第一篇：病區(qū)藥房藥品調劑標準操作規(guī)程

病區(qū)藥房藥品調劑標準操作規(guī)程

一、用藥醫(yī)囑審核

(一)住院患者用藥醫(yī)囑分為長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑，藥師對醫(yī)囑審核后方可調配。

1．審核內容包括：

（1）給藥途徑、用藥劑量、給藥次數、療程是否正確；

(2)有無重復用藥；

(3)聯合用藥是否合理，有無有害的藥物相互作用和配伍禁忌；

（4）注射劑溶媒選擇是否合理；

（5）醫(yī)師有無特殊用藥交待；

（6）患者有無藥物過敏史；

（7）使用特殊藥品是否規(guī)范，抗菌藥物使用是否符合相關規(guī)定。

2．用藥醫(yī)囑若有錯誤或疑問之處，必須聯系醫(yī)生進行干預，并記錄干預內容和結果。

(二)臨床藥師根據患者病情進行臨床藥學服務，如建立藥歷，跟蹤和評估藥物治療的效果，指導特殊患者用藥，參與臨床治療會診、搶救，進行相應的藥學研究。

二、住院患者處方調配

(一)一般采取每天調配的方式發(fā)放長期醫(yī)囑藥品，臨時醫(yī)囑需要急配急發(fā)。

1．住院患者口服藥按單次用藥包裝，包裝上應注明患者姓名和服藥時間。

2．需提示特殊用法和注意事項的藥品，應由藥師加注提示標簽，或向護士特別說明。

(二)制定夜間臨時醫(yī)囑取藥的程序和地點。

(三)醫(yī)囑變更須將藥品退回藥房，不能辨認的藥品應作報廢處理。

(四)麻醉藥品和一類精神藥品使用后須將注射劑包裝交還藥房檢查，集中作銷毀處理。

三、出院帶藥的處方調配

(一)審核出院帶藥處方，包括患者姓名、病案號、藥名、劑量、用法用量、療程、重復用藥、配伍禁忌等。

(二)加注服藥指導標簽。逐步開展出院患者用藥教育，提供書面或面對面的用藥指導。

(三)在藥品外包裝袋上提示患者：當療效不佳或出現不良反應時，及時咨詢醫(yī)師或藥師。告知醫(yī)院及藥房電話號碼。

第二篇：住院藥房藥品調劑操作規(guī)程

住院藥房藥品調劑操作規(guī)程

一、目的：為進一步提高住院藥房調劑工作質量和藥學服務水平，規(guī)范住院藥房調劑操作程序，防止住院藥房調劑差錯事故發(fā)生，制定本規(guī)程。

二、范圍：藥劑科中西藥房。

三、責任人：住院西藥房、住院中藥房藥學工作人員。

四、內容： 1.基本配置

1.1配備調配和核對、發(fā)藥人員一名，配東軟系統(tǒng)工作站微機一臺，備好足夠的口服自封藥袋、藥勺、筆、粘膠標簽、藥籃及其它調配發(fā)藥工具。2.人員、環(huán)境要求

2.1 藥品調劑人員準時上崗，佩帶工號胸章，儀表端正。

2.2 藥品調劑人員應對每種藥品的外觀性狀、劑量、包裝規(guī)格及一般用量用法有所掌握。

2.3 保持崗位環(huán)境衛(wèi)生、整潔，藥品嚴格按定位存放，不得任意堆放。調配桌面上不得留有與調配無關的物品。

2.4擺藥時應將桌面、擺藥勺、口服自封藥袋、手消毒干凈后，方可操作，以避免污染裸露的藥片。

2.5藥品調劑人員應經過專門上崗前培訓，掌握國家藥品管理的有關法律法規(guī)，以及各級行政部門關于藥品使用的有關規(guī)定。3 醫(yī)囑調配操作規(guī)范 3.1單劑量口服擺藥

3.1.1打開計算機進入電腦系統(tǒng)，輸入“用戶名”和“口令”進入“住院藥房系統(tǒng)”--“住院擺藥”--“藥房擺藥”--選擇“住院擺藥臺1”“—、二病區(qū)”—“長期口服擺藥單”和“貴重藥品擺藥單”--生成單劑量口服擺藥單--打印。3.1.2 藥品調劑人員將打印出的可粘貼式單劑量口服擺藥單,依次粘貼在透明自封袋上。按照藥品名稱羅列好后，進行擺藥。

