第一篇：消化內(nèi)科2013上半年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓總結

2013年度消化一科室住院醫(yī)師規(guī)范化培訓上半年總結 會議時間：2013-06-0917:30

會議地點：消化一科醫(yī)生辦公室

主持人：科主任***主治醫(yī)師

參加人員：***主治醫(yī)師，**副主任醫(yī)師，***主治醫(yī)師，全體住院醫(yī)師

記錄人： ***住院醫(yī)師

會議內(nèi)容：

在醫(yī)務部、科教科指導下，在科室同志的密切配合和大力支持下，我科圓滿完成了2013年度上半年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓計劃，取得了良好的效果，但同樣存在著許多不足，現(xiàn)將有關工作總結如下：

1.一般情況：根據(jù)年初制定的培訓計劃，結合我科實際，上半年培訓活動與科室業(yè)務學習相結合，選擇消化內(nèi)科專業(yè)常見病，常見操作和手術，以集中理論授課為主要形勢，每月定期召開業(yè)務學習會，由我科主任醫(yī)師及高年資主治醫(yī)師輪流按照計劃備課，準備PPT幻燈片，并配合臨床實踐培訓，住院醫(yī)師由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫(yī)師集體指導相結合的培訓方式。廣大住院醫(yī)師反映培訓效果良好，基本掌握了我科常見病、危重癥病的基本處理原則及方法。對平日單獨值班、處置病號祈禱了關鍵的指導作用。

2.存在問題：在近半年的培訓過程中同樣反映出許多問題，其中也有很多問題值得關注，主要可分為以下兩個方面：第一，帶教醫(yī)師臨床工作繁雜，有時候不能按時完成計劃安排的帶教任務，對培訓醫(yī)師的針對性帶教安排不夠明確，如本科室的特殊操作、特色疾病的講解和示范等，對于帶教教員無針對性的帶教前培訓，導致帶教教員某些操作不十分規(guī)范。第二，部分住院醫(yī)師向

我科培訓小組提出多增加技能操作培訓，如三腔兩囊管操作等，多增加醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。

3.改進措施：在下半年的培訓活動中各位帶教醫(yī)師要繼續(xù)發(fā)揚精神，認真、及時、高效的完成培訓任務，針對部分住院醫(yī)師意見，下半年增加我科常見技能操作培訓內(nèi)容，計劃邀請兄弟科室協(xié)助進行培訓活動，以擴大培訓內(nèi)容。我們要用十二分的熱情，為年輕醫(yī)師的成長，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才而努力！

第二篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓血液內(nèi)科

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準細則---血液內(nèi)科

血液內(nèi)科細則

血液內(nèi)科是以研究血液、骨髓、淋巴系統(tǒng)的疾病，包括紅細胞疾病、血液惡性腫瘤及其他造血系統(tǒng)克隆性疾病，以及先天或獲得性出凝血疾病和血栓形成等為主要內(nèi)容的一門臨床三級學科。血液內(nèi)科疾病具有臨床表現(xiàn)多樣、病情復雜、對實驗診斷的要求較高、較多疾病預后不佳、所需治療經(jīng)費較高等特點，血液內(nèi)科受訓醫(yī)師必須獲得內(nèi)科?？漆t(yī)師資格方可接受本階段培養(yǎng)。血液內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)階段為期3年。

一、培養(yǎng)目標

通過3年的亞?？婆囵B(yǎng)使受訓醫(yī)師掌握本學科的專業(yè)理論、專業(yè)知識和專科技能，達到獨立從事診治血液內(nèi)科各項疾病臨床醫(yī)療服務的能力。

1．培養(yǎng)正確的臨床思維方式，積累一定的臨床經(jīng)驗，熟練掌握血液學常用診療技術和操作，能獨立地和正確地處理常見病和部分血液專業(yè)疑難病，并為其他科室提供相關的?？谱稍?。

2.能對接受內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)的受訓者進行業(yè)務指導，并能承擔本科生的臨床教學工作。

