第一篇：建行醫(yī)院一卡通情況匯報(bào)

建行醫(yī)院一卡通情況匯報(bào)

建行醫(yī)院一卡通項(xiàng)目是建行根據(jù)上海市政府要求，為提高醫(yī)院工作效率，降低患者看病時(shí)間，減少患者往返付費(fèi)的不便而發(fā)起的一個(gè)項(xiàng)目。建行通過陳湘斌總希望我公司和建行一起來完成這個(gè)項(xiàng)目的建設(shè)和日后的運(yùn)行，經(jīng)過陳總和金卡俞總的積極推動(dòng)，并經(jīng)過沈總的同意，我們在今年1月份開始了和建行以及醫(yī)院的溝通，并在確定了具體的實(shí)施方法后，啟動(dòng)了醫(yī)院一卡通項(xiàng)目的建設(shè)工作。

經(jīng)分析確認(rèn)一卡通產(chǎn)品的實(shí)現(xiàn)方式是：患者持社?？?、醫(yī)聯(lián)卡等到醫(yī)院進(jìn)行簽約，簽約同時(shí)在我公司后臺生成一個(gè)虛擬帳號，該帳號和社?？ā⑨t(yī)聯(lián)卡卡號關(guān)聯(lián)，患者通過自助終端或柜臺向虛擬帳號中存入現(xiàn)金，這樣在隨后的掛號、就診過程中，醫(yī)院自動(dòng)從社?？◣ぬ栆约疤摂M帳號中扣除公費(fèi)和自費(fèi)的金額，患者不需要往返于付費(fèi)窗口進(jìn)行排隊(duì)付費(fèi)。而患者想取出虛擬帳號中的資金，可以通過建行卡轉(zhuǎn)帳的方式或在醫(yī)院柜臺進(jìn)行現(xiàn)金退款。

根據(jù)項(xiàng)目的要求，我們在整體設(shè)計(jì)中，分了醫(yī)院端和杉德端兩部分進(jìn)行開發(fā)，醫(yī)院端主要包括自助終端的設(shè)計(jì)和開發(fā)，終端軟件設(shè)計(jì)和開發(fā)，醫(yī)院端前置程序的開發(fā)，以及和醫(yī)院HIS（hospital information system）系統(tǒng)之間的接口的開發(fā)，而杉德端主要包括一卡通前置、一卡通后臺和管理端程序的開發(fā)。在經(jīng)

過和金卡羅總（佳）、楊思曄總的確認(rèn)，具體分工是金卡負(fù)責(zé)自助終端機(jī)具以及所有醫(yī)院端的程序開發(fā)工作，而杉德巍康研發(fā)中心負(fù)責(zé)杉德端的所有開發(fā)工作，在項(xiàng)目中涉及到的軟件開發(fā)、設(shè)備采購、線路租用費(fèi)用等由建行承擔(dān)。項(xiàng)目總體負(fù)責(zé)由金卡負(fù)責(zé)。

根據(jù)沈總的指示，在項(xiàng)目上線后，所有機(jī)具方面的支持工作由金卡來負(fù)責(zé)，而一卡通產(chǎn)品的運(yùn)行工作，由杉德巍康來負(fù)責(zé)，具體包括每日到醫(yī)院收取自助終端內(nèi)存入的現(xiàn)金，支持醫(yī)院一卡通的聯(lián)機(jī)交易，每日生成對賬單和各類報(bào)表，協(xié)同建行完成每日的資金劃撥等工作等。由于醫(yī)院是公益性單位，上海申康要求我們在項(xiàng)目的運(yùn)行過程中，不允許向患者和醫(yī)院收費(fèi)，因此我們的收益主要來源于患者預(yù)存款的利息。

目前項(xiàng)目已經(jīng)進(jìn)展到代碼開發(fā)階段，本月將完成全部的編碼工作，并和醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)調(diào)測試工作，隨著項(xiàng)目的進(jìn)展，很多涉及到和醫(yī)院、建行之間的清算、劃款工作和流程都需要提前確定下來，需要的報(bào)表也需要提前制定，同時(shí)還需要確認(rèn)在今后的運(yùn)行過程中，定期到醫(yī)院收取自助終端中存入的現(xiàn)金，并進(jìn)行入賬的工作的流程和責(zé)任部門。

