第一篇：2013年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試考務(wù)工作安排

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2013年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

理論考試考務(wù)工作安排

一、報(bào)考資格

符合下列A—F條件者，可報(bào)名參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段理論考試。符合下列C—G條件者，可報(bào)名參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第二階段理論考試。符合下列H條件者，可報(bào)名參加全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)臨床理論考試?！跋瓤己笈鄬?duì)象”按本通知有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

A、醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷，完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段培訓(xùn)任務(wù)。培訓(xùn)時(shí)間達(dá)到本科生滿3年，碩士研究生滿2年的參訓(xùn)人員。博士研究生應(yīng)有1年以上的臨床技能培訓(xùn)。

B.公共科目考試或全科醫(yī)學(xué)及相關(guān)理論知識(shí)考試合格。

C.完成既定培訓(xùn)計(jì)劃所要求的科室輪轉(zhuǎn)、各科室的病種數(shù)、病例數(shù)和技能操作數(shù)。

D.培訓(xùn)和考核記錄完整規(guī)范。

E.執(zhí)業(yè)醫(yī)師類別為臨床或口腔。

F.醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍與培訓(xùn)科目相對(duì)應(yīng)。

G.獲得第一階段培訓(xùn)合格證書后，在第二階段培訓(xùn)滿2年。H.名單已在省全科醫(yī)生培訓(xùn)中心備案，在各市衛(wèi)生局指定的臨床培訓(xùn)基地，按照全省統(tǒng)一培訓(xùn)細(xì)則，完成三年培訓(xùn)計(jì)劃的學(xué)員。

二、考試科目：

第一階段19個(gè)，分別為：全科醫(yī)學(xué)科、全科醫(yī)學(xué)科（中醫(yī)）、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚性病科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、兒外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、病理科、口腔科；

第二階段31個(gè)，分別為：心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腎臟內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、神經(jīng)內(nèi)科、感染科、普通外科、神經(jīng)外科、心胸外科、燒傷整形科、泌尿外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、皮膚科、麻醉科、耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、病理科、檢驗(yàn)科、放射科、超聲診斷科、核醫(yī)學(xué)科、精神科、兒外科。

三、考試范圍：

?？品较蜃≡横t(yī)師參考衛(wèi)生部《?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》（總則和細(xì)則）；全科方向住院醫(yī)師參考《江蘇省全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則》。不指定參考用書。

四、考試形式：

實(shí)行全省統(tǒng)考，采用人機(jī)對(duì)話模式進(jìn)行，題型均為客觀題，包括單選題、多選題和案例分析題（機(jī)考系統(tǒng)練習(xí)版可以在中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)下載），考試時(shí)間120分鐘。

五、考務(wù)工作：

考務(wù)工作由省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育研究室（聯(lián)系電話：025-85038020），省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心（聯(lián)系電話：025-84725311轉(zhuǎn)3），會(huì)同省衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心（聯(lián)系電話：

025-83620823）負(fù)責(zé)實(shí)施。各市衛(wèi)生局在省轄市設(shè)立考場(chǎng)并負(fù)責(zé)本轄區(qū)的考務(wù)工作。廳直屬醫(yī)院，參加我省規(guī)范化培訓(xùn)的部、省屬醫(yī)院，駐蘇部隊(duì)醫(yī)院及系統(tǒng)外醫(yī)院，按屬地管理原則由所在市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織。

六、報(bào)名程序及相關(guān)要求：

考試報(bào)名分為網(wǎng)上報(bào)名、培訓(xùn)基地醫(yī)院初審、市衛(wèi)生局復(fù)審、省衛(wèi)生主管部門審核和網(wǎng)上打印準(zhǔn)考證等程序。

（1）網(wǎng)上報(bào)名

符合報(bào)考資格的考生登錄中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)（）進(jìn)行網(wǎng)上報(bào)名，認(rèn)真如實(shí)填寫《江蘇省住院/全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試報(bào)名表》，本人核對(duì)無(wú)誤后打印，并簽字確認(rèn)，并于2013年4月6日前報(bào)至培訓(xùn)基地醫(yī)院教育職能部門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名確認(rèn)。

（2）培訓(xùn)基地醫(yī)院初審

各培訓(xùn)基地醫(yī)院對(duì)報(bào)考人員是否符合報(bào)考資格進(jìn)行初審，并將符合報(bào)考資格人員的材料于2013年4月12日前報(bào)市衛(wèi)生局復(fù)審。

各培訓(xùn)基地醫(yī)院教育職能部門根據(jù)報(bào)考人員培訓(xùn)登記手冊(cè)的內(nèi)容，如實(shí)填寫《江蘇省住院/全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試資格審核情況表》，由負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章。

全科醫(yī)師報(bào)考需審核下列①-②、④-⑥項(xiàng)材料；住院醫(yī)師報(bào)考第一階段理論考試需審核下列①—⑦項(xiàng)材料；報(bào)考第二階段理論考試需審核下列①、⑤-⑧項(xiàng)材料；“先考后培對(duì)象” 需審核除

③、⑤以外的各項(xiàng)材料：

①《江蘇省住院/全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試報(bào)名表》原件1份（蓋章后上報(bào)）。

②報(bào)考人員信息（已在上報(bào)的在培人員信息中，審核后上報(bào)）。

③公共科目考試成績(jī)（審核后上報(bào)）。

④學(xué)歷證書（原件審核后退還本人，復(fù)印件蓋章后上報(bào)）。⑤住院/全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè)原件（審核后上報(bào)）。⑥《江蘇省住院/全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試資格審核情況表》原件1份（蓋章后上報(bào)）。

⑦醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（原件審核后退還本人，復(fù)印件蓋章后上報(bào)，復(fù)印件需含編碼、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍和變更注冊(cè)記錄）?；蜥t(yī)師資格證書，或已通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的成績(jī)單（原件審核后退還本人，復(fù)印件蓋章后上報(bào)，申請(qǐng)合格證書時(shí)需補(bǔ)報(bào)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書）。

⑧《江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段合格證書》或《江蘇省全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)合格證書》（原件審核后退還本人，復(fù)印件蓋章后上報(bào)）。

非培訓(xùn)基地醫(yī)院委托培訓(xùn)人員在受委托的培訓(xùn)基地報(bào)名，其提交的各項(xiàng)材料均須該培訓(xùn)基地教育部門審核、簽署意見(jiàn)并加蓋公章。

注：以上蓋章均指蓋醫(yī)院教育職能部門公章。

（3）市衛(wèi)生局復(fù)審

市衛(wèi)生局對(duì)各培訓(xùn)基地醫(yī)院報(bào)送的材料①-⑧項(xiàng)進(jìn)行復(fù)審，核對(duì)相關(guān)信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。對(duì)“先考后培對(duì)象”須在《江蘇省住院/全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試報(bào)名表》中注明。

材料②、③、⑤審核后退還培訓(xùn)醫(yī)院。

材料①、⑥審核后，蓋市衛(wèi)生局教育職能部門公章。

請(qǐng)各市衛(wèi)生局于2013年4月20日前匯總?cè)袌?bào)名情況，將符合第一階段理論考試報(bào)考條件人員的材料按①、④、⑥、⑦的順序裝定成一冊(cè)；符合第二階段理論考試報(bào)考條件人員的材料按①、⑥、⑦、⑧的順序裝定成一冊(cè)；報(bào)送至省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育研究室。符合全科醫(yī)生理論考試報(bào)考條件人員的材料按①、②、④、⑤、⑥、⑦的順序裝定成一冊(cè)，分別報(bào)送省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育研究室、省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心。并附《江蘇省住院/全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試資格審核名冊(cè)》紙質(zhì)版和電子版。在名冊(cè)中，請(qǐng)對(duì)提供資料⑦的類別（醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、醫(yī)師資格證書、已通過(guò)資格考試的成績(jī)單）加以區(qū)分。

（4）省衛(wèi)生主管部門審核

省衛(wèi)生廳委托省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育研究室、省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心根據(jù)報(bào)考條件，對(duì)上報(bào)的材料進(jìn)行審核，必要時(shí)現(xiàn)場(chǎng)抽查原始資料，最終確認(rèn)是否符合報(bào)考資格。

（5）網(wǎng)上打印準(zhǔn)考證

經(jīng)省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育研究室、省全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心確認(rèn)具有報(bào)考資格的人員，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)登錄中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)（）打印準(zhǔn)考證。

七、日程安排：

考生網(wǎng)上報(bào)名時(shí)間：2013年3月25日至4月6日；

培訓(xùn)基地醫(yī)院（報(bào)名點(diǎn)）審核確認(rèn)時(shí)間：2013年3月26日至4月12日；

市衛(wèi)生局審核時(shí)間：2013年4月13日至4月20日； 省衛(wèi)生主管部門審核時(shí)間：2013年4月21日至5月21日； 考點(diǎn)編排考場(chǎng)2013年5月22日至5月26日； 考區(qū)審核考場(chǎng)編排2013年5月27日至5月28日； 打印準(zhǔn)考證：2013年5月30日至6月8日；

