第一篇：陳竺：醫(yī)療機構改革應為民營醫(yī)院留出空間

衛(wèi)生部部長陳竺3日在上海表示，要解決讓群眾“看得起病”的問題，一方面需要進一步擴大基本醫(yī)保覆蓋面，提高籌資水平，同時必須改革當前醫(yī)院補償機制中存在的嚴重弊病，有效控制醫(yī)療費用的不合理增長。陳竺還表示，未來醫(yī)療機構改革中應該為民營醫(yī)院留出空間。

在參加“醫(yī)院改革與人才工程高層研討”暨上海交通大學中國醫(yī)院發(fā)展研究院、醫(yī)藥衛(wèi)生人才工程上海培養(yǎng)基地掛牌儀式上，陳竺做了“中國公立醫(yī)院改革的頂層設計”主旨演講。

陳竺指出，目前我國醫(yī)療機構實施的按項目付費、藥品加成等，構成以藥養(yǎng)醫(yī)的補償機制，不僅落后，更構成對醫(yī)務人員的腐蝕，鼓勵醫(yī)院以創(chuàng)收為導向，造成藥價虛高、誘導服務、醫(yī)患關系緊張、看病貴等一系列問題，可以說在這樣的補償機制下，公立醫(yī)院無力控費用；應借鑒和開展按病種付費等改革探索，優(yōu)化質量、優(yōu)化服務、降低成本、控制費用。

陳竺指出，廣大公立醫(yī)院作為向人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的平臺，必須體現公益性。目前中國每千人床位數與發(fā)達國家差距正逐步縮小，但是在周轉率等方面與發(fā)達國家差距仍十分明顯。三級醫(yī)院的床位周轉率普遍超過100％，縣級醫(yī)療機構超過90％，但是一級醫(yī)院，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還不到60％。醫(yī)改必須推進區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化優(yōu)質醫(yī)療資源布局；完善醫(yī)療服務體系，使之布局合理，上下聯動，包括實施分級診療、社區(qū)首診、雙向轉診等。同時，改革醫(yī)療機構內部管理，提高醫(yī)療質量，優(yōu)化服務流程。

陳竺還表示，未來醫(yī)療機構改革中應該為民營醫(yī)院留出空間。2010年的數據顯示，中國私立醫(yī)院數量已經超過7000所，占醫(yī)療機構總量的30％，但民營醫(yī)院床位數只占總數的11％。非公立醫(yī)院發(fā)展，需要多方多措施支持，包括完善商業(yè)保險和補充醫(yī)療保險；改革社會辦醫(yī)的執(zhí)業(yè)環(huán)境，允許醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)等。

去年12月3日，我國出臺鼓勵和引導社會資本興辦醫(yī)療機構的政策。相關部門負責人表示，平衡公私醫(yī)療服務機構發(fā)展，給非公立醫(yī)療機構留出足夠發(fā)展空間，落實各項優(yōu)惠策，加強醫(yī)療安全質量監(jiān)管，加快形成多元化的辦醫(yī)格局。要建立富有活力的市場競爭機制，鼓勵社會資本以多種形式舉辦醫(yī)療機構。毋庸置疑，新醫(yī)改將會給有心在醫(yī)療產業(yè)發(fā)展的民營企業(yè)帶來發(fā)展良機。