經(jīng)過向沈總請示，沈總請陳兵總來負(fù)責(zé)產(chǎn)品運(yùn)營的總體組織和協(xié)調(diào)工作，調(diào)動(dòng)巍康各部門來完成后續(xù)的運(yùn)行任務(wù)。因此特將項(xiàng)目概況進(jìn)行匯報(bào)，后期工作安排，還請陳兵總指示。

第二篇：醫(yī)院一卡通系統(tǒng)簡介

現(xiàn)在越來越多的醫(yī)院采用實(shí)名就診一卡通，患者憑一卡通進(jìn)行掛號、繳費(fèi)。一卡通中存儲(chǔ)患者個(gè)人信息、病歷信息甚至具有電子錢包功能。實(shí)名就診一卡通不但可以方便患者就診，減少現(xiàn)金交易，降低患者在醫(yī)院現(xiàn)金交易而帶來的風(fēng)險(xiǎn)，還可以將以往分散的劃價(jià)、交費(fèi)等程序集中起來，減少看病流程，縮短看病時(shí)間，減少排隊(duì)現(xiàn)象。在費(fèi)用發(fā)生地點(diǎn)分散交費(fèi)，各分診臺、臨床檢查檢驗(yàn)科、藥房都將設(shè)有刷卡機(jī)?；颊呖蓱{卡預(yù)約掛號，真正實(shí)現(xiàn)分時(shí)、均勻就診，不必為等待看病而花掉大量寶貴的時(shí)間。

北京海邦力合信息技術(shù)有限公司結(jié)合醫(yī)院的具體需求，設(shè)計(jì)了就診一卡通排隊(duì)叫號系統(tǒng)。系統(tǒng)由實(shí)名就診一卡通發(fā)卡子系統(tǒng)、掛號排隊(duì)子系統(tǒng)、分診排隊(duì)子系統(tǒng)、特檢排隊(duì)子系統(tǒng)以及取藥排隊(duì)子系統(tǒng)組成。

其中，實(shí)名就診一卡通發(fā)卡子系統(tǒng)通過對身份證的識別，發(fā)放就診卡，記錄病人就診信息，并保存到發(fā)卡系統(tǒng)后臺數(shù)據(jù)庫；

掛號排隊(duì)子系統(tǒng)通過識別就診卡，完成就診病人排隊(duì)號碼的發(fā)放，此排隊(duì)號碼全院通行，系統(tǒng)所涉及的各排隊(duì)環(huán)節(jié)按照此號碼呼叫病人就診；

分診排隊(duì)子系統(tǒng)通過識別就診卡，安排病人排入相應(yīng)隊(duì)列等待呼叫；

特檢排隊(duì)子系統(tǒng)通過識別就診卡，安排病人排入相應(yīng)隊(duì)列等待呼叫；

取藥排隊(duì)子系統(tǒng)通過識別就診卡，安排病人排隊(duì)等待呼叫，系統(tǒng)與醫(yī)院藥房配藥系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)配對后完成呼叫；

醫(yī)院一卡通系統(tǒng)方案

2010-09-18 15:31:46 作者：海峽醫(yī)界網(wǎng) 來源： 瀏覽次數(shù)：134

1．項(xiàng)目背景

信息化是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的必然要求。但是在現(xiàn)階段，醫(yī)院的信息化之路除了考慮先進(jìn)性外，還要同時(shí)兼顧醫(yī)院的財(cái)務(wù)承受能力，因此必須先選擇投入不大，但能直接并大范圍提高管理效率、降低管理成本的信息化系統(tǒng)。

國內(nèi)外的實(shí)踐證明，醫(yī)院智能一卡通管理系統(tǒng)正是這樣一種應(yīng)該優(yōu)先發(fā)展的系統(tǒng)。一卡通系統(tǒng)既滿足醫(yī)院現(xiàn)代化管理的需要，又滿足員工、病人、照看病人的親屬以及其它訪客的多種需求，其電子管理功能塊將使醫(yī)院實(shí)現(xiàn)電子化管理，提高工作效率，加強(qiáng)院務(wù)管理；其電子認(rèn)證功能將使大家享受“一卡在手，通行全院”的便利；其電子錢包功能更會(huì)使到整個(gè)××醫(yī)院擁有一個(gè)“真正無現(xiàn)金的醫(yī)院”，這是未來現(xiàn)代化醫(yī)院的趨勢。

