第一篇：“看病難、看病貴”社會調(diào)查論文大全

“看病難、看病貴”的社會調(diào)查報告

——財務(wù)管理B班

——12009041062 陳紅利 我對鹽城市阜寧縣花園開發(fā)區(qū)黃舍村六組的居民關(guān)于“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀進行了社會調(diào)查。

在周圍的村民鄰居中會有很多這方面的例子，關(guān)于這個話題在并不富裕的農(nóng)村很是常見，這是農(nóng)民比較關(guān)心的話題之一。在農(nóng)村的家庭中如若出現(xiàn)一個重患病的成員，那么這個家庭將會背上非常沉重的包袱，甚至導(dǎo)致這個家庭的衰敗。在我們這邊這并不是個罕見的現(xiàn)象，可以說沒準(zhǔn)某個近鄰就是。大家辛辛苦苦地種田、出外打工，為的就是能夠過上好點的日子。不過，大家也總是很無奈，聽大人們拉家常經(jīng)常能夠聽到說啥人算不如天算，生個病啥都沒有了。在我們這個小縣城里，稱得上場面的就是縣醫(yī)院和中醫(yī)院。先談?wù)勎易约簩λ慕佑|，還有感覺。如果在縣醫(yī)院有個熟人你是會好辦事的，但終究沒有是占大比例的。我在初三暑假的時候眼睛周圍部位被鏡片劃傷了，當(dāng)時很急很亂，醫(yī)生看慣了這種場面，不是一般的有定力啊，拿出針線還秀了下，我姨看到那針立刻意會到還沒走套路呢，立刻掏了幾張紅票，針立馬換成細(xì)的了。在縣醫(yī)院是這個樣子，其他我倒是沒經(jīng)歷過。這應(yīng)該是個很常見的現(xiàn)象吧，大家都快摸熟那潛規(guī)則了。這也是“看病難、看病貴”現(xiàn)象的形成原因之一吧！

村民的反應(yīng)大多是在治療大點的病，在農(nóng)村是不輕易去大醫(yī)院的，除非真的是挨不過去了，在鄉(xiāng)下小醫(yī)院館實在解決不了了才會到大醫(yī)院就診一下。我在調(diào)查的時候大多居民的反應(yīng)都不是很積極樂觀，說起來都比較反面。在調(diào)查中大多數(shù)村民反應(yīng)的都是上醫(yī)院的花銷方面，每次都會大出血，不是一般的農(nóng)村家庭可以承受的，會給家庭帶來很大的負(fù)擔(dān)。

在調(diào)查中，我采取的是比較直接的方式，是直接的走訪調(diào)查，直接到各個村民家中進行一系列的采訪式的提問。大家對看病難、看病貴的反應(yīng)基本上都是有一定的相似的。最概括的觀點就是覺得看病花銷太大，無論你是什么病，無論大小都會在醫(yī)院留下一大筆。我有輕微的鼻炎，治療了好久，微創(chuàng)手術(shù)都做過一次，縣醫(yī)院也是去過好多遍地，依舊沒有起色，但每次去花銷一定有大幾百，醫(yī)生會說嗎，沒辦法說清，得拍個CT等等的話。

在“兩會”上，代表們對時下“看病難，看病貴”問題義憤填膺。各地媒體緊扣這個與社會民生密切相關(guān)的主題，深挖細(xì)摳，廣泛調(diào)查，全方位報道，真可謂萬眾一心，口誅筆

伐。在“兩會”閉幕時的記者招待會上，當(dāng)有記者問溫總理“在任1000多天時間里最感痛心的是什么”時，總理情真意切答曰：醫(yī)療、上學(xué)、住房方面的問題解決得不盡人意，是我三年來最感痛心的?？偫戆选搬t(yī)療”問題擺在痛心“三件事”之首，可見其嚴(yán)重之程度。