考試時(shí)間：2013年6月8日（周六），具體場(chǎng)次安排詳見(jiàn)準(zhǔn)考證。

第二篇：江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法

江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法（試行）

第一章 總則

第一條 為積極穩(wěn)妥推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，全面提高我省臨床醫(yī)師專業(yè)技能素質(zhì)，根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）和衛(wèi)生部等部委《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》（衛(wèi)人發(fā)〔2009〕131號(hào)）、《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2010〕20號(hào)）精神，結(jié)合我省實(shí)際，特制定本實(shí)施辦法。

第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目標(biāo)是為我省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì)，掌握扎實(shí)醫(yī)學(xué)理論、專業(yè)知識(shí)和臨床技能，能夠獨(dú)立承擔(dān)本學(xué)科常見(jiàn)疾病診治工作的臨床醫(yī)師。

第二章 培訓(xùn)對(duì)象

第三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象（以下簡(jiǎn)稱“培訓(xùn)對(duì)象”）為2010年以后（含2010年）進(jìn)入我省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事臨床工作的本科及以上學(xué)歷醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生。

第四條 對(duì)未與我省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確立聘用關(guān)系，又準(zhǔn)備在我省從事臨床工作的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，其參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)施辦法將另行制定。

第三章 培訓(xùn)醫(yī)院

第五條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在經(jīng)認(rèn)定的培訓(xùn)醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行。培訓(xùn)對(duì)象在醫(yī)院符合條件的臨床科室間進(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)院認(rèn)定管理辦法和臨床科室標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則由省衛(wèi)生廳另行制定。

第六條

因機(jī)構(gòu)設(shè)置或條件限制無(wú)法完成個(gè)別科室輪轉(zhuǎn)的，培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)與其他符合條件的醫(yī)院簽訂聯(lián)合培訓(xùn)協(xié)議，并上報(bào)省衛(wèi)生廳備案。

第七條 省衛(wèi)生廳對(duì)培訓(xùn)醫(yī)院實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，對(duì)培訓(xùn)醫(yī)院培訓(xùn)工作情況定期進(jìn)行抽查督導(dǎo)，每3-5年進(jìn)行一次重新認(rèn)定。未經(jīng)認(rèn)定的醫(yī)院不得開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。

第八條 培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)落實(shí)相應(yīng)管理部門和工作人員，具體負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。

第九條 各培訓(xùn)醫(yī)院要制定培訓(xùn)相關(guān)管理制度，強(qiáng)化培訓(xùn)全過(guò)程監(jiān)管，嚴(yán)格按照培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施培訓(xùn)工作；加強(qiáng)臨床學(xué)科建設(shè)和指導(dǎo)醫(yī)師培養(yǎng)，結(jié)合實(shí)際需求，注意控制規(guī)模，確保培訓(xùn)質(zhì)量。同時(shí)，要為培訓(xùn)學(xué)員提供必要的工作和生活條件。

第十條 各培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)于每年8月底前將當(dāng)年的培訓(xùn)學(xué)員招錄、培訓(xùn)情況以及下一招錄計(jì)劃報(bào)送所屬衛(wèi)生行政部門，并報(bào)省衛(wèi)生廳備案。

第四章 培訓(xùn)和考核

第十一條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)分全科方向和專科方向進(jìn)行培訓(xùn)。全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，以內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科等學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)為主，并到基層完成一定時(shí)限的基層服務(wù)實(shí)踐鍛煉。?？品较虻淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，重點(diǎn)完成本專業(yè)臨床二級(jí)學(xué)科的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)。

第十二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)按照衛(wèi)生部培訓(xùn)大綱的要求進(jìn)行，培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想與職業(yè)道德、臨床實(shí)踐技能、專業(yè)理論知識(shí)、人際交流等，以臨床實(shí)踐技能訓(xùn)練為主。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間為三年。研究生等已有臨床工作經(jīng)歷的培訓(xùn)對(duì)象，可根據(jù)其已有臨床經(jīng)歷和實(shí)踐技能相應(yīng)減少培訓(xùn)時(shí)間，但培訓(xùn)時(shí)間最少不得低于一年。

第十三條 培訓(xùn)對(duì)象的日?？己?、出科考核和考核等由培訓(xùn)醫(yī)院負(fù)責(zé)組織；培訓(xùn)對(duì)象的公共課程考核、臨床技能考核等由各市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織。考核結(jié)果作為取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書的依據(jù)，并在《住院醫(yī)師培訓(xùn)登記手冊(cè)》中如實(shí)記錄。

第十四條 培訓(xùn)結(jié)束后，培訓(xùn)對(duì)象須參加由省衛(wèi)生廳組織的結(jié)業(yè)統(tǒng)考。報(bào)名參加結(jié)業(yè)統(tǒng)考者，應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書并通過(guò)培訓(xùn)醫(yī)院和各市衛(wèi)生局組織的相關(guān)考核。

第十五條 結(jié)業(yè)統(tǒng)考合格者，由培訓(xùn)醫(yī)院和各市衛(wèi)生局審核資格后上報(bào)省衛(wèi)生廳備案。經(jīng)省衛(wèi)生廳驗(yàn)印后，頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。

第十六條 獲得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書并符合申請(qǐng)學(xué)位條件者，可向有關(guān)學(xué)位授予單位優(yōu)先申請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位。具體辦法由省教育廳、衛(wèi)生廳另行制定。

第五章 保障措施

第十七條 建立江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)聯(lián)席會(huì)議制度。聯(lián)席會(huì)議由省衛(wèi)生廳、編辦、發(fā)展改革委、教育廳、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳等部門負(fù)責(zé)同志組成，協(xié)調(diào)解決全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的相關(guān)問(wèn)題。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)日常管理工作，包括制定培訓(xùn)大綱、認(rèn)定培訓(xùn)醫(yī)院、培訓(xùn)帶教師資、實(shí)施過(guò)程監(jiān)管、評(píng)估考核發(fā)證等，由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)。

第十八條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)和公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容，各級(jí)政府要將其納入本地衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，有序有力推進(jìn)，確保各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。衛(wèi)生、發(fā)展改革委、教育、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障等部門各負(fù)其責(zé)、密切配合，共同做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和質(zhì)量監(jiān)控、評(píng)估工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門、培訓(xùn)醫(yī)院要按有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實(shí)際制定實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)日常管理，改善培訓(xùn)醫(yī)院的硬件設(shè)施和教學(xué)條件，提高臨床師資隊(duì)伍水平，保證住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量。

第十九條 各市衛(wèi)生局是住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的責(zé)任主體，應(yīng)指定相應(yīng)職能部門，全面負(fù)責(zé)實(shí)施轄區(qū)內(nèi)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作；并加強(qiáng)與各市編辦、發(fā)展改革委、教育局、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局等部門溝通協(xié)調(diào)，研究制定相應(yīng)的配套政策和措施，保障培訓(xùn)工作順利開(kāi)展。

第二十條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是臨床醫(yī)師培養(yǎng)所特有和必經(jīng)的畢業(yè)后教育階段。自2012年起，全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步將《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為臨床崗位聘用和晉升、聘任主治醫(yī)師的必備條件。

第二十一條 用人單位有責(zé)任將新進(jìn)入并從事臨床工作的本科及以上學(xué)歷醫(yī)學(xué)畢業(yè)生分批選送到培訓(xùn)醫(yī)院參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

培訓(xùn)期間，用人單位應(yīng)與培訓(xùn)對(duì)象簽訂培訓(xùn)協(xié)議，協(xié)商約定服務(wù)期限，并負(fù)責(zé)其人事檔案管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名及注冊(cè)、培訓(xùn)期間的工資、福利待遇和社會(huì)保障等。培訓(xùn)對(duì)象工資待遇參照用人單位同類人員水平發(fā)放。按規(guī)定參加養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷社會(huì)保險(xiǎn)、落實(shí)住房公積金等保障措施，享受國(guó)家法律法規(guī)所規(guī)定的和合同約定的有關(guān)福利待遇。培訓(xùn)結(jié)束后回用人單位工作，培訓(xùn)醫(yī)院不得留用。培訓(xùn)年限計(jì)為在用人單位的工作年限。培訓(xùn)期間，不適用《關(guān)于公開(kāi)招募醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè)人員到蘇北蘇中經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作管理辦法》（蘇衛(wèi)人﹝2008﹞27號(hào)、蘇財(cái)社﹝2008﹞54號(hào)）。

