第一篇：醫(yī)德考評工作制度自查自糾報告

醫(yī)德考評工作自查自糾情況報告

實(shí)行醫(yī)德考評制度是加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的有效措施，是糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)的重要手段，是加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德建設(shè)，提高全院職工職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，從而更有力地促進(jìn)醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)。我院收到海陵區(qū)衛(wèi)生局通知，要求積極開展醫(yī)德考評自查自糾工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，召開專題會議，成立醫(yī)德考評工作自查自糾領(lǐng)導(dǎo)工作小組，對醫(yī)院落實(shí)醫(yī)德考評工作制度情況進(jìn)行了自查自糾工作，現(xiàn)將自查自糾情況報告如下：

一、醫(yī)德考評工作組織領(lǐng)導(dǎo)情況

建全組織是先導(dǎo)。我院在狠抓業(yè)務(wù)建設(shè)的同時，高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見》要求，成立了以院長為組長、副院長為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長親自抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，形成從上到下齊抓共管的良好局面。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專門的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作會議，研究存在的問題，采取切實(shí)可行的措施，層層落實(shí)責(zé)任狀，實(shí)行一票否決制，做到了層層有人抓，事事有人管。同時為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德行為，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量水平，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，我院制定下發(fā)了《醫(yī)院醫(yī)德考評制度實(shí)施辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德考評細(xì)則》，明確醫(yī)德考評工作由院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核領(lǐng)導(dǎo)小組具體組織實(shí)施，在醫(yī)院工作人員結(jié)合自己實(shí)際情況進(jìn)行自我評價的基礎(chǔ)上由科室負(fù)責(zé)人組織實(shí)施 1

科室考評工作，院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)個人自我評價、科室科室考評情況最終確定考評等級，并將考評結(jié)果記入個人醫(yī)德檔案，進(jìn)一步完善了醫(yī)德考評制度工作運(yùn)行機(jī)制。同時將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)責(zé)任目標(biāo)制度化，層層分解目標(biāo)任務(wù)，最終落實(shí)到每一位工作人員。為全面落實(shí)醫(yī)德考評工作制度，我院成立了督查領(lǐng)導(dǎo)小組并制定了督查工作制度，每季度進(jìn)行督查一次，并根據(jù)督查情況進(jìn)一步落實(shí)整改措施，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作更持久地深入開展。

二、制度建設(shè)情況

完善制度是基礎(chǔ)。用制度管理醫(yī)院，用制度規(guī)范行為，是強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的根本保證。為此，我院成立了醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了醫(yī)德考評制度、醫(yī)德考評實(shí)施方案及考核細(xì)則，完善醫(yī)德考評工作程序，進(jìn)一步細(xì)化、量化考核內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、行業(yè)紀(jì)律執(zhí)行情況進(jìn)行檢查督促，采取切實(shí)可行的措施進(jìn)行整改。同時制定了考勤、考德制度，實(shí)行獎罰制度，根據(jù)檢查情況每季度兌現(xiàn)獎罰一次，開展有針對性和實(shí)效性的考核工作，增強(qiáng)工作人員服務(wù)意識，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，落實(shí)醫(yī)德考評工作制度，我院建立了監(jiān)督制度，設(shè)立院內(nèi)、外行風(fēng)監(jiān)督員，采取走出去，請進(jìn)來的方式，聽取意見；設(shè)立了舉報箱、舉報電話，根據(jù)群眾舉報的情況進(jìn)行核實(shí)，對違紀(jì)的人和事，視情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行嚴(yán)肅處理，以一儆百，同時對相關(guān)責(zé)任人和責(zé)任科室給予經(jīng)濟(jì)上的處罰，年度考評不得評為優(yōu)先先進(jìn)；開展了滿意度調(diào)查和出院病人回訪工作，及時掌握病人對醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)

量以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開展情況的綜合評價，對有價值的建議及時采納，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，全力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

