第一篇：申論熱點：看病難 看病貴

申論熱點：看病難 看病貴

>> 熱點分析

近年來，“看病難、看病貴”已成為社會廣泛關(guān)注的熱點和難點問題。解決這一問題，需要在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，認真分析問題產(chǎn)生的根源，找到治本之策。

目前，“看病難”主要表現(xiàn)在三個方面：一是到大醫(yī)院就診難，那里經(jīng)常是人滿為患，病人像是天天在醫(yī)院趕“集市”；二是找專家看病難，病人往往要排幾個小時的隊，有的甚至要等上幾天十幾天；三是農(nóng)民看病難，基層尤其是鄉(xiāng)村，像樣的醫(yī)院不多?！翱床≠F”，貴就貴在城市大中型醫(yī)院藥價貴、檢查費用高，臟器移植、介入治療等新技術(shù)和高精尖設(shè)備的應(yīng)用價格昂貴，部分低收入人群和沒有醫(yī)療保障的人群難以承受。的原因，歸結(jié)起來，主要有以下方面：

第一，衛(wèi)生資源總體不足，結(jié)構(gòu)不合理

我國人口占世界人口的22％，得到有效預(yù)防。因病致貧返貧現(xiàn)象。三是城市衛(wèi)生資源配置不合理。過度集中在大中服務(wù)。

度、但在改革的實踐中，由于配套政策措施沒把醫(yī)療改革理解成政府甩包袱，將政府辦的醫(yī)院推向市場，斷

第三，對醫(yī)院管理不規(guī)范、不科學(xué)、不嚴格

公立醫(yī)院分別隸屬于各級政府、部門、行業(yè)和企業(yè)，條塊分割，衛(wèi)生全行業(yè)管理無法真正實現(xiàn)，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)屬地管理難以實施，醫(yī)療機構(gòu)分類管理不嚴格。在這種狀況下，一些醫(yī)院盲目發(fā)展，擴大規(guī)模，重復(fù)建設(shè)，無序競爭。許多醫(yī)院貸款建房、購買大型設(shè)備，將沉重的債務(wù)變相轉(zhuǎn)嫁給患者。有的醫(yī)院內(nèi)部管理松懈，醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)多、效率低，基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量比較差，尤其是財務(wù)管理比較混亂，不合理檢查、不合理用藥、不合理收費的現(xiàn)象比較嚴重。衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院依法管理不嚴。

第四，藥品和醫(yī)用器材流通生產(chǎn)秩序比較混亂

生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量多，流通環(huán)節(jié)多，監(jiān)管不力，無序競爭。一些企業(yè)違規(guī)操作，搞虛高定價，咨詢、報班、買書~~~隨時歡迎聯(lián)系廣外華圖服務(wù)專員

李海群QQ：865226296***（669841）

關(guān)玉蓮QQ：5250***23604（613604）

一些藥品和醫(yī)用器材定價高于成本幾十倍，甚至上百倍。銷售利潤大多通過回扣、提成流向批發(fā)商、代理商、醫(yī)藥代表等中間環(huán)節(jié)，醫(yī)務(wù)人員拿回扣、提成的現(xiàn)象也比較嚴重。加之我國多年實行醫(yī)療服務(wù)低收費政策，允許醫(yī)療機構(gòu)銷售藥品加成1５％—20％作為補償，誘導(dǎo)醫(yī)院買賣貴重藥品、醫(yī)生開大處方。同時，由于國家采取鼓勵開發(fā)新藥的政策，一些企業(yè)將常見藥品改頭換面申報新藥，替代降價藥品，獲得較高價格，成為滋生腐敗的源頭。

第五，廣大群眾醫(yī)療保障水平不高

目前，全國有44．8％的城鎮(zhèn)人口和79．1％的農(nóng)村人口沒有任何醫(yī)療保障，基本上靠自費看病。同時，醫(yī)療保障的籌資水平比較低，特別是新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平低，保障水平不高，不能從根本上解決群眾看病就醫(yī)難的問題。

>> 對策鏈接的具體體現(xiàn)，是構(gòu)建社會主義和諧社會的必然要求，一是堅持政府主導(dǎo)作用。實行醫(yī)療機構(gòu)屬地管理，展規(guī)模，適當(dāng)減少公立大醫(yī)院的數(shù)量。務(wù)體系建設(shè)，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生，鼓