3.1.3擺藥時注意核對藥品的規(guī)格、劑型、數量、給藥時間、對應的配藥車床號并注意藥品的有效期。

3.1.4擺藥結束后，將口服藥按照給藥時間分成上午、中午、下午和晚上4類，對應裝入相應床號的配藥車。

3.1.5 調配結束后確認簽字，將分裝好的配藥車交給病房取藥護士進行核對，并向取藥護士交代特殊藥品的用法用量及藥品應用和保存的注意事項等，核對后確認簽字。

3.1.6 若取藥護士有疑問，調配人員應認真回答有關問題。若存在解釋不了時，咨詢本區(qū)護士長或藥房組長。3.2其他藥品擺藥

3.2.1外用藥對應的系統(tǒng)擺藥單名稱為 “外用藥品擺藥單”；針劑對應的系統(tǒng)擺藥單名稱為“針劑擺藥單”；大輸液對應的系統(tǒng)擺藥單名稱為“大輸液擺藥單”。3.2.2由病房護士通知藥品調劑人員所需調劑的品種，選擇打印相應的擺藥單。調劑人員按照配藥單中藥品的順序逐一調配。調配時注意核對藥品的規(guī)格、劑型、數量，并注意藥品的有效期。

3.2.3 外用藥調劑好后，交給病房取藥護士進行核對，并向取藥護士交代特殊藥品的用法用量及藥品應用和保存的注意事項等，核對后確認簽字。

3.2.4針劑及大輸液需根據擺藥單調劑完好后，裝入手推車送至相應病房，與該病區(qū)的護士進行核對，并向取藥護士交代特殊藥品的用法用量及藥品應用和保存的注意事項等，核對后確認簽字。3.3需憑處方擺藥的藥品 3.3.1中草藥擺藥

3.3.1.1藥品調劑人員收到病區(qū)護士提供的中藥處方單后，檢查是否印有“已記賬”字樣的印章或簽字。

3.3.1.2核對系統(tǒng) “中草藥擺藥單”，檢查記賬是否正確，發(fā)現有誤及時通知病區(qū)護士修改，確認無誤后保存擺藥單并參照“門診中藥房工作崗位操作規(guī)程”進行調配發(fā)藥。3.3.2出院擺藥

3.3.2.1藥品調劑人員根據病區(qū)護士提供的出院病人姓名和床號打印對應床號的“出院帶藥單”和“臨時普通擺藥單”。

3.3.2.2藥品調劑人員收到出院病人提供的處方后，檢查是否印有“已記賬”字樣的印章或簽字并核對“出院帶藥單”和“臨時普通擺藥單”，發(fā)現有誤后及時詢問病區(qū)護士，確認無誤后參照“門診西藥房工作崗位操作規(guī)程”進行調配。4退藥擺藥

4.1如果臨床因更改醫(yī)囑，需退換藥品，應由病區(qū)護士錄入退藥單，調劑藥師通過醫(yī)囑擺藥系統(tǒng)打印退藥單。

4.2若藥未領取，根據退藥的種類查找當天打印的其他擺藥單，直接扣除相應藥品的數量。

4.3若藥已領取，送藥至申請退藥的病房時，告知該區(qū)護士，取回須退藥品。4.4藥品調劑人核對退藥品種、數量、批號、外觀無誤后，收回，歸回原處。5特殊藥品擺藥

5.1麻醉藥品、I類精神藥品

5.1.1因本院麻醉藥品、I類精神藥品屬于二級庫管理，藥房暫不存放麻醉藥品。如需領用麻醉藥品，攜帶符合要求的麻醉藥品處方、I類精神藥品處方與藥庫人員聯系。

5.2 II類精神藥品擺藥

5.2.1 藥品調劑人員查看住院醫(yī)囑系統(tǒng)時，若發(fā)現有II類精神藥品。需通知該區(qū)護士攜帶專用處方取藥。

5.2.2收方的調劑人員認真審查專用處方信息，包括處方前記（身份證號是否書寫正確）、診斷、正文部分，是否均書寫規(guī)范。有誤立即通知開方醫(yī)生修改。確認無誤后，交給藥房專管人員進行調配。

5.2.3調劑完成后，核對處方及擺藥單，發(fā)藥并簽字。處方收回后按要求交于專人保管。

第三篇：住院藥房調劑操作規(guī)程

住院藥房調劑操作規(guī)程

一、醫(yī)囑調配操作規(guī)范

1.打開計算機進入HIS系統(tǒng)，輸入“用戶名”和“口令”進入“住院藥房系統(tǒng)”--“住院業(yè)務”--住院領/退藥--選擇擺藥科室--全部領藥--投藥--生產擺藥單--打印。

2.藥品調劑人員依據配藥單由專人負責各病區(qū)單元長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑的擺藥。按照配藥單中藥品的順序逐一調配。擺藥時注意核對藥品的規(guī)格、劑型、廠家、數量，并應檢查藥品的批準文號，并注意藥品的有效期。