三、醫(yī)德考評與日常監(jiān)管工作相結(jié)合情況

我院為強(qiáng)化監(jiān)督約束機(jī)制，建立有效的激勵機(jī)制，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入了醫(yī)院管理范疇，貫穿于醫(yī)院整體建設(shè)之中，將醫(yī)德考評與日常監(jiān)管工作相結(jié)合，提高醫(yī)院整體素質(zhì)，促進(jìn)醫(yī)院健康和諧發(fā)展。為實(shí)事求是、客觀公正地實(shí)行醫(yī)德考評工作，我院按照醫(yī)德考評工作制度、實(shí)施方案以及實(shí)施細(xì)則的要求，定期檢查，對工作人員退紅包、禮品次數(shù)及金額、患者贈送錦旗、感謝信的數(shù)目、患者投訴等情況以及參加醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育情況、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法情況包括違規(guī)違紀(jì)情況和處理情況的記錄、服務(wù)對象的評價包括服務(wù)對象投訴和處理情況的記錄，及時、準(zhǔn)確、如實(shí)記入醫(yī)德考評檔案，作為日?？己说闹匾罁?jù)，在考核中占重要比重。

四、醫(yī)德考評實(shí)施情況

為落實(shí)醫(yī)德考評工作制度，我院成立了以院長為組長、副院長為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組?？己斯ぷ鲗?shí)行院科考核責(zé)任制，堅持實(shí)事求是、客觀公正的原則，實(shí)行定性考評與量化考核相結(jié)合，對照標(biāo)準(zhǔn)，分步評價考核，對在考評工作過程中不能進(jìn)行公正考評的負(fù)責(zé)人由醫(yī)院考評領(lǐng)導(dǎo)小組取消其資格。考評具體程序是首先由工作人員個人填寫學(xué)習(xí)教育情況和自我評價，再由科室負(fù)責(zé)人組織進(jìn)行科室考評，最后由醫(yī)院醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組給予最

終年度考評。為達(dá)到實(shí)事求是、客觀公正地進(jìn)行醫(yī)德考評工作，我院對每一位工作人員都建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，實(shí)行動態(tài)、量化管理。檔案內(nèi)容包括問卷調(diào)查中患者反映情況、嚴(yán)重違紀(jì)違規(guī)記錄、拒收和上繳紅包回扣情況、獎懲記錄、考評記錄等。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案由專人負(fù)責(zé)管理，作為醫(yī)院獎優(yōu)罰劣、評先評優(yōu)、晉升職稱和聘任時的重要依據(jù)。在建立檔案的過程中，始終把握住兩個原則：即全面及時原則，醫(yī)院所有工作人員一個不漏，凡能夠反映本人醫(yī)德狀況的材料均及時存入檔案；真實(shí)謹(jǐn)慎原則，在問卷調(diào)查、電話回訪、查閱病人意見本、接受信訪投訴過程中對有投訴有舉報的情況及時進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，以免發(fā)生錯誤。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的建立，為管理層評價每一位工作人員提供了客觀、詳細(xì)、可靠的信息，同時對工作人員起到了警示、激勵和約束的作用。

五、醫(yī)德考評結(jié)果運(yùn)用情況

為建立對工作人員有效的激勵和約束機(jī)制，我院建立了醫(yī)德考評制度、實(shí)施方案、實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)醫(yī)德考評工作制度的落實(shí)，把醫(yī)德考核結(jié)果與工作人員的晉職晉級、崗位聘用、評優(yōu)評先、績效工資等直接掛鉤?？荚u結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等次，被確定為優(yōu)秀等次的人員不超過考評總?cè)藬?shù)的15%，同嚴(yán)把等次界限認(rèn)定，凡有不遵守紀(jì)律、違反規(guī)章制度、不認(rèn)真履行職責(zé)、利用工作之便謀取私利、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣、發(fā)生醫(yī)療事故、嚴(yán)重醫(yī)療差錯及造成惡劣影響或嚴(yán)重后果等情形之一的，醫(yī)德考評結(jié)果被認(rèn)定為較差。年終考評被認(rèn)定為較差的，不計算考核年限，當(dāng)年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和晉升薪級工資，專業(yè)

技術(shù)職務(wù)任職年限延遲兩年。對連續(xù)兩年被評為“較差”的人員，按規(guī)定采取緩聘、降聘或解聘的處理。對違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定的科室除給予經(jīng)濟(jì)處罰外，在年終評優(yōu)評先中實(shí)行一票否決。