需要制定由中央和傳染病控制、地方病控制、婦幼保健、多發(fā)病的診療。政府要控

適度放寬特殊醫(yī)療服務(wù)價格。要拉開不同級別醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)價

加強對藥品和醫(yī)用器材的開發(fā)、生產(chǎn)、銷售等環(huán)節(jié)的管理。嚴格生產(chǎn)和銷售企業(yè)準(zhǔn)入，規(guī)范新藥的研制、開發(fā)和生產(chǎn)，嚴防出現(xiàn)“換名不換藥、改劑型、改包裝的藥品”生產(chǎn)；改變藥品和醫(yī)用器材銷售方式，鼓勵直銷，推行政府采購、配送，減少流通環(huán)節(jié)，對基本醫(yī)療服務(wù)藥品由國家專營專管，醫(yī)院不加價；加強藥品和醫(yī)用器材價格管理，嚴格成本核算，控制價格虛高。

五是加快建立城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系。要從國情出發(fā)，分步實施。目前，要繼續(xù)推進城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革，實現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)的廣覆蓋。對于城鎮(zhèn)下崗職工、低收入居民、學(xué)生、老弱病殘等群體，要由政府投入。推行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度，擴大覆蓋面，提高保障水平，重點解決大多數(shù)農(nóng)民常見病、多發(fā)病的診治問題。建立城鄉(xiāng)特困居民的大病醫(yī)療救助制度。今后，要逐步向建立全民醫(yī)療保險制度過渡。

六是加強衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門要轉(zhuǎn)變職能，依法實行衛(wèi)生全行業(yè)管理。嚴格醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)等服務(wù)要素準(zhǔn)入。加強衛(wèi)生監(jiān)督，推行綜合執(zhí)法，嚴禁各種

非法行醫(yī)，打擊不正當(dāng)競爭行為，加強醫(yī)療廣告監(jiān)管。特別要加強醫(yī)院內(nèi)部管理。嚴格規(guī)范醫(yī)院診療行為，改進服務(wù)流程，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。嚴格財務(wù)管理，加強醫(yī)院物價和收費管理，努力降低運行成本，控制醫(yī)藥費用不合理增長，減輕群眾經(jīng)濟負擔(dān)。嚴格限制大型醫(yī)院規(guī)模和大型設(shè)備購置，防止衛(wèi)生資源浪費。加強職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀律教育，糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。

>> 延伸閱讀

著力解決群眾看病難、看病貴問題

高強

改革開放30年來，我國衛(wèi)生事業(yè)取得了長足發(fā)展和進步，但還存在醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、配置失衡，城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間發(fā)展不協(xié)調(diào)，服務(wù)水平差距加大，醫(yī)療費用上漲過快，從1978年到2007年，全國醫(yī)療機構(gòu)診療人次由10.128.4億；住院人數(shù)由1907萬增加到9827萬。城市大醫(yī)院和?？漆t(yī)院人滿為患，引發(fā)群眾不滿。優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人才，群眾的信任度滿意度不高。3億城鄉(xiāng)居民沒有基本醫(yī)療保障，群眾看病負擔(dān)重。常性開支的7醫(yī)”機制導(dǎo)致藥價虛高。長期以來，實行靠藥品加成彌補醫(yī)院收入不足，必須堅持公必須用改革發(fā)展的辦法解決衛(wèi)生工作中的突出問題。

城鎮(zhèn)居民基本加大政府投入，逐步提高保障水平和政府

完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費保障機制，由政府承擔(dān)基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)經(jīng)費，確保基層醫(yī)務(wù)人員工資收入，對鄉(xiāng)村醫(yī)生給予合理補助，落實衛(wèi)生公益性質(zhì)，降低服務(wù)費用。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。努力做到農(nóng)村居民小病不出鄉(xiāng)，城市居民享有便捷有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。四是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，擴大公共衛(wèi)生服務(wù)范圍，提高服務(wù)效率和質(zhì)量，為城鄉(xiāng)居民免費提供疾病防控、計劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實公共衛(wèi)生經(jīng)費保障政策，實行政府預(yù)算全額管理。