首先我先根據(jù)一些資料分析一下“看病難、看病貴”的現(xiàn)象的成因?？床‰y在哪里？貴在何方？對此，網(wǎng)民博客眾說紛紜，莫衷一是。在廣泛瀏覽的基礎(chǔ)上，搜狐網(wǎng)最新網(wǎng)上問卷調(diào)查的結(jié)果頗為全面，最能說明問題，分析調(diào)查結(jié)果，不難發(fā)現(xiàn)：百姓所說的看病難，從醫(yī)院的規(guī)模和性質(zhì)上看，難就難在省、市級的大醫(yī)院，難在那些級別高、設(shè)備好的公立的尤其是綜合性醫(yī)院。這在公立醫(yī)院占當(dāng)今現(xiàn)有醫(yī)院總數(shù)96%的中國醫(yī)療市場，也就難怪人們要怨聲載道了。此調(diào)查結(jié)果，與國家衛(wèi)生部部長高強的看法也是一致的。高部長在接受記者采訪時說，“看病難”，主要難在大醫(yī)院。其主要原因：一是農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展嚴(yán)重滯后，設(shè)備條件較差，服務(wù)水平不高，難以滿足群眾的醫(yī)療服務(wù)需求；二是群眾對基層醫(yī)院缺乏信任，患一般病也到大醫(yī)院就診，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供不應(yīng)求。

不同地方情況也是不同的，網(wǎng)上大多指向大醫(yī)院，的確是這個樣子，在小縣城里同樣是這個樣子，但情況巨細(xì)有些不同。在農(nóng)村的衛(wèi)生發(fā)展嚴(yán)重滯后，的確是，人們認(rèn)為大家大多是選擇大醫(yī)院的，照分析應(yīng)該是這樣的，在我們這邊也是，但由于我調(diào)查的對象的限制，不是很能夠全面分析整個現(xiàn)象的成因。人民的生活水平不斷地提升，大家對大醫(yī)院的需求不斷增強的時候，醫(yī)院的硬件設(shè)備的確是越來越有水準(zhǔn)，但人們的反響卻不怎么有提升。人們在求醫(yī)的時候遇到一系列的問題，使大家感到寒心。在農(nóng)村和城市情況是很不同的，可以說在調(diào)查的對象不同的情況下得出的結(jié)論是絕對不同的。我調(diào)查的范圍是農(nóng)村，可以說調(diào)查結(jié)論的方向十分明顯。村民平常不輕易去大醫(yī)院就診，當(dāng)遇到大問題的時候也就很體現(xiàn)這個現(xiàn)象了。在農(nóng)村家里的成員有生大病會是很大問題，大家沒有到醫(yī)院做定期檢查的，一般只有當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體有明顯的問題的時候才會去醫(yī)院，但往往這個時候都已經(jīng)比較遲了?？梢哉f若是家里的支柱，那么，完了，一個家就毀了。在農(nóng)村有支付大型手術(shù)費用的能力的家庭是沒有多少的，一般遇到這種事一個家庭都會受到很大的牽制?！耙虿≈仑殹⒁虿》地殹钡默F(xiàn)象對農(nóng)村可以說是個很好的總結(jié)。

經(jīng)過比較可以明顯地看出來農(nóng)村和城市的不同。在農(nóng)村，看病貴比較突出一點，很多家庭都負(fù)擔(dān)不起這個費用的。在城市里，大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源供不應(yīng)求，大多數(shù)人存在的問題是看病難，在貴的方面還要稍好一點?！翱床‰y、看病貴”，是中國醫(yī)改的最大敗筆。它使民怨沸騰，使一些人“因病致貧、因病返貧”?？偨Y(jié)“基本不成功”的教訓(xùn)，集思廣益，舉一反三，是“剛剛開始”的新一輪中國醫(yī)療體制改革的設(shè)計師和決策者們需要殫精竭慮的。

再來進一步深入分析一下“看病難，看病貴”的原因。關(guān)于這個所謂的成因是一個頗難回答的問題，多年沉疴，形成的原因自然錯綜復(fù)雜。其中，既有歷史的，也有現(xiàn)實的；既有主觀的，也有客觀的；既有管理監(jiān)管方面的原因，也有體制機制方面的原因。高強部長總結(jié)出了六大方面的原因：一是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡；二是財政投入嚴(yán)重不足，并且呈逐年下降趨勢；三是醫(yī)療保險發(fā)展緩慢；四是藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)流通秩序混亂；五是公立醫(yī)院運行機制不合理，存在逐利傾向；六是政府對醫(yī)療市場的監(jiān)管不力。我們不妨再來具體剖析這六大原因：前三個原因，顯然屬于決策層面的問題；第四、第六兩個原因，責(zé)任顯然在于政府部門職能機構(gòu)，屬于組織層面的問題；第五個原因是公立醫(yī)院的問題，可以說是個綜合性問題，責(zé)任既屬于占絕大多數(shù)的公立醫(yī)院，也在于有權(quán)制定機制、監(jiān)管機制運行的決策、組織層面。可見，這樣分析原因是中肯到位的，起碼說明我們政府和職能部門對“看病難、看病貴”問題的認(rèn)識比較清醒，也頗具全局性和深刻性。對于這層的分析主要是在政府的方面，主要是在分析原因形成的根部。政治、經(jīng)濟、文化是分不開的，所以政府的原因肯定是特別重要的。

