第一篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)實習(xí)報告

醫(yī)院參觀實習(xí)報告

通過在瑞金醫(yī)院的實地參觀實習(xí)后，我了解了醫(yī)院信息化的發(fā)展特點；醫(yī)院信息化需求目標(biāo)；醫(yī)院信息化建設(shè)內(nèi)容。在瑞金醫(yī)院的信息科的參觀中，我了解了醫(yī)院中的信息系統(tǒng)，同時也了解了如今醫(yī)院的信息化的管理，隨著信息技術(shù)的迅速發(fā)展，信息化、數(shù)字化已經(jīng)進入各行各業(yè)和人們生活中的許多方面，我國的醫(yī)院也不知不覺地進入了數(shù)字化和信息化時代，我們不僅可以看到CT、MRI、彩超等大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中廣泛使用，還可以看到從單機到計算機網(wǎng)絡(luò)的各種醫(yī)療收費系統(tǒng)、管理系統(tǒng)和醫(yī)療信息處理系統(tǒng)等正在普及。所有這一切都說明：醫(yī)院正在使用信息技術(shù)，改造許多傳統(tǒng)的做法，并不斷地進行創(chuàng)新。由于信息技術(shù)發(fā)展得很快，而且醫(yī)院隨著自身的發(fā)展，也需要將各種新技術(shù)和醫(yī)院的需要相結(jié)合，通過改造和創(chuàng)新，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、工作效率，提高管理水平，更好地服務(wù)于病人、醫(yī)護人員、行政辦公人員，并提高醫(yī)院的科研、技術(shù)水平。

在信息科的參觀中，我還見到了我們課堂上所學(xué)習(xí)到的PACS、LIS、HIS的系統(tǒng)，以前只是理論的知識，現(xiàn)在通過實際的了解，使我所學(xué)的能與實際相緊密的結(jié)合了在一起。立以病人為中心的醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）對醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)部門（包括門急診、住院、藥庫、藥房、醫(yī)技及輔助科室等）進行較為全面的醫(yī)療管理和經(jīng)濟管理。

之后我們又參觀了上海胸科醫(yī)院，在那里我們見到了DSA、CT、ECT、彩超、全自動生化分析儀及ICU、CCU監(jiān)護系統(tǒng)等先進醫(yī)用設(shè)備。該醫(yī)院

創(chuàng)造了無數(shù)個“第一”。我國第一架鼓泡式人工心肺機的研制和應(yīng)用；國內(nèi)首創(chuàng)塑料無縫人造血管、毛絨型滌綸人造血管并應(yīng)用于臨床；自動快速心血管造影換片機及二尖瓣擴張器、動脈導(dǎo)管鉗閉器的研制；國內(nèi)第一株人體肺腺癌細(xì)胞株的建立；世界首例非血緣供體、成人單側(cè)肺葉移植術(shù)；國內(nèi)首例冠脈搭橋并行心臟瓣膜置換術(shù)；氣管移植術(shù)、胸骨移植術(shù)以及各種氣管術(shù)式的創(chuàng)新。

經(jīng)過幾次的參觀實習(xí)，我了解到了醫(yī)院現(xiàn)在的信息化，科技化的一面。通過實際的參觀使原本只是理論的知識變成了實踐的內(nèi)容。通過理論與實踐的結(jié)合是許多原來所不知道哦啊或不清楚的知識變的詳細(xì)與生動。這次實習(xí)參觀也是我對于今后的學(xué)習(xí)以及以后的工作有了一個很好的了解。也讓我了解到了實踐對于我的幫助的重要性。

第二篇：《醫(yī)院信息系統(tǒng)》實習(xí)要求2013

實習(xí)一

熟悉大型醫(yī)院信息系統(tǒng)一、目的與任務(wù)

以GWI長城醫(yī)療醫(yī)院信息管理系統(tǒng)為實例熟悉醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能、登錄、界面、業(yè)務(wù)使用和維護。

（超級用戶名：00，密碼：1）

住院醫(yī)生工作站

日常業(yè)務(wù)：醫(yī)囑管理→檢驗申請→檢查申請→手術(shù)申請→病案首頁→護理信息→會診管理→信息查詢→統(tǒng)計報表

基礎(chǔ)設(shè)置系統(tǒng)?公共模塊?人員維護?醫(yī)院人員信息設(shè)置?新增 權(quán)限設(shè)置等。

二、要求

1、掌握系統(tǒng)登錄與退出；

2、熟悉系統(tǒng)界面及各圖示的含義；

3、熟悉各業(yè)務(wù)功能的操作；

4、特別熟悉住院醫(yī)生工作站、住院護士工作站、門診醫(yī)生工作站、藥庫/藥房管理子系統(tǒng)、門診/住院收費子系統(tǒng)、院長綜合查詢與分析分系統(tǒng)、住院病人管理子系統(tǒng)等子系統(tǒng)的使用與維護。

實習(xí)二

醫(yī)院信息管理系統(tǒng)分析和設(shè)計

(有興趣的同學(xué)做！)

