第一篇：河北省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施細則(試行)

河北省衛(wèi)生廳、河北省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)《河北省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施細則（試

行）》的通知

（冀衛(wèi)醫(yī)〔2008〕94號）

各市衛(wèi)生局，華北石油管理局衛(wèi)生處，省直各醫(yī)療單位：

為進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》的規(guī)定，結(jié)合我省實際，制定了《河北省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施細則（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。實行過程中如有意見或建議，請及時反饋省衛(wèi)生廳。

醫(yī)療機構(gòu)中其他從事醫(yī)療服務(wù)人員的職業(yè)道德考評工作由所在單位參照本實施細則，結(jié)合實際另行制定。

附件：河北省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施細則（試行）

二OO八年十一月二十日

附件：

河北省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施細則（試行）

第一章 總則

第一條 為加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》，制定本實施細則。

第二條 本實施細則適用于全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。

第三條 醫(yī)德，即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，是醫(yī)務(wù)人員必須具備的基本思想道德素質(zhì)，是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療活動的行為準則。

第四條 本實施細則所稱醫(yī)德考評，是按照道德原則和道德規(guī)范的標準，對醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中的醫(yī)德醫(yī)風狀況進行考評，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，樹立行業(yè)新風，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

第五條 醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正、公開公平的原則。

第二章 考評內(nèi)容

第六條 醫(yī)德考評包括救死扶傷，尊重患者，文明禮貌，遵紀守法，因病施治，顧全大局，嚴謹求實等七方面內(nèi)容。

（一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)。

1、加強政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，大力弘揚白求恩精神。

2、增強工作責任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責。

（二）尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。

1、對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富等都平等對待，不得歧視。

2、維護患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

3、在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。

2、著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3、認真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）遵紀守法，廉潔行醫(yī)。

1、嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2、在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

3、不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當利益。

4、不開具虛假醫(yī)療證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

5、不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。

（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

1、嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2、認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

（六）顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事。

1、積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

2、正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。

（七）嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，不斷提高專業(yè)

技術(shù)水平。

2、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

第七條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以上述考評內(nèi)容作為基本醫(yī)德規(guī)范。考評內(nèi)容設(shè)有加分和扣分項目。

（一）加分項目

1、積極參加各種突發(fā)事件的搶救、救災(zāi)，舍己救人，受到贊揚；

2、突發(fā)事件中表現(xiàn)突出，受到表彰；

3、被評為先進工作者、優(yōu)秀黨員或授予縣級以上先進、勞模等榮譽稱號；

4、參加縣級以上主管部門組織的專業(yè)比賽、競賽，獲得獎勵；

5、醫(yī)德高尚受到外單位或患者及其家屬表揚；

6、糾正他人因違反保守醫(yī)療秘密和保護性醫(yī)療制度而挽回不良影響；

7、受到市級以上報刊點名表揚；

8、責任心強，工作認真，避免他人出現(xiàn)醫(yī)療差錯或責任事故；

9、同違法違紀行為作斗爭，受到表彰；

10、檢舉他人有收受回扣、開單提成，或索要、收受患者及其親友財物等腐敗行為和不正之風，且所檢舉情況屬實；

11、拒收紅包、回扣、財物、有價證券，不接受患者及其親友宴請，有登記為依據(jù)；

12、積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)或本單位組織的社會公益性醫(yī)療活動；

13、積極參加志愿者活動；

14、有發(fā)明創(chuàng)造，或開展填補專業(yè)空白的新項目新技術(shù)；

15、為科技成果獎?wù)n題完成者；

16、所撰寫論文或譯文在雜志上刊登或在會議上發(fā)表。

（二）扣分項目

1、無故不參加政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)；

2、不遵守勞動紀律，無故遲到、早退、曠工、離崗、串崗；

3、歧視病人被投訴，并經(jīng)核查屬實；

4、未履行好告知義務(wù)，患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)受到侵犯，造成不良后果；

5、與服務(wù)對象發(fā)生爭執(zhí)或有“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象，經(jīng)核查屬實；