分析了“看病難、看病貴”的主要原因,大體上總結(jié)一下，提出解決問題的對策建議:一是要建立并完善城市與農(nóng)村醫(yī)療保險制度和社會救助機制;二是要增強醫(yī)療機構(gòu)籌資能力,提高醫(yī)療服務(wù)水平;三是要完善科學(xué)的醫(yī)療體系與收費方法;四是要加大醫(yī)藥分開核算的考核力度,改革藥品流通體制;五是要及時實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置;六是要加強法制建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)。

在這次的社會調(diào)查中，我了解到了許許多多，難和貴都是很需要解決的事情，在農(nóng)村，大家會比較在意“貴”的方面，要使大家擺脫“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象，我們還需要做很多很多???

第二篇：看病難看病貴探討

探討“看病難、看病貴”

“看病難”難在基層醫(yī)療衛(wèi)生資源匱乏

“新醫(yī)改方案出臺實施以來，人民群眾看病難的問題得到一定的緩解，但長期存在的衛(wèi)生資源缺乏及分布不均衡的問題，仍未得到有效解決。目前基層醫(yī)院人才短缺、技術(shù)薄弱的問題十分嚴(yán)峻，尤其是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才缺乏已成為制約醫(yī)改的瓶頸?！蔽何?、梁先平代表建議，應(yīng)盡早解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制問題，否則將影響基層三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

有代表建議，要加大對基層醫(yī)院、農(nóng)村醫(yī)院的支持力度，督導(dǎo)和支持三級甲等醫(yī)院等大醫(yī)院對基層醫(yī)院的對口支援工作，提高基層醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，避免一有小病就涌入大醫(yī)院，幾管齊下將有效緩解老百姓看病難的問題。

“看病貴”的根本出路是全民醫(yī)保

“中草藥效果好，價格較低；抗生素價格昂貴，副作用大，劑量也難以掌握。”趙曉宇代表是萬榮中醫(yī)院院長，關(guān)于“看病貴”，她有不同見解，認(rèn)為西醫(yī)動輒花費幾萬幾十萬，貴在藥而不是貴在醫(yī)，貴在中間環(huán)節(jié)而不是貴在治療手段。選擇中醫(yī)藥固然價低效果好，但也還不是解決“看病貴”的最有效辦法。

“驚喜地看到，政府將城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的補助標(biāo)準(zhǔn)在去年基礎(chǔ)上，每人再提高40元?！?“雖然我國的城鄉(xiāng)合作醫(yī)療水平近幾年發(fā)展得很好很快，但離人們的期望值還是有一些距離。”關(guān)毅代表希望，盡快實現(xiàn)全民醫(yī)保，盡早能看到全民實現(xiàn)公費醫(yī)療，這才是解決 “看病貴”的終極路線。

醫(yī)患關(guān)系緊張的破解之道是人性化服務(wù)

“人和人之間究竟怎么了？”近來，醫(yī)患關(guān)系緊張的例子不勝枚舉，代表們認(rèn)為，醫(yī)療問題不僅僅是專業(yè)技術(shù)水平問題，更是社會問題，關(guān)乎道德，關(guān)乎誠信。不少代表長期在一線工作，非常了解患者，也能體會醫(yī)生的艱辛。關(guān)于醫(yī)患關(guān)系緊張的問題，關(guān)鍵在轉(zhuǎn)變從醫(yī)人員的工作作風(fēng)，改善醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，提供更加貼近群眾、更加人性化的醫(yī)療服務(wù)。

第三篇：淺談“看病難,看病貴”