五是推進公立醫(yī)院改革試點。改革醫(yī)院創(chuàng)收機制，維護公眾利益。加大政府投入，保障公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、離退休人員經(jīng)費和彌補政策性虧損，對醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)給予專項補助。合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，取消以藥補醫(yī)和藥品加成政策。改革醫(yī)院內(nèi)部收入分配制度，鼓勵多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，不與醫(yī)療收入掛鉤，控制醫(yī)院工資總額。改革醫(yī)院人事制度，實行全員聘任和績效考核，并允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)。

第二篇：2011年公務(wù)員申論熱點：看病難、看病貴

此資料來自北洋燕園 申論熱點：看病難、看病貴

看病難、看病貴，癥結(jié)何在？

目前看病難、看病貴的問題仍很突出，群眾反映也比較強烈。那么，其癥結(jié)究竟在什么地方？

一是醫(yī)療資源總體不足，配置不均衡。據(jù)統(tǒng)計，我國醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%，人均占有量排在世界100位之后。并且醫(yī)療資源的80%集中在城市，城市中又有80%的資源集中在大醫(yī)院，大多數(shù)農(nóng)村醫(yī)療點還停留在血壓計、聽診器、溫度計的“老三件”水平。

二是醫(yī)療保障體系不健全，相當(dāng)多的群眾靠自費就醫(yī)。目前我國已初步建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系，但私營企業(yè)、外資企業(yè)職工，特別是農(nóng)民工大多沒有參加。城市下崗職工、失業(yè)人員、低保人員沒有醫(yī)療保障。近年來，全國開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，到2005年年底已覆蓋1.8億多人，但籌資力度小，保障力度還不大。據(jù)調(diào)查顯示，目前有60%以上居民沒有任何醫(yī)療保障。

三是公立醫(yī)療機構(gòu)運行機制出現(xiàn)市場化傾向，公益性質(zhì)淡化。我國醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)90%以上是公立。由于財政投入不足，加之監(jiān)管不力，使相當(dāng)多的公立醫(yī)療機構(gòu)的運行機制越來越傾向于市場化，主要靠向群眾就診收費維持運行和發(fā)展。有些醫(yī)院盲目追求高收入，直接損害了群眾利益。近8年來，公立醫(yī)院人均門診和住院費用平均每年增長13%和11%，大大高于居民人均收入增長幅度。

四是藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通秩序混亂，價格過高。2004年，全國共有5000多家藥品生產(chǎn)企業(yè)、1.2萬家藥品批發(fā)企業(yè)、12萬多家藥品零售企業(yè)。老百姓形象地說，“賣藥的比吃藥的多”。由于這些企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，加之監(jiān)管不到位，其中一些企業(yè)違規(guī)操作，虛報成本、肆意加價、以次充好、誘導(dǎo)醫(yī)院買賣貴重藥等現(xiàn)象嚴重。

此外，社會資金進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在困難，多渠道辦醫(yī)的格局沒有形成，也是造成看病難、看病貴的原因之一。

1***

第三篇：2007年申論最新熱點--看病難、看病貴,癥結(jié)何在

2007年申論最新熱點范文--看病難、看病貴，癥結(jié)何在？

http://2006-8-31來源：北京金路公務(wù)員考試研究中心

陜西警院教師 金路公務(wù)員考試研究中心研究員李祖華

目前看病難、看病貴的問題仍很突出，群眾反映也比較強烈。那么，其癥結(jié)究竟在什么地方？一是醫(yī)療資源總體不足，配置不均衡。據(jù)統(tǒng)計，我國醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%，人均占有量排在世界100位之后。并且醫(yī)療資源的80%集中在城市，城市中又有80%的資源集中在大醫(yī)院，大多數(shù)農(nóng)村醫(yī)療點還停留在血壓計、聽診器、溫度計的“老三件”水平。二是醫(yī)療保障體系不健全，相當(dāng)多的群眾靠自費就醫(yī)。目前我國已初步建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系，但私營企業(yè)、外資企業(yè)職工，特別是農(nóng)民工大多沒有參加。城市下崗職工、失業(yè)人員、低保人員沒有醫(yī)療保障。近年來，全國開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，到2005年年底已覆蓋1.8億多人，但籌資力度小，保障力度還不大。據(jù)調(diào)查顯示，目前有60%以上居民沒有任何醫(yī)療保障。