6、對工作中發(fā)生的問題解決不及時，或敷衍、回避，造成不良后果；

7、工作不負責任，造成群眾上訪，經(jīng)查證屬實；

8、超范圍執(zhí)業(yè)或私自外出體檢、手術(shù)；

9、違反規(guī)定鑒定胎兒性別、選擇性別人工終止妊娠；

10、濫檢查、濫用藥、濫開大處方，經(jīng)查證屬實；

11、不按時完成任務(wù)，或不服從工作安排；

12、同志間不團結(jié)，影響工作；

13、捏造或歪曲事實，誣告、陷害他人，損害單位形象；

14、學(xué)術(shù)上不尊重別人，詆毀他人，造成不良影響。

第八條 醫(yī)德考評實行計分制，以800分為基礎(chǔ)分值，符合考評內(nèi)容基本要求的得到基礎(chǔ)分值；有加分項或扣分項的，按照相應(yīng)分值進行加減。

第三章 考評方法

第九條 醫(yī)德考評堅持定性考評和量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系，每年進行一次。

第十條 考評工作分三個步驟：

（一）自我評價。醫(yī)務(wù)人員按照醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準，對自己的醫(yī)德表現(xiàn)，實事求是地進行評價，并填寫《河北省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》。

（二）科室評價。在自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組對每個醫(yī)務(wù)人員日常的醫(yī)德表現(xiàn)進行科室評價。

（三）單位評價。由醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)德考評機構(gòu)組織實施，在自我評價和科室評價的基礎(chǔ)上，以日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等情況作為重要依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進行單位評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論。

第四章 考評結(jié)果及其應(yīng)用

第十一條 醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。第十二條 醫(yī)德考評得分800分以上為良好，600至800分為一般，600分以下為較差。優(yōu)秀等級得分為800分以上，且無扣分項，分值由高向低排列，人數(shù)比例一般為參評人數(shù)的10%左右，最多不超過15%。

第十三條 醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，實行一票否決，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當定為較差：

（一）在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；

（二）在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的；

（三）違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴重的；

（四）隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

（五）不認真履行職責，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療差錯的；

（六）出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

（七）醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴重后果的；

（八）其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

第十四條 考評結(jié)果要在本單位公示一周。第十五條 醫(yī)德考評結(jié)果要與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

第十六條 對醫(yī)務(wù)人員進行年度考核時，應(yīng)將醫(yī)德考評作為一項重要內(nèi)容，醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，方有資格評優(yōu)；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核定為不稱職或不合格。

第十七條 醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定，應(yīng)以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。考核周期內(nèi)，有一次醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，該考核周期即定為不合格。

第十八條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照《河北省醫(yī)師定期考核實施細則（試行）》的規(guī)定，將醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，報送定期考核機構(gòu)和執(zhí)業(yè)注冊機關(guān)。

第五章 保障與監(jiān)督

第十九條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)認真組織實施醫(yī)德考評工作，成立院級醫(yī)德考評委員會和科級醫(yī)德考評小組，明確工作職責，落實工作責任。院級醫(yī)德考評委員會應(yīng)有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)管理、行風管理、人事、紀檢監(jiān)察等職能部門參加，確保醫(yī)德考評工作順利進行。

第二十條 醫(yī)療機構(gòu)要建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案，并記錄考評結(jié)果。第二十一條 各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當對醫(yī)療機構(gòu)落實醫(yī)德考評制度工作進行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，并對考核結(jié)果進行抽查核實。

第二十二條 醫(yī)療機構(gòu)不按照本細則規(guī)定對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)德考評，或者弄虛作假，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當責令改正。經(jīng)責令仍不改正的，對該機構(gòu)及其主要責任人和有關(guān)責任人予以通報批評。

發(fā)布部門：河北省其他機構(gòu) 發(fā)布日期：2008年11月20日 實施日期：2008年11月20日(地方法規(guī))

第二篇：福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)

福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）

為貫徹落實黨的十七大精神，進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，提高全省醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平，建立規(guī)范有效的激勵和約束機制，倡導(dǎo)“救死扶傷、忠于職守，愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱，開拓進取、精益求精，樂于奉獻、文明行醫(yī)”行業(yè)新風尚，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國務(wù)院《護士條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《關(guān)于實行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》等相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實際，在《福建省衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)道德考核實施辦法（試行）》和《福建省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)師定期考核管理辦法的通知》基礎(chǔ)上，制定本實施辦法。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強化教育，完善制度，加強監(jiān)督，嚴肅紀律，樹立行業(yè)新風，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，加快衛(wèi)生誠信體系建設(shè)，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)，為海峽西岸“兩個先行區(qū)”建設(shè)服務(wù)。

二、考評范圍

全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)中的醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；管理人員中執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)人員崗位工資的人員（統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。