淺談“看病難，看病貴”問題

近年來，“看病難，看病貴”的呼聲不絕于耳，那么什么是“看病難，看病貴”？“看病難”可分為兩種。第一是“絕對性”看病難，是由于醫(yī)療資源絕對不足無法滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的“看病難”，這往往發(fā)生在我國中西部經(jīng)濟落后、交通不便、地廣人稀的偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)。第二是“相對性”看病難，是指由于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對于居民需求的不足，造成患者去大醫(yī)院看專家“難”。突出表現(xiàn)為許多人看小傷小病也涌到大醫(yī)院，大醫(yī)院人滿為患。這是目前“看病難”的主要表現(xiàn)形式和特征?？床≠F”的概念更復(fù)雜，涉及到看病就醫(yī)的價格、費用以及醫(yī)療費用對家庭個人的經(jīng)濟影響等方面的情況。第一種是“個人主觀感受的看病貴”?；颊咧饔^認(rèn)為看病就醫(yī)所花的錢超過了自己的預(yù)期水平，或者認(rèn)為所花的醫(yī)療費與看病的效果相比不太理想，錢花得不是“物有所值”。第二種是“家庭無力支付的看病貴”。是看病就醫(yī)的總花費超過了家庭支付能力而影響了家庭正常生活，甚至因此花掉存款，賣掉家產(chǎn)，造成“因病致貧和因病返貧”問題。第三種是“社會無法承受的看病貴”。

“看病難，看病貴”是大家普遍反映比較強烈的問題，那么究竟是什么原因?qū)е铝诉@個問題呢？第一，國家財政投入嚴(yán)重不足。國家財政對醫(yī)療行業(yè)投入不足，導(dǎo)致公共衛(wèi)生領(lǐng)域和百姓的基本醫(yī)療得不到有效保障，讓醫(yī)院自生自滅，醫(yī)院為了自身正常運營，不得不走“以藥養(yǎng)醫(yī)”的道路，這直接造成了患者看病費用高的現(xiàn)象。第二，醫(yī)療資源分配不均衡。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后首選三甲醫(yī)院，大多數(shù)即使考研深造，也不愿意到基層醫(yī)院，這使得基層醫(yī)院醫(yī)療水平普遍低下。而患者生病后，只要有能力，不論大病小病都要到好醫(yī)院掛專家號，使得醫(yī)療資源嚴(yán)重浪費。好醫(yī)院的就診人數(shù)多，利益大，有資金購買先進的醫(yī)療器械，而基層醫(yī)院則不行，如此形成一個惡性循環(huán)，好醫(yī)院越來越好，基層醫(yī)院越來越差。第三，藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)流通和管理秩序混亂。目前，全國有4000多家藥品生產(chǎn)企業(yè)，8000多家藥品批發(fā)企業(yè)，還有12萬家藥品零售企業(yè)。這些企業(yè)都需要經(jīng)營、收費、加價來維持，所以藥品價格節(jié)節(jié)攀生。同時藥品生產(chǎn)企業(yè)大量生產(chǎn)替代藥品，國家降低藥品價格，企業(yè)就會馬上停產(chǎn)這種藥，再生產(chǎn)新藥，結(jié)果還是高價藥，所以老百姓感覺不到實際的效果。醫(yī)院購買新的醫(yī)療器械后，必定要從中獲利，于是便出現(xiàn)了不管需不需要都做檢查的“過度醫(yī)療”現(xiàn)象。第四，政府相關(guān)部門監(jiān)管不力。政府相關(guān)部門沒有對醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模、藥品的采購和售價、大型儀器的購置及使用和新技術(shù)的采用等采取行之有效的管理監(jiān)督辦法。

那么應(yīng)該怎樣解決“看病難，看病貴”問題呢？第一，國家應(yīng)該加大對醫(yī)療行業(yè)的財政投入，負(fù)擔(dān)醫(yī)生的工資，減少病人開支。第二，健全分級診療制度，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，鼓勵醫(yī)學(xué)人才到基層中為人民服務(wù)，加大醫(yī)療資源向基層醫(yī)院傾斜力度。第三，加大藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)流通和管理秩序整改力度，讓老百姓能夠用上便宜藥、放心藥。第四，加強政府相關(guān)部門監(jiān)管力度，杜絕開高價藥和“過度醫(yī)療”現(xiàn)象的滋生。