1、實驗?zāi)康呐c任務(wù)

通過綜合運用前期課程（數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與數(shù)據(jù)庫、計算機網(wǎng)絡(luò)、管理學(xué)、管理信息系統(tǒng)等）所積累的知識對醫(yī)院信息系統(tǒng)進行系統(tǒng)分析和系統(tǒng)設(shè)計，要求學(xué)生掌握醫(yī)院信息管理的主要功能，并在實驗中培養(yǎng)獨立分析問題，解決問題的能力。

2、實驗教學(xué)基本要求

運用前期課程“管理系統(tǒng)系統(tǒng)”講授的系統(tǒng)分析和系統(tǒng)設(shè)計的原理和方法，對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)分析和設(shè)計，了解醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的特點和功能，掌握醫(yī)院信息系統(tǒng)分析和設(shè)計的基本思路和基本技能。

3、內(nèi)容要求

（1）選取一子系統(tǒng)做；

(2)系統(tǒng)分析：組織結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)流程分析、數(shù)據(jù)流程分析

(3)系統(tǒng)設(shè)計：概要設(shè)計和詳細(xì)設(shè)計

(4)可以不多于6人一組完成。

實習(xí)三

(必做！)

要求：

查找資料，寫一篇有關(guān)“電子病歷或居民健康檔案”方面的文章?？梢灾贿x“電子病歷或居民健康檔案”的某一方面寫，資料盡量收集全面，寫出高質(zhì)量文章。

實習(xí)地點：系機房（L101）。

上交材料：實習(xí)三要求上交紙質(zhì)材料。

上交作業(yè)時間：本學(xué)期本課程考試時由各班統(tǒng)一收齊交劉建煒老師。

2013/10/28

第三篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)運行報告

醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)起步在上世紀(jì)90年代初，在地市級醫(yī)院屬于前列。那時大家對計算機系統(tǒng)充滿神秘，醫(yī)院信息化建設(shè)毫無頭緒，1991年微機室從市衛(wèi)生局分離出來時主要承擔(dān)著全市衛(wèi)生統(tǒng)計和會計年報工作，到了1992年逐漸開發(fā)了醫(yī)院工資、人事、QC成果評價、單病種質(zhì)量管理，財務(wù)科目匯總等十幾個系統(tǒng)。1997年醫(yī)院開始在全院范圍實施計算機網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和全員計算機操作培訓(xùn)，這一步成為目前醫(yī)院信息化建設(shè)的基礎(chǔ)，10多年過去了，當(dāng)年的布線現(xiàn)在還在發(fā)揮著作用，當(dāng)年培訓(xùn)出來的人員現(xiàn)在在醫(yī)院各個崗位發(fā)揮著重要作用。隨后醫(yī)院開始HIS系統(tǒng)的建設(shè)。到現(xiàn)在，醫(yī)院的HIS系統(tǒng)上已經(jīng)運行著門診病人管理、住院病人管理、醫(yī)囑處理、藥品制劑管理、后勤物資管理、器械管理、人事管理、檢驗系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)、財務(wù)管理、經(jīng)濟核算等20多個子系統(tǒng)?，F(xiàn)已收集30億條記錄，涵蓋醫(yī)院各個領(lǐng)域，成為醫(yī)院管理的一個堅實平臺，在這項工作中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全院職工傾注了大量的心血和汗水。

我院在執(zhí)行國家醫(yī)療體制改革、醫(yī)療保險推行、醫(yī)療價格調(diào)整、院務(wù)公開及適應(yīng)醫(yī)療市場競爭過程中充分利用信息技術(shù)，優(yōu)化了醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，提高了醫(yī)院工作效率和質(zhì)量，提了高競爭力，建立了以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)模式。減少人手、控制漏費和人情免賬、降低醫(yī)療成本等方面實現(xiàn)隱性經(jīng)濟效益的提高。如：護士工作站的設(shè)立減少了收費記帳工

作量，微機系統(tǒng)記帳減少人為差錯，記賬及時又減少病人漏費欠費；實行透明和可調(diào)整的收費策略，取得同行競爭優(yōu)勢；費用公開則有效地控制了醫(yī)療成本，減輕病人醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高病人滿意度。為經(jīng)濟核算提供明晰的收入支出數(shù)據(jù)，提供決策需要的數(shù)據(jù)；提高醫(yī)院資源管理質(zhì)量和效率，通過核算充分調(diào)動員工積極性，合理分配資源；優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，改善醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、運營機制和管理體制。

目前我院計算機網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)擁有7組服務(wù)器，110多臺在網(wǎng)微機及90臺各型號打印機，通過干線光纖，108兆無線路由，百兆雙絞線連接桌面，網(wǎng)內(nèi)一部3層交換機帶3部主交換機連17部部門交換機分布于住院樓、門診樓、綜合樓、行政樓，制劑樓。總布線長度15千米。