3.調配結束后確認簽字，將擺藥單和調劑好的藥品交給專門的藥品調劑人員進行核 對，核對后確認簽字。

4.藥品調劑人員將調劑好的藥品交付取藥護士，并告知取藥者藥已配齊，可以裝車。每發(fā)完一單藥品，向取藥護士交代特殊藥品的用法用量及藥品應用和保存的注意事項等。

5.若取藥者有疑問或要求，發(fā)藥人員應認真回答有關問題。若本人解釋不了或需解釋的內容較多時，可請取藥護士取完藥后向病房調劑室主任咨詢。

二、麻精藥品處方調劑操作規(guī)程

1.收方調配

①收方調劑人員認真審查專用處方信息，包括處方前記：日期、患者的姓名、性別、年齡、科別、身份證明號、住院病歷號、費別、代辦人姓名、性別、年齡、身份證明號、病情及診斷；正文部分：藥品名稱、劑型、規(guī)格、數量、用法用量、給藥途徑；后記部分：醫(yī)師?。▽彶槭欠裼新榉綑嘞?、醫(yī)師簽字簽章是否與備案一致）。

②核對取藥護士提供的上次使用過的空安瓿或空貼劑，數量應與專用處方上藥品數量相符，并核對批號進行登記。

③審查專用處方用藥合理性，核對臨床診斷與所開具藥品藥理作用是否相符，如審查處不相符情況，調劑人員應立即與開方醫(yī)師聯系問明情況，應將處方退回取藥護士交請醫(yī)生予以更正或退方重新開具。

④審查專用是否存在不合理用藥。若處方藥品在名稱、劑量、用法用量上未寫清楚或與說明書所述有較大差異時，應將處方退回取藥護士交請醫(yī)生寫清、更正或加蓋簽名確認。

⑤審查專用處方合格后，收方調劑人員在專用處方“審核印”處簽字或簽章，將

第四篇：藥品調劑制度和操作規(guī)程

藥房調劑制度和操作規(guī)程

處方調劑基本操作規(guī)程為：收方——審方——調配處方——核對處方——標注用法用量——復核——發(fā)藥。

1、收方：雙手輕取患者就診卡并打印處方。

2、審方：指調劑員收到處方后，在配方過程中和發(fā)藥前對處方進行的核對。處方審核是調劑工作中的重要環(huán)節(jié)，是防止差錯、事故，保證調劑質量的關鍵。處方審核的主要內容為：處方書寫； 規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復給藥現象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；其他用藥不適宜情況。

（1）審查處方書寫（患者姓名、性別、年齡、病歷號/病案號、就診科別/病房床號、開方日期、醫(yī)師簽名蓋章）是否合格。

（2）門診處方應當日內調劑。

（3）每張?zhí)幏较揲_五種藥品。品種數超過規(guī)定的，應經處方醫(yī)師重新開具處方或在原處方上注明原因并簽字，符合有關規(guī)定后，方可調劑。

（4）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師應注明過敏試驗及結果的判定。

（5）嚴格執(zhí)行藥品的劑量規(guī)定。對超劑量處方，應拒絕調配。

①一般門診、急診患者每張?zhí)幏讲怀^三天用量；一般慢性病不超過十五日用藥量；癲癇、結核、肝炎、糖尿病、高血壓、心臟病、精神病等慢性病或行動不便者不超過一個月用量。

②對于特殊管理藥品要嚴格按有關規(guī)定執(zhí)行。

③對于特殊患者、特殊情況用藥需經處方醫(yī)師特別注明并經上級領導同意后方可調配。

（6）處方用藥應與臨床診斷的相符合，選用劑型與給藥途徑應合理。

（7）不得有重復給藥現象，處方藥品名稱應使用通用名。（8）處方中如有配伍禁忌、妊娠禁忌、用法用量超過常規(guī)的需經處方醫(yī)師重新簽字。

（9）字跡不清的，不可主觀猜測，應與處方醫(yī)師聯系，由醫(yī)師寫明、重新簽字，核實無誤，方可調劑。

（10）調劑員無權更換處方藥品，不得自行修改處方。

3、調配：指處方經審核合格后，依照處方要求取、配藥品的過程。調配藥品時必須按照調配順序和操作規(guī)程操作。

（1）調配程序：按處方書寫順序調配→在藥品外包裝上按醫(yī)囑注明用法、用量、注意事項→再次自行核對→調配人員簽字、蓋章。

（2）需拆外包裝的藥品不要用手直接接觸，并盡可能保存其內包裝或使用廠家的原容器包裝。對于必須轉移到其他容器中再分裝的藥品，應使用專用器具，小心操作以避免污染。分裝容器