我堅信在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在全國各族人民的努力下，我們一定能夠用中國式的方法解決這個世界性的難題。

第四篇：關(guān)于看病難、看病貴問題的論文

目前導(dǎo)致“看病貴”的主要原因是醫(yī)療費用的增長，但藥品費用、大型醫(yī)療器械的使用、醫(yī)療亂收費等現(xiàn)象也導(dǎo)致“看病貴”。加大醫(yī)療衛(wèi)生投入、控制亂檢查、亂收費是當(dāng)前緩解“看

病貴、看病難”的主要手段。，我guo目前de衛(wèi)生體制、機制還不完全適應(yīng)我國經(jīng)濟社會發(fā)展和廣大人民群眾日益增

長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的一個突出問題，就是衛(wèi)生資源配置不合理，優(yōu)質(zhì)

資源過度向大醫(yī)院集中，城市大中型醫(yī)院集中了大量高新醫(yī)療設(shè)備和優(yōu)秀醫(yī)護人才，而基層

衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足，這是造成群眾看病難、看病貴問題的重要原因之一。

導(dǎo)致看病難問題的原因

1．醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)展不平衡我國的醫(yī)療資源80．O集中在城市，2O．O在農(nóng)村；醫(yī)療

衛(wèi)生領(lǐng)域的高新技術(shù)、先進設(shè)備和優(yōu)秀人才基本集中在大城市大醫(yī)院。老百姓得了病在當(dāng)?shù)?/p>

得不到有效治療或者不相信當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)，只奔大城市大醫(yī)院，從而讓這些醫(yī)院陷入門診的海洋中。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院投入不足，社區(qū)服務(wù)體系沒有健全，即使在大型醫(yī)療機構(gòu)，布局不合理、流程不優(yōu)化的問題得不到解決，從而導(dǎo)致了看病難的問題。

3.健康意識逐漸提高社會經(jīng)濟的全面發(fā)展，人民的健康意識逐漸提高，身處農(nóng)村基層的群眾有了多余的錢，便有邊遠(yuǎn)的農(nóng)村向集中的縣級及其以上的醫(yī)療機構(gòu)集中，導(dǎo)致了求大于

供的暫時局面，2導(dǎo)致看病貴問題的原因

1.醫(yī)藥費用價格昂貴在市場經(jīng)濟條件下，藥品定價基本上是采用政府限價、市場調(diào)節(jié)的管理方式，對合資藥、進口藥全面放開，不少藥品醫(yī)院可以得到折扣。由于受經(jīng)濟利益的驅(qū)

使，臨床普遍使用的藥品技術(shù)含量高，治療效果好，但價格昂貴，無形中加重了患者的負(fù)擔(dān)。

2.高、精、尖儀器的使用隨著科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)及診療手段發(fā)生了更大變革，醫(yī)療單位為了提升檔次，大量重復(fù)購置大型診療設(shè)備，如CT、MRI、CR等檢查設(shè)備，增加

了就醫(yī)的成本。

3.一次性衛(wèi)生材料的使用近年來，為了避免交叉感染的發(fā)生，醫(yī)院廣泛使用一次性醫(yī)用

材料，直接致使醫(yī)療費用提高。

4.違規(guī)收費行為醫(yī)院的核算模式，部分指標(biāo)與經(jīng)濟效益掛鉤，所以科室完全受經(jīng)濟效益的驅(qū)使，擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)，分解項目、重復(fù)計費的問題，屢見不鮮。

5.服務(wù)中的不正之風(fēng)有些醫(yī)生受利益驅(qū)動，一味迎合患者“高價藥、高療效”的消費邏輯，6.醫(yī)院的補償機制不健全財政補償機制不健全，一些醫(yī)院重收入輕管理，是導(dǎo)致患者醫(yī)

療費用上漲的一個重要方面。醫(yī)院為了創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益，不斷采取了一系列措施，實行

各種形式的承包核算責(zé)任制，刺激了醫(yī)療服務(wù)的過度利用。

3解決“看病貴、看病難”的對策

1.在貧困地區(qū)、貧困縣開展“衛(wèi)生對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的試點工作。積極推進區(qū)域衛(wèi)生