系統(tǒng)建立以來，積累了大量數(shù)據(jù)，其中主服務(wù)器數(shù)據(jù)庫已經(jīng)達到22吉的數(shù)據(jù)量，對前臺數(shù)據(jù)處理速度帶來一定的影響，同時為節(jié)約使用成本，我院數(shù)據(jù)輸出大多采用針式打印機，我們采用的是國內(nèi)行業(yè)優(yōu)選型號LQ300K+，存在使用成本低，噪音大，輸出慢特性；考察國內(nèi)幾家三甲醫(yī)院，門診住院已經(jīng)采用激光機輸出票據(jù)，比針式打印機速度提高約30%，但紙張墨粉及硒鼓成本比針式打印機提高約3倍，目前我院平均每張門診收據(jù)成本約0.2元，若使用激光機每張門診收據(jù)成本需0.6元，考慮我院經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r，激光機輸出票據(jù)將是發(fā)展方向。

系統(tǒng)建立以來，考慮到節(jié)約成本，減少開銷及周邊環(huán)境，我院一直未采購正版操作系統(tǒng)和正版數(shù)據(jù)庫軟件，而只采購了應(yīng)用系統(tǒng)軟件。隨著版權(quán)法的頒布、國家打擊盜版侵權(quán)力度的加大，系統(tǒng)正版化工作也提到工作日程上來，要進行大量的調(diào)研和溝通工作，要用最小的代價實現(xiàn)利潤最大化。系統(tǒng)建立以來，逐漸成為醫(yī)院管理的平臺，起著醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策的貫徹和反饋數(shù)據(jù)的上傳，各管理部門通過系統(tǒng)調(diào)整收費政策，控制物流出入，協(xié)調(diào)分配杠桿，采集各種數(shù)據(jù)等，作為管理平臺，很重要的工作是上傳下達。這看似簡單的事情，做起來卻常常很困難。信息平臺的技術(shù)支持人員往往由于所關(guān)注的角度不同，造成管理平臺在工作目標(biāo)上與院高層管理者的理解上出現(xiàn)偏差，另一方面院高層管理者往往由于各種原因不能將關(guān)心的信息和最終極的意圖毫無遺漏地解釋給信息平臺的技術(shù)支持人員。簡單地說：我們費了很大勁做了一個項目，領(lǐng)導(dǎo)說了，你們不做的話原來不是也挺好嗎。重要的是，作為技術(shù)支持人員要正確領(lǐng)會醫(yī)院的近期目標(biāo)和戰(zhàn)略方向，當(dāng)醫(yī)院的目標(biāo)與我們的愿望結(jié)合時，就能夠產(chǎn)生持久的激勵

第四篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)

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醫(yī)院信息系統(tǒng)

病案管理系統(tǒng)是伴隨HIS一起成長的東西,HIS出來的時候就有了,電子病歷是近幾年才興起的東西,沒用電子病歷以前,是醫(yī)生手寫病歷,完了交到病案室,病案室的工作人員再根據(jù)醫(yī)生手寫的病歷錄入進病案系統(tǒng)里.用了電子病歷以后,病案首頁大部分信息直接由醫(yī)生在電腦上填寫,病案室的人員只需要填寫部分質(zhì)量控制部分的內(nèi)容就行了.病案管理系統(tǒng)重點在“管理”二字。它的作用是對醫(yī)院各科室遞交的病歷的統(tǒng)計、分析，以及對全院疾病類的統(tǒng)計和分析。電子病歷（EMR）的重點則是在臨床使用?？梢院唵芜@樣理解，電子病歷是數(shù)據(jù)源，病案管理系統(tǒng)是管理工具。案管理系統(tǒng)重點在“病案”二字。病案指出院病員歷史信息性，它的作用在于統(tǒng)計、分析，以及對醫(yī)學(xué)類的統(tǒng)計和分析，核心在于資料性。加入管理2字直指對“資料的管理性質(zhì)與任務(wù)”（借調(diào)存統(tǒng)報任務(wù)）。電子病歷（EMR）的重點在“病歷”二字。病歷指運行性，它的作用是對醫(yī)院在院病員醫(yī)療信息承載、處理，一個病人在院就診時的信息就在病歷上記錄，等到這個病人出院后，該病人的病歷就被歸到的病案室，這時候病歷就成病案了？在病人出院時填寫病歷的首頁信息，在病人出院以前是病歷，病人出院以后相關(guān)醫(yī)務(wù)對其整理，送檔案室以后稱病案。

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電子病歷不僅涵括患者就診的所有醫(yī)療記錄，其醫(yī)療費用也應(yīng)登記在案，甚至連患者的健康體檢記錄也需一一錄入。在電子病歷中的門（急）診病歷記錄中，知情告知信息也要求列入，即診療過程中各類手術(shù)同意書、特殊檢查及治療同意書、特殊藥品及材料使用同意書、輸血同意書、病危（重）通知書等。然而，很多醫(yī)療工作者和病人對電子病歷的概念仍然比較生疏。一些人聽說過這一名詞，但了解得并不確切或有疑惑之處。病歷是病人在醫(yī)院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等。理想的電子病歷應(yīng)當(dāng)具有兩方面功能：