三、考評標準

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評按百分制進行評定，基礎(chǔ)分為80分，滿分為100分。加分、扣分后的累計得分不得高于100分或低于0分，即：加分后累計得分超過100分的，以100分計算；扣分后累計得分低于0分的，以0分計算。

（一）基本要求（基礎(chǔ)分80分）

1.救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）。

（1）加強政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，大力弘揚白求恩精神。

（2）增強工作責任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責。2.尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密（10分）。

（1）對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧視。

（2）維護患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

（3）在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

3.文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（10分）。（1）關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細心。

（2）著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

（3）認真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.遵紀守法，廉潔行醫(yī)（15分）。

（1）嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

（2）在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

（3）不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當利益。

（4）不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

（5）不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。5.因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）。

（1）嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。（2）認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

（3）嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。6.顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）。

（1）積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外、對口支援等醫(yī)療活動。

（2）正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。7.嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）。

（1）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

（2）增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

（二）加分依據(jù)

1.參加單位組織的義診活動，每次加0.2分。

2.參加基層衛(wèi)生幫扶項目（不包括因晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)需要而參加基層衛(wèi)生幫扶的），在本省農(nóng)村和社區(qū)連續(xù)工作超過1個月（含1個月）但不足3個月的，加1分；超過3個月（含3個月）但不足半年的，加2分；超過半年（含6個月）以上的，加3分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加2分。3.參加衛(wèi)生對口支援項目（不包括因晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)需要而參加衛(wèi)生對口支援的），在西藏、新疆、寧夏等條件艱苦地區(qū)連續(xù)工作超過1個月（含1個月）但不足3個月的，加5分；超過3個月（含3個月）但不足半年的，加8分；超過半年（含6個月）以上的，加10分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，另加5分。

4.收到患者及家屬表揚信、錦旗給個人的，每次加0.2分，給集體的，有關(guān)人員各加0.1分，每人最多加5分；收到單位表揚信、錦旗給予個人的，每次加0.5分，給集體的，有關(guān)人員各加0.5分，每人最多加5分。

5.先進事跡、典型正面事跡在省級、設(shè)區(qū)市級和縣級新聞媒體報道屬個人的，每次分別加3、2、1分，每人最多加5分；屬集體的，有關(guān)人員每次各加2、1、0.5分，每人最多加5分。同一事例重復(fù)報道的，以加分高的一次計算，不重復(fù)累計。

6.自覺拒收患者及其家屬給予的“紅包”、禮品等財物（經(jīng)單位糾風辦核實），或按規(guī)定把難以拒收的財物全部及時上繳單位或有關(guān)部門的，每次加1分，每人最多加5分。

7.堅決抵制商業(yè)賄賂，自覺拒收任何形式的回扣（經(jīng)單位糾風辦核實），或按規(guī)定把難以拒收的財物全部及時上繳單位有關(guān)部門的，每次加1分，每人最多加5分。

8.檢舉他人收受各種回扣、開單提成、擅自接受資助，經(jīng)查屬實的，加10分。9.在工作中責任心強、認真細致，及時發(fā)現(xiàn)、指出他人的工作差錯，從而避免出現(xiàn)醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故的，每次加0.5分，每人最多加2分。

10.糾正他人因違反醫(yī)學(xué)保密規(guī)定和保護性醫(yī)療制度而挽回不良影響的，每次加0.5分，每人最多加2分。

11.積極參加各種突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作的，每次加1分，每人最多加3分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門表彰的，加5分；受政府表彰的，加8分。

12.見義勇為，為維護醫(yī)療秩序勇于同違法行為作斗爭，受到本單位或上級有關(guān)部門表揚的，加5分。

13.被評為本單位先進工作者的（不包括各種單項表彰，下同），加3分；被市、縣衛(wèi)生行政部門評為先進工作者的，加6分；被評為設(shè)區(qū)市級勞模的，加10分；省級勞模的，加15分；全國勞模的，加20分（被評為全省或全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者的分別按設(shè)區(qū)市級或省級勞模加分）。

14.科室被評為本單位先進集體的（不包括各種單項表彰，下同），科室主任和護士長各加3分；被評為市、縣級先進集體的，各加6分；被評為省級先進集體的，各加10分；被評為國家級先進集體的，各加15分。

（三）扣分依據(jù)

1.未經(jīng)批準，不參加單位組織的各項學(xué)習(xí)、活動的，每次扣5分。2.遲到、早退每次扣3分；曠工每次扣10分。3.上班時擅自離崗、串崗的，每次扣5分。從事與本職工作無關(guān)的活動的，每次扣3分。