第二篇：民營醫(yī)院醫(yī)療廢物管理

民營醫(yī)院醫(yī)療廢物管理存在的問題及對策

彭吉軍

1、付元瑜

1、蔣華

1、萬素芬

1、姚玉洲

2、陳昆

3、劉顯梅

4、楊召竹

5、黃細英

6、李俐輝

7、向岳惠8

（1、懷化市第一醫(yī)院院感科

2、懷化市第二醫(yī)院院感科

3、懷化市第三醫(yī)院院感科

4、懷化市中醫(yī)院院感科

5、懷化市婦幼保健院院感科

6、懷化市第五醫(yī)院院感科

7、解放軍535醫(yī)院院感科

8、懷化市第四醫(yī)院院感科湖南、懷化市、418000）

【摘要】目的：就民營醫(yī)院醫(yī)療廢物管理存在的問題總結，以探討解決民營醫(yī)院醫(yī)療廢物管理問題的對策。方法：抽調我市醫(yī)院感染管理質量控制中心委員組成3組進行檢查，檢查前制定統(tǒng)一檢查項目及評分標準，并組織檢查人員培訓學習領會。由衛(wèi)生局醫(yī)政處派人陪同進行現場檢查在我市衛(wèi)生局注冊的28家民營醫(yī)院。結果：28家民營醫(yī)院醫(yī)院感染專項檢查得分結果極為不滿意，最高73分，最低30分，得分58.40±13.14，尤以在醫(yī)院感染管理組織結構、感控培訓、消毒隔離及醫(yī)療廢物處置存在較多問題。結論：醫(yī)療廢物管理存在的問題主要是

1、無專人和部門監(jiān)管。

2、醫(yī)療廢物慨念不清。

3、廢物分類不準確。

4、醫(yī)療廢物未按要求分類放置。

5、廢物容器隨意放置。

6、醫(yī)療廢物放置點不規(guī)范。

7、廢棄物回收不規(guī)范。

8、處置醫(yī)療廢物時無自我防護。民營醫(yī)院在醫(yī)院感染管理特別是醫(yī)療廢物管理存在的問題較多，與國內大部分民營醫(yī)院及基層醫(yī)院存在的問題類似，與民營基層醫(yī)院領導不重視醫(yī)院感染防控工作、防控意識淡漠、醫(yī)務人員缺乏應有的培訓及與上級主管部門缺乏有效的監(jiān)管有關。分析民營醫(yī)院在醫(yī)療廢物管理存在的問題，探討相應的對策，對保證廣大人民群眾醫(yī)療安全具有重要意義。

【關鍵詞】民營醫(yī)院、醫(yī)療廢物、對策

The medical waste management problems in private hospitals and the countermeasures

Pengjijun1,Fuyuanyu1，Janghua1,wangsufen1,Yaoyuzhou2,Chenkuen3,Liuxianmei4,Yangshaozhu5,Huangxiying6,Lilinhuei7,xiangyuehuei8

（1、The first people's hospital，2、The second people's hospital，3、The third people's hospital，4、The traditional Chinese medical hospital，5、The maternal and child Health hospital,6、The fifth people's hospital,7、The 535 Hospital of PLA,8、The fourth people's hospital;Hunan,HuaiHua,418000)

[Abstract] Objective: To inquire into the countermeasures for medical waste management problems in private hospital.Methods:: The 28 enrolled private hospitals in our city health bureau were inspected.Results: 28 private hospital infection special examination score results were not satisfied, the highest score 73 , the lowest score 30 , score 58.40 ± 13.14, The were more problems especially in the hospital infection management organization,training, disinfection and disposal of medical wastes.Conclusion: The presence of medical waste management problems in the most private hospitals were mainly 1, without special and supervision department.2, medical waste concept was not clear.3, medical waste classification was not accurate.4, medical wastes were not in accordance with the requirements of classification placement.5, waste containers were placed randomly and non-standard.6, medical waste temporary placements were non-standard..7, waste recycling was not standard.8, medical waste disposal without self protection.In the management of hospital infection especially problems existing in the management of medical wastes were similar to most private hospitals and basic level hospitals , and the leading in private hospitals did not attach importance to the prevention and control of hospital infection and the awareness was apathetic..lack of personnel medical training and the superiordepartments effective supervise.Analysis of the problems existing in the medical waste management of private hospital infection, puting forward corresponding countermeasures have great significance for the broad masses of medical safety.[keyword]private hospitals,medical waste ,countermeasures

民營醫(yī)院近來發(fā)展迅速，但對醫(yī)院感染管理方面卻缺乏有效的監(jiān)管，使得民營醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作存在很多不容忽視的問題，給廣大人民群眾的醫(yī)療安全帶來極大隱患。我們2013年8月對我市28家民營醫(yī)院進行檢查，就民營醫(yī)院醫(yī)療廢物管理存在的問題總結，以探討民營醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的對策。

1、材料與方法：

1.1、材料:來源于我市在衛(wèi)生局注冊的28家民營醫(yī)院進行醫(yī)院感染管理專項檢查的資料。

1.2、方法：抽調我市醫(yī)院感染管理質量控制中心委員組成3組進行檢查，檢查前制定統(tǒng)一檢查項目及評分標準（滿分100分），組織檢查人員培訓學習領會。由衛(wèi)生局醫(yī)政處派人陪同進行現場檢查。