3.了解臨床科研方法，能緊密結合臨床實踐，寫出具有一定水平的病案報道、綜述或論文。

4.能熟練地閱讀血液學的外文書刊，并具有一定的聽、說、讀、寫能力。

二、培養(yǎng)方法

以臨床實踐為核心,采取血液內(nèi)科臨床各專業(yè)組及相關實驗室輪轉的方式，分別從臨床實踐和理論知識兩個方面進行培養(yǎng)。

（一）血液內(nèi)科?？漆t(yī)師培養(yǎng)臨床輪轉科室及時間安排 科 室 血液門診

血液病房（含造血干細胞移植病房）血液實驗室 住院總醫(yī)師 機動 總 計

時間（月）4個月 19個月 6個月 6個月 1個月 36個月

科教司 第 1 頁 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準細則---血液內(nèi)科

（二）受訓醫(yī)師三年期間參加課堂學習的數(shù)量要求 教 學 內(nèi) 容 病例討論會 雜志俱樂部 小課 科研討論會

科技論文和科技英語寫作 高級血液一年級課 高級血液二年級課 高級血液三年級課

時 間 2小時/次 0.5小時/次 2小時/次 1小時/次 2小時/次 2小時/次 2小時/次

3年參加的總要求 >20篇近期國內(nèi)外論文 >30個密切結合臨床的小課 >10個科研課題討論 10次 20次大課 20次大課 20次大課

2小時/次 >30個病例

除必須完成上述課堂學習外，所有受訓醫(yī)師應積極參加各級學（協(xié)）會的醫(yī)學教育活動。3年累積獲本專業(yè)醫(yī)學教育學分≥30分。

（三）教學、業(yè)務能力培養(yǎng) 1.協(xié)助上級醫(yī)師做好教學工作。

2.協(xié)助科主任和主治醫(yī)師做好病房管理及某些行政管理工作。

三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求

（一）輪轉目的： 掌握: 各類貧血的臨床表現(xiàn)、病因及診治要點。溶血性貧血分類及其臨床和實驗室檢查特點。全血細胞減少性疾病的鑒別診斷

白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥的鑒別診斷和處理原則。成分輸血的指征及各種輸血反應的處理。

正常的止血和凝血機理、出血性疾病的分類及其臨床特點。特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機理、診斷、鑒別和治療。DIC診斷和治療。

急性、慢性白血病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷依據(jù)、常用藥物及治療方案。淋巴瘤分類、分期、診療依據(jù)及治療。熟悉: 造血干細胞移植的適應證、禁忌證，常規(guī)預處理方案、采髓術、移植相關并發(fā)癥的診斷、治療。

免疫低下病人的抗感染治療。

骨髓穿刺和活檢術、腰椎穿刺術、鞘內(nèi)注射的適應證、禁忌證及正確操作。

科教司

第 2 頁

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準細則---血液內(nèi)科

了解: 常見血液病的骨髓形態(tài)學。

（二）基本標準 1.學習病種及例數(shù)要求 病 種 缺鐵性貧血 再生障礙性貧血 自身免疫溶血性貧血 骨髓增生異常綜合征 巨幼細胞性貧血 繼發(fā)性貧血

白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥 特發(fā)性血小板減少性紫癜 過敏性紫癜 血友病

彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）血栓性血小板減少性紫癜 急性髓性白血病 急性淋巴細胞白血病 慢性髓性白血病 慢性淋巴細胞白血病 淋巴瘤 多發(fā)性骨髓瘤