4.上班著裝不整潔、不佩戴胸牌上崗、語言不文明的，每次扣5分。5.不落實首診負責制或首問負責制的，每次扣5分。

6.對患者及其家屬的疑問和投訴，不能耐心做好解釋說明和調(diào)查處理，激化矛盾糾紛，導(dǎo)致被患者及其家屬因行風問題實名投訴到本單位有關(guān)部門的，每例扣2分；被投訴到同級行政機關(guān)或新聞媒體的，每例扣3分；被投訴到上級行政機關(guān)或新聞媒體的，每例扣5分。

7.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過程中有缺陷或不足，引起服務(wù)對象不滿意或發(fā)生爭吵的，每次酌情扣2～5分。

8.科室不按規(guī)定提供規(guī)范的收費一日清單的，對科室主任、護士長和當事人每次各扣5分；雖有提供收費一日清單，但不及時、不規(guī)范的，對科室主任、護士長和當事人每次各扣3分。

9.泄露患者隱私或醫(yī)學(xué)秘密的，每次扣5分；造成不良影響的，每次扣10分。10.違反《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及其它藥物指導(dǎo)原則、指南使用藥品的，每次扣5分。

11.不執(zhí)行診療規(guī)范給病人作檢查檢驗的，每次扣5分。

12.科室間或同事間鬧不團結(jié)，工作受到影響的，每人扣10分；工作受到嚴重影響的，每人扣15分。

13.工作拖拉，不按時完成任務(wù)或不服從科室工作安排的，每次扣10分；不服從單位工作安排的，每次扣30分。

14.違反衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章開展診療活動（包括超范圍執(zhí)業(yè)）或者技術(shù)操作規(guī)范的，每次扣10分。

15.因工作不認真造成醫(yī)療事故，負次要責任的當事人每次扣10～15分，負輕微責任的當事人每次扣5～10分；

16.夸大或虛構(gòu)病情，為單位或個人牟取利益的，每次扣20分。

17.在國家規(guī)定的收費項目和標準之外，自立、分解項目收費或提高標準加收費用的，對科室主任、護士長各扣20分；對當事人扣30分。

（四）當年有下列情形之一的，實行“一票否決”，其醫(yī)德考評結(jié)果直接認定為較差： 1.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴重后果的；

2.違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，被上級有關(guān)部門查處或新聞媒體曝光的科室主任、護士長和當事人；

3.因工作不認真造成醫(yī)療事故，負完全責任或主要責任的當事人；

4.出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷活動的； 5.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的； 6.使用未經(jīng)批準使用的藥品、制劑、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；

7.不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的； 8.未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的； 9.非醫(yī)學(xué)需要，利用B超等手段對胎兒作性別鑒定的； 10.違反《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，私自外出行醫(yī)的； 11.泄露患者隱私，造成嚴重后果的；

12.在醫(yī)療服務(wù)活動中，接受患者及其親友的“紅包”、物品、宴請或者牟取其他不正當利益的；

13.介紹患者到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的； 14.在臨床診療活動中，接受醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當利益的；或為藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)或人員登記、統(tǒng)計醫(yī)生處方或為此提供方便的；

15.違反衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受社會捐贈資助管理暫行辦法》、省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受社會資助參加或舉辦各種活動管理的通知》，擅自接受藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或經(jīng)銷人員的資助，外出參加學(xué)術(shù)活動、交流、考察、旅游等活動的；

16.對醫(yī)務(wù)人員在用藥、檢驗、檢查中提供各種形式開單提成的科室負責人和當事人； 17.發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從單位和衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的；

18.不服從組織安排，拒絕參加基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對口支援、衛(wèi)生援外工作的； 19.發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、患者涉嫌傷害事件非正常死亡，不按照規(guī)定報告的；

20.因與職務(wù)行為有關(guān)的錯誤而受黨內(nèi)嚴重警告或行政記大過及其以上處分的； 21.受撤銷黨內(nèi)職務(wù)或行政撤職及其以上處分的； 22.其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形； 23.各單位認定的其他行為。

四、考評步驟

（一）個人自評：被考評的醫(yī)務(wù)人員對照考評標準的基本要求、加分和扣分依據(jù)，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，進行總結(jié)和自我評價，填寫《福建省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評登記表》。

（二）科室初評：在個人自評基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。

（三）單位總評：由所在單位的醫(yī)德考評機構(gòu)組織實施，根據(jù)個人自評、科室初評的結(jié)果，以日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況為主要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進行評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論，填寫綜合評語。