第二十二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的人員，可按國(guó)家規(guī)定年限標(biāo)準(zhǔn)，提前一年參加全國(guó)衛(wèi)生中級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考試。

第二十三條 建立以政府投入為主、多元投入的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，所需經(jīng)費(fèi)由政府、培訓(xùn)醫(yī)院、用人單位和個(gè)人共同承擔(dān)。各級(jí)財(cái)政應(yīng)對(duì)本地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作給予經(jīng)費(fèi)支持。省財(cái)政對(duì)省級(jí)及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作給予專項(xiàng)補(bǔ)助。

培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)按照專款專用方式進(jìn)行專項(xiàng)管理。鼓勵(lì)社會(huì)力量捐款資助培訓(xùn)工作。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專項(xiàng)資金管理辦法由省財(cái)政廳、衛(wèi)生廳另行制定。

第二十四條 除法律法規(guī)和政策規(guī)定的原因外，因個(gè)人原因需延長(zhǎng)培訓(xùn)期限的，須由本人申請(qǐng)，用人單位和培訓(xùn)醫(yī)院同意。延長(zhǎng)期內(nèi)培訓(xùn)所需費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

第六章 附則

第二十五條 本辦法自公布之日起實(shí)施。

第三篇：2013住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試

2013 年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核-內(nèi)科試卷

姓名：

一、單選題（每題只有一個(gè)正確答案，共80 道題，每題0.5 分，共40 分)

1、極重度出血性休克的失血量一般占總血容量的：（）A、>50% B、50%～40% C、40%～30% D、30%～20% E、<20%

2、胃良性潰瘍與惡性潰瘍最重要的鑒別點(diǎn)是：（）A、有無(wú)節(jié)律性上腹痛 B、糞便潛血持續(xù)陽(yáng)性 C、胃酸低下或缺乏 D、X 線鋇餐龕影直徑大于2.5cm E、胃鏡直視下活檢找癌細(xì)胞

3、成人血小板破壞的主要部位是：（）A、肝臟 B、脾臟 C、骨髓 D、血液循環(huán) E、以上均是

4、正常人血液比重為：（）A、1.010～1.020 B、1.030～1.040 C、1.050～1.060 D、1.070～1.080 E、1.085～1.090

5、患者，38 歲。10 年前曾患葡萄胎，無(wú)誘因開(kāi)始陰道流血，持續(xù)2 個(gè)月，量 時(shí)多時(shí)少，診刮病理報(bào)告結(jié)果為：見(jiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍，未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)，最可 能診斷：（）A、絨癌 B、子宮內(nèi)膜癌 C、侵葡 D、功血 E、子宮肌瘤

6、男，68 歲，因劇烈持續(xù)胸痛4 小時(shí)入院。心電圖示V2～V4 導(dǎo)聯(lián)ST 段明顯上 抬?；颊邭獯俨荒芷脚P，雙肺聞及濕性啰音，首選下列哪一組治療：（）A、度冷丁+雙氫克尿塞+西地蘭 B、硝酸甘油溶栓治療+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐 C、西地蘭+速尿+卡托普利 D、嗎啡+速尿+多巴酚丁胺 E、度冷丁+氨茶堿+美托洛爾

7、急性左心功能不全，注射嗎啡的機(jī)制錯(cuò)誤的是：（）A、擴(kuò)張外周血管 B、收縮外周血管 C、鎮(zhèn)靜 D、改善呼吸困難 E、減輕煩躁

8、某班學(xué)生7 月25 日到農(nóng)村收割水稻，8 月1 日至5 日連續(xù)有7 名學(xué)生發(fā)病，均有發(fā)熱、畏寒，乏力，周身酸痛，小腿痛，重者不能行走，結(jié)膜充血，2 人輕 咳，痰中帶血絲，3 人腹股溝淋巴結(jié)腫痛，查：WBC(7～13)參訓(xùn)時(shí)間：

所在基地：

考試成績(jī)： ×10^9/L，尿蛋白微 量至(+)，最可能的診斷是：（）A、流行性感冒 B、流行性出血熱 C、鉤體病 D、沙門菌屬感染 E、支氣管肺炎

9、同種同基因骨髓移植時(shí)，下列哪種說(shuō)法正確：（）A、存在移植物抗腫瘤效應(yīng) B、骨髓移植時(shí)需免疫抑制處理 C、用于治療腫瘤移植后復(fù)發(fā)率比同種異基因骨髓移植低 D、雙胎間均可移植 E、不會(huì)出現(xiàn)排斥和移植抗宿主病

10、關(guān)于慢性腎盂腎炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素 B、尿常規(guī)恢復(fù)正常即應(yīng)停藥 C、調(diào)整尿酸堿度 D、多飲水 E、停藥后每周查尿常規(guī)及培養(yǎng)一次，共2～3 周，6 周后再?gòu)?fù)查一次

11、上消化道出血患者，下列哪種情況需作選擇性動(dòng)脈照影：（）A、十二指腸球部憩室反復(fù)出血 B、出血量低于5ml/min C、為了解周圍循環(huán)衰竭的情況 D、可作為首選的診斷方法 E、纖維胃鏡檢查后，仍未能明確病變

12、小兒腎臟功能達(dá)到成人水平的年齡是：（）A、出生時(shí) B、生后6 月 C、生后1--1.5 歲 D、3 歲 E、7 歲

13、臨床上出現(xiàn)哪一種氣胸比較危險(xiǎn)，須緊急處理：（）A、單純性氣胸 B、高壓性氣胸 C、開(kāi)放性氣胸 D、閉合性氣胸 E、交通性氣胸

14、下列哪種情況仍不能撤離呼吸機(jī)：（）A、患者最大吸氣壓力>～1.96kPa B、患者的Fi02≤40%，PaCO2>8kPa C、患者的自主呼吸潮氣量>7.5～10ml/kg D、短暫停用呼吸機(jī)后患者的PaCO2<6.0～7.33kPa E、患者的肺活量<10～15ml/kg

15、尿毒癥患者尿液的特點(diǎn)是：（）A、尿量明顯減少 B、尿中紅細(xì)胞明顯增多 C、尿中顆粒管型明顯增加 D、尿蛋白定量隨病情惡化而增加 E、尿比重常固定在1.010 左右

16、男性，58 歲。突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛及咯血，懷疑患肺血栓栓塞癥，應(yīng) 特別注意發(fā)現(xiàn)是否存在：（）A、大葉性肺炎 B、血小板減少性紫癜 C、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病 D、肺結(jié)核病史 E、下肢深靜脈血栓形成

17、洋地黃中毒的特征性改變：（）A、室早 B、快速房性心律失常并傳導(dǎo)阻滯 C、心房顫動(dòng) D、室早，多呈二聯(lián)律 E、房性心動(dòng)過(guò)速

18、關(guān)于卡介苗的接種部位正確的是：（）A、左上臂上端皮下注射 B、左上臂三角肌上端皮內(nèi)注射 C、左前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射 D、左前臂內(nèi)側(cè)皮下注射 E、左上臂三角肌上端皮下注射

19、男性32 歲，反復(fù)上腹痛2 年余，向背部放射，夜間加重，曾二次大出血，經(jīng)搶救治愈，最可能的診斷是：（）A、十二指腸球部潰瘍 B、胃潰瘍 C、幽門管潰瘍 D、胃癌 E、球后潰瘍 20、男，15 歲，左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊，輕度壓痛，X 線片示病損自干 骺端突出的骨性突起，較觸之略小，其診斷最大可前是：（）A、骨肉瘤 B、內(nèi)生軟骨瘤 C、骨瘤 D、骨軟骨瘤 E、骨巨細(xì)胞瘤

21、下列關(guān)于慢性多灶萎縮性胃炎描述，正確的是：（）A、大多數(shù)可發(fā)展為胃癌 B、出現(xiàn)異型增生即需預(yù)防性手術(shù)治療 C、內(nèi)鏡表現(xiàn)為粘膜粗糙不平、出血點(diǎn)、斑 D、萎縮和腸化多起始于胃角小彎側(cè) E、粘膜萎縮病變?cè)街兀颊呦涣嫉陌Y狀越重

22、有關(guān)支氣管哮喘的概念，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A、反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難 B、發(fā)病與過(guò)敏、自主神經(jīng)功能紊亂及β 腎上腺素能受體功能低下等因素有關(guān) C、迷走神經(jīng)興奮使肥大細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性 物質(zhì)釋放，哮喘發(fā)作 D、哮喘發(fā)作時(shí)有可逆性的功能殘氣量增加，肺活量、時(shí)間肺量降低等功能的 改變 E、哮喘發(fā)作時(shí)常有低氧血癥，但一般無(wú)高碳酸血癥