2、檢查結果：28家民營醫(yī)院醫(yī)院感染專項檢查得分結果極為不滿意，最高73分，最低30分，得分58.40±13.14，尤以醫(yī)院感染管理組織機構、感控培訓、消毒隔離及醫(yī)療廢物處置得分較低。

3、醫(yī)療廢物管理存在的問題：

3.1、無專人和部門監(jiān)管：表現在大部分民營醫(yī)療機構領導的醫(yī)院感染管理意識淡薄，醫(yī)院的領導對醫(yī)院感染工作缺乏正確的認識，不重視醫(yī)院感染控制工作，很少過問醫(yī)院感染管理工作，未制定任何管理制度或有制度但不重視、不執(zhí)行，流于形式。人員配置及監(jiān)管方面不力，或是未設置醫(yī)療廢物管理監(jiān)督人員、或是隨意指定一名護理人員監(jiān)管，即無工作責職也無檢查監(jiān)管內容，有名無實且缺乏醫(yī)院感染管理的知識經驗，更未經過相關法律等知識的正規(guī)培訓或知識嚴重老化，使醫(yī)療廢物管理各項工作落實不到位。

3.2、醫(yī)療廢物慨念不清：醫(yī)務人員對醫(yī)療廢物的慨念模糊，特別是感染性廢物認識不全。無專用醫(yī)療廢物垃圾袋，而是使用市面上隨便購買無任何標識的塑料袋盛裝醫(yī)療廢物、且無顏色之分。無專用垃圾桶而使用一般無蓋塑料桶或盆。大部分醫(yī)生認為醫(yī)療廢物處置是護士的事，與自已無關，而民營醫(yī)院護士的流動性較大，新人員又未及時

給予培訓。

3.3、廢物分類不準確：大部分醫(yī)院無醫(yī)療廢物的標識，廢棄物容器上也無標識，對一次性醫(yī)療廢物的認識不清，將口罩、棉簽、一次性輸液袋放入生活廢物袋中。

3.4、醫(yī)療廢物未按要求分類放置：混裝現象嚴重，藥品外包裝及一些感染性廢物放入生活廢物袋中，而感染性廢物袋中有許多生活廢物，甚至飯盒也混入感染性廢物中，許多安瓶等銳器物混裝于感染性廢物里。在病房換藥的敷料隨意丟棄于病房的生活垃圾袋中。更甚者將醫(yī)療廢物直接丟棄于未套塑料袋的無蓋塑料桶或臉盆內。

3.5、廢物容器隨意放置：廢棄物容器放在護士治療室內，銳器盒放在配液臺上，銳器盒無蓋，且常滿于容器外?；蛏俨糠指緵]有銳器盒，直接丟棄于垃圾袋中，或小塑料盆內露天放置。無安全防盜設施。

3.6、醫(yī)療廢物放置點不規(guī)范：隨意性較大，暫存點用房設施不符要求；一些就放置在病房的另一邊或治療室門外，無蓋及任何警示標識，且廢棄物常滿出容器外或直接丟在容器外，暫存點無醫(yī)療廢物專用警示標識；醫(yī)療廢物暫存點沒有做到每日沖洗消毒，臭氣較重。少數民營醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點就設在樓梯下的小儲存間內，無燈及水龍頭。

3.7、廢棄物回收不規(guī)范：有的醫(yī)院垃圾有分類，但在回收時又混裝，有的醫(yī)院未分類回收。用回收的塑料箱未套任何裝置直接盛裝醫(yī)療垃圾，清水沖一下，未進行消毒又送回，且無蓋。均與市環(huán)保部門簽訂有正式的醫(yī)療廢物處置協(xié)議，但因醫(yī)療廢物量不多故有醫(yī)療廢物儲存時間過長現象。交接醫(yī)療廢物登記記錄不完整。

3.8、處置醫(yī)療廢物時無自我防護：常見有針具和輸液袋一起丟于廢物袋中，而處置垃圾袋時無任何保護措施，自我防護意識全無，且未配備有必要的防護物品，處理完垃圾后未正確進行手衛(wèi)生。