五、考評等次

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差4個等次，并按下列條件確定： 優(yōu)秀——考評得分在90分以上（含90分），且沒有扣分。良好——考評得分在80分以上（含80分），且扣分不超過15分。一般——考評得分在60分以上（含60分），且扣分不超過30分。較差——考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決”行為。

醫(yī)德考評要嚴格堅持標準。省屬醫(yī)療機構(gòu)被確定為醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的人數(shù)一般控制在本單位實際參加考評總?cè)藬?shù)的15％以內(nèi)（考評得分在90分以上，且沒有扣分的人數(shù)超過優(yōu)秀等次控制數(shù)的，按考評分數(shù)從高到低排序截止到控制數(shù)；達不到優(yōu)秀等次控制數(shù)的，按實際得分在90分以上，且沒有扣分的人數(shù)計算，下同）。省屬醫(yī)療機構(gòu)被地方黨委、政府評為綜合性表彰的先進集體，被評為全國、全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體，被授予“文明單位”稱號或繼續(xù)保持“文明單位”榮譽的，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)可控制在本單位實際參加考評總?cè)藬?shù)的20％以內(nèi)；凡本單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員受到黨紀政紀處分、刑事處罰或受到勞動教養(yǎng)的，當年該單位優(yōu)秀等次比例不得超過實際參加考評總?cè)藬?shù)的12％。省級以下醫(yī)療機構(gòu)被確定為醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的人數(shù)可按在當?shù)厝耸虏块T確定的干部任職考核優(yōu)秀等次控制比例的基礎(chǔ)上增加5％來掌握；當?shù)厝耸虏块T沒有確定干部任職考核優(yōu)秀等次控制比例的單位也可以參照省屬醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德考評優(yōu)秀等次控制比例執(zhí)行。優(yōu)秀等次名額應(yīng)根據(jù)實際情況在本單位內(nèi)部合理分配。

六、醫(yī)德檔案內(nèi)容一般包括以下幾個方面：

1.本人接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理知識培訓(xùn)、考核情況；

2.本單位或上級有關(guān)部門對文明規(guī)范服務(wù)、改善服務(wù)態(tài)度、尊重病人權(quán)益等檢查涉及本人方面的情況；

3.本單位通過日常對病歷、處方的檢查分析和上級有關(guān)部門的抽查反映本人在合理檢查、合理治療、合理用藥、醫(yī)療服務(wù)收費（收費清單）方面的情況；

4.本人獲得各種獎勵榮譽、新聞媒體先進事跡報道和病人表揚； 5.本人受到患者及其家屬投訴（問卷調(diào)查）及調(diào)查處理情況；

6.本人違反職業(yè)道德或行業(yè)紀律受到本單位或上級有關(guān)部門調(diào)查處理或戒勉談話的情況；

7.本人拒收或收受“紅包”和回扣、開單提成的情況；

8.本人參加義診、基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對口支援、突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作和社會公益活動等情況；

9.其它能夠反映本人在醫(yī)德考評中需要加分或扣分的材料； 10.本人醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表。

七、考評結(jié)果應(yīng)用 醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)在本單位范圍內(nèi)進行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)的人選和任職考核為“優(yōu)秀”等次的人員，必須在醫(yī)德考評等次為“優(yōu)秀”的人員中產(chǎn)生。醫(yī)德考評等次確定為一般的人員，當年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲1年。醫(yī)德考評等次確定為較差的人員，其任職考核等次直接確定為不稱職（或不合格），不計算考核年限，當年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和晉升薪級工資，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲2年。

各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為“較差”的，認定為考核不合格，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。

各級醫(yī)療機構(gòu)要對醫(yī)德考評“較差”等次的人員進行批評教育，對連續(xù)2年被評為“較差”等次的人員，可作緩聘、低聘或解聘處理；有行政職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，按干部管理權(quán)限，報請有關(guān)部門免除其行政職務(wù)。

八、組織管理

縣級以上衛(wèi)生行政部門主管其轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當成立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作的監(jiān)督管理和考核。按照屬地化管理與行政隸屬管理相結(jié)合的原則，省衛(wèi)生廳負責制定全省的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作實施辦法，監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機構(gòu)以及在省衛(wèi)生廳注冊的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作；設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局負責制定和完善本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作實施細則，監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機構(gòu)以及負責在設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局注冊的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作；縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局負責監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機構(gòu)以及負責在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局注冊的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。