三是公立醫(yī)療機構(gòu)運行機制出現(xiàn)市場化傾向，公益性質(zhì)淡化。我國醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)90%以上是公立。由于財政投入不足，加之監(jiān)管不力，使相當(dāng)多的公立醫(yī)療機構(gòu)的運行機制越來越傾向于市場化，主要靠向群眾就診收費維持運行和發(fā)展。有些醫(yī)院盲目追求高收入，直接損害了群眾利益。近8年來，公立醫(yī)院人均門診和住院費用平均每年增長13%和11%，大大高于居民人均收入增長幅度。

四是藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通秩序混亂，價格過高。2004年，全國共有5000多家藥品生產(chǎn)企業(yè)、1.2萬家藥品批發(fā)企業(yè)、12萬多家藥品零售企業(yè)。老百姓形象地說，“賣藥的比吃藥的多”。由于這些企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，加之監(jiān)管不到位，其中一些企業(yè)違規(guī)操作，虛報成本、肆意加價、以次充好、誘導(dǎo)醫(yī)院買賣貴重藥等現(xiàn)象嚴重。

此外，社會資金進入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域存在困難，多渠道辦醫(yī)的格局沒有形成，也是造成看病難、看病貴的原因之一。

第四篇：看病難看病貴探討

探討“看病難、看病貴”

“看病難”難在基層醫(yī)療衛(wèi)生資源匱乏

“新醫(yī)改方案出臺實施以來，人民群眾看病難的問題得到一定的緩解，但長期存在的衛(wèi)生資源缺乏及分布不均衡的問題，仍未得到有效解決。目前基層醫(yī)院人才短缺、技術(shù)薄弱的問題十分嚴峻，尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才缺乏已成為制約醫(yī)改的瓶頸?！蔽何?、梁先平代表建議，應(yīng)盡早解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制問題，否則將影響基層三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

有代表建議，要加大對基層醫(yī)院、農(nóng)村醫(yī)院的支持力度，督導(dǎo)和支持三級甲等醫(yī)院等大醫(yī)院對基層醫(yī)院的對口支援工作，提高基層醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，避免一有小病就涌入大醫(yī)院，幾管齊下將有效緩解老百姓看病難的問題。

“看病貴”的根本出路是全民醫(yī)保

“中草藥效果好，價格較低；抗生素價格昂貴，副作用大，劑量也難以掌握?！壁w曉宇代表是萬榮中醫(yī)院院長，關(guān)于“看病貴”，她有不同見解，認為西醫(yī)動輒花費幾萬幾十萬，貴在藥而不是貴在醫(yī)，貴在中間環(huán)節(jié)而不是貴在治療手段。選擇中醫(yī)藥固然價低效果好，但也還不是解決“看病貴”的最有效辦法。

“驚喜地看到，政府將城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的補助標(biāo)準(zhǔn)在去年基礎(chǔ)上，每人再提高40元。” “雖然我國的城鄉(xiāng)合作醫(yī)療水平近幾年發(fā)展得很好很快，但離人們的期望值還是有一些距離?！标P(guān)毅代表希望，盡快實現(xiàn)全民醫(yī)保，盡早能看到全民實現(xiàn)公費醫(yī)療，這才是解決 “看病貴”的終極路線。

醫(yī)患關(guān)系緊張的破解之道是人性化服務(wù)

“人和人之間究竟怎么了？”近來，醫(yī)患關(guān)系緊張的例子不勝枚舉，代表們認為，醫(yī)療問題不僅僅是專業(yè)技術(shù)水平問題，更是社會問題，關(guān)乎道德，關(guān)乎誠信。不少代表長期在一線工作，非常了解患者，也能體會醫(yī)生的艱辛。關(guān)于醫(yī)患關(guān)系緊張的問題，關(guān)鍵在轉(zhuǎn)變從醫(yī)人員的工作作風(fēng)，改善醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，提供更加貼近群眾、更加人性化的醫(yī)療服務(wù)。

第五篇：淺談“看病難,看病貴”