骨髓增殖性疾?。ㄕ嫘约t細胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥）

* 每位受訓醫(yī)師收治的例數(shù)不低于70%。

例數(shù)(≥)20 10 5 10 5 20 20 20 20 3 3 1 15 10 3 2 15 5 5

科教司 第 3 頁 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

專科醫(yī)師培養(yǎng)標準細則---血液內(nèi)科

2.基本技能要求 操 作 名 稱 骨髓穿刺術 骨髓活檢術

腰椎穿刺及鞘內(nèi)注射術

3.血液實驗室要求 輪轉實驗室名稱 骨髓形態(tài)室/骨髓病理室 其它

（三）較高標準 1.學習病種及例數(shù)： 病 種

異基因造血干細胞移植 自體造血干細胞移植

2.學習的其他內(nèi)容

單倍體移植、臍血造血干細胞移植、組織細胞病、少見類型白血病、造血生長因子和單克隆抗體的臨床應用、基因診斷與治療、血紅蛋白病、微血管病性溶血性貧血、遺傳性球形細胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、血栓性疾病、血管性血友病、血小板無力癥等，以及造血干細胞培養(yǎng)、微小殘留病檢測、白血病耐藥基因檢測。

（四）外語、教學、科研等能力的要求

能熟練地閱讀血液學的外文書刊，并具有一定的聽、說、讀、寫能力。了解臨床科研方法，有條件時參與臨床科研項目，結合臨床實踐，寫出3篇具有一定水平的病案報道、綜述或研究論文。

例數(shù) 10 5 時間（月）2 例次(≥)10 10 科教司 第 4 頁 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓

?？漆t(yī)師培養(yǎng)標準細則---血液內(nèi)科

四、閱讀參考書刊 鄧家棟主編《臨床血液學》 陸道培主編《白血病治療學》 《威廉姆斯血液學》（英文版）

中華內(nèi)科雜志，中華血液雜志，實驗血液學雜志，國外醫(yī)學輸血及血液學分冊，Blood,Leukemia等刊。

參與制定本實施細則人員

執(zhí) 筆：（以姓氏拼音為序）吳繼穎 黃曉軍 趙永強 陳虎 王建祥 馬明信 馬軍 羅紹凱 吳德沛 金潔

北京大學人民醫(yī)院 北京大學人民醫(yī)院 北京協(xié)和醫(yī)院 北京三零七醫(yī)院

中國醫(yī)學科學院血液學研究所血液病醫(yī)院 北京大學第一醫(yī)院 哈爾濱血液病腫瘤研究所 中山大學第一附屬醫(yī)院 蘇州大學第一附屬醫(yī)院 浙江大學第一附屬醫(yī)院 審

議：（以姓氏拼音為序）

科教司 第 5 頁

第三篇：呼吸內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理制度

呼吸內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理制度

一、住院醫(yī)師查房制度

（1）對所管的病人每日至少查房一次，上、下午下班前各巡視一次，晚查房一次。對危重病人和新入院病人及手術病人重點查房并增加巡視次數(shù)，發(fā)現(xiàn)病情及時處理。

（2）對危急、疑難的新入院病例和特別病例及時向上級醫(yī)師匯報。

（3）及時修改實習醫(yī)師書寫的病歷，各種醫(yī)療記錄，審查和簽發(fā)實習醫(yī)師書寫的處方、化驗檢查、會診申請單等醫(yī)療文件。

（4）向?qū)嵙曖t(yī)師講授診斷要點、體檢方法、治療原則、療效判定、診療操作要點、手術步驟及分析檢查結果的臨床意義。

（5）檢查當日醫(yī)囑執(zhí)行情況、病人飲食及生活情況，主動征求病員對醫(yī)療、護理和管理方面的意見。

（6）作好上級醫(yī)師查房的各項準備工作，介紹病情或報告病例。

二、病歷書寫規(guī)范與管理制度

1、病歷書寫的一般要求

（1）病歷記錄一律用鋼筆（藍或黑墨水）書寫，力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標點正確、書面整潔。如有藥物過敏，須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼。醫(yī)生應簽全名。

（2）各種癥狀、體征的均須應用醫(yī)學術語，不得使用俗語。

（3）病歷一律用中文書寫，疾病名或個別名詞尚無恰當譯名者，可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文，診斷、手術應按照疾病和手術分類等名稱填寫。