為了給住院病員提供更好的服務(wù)，提高的工作效率，我公司通過對各類醫(yī)院大量深入的考察，開發(fā)了以計(jì)算機(jī)管理分析軟件為依托，IC卡技術(shù)為手段的先進(jìn)的住院病員醫(yī)院系統(tǒng)，該系統(tǒng)符合醫(yī)院的實(shí)際情況，簡化了現(xiàn)有的操作流程、加強(qiáng)了過程控制管理，全面

解決數(shù)據(jù)采集及匯總、分單采購、倉庫發(fā)料、制作配料、送餐核對、餐費(fèi)結(jié)算，以及倉庫管理、營養(yǎng)分析等，為主管部門提供科學(xué)數(shù)據(jù)分析，使醫(yī)院服務(wù)和膳食供應(yīng)管理達(dá)到一個(gè)新的高度。

2.“醫(yī)院一卡通”系統(tǒng)的卡片描述

2.1定義

智能卡是由醫(yī)院發(fā)行的具有院務(wù)管理功能的卡片。卡片的發(fā)行對象為所有員工、病人、病人親屬及其它訪客。

2.2卡片說明

智能卡是一種非接觸式IC芯片塑料卡。由于它與傳統(tǒng)的銀行卡的大小一樣，而非接觸式IC芯片又封裝在塑料內(nèi)部，所以從外觀上不能辨別IC芯片的存在?？ㄆA(yù)先印刷有發(fā)卡單位的資料外，還在發(fā)卡時(shí)印刷了員工的照片、編號、卡號、姓名和部門名稱等持卡人的個(gè)人資料，因而智能卡在院內(nèi)可作為身份證明使用。

2.3 卡片功能

身分認(rèn)證持卡人在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)，出入各種場所，使用各項(xiàng)設(shè)施，進(jìn)行身份認(rèn)證與信息管理，主要包括：

(1)個(gè)人基本信息管理，功能如員工證、病人證；

(2)功能如出入證，主要用于員工通道、隔離病房以及重要醫(yī)療室、辦公室、實(shí)驗(yàn)室、藥房、材料間和倉庫等；

(3)其他。

電子錢包

持卡人在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行非現(xiàn)金交易，與院方形成各種支付關(guān)系，通過電子錢包進(jìn)行結(jié)算，主要包括：

(1)飯?zhí)孟M(fèi)，功能如就餐卡，主要針對員工和照看病人的親屬；

(2)定餐消費(fèi)，功能如訂餐卡，主要針對行動(dòng)不方便的病人、不能離開崗位的醫(yī)務(wù)人員；

(3)院內(nèi)各種繳費(fèi)（如掛號），功能如繳費(fèi)卡；

(4)院內(nèi)其他代收代付。

2.4智能卡的發(fā)行和管理

智能卡的發(fā)行工作由醫(yī)院相關(guān)部門（如人事部門或者專門的發(fā)卡中心）完成。主要內(nèi)容包括與智能卡相關(guān)的批量開戶、預(yù)制卡、印制卡片，卡片個(gè)人化、卡片發(fā)放等部分。院方收集持卡人的個(gè)人資料和照片，錄入到電腦數(shù)據(jù)庫，即可批量制卡。

智能卡的管理工作由醫(yī)院相關(guān)部門（如人事部門或者專門的發(fā)卡中心）完成。智能卡的事故包括卡掛失、補(bǔ)發(fā)、重發(fā)、銷戶、吞卡處理等項(xiàng)目。

3.“醫(yī)院一卡通”系統(tǒng)的功能描述

3.1概述

“醫(yī)院一卡通”是智能卡在醫(yī)院的應(yīng)用，它涵蓋員工、病人等各種持卡人在醫(yī)院工作生活的方方面面，包括人員信息管理、飯?zhí)镁筒?、病人定餐、院?nèi)繳費(fèi)和查詢管理等，既是持卡人信息管理的載體，也是醫(yī)院后勤服務(wù)的重要設(shè)施。由于它和醫(yī)院的日常管理和生活息息相關(guān)，相比其他管理信息系統(tǒng)，“醫(yī)院一卡通”建設(shè)的成功，更能直接體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)越的管理素質(zhì)，更能讓員工、病人、病人親屬和外來訪客們感受到貼心的關(guān)懷。