23、有關(guān)亞臨床肝癌，下列哪項(xiàng)是不正確的：（）A、AFP 可呈陽(yáng)性 B、臨床上無(wú)肝癌癥狀及體征 C、肝功能正常 D、轉(zhuǎn)氨酶多為正常 E、腹水

24、糖尿病微血管病變的典型改變是：（）A、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變 4 B、微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚 C、結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變 D、單純性病變、增殖性病變 E、血流動(dòng)力學(xué)改變

25、室性心動(dòng)過(guò)速的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合：（）A、癥狀突發(fā)突止 B、心率160～200 次/分，心律輕度不齊 C、心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等 D、誘發(fā)區(qū)嘔吐后，發(fā)作突然停止或無(wú)改變 E、大多有器質(zhì)性心臟病

26、同種抗體引起的溶血性輸血反應(yīng)易見(jiàn)于：（）A、新生兒 B、成年男性 C、有多次妊娠史婦女 D、老年人 E、兒童

27、嗜鉻細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危像時(shí)，首選下列哪一項(xiàng)措施控制血壓：（）A、靜滴硝普鈉 B、舌下含服硝苯地平C、靜脈緩慢推注酚妥拉明 D、靜滴硝酸甘油 E、靜脈注射速尿

28、一般認(rèn)為抗膽堿能藥物不宜用于胃潰瘍，主要是因?yàn)椋海ǎ〢、引起口干 B、引起面部潮紅 C、引起心跳加快 D、引起視力模糊 E、引起胃竇部潴留

29、胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是：（）A、種植于膀胱直腸窩 B、直接侵及橫結(jié)腸 C、血性擴(kuò)散至肝 D、轉(zhuǎn)移至壁層腹膜 E、由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)

30、第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口不再擴(kuò)張大：（）A、0.5 小時(shí)以上 B、1 小時(shí)以上 C、1.5 小時(shí)以上 D、2 小時(shí)以上 E、2.5 小時(shí)以上 31、1 型糖尿病有兩種亞型，分別是：（）A、免疫介導(dǎo)和特發(fā)性 B、MODY-1 和MODY-2 C、MODY 和線粒體DNA D、IGT 和IFG E、MODY 和GDM

32、某肝癌病人，腫瘤直徑約7cm，位于肝右葉近肝門區(qū)。肝功能檢查ALT35U/L，A/G3.5/2.79，血膽紅素總量25.5μ mol/L，直接膽紅素11.9μ mol/L。B 超提示 有少量腹水。首選的治療方法是：（）A、盡早手術(shù)切除腫瘤 B、先改善肝功能再做手術(shù) C、化學(xué)藥物治療(靜脈給藥或口服)D、行肝動(dòng)脈栓塞及介入治療 E、中醫(yī)中藥治療

33、男性，39 歲，中度哮喘患者，就診時(shí)下述對(duì)于判斷哮喘程度更為準(zhǔn)確的是：（）A、心律加快(110 次/分)B、奇脈 C、血壓升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2 次/分)E、房室傳導(dǎo)阻滯

34、下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大傳染性：（）A、抗-HBC 陽(yáng)性 B、HBsAg 陽(yáng)性，HBeAg 陽(yáng)性，抗-HBC 陽(yáng)性 C、HBsAg 陽(yáng)性，HBeAg 陰性，抗-HBC 陰性 D、HBsAg 陰性，抗-HBe 陽(yáng)性，抗-HBC 陽(yáng)性 E、抗-HBs 陽(yáng)性，抗-HBE 陽(yáng)性，抗-HBC 陽(yáng)性

35、急進(jìn)性腎小球腎炎病理特征為：（）A、腎小球硬化 B、腎小球囊內(nèi)大量新月體形成 C、系膜增生性腎小球腎炎 D、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎 E、膜性腎病

36、引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括：（）A、氣道粘膜水腫 B、腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙 C、氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn) D、氣道平滑肌痙攣 E、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞

37、新斯的明的藥理作用特點(diǎn)是：（）A、對(duì)骨骼肌興奮作用強(qiáng) B、對(duì)胃腸道平滑肌興奮作用強(qiáng) C、對(duì)眼、腺體作用強(qiáng) D、對(duì)中樞有興奮作用 E、對(duì)心臟有直接抑制作用

38、現(xiàn)場(chǎng)需要心肺復(fù)蘇搶救的特危重患者通常：（）A、小于1% B、5%～10% C、10%～15% D、小于5%1 E、以上都不是

39、急性糜爛性胃炎應(yīng)依據(jù)哪項(xiàng)確定診斷：（）A、X 線胃腸鋇餐檢查 B、胃液分析 C、上消化道出血的臨床表現(xiàn) D、緊急胃鏡檢查 E、胃粘膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查

40、男性，76 歲。反復(fù)咳嗽、喘息20 年，加重伴少尿、雙下肢水腫2 天，失眠、間斷煩躁不安1 天。查體：呼吸困難，口唇發(fā)紺，心率130 次/分，心律不齊，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢凹陷性水腫。以下治 療中錯(cuò)誤的是：（）A、抗生素控制感染 B、給予鎮(zhèn)靜劑 C、靜脈注射常規(guī)劑量的1/2 毛花苷丙 D、靜滴氨茶堿 E、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

41、交叉性感覺(jué)障礙常見(jiàn)于哪處病變：（）A、周圍神經(jīng) B、脊髓 C、腦干 D、丘腦 E、內(nèi)囊

42、關(guān)于病理性象征性思維，下列哪種說(shuō)法是正確的：（）A、屬于思維內(nèi)容障礙的一種 B、正常人不可能出現(xiàn)象征性思維 C、是思維形式障礙的表現(xiàn)之一 D、也稱為象征性妄想 E、可以被人們共同理解

43、下列哪一項(xiàng)符合心力衰竭早期體液因子的改變：（）A、血管升壓素分泌減少 B、心鈉素分泌增加 C、緩激肽分泌減少 D、醛固酮分泌減少 E、心鈉素分泌減少

44、男性，46 歲患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，有充血 性心力衰竭，今用硝普鈉靜脈點(diǎn)滴治療，其作用機(jī)制為：（）A、利尿 B、減少血容量 C、增加心肌收縮力 D、糾正電解質(zhì)平衡 E、降低心臟前后負(fù)荷

45、下列各項(xiàng)中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是：（）A、嗜睡 B、畏寒 C、聲音嘶啞、低沉 D、食欲亢進(jìn) E、記憶力減退

46、男，30 歲，午后發(fā)熱1 周伴干咳、左胸痛，活動(dòng)后氣急2 天。胸透提示左 側(cè)胸腔積液，血白細(xì)胞7.8×10^9/L，胸水為淡血性滲出液，淋巴細(xì)胞65%。最 可能的診斷是：（）A、化膿性胸膜炎 B、癌性胸腔積液 C、細(xì)菌性肺炎伴胸膜炎 D、結(jié)核性胸膜炎 E、肺栓塞并胸腔積液

47、構(gòu)成傳染過(guò)程的必備因素是哪項(xiàng)：（）A、傳染源、傳播途徑和易感人群 B、微生物、媒介及宿主 C、病原體、人體和它們所處的環(huán)境 D、寄生蟲、中間宿生及終末宿主 E、病人、污染物及外界環(huán)境

48、在急性白血病的治療中，因血小板減少所致的嚴(yán)重出血時(shí)，最有效的止血 方法是：（）A、糖皮質(zhì)激素 B、輸新鮮血 C、輸濃縮血小板 D、止血敏 E、維生素K 7

49、男，34 歲，4 年來(lái)常出現(xiàn)右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾 發(fā)生4 次上消化道大出血，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常，體檢僅右上腹壓痛。以 下最有可能的是：（）A、胃癌 B、慢性胃炎 C、十二指腸球后潰瘍 D、胃潰瘍 E、胃粘膜脫垂 50、以下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖改變是：（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速 B、房撲轉(zhuǎn)為房顫 C、Q－T 間期縮短 D、P－R 間期由0.19“增至0.21” E、房性心動(dòng)過(guò)速合并房室傳導(dǎo)阻滯

51、原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的途徑為：（）A、肝動(dòng)脈 B、肝靜脈 C、門靜脈 D、膽管系 E、淋巴管

52、乙腦的重要傳染源是：（）A、乙腦病人 B、健康帶毒者 C、豬 D、蚊 E、家禽

53、下列哪種疾病抗入球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性：（）A、6－磷酸葡萄糖脫氫酶(G－6－PD)缺乏癥 B、海洋性貧血 C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥 D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 E、自身免疫性溶血性貧血

54、全身大面積照射對(duì)造血系統(tǒng)的影響，其中白細(xì)胞數(shù)最早發(fā)生變化的是：（）A、淋巴細(xì)胞 B、單核細(xì)胞 C、嗜中性粒細(xì)胞 D、嗜酸性粒細(xì)胞 E、嗜堿性粒細(xì)胞