六、結(jié)合醫(yī)德考評工作，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)情況

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院文化建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立行業(yè)新形象，能夠更好地促進(jìn)醫(yī)院健康和諧發(fā)展。為此，我院建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組織，完善各項規(guī)章制度，加強(qiáng)工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化監(jiān)督約束機(jī)制，建立有效的激勵機(jī)制，實(shí)行醫(yī)德考評工作，建立完善工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)擋案，不斷加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作，使工作人員牢固樹立“以病人為中心，全心全意為人民服務(wù)”的宗旨，以“質(zhì)量第一、服務(wù)第一”為目標(biāo)，加強(qiáng)職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任教育，通過加強(qiáng)醫(yī)患溝通、改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量、控制醫(yī)藥費(fèi)用、減輕群眾負(fù)擔(dān)，狠剎醫(yī)務(wù)人員收受回扣、“紅包”、開單提成等不正之風(fēng)，做到了標(biāo)本兼治，綜合治理，建立了教育、制度、監(jiān)督、懲治并重的糾風(fēng)工作長效機(jī)制，不斷加強(qiáng)了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立了行業(yè)新形象。

第二篇：醫(yī)德考評自查自糾

木城鎮(zhèn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

醫(yī)德考評自查自糾情況匯報

按照上級領(lǐng)導(dǎo)要求，我院嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》（衛(wèi)辦發(fā)【2007】296號)以及《2010年衛(wèi)生糾風(fēng)工作安排》的部署要求，我院對照考評標(biāo)準(zhǔn)積極組織展開自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真對待

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)院的形象問題，是關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展的大問題。我們成立了由院長親自擔(dān)任組長，副院長擔(dān)任副組長，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為領(lǐng)導(dǎo)小組成員的“醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，制訂規(guī)劃，定期分析存在問題，研究改進(jìn)措施，并將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的目標(biāo)和任務(wù)分解到各科室。

二、認(rèn)真學(xué)習(xí)提高認(rèn)識

不斷提高職工的政治思想素質(zhì)，增強(qiáng)抵御不正之風(fēng)的“免疫力”，是爭取醫(yī)德醫(yī)風(fēng)根本好轉(zhuǎn)的正本之舉。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與愛國主義教育相結(jié)合，進(jìn)一步激發(fā)了職工的愛國熱情，表現(xiàn)出了新時代白衣天使的高尚品德。

三、牢固確立以病人為中心服務(wù)理念，努力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。整治服務(wù)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，努力為病人提供全程、優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療服務(wù)。強(qiáng)化了人性化管理理念，反復(fù)教育職工牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀念，下大決心改革傳統(tǒng)的、低效率的、以方便醫(yī)院為前提的服務(wù)流程，最大限度地為病人提供方便。為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)性發(fā)展拓展了無限空間。

四、加大自查自糾力度，確保醫(yī)院健康發(fā)展

1、實(shí)行了醫(yī)院病人問卷調(diào)查，即每個住院病人都要發(fā)一份問卷調(diào)查表，傾聽住院病人對醫(yī)院的看法。

2、開展經(jīng)常性的行風(fēng)檢查和測評，我院組織了每周對科室的行業(yè)作風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度進(jìn)行了檢查.3、加大專項治理力度，狠剎衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)。我們采取有力措施，深入開展廉潔行醫(yī)，廉潔服務(wù)活動，時時防范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的不規(guī)范行為，尤其是以損害病人利益的不正當(dāng)競爭，重塑了“白衣天使”的美好形象。

4、加強(qiáng)了監(jiān)督力度,建立和完善了社會監(jiān)督制度，設(shè)立了舉報箱和意見箱。

通過自查自糾，我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作取得了一些成績，但有待改進(jìn)的地方還不少。今后，我們將進(jìn)一步堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，采取扎實(shí)措施，爭取衛(wèi)生行風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)，為保障人民健康，促進(jìn)我們武陟縣衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)！

木城鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2010年08月19日

第三篇：醫(yī)德考評調(diào)研報告

2012年市醫(yī)院醫(yī)德考評調(diào)研報告

我院收到關(guān)于開展醫(yī)德考評工作專題調(diào)研的通知后，非常重視，及時組織召開了調(diào)研工作專題會議，確定將“落實(shí)和完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的情況”作為調(diào)研課題之一。4月11日至4月28日，組織相關(guān)人員對我院開展醫(yī)德考評制度落實(shí)況進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。