4、對策：民營醫(yī)院在醫(yī)院感染管理特別是醫(yī)療廢物管理存在的問題較多，與國內大部分民營醫(yī)院及基層醫(yī)院存在的問題類似【1】，與民營基層醫(yī)院領導不重視醫(yī)院感染防控工作、防控意識淡漠、醫(yī)務人員缺乏應有的培訓有關【2】，另也與上級主管部門缺乏有效的監(jiān)管有關。民營醫(yī)院作為我國目前醫(yī)療體制改革的重要組成部分，民間資金介入醫(yī)療機構蓬勃發(fā)展，但由于民營醫(yī)院以盈利為主，對醫(yī)院感染防控的投入很少，且民營醫(yī)院醫(yī)務人員流動性較大，人員素質參差不齊，與基層醫(yī)院在醫(yī)院感染管理工作中存在的問題帶有普遍性，有報道基層醫(yī)院醫(yī)療廢物管理不規(guī)范達94.4%【3】，分析民營醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)療廢物管理存在的問題，探討相應的對策，對保證廣大人民群眾醫(yī)療安全具有重要意義。

4.1、加強組織建設：民營醫(yī)院的領導要重視醫(yī)院感染組織建設，強化醫(yī)院感染防控的意識，配備兼職或專職人員督查監(jiān)管，有工作職責及監(jiān)管內容，加強醫(yī)務人員的培訓，上級主管部門應履行監(jiān)管職責，定期進行檢查，幫助民營醫(yī)院完善各種醫(yī)院感染防控制度的建設，對醫(yī)療廢物產生、收集、儲存、轉運等細節(jié)存在的問題及時進行協(xié)商、溝通、協(xié)調、整改。

4.2、加強醫(yī)療廢物的分類管理：嚴格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》實行醫(yī)療廢物分類管理，損傷性廢物放置特制的衛(wèi)生部許可的有蓋銳器

盒中，銳器盒實行裝滿3/4即更換，其余的醫(yī)療廢物放置于不同規(guī)格的黃色醫(yī)療廢物專用塑料袋中，袋外有醒目的醫(yī)療廢物警示標識，對混裝現象兼職或專職人員在監(jiān)管中及時糾正。

4.3、儲存地點的管理：醫(yī)療廢物暫存點應設有明顯的警示標識，醫(yī)療廢物應加蓋或加鎖，防止拾荒者或病人及家屬拿走、或損傷，引起不必要的麻煩及負擔。在醫(yī)療廢物轉運后，應對儲存地點清洗消毒處理。定期或不定期的抽查，做到醫(yī)療廢物在分類、包裝、收集、登記和交接符合要求。

4.4、加強職業(yè)防護：應對醫(yī)務人員及保潔員、暫儲間人員進行培訓，使其掌握防護、意外損傷等基本知識，使其認識醫(yī)療廢物管理的重要性，主動自覺地執(zhí)行各項規(guī)定，每天工作時按需佩戴個人防護用品（如帽子、手套、防護鏡等），在處理廢物時要確保不泄漏和拋撒，必要時使用雙層塑料袋包裝，處理完廢物后要正確進行手衛(wèi)生。

參考文獻

1、吳紅梅，徐子琴，高勝春，等 溫州民營醫(yī)院感染管理存在的問題與對策。中華醫(yī)院感染學雜志２０１３，２３（６）：1409-14142、周敏娣，基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理的薄弱環(huán)節(jié)及整改措施。當代醫(yī)學 2011，17（4）：253、林紅，王美容，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)院感染管理問題分析與對策。福建醫(yī)藥雜志 2013，35（1）：153-154

第一作者：彭吉軍 懷化市錦溪南路144號 懷化市第一人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科 懷化市醫(yī)院感染管理質量控制中心主任 418000 手機