各級衛(wèi)生行政部門要充分認識醫(yī)德考評制度對于加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)水平、糾正行業(yè)不正之風的重要意義，將此項工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來。各級醫(yī)療機構(gòu)要認真組織實施醫(yī)德考評制度，成立由院領(lǐng)導(dǎo)和人事、紀檢監(jiān)察、有關(guān)業(yè)務(wù)職能部門負責人參加的醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，人事部門為醫(yī)德考評工作具體經(jīng)辦機構(gòu)，負責擬定醫(yī)德考評工作方案并組織實施；紀檢監(jiān)察組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督醫(yī)德考評工作，確?？荚u工作公正、公平、公開。醫(yī)德考評工作要納入醫(yī)院管理體系，與衛(wèi)生技術(shù)人員考核同時進行，每年進行一次，考核中“德”的分數(shù)按照醫(yī)德考評的分數(shù)進行折算。醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、定期考核等工作相結(jié)合。

要認真落實醫(yī)德考評工作責任制和責任追究制。堅持日常檢查與年終醫(yī)德考評相結(jié)合，醫(yī)院各職能科室要根據(jù)每年糾風工作任務(wù)責任分解的要求，加強對醫(yī)務(wù)人員的病歷、處方、用藥和檢查情況的日常檢查和問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等相關(guān)資料的收集，為年終醫(yī)德考評提供準確、真實的依據(jù)。職能科室工作人員因工作不負責任，年終無法提供本應(yīng)該提供的日常檢查結(jié)果和資料或提供虛假檢查結(jié)果和資料的，對職能科室負責人和相關(guān)責任人員視情節(jié)輕重，給予經(jīng)濟處罰、組織處理或紀律處分。

各級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，醫(yī)德檔案分為紙質(zhì)檔案和電子檔案，在醫(yī)德考評制度試行階段可先使用手工紙質(zhì)檔案，待條件成熟后開發(fā)電子檔案，有條件的醫(yī)院可直接試行電子檔案。醫(yī)德檔案由單位人事部門負責保管，并按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定，把執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果報送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

各級衛(wèi)生行政部門每年要組織有關(guān)人員對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風考評工作進行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善，確保醫(yī)德考評工作取得實效。對工作不力，存在走形式、走過場問題的醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)具體情況，予以通報批評、目標責任制考核不合格、醫(yī)院等級評價、評審或復(fù)審不合格等處罰，并對主要負責人根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行嚴肅處理。

九、有關(guān)說明

本實施辦法從下發(fā)之日起實行，我廳1998年12月24日以閩衛(wèi)人〔1998〕707號文印發(fā)的《福建省衛(wèi)生技術(shù)人員職業(yè)道德考核實施辦法（試行）》同時廢止。

第三篇：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施方案

城子中心衛(wèi)生院

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施方案

為進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，提高我院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平，建立規(guī)范有效的激勵和約束機制，倡導(dǎo)“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱忱、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫(yī)”的行業(yè)新風尚，根據(jù)赤松衛(wèi)黨發(fā)[2009]5號《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈赤峰市醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施細則（實行）〉的通知》文件精神，結(jié)合我院實際情況，制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強化教育，完善制度，加強監(jiān)督，嚴肅紀律，樹立行業(yè)新鳳，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，加快衛(wèi)生誠信體系建設(shè)，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

二、考評范圍

衛(wèi)生院各科室的醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;管理人員中執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)人員崗位工資的人員。

三、考評時間

2009年3月20日~2009年3月30日

四、組織實施1、2009年3月20日~3月21日召開衛(wèi)生院全體職工會議，傳達衛(wèi)生局會議精神，組織學(xué)習(xí)文件內(nèi)容，并下發(fā)至衛(wèi)生院各科室。同時討論醫(yī)院醫(yī)德考評實施方案，討論并通過領(lǐng)導(dǎo)小組及考評小組人員名單。

2、2009年3月22日~3月25日為個人自評階段。衛(wèi)生院全體醫(yī)務(wù)人員在此階段根據(jù)《考評細則》進行自我評議打分。同時醫(yī)德考評小組將利用此階段，對衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員進行處方、收費、考勤、患者滿意度等多方面調(diào)查，為綜合考評做好充分準備。