一、調(diào)研工作組織情況

調(diào)研工作組由院糾風(fēng)辦、政工科和相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人組成，由院黨支部書記任調(diào)研組組長，院黨支部副書記任調(diào)研組副組長。4月11日，調(diào)研工作組召開調(diào)研工作會議，研究制定調(diào)研工作方案，明確調(diào)研目的、內(nèi)容和方法。決定調(diào)研工作采用現(xiàn)場調(diào)查和資料回顧相結(jié)合的方法進(jìn)，明確了分工和工作步驟。

二、醫(yī)院落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的基本情況

醫(yī)院對落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度都非常重視，已將醫(yī)德考評工作納入了醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)及行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容。建立了考評工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作機(jī)制，制定了考評工作制度和實(shí)施方案；建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗位目標(biāo)責(zé)任制，實(shí)行了目標(biāo)管理；開展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核；建立了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核檔案；考核的結(jié)果與年終評優(yōu)評先直接掛鉤，對嚴(yán)重違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定的科室和個人在評優(yōu)評先中將實(shí)行一票否決。通過加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員理想信念和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，落實(shí)各項考評指標(biāo)，強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的思想道德觀念和職業(yè)操守，提高了廉潔自律的意識，筑牢了自覺抵制“紅包”、回扣等 不正之風(fēng)的思想道德防線，醫(yī)德考評工作取得了良好的效果。

（一）醫(yī)德考評工作制度逐步建立和完善

1、實(shí)施定期考評制度。醫(yī)院在全院實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。成立由院長任組長、班子其他同志為副組長，相關(guān)職能部門的同志為成員的考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組。相關(guān)職能部門定期對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況如服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、行業(yè)紀(jì)律執(zhí)行情況進(jìn)行檢查督促?？荚u具體程序是首先由醫(yī)務(wù)人員個人填寫學(xué)習(xí)教育情況及自我評價，再由科室考評小組審核后做出科室評價，最后由醫(yī)院負(fù)責(zé)考評的部門給予最終考評。同時要求負(fù)責(zé)考評的部門必須客觀公正給予評價，對不能進(jìn)行公正考評的負(fù)責(zé)人，醫(yī)院考評領(lǐng)導(dǎo)小組將取消其資格。2010年，醫(yī)院376名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評，共有28人評定為優(yōu)秀，263人評定為良好，85人評定為一般。

2、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度。醫(yī)院政工科為每一位醫(yī)務(wù)人員建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，對醫(yī)院臨床醫(yī)師、護(hù)士、藥師、醫(yī)技部門的工作人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況實(shí)行動態(tài)、量化管理。檔案內(nèi)容包括問卷調(diào)查中患者反映情況、嚴(yán)重違紀(jì)違規(guī)記錄、拒收和上繳紅包回扣情況、年終獲得醫(yī)院及上級部門的獎懲記錄等。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案由專人負(fù)責(zé)管理，作為醫(yī)院獎優(yōu)罰劣、評先評優(yōu)、晉升職稱和聘任時的重要依據(jù)。在建立檔案的過程中，始終把握三個原則：即全面及時原則，醫(yī)院所有在職醫(yī)務(wù)人員一個不漏，凡能夠反映本人醫(yī)德狀況的材料均及時錄入檔案；真實(shí)謹(jǐn)慎原則，在問卷調(diào)查、電話回訪、查閱病人意見本、接受信訪投訴過程中對有投訴有舉報的情況要調(diào)查核實(shí)，以免發(fā)生錯誤；長期完整原則，為防止因管理不慎出現(xiàn)檔案遺失和被破壞的情況，每年要將所有的檔

案進(jìn)行備份保存。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子的建立，為管理層評價每一位醫(yī)務(wù)工作者提供了客觀、詳細(xì)、可靠的信息，同時對醫(yī)務(wù) 人員也起到警示、激勵和約束的作用。

（二）考評指標(biāo)設(shè)置趨于科學(xué)合理，考評工作逐步規(guī)范

1、考評程序不斷完善。我院在考評辦法的具體操作中注重將院級考評和科級考評相結(jié)合，定期考核與平時考核相結(jié)合，同行評價與患者評價相結(jié)合。堅持實(shí)行院、科兩級考核?？剖抑魅魏妥o(hù)士長對科內(nèi)的醫(yī)師和護(hù)士進(jìn)行日?？荚u；醫(yī)院考評領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)每年對職工進(jìn)行一次全面考評。臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評由主管領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合職能部門的中層干部給予的評價，以及平時的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲記錄進(jìn)行評定。堅持定期考核與平時考核相結(jié)合?？己酥姓J(rèn)真聽取同行評價和患者評價。