3.2功能描述

（1）中心管理模塊

中心管理模塊是系統(tǒng)的管理中心，包含資源管理、卡管理、系統(tǒng)管理、密鑰管理四個(gè)子模塊。

資源管理子模塊是系統(tǒng)中用戶資料、權(quán)限管理和設(shè)備管理的資源總控，分為三部分：人員資料管理、權(quán)限管理。

人員資料管理：包括系統(tǒng)涉及的所有用戶，包括用戶（醫(yī)院員工、病人、病人親屬、其他駐院人員）、操作員、系統(tǒng)管理員等所有相關(guān)人員細(xì)文字信息。

權(quán)限管理：針對不同級別和不同部門的管理人員和技術(shù)人員賦予不同類型的權(quán)限，并配以相應(yīng)的登陸密碼，使得每個(gè)人的管理權(quán)利和責(zé)任都區(qū)分明確，操作有據(jù)可查。

卡管理子模塊對系統(tǒng)中用戶卡、臨時(shí)卡、操作員卡所有應(yīng)用從發(fā)行到回收整個(gè)生命流程進(jìn)行統(tǒng)一管理，它包括預(yù)發(fā)卡（印刷、分配卡號等預(yù)處理）、發(fā)卡（發(fā)行卡的應(yīng)用類型，包括電子錢包）、掛失、解掛、回收卡、補(bǔ)發(fā)卡操作員卡管理。

系統(tǒng)管理子模塊提供系統(tǒng)初始化、系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置、機(jī)具密碼設(shè)置、卡密碼設(shè)置、操作日志、數(shù)據(jù)庫設(shè)置等功能，完成對全系統(tǒng)的維護(hù)工作。

密鑰管理子模塊管理系統(tǒng)中的根密鑰、機(jī)具設(shè)備密鑰、用戶卡密鑰的生成、發(fā)放、更新、存儲(chǔ)、應(yīng)用和銷毀工作。

（2）醫(yī)療管理模塊

本系統(tǒng)用于院內(nèi)與收費(fèi)相關(guān)的辦公流程。智能卡作為持卡人在院內(nèi)就診的電子錢包和身份認(rèn)證載體。持卡人在前臺刷卡確認(rèn)身份，繳納掛號費(fèi)、注射費(fèi)、取藥繳費(fèi)、每天繳納用藥費(fèi)等操作進(jìn)行統(tǒng)一的流程管理，使醫(yī)院成為一個(gè)干凈的無現(xiàn)金場所。通過數(shù)據(jù)接口可以和現(xiàn)有的醫(yī)保系統(tǒng)對接。

（3）消費(fèi)/繳費(fèi)管理模塊

對于外來車輛停放計(jì)費(fèi)、飯?zhí)镁筒拖M(fèi)以及其它繳費(fèi)項(xiàng)目，利用智能卡的電子錢包功能可以取代現(xiàn)金交易，增加醫(yī)院環(huán)境的整潔度、資金管理的安全性以及工作流程的方便性。醫(yī)院內(nèi)各個(gè)消費(fèi)點(diǎn)的消費(fèi)數(shù)據(jù)通過前置通訊服務(wù)器統(tǒng)一上傳到中心資料服務(wù)器進(jìn)行統(tǒng)一

處理，每個(gè)消費(fèi)終端都可以獨(dú)立的進(jìn)行消費(fèi)扣費(fèi)操作，也可以轉(zhuǎn)換成進(jìn)行實(shí)時(shí)通訊的消費(fèi)系統(tǒng)。