1、醫(yī)生、患者或其它獲得授權(quán)的人，在需要了解一個個體的任何健康資料或相關(guān)信息時，在任何情況下都可完整、準(zhǔn)確、及時獲得它們，并可得到準(zhǔn)確的釋義，在需要時可以最大限度地得到詳細(xì)、準(zhǔn)確、全面的相關(guān)知識。

2、電子病歷可以根據(jù)自身掌握的信息和知識，主動進行判斷，在個體健康狀態(tài)需要調(diào)整時，做出及時、準(zhǔn)確的提示，并給出最優(yōu)方案和實施計劃。之所以稱做理想的電子病歷是因為這兩方面功能看似簡單，但含義深刻，數(shù)十年內(nèi)很難完全實現(xiàn)。引入電子病歷概念后，目前正在使用的紙病案一般被稱做傳統(tǒng)病歷。

因此，簡單地說，電子病歷（electronic medical record，EMR）是指

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計算機化的病歷。美國國立醫(yī)學(xué)研究所將定義為：EMR是基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄，該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。傳統(tǒng)病歷需要醫(yī)護人員借助紙張、油墨記錄信息，通過一組專業(yè)人員手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一疊記有信息的紙。電子病歷需要借助計算機設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式，結(jié)合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統(tǒng)來完成的，這個系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計算機系統(tǒng)，電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起“系統(tǒng)”概念，醫(yī)護人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容，而且愿意具體化、形象化，所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念，不管是“系統(tǒng)”還是電子病歷本身，都籠統(tǒng)稱為電子病歷。電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲介質(zhì)—光盤和IC 卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還僅僅是電子病歷應(yīng)用的起步。

二、電子病歷的優(yōu)點和缺陷

1、安全可靠

通過實行EMR分級保密管理，設(shè)立查閱、輸入、修改和使用EMR分級授權(quán)等，可以保證EMR的安全性和使用價值。同時，系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)工具。各級工作站建立數(shù)據(jù)備份制度，可以保證數(shù)據(jù)在精心收集

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受到破壞的情況下，得到最大限度的恢復(fù)。

2、存儲、查閱、使用方便

EMR不會霉?fàn)€、變質(zhì)，而且耐熱、耐腐蝕、貯存方便。EMR不需要龐大的存儲空間。醫(yī)務(wù)人員在自己的計算機終端上可查找病案資料，也可委托數(shù)據(jù)中心查找、打印、直接傳送或復(fù)制傳送資料等?，F(xiàn)在使用的常規(guī)病歷有很大的封閉性，而電子病歷具有極好的共享性。醫(yī)院診治病人的記錄只保存在本醫(yī)院，如果病人到其它醫(yī)院就診則需要重新進行檢查，這不僅浪費了寶貴的醫(yī)療資源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用電子病歷后，則能夠克服這些不足。病人在各個醫(yī)院的診治結(jié)果可以通過醫(yī)院之間的計算機網(wǎng)絡(luò)或病人隨身攜帶的健康卡（光卡和IC卡）來傳輸。病歷的共享將給醫(yī)療帶來極大的方便。外界使用者經(jīng)過授權(quán)可通過互聯(lián)網(wǎng)查詢數(shù)據(jù)中心有關(guān)病案資料。因此，醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復(fù)制也很方便，可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計分析工作，大大減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量，極大地提高臨床科研水平。

3、時效性強

傳送速度快是電子病歷的極大優(yōu)勢，醫(yī)務(wù)人員通過計算機網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診室，電子病歷中的資料可以及時地查出并顯示在醫(yī)師的面前?？偠灾颊呔歪t(yī)時可授權(quán)醫(yī)生查閱自己的EMR，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員迅速、直觀、準(zhǔn)確地了解病人以前所接受的治療及檢查的準(zhǔn)確資料，避

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免了因患者記憶不清導(dǎo)致病史敘述的錯誤和遺漏，縮短了醫(yī)生確診的時間，為搶救生命贏得了寶貴時間。

4、存貯容量大

由于計算機存貯技術(shù)尤其是光盤技術(shù)的進步，電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的，而且病人隨身攜帶的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可觀的。

5、成本低

電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費用和醫(yī)院的開支。

6、資料互享

電子病歷可以通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，實現(xiàn)異地查閱、資料互享等功能。當(dāng)然，目前的電子病歷也存在一些缺點。例如，需要大量的計算機軟硬件投資和人員培訓(xùn)，有些醫(yī)務(wù)人員甚至很難適應(yīng)計算機操作。計算機一旦發(fā)生故障，將造成系統(tǒng)停頓，無法進行工作，因此，經(jīng)常需要保存手工的原始記錄。還有在將病歷數(shù)據(jù)輸入計算機時經(jīng)常會出現(xiàn)各種錯誤（主要是操作失誤），需要嚴(yán)格的檢查，以防止發(fā)生差錯和事故。