應保持清潔、無污染。分裝后應在外包裝材料上注明藥品名稱、劑型、規(guī)格、數量、批號/有效期、用法、用量。

（3）應檢查藥品有效期，保證所調配的藥品在患者服用期內不超過藥品標示的有效期。

（4）應檢查處方上的藥品名稱與藥品貨位和藥品外包裝上的藥品名稱是否一一對應，若有不符必須經核實后，確認為同一藥品，方可調配。

（5）內服、外用藥品應按規(guī)定使用相應的藥袋分開包裝，并注明用法。

（6）已拆外包裝但未發(fā)出的剩余藥品，應與整包裝藥品分開存放，并注明批號/有效期。

（7）應檢查藥品是否變質（變色、風化、潮解、破碎等）。（8）應在保證藥品外觀質量和效期的前提下，用舊存新。（9）同一藥品存在不同批號/效期時，在保證藥品質量和用藥安全的前提下，應盡可能調換為同一批號/效期藥品。對于無法調換的應向患者明確說明，征得患者同意后方可調配，并在藥品外包裝上標示清楚，在發(fā)藥時再次提醒患者。若患者不同意，需按協(xié)商的劑量重新計價后再行調配。

4、復核：指藥品調配完畢，在發(fā)藥之前必須進行的對處方和藥品的核對。復核是調劑藥品的重要環(huán)節(jié)，是保證患者用藥安全的重要手段。

（1）應仔細核對患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數量、用法是

否與處方一致；核對有無配伍禁忌、妊娠反應和超劑量用藥。對特殊管理藥品和兒童、老年人、孕婦、哺乳期婦女的用藥劑量，應特別仔細地核對。

（2）復核有無多配、錯配、漏配。對易發(fā)生調劑差錯的藥品應特別仔細地核對。

（3）復核藥品外觀質量、批號/效期，特別注意對于某些藥品的特殊用法、用量的復核。

（4）復核合格后簽字、蓋章。無第二人核對時，調配人應自行復核并簽字，以示已經過復核。

（5）未經復核的藥品和處方上無審核人、調劑人簽字的藥品不得發(fā)出。

5、發(fā)藥：在處方和藥品進行準確復核后，將藥品發(fā)給患者而完成調劑的最后環(huán)節(jié)。

（1）核對患者姓名無誤后，逐一發(fā)藥并口頭向患者交待每種藥品的用法、用量及特殊注意事項。

（2）發(fā)藥時要核對患者姓名，警惕重名現象。

（3）對于處方中注明的藥品特殊用法、用量及注意事項必須向患者口頭交待清楚。特殊藥品應向患者說明保存方法。

（4）發(fā)藥人員應簽字、蓋章。（5）應耐心回答患者的詢問。

（6）發(fā)現問題及時責成有關人員糾正。屬差錯事故要按規(guī)定程序報告，妥善處理。

第五篇：病區(qū)調劑室(中心藥房)工作制度

病區(qū)調劑室（中心藥房）工作制度

一、在藥劑科領導下進行工作。

二、負責臨床科室住院病人用藥配發(fā)。

三、藥品應按不同性質、劑型和藥理作用分別排列放置，對常用的品種應集中放在取發(fā)方便位置，以提高工效。

四、毒、麻、精神、放射藥品和貴重藥品應按各該藥品管理制度另外加鎖貯存，并有專人保管，專賬登記。

五、在補充添加瓶裝藥品時，應認真查對，對不同規(guī)格含量、不同形狀顏色、不同有效期的藥品、不得混放。

六、每月檢查藥品有無損壞、變質、失效、短缺等情況，發(fā)現問題及時處理，對效期藥品應做到近期先用，遠期后用。每月一次，會同藥劑質檢人員到臨床科室檢查藥品、輸液的質量和使用的情況，發(fā)現問題，及時向有關方面報告并作記錄，同時提出改進意見。

七、接到治療單，應詳細審查，如有錯誤或缺藥時，應請原處方醫(yī)師更正，不得擅自更改。

八、配發(fā)藥品時，仔細審核治療單和處方，嚴格執(zhí)行處方制度，精力集中，認真查對床號，姓名和藥名、規(guī)格、劑量、查清藥品的質量，配伍禁忌等有關注意事項，必要時給以標號或交待清楚。

九、藥品配發(fā)完畢應自行查對一遍，使用科室護士取藥時必須當面查對，發(fā)現有不符合者應及時糾正，雙方無誤后方能領回并在治療單上簽名，以示負責。

十、使用過的藥杯、藥瓶、瓶塞等，均應徹底清洗并消毒。

十一、建立缺藥登記，差錯事故登記本，住院病人及出院病人的處方，按處方保管制度保管。

十二、藥品、物資每周查對一次，每月與藥品會計核對一次，每季度盤點一次，做到賬物相符。

十三、室內應保持整潔，各種器具用后應清洗干凈放回原處；無關人員，不得進入室內，不得會客、閑談、打鬧。