（4）簡化字應按國務院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。

（5）度量衡單位均用法定計量單位，書寫一律采用國際符號。

（6）日期和時間寫作舉例：2002.1.26.4：20

（7）病歷的每頁均應填寫患者姓名、性別、住院號及日期。

（8）中醫(yī)病歷按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫，要突出中醫(yī)特色。

2、門診病歷書寫要求

（1）要簡明扼要，患者的姓名、性別、生日（年齡）、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址由掛號室填寫。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等，均需記載于病歷上，由醫(yī)師簽全名。

（2）初診必須系統(tǒng)檢查體格，時隔3個月以上復診，應作全面檢查，病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。

（3）重要檢查化驗結果應記入病歷。

（4）每次診療完畢作出印象診斷，如與過去診斷相同亦應寫上“同上”或“同前”。兩次不能確診應提請上級醫(yī)師會診或全科會診，詳細記載會診內(nèi)容及今后診斷計劃，以便復診時參考。（5）病歷副頁及各種化驗單，檢查單上姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥，要逐項填寫。年齡要寫實足年齡，不準寫“成”字。

（6）根據(jù)病情給患者開診斷證明書，病歷上要記載主要內(nèi)容，醫(yī)師簽全名，未經(jīng)診治患者，醫(yī)師不得開診斷書。

（7）門診患者需住院檢查治療時，由醫(yī)師簽寫住院證，聞病歷上寫明住院的原因和初步診斷，記錄力求詳盡。

（8）門診醫(yī)師對轉診患者應負責填寫轉診病歷摘要。

3、呼吸內(nèi)科病歷書寫要求

（1）入院大病歷：詢問抗生素過敏史；吸煙史書寫（例如吸煙30年、平均20支/天，已戒煙2年或未戒煙）；具體結婚年齡（如24歲結婚）；職業(yè)病史詢問（如矽肺患者采石工作史）；問清楚兄弟姐妹個數(shù)(如1哥2姐3妹1弟，均體健)；家族疾病史（是否有慢性支氣管炎、支氣管哮喘等病史）

（2）入院前三天(包括轉科病人)病程書寫：第一天為首次病程錄(轉入記錄)，第二天×××主治醫(yī)師首次查房記錄（在無主治醫(yī)師的情況下寫×××(副)主任醫(yī)師代主治醫(yī)師首次查房記錄），第三天×××(副)主任醫(yī)師首次查房記錄(輔助檢查需寫入最新的入院檢查結果)，另第三天還需寫病情告知(需用首席醫(yī)師工號提交簽字)（3）后續(xù)病程記錄書寫：普通病人3天一次，病重病人2天一次，病危病人1天一次；每周至少一次(副)主任醫(yī)師查房，每周至少兩次主治醫(yī)師查房；病程錄中癥狀及查體描述精簡、重點突出(如血糖監(jiān)測、記24小時尿量、血壓監(jiān)測情況等要需記錄)、及時記錄最新的檢查結果、檢驗結果及會診意見、最好結合病人病情相關輔檢分析疾病轉歸、治療效果、醫(yī)囑更改原因等(避免空洞性描述如××醫(yī)師查房后分析患者病情穩(wěn)定，余治療用藥同前，繼續(xù)觀察病情變化)（4）抗生素：更改及停用抗生素當天必須記病程，且加用新抗生素時寫明抗生素劑量、用藥途徑、頻次等（如頭孢曲松針2.0靜滴qd）

（5）痰培養(yǎng)：陽性結果要結合病人情況分析，是否考慮致病菌或污染，尤其結合藥敏結果分析是否需調(diào)整抗生素使用

（6）血氣分析：結果最好也要分析，尤其可對比之前血氣結果分析患者病情是否改善或加重

（7）病歷疊放順序：最新檢驗單、輔檢單等→體溫單→長期、臨時醫(yī)囑單→入院大病歷→首次病程記錄→病情告知→會診單→告知書、授權書、醫(yī)患協(xié)議書→有創(chuàng)操作同意書、激素使用同意書、抗癆談話單等→檢查單(按時間順序從早到晚)→打印的檢驗單(按時間順從晚到早)→入院證、病案首頁等→門診病歷等