（4）訂餐管理模塊

針對行動(dòng)不方便的病人和不能離開崗位的醫(yī)務(wù)人員，配餐人員持手持終端到病房和工作間，病人和醫(yī)務(wù)人員根據(jù)菜譜進(jìn)行訂餐，并進(jìn)行刷卡扣費(fèi)。配餐人員持手持機(jī)到工作室將相關(guān)數(shù)據(jù)下載到訂餐管理系統(tǒng)（電腦）上，并打印一份送至飯?zhí)?。飯?zhí)萌藛T根據(jù)訂單配送餐。訂餐模式減少了醫(yī)院內(nèi)不必要的行動(dòng)，也減少了病菌傳播的根源，同時(shí)使用IC卡每日每餐結(jié)算的方式也減輕了醫(yī)院的財(cái)務(wù)壓力，并使資金流更加透明，提高了工作效率，極大的方便了醫(yī)院的管理。

（5）資金中心管理模塊

存款取款子模塊主要用于對醫(yī)院財(cái)務(wù)處對智能卡的電子錢包進(jìn)行現(xiàn)金充值功能，包括個(gè)人充值和團(tuán)體充值，用于院內(nèi)的消費(fèi)、繳費(fèi)等。另外，該模塊還可以進(jìn)行“取款”或者“無卡取款”等特殊操作。

清算管理子模塊提供包括數(shù)據(jù)更正、數(shù)據(jù)平衡、數(shù)據(jù)備份、數(shù)據(jù)整理、財(cái)務(wù)結(jié)算、自動(dòng)轉(zhuǎn)賬、資料匯總、統(tǒng)計(jì)分析、消費(fèi)查詢等功能，并對“醫(yī)院一卡通”系統(tǒng)涉及的所有費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)一結(jié)算和劃賬。

補(bǔ)貼管理子模塊主要用于醫(yī)院財(cái)務(wù)處將補(bǔ)貼加入員工智能卡的電子錢包中，以進(jìn)行院內(nèi)消費(fèi)。包括個(gè)人充值和團(tuán)體充值。

從整個(gè)醫(yī)院的資金管理流程來看，利用智能卡的電子錢包功能，改變了醫(yī)院以往的“先消費(fèi)后還款（記帳式）”的資金運(yùn)作模式，變成了“先交款后消費(fèi)”，這對于醫(yī)院的資金平衡、流動(dòng)性以及安全性管理產(chǎn)生了極為正面的影響。

（6）查詢管理模塊

可以通過自助觸摸屏查詢醫(yī)院的各種公開信息，如醫(yī)院介紹、管理制度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、新增服務(wù)等。另外，持卡人通過自助觸摸屏查詢自己的個(gè)人信息、繳費(fèi)記錄、用卡記錄等情況。如此，既方便了來院人員自助獲得各種公開信息，減輕了醫(yī)務(wù)人員的工作負(fù)擔(dān)，也使病人方便的查詢自己繳費(fèi)的記錄，增加透明度，提高醫(yī)院形象。

第三篇：上杭縣醫(yī)院“一卡通”建設(shè)情況匯報(bào)

上杭縣醫(yī)院執(zhí)行“一卡通”工作情況

（2012年11月8日）

為有效解決群眾看病難問題，我院認(rèn)真落實(shí)社會(huì)保障卡“一卡通”工作，通過加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備建設(shè)，完善服務(wù)流程等措施，“一卡通”工作取得初步成效，現(xiàn)將具體工作情況介紹如下：

一、“一卡通”工作實(shí)施情況

為提高醫(yī)院工作效率，縮短患者就診時(shí)間，減少患者往返付費(fèi)的不便。根據(jù)省衛(wèi)生廳推廣“一卡通”建設(shè)有關(guān)文件要求，我院從醫(yī)院信息化建設(shè)為突破口，于2010年6月份開始著手實(shí)施支持社會(huì)保障卡功能的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，在參觀學(xué)習(xí)全國醫(yī)院和社區(qū)信息化建設(shè)的先進(jìn)模范后（廈門市第一醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生集團(tuán)），我院決定引進(jìn)廈門智業(yè)軟件工程有限公司研發(fā)的能夠全面支持社會(huì)保障卡“一卡通”功能的醫(yī)院信息系統(tǒng)。