3、2009年3月26日~3月27日為科室初評階段。各科由負責人組織本科室人員，對科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員逐一進行醫(yī)德評議，結(jié)合日常工作表現(xiàn)進行初評打分。衛(wèi)生院醫(yī)德考評小組在此階段將在住院及門診患者中發(fā)放調(diào)查問卷，并對所有醫(yī)務(wù)人員的各項獎懲記錄、培訓(xùn)記錄等相關(guān)資料進行整理，為建立健全醫(yī)德考評檔案做好前期工作。

4、2009年3月28日~3月30日為單位總評及公示、整改、上報階段。衛(wèi)生院將回收醫(yī)德考評登記表，綜合調(diào)查、檢查和反饋結(jié)果進行最終考評，并在衛(wèi)生院公布考評結(jié)果。同時建立醫(yī)德考評檔案，總結(jié)考評過程中存在的問題，討論解決方案，制定整改措施，并總結(jié)上報衛(wèi)生局黨委。

五、工作要求

1、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。充分認識到此項工作在衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要性，要把此項工作納入我院的重要工作日程，切實抓。

2、講究方法，抓出實效。嚴格按照《考評細則》進行評議，通

過這次醫(yī)德考評掌握我院醫(yī)德醫(yī)風上存在的問題，在不斷分析總結(jié)的基礎(chǔ)上，改進管理方法，確保衛(wèi)生院在行風建設(shè)工作上規(guī)范、有序、健康發(fā)展。

3、總結(jié)經(jīng)驗，探索長效機制。通過開展醫(yī)德考評活動，結(jié)合平時掌握的情況要及時總結(jié)改進經(jīng)驗，逐步完善行風建設(shè)工作的長效機制。

二00九年三月二十一日

第四篇：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度

（一）為加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法》的規(guī)定，結(jié)合我院實際，制定本制度。

（二）本制度所稱醫(yī)務(wù)人員是指醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

（三）醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、定期考核等工作相結(jié)合。

（四）醫(yī)院對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德進行考評，一年為一個考評周期。

（五）醫(yī)院為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。

（六）醫(yī)院成立醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組，負責擬定醫(yī)德考評工作制度，對醫(yī)德考評工作進行檢查、指導(dǎo)和考核結(jié)果的評定，保證考評工作規(guī)范進行。醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，掛靠在院紀檢監(jiān)察室?？剖页闪⒖荚u小組，負責本科室人員的醫(yī)德考評工作。

（七）考評工作分為三個步驟：

1.自我評價。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準，結(jié)合自己實際表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。

2.科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價?？剖铱荚u小組每月底向醫(yī)院考評領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報告本科室醫(yī)務(wù)人員加、扣分情況，年末進行全面評價并上報評價結(jié)果。

3.單位評價。由醫(yī)院醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組實施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進行評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

（八）醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)當認定為較差：

1.在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者謀取其他不正當利益的；

2.在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的；

3.違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多收、亂收或者私自收取費用，情節(jié)嚴重的；

4.隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

5.在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責任的；

6.出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

7.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴重后果的；

8.其他因違法違紀行為受到處分的；

9.其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

（九）醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。優(yōu)秀得分為90分以上且無扣分；良好得分為80~89分且無一項扣15分；一般得分為60~79分；較差得分為60分以下。醫(yī)德考評要嚴格堅持標準，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般掌握在醫(yī)院考評總?cè)藬?shù)的10％~15％。

（十）考評結(jié)果要進行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

（十一）醫(yī)德考評應(yīng)作為醫(yī)務(wù)人員考核的重要內(nèi)容?？荚u結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為一般的，考核為基本合格；考評結(jié)果為較差的，考核為不合格。

（十二）醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，認定為考核不合格，按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定處理。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評結(jié)果，要及時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

第五篇：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法（試行）

第一章總則

第一條為加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，依據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)》和云南省衛(wèi)生廳《云南省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)》及有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，結(jié)合本院工作實際，特制定本實施辦法。

第二條考評范圍為全體醫(yī)務(wù)人員（含醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員）。

第三條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)堅持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開的原則。

第四條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評每年進行一次。

第二章考評組織

第五條成立大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。

各科室要成立醫(yī)德考評小組，負責本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。醫(yī)務(wù)人員科室由于人數(shù)太少或其他原因無法成立醫(yī)德考評小組的，由醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組指定其它科室的考評小組進行考評。

第六條醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組負責制定本院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作制度，組織、實施醫(yī)德考評，確定考評結(jié)果等工作。

第三章考評標準

第七條醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評按百分制進行評定，基礎(chǔ)分80分，滿分100分。加分、扣分后的累計得分不得高于100分或低于0分，即:加分后累計得分超過100分的，以100分計算；扣分后累計得分低于0分的，以0分計算。