另外，電子病歷與患者的隱私之間的關(guān)系也值得關(guān)注，如何發(fā)揮新型病歷的優(yōu)勢而減少對患者隱私權(quán)的侵犯，是急需探討的實際問題。不僅如此，推廣電子病歷前也亟需解決缺乏第三方平臺監(jiān)督的問題。不少人對目前電子病歷主要由醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)創(chuàng)建、使用和保存的現(xiàn)狀，表示出擔(dān)心，如果出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，擁有電子病歷的醫(yī)療機構(gòu)如果在電

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腦上進行修改，患者權(quán)益很難得到保障。

部分業(yè)內(nèi)人士也表示，在目前電子病歷未能在全國范圍內(nèi)聯(lián)網(wǎng)的情況下，單個醫(yī)院的電子病歷難以在其他醫(yī)院看到，患者的就診信息無法共享，也難以發(fā)揮電子病歷的全部優(yōu)勢。

六、電子病歷的主要功能點

1、結(jié)構(gòu)化存儲

2、病歷模板庫

3、必填項檢查

4、支持各種醫(yī)學(xué)專用表達式（例如月經(jīng)史、胎心、齲齒位置的公式表述）。

5、支持病歷文檔三級檢診（三級審核）功能

6、支持修改痕跡保留，保留各級醫(yī)生的修改痕跡

7、時效控制機制，采用工作流主推模式，任務(wù)自動提示，及時提醒和催促醫(yī)務(wù)人員，按時、按質(zhì)、按量完成病歷書寫工作，有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時書寫.8、支持?jǐn)?shù)據(jù)元素綁定、實現(xiàn)了多文檔同步刷新技術(shù)

9、表格處理能力（可以方便的制作表格病歷），支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內(nèi)插入元素、表格寬度手動或自動調(diào)整

10、支持輸入數(shù)值合法性檢驗

電子病歷在保護患者隱私方面存在如下缺陷：（1）電子病歷系統(tǒng)存在安全隱患。醫(yī)院信息化“總體規(guī)劃、分步實施”的建設(shè)特點造成電子病歷各系統(tǒng)供應(yīng)商的不同。目前運行在醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)由于缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，各子系統(tǒng)之間在通過系統(tǒng)接口實現(xiàn)系統(tǒng)集成的過程中有時會出現(xiàn)沖突。許多公司的產(chǎn)品系統(tǒng)開發(fā)工具落后、整體設(shè)計不科學(xué)，加上醫(yī)院投入不足，造成存儲設(shè)備的陳舊落后，給醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)的運行帶來巨大的安全隱患。許多醫(yī)院由于缺乏起碼的“雙

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機熱備”和“異地備份”功能，當(dāng)信息量增大或出現(xiàn)停電、火災(zāi)等突發(fā)災(zāi)難時容易出現(xiàn)信息丟失或系統(tǒng)錯誤。系統(tǒng)運行的不穩(wěn)定會造成患者相關(guān)信息的丟失或錯誤，影響病人隱私的安全；（2）電子病歷網(wǎng)絡(luò)共享中的隱私泄漏。為了滿足醫(yī)療保險、遠(yuǎn)程醫(yī)療等需要，醫(yī)院之間電子病歷資料的傳輸愈發(fā)普遍。許多醫(yī)院內(nèi)部電子病歷系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)之間沒有安裝網(wǎng)絡(luò)版防病毒軟件、防火墻，在黑客攻擊或者病毒侵襲情況下，會造成病人隱私泄漏。而病人資料一旦在網(wǎng)絡(luò)上被惡意捕獲就可能被多次使用或傳播，造成病人隱私的公開，侵犯病人的隱私權(quán)。另外，電子病歷的傳輸缺乏安全、統(tǒng)一的規(guī)范。通過網(wǎng)絡(luò)傳輸資料面臨著快捷和安全的沖突。目前，電子病歷資料的傳輸標(biāo)準(zhǔn)和方式并不統(tǒng)一。傳統(tǒng)的遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)需要同樣的系統(tǒng)支持，而通過電子郵件、聊天工具、網(wǎng)上視頻等形式傳輸也缺乏相應(yīng)的安全保障，容易造成信息的泄漏；（3）醫(yī)院信息化系統(tǒng)內(nèi)部管理不規(guī)范。醫(yī)院信息化管理沒有嚴(yán)格按照醫(yī)護人員的職責(zé)來劃分權(quán)限，如管床醫(yī)生在系統(tǒng)中的可見的患者是全部病人，而其只負(fù)責(zé)其中一部分患者。雖然醫(yī)務(wù)人員在正常的診療過程中獲取病人隱私不能擅自泄露和擴大知曉范圍是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德要求，也是其法定義務(wù)。但是，許多醫(yī)務(wù)人員法律意識淡薄，權(quán)利義務(wù)不明確，隨意轉(zhuǎn)借自己的電子簽名或密碼的現(xiàn)象較多，這樣會造成病人信息知情范圍擴大，由此侵害患者隱私權(quán)。