*** email:pjjun88@sian.com

第三篇：民營醫(yī)院醫(yī)療技術策劃流程

醫(yī)療技術策劃流程

功能定位

療效驗證

機理創(chuàng)造

療法設計

賣點提煉

傳播途徑

廣告表現

價格體系

促銷手段

渠道選擇

第四篇：湟中縣民營醫(yī)院醫(yī)療質量督導檢查結果

湟中縣民營醫(yī)院醫(yī)療質量督導檢查結果反饋

康瑞醫(yī)院

存在問題：

一、科室管理：

1、科室沒有一類醫(yī)療技術目錄；

2、制定核心制度14條，但執(zhí)行不到位；

3、醫(yī)務人員對工作職責及相關制度不熟悉，醫(yī)院未定期進行培訓；

4、科室未制定突發(fā)事件應急預案；

二、門診醫(yī)療質量與持續(xù)改進

1、門診科室缺首診負責制

2、無門診突發(fā)意外情況的處理預案；

3、手衛(wèi)生規(guī)范未掌握；

三、病區(qū)醫(yī)療質量與持續(xù)改進；

1、未實行臨床路徑；

2、核心制度執(zhí)行情況：

有交接班記錄，內容不全面；無疑難病例討論記錄；有醫(yī)患談話表，家屬簽字的缺患者授權委托書，談話內容欠規(guī)范，存在安全隱患；

3、用藥不規(guī)范，抗菌藥物使用時間過長；

建議：

加強管理，整理一類醫(yī)療技術目錄；

加強對醫(yī)務人員工作職責及相關制度的培訓，制定突發(fā)事件應急預案；

加強核心制度的培訓力度，所有人員要知曉并嚴格執(zhí)行，尤其是醫(yī)患溝通制定的執(zhí)行要到位； 加強手衛(wèi)生規(guī)范培訓考核；

實行臨床路徑；

規(guī)范合理用藥培訓，尤其是抗菌藥物的合理使用。

黃河源慈善醫(yī)院

存在問題：

門診醫(yī)療質量檢查

1、門診規(guī)章制度不健全

2、無門診突發(fā)意外情況的處理預案

3、手衛(wèi)生規(guī)范未掌握；

建議：

完善各項規(guī)章制度；

制定突發(fā)意外情況的處理預案；

手衛(wèi)生不規(guī)范

第五篇：淺談民營醫(yī)院醫(yī)療風險管理

民營醫(yī)院是中國特有，民營醫(yī)院是指指由社會出資辦衛(wèi)生機構，以營利性機構為主導；也有少數為非營利機構，享受政府補助。

上個世紀80年代，民營醫(yī)院已經在中國醫(yī)療行業(yè)中出現。但中國民營醫(yī)院真正大規(guī)模的發(fā)展，是在2001年以后。由于中國對醫(yī)院實行國有管理，公立醫(yī)院由當地衛(wèi)生部門直接管理，而民營醫(yī)院的建立必須經當地衛(wèi)生部門批準。雖然政策沒有限制民營醫(yī)院的建立，但衛(wèi)生部門出于對公立醫(yī)院的保護，在審批時對民營醫(yī)院卡得很嚴，民營醫(yī)院在這樣的環(huán)境下，很難得到發(fā)展。2001年9月中國開放醫(yī)療市場，鼓勵發(fā)展民營醫(yī)療機構，民營醫(yī)院開始在社會上大量出現。

2003年，民營醫(yī)院的發(fā)展進入了最好的時期，由于公立醫(yī)院資金投入不足，地方政府將醫(yī)療資金的投入來源盯向了民間資本。許多地方政府改革衛(wèi)生醫(yī)療體制，允許公立醫(yī)院通過委托經營、股份合作、股份制等形式，或整體出讓的辦法，引進社會資本，并對民營醫(yī)院實行3年免稅制度。

民營醫(yī)療機構是市場經濟的產物，通過改善服務質量提高效率，加強管理降低成本，多數民營醫(yī)院都以比公立醫(yī)院更低的價格提供服務，降低了病人的負擔。以各類?？坪椭嗅t(yī)、民族醫(yī)藥為主的民營醫(yī)院實際上補充了公立醫(yī)院的空白醫(yī)療市場。

民營醫(yī)院的發(fā)展打破了醫(yī)療市場公立醫(yī)院一統(tǒng)天下的壟斷局面，競爭機制給醫(yī)療服務市場注入了新的活力。

民營醫(yī)院與公立醫(yī)院區(qū)別

資金來源不同：民營醫(yī)院的資金來自于投資方,公立醫(yī)院則為國家或地方有關部門。管理體制不同：民營醫(yī)院實行企業(yè)化管理，上至院長、下至員工均為聘用合同制，從管理體制上確保人員配置合理化、潛能發(fā)揮最大化、社會效益最佳化。