第四章考評內(nèi)容

第八條醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評應(yīng)包括以下主要內(nèi)容：

一、基本要求（基礎(chǔ)分80分）

(一)救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）

1．加強政治理論學(xué)習(xí)和職業(yè)道德修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，大力弘揚白求恩精神。

2．增強工作責任心，愛崗敬業(yè)，盡職盡責。

(二)尊重患者，保守醫(yī)秘（10分）

1．對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富，平等對待，不得歧視。

2．尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，維護患者的合法權(quán)益，為患者保守醫(yī)療秘密。

3．在開展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

(三)文明服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（10分）

1．關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、細心。

2．著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3．認真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強并善于與患者的交流和溝通，對患者及群眾的疑問、咨詢耐心解答、解釋，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4．正確對待患者及其家屬的投訴，耐心做好解釋說明，主動爭取患者及其家屬的理解、諒解和配合，避免產(chǎn)生或激化矛盾糾紛。

(四)遵紀守法，依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī)（15分）

1．嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2．在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。

3．不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當利益。

4．不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

5．不違反規(guī)定鑒定胎兒性別及非醫(yī)學(xué)需要終止妊娠。

(五)因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）

1．嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2．認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。

3．嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。

(六)顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）

1．認真完成指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動。

2．正確處理同行、同事間的關(guān)系，虛心聽取上級及同事、同行的意見建議，互相學(xué)習(xí)，持續(xù)改進，真誠協(xié)作，共同進步。

(七)嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

第五章考評方法與管理

第十一條醫(yī)德考評應(yīng)分為自我評價、科室評價、群眾評價、單位評價四個步驟。

第十二條自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。

第十三條科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室醫(yī)德考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行評價。

第十四條群眾評價。根據(jù)服務(wù)對象，對該同志滿意度測評情況、患者反映、建議意見等的綜合評價。

第十五條單位評價。由醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德考評委員會組織實施，根據(jù)《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標準（試行）》進行自我評價、科室評價和群眾評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進行評價，填寫《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語。

第六章考評結(jié)果

第十六條醫(yī)德考評結(jié)果分為考評得分和考評等次兩部分。

(一)考評得分由個人、科室和單位根據(jù)《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標準》，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的實際工作表現(xiàn)進行打分。

(二)考評等次由個人、科室和單位根據(jù)考評得分及群眾評價結(jié)果確定。

考評等次分為四個等級：優(yōu)秀、良好、合格、不合格。第十七條醫(yī)德考評優(yōu)秀等次的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做到：牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，工作中文明服務(wù)，充分尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密，因病施治，服務(wù)規(guī)范，遵紀守法，廉潔行醫(yī)，患者、同事評價優(yōu)秀。

醫(yī)德考評被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般占本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十五至百分之二十。

第十八條醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果認定為不合格：

(一)在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；

(二)在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的；

(三)違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費或者私自收取費用，情節(jié)嚴重的；

(四)隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；

(五)不認真履行職責，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重醫(yī)療差錯的；

(六)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

(七)醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴重后果的；

(八)其他嚴重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。第十九條醫(yī)德考評的結(jié)果在本單位顯著位臵公示7天，如無有效投訴舉報，方可確定為最終結(jié)果。

第二十條對本單位的醫(yī)務(wù)人員進行考核、晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和確定績效工資時，醫(yī)德考評應(yīng)作為一項重要內(nèi)容。

醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評選優(yōu)秀等次；醫(yī)德考評結(jié)果為不合格的，考核等次為不稱職或不合格。

醫(yī)德考評結(jié)果為不合格的醫(yī)務(wù)人員，不得參加本考核下一年的職稱晉升。

第二十一條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)果為依據(jù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)考核周期內(nèi)，醫(yī)德考評結(jié)果為不合格的，認定為考核不合格。

第二十二條執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)的醫(yī)德考評結(jié)果，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報送醫(yī)師定期考核機構(gòu)，同時報送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的衛(wèi)生行政部門。

第二十三條單位評價的得分及確定的評價等次是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評的最終結(jié)果。

第二十四條醫(yī)療機構(gòu)要將每位醫(yī)務(wù)人員的《大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表》作為醫(yī)德檔案存入醫(yī)務(wù)人員的人事檔案。

第七章附則

第二十六條本實施辦法由大姚縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組負責解釋。

第二十八條本實施辦法自下發(fā)之日起開始施行。