55、肝昏迷病人前驅(qū)期(Ⅰ期)最早的臨床表現(xiàn)是：（）A、撲翼樣震顫 B、腦電圖改變 C、性格的改變 D、精神錯(cuò)亂 E、肝臭

56、心力衰竭代償期，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，但不引起下述哪一種病理生 理改變：（）A、心排出量不明顯減少 B、心肌收縮力增強(qiáng)，心率增快 C、外周血管阻力升高 D、血液重新分布，使皮膚、腎臟的血流量增多 E、心肌耗氧量增加

57、以下項(xiàng)目中除哪項(xiàng)外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)：（）A、呼吸困難加重，哮鳴音反而減少 B、意識(shí)模糊或昏迷 C、血壓低，有奇脈 D、心電圖示電軸左偏 E、呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒

58、Ⅲ゜房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速，首選：（）A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、電復(fù)律 E、心房起搏 8

59、男，38 歲，間歇性上腹痛2 年，噯氣，納差，受涼后加劇。近2 天來(lái)疼痛 加劇，突然嘔血500ml，為暗紅色狀塊，繼而排稀黑便200ml。出血后腹痛緩解。其最可能的出血原因是：（）A、胃癌 B、消化性潰瘍 C、慢性胃炎 D、急性胃粘膜病變 E、食管靜脈曲張破裂

60、休克患者使用低分子右旋糖酐，可發(fā)生出血傾向的劑量是：（）A、>250ml/24h B、>500ml/24h C、>750ml/24h D、>1000ml/24h E、>1500ml/24h 61、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是：（）A、突然腹痛 B、急性腹膜炎體征 C、休克征象 D、腹腔試驗(yàn)穿刺 E、氣腹征象 62、急性糜爛性胃炎包括應(yīng)激性潰瘍并發(fā)出血的最主要治療方法是：（）A、應(yīng)用保護(hù)胃粘膜的藥物 B、將胃內(nèi)容物pH 提高到5 以上 C、降低胃壁溫度，以減少血流量 D、應(yīng)用增加血液凝固性藥物 E、應(yīng)用垂體后葉加壓素靜脈滴注 63、患者，女，40 歲。慢性腎炎慢性衰竭已2 年，因嘔吐3 天入院。血?dú)夥治觯琾H 7.46，PCO2 5.86kPa，PO2 13.0kPa，HCO3-30mmol/L，BE+5.4，AG24，患者有：（）A、呼吸性堿中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒 D、代謝性酸中毒+代謝性堿中毒 E、以上都不是 64、非甾體抗炎藥的作用機(jī)制是：（）A、抑制膠原合成 B、增加NK 細(xì)胞活性 C、抑制B 細(xì)胞活化 D、抑制T 細(xì)胞增殖 E、抑制前列腺素合成 65、擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是：（）A、心尖部收縮期雜音 B、心臟擴(kuò)大 C、第三心音或第四心音 D、心音減弱 E、下肢浮腫

66、慢性腎盂腎炎尿毒癥患者，宜選用下列哪種藥物：（）A、卡哪霉素 B、呋喃類藥物 C、新霉素 D、先鋒必(cefobio1)E、青霉素

67、慢性阻塞性肺病，其臨床分型正確的是：（）A、肺氣腫型、支氣管炎型 B、肺氣腫型、紅喘型、混合型 C、支氣管炎型、紫腫型、混合型 D、PP 型、BB 型、混合型 E、紅喘型、紫腫型

68、患者，男，28 歲。慢性腎炎，血壓200/116mmHg，血肌酐352μ mol/L，尿 素氮10.7mmol/L，治療首先應(yīng)采用：（）A、速尿 B、普萘洛爾(心得安)C、肼苯達(dá)嗪 D、潑尼松 E、卡托普利 69、慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的死亡原因是：（）A、肺性腦病 B、心律失常 C、心力衰竭 D、重癥呼吸道感染 E、消化道出血 70、下列哪項(xiàng)不是單純二尖瓣狹窄的并發(fā)癥：（）A、急性肺水腫 B、房顫 C、栓塞 D、左室衰竭 E、肺部感染 71、男性，57 歲，咳嗽、咯血絲痰2 周，水樣腹瀉、喘鳴、皮膚潮紅、陣發(fā)性 心悸1 周，有吸煙史。下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷意義最大：（）A、痰涂片找抗酸桿菌 B、X 線胸片 C、大便細(xì)菌培養(yǎng) D、肺功能激發(fā)試驗(yàn) E、24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

72、腎上腺皮質(zhì)激素屬于：（）A、氨基酸類激素 B、肽類激素 C、類固醇激素 D、蛋白質(zhì)激素 E、胺類激素 73、患者近3 月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛，24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián) ST 段上移，選用何種藥物治療最為恰當(dāng)：（）A、西地蘭 B、心得安 C、潘生丁 D、異搏定 E、強(qiáng)痛定 74、預(yù)激綜合征患者最常見(jiàn)的心律失常為：（）A、正向房室折返性心動(dòng)過(guò)速 B、心室顫動(dòng) C、心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng) D、逆向房室折正性心動(dòng)過(guò)速 E、房性心動(dòng)過(guò)速

75、患者，29 歲。糖尿病史5 年。近1 周發(fā)熱、乏力，嗜睡2 天，昏迷5 小時(shí) 入院。血糖23.1mmol/L，血酮++，pH7.2。下列哪項(xiàng)治療方案是正確的：（）A、皮下注射胰島素加碳酸氫鈉靜脈注射 B、補(bǔ)液加小劑量靜脈滴注胰島素 C、靜脈推注胰島素 D、小劑量靜滴胰島素治療加碳酸氫鈉靜脈滴注 E、小劑量靜脈注射胰島素治療加糾正電解質(zhì)紊亂

76、男性礦工，腹部絞痛3 天，伴惡心、嘔吐、便秘。查體：神清，齒齦緣粘 膜內(nèi)可見(jiàn)深灰色帶狀斑塊，面色蒼白，腹平，有壓痛，但部位不固定，無(wú)反跳 痛，肝脾未捫及?；?yàn)Hb120g/L。為迅速明確診斷，宜首選的檢查方法是：（）A、尿8-ALA B、尿中糞卟啉 C、紅細(xì)胞ALA-D D、紅細(xì)胞鋅原卟啉(ZPP)E、點(diǎn)彩紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞

77、關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）10 A、骨髓紅系、粒系、巨核系細(xì)胞增生 B、脾大 C、EPO 降低 D、骨髓細(xì)胞外鐵和鐵粒幼細(xì)胞增多 E、血清維生素B 增高

78、男，45 歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果：空腹 6.7mmol/L，1 小時(shí)9.8mmol/L，2 小時(shí)7.0mmol/L。結(jié)果符合：（）A、正常曲線 B、空腹血糖受損 C、糖耐量減低 D、1 型糖尿病 E、2 型糖尿病 79、一肝硬化患者，中度腹水，大便秘結(jié)，神志欠清醒，貧血面容，鞏膜稍黃，在飲食上每日應(yīng)給予多少蛋白質(zhì)：（）A、100g B、75g C、50g D、25g E、暫不給

80、內(nèi)分泌激素是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素，其：（）A、通過(guò)血液傳遞 B、通過(guò)細(xì)胞外液局部傳遞 C、通過(guò)細(xì)胞外液鄰近傳遞 D、直接作用于自身細(xì)胞 E、通過(guò)細(xì)胞內(nèi)直接作用

二、多選題（每題有一個(gè)或幾個(gè)正確答案，共30 道題，每題1 分，共30 分)81、急性心肌梗死患者聽(tīng)診心臟時(shí)，可有以下體征：（）A、心包摩擦音 B、胸骨左緣3～4 肋間收縮期雜音 C、心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音 D、第四心音

82、可與A 型標(biāo)準(zhǔn)血清發(fā)生凝集反應(yīng)的血型有：（）A、B 型 B、A 型 C、O 型 D、AB 型 E、Rh 陽(yáng)性 83、了解甲狀旁腺功能的方法有：（）A、磷清除率測(cè)定 B、腎小管重吸收率測(cè)定 C、葡萄糖抑制試驗(yàn) D、皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn) E、美替拉酮試驗(yàn)

84、下列疾病抗感染治療的原則，哪些是正確的：（）A、肺炎球菌肺炎首選青霉素G 治療，體溫正常3 天后停藥 B、金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素 C、克雷白桿菌肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 D、急性吸入性肺膿腫首選青霉素G，大劑量治療 E、肺膿腫抗生素治療至體溫正常。咳痰基本消失即可停藥