淺談“看病難，看病貴”問題

近年來，“看病難，看病貴”的呼聲不絕于耳，那么什么是“看病難，看病貴”？“看病難”可分為兩種。第一是“絕對性”看病難，是由于醫(yī)療資源絕對不足無法滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的“看病難”，這往往發(fā)生在我國中西部經(jīng)濟落后、交通不便、地廣人稀的偏遠農(nóng)村地區(qū)。第二是“相對性”看病難，是指由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對于居民需求的不足，造成患者去大醫(yī)院看專家“難”。突出表現(xiàn)為許多人看小傷小病也涌到大醫(yī)院，大醫(yī)院人滿為患。這是目前“看病難”的主要表現(xiàn)形式和特征?？床≠F”的概念更復(fù)雜，涉及到看病就醫(yī)的價格、費用以及醫(yī)療費用對家庭個人的經(jīng)濟影響等方面的情況。第一種是“個人主觀感受的看病貴”?；颊咧饔^認為看病就醫(yī)所花的錢超過了自己的預(yù)期水平，或者認為所花的醫(yī)療費與看病的效果相比不太理想，錢花得不是“物有所值”。第二種是“家庭無力支付的看病貴”。是看病就醫(yī)的總花費超過了家庭支付能力而影響了家庭正常生活，甚至因此花掉存款，賣掉家產(chǎn)，造成“因病致貧和因病返貧”問題。第三種是“社會無法承受的看病貴”。

“看病難，看病貴”是大家普遍反映比較強烈的問題，那么究竟是什么原因?qū)е铝诉@個問題呢？第一，國家財政投入嚴重不足。國家財政對醫(yī)療行業(yè)投入不足，導(dǎo)致公共衛(wèi)生領(lǐng)域和百姓的基本醫(yī)療得不到有效保障，讓醫(yī)院自生自滅，醫(yī)院為了自身正常運營，不得不走“以藥養(yǎng)醫(yī)”的道路，這直接造成了患者看病費用高的現(xiàn)象。第二，醫(yī)療資源分配不均衡。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后首選三甲醫(yī)院，大多數(shù)即使考研深造，也不愿意到基層醫(yī)院，這使得基層醫(yī)院醫(yī)療水平普遍低下。而患者生病后，只要有能力，不論大病小病都要到好醫(yī)院掛專家號，使得醫(yī)療資源嚴重浪費。好醫(yī)院的就診人數(shù)多，利益大，有資金購買先進的醫(yī)療器械，而基層醫(yī)院則不行，如此形成一個惡性循環(huán)，好醫(yī)院越來越好，基層醫(yī)院越來越差。第三，藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)流通和管理秩序混亂。目前，全國有4000多家藥品生產(chǎn)企業(yè)，8000多家藥品批發(fā)企業(yè)，還有12萬家藥品零售企業(yè)。這些企業(yè)都需要經(jīng)營、收費、加價來維持，所以藥品價格節(jié)節(jié)攀生。同時藥品生產(chǎn)企業(yè)大量生產(chǎn)替代藥品，國家降低藥品價格，企業(yè)就會馬上停產(chǎn)這種藥，再生產(chǎn)新藥，結(jié)果還是高價藥，所以老百姓感覺不到實際的效果。醫(yī)院購買新的醫(yī)療器械后，必定要從中獲利，于是便出現(xiàn)了不管需不需要都做檢查的“過度醫(yī)療”現(xiàn)象。第四，政府相關(guān)部門監(jiān)管不力。政府相關(guān)部門沒有對醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模、藥品的采購和售價、大型儀器的購置及使用和新技術(shù)的采用等采取行之有效的管理監(jiān)督辦法。

那么應(yīng)該怎樣解決“看病難，看病貴”問題呢？第一，國家應(yīng)該加大對醫(yī)療行業(yè)的財政投入，負擔(dān)醫(yī)生的工資，減少病人開支。第二，健全分級診療制度，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，鼓勵醫(yī)學(xué)人才到基層中為人民服務(wù)，加大醫(yī)療資源向基層醫(yī)院傾斜力度。第三，加大藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)流通和管理秩序整改力度，讓老百姓能夠用上便宜藥、放心藥。第四，加強政府相關(guān)部門監(jiān)管力度，杜絕開高價藥和“過度醫(yī)療”現(xiàn)象的滋生。

我堅信在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在全國各族人民的努力下，我們一定能夠用中國式的方法解決這個世界性的難題。