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實驗室信息系統(tǒng)（Laboratory Information System, LIS）是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一個部分，隨著計算機性能不斷提高，價格不斷下降，計算機已在實驗室得到越來越廣泛的應(yīng)用。實驗室信息系統(tǒng)的計算機化已成為現(xiàn)代化醫(yī)院必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施。經(jīng)過多年的發(fā)展，以數(shù)據(jù)的后期處理為主要任務(wù)的LIS系統(tǒng)已在我國各級醫(yī)院實驗室廣泛使用。隨著技術(shù)的進步及廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求不斷提高，現(xiàn)有的LIS系統(tǒng)亟待提高，也應(yīng)“與時俱進”。新一代LIS系統(tǒng)的主要特點是：（1）以病人標(biāo)本為中心

（2）要求數(shù)據(jù)傳送有足夠高的可靠性（3）實時性要求

（4）對數(shù)據(jù)備份和數(shù)據(jù)安全提出了更高的要求。

1． 新時期對LIS系統(tǒng)的主要要求

（1）拓寬LIS系統(tǒng)的管理范圍，進一步簡化工序

如果說自動分析儀器的使用代替了手工實驗，使分析工作實現(xiàn)了自動化；現(xiàn)有的LIS系統(tǒng)使分析后的數(shù)據(jù)管理實現(xiàn)了計算機化，提高了工作效率，那么新一代的LIS系統(tǒng)將把分析前的各環(huán)節(jié)納入計算機管理。這些環(huán)節(jié)包括醫(yī)生填寫化驗單，護士抽血，實驗室對標(biāo)本的重新分組

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編號，病人資料的錄入，甚至分析儀器讀取實驗項目等。

（2）實驗室的“無紙化”

“無紙化”一方面減輕了醫(yī)生填寫檢驗申請單的工作，另一方面又減少了實驗室污染分析報告的機會，對防止院內(nèi)感染有意義。這種“無紙化”是通過條形碼來實現(xiàn)的。

（3）采用新的技術(shù)手段-條形碼的引入

在抽血室，護士根據(jù)工作站調(diào)出的內(nèi)容打出條形碼貼在抽血試管上，檢驗申請單不再隨標(biāo)本進入實驗室。實驗室通過讀取條碼調(diào)用病人資料和所申請的檢驗項目。最終的實驗結(jié)果也不在實驗室打印出來，而是通過網(wǎng)絡(luò)傳送回服務(wù)器供醫(yī)生查詢。這就是所謂實驗室“無紙化”的過程。但是要認(rèn)識到，“無紙化”并不是目標(biāo)，我們所需要的是“無紙化”所帶來的好處。除了前述防止院內(nèi)感染的意義外，“無紙化”還大大簡化了工作流程，引起工作模式的改變。

（4）實驗室工作模式的改變 ① 分析前

在原有模式下，實驗室接到裹著檢驗申請單的標(biāo)本后，將申請單與試管分開，重新分組，用記號筆在申請單和試管上分別編號。檢驗申請單送錄入人員進行病人資料錄入，再傳給分析儀器操作人員輸入待測項目。這個過程在小型醫(yī)院可能并不煩瑣，但是在中大型醫(yī)院卻要耗

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費大量的時間和人力。在新模式下，這個過程得以大大簡化，標(biāo)本只要在條形碼讀取裝置上過一下，病人資料及待測項目已從網(wǎng)絡(luò)上調(diào)入，分別送入檢驗服務(wù)器和自動分析儀器。② 分析后

在原有模式下，分析儀將分析數(shù)據(jù)傳至服務(wù)器，實驗室工作人員再將結(jié)果打印成一張張的檢驗報告，工人將這些報告送到各臨床科室。在新模式下，實驗室工作人員在工作站上審核完報告，實行電子簽名，醫(yī)生終端上即可查詢到結(jié)果

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第五篇：財務(wù)管理信息系統(tǒng)實習(xí)報告

一、目的和意義 伴隨著計算機和互聯(lián)網(wǎng)的普及，信息已經(jīng)成為企業(yè)的生產(chǎn)要素之一，企業(yè)的信息化建設(shè)也成為提高企業(yè)競爭力的重要途徑。在企業(yè)信息化建設(shè)的過程中財務(wù)管理信息系統(tǒng)在財務(wù)內(nèi)部控制方面發(fā)揮了重要作用，它能夠連續(xù)、系統(tǒng)、全面、綜合地反映和監(jiān)督企業(yè)經(jīng)營狀況，并為管理和經(jīng)營決策提供重要依據(jù)。因此作為財務(wù)管理專業(yè)的學(xué)生，我們不僅要熟悉手工做賬的方法和流程，還要掌握以計算機為主要工具，對各種財務(wù)管理數(shù)據(jù)進行收集、記錄、存儲、處理與輸出的財務(wù)管理信息系統(tǒng)。由于《財務(wù)管理信息系統(tǒng)》是一門專業(yè)理論、方法和實踐都很強的課程，不是紙上談兵就能解決問題的，因此學(xué)校在學(xué)期末安排我們進行相關(guān)內(nèi)容的實習(xí)，使我們能正真理解和掌握計算機技術(shù)如何被應(yīng)用于財務(wù)管理信息系統(tǒng)，并弄懂購銷存及資金管理過程中財務(wù)管理數(shù)據(jù)的收集、加工、存儲和輸出的基本原理和方法。