85、下列病變中不屬于腎小球腎炎基本病理改變的是：（）A、腎小球細(xì)胞增多 B、腎小球內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn) C、間質(zhì)血管擴(kuò)張、充血，腎間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)、膿腫形成 D、基膜增厚和系膜基質(zhì)增多 E、腎小管上皮細(xì)胞變性 11 86、腎性高血壓按機(jī)制分：（）A、容量依賴 B、腎血管性 C、腎素依賴 D、腎實(shí)質(zhì) E、腎缺血性 87、慢性膽囊炎有時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)為“白膽汁”其原因?yàn)椋海ǎ〢、膽囊壁分泌粘液性物質(zhì) B、膽囊管完全阻塞 C、膽汁內(nèi)膽色素被吸收 D、膽囊內(nèi)膽汁產(chǎn)生感染 E、膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓 88、燒傷患者急救處理：（）A、骨折固定、保護(hù)創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛 B、立即用冷水浸泡傷肢或冷敷燒傷處 C、迅速處理傷者危及生命的窒息、大出血、開(kāi)放性氣胸 D、先就地?fù)尵龋M快聯(lián)系醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員護(hù)送 E、盡快將傷病員從火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)搶救出來(lái) 89、風(fēng)濕性心臟病的并發(fā)癥有：（）A、心力衰竭 B、心律失常 C、肺部感染 D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎 E、栓塞 90、與原發(fā)性痛風(fēng)密切相關(guān)的疾病有：（）A、糖尿病 B、胰島素抵抗 C、原發(fā)性高血壓 D、血脂異常 E、肥胖 91、有關(guān)間質(zhì)性肺疾病與結(jié)節(jié)病的描述，下列哪種說(shuō)法不正確：（）A、結(jié)節(jié)病是單純肺部受累的肉芽腫性疾病 B、結(jié)節(jié)病活動(dòng)期血鈣升高，血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(sACE)活性增加 C、肺泡蛋白沉積癥主要予糖皮質(zhì)激素治療 D、蜂窩肺是間質(zhì)性肺疾病的后期表現(xiàn) E、特發(fā)性肺纖維化的病理基礎(chǔ)是普通型間質(zhì)性肺炎 92、慢性腎功能不全時(shí)，代謝性酸中毒的原因包括：（）A、酸性代謝產(chǎn)物潴留 B、腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低 C、腎小管泌氫功能受損 D、腎小管制造銨的能力下降 E、水·鈉潴留 93、肺結(jié)核的病理特點(diǎn)是：（）A、結(jié)核結(jié)節(jié) B、干酪樣壞死 C、巨噬細(xì)胞吞噬 D、白細(xì)胞浸潤(rùn) E、空洞 94、下列有關(guān)尿激酶描述正確的有：（）A、可溶解纖維蛋白血栓 B、可溶解血小板血栓 C、不具有纖維蛋白選擇性，對(duì)血漿中纖維蛋白原的降解明顯 D、纖維蛋白選擇性較高，對(duì)血漿中纖維蛋白原的降解不明顯 12 E、以上均不對(duì) 95、杵狀指趾可見(jiàn)于下列哪些疾?。海ǎ〢、慢性腎炎、尿毒癥 B、慢性肺膿腫 C、支氣管擴(kuò)張 D、支氣管哮喘 E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

96、下列哪些情況是應(yīng)用ACEI 的禁忌：（）A、心肌梗死 B、低血壓SBP<13.3kPa C、腎衰竭 D、雙腎動(dòng)脈狹窄 E、左心功能不全

97、關(guān)于增生型腸結(jié)核的病理改變，正確的有：（）A、病變多局限在回腸末段 B、大量結(jié)核肉芽腫 C、大量纖維組織增生 D、局部腸壁增厚、僵硬 E、可見(jiàn)瘤樣腫塊突入腸腔 98、ARF 腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙的表現(xiàn)是：（）A、ATP 含量明顯下降 B、細(xì)胞內(nèi)Na+、C1-濃度下降，K+濃度上升 C、胞漿內(nèi)Ca+濃度上升 D、細(xì)胞內(nèi)酸中毒 E、Ca+-ATP 酶活力下降 99、結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為：（）A、草黃色滲出液 B、淡血色 C、乳糜性 D、合并肝硬化的病人可接近漏出液 E、腹水蛋白含量在30g/L 以上

100、心電圖上表現(xiàn)為寬QRS 波心動(dòng)過(guò)速為：（）A、伴房室傳導(dǎo)阻滯的房撲 B、室性心動(dòng)過(guò)速 C、竇性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 D、房性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 E、結(jié)性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 101、貧血的癥狀與下列哪些因素有關(guān)：（）A、人體代償和耐受能力 B、發(fā)生貧血的速度 C、貧血的程度 D、貧血的病因 E、有無(wú)合并心肺疾病

102、急性胰腺炎的局部并發(fā)癥為：（）A、假性囊腫 B、脂肪鈣化 C、胰腺囊腫 D、消化道出血 E、敗血癥 103、知道腎臟排泌功能可選擇：（）A、腎造影 B、B 超 C、腎CT D、腎圖 E、X 線 104、甲肝的特點(diǎn)有：（）A、病前4～6 天至發(fā)病后4～6 天傳染性最強(qiáng) B、至今沒(méi)發(fā)現(xiàn)慢性病毒攜帶者 C、很少轉(zhuǎn)為慢性肝炎 D、主要傳播途徑是糞-口傳播 E、發(fā)病率以學(xué)齡前兒童為最高

105、對(duì)冠心病診斷有幫助的項(xiàng)目有：（）13 A、典型心絞痛發(fā)作特點(diǎn) B、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性 C、發(fā)作時(shí)心電圖ST 段呈水平型下移 D、高血壓 E、糖耐量異常 106、確診AIDS 患者的標(biāo)準(zhǔn)是：（）A、有流行病史 B、具有機(jī)會(huì)感染或繼發(fā)腫瘤的表現(xiàn) C、抗HIV 抗體陽(yáng)性 D、CD4^+T 細(xì)胞總數(shù)<500/μ l E、有2 處或以上淋巴結(jié)腫大 107、單核-巨噬細(xì)胞的功能：（）A、吞噬和殺滅某些病原體 B、識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞 C、吞噬衰老的紅細(xì)胞和血小板 D、激活淋巴細(xì)胞的特異性免疫反應(yīng) E、釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子 108、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容：（）A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié) B、晨僵≥1 小時(shí) C、3 個(gè)或3 個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫，至少持續(xù)6 周 D、類風(fēng)濕因子 E、雙膝關(guān)節(jié)積液 109、中性粒細(xì)胞增多可見(jiàn)于：（）A、流腦 B、肺炎球菌性肺炎 C、傷寒與副傷寒 D、菌痢 E、再生障礙性貧血

110、大腸癌的癌前病變有：（）A、大腸腺瘤性息肉 B、家族性息肉病 C、潰瘍性結(jié)腸炎 D、絨毛狀腺瘤 E、克羅恩病

三、共用選項(xiàng)題（共用同一組選項(xiàng)，每個(gè)子題目只有一個(gè)正確答案，共10 道題，每題1 分，共10 分)（111 至113)題共用以下選項(xiàng)： A、痰涂片革蘭染色鏡檢 B、痰、血細(xì)菌培養(yǎng) C、纖維支氣管鏡檢查 D、血清抗體檢測(cè) E、肺CT 掃描

111、患者23 歲。寒戰(zhàn)、高熱20 天，咳嗽，少許膿痰，血白細(xì)胞18×10^9/L，X 線胸片可見(jiàn)多個(gè)模糊小片影，伴一側(cè)胸腔少量積液，病前右手曾有癤腫，對(duì)確 定診斷最有意義的是：（）112、患者50 歲。長(zhǎng)期飲酒，近10 天發(fā)熱、咳嗽，呼吸困難，咯咖啡樣粘痰，血白細(xì)胞13×10^9/L，X 線胸片有上葉大片致密陰影，隱約有透光區(qū)，為確定 治療用藥方向，立即檢查的是：（）113、患者男性，60 歲。有吸煙史30 余年，2 月來(lái)低熱，咳嗽，痰中帶血，X 線 胸片示右肺門圓形陰影，為確定診斷最好行：（）（114 至115)題共用以下選項(xiàng)： A、抗菌藥物療程稍長(zhǎng)，多采用聯(lián)合用藥 B、用藥后癥狀消失即停藥 C、用藥后48 小時(shí)無(wú)效應(yīng)考慮更換抗菌藥物 D、用糖皮質(zhì)激素 E、應(yīng)用消炎痛

114、急性腎盂腎炎的治療應(yīng)是：（）115、慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是：（）（116 至120)題共用以下選項(xiàng)： A、過(guò)清音 B、鼓音 C、實(shí)音 D、水泡音 E、哮鳴音