2、醫(yī)德考評與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)各項活動結(jié)合更加緊密，考評內(nèi)容不斷豐富。結(jié)合醫(yī)德考評工作，我院對照衛(wèi)生部出臺的“八不準(zhǔn)”規(guī)定，進(jìn)行自查自糾和整改，同時樹立了一批醫(yī)德高尚、服務(wù)優(yōu)良、醫(yī)術(shù)精湛的先進(jìn)集體和先進(jìn)個人；創(chuàng)建活動與醫(yī)院管理年活動同步進(jìn)行，取得了良好的效果；并開展了“以病人為中 心”醫(yī)療安全專項檢查活動。通過深入查找醫(yī)療安全隱患，提高醫(yī)療安全意識，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（三）以醫(yī)德考評為有力抓手，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)全面加強(qiáng)

1、以醫(yī)德考評為契機(jī)，強(qiáng)化了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。為加強(qiáng)醫(yī)德考評工作，我院組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳出臺的有關(guān)廉潔行醫(yī)方面的法律法規(guī)和規(guī)章制度。如《《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》、《衛(wèi)生部關(guān)于在醫(yī)療活動中嚴(yán)禁臨床

促銷費(fèi)開單費(fèi)等回扣行為的通知》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》中“八不準(zhǔn)”規(guī)定等等。以宣傳櫥窗為陣地，廣泛宣傳中央、省反腐倡廉方針政策、任務(wù)、形勢和成效，大力傳播廉潔文化，切實(shí)加強(qiáng)對廣大黨員干部、醫(yī)務(wù)人員的廉潔自律教育，有效增強(qiáng)反腐倡廉、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳教育的輻射力和感染力；發(fā)揮內(nèi)部信息的作用，及時通報上級有關(guān)違反廉潔行醫(yī)的處理規(guī)定、省衛(wèi)生廳關(guān)于藥品回扣和亂收費(fèi)案例的通報、商業(yè)賄賂典型案件通報等。

2、通過醫(yī)德考評，加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度建設(shè)。我院相繼出臺了《整治藥品回扣工作實(shí)施方案》、《醫(yī)院關(guān)于行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的若干規(guī)定》、《投訴舉報處理機(jī)制的通知》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》等有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的制度。醫(yī)院還組織廣大醫(yī)務(wù)人員自覺履行廉潔行醫(yī)服務(wù)承諾的活動，要求向每一位病人發(fā)放廉 潔行醫(yī)服務(wù)承諾卡。這些舉措對醫(yī)院廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)起到了有力的推動作用。

（四）醫(yī)德考評推動醫(yī)院各項工作發(fā)展，成效顯著

我院通過醫(yī)德考評制度的落實(shí)和長抓不懈，醫(yī)院良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)正逐步形成，醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和社會形像不斷改善，就診患者日益增多，醫(yī)院業(yè)務(wù)量穩(wěn)步持續(xù)增加，門診、住院病人投訴明顯減少。樹立了良好的社會形象。

三、調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題與建議

推行醫(yī)德考評制度，是繼“醫(yī)院管理年”活動之后又一項用制度推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)的重大舉措?？荚u制度的實(shí)施，進(jìn)一步改善了醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化了醫(yī)療環(huán)境、最大限度地減少了不合理用藥，對樹立行業(yè)新風(fēng)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系發(fā)揮了積極的作用，讓更多的患者得到了實(shí)惠。但是，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)以下幾個問題值得思考：

（一）落實(shí)醫(yī)德考評制度存在的問題

1、具體操作有難度。衛(wèi)生部出臺的《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見》中，醫(yī)德考評包括救死扶傷、為患者保守醫(yī)療秘密、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、遵紀(jì)守法廉潔行醫(yī)、因病施治等七大方面?？荚u的內(nèi)容十分抽象，考核指標(biāo)也沒有量化，考核 缺乏科學(xué)性和可操作性，缺少一套統(tǒng)一的考核方法，操作起來難度很大。