二、實習(xí)內(nèi)容

（一）實習(xí)安排

1.實習(xí)時間：2010年6月14日至7月2日

2.實習(xí)目標(biāo)：理解用友ERP—U8版會計信息系統(tǒng)管理軟件的基本理論知識，能熟練掌握企業(yè)會計信息處理的流程和步驟并對用友的整個系統(tǒng)有較深刻的認(rèn)識。

（二）主要任務(wù) 1.進行初始設(shè)置

⑴系統(tǒng)管理與基礎(chǔ)設(shè)置。輸入賬套信息，設(shè)置操作員及其權(quán)限并進行機構(gòu)設(shè)置。⑵總賬管理系統(tǒng)初始化。設(shè)置業(yè)務(wù)控制參數(shù)、會計科目、憑證類別、結(jié)算方式，輸入期初余額。

⑶工資管理系統(tǒng)設(shè)置。設(shè)置業(yè)務(wù)控制參數(shù)、人員檔案及類別、銀行與所得稅項目，輸入工資項目及公式并進行工資分?jǐn)偂?/p>

⑷固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)設(shè)置。設(shè)置業(yè)務(wù)控制參數(shù)、資產(chǎn)類別、增減方式，輸入部門及對應(yīng)折舊科目，錄入固定資產(chǎn)原始卡片。

⑸采購管理系統(tǒng)設(shè)置。設(shè)置業(yè)務(wù)控制參數(shù)、分類體系，輸入編碼檔案。

⑹銷售管理系統(tǒng)設(shè)置。設(shè)置業(yè)務(wù)控制參數(shù)，輸入客戶檔案、銷售類型和項目費用。⑺庫存管理系統(tǒng)設(shè)置。設(shè)置業(yè)務(wù)控制參數(shù)并錄入期初數(shù)據(jù)。

⑻存貨管理系統(tǒng)設(shè)置。設(shè)置業(yè)務(wù)控制參數(shù)并輸入存貨科目。

⑼應(yīng)付、應(yīng)收賬款系統(tǒng)管理設(shè)置。設(shè)置業(yè)務(wù)控制參數(shù)、基本科目、結(jié)算方式、賬齡區(qū)間、報警級別，輸入應(yīng)付賬款、應(yīng)付票據(jù)、應(yīng)收賬款和應(yīng)收票據(jù)期初余額。

2.經(jīng)濟業(yè)務(wù)處理

完成購買材料、銷售商品、工資核算和發(fā)放、代扣所得稅、計提折舊、成本錄入和結(jié)轉(zhuǎn)、成本計算、月末結(jié)轉(zhuǎn)等經(jīng)濟業(yè)務(wù)的錄入。

3.財務(wù)決策要求

⑴編制會計報表。分別編制資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表和現(xiàn)金流量表。

⑵進行財務(wù)分析。

三、實習(xí)體會

（一）常見問題

在這次實習(xí)中我們主要練習(xí)了財務(wù)管理信息系統(tǒng)的操作流程，進行了系統(tǒng)設(shè)置、賬套設(shè)置、初始化設(shè)置，錄入常見的經(jīng)濟業(yè)務(wù)以及根據(jù)經(jīng)濟業(yè)務(wù)錄入結(jié)果生成報表。操作過程看似簡單，但是在處理的過程中遇到了很多問題。

1.初始化設(shè)置容易出現(xiàn)的錯誤

⑴各系統(tǒng)時間的設(shè)置。在錄入憑證的時候系統(tǒng)往往會彈出“不能超前建賬時間”或“不能滯后建賬時間”的對話框。這一錯誤的原因在于啟用總賬系統(tǒng)時間時沒有注意賬套的啟用時間。

⑵權(quán)限的設(shè)置。如果沒有設(shè)置用戶權(quán)限，在后面的操作中用戶就不能進入賬套。⑶在設(shè)置會計科目時要注意該科目的輔助賬類型，如應(yīng)收賬款、銀行承兌匯票應(yīng)設(shè)置為客戶往來，應(yīng)收職工借款應(yīng)設(shè)置為個人往來，預(yù)付賬款、商業(yè)承兌匯票等應(yīng)設(shè)置為供應(yīng)商往來，生產(chǎn)成本和制作費用應(yīng)設(shè)置為部門核算，現(xiàn)金指定為日記賬，銀行存款指定為銀行日記賬。否則在帳套主管審核時會出“現(xiàn)沒有符合的憑證”對話框，記賬時會出現(xiàn)“無賬可記”的提示。