116、急性肺水腫時(shí)可聞及：（）117、大葉性肺炎叩診可呈：（）118、氣胸時(shí)叩診可呈：（）119、肺氣腫時(shí)叩診可呈：（）120、哮喘時(shí)可聞及：（）

四、共用題干題（以下各個(gè)題目將共同相應(yīng)的描述，然后選擇一個(gè)正確答案，共10 道題，每題1 分，共10 分)（第121 題至125 題共用以下描述)患者男性，48 歲，反復(fù)咳嗽、咳黃痰30 余年，間斷咯血4 次。此次因咳嗽加重，發(fā)熱入院。121、關(guān)于支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)不正確的是：（）A、大量膿痰 B、反復(fù)咯血 C、慢性病例可有杵狀指(趾)D、刺激性干咳 E、病情嚴(yán)重者，病變部位可有固定持久的濕性啰音 122、關(guān)于支氣管擴(kuò)張患者咯血，下列描述正確的是：（）A、每日咯血量在100ml 以內(nèi)為小量咯血 B、每日咯血量在100～500ml 之間為中量咯血 C、每日咯血量在500ml 以上為大量咯血 D、一次咯血量大于100ml 為大量咯血 E、以上均正確

123、臨床上治療大咯血最有效的藥物是：（）A、卡巴克洛(安絡(luò)血)B、云南白藥 C、酚磺乙胺(止血敏)D、氨甲苯酸(止血芳酸)E、垂體后葉素

124、作為治療支氣管擴(kuò)張的經(jīng)驗(yàn)用藥，下列藥物可選用：（）A、哌拉西林 B、環(huán)丙沙星 C、氨基糖苷類抗生素 D、頭孢他啶 E、以上均可選用

125、支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰，下列哪項(xiàng)不正確：（）A、使病肺處于高位 B、每日引流2～4 次，每次15～30 分鐘 C、排痰時(shí)，同時(shí)配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果 D、痰量多的患者，可使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥 E、可用生理鹽水先做霧化吸入，便于排痰

（第126 題至128 題共用以下描述)患者，男，60 歲。近2 年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢 示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54 次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI 未見(jiàn)占位性病變。

126、該患者除考慮存在原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退外，還應(yīng)進(jìn)一步明確是否存 在下列哪種情況：（）A、垂體前葉功能減退 B、胰島細(xì)胞瘤 C、自身免疫性甲狀腺炎 D、垂體瘤 E、淡漠型甲亢

127、該患者的治療應(yīng)首先補(bǔ)充：（）A、甲狀腺素B、糖皮質(zhì)激素C、性激素替代 D、補(bǔ)液擴(kuò)容，升高血壓E、服用胃動(dòng)力藥，改善患者食欲

128、該患者的糖皮質(zhì)激素替代治療下列哪一項(xiàng)最合理：（）A、補(bǔ)液，靜脈補(bǔ)充大劑量糖皮質(zhì)激素 B、口服氫化可的松或可的松，從小劑量開(kāi)始調(diào)整，癥狀緩解后停用 C、需終身替代，從小劑量開(kāi)始調(diào)整到最佳個(gè)體化補(bǔ)充量，此后終身劑量不變 D、需終身替代，從小劑量開(kāi)始調(diào)整到最佳個(gè)體化補(bǔ)充量，應(yīng)激時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加替 代量 E、口服可的松25mg，每日1 次，睡前服用（第129 題至130 題共用以下描述)16 男性，26 歲。糖尿病病程10 年，胰島素治療。血糖未監(jiān)測(cè)，時(shí)有低血糖癥。近3 個(gè)月眼瞼及下肢浮腫，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率1801μ g/min，WBC0～3/HP，顆粒管型少許，血尿素氮、肌酐正常。129、診斷考慮：（）A、胰島素性水腫 B、腎動(dòng)脈硬化 C、腎盂腎炎 D、急性腎炎 E、糖尿病腎病 130、飲食治療應(yīng)特別注意：（）A、減少脂肪含量 B、減少動(dòng)物蛋白質(zhì)含量 C、減少蛋白質(zhì)含量 D、減少碳水化合物含量 E、減少植物蛋白質(zhì)含量

五、是非題（請(qǐng)判斷下面的描述是否正確，共20 道題，每題0.5 分，共10 分)131、白細(xì)胞管型對(duì)腎盂腎炎的診斷有重要價(jià)值。（）132、手術(shù)治療甲亢的主要并發(fā)癥是甲狀旁腺損傷導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退和喉返 神經(jīng)損傷。（）133、Addison 病指繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。（）134、Cushing 病指垂體ACTH 分泌過(guò)多，伴腎上腺皮質(zhì)增生。（）135、血清Hp 抗體測(cè)定能判斷幽門螺桿菌Hp 是否被根除。（）136、B 型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。（）137、心血管神經(jīng)癥的患者主述癥狀較多，體格檢查缺乏重要病理意義的陽(yáng)性體 征。（）138、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理表現(xiàn)為滑膜炎。（）139、糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制是抑制炎癥反應(yīng)，抑制免疫反應(yīng)，抑制醛固酮和血 管升壓素分泌，降低腎小球基底膜通透性。（）140、應(yīng)激造成的急性胃炎病變多位于胃體胃底部。（）141、急性心包炎心電圖可見(jiàn)各常規(guī)導(dǎo)聯(lián)中ST 段呈弓背向下型抬高。（）142、房間隔缺損可聞及肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)呈固定性分裂。（）143、胰島素與C 肽共同釋放入血，其數(shù)量與活性基本相近。（）144、橢圓形紅細(xì)胞增多癥為常染色體顯性遺傳病。（）145、白蛋白低于35g/L 時(shí)，血漿膠體滲透壓下降易導(dǎo)致腹水。（）146、撲翼樣震顫是只發(fā)生在肝性昏迷時(shí)的重要體征，因此具診斷的特異性。（）147、高血壓患者發(fā)生胰島素抵抗效應(yīng)時(shí)，可引起血中游離脂肪酸增加。（）17 148、血源性肺膿腫常為單發(fā)，致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌常見(jiàn)。（）149、額橋束損害可產(chǎn)生同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)。（）150、鈣離子拮抗劑不能用于舒張性心力衰竭。（）

第四篇：關(guān)于2011年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試和臨床技能考核工作的通知

關(guān)于2011年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試和臨床技能考核工

作的通知

蘇衛(wèi)辦科教〔2011〕4號(hào)

各市衛(wèi)生局，各有關(guān)單位：

為做好2011年全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試和臨床技能考核工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、考試考核對(duì)象

第一階段：醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷完成住院醫(yī)師第一階段培訓(xùn)周期的人員，其中本科畢業(yè)培訓(xùn)時(shí)間滿3年、碩士畢業(yè)培訓(xùn)時(shí)間滿2年、博士畢業(yè)培訓(xùn)時(shí)間滿1年。

第二階段：取得第一階段培訓(xùn)合格證書人員參加第二階段培訓(xùn)滿2年。

通過(guò)全省理論統(tǒng)考的住院醫(yī)師可參加本的臨床技能考核。

二、考務(wù)安排

（一）理論考核

1、考試范圍：參考衛(wèi)生部《?？漆t(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。

2、考試專業(yè)：考試專業(yè)共48個(gè)，其中第一階段17個(gè)，分別為：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚性病科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、兒外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、病理科、口腔科；第二階段31個(gè)，分別為：心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腎臟內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、神經(jīng)內(nèi)科、感染科、普通外科、神經(jīng)外科、心胸外科、燒傷整形科、泌尿外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、皮膚科、麻醉科、耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、病理科、檢驗(yàn)科、放射科、超聲診斷科、核醫(yī)學(xué)科、精神科、兒外科。

3、考試形式：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段、第二階段理論考試均實(shí)行全省統(tǒng)考，采用人機(jī)對(duì)話模式進(jìn)行，題型均為客觀題，包括單選題、多選題和案例分析題（機(jī)考系統(tǒng)練習(xí)版可在中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)下載）,考試時(shí)間為120分鐘。

4、考務(wù)工作：本次機(jī)考的考務(wù)工作由省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育研究室（聯(lián)系電話：025-85038020）會(huì)同省衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心（聯(lián)系電話：025-83620823）負(fù)責(zé)實(shí)施，各市衛(wèi)生局在省轄市設(shè)立考場(chǎng)并負(fù)責(zé)本轄區(qū)的考務(wù)工作，部、省屬醫(yī)療單位委托所在地的市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排。

5、報(bào)名及相關(guān)要求：考試報(bào)名分為網(wǎng)上報(bào)名和報(bào)名資格現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)兩個(gè)階段，網(wǎng)上報(bào)名及打印準(zhǔn)考證的網(wǎng)址為中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)（）。報(bào)考人員須如實(shí)填寫報(bào)名信息并下載打印