三、日常工作制度

(1)、在科主任領導和主治醫(yī)師指導下，分管病床，擔任值班、門診、出診及搶救工作。新畢業(yè)醫(yī)師三年內(nèi)實行24小時住院醫(yī)師負責制。

(2)、按時完成接診、查房、醫(yī)療文件的書寫和治療工作，對術后及危重病人勤巡視，積極搶救，并及時報告上級醫(yī)師。

(3)、做好查房準備，隨同上級醫(yī)師查房，準確全面地向上記憶是報告病歷，并準備記錄上級醫(yī)師指示。經(jīng)上級醫(yī)師同意做好出（轉）院工作。負責填寫會診、X線檢查等申請單以及出院證明書、轉院介紹、病情報告、病歷摘要等。所寫對外醫(yī)療文件須經(jīng)主治醫(yī)師審核簽名。(4)、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防醫(yī)療缺陷的發(fā)生。

(5)、認真學習運用先進醫(yī)學技術，提高業(yè)務技術水平，及時總結經(jīng)驗，在上級醫(yī)師的指導下撰寫論文。

(6)、隨時巡視病房，做到每天上午查房、下午上下班同病員三見面；對危重病員隨時觀察。下班前及節(jié)假期間，值班醫(yī)師必須做好交接班工作。

(7)、隨時了解病員的思想和生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作意見，做好病員思想工作，嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。

(8)、參加門診或急診工作期間，接受門診部及急診科主任的領導和安排，嚴格執(zhí)行門診、急診工作制度。

第四篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓總結2013

住院醫(yī)師培訓2013年總結

住院醫(yī)師的培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分，對于培訓臨床醫(yī)師，提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要，是醫(yī)學臨床專家形成過程的關鍵所在。我院2012年在劉院長的領導下，結合我院的實際情況，對住院醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓。

1、高尚醫(yī)德及責任意識的培養(yǎng)：醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展，即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象，還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術水平與其責任心呈正比，沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人，故其技術水平也不會很高，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在住院醫(yī)生培訓中強化職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng)，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默化感染規(guī)范化培訓醫(yī)師，同時帶教老師需結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養(yǎng)規(guī)范化培訓醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。

2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)：融洽的醫(yī)患關系能有效地預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務人員信任度下降的重要因素，也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中提倡“多作換位思考，真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務理念，這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。

3、基礎理論培訓以集中授課為主，每季度定期召開住院醫(yī)師例會，并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓，住院醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導教師負責，實行指導教師與上級醫(yī)師集體指導相結合的培訓方式。

4、加強評估和考核：建立、實施考核制度，包括培訓質(zhì)量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發(fā)現(xiàn)培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。

取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題：住院醫(yī)師輪轉不能達到要求、指導老師的數(shù)量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內(nèi)容，流程和時間，并應增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。在新的一年里，我們會對以上的問題加以持續(xù)改進。

住院醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中，帶教老師對住院醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視，這是我們的責任更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才而努力！

住院醫(yī)師培訓2013年下半總結

加強住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理，是關系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計，在醫(yī)學教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學的迅速發(fā)展，醫(yī)學教育觀念已發(fā)生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念，已被基本醫(yī)學教育→畢業(yè)后醫(yī)學教育→繼續(xù)醫(yī)學教育的繼續(xù)醫(yī)學教育觀念所取代。