⑷期初余額錄入時要注意區(qū)分原材料庫和產(chǎn)成品庫，數(shù)據(jù)輸入完成后還要批審，否則錄入單據(jù)時會出現(xiàn)問題。

2.經(jīng)濟業(yè)務(wù)錄入容易出現(xiàn)的錯誤

（二）實習(xí)心得

1.要保持平和的心態(tài)

這次實習(xí)歷時三個星期，時間雖然很長，但是任務(wù)也很繁重。由于平常對知識掌握得不牢固，所以導(dǎo)致實習(xí)時漏洞百出。剛開始時我曾因為面對那些枯燥無味的數(shù)字和憑證而心生厭煩，由于一個步驟的失誤不得不重頭做起。后來我吸取了教訓(xùn)，遇到問題時大膽提問并虛心請教同學(xué)，在老師的指導(dǎo)和同學(xué)的幫助下逐漸趕上進度。我發(fā)現(xiàn)做賬時需要保持平和的心態(tài)，不能因為一點問題而煩躁不安，否則只會越錯越多。只要平心

靜氣、認(rèn)真細(xì)心地做下去，沒有什么解決不了的問題。

2.要從宏觀上把握知識

在進行經(jīng)濟業(yè)務(wù)處理時總是會遇到這樣那樣的問題，開始時我不以為意，覺得沒什么大不了的。但是隨著實習(xí)的深入進行，我漸漸發(fā)現(xiàn)并不像我想的那樣簡單。每處錯誤的發(fā)生都是有一定原因的，不是操作不當(dāng)就是數(shù)據(jù)處理錯誤。有時候我很想把錯誤糾正過來，可總是不能對癥下藥。經(jīng)過思考發(fā)現(xiàn)我對整個用友系統(tǒng)并不十分了解，掌握的知識也只是局限在每個模塊中或每個步驟上。比如在生產(chǎn)成本結(jié)轉(zhuǎn)時曾出現(xiàn)不能生成憑證的錯誤，當(dāng)時我手足無措，后來我靜下心來思考錯誤的根源并查找了上課時的筆記發(fā)現(xiàn)在初始化設(shè)置時有四種情況會導(dǎo)致此錯誤的發(fā)生，它們分別是：會計科目設(shè)置時沒有注意輔助項目的選擇、期初余額輸入時沒有選擇相應(yīng)的商品項目、項目目錄的錯誤及憑證填制時沒有輸入輔助項。于是我依次查對，最后終于解決了生產(chǎn)成本結(jié)轉(zhuǎn)的問題。由此可見在學(xué)習(xí)時要培養(yǎng)通觀全局、把握整體的能力，也許在學(xué)習(xí)某項新知識之初會局限于每個知識模塊中，但是在對知識逐漸熟悉的過程中一定要有意識地將各個知識點聯(lián)系起來，從宏觀上把握知識，這樣才有利于我們對知識的掌握和理解，為后續(xù)學(xué)習(xí)打下扎實的基礎(chǔ)。3.要主動和同學(xué)交流

在每次上機實習(xí)時必不可少的就是同學(xué)之間的相互討論和交流。在進行經(jīng)濟業(yè)務(wù)處理和結(jié)賬的時候明明覺得做的每一步都是正確的，但是最后就是不能生成憑證，自己怎么檢查也發(fā)現(xiàn)不了錯誤，請教同學(xué)之后才發(fā)現(xiàn)其實都是很小的疏忽額而導(dǎo)致的錯誤，正所謂“當(dāng)局者迷，旁觀者清”。因此在學(xué)習(xí)中要主動和同學(xué)交流，虛心地接受同學(xué)的提問，不要認(rèn)為這是浪費時間，相反地在討論的過程中我們能鞏固已掌握的知識，還能注意到一些新問題，學(xué)到一些新知識。這對于我們的學(xué)習(xí)是很有益處的。

總的來說，通過這次實習(xí)我對財務(wù)管理信息系統(tǒng)這門課程有了更深刻的認(rèn)識，遇到問題時我虛心請教同學(xué)并認(rèn)真地和同學(xué)討論，鍛煉了我會計業(yè)務(wù)的處理能力，使我對會計電算化工作的全貌有了清晰直觀的了解，既提高了動手能力和獨立思考的能力，又加深了對會計基礎(chǔ)理論和會計工作內(nèi)在聯(lián)系的認(rèn)識，使我受益匪淺。由于財務(wù)管理信息系統(tǒng)是實踐性很強的經(jīng)濟類課程，而我們很少有機會能接觸相關(guān)的資料，因此學(xué)校組織的實習(xí)就成為我們理論結(jié)合實踐的好機會。雖然只是模擬實習(xí)，但是我仍然十分珍惜我的這些實踐經(jīng)驗。我相信只要認(rèn)真努力用心地學(xué)習(xí)，在不遠(yuǎn)的未來一定會有屬于自己的一片美好天空！