2、結(jié)果運(yùn)用待加強(qiáng)。從目前我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作的情況來看，考評結(jié)果的運(yùn)用是一個“難事”。從某種意義來講，也還只能說是部分的、局部的運(yùn)用。對考評達(dá)不到優(yōu)良的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行通報批評和經(jīng)濟(jì)處罰，通過醫(yī)院的相關(guān)制度即可執(zhí)行，而單純經(jīng)濟(jì)處罰有時較難達(dá)到教育職工，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的作用。但將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果真正與醫(yī)務(wù)人員職稱晉升掛鉤方面，以及對于連續(xù)幾年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評為優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員該如何獎勵，沒有上級的相關(guān)文件的支持，在執(zhí)行上還存在一定困難。實(shí)踐充分證明，如果考評結(jié)果得不到有效運(yùn)用，“正”的得不到強(qiáng)化，“負(fù)”的得不到懲戒，就不能形成有效的激勵和約束機(jī)制，起不到改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的作用，考評也就失去了應(yīng)有的意義和作用

（二）兩點(diǎn)建議

1、規(guī)范考評結(jié)果的運(yùn)用。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果如何與醫(yī)務(wù)人員晉升、待遇結(jié)合，與醫(yī)師執(zhí)業(yè)掛鉤，以保證考評的有效性仍然值得探索。對懲戒的定義過于模糊化，兼之考評的過于泛化，讓人們不得不認(rèn)為，這樣的醫(yī)德考評形式的意義遠(yuǎn)大于內(nèi)容體現(xiàn)出的意義。

2、加強(qiáng)考評落實(shí)情況的監(jiān)督檢查?？荚u工作需要借助外力特別是行政部門的檢查督促來推動。從考評環(huán)節(jié)來看，考評制度分自我評價、科室評價、單位評價三個步驟。然而，醫(yī)務(wù)人員、所在的科室和醫(yī)院本身就是一個利益攸關(guān)的共同體，讓存在千絲萬縷聯(lián)系、密不可分的醫(yī)院“主角”進(jìn)行自我監(jiān)督，既當(dāng)運(yùn)動員又當(dāng)裁判員，這樣的考評結(jié)果可想而知。而醫(yī)務(wù)人員的道德水平怎么樣、服務(wù)意識好不好、工作態(tài)度佳不佳，最終只能是患者說了算，但考評環(huán)節(jié)中恰恰缺了最關(guān)鍵的患者一環(huán)。因此，應(yīng)當(dāng)把患者的意見納入考評環(huán)節(jié)。

2011年4月30日

第四篇：醫(yī)德考評

沈北新區(qū)中心醫(yī)院

關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度實(shí)施意見

（試行）

為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，增強(qiáng)服務(wù)意識，順利實(shí)現(xiàn)我院質(zhì)量安全年的各項工作目標(biāo)，按照沈陽市衛(wèi)生局印發(fā)的《沈陽地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度實(shí)施意見》的通知要求，以及《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》《醫(yī)師定期考核管理辦法》等有關(guān)法規(guī)和規(guī)定，結(jié)合我院工作實(shí)際，制定本實(shí)施意見。

一、指導(dǎo)思想

以貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，樹立社會主義榮辱觀，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，嚴(yán)肅紀(jì)律，加強(qiáng)監(jiān)督，樹立行風(fēng)新風(fēng)，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

二、考評程序

醫(yī)德考評要堅持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、定期考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系，綜合日常考核，每年12月份進(jìn)行一次年終考評，記入醫(yī)德檔案。年終考評工作分為三個步驟：

1、自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己實(shí)際表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評價。

2、科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為評分進(jìn)行綜合評價。

3、單位評價。由醫(yī)院醫(yī)德考評小組進(jìn)行，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、投訴舉報、表揚(yáng)獎勵等記錄反映出來的具體問題作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合評價，做出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫考評組綜合評語。

三、考評結(jié)果

醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。優(yōu)秀率應(yīng)占考評總?cè)藬?shù)的10—15%。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考核和監(jiān)督管理工作。

組長：李文梓

副組長：張軼群

成員：袁潔平杜春明欒穎魏敏

李春霞賈宇紅付立春

下設(shè)服務(wù)部為醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作日常管理辦公室。

（二）各科室要相應(yīng)成立由科室領(lǐng)導(dǎo)組成的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評小組，做好職責(zé)分工，承擔(dān)日?？荚u工作。