經營方式不同：民營醫(yī)院可根據病人需求和醫(yī)療市場的變化，及時調整服務項目和服務價格，讓病人得到更好的服務和更多的實惠。性質

《關于城鎮(zhèn)醫(yī)療機構分類管理的實施意見》規(guī)定：“城鎮(zhèn)個體診所、私立醫(yī)院、股份制、股份合作制和中外合資合作醫(yī)療機構一般定為營利性醫(yī)療機構。”正因為如此，絕大多數民營醫(yī)院都被定位為營利性醫(yī)院，因而托管、合資、并購成為許多社會資本迂回進入公立醫(yī)院取得非營利性醫(yī)院資格的方式。盡管以這種方式進入醫(yī)療市場的難度比新建一座醫(yī)院更大，但不少民間資本卻樂此不疲，因為這樣不僅可以取得醫(yī)保定點資格，而且可以享受非營利性醫(yī)院免稅的政策。目前，并沒有相關政策硬性規(guī)定，公立醫(yī)院通過以上方式轉化成民營醫(yī)院后，一定要轉為營利性醫(yī)院。醫(yī)院投資大，回報周期較長，前期開銷大，后期回報穩(wěn)定，雖然正規(guī)的投資者不少，但不排除社會資本投資醫(yī)院的趨利性，如果社會資本沒有很好的退出渠道，將迫使其追求短期效益，選擇“一投入就要盈利，一盈利馬上又準備退出”的方式。

目前，我國民營醫(yī)院的管理者從整體上講，還缺乏現代醫(yī)院經營管理的理念，缺乏運作現代醫(yī)院的經驗，大多數經驗豐富的管理人才仍集中在公立醫(yī)院。所以，民營醫(yī)院在管理的制度化、科學化、規(guī)范化方面尚顯不足。部分民營醫(yī)院內部管理體制落后，保留著家族式管理，用人及報酬待遇方面?zhèn)€人說了算，隨意性大，管理缺乏規(guī)范，影響職工積極性的發(fā)揮。部分民營醫(yī)院的管理以經濟效益為主軸，一切由收入說了算，定經濟指標，動輒罰款，員工壓力極大。部分民營在薪酬上不是根據崗位的責任、風險和業(yè)績，而是用學歷資歷來決定報酬，不能充分調動工作人員的積極性。

民營醫(yī)院風險的應對策略民營醫(yī)院要想持續(xù)經營，必須加強以上各個方面的風險管理，不斷探索預防風險的管理制度和應對策略，有效地緩解和規(guī)避醫(yī)院發(fā)展中的技術、人才和管理等風險，使醫(yī)院能夠持續(xù)提供優(yōu)質的醫(yī)療服務，取得長久發(fā)展。

1、強化品牌戰(zhàn)略

民營醫(yī)院要著眼長遠，打造優(yōu)勢品牌，才可能在市場競爭中立于不敗之地。必須高起點、高標準辦醫(yī)院，民營醫(yī)院要以品牌為依托，以市場為導向，通過差異化來發(fā)掘比較優(yōu)勢，要從技術、服務、基礎設施和自身形象等幾個方面著手。

首先，民營醫(yī)院要堅決貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務模式，提高其業(yè)務能力和技術水平，切實提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，大力發(fā)展高新技術?？?，開展高新診療技術項目，向社會提供有特色、高效優(yōu)質服務，不斷提高醫(yī)院知名度，只有這樣，才能夠在競爭中立于不敗之地。

其次，民營醫(yī)院應發(fā)揮自身的特點，堅持比公立醫(yī)院具有更好的服務優(yōu)勢。服務態(tài)度和落后的管理模式是公立醫(yī)院的主要弊病，民營醫(yī)院具有靈活的企業(yè)化運作模式、親切周到的醫(yī)療服務及“隨行就市”的特點，只有充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，才能擴展生存空間。服務人員應不斷提升自身素質，提高服務意識和服務質量，積極滿足患者對高品質、多元化的服務需求，使患者在就醫(yī)過程中充分享受到“顧客就是上帝”的待遇。推行“以人為本”的人性化服務理念，給患者以全身心的醫(yī)療和護理，不僅身體上的疾病能得到很好的治療，還應該在生活起居、心理疏導上給予無微不至的關懷。