今年下半年我們的培養(yǎng)包括了醫(yī)教研三個方面，重點集中于提高臨床領導能力和教學能力兩方面：

第一，臨床方面。我科住院醫(yī)因長期分管具體病床，臨床細節(jié)把握和經(jīng)驗水平優(yōu)于同年資住院醫(yī)師，但依賴性較強，臨床決斷力和領導團隊能力較差。此培訓目標是使得高年住院醫(yī)師提出自己的臨床診治意見，并參與臨床決策，從而增強了住院醫(yī)的獨立自主性和臨床決策能力，為進一步擔任內(nèi)科總住院醫(yī)師做好了準備。低年住院醫(yī)師既需要收危重病人進行能力鍛煉，但又不宜同時收多個重病人導致增加出現(xiàn)差錯的風險；在病房出現(xiàn)多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限，知道優(yōu)先收哪一類病人進行合理的輕重搭配這也有利于教學的開展；在收入急重癥患者時，對患者疾病發(fā)展的大致趨勢和可能預后要做到心中有數(shù)，并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉，因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士和患者及其家屬等多方面的協(xié)調(diào)。

第二，教學方面。醫(yī)學教育是醫(yī)學發(fā)展的根本。作為教學醫(yī)院，我科的臨床教學工作一直為各級領導著重強調(diào)。但由于當前醫(yī)療環(huán)境，使得住院醫(yī)需要面對日常繁重的工作和時刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風險。在住院醫(yī)師階段更多的教學活動是以一帶一，或一帶二的形式為主，內(nèi)容有很大的隨意性，除一些針對見、實習生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓練外，其它的教學很難談到目的性和系統(tǒng)性。而在在培訓工作中住院醫(yī)生每周需要安排5次下午巡診，還需帶教每日晚查房。⑴分層教學：針對臨床醫(yī)生的不同輪轉要求，采取不同形式和內(nèi)容的教學。指導見習醫(yī)生如何帶著書本知識走到床旁；指導實習醫(yī)生學習典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征；指導低年住院醫(yī)師建立正確的臨床思維，有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查房意見，督導其進行有難度、風險性高的有創(chuàng)操作；培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對病患診療過程的整體把握能力，并對其危重癥搶救方面的能力不足進行強化指導。分層教學的針對性更強，重點更突出，效率也更高。⑵多樣化教學：不拘泥

于“你講我聽”，而是靈活地呈現(xiàn)教學內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學方式，如講座、臨床病理討論、文獻匯報等，又有創(chuàng)新的教學方式，病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學能夠充分調(diào)動成員的積極性，寓教于樂，令人印象更加深刻。

內(nèi)科住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤，隨著住院醫(yī)師年資的升高，其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠角度考慮，臨床和教學兩方面能力的培養(yǎng)不僅為未來醫(yī)師的?？婆囵B(yǎng)提前打下基礎，也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任務和醫(yī)學教育需求間尋求最佳平衡點作出了有益嘗試。

今后如何在機制上更好地保障和實現(xiàn)病房主治醫(yī)師和內(nèi)科主任對住院醫(yī)師培訓工作的配合與支持，如何將這一嘗試有效地推廣至其他內(nèi)科?？茖⑹俏覀児餐Φ姆较?/p>

第五篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓總結

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓總結

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是我畢業(yè)后接觸臨床的第一站。在過去的一年中本人通過臨床工作的歷練，同時在接受規(guī)范化培訓的過程中使自己不斷提高。本人能夠做到遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，不遲到，早退，同時積極參加科室及醫(yī)院組織的各項活動。切實做好一個住院醫(yī)師的本職工作，在上級醫(yī)師的帶領下，認真學習各個科室的常見病，多發(fā)病的診斷和治療，業(yè)務水平較前有明顯提高，更加堅定了為病人服務的決心和信心。在工作中，把解決患者的痛苦作為自己工作的動力，兢兢業(yè)業(yè)，對待病人溫暖如春，想患者所想，急患者所急，除了解除患者的身體疾病，還循循善誘，排解其心中對疾病的無知及恐懼。但是我在臨床工作中仍有許多不足之處，需要進一步夯實基礎，并不斷學習新知識、新技術。將繼續(xù)恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精。