五、工作要求

（一）、院科二級考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員及全院醫(yī)務(wù)人員要深刻認(rèn)識醫(yī)德考評工作的重要性，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，按照考核程序做好各項工作，保證考評工作規(guī)范有序進(jìn)行，為實(shí)現(xiàn)2010年質(zhì)量安全年的目標(biāo)提供保障。

（二）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對全院各科室的考評情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，負(fù)責(zé)對全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行定期考核，在考評工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗，制定配套制度，完善工作細(xì)節(jié)，確?？荚u工作落到實(shí)處，取得實(shí)效。

（三）各科室考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組要注重對科室人員的日常檢查和監(jiān)督，附件：

1、醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組分工及職責(zé)

2、醫(yī)德考評工作制度

3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)

第五篇：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查自糾報告(2013)（推薦）

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查自糾報告

石阡縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科：周燕

通過前段時間我院出現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)舉報一事，讓我深刻的反省認(rèn)識到，在我們的日常工作中確實(shí)需要一些改進(jìn)的地方，首先是加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，深入開展全心全意為人民服務(wù)的思想，將愛心、細(xì)心、責(zé)任心入腦入心，做到真正的愛崗敬業(yè)，一切以病人為中心，一切為滿足病人的需求出發(fā)，做到醫(yī)德高尚，廉潔行醫(yī)，勤政為民。要加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)，不斷更新知識，認(rèn)真聽取患者的意見，時刻接受人民群眾的監(jiān)督。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院的立院之本，信譽(yù)之根，振興之舉。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，自覺端正行業(yè)作風(fēng)，確實(shí)可行的解決老百姓看看病難看病貴的問題。當(dāng)然看病貴的問題原因是多方面的，不可否認(rèn)有些醫(yī)療行為確實(shí)讓人民群眾不夠滿意，比如收取紅包；開大處方；對病人不夠熱情；缺少同情心等就直接影響到病人的切身利益，就個人看法：本院這些損害病人利益的行為是不存在的，即便是個別病人想行個方便，醫(yī)生也會毫不猶豫在收費(fèi)處替患者以預(yù)收款的方式交還。本人的工作也絕對不可能涉及到這些行為。但在工作中多多少少還是存在一些對病人服務(wù)不夠周到的地方，由于本人工作能力有限，只是盡力做好自己的本職工作，對工作以外的事情不夠關(guān)心。財務(wù)工作應(yīng)做到日清月結(jié)，允許住院患者查賬，對患者不夠明白的收費(fèi)項目，應(yīng)該給患者一個合理的解釋來增加收費(fèi)工作的透明度，但當(dāng)本人工作超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的時候，實(shí)在難于做到讓患者百分之百的滿意。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)是思想教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，本人做為一個醫(yī)療服務(wù)者，應(yīng)該讓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的思想耕植在我們的腦海中；銘記在我們心目中，鐫刻在我們骨子里；滲透在我們血液中。學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，要做到認(rèn)識上明確；思想上重視；行為上遵守。深化我們的道德意識和道德觀念；促進(jìn)整體醫(yī)療道德修養(yǎng)和醫(yī)療技術(shù)的綜合提高。堅持以病人為中心，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證，醫(yī)務(wù)人員只有具備了良好的思想品質(zhì)，端正了為人民服務(wù)的態(tài)度，才會更好的學(xué)習(xí)專業(yè)知識，精準(zhǔn)的解除病人痛苦。有了良好的醫(yī)德，醫(yī)院就有了信譽(yù)；有了信譽(yù)，醫(yī)院就有了病源；有了病源，醫(yī)院就獲得了經(jīng)濟(jì)效益，有了效益，醫(yī)院才有了根基，醫(yī)務(wù)人員也才有了基本的生活保障。良好的信譽(yù)是醫(yī)院的無形資產(chǎn)，這樣就要求我們每一個科室，每一名醫(yī)務(wù)人員都要維護(hù)好醫(yī)院的信譽(yù)，堅守我們的職責(zé)，捍衛(wèi)醫(yī)院的形象，開創(chuàng)醫(yī)院的未來！為病人熱忱的服務(wù)，想病人之所想，急患者之所急來獲取患者對我們的信任。要樹立正確的效益觀念，提高為人民服務(wù)的自覺性，這樣才能體現(xiàn)出一名合格的醫(yī)務(wù)工作者的人生價值。