規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，對衛(wèi)生資源不分隸屬關(guān)系實行統(tǒng)一規(guī)劃管理。

2政府要加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入堅持深化改革，標(biāo)本兼治，逐步理順醫(yī)療機構(gòu)補償機制。

繼續(xù)推進醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范與價格改革，推進藥品和高值醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購，降低

藥品、大型診療設(shè)備和高值醫(yī)用耗材價格，控制不合理醫(yī)藥費用，減輕群眾負(fù)擔(dān)。

3健全制度，強化藥品管理意識建立藥事管理委員會，規(guī)范進藥渠道，杜絕偽劣藥品。

全面擴大藥品采購的覆蓋面，規(guī)范采購行為，減低藥品在醫(yī)療收入中的比例和醫(yī)藥費用中的成本。

4堅持合理的收費制度建立收費管理目標(biāo)考核責(zé)任制，增強工作責(zé)任感，各項收費項目

實行公開、公示、觸摸屏查詢，接受群眾的監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)，制止亂收費，減

輕患者負(fù)擔(dān)。不能隨意提高藥品、材料加成率，更不能巧立名目亂收費。健全收費管理制度，嚴(yán)厲查處亂收費和利用職務(wù)之便向病人索要收受紅包、搭車開藥等行為。

5控制大型醫(yī)療設(shè)備的購置，避免亂檢查，保護患者利益

6加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為認(rèn)真落實中央紀(jì)委全會和國務(wù)院廉政工作會議精神，廣泛開展精神文明創(chuàng)建活動，促進行業(yè)精神文明建設(shè)。

．7加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投人大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建新型城市公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系。制定和落實吸引、培育人才的有力措施，加快全科醫(yī)生等社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，逐步形成小病進社區(qū)、大病到醫(yī)院的合理格局。

9建立“惠民病房”公立醫(yī)療機柯可以在醫(yī)院病房內(nèi)劃出專門區(qū)域，集中建立全科式的惠民病房；也可以在各?？撇》縿澇鲆欢ū壤牟〈?，作為惠民病床，為低收人人群提供安全、有效、價廉的醫(yī)療服務(wù)。

百姓利益無小事。切實解決群眾看病難看病貴問題是政府和醫(yī)療機構(gòu)共同承擔(dān)的責(zé)任，靠政府大包大攬肯定是行不通的，當(dāng)務(wù)之急是加快公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革，積極鼓勵社會組織和個人參與醫(yī)療服務(wù)事業(yè)，正確引導(dǎo)民間資本和海外資本有序地參與醫(yī)療服務(wù)事業(yè)，促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進入良性發(fā)展。

第五篇：看病難看病貴自查報告

醫(yī)務(wù)科關(guān)于看病難看病貴的自查報告

檢查規(guī)范診療服務(wù)行為，推進合理檢查、合理治療、合理用藥情況（20分）

一、嚴(yán)格執(zhí)行同級醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)制度

按照《衛(wèi)生部辦公廳加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》，在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，我院與安岳縣中醫(yī)院達成檢查結(jié)果互認(rèn)協(xié)議，其中互認(rèn)項目有：

1、臨床檢驗（臨床生化12項、臨床免疫13項、臨床微生物1項、其他1項）

2、醫(yī)學(xué)影像（普通放射檢查1項、大型設(shè)備檢查2項、超聲檢查6項）

3、心電圖檢查2項。通過推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)制度，促進合理檢查，降低患者就診費用。

二、認(rèn)真推行雙向轉(zhuǎn)診工作

根據(jù)省市縣關(guān)于雙向轉(zhuǎn)診工作的要求，結(jié)合我院實際，印發(fā)了《...人民醫(yī)院分級診療工作實施方案》，成立了分級診療領(lǐng)導(dǎo)小組；建立了雙向轉(zhuǎn)診機制、標(biāo)準(zhǔn)及流程；充分發(fā)揮我院區(qū)域龍頭引領(lǐng)作用。2015年我院下與全縣中心衛(wèi)生院、部分鄉(xiāng)衛(wèi)生院、民營醫(yī)院；上與華西醫(yī)院、省醫(yī)院、重醫(yī)附二院等共計50家醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，明確雙方的責(zé)任與義務(wù)，遵循分級診療和資源共享的原則。建立有雙方轉(zhuǎn)診綠色通道，宣傳渠道多樣，內(nèi)容詳實易懂。專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診病人審核、登記、統(tǒng)計及網(wǎng)絡(luò)上報等工作，并定期評價和持續(xù)改進。