《2011年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試報(bào)名表》，本人核對(duì)無(wú)誤并簽字后交所在培訓(xùn)基地職能部門。報(bào)名資格現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)工作由報(bào)考人員所在的培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)向各市衛(wèi)生行政部門申辦，具體時(shí)間、地點(diǎn)由各市衛(wèi)生行政部門確定。報(bào)名資格現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)時(shí)需提供報(bào)考人員的以下材料：

（1）《2011年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試報(bào)名表》原件1份；

（2）本人身份證（原件審核后退還本人，復(fù)印件留存）；

（3）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)記錄手冊(cè)原件；

（4）執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書與注冊(cè)證書（原件審核后退還本人，復(fù)印件留存）；

（5）畢業(yè)證書（原件審核后退還本人，復(fù)印件留存）。

（6）公共必修課考核成績(jī)證明（包括課程、時(shí)數(shù)、成績(jī)等內(nèi)容）。代培人員報(bào)考在受訓(xùn)的培訓(xùn)基地報(bào)名，報(bào)名人員提交的《2011年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試報(bào)名表》及相關(guān)材料復(fù)印件須經(jīng)所在培訓(xùn)基地有關(guān)職能部門簽署意見(jiàn)并加蓋印章。

以上材料由各市衛(wèi)生局匯總后于4月25日前報(bào)送江蘇省畢業(yè)后教育研究室，供結(jié)業(yè)資格認(rèn)定用。

6、考試日程：

考生網(wǎng)上報(bào)名時(shí)間：2011年4月4日至11日；

報(bào)名確認(rèn)：2011年4月5日至14日；

考點(diǎn)、考區(qū)資格審核時(shí)間：2011年4月15日至21日；打印準(zhǔn)考證：2011年5月5日至15日；

考試時(shí)間：2011年5月15日（周日），具體時(shí)間及場(chǎng)次安排詳見(jiàn)準(zhǔn)考證。

（二）臨床技能考核

1、今年的臨床技能考核全省統(tǒng)一采用多站式考核模式（OSCE）進(jìn)行，各市自行命題。第一階段主要包括以下項(xiàng)目：接診病人、基本技能操作、輔助檢查讀片和報(bào)告分析。第二階段臨床技能考核的考核項(xiàng)目及內(nèi)容參照第一階段，命題范圍以三級(jí)學(xué)科為主，適當(dāng)提高考題難度，側(cè)重臨床思維考核。

2、臨床技能考核的考務(wù)工作由各市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)，寧外廳直單位由所在地市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排，在寧部、省屬單位可自行組織。

3、為配合各市開(kāi)展臨床技能考核工作，我廳委托省畢業(yè)后教育研究室編制了《江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段臨床技能考核辦法（試行）》及其實(shí)施方案，供各地參照試行（附后）。五月上旬我廳委托省畢業(yè)后教育研究室舉辦師資（考官）培訓(xùn)班，請(qǐng)各市衛(wèi)生局選派專家參加。考核期間我廳將統(tǒng)一派遣由臨床專家和管理人員組成的巡考小組赴各市協(xié)助工作。

4、根據(jù)考務(wù)工作的需要，請(qǐng)各市將第一階段臨床技能考核盡量安排在2011年7月11日至17日期間，如有特殊情況經(jīng)我廳科教處同意，可延期與第二階段考核同時(shí)進(jìn)行，第二階段考核須在8月底前完成。各市于6月30日前將第一階段考核時(shí)間報(bào)我廳科教處備案（電子郵箱：tangny@jswst.gov.cn）

三、其他事項(xiàng)

1、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)改的重要內(nèi)容之一，階段性考試與考核又是保證培訓(xùn)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，各市衛(wèi)生局要高度重視，加強(qiáng)管理和監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行考場(chǎng)紀(jì)律，杜絕作弊及其它違紀(jì)事件的發(fā)生。違紀(jì)者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將給予嚴(yán)肅處理，除本次考試記零分外，2年內(nèi)不得參加階段考試。監(jiān)考人員要認(rèn)真遵守監(jiān)考人員守則，如實(shí)記錄參考人數(shù)、缺考人員情況以及違紀(jì)情況等。

2、凡未通過(guò)全省理論統(tǒng)考的學(xué)員，當(dāng)年不予參加臨床技能考核;結(jié)業(yè)考試或考核不合格的，二年內(nèi)準(zhǔn)予重新報(bào)名考試或考核一次，仍不合格者終止規(guī)范化培訓(xùn)。

3、全面采用國(guó)際通行的OSCE考核模式在我省還是第一次，希望各市衛(wèi)生局切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，抽調(diào)高素質(zhì)、高水平的專家參與考核工

作，認(rèn)真抓好命題、師資培訓(xùn)、考點(diǎn)安排、保密措施等環(huán)節(jié)，確保此項(xiàng)工作的成功。同時(shí)也希望各市在實(shí)踐中注意積累和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷創(chuàng)新工作思路，改進(jìn)工作方法，以提升我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的整體水平。

附件：江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段臨床技能考核辦法（試行）

二○一一年三月二十九日

抄送：省畢業(yè)后教育研究室，省衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心。

第五篇：2012年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試通知.

關(guān)于舉行2012年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

理論考試的通知

各市、區(qū)衛(wèi)生局，蘇州工業(yè)園區(qū)、蘇州高新區(qū)社會(huì)事業(yè)局，各有關(guān)單位：

省衛(wèi)生廳網(wǎng)站上已發(fā)布了《關(guān)于舉行2012年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試的通知》，由于時(shí)間較緊，故請(qǐng)各相關(guān)單位按通知要求（見(jiàn)附件1）做好2012年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試考前準(zhǔn)備工作。

一、報(bào)名工作：

凡接受省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地培訓(xùn)的住院醫(yī)師，完成規(guī)定培訓(xùn)任務(wù)者，可報(bào)名參加第一、第二階段的理論考試。理論統(tǒng)考合格者方可報(bào)名參加由蘇州市衛(wèi)生局組織的臨床實(shí)踐技能考核。

2012年3月16日～22日參加理論統(tǒng)考的考生完成網(wǎng)上報(bào)名。2012年3月17日～26日考生所在培訓(xùn)單位進(jìn)行報(bào)名現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。2012年3月18日～28日考生所在培訓(xùn)單位將考生材料交蘇州市醫(yī)學(xué)人才服務(wù)部（蘇州市三元坊書院巷20號(hào)），完成報(bào)名資格材料復(fù)核。

報(bào)名資格審核材料按省廳文件要求準(zhǔn)備，其中“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)記錄手冊(cè)原件”由培訓(xùn)基地審核即可。

各培訓(xùn)單位完成報(bào)名確認(rèn)后從系統(tǒng)導(dǎo)出考生報(bào)名信息匯總表后將相關(guān)信息填入《江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段理論考試資格審核表》中（見(jiàn)附件2），由單位蓋章確認(rèn)后交蘇州市衛(wèi)生局科教處，電子文檔發(fā)至郵箱：wskjjyc@163.com。

二、考試時(shí)間、地點(diǎn)及形式

1.考試時(shí)間：2012年4月28日（周六）。具體時(shí)間及場(chǎng)次安排詳見(jiàn)準(zhǔn)考證，打印準(zhǔn)考證時(shí)間：2012年4月20日～27日。

2.考試地點(diǎn)：蘇州技師學(xué)院（蘇州市吳中區(qū)學(xué)府路288號(hào)/科銳路18號(hào)，公交309路、47路）。

3.考試形試：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段、第二階段理論考試實(shí)行全省統(tǒng)考，采用人機(jī)對(duì)話模式進(jìn)行，題型均為客觀題，包括單選題、多選題和案例分析題（機(jī)考系統(tǒng)練習(xí)版可以在中國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)004km.cn下載），考試時(shí)間120分鐘。

三、考務(wù)工作

1.本次考試的考務(wù)工作由蘇州市醫(yī)學(xué)人才服務(wù)部負(fù)責(zé)實(shí)施，聯(lián)系人：陳光國(guó)，聯(lián)系電話：65226005、65194535 2.考試費(fèi)：每位考生交考試工本費(fèi)100元

四、其他事項(xiàng)：

1.在報(bào)名過(guò)程中涉及填寫培訓(xùn)單位、工作單位等單位名稱一律規(guī)范填寫全稱。

2.請(qǐng)各單位務(wù)必通知考生提前半小時(shí)到達(dá)考點(diǎn)候考。臨床實(shí)踐技能考核工作安排另行通知。

附件1：關(guān)于舉行2012年江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)理論考試的通知

附件2：江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段理論考試資格審核表

蘇州市衛(wèi)生局

二〇一二年三月九日