第三，加強環(huán)境和設備投入

民營醫(yī)院首先要在硬件設施上取得與公立醫(yī)院的比較優(yōu)勢。要加強醫(yī)療環(huán)境建設，為病人提供一個高雅、舒適的就診環(huán)境，同時要加大設備投入，引進國際最新診療設備，為臨床診斷治療提供強有力的保障。醫(yī)院是否有品牌吸引力，環(huán)境非常重要。為患者提供舒適、溫馨、頗具人性化的就醫(yī)環(huán)境，可以吸引更多的患者前往就醫(yī)。第四，開展科研，力爭在學術領域占據一席之地

如同一個缺乏研發(fā)機構的企業(yè)注定缺乏生命力一樣，一個沒有科研的民營醫(yī)院也永遠都不會被醫(yī)學界的主流所認可，因此，民營醫(yī)院的決策者應該高瞻遠矚，確立長遠的規(guī)劃，將每年收益的一部分投入到科研中去，確立和鞏固自身的學術地位，力爭參加國際學術會議，進行國際學術交流，邀請國際知名學者參觀交流，這樣既能提高醫(yī)院的醫(yī)療技術，又能擴大醫(yī)院的知名度。

最后，樹立良好形象。民營醫(yī)院可以充分發(fā)揮新聞媒體的作用，對醫(yī)院的概況進行宣傳，提高知名度，但宣傳的內容應該實事求是，讓更多的患者認識自己，放心地選擇這所醫(yī)院就醫(yī)。同時，也應大力開展公益活動，承擔一定的社會預防保健義務，對特困病人給予力所能及的幫助。另外，還要狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設，杜絕紅包、回扣、亂開藥和檢查的不正之風，適當降低收費，讓患者明白消費。

2、加強風險管理

風險管理已經成為現代醫(yī)院經營管理不可缺少的重要組成部分。我國的民營醫(yī)院甚至整個醫(yī)療服務體系都處在過渡階段，患者的自我保護意識亦逐步提高，一種全新的醫(yī)患關系正在形成，各級醫(yī)療機構都將面臨前所未有的責任與風險。因此，加強醫(yī)院風險管理的必要性是勿庸置疑的。風險管理首先要有危機意識，要有“先見之明”。風險無時不在，無處不在。醫(yī)院的決策者、管理者以及工作人員必須保持清醒頭腦，警惕風險隱患。

（1）設立風險基金，購買保險。首先，醫(yī)院可以根據科室風險大小，從各個科室的個人獎金中提取一定的比例，再根據各科室提取的金額進行配套設立醫(yī)療風險基金；涉及到民事賠償時，由醫(yī)療風險基金和責任人共同承擔。其次，醫(yī)院應為醫(yī)務人員向保險公司購買責任保險，醫(yī)療責任保險被公認為既能降低醫(yī)院風險，又能保障患者權利的“良方”。

（2）加強制度建設，強化職業(yè)風險意識。管理者要再結合法律和實踐的基礎上制定相關的規(guī)章制度，對這些規(guī)定，醫(yī)務人員均應認真執(zhí)行。重點抓好制度落實，強化職業(yè)管理意識。

（3）依法行醫(yī)，維權自律。在全民法律意識日益增強的今天，醫(yī)務人員應學會用法律來保

護自己的權利，同時嚴格自律，用法律、法規(guī)約束自己的行為，履行醫(yī)生對患者應盡的義務，做好本職工作。

（4）提高業(yè)務技術水平，強化職業(yè)訓練意識。教育醫(yī)務人員從日常工作點滴做起，規(guī)范自己的醫(yī)療行為。努力鉆研業(yè)務技術，不斷提高醫(yī)療質量和服務水平，增強責任意識，預防和規(guī)避醫(yī)療風險的發(fā)生。提高醫(yī)務人員素質，強化職業(yè)道德意識；防范醫(yī)療風險，較重要的一個環(huán)節(jié)是醫(yī)療風險的判斷，對預期的或潛在的醫(yī)療風險作出評估；在完成這樣一個分析后，將有關風險告知患者，令其有所了解或作出選擇，這對化解醫(yī)療風險、緩解醫(yī)患雙方之間的矛盾就有積極作用。