三、加強大型設(shè)備的臨床應(yīng)用管理

嚴(yán)格遵循大型醫(yī)療設(shè)備檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥，提高大型設(shè)備檢查陽性率。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照各種設(shè)備的特點，進行最優(yōu)化選擇，以最少的檢查達到較明確的診斷，減少不合理的檢查和重復(fù)檢查的現(xiàn)象。同時科室對醫(yī)療檢查結(jié)果有具體的記載、分析以及改進措施，促進了大型設(shè)備使用的規(guī)范化管理，杜絕了短時間內(nèi)無指征重復(fù)檢查和多項檢查。我院2015年一季度 CT 檢查陽性率為79.35%、MRI檢查陽性率為86.75%、DR檢查陽性率為64.67%，彩超檢查陽性率為83.2％。DR診斷符合率79.67%，CT診斷符合率79.70%，MRI診斷符合率84.39%。

四、加強處方管理

制定了《處方點評制度》以及《處方點評管理實施辦法》，建立了點評流程，落實專職人員負(fù)責(zé)處方管理工作。定期抽查處方，對處方中的各類用藥信息進行匯總，匯總登記不合格處方，對不合格處方予以通報、干預(yù)和跟蹤整改，促進醫(yī)師臨床合理用藥。開展處方點評，促進合理用藥，保護患者利益，重點對外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物、泮托拉唑、左卡尼汀、活血化瘀等藥物進行點評，并將點評結(jié)果進行通報。2014年共抽查門急診處方1350張，其中合格處方1299張，合格率96.2%；抽查住院醫(yī)囑1680份，合格醫(yī)囑1566份，合格率93.2%。

五、嚴(yán)格執(zhí)行知情告知制度

制定了知情告知制度，堅持以病人為中心，尊重病人的選擇權(quán)和知情權(quán)，維護醫(yī)院和病人的合法權(quán)益，嚴(yán)格落實患者接受大型檢查、使用貴重藥品、高新技術(shù)、高值醫(yī)用耗材等知情告知制度，堅持因病施治，按照合理檢查、合理用藥的原則，根據(jù)患者的病情需要選擇具有診斷參考價值的輔助檢查和療效肯定的藥物并且按照規(guī)定簽署知情同意書，同時須履行告知義務(wù)。

六、逐漸增加臨床路徑病種，探索費用控制途徑

截止2015年一季度，我院已實施臨床路徑管理科室11個，實施病種22個，同時新增“短暫性腦缺血發(fā)作”、“睪丸鞘膜積液”2個病種已在實施，其余新增病種也已在推進當(dāng)中，預(yù)計到2015年底病種達30個。各病種均可通過信息化平臺實施臨床路徑管理，一季度實施病例1504例，進入臨床路徑的病例數(shù)為1310例，完成1219例，入組率為88.0%，入組完成率為93%。并且根據(jù)《...人民醫(yī)院關(guān)于修訂單病種質(zhì)量控制及臨床路徑管理實施方案的通知》和《...人民醫(yī)院關(guān)于印發(fā)單病種質(zhì)量控制及臨床路徑管理實施方案補充規(guī)定的通知》文件規(guī)定，實行對臨床路徑完成情況的獎懲，促進了臨床路徑的正規(guī)實施。存在的問題：

個別大型設(shè)備檢查陽性率和診斷符合率偏低。整改措施：

加強各種大型醫(yī)療設(shè)備的適應(yīng)癥的學(xué)習(xí)，提高檢查水平，同時也要加強對設(shè)備的日常維護和保養(yǎng)，提高大型設(shè)備檢查陽性率和診斷符合率。

自查評分：（醫(yī)務(wù)科相關(guān)項目）

總分：12.5分；扣分：1分；得分：11.5分 五-1：1分 五-2: 4分（個別大型設(shè)備檢查陽性率不達標(biāo)扣0.5分，大型設(shè)備診斷符合率不達標(biāo)扣0.5分）五-4: 1.5分 五-5： 1分 五-8： 2分 五-11： 2分