作?？冃Э己藢嵭小半p考核、雙掛鉤”，即區(qū)級衛(wèi)生行政部門牽頭對基層機構進行考核，將考核結果與資金安排撥付掛鉤。基層機構對醫(yī)務人員進行考核，考核結果與實施績效工資制度、人員競聘上崗掛鉤。實行工作任務和工資收入同步進行制度，酬勞的發(fā)放按照出勤情況和工作完成情況掛鉤。

（四）、為確保我鎮(zhèn)工作的開展，我鎮(zhèn)組織我單位人員到附近兄弟單位進行考察學習，向工作開展較好的單位學習們借鑒經(jīng)驗，派出一名人員參加“萬名醫(yī)師”培訓，確保鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療工作的順利開展。

（五）、為實現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化制度，根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生局的安排和部署，我鎮(zhèn)定期邀請上級醫(yī)院工作人員來我鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行坐診和考察，解決疑難問題，對個村衛(wèi)生所進行業(yè)務知識指導和培訓，堅強我鎮(zhèn)醫(yī)療服務質量，確保群眾生命安全。

（六）、為了能使各項工作能夠得到積極順利的開展，我們將工作任務和績效考核聯(lián)系在一起，我們對職工的出勤情況和工作完成情況進行量化分解，并實行量化考核，按照考核結果對職工進行績效發(fā)放。

（七）、為確保村級工作的順利實施和開展，我們定期組織村醫(yī)學習和培訓，及時傳達上級部門的各項政策制度，及時落實上級補助經(jīng)費，在補助經(jīng)費兌付使對其進行考核，按照考核結果和工作完成情況給予一定的獎勵和懲處。

通過市、區(qū)衛(wèi)生局及其他相關部門的大力支持和指導，我鎮(zhèn)在三年的醫(yī)改工作中取得立一定的成績，但是也存在的各種缺點和不足，還需要進

一步的提高和改進；同時還希望上級部門能夠繼續(xù)給予大力的支持和指導，我們會在以后的工作中繼續(xù)加強學習，努力開展業(yè)務，讓上級部門放心，使轄區(qū)群眾安心。

商州區(qū)XXXX衛(wèi)生院

2012年4月10日

XXXX衛(wèi)生院醫(yī)改“回頭看”工

作自查報告

商州區(qū)XXXX衛(wèi)生院

商州區(qū)