（5）加強溝通，耐心解釋。有很多醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患雙方缺乏溝通造成的，醫(yī)務人員在具體工作中應加強與患者的交流、溝通，認真對待患者及其家屬對病情提出的疑問，對預期或潛在的醫(yī)療風險要能夠做出評估，并將評估確認的有關風險告知患者。

（6）認真處理醫(yī)療糾紛，及時總結經驗教訓。要重視病人的權利，從根本上轉變醫(yī)療作風，平等地對待患者，重視患者生命權、健康權、平等醫(yī)療權、疾病認知權、知情同意權等權利。加強自身修養(yǎng)，積極融洽醫(yī)患關系，樹立以病人為中心的服務意識，多和患者進行有效的交流，認真履行醫(yī)療活動中的各種義務，在融洽醫(yī)患關系中起積極、帶頭作用。

3、實施人才戰(zhàn)略，保障持續(xù)發(fā)展

人才戰(zhàn)略在民營醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略中具有重要的位置。穩(wěn)定的人才隊伍是確保醫(yī)療技術水平不斷提高的可靠保證。民營醫(yī)院要立足于引進和培養(yǎng)人才，確保醫(yī)院有一支高水平的專業(yè)技術人才隊伍，才能夠在競爭中立于不敗之地。

首先，要注重引進優(yōu)秀的專業(yè)人才，提高技術檔次。應建立一整套嚴格的人才招聘、試用、正式聘用考核制度，用人制度要建立在注重個人技術能力、適者生存的激烈競爭基礎上，既重文憑，又不僅僅重文憑，對醫(yī)技人員采取低職高聘、高職低聘制度。保證人才質量和技術隊伍的穩(wěn)定性。

同時，要注重人才培養(yǎng)，民營醫(yī)院可以與醫(yī)學院建立聯系，爭取成為醫(yī)學院的附屬醫(yī)院，可以送員工參加各種培訓，提升他們的業(yè)務水平，要善于培養(yǎng)年青人才，盡量避免技術骨干流動過于頻繁，要做好“引才、留才、用才、育才”四篇文章，為創(chuàng)特色品牌奠定組織基礎。管理者自身也要不斷學習先進的市場理論和管理理念，以更好地管理和培育人才。最后，要控制人才流失。應強調以人為本，通過待遇留人、情感留人和事業(yè)留人，給醫(yī)生們一個寬松的行醫(yī)環(huán)境，不壓硬性經濟指標，不惡性競爭。建立良好的人際氛圍，倡導團結友愛精神和愛院如家的奉獻精神、主人翁精神，塑造積極向上的心理行為文化。

4、建設醫(yī)院文化，增強凝聚力

一個團隊要有競爭力，就必須保證這個團隊的團結。民營醫(yī)院一定要注意建設自己的醫(yī)院文化。醫(yī)院文化是決定醫(yī)院發(fā)展的一個重要因素，民營醫(yī)院的發(fā)展尤其需要形成自己的醫(yī)院文化。醫(yī)院文化是在一定的規(guī)章制度體系框架下經歷過時間的積淀逐步形成的。醫(yī)院文化作為一種軟環(huán)境，對員工心態(tài)的影響很大。良性的醫(yī)院文化是建立在合理的制度體系之上的，只有建立了這種制度，才能形成最終的核心價值觀和醫(yī)院文化，醫(yī)院才能夠實現良性的擴張和發(fā)展。

另外，很多技術人員或者骨干不只看重錢，很多時候聲譽對他們更為重要。所以，投資方在給他們分配利益的時候，也必須考慮到怎么讓他們獲得聲譽。而這對他們不但是一種尊重，更是吸引和團結他們的好方式。

總而言之，面對復雜多變的醫(yī)療市場以及各種潛在風險，民營醫(yī)院要利用深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有利機遇，堅定不移的推行品牌戰(zhàn)略和人才戰(zhàn)略，加強風險管理和自身文化建設，實現自身的可持續(xù)發(fā)展。