“一卡通”就診流程與傳統(tǒng)就診流程有著本質(zhì)的區(qū)別，收費(fèi)、掛號、就診、檢查、取藥、結(jié)算等各個(gè)環(huán)節(jié)均為無紙化電腦操作。一個(gè)全新的、合理的就診流程和工作人員的熟練操作成為推廣“一卡通”系統(tǒng)成功與否的關(guān)鍵。為此，醫(yī)院多次召開專題會(huì)議，把工作重點(diǎn)放在強(qiáng)化人員培訓(xùn)、加強(qiáng)科室協(xié)調(diào)配合、加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備投入和優(yōu)化系統(tǒng)排查故障上，同時(shí)加強(qiáng)了對患者及其家屬的宣傳工作，為患者及其家屬講解“一卡通”的好處。我院“一卡通”信息系統(tǒng)自2011年1月1日正式運(yùn)行以來，系統(tǒng)較為穩(wěn)定，極大的提升了醫(yī)院工作效率和管理水平，優(yōu)化了服務(wù)流程，方便了群眾就醫(yī)，取得了較顯著的效果，受到了廣大人民群眾的好評。

二、實(shí)施“一卡通”的益處

㈠全面實(shí)施社會(huì)保障卡“一卡通”后，給患者來院就診帶來了諸多便利：

1.不用排隊(duì)掛號：取消了掛號處，患者可直接到醫(yī)生那里刷卡掛號看病，省去以往排長隊(duì)掛號的時(shí)間。

2.不用劃價(jià)：不用再去治療室劃價(jià)，由電腦自動(dòng)劃價(jià)，省去以往排隊(duì)劃價(jià)的時(shí)間與奔波。

3.不用去收費(fèi)處錄處方：由醫(yī)生直接開電子處方，不用再拿著手工處方去收費(fèi)處排隊(duì)等待錄入。

4.不用每次去收費(fèi)處繳費(fèi)：自費(fèi)患者，如果卡里金額足夠，醫(yī)生開了處方后，直接去藥房或檢查科室取藥或做檢查，不用再每次跑去收費(fèi)處繳費(fèi)、蓋章，省去收費(fèi)處繳費(fèi)排長隊(duì)的時(shí)間與幸勞。

5.醫(yī)保患者快速結(jié)算：醫(yī)?；颊咴谑召M(fèi)處刷卡快速結(jié)算，電腦自動(dòng)將費(fèi)用信息傳入醫(yī)保，患者不用再等待收費(fèi)員錄入或二次錄入，結(jié)算速度大大提高。

6.形成健康檔案，長期保存：患者每次就診的處方信息、費(fèi)用信息、檢查報(bào)告等長期儲(chǔ)存在電腦里，下次就診時(shí)可刷卡調(diào)出參考，我院為每個(gè)患者建立門診個(gè)人健康檔案。

7.明白清楚消費(fèi)：患者可隨時(shí)在門診觸摸屏上刷卡查詢預(yù)交金信息、費(fèi)用信息及我院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，讓患者輕輕松松就診，明明白白消費(fèi)。

㈡全面實(shí)施社會(huì)保障卡“一卡通”后，給醫(yī)院帶來了諸多好處： 1.優(yōu)化了就診流程，提高了工作效率，節(jié)約了成本：在“一卡通”模式下可將多次發(fā)生的費(fèi)用一次性結(jié)算，使患者以往多次排隊(duì)繳費(fèi)縮減為一次，最大限度的減少現(xiàn)金交易次數(shù)；縮減了患者多次排隊(duì)等候繳費(fèi)、錄入檢查單、處方的時(shí)間；減少了收費(fèi)員大量的錄入或二次錄入工作，改變了以往以交費(fèi)為中心的就診流程，減少了發(fā)票打印次數(shù)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保的快速結(jié)算；一定程度上緩解了患者“看病難”問題，也極大的提高了醫(yī)院工作效率，節(jié)約了人力資源和紙質(zhì)成本。

2.提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性：在“一卡通”模式下收費(fèi)、掛號、就診、檢查、取藥、結(jié)算都是刷卡讀取患者基本信息，保證了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，很大程度上避免了傳統(tǒng)模式下信息錄入經(jīng)常出現(xiàn)錯(cuò)誤的情況。3.建立了病人健康檔案：在傳統(tǒng)模式中往往由于患者不注重保管病歷，經(jīng)常出現(xiàn)重復(fù)新建病歷現(xiàn)象，造成了工作的重復(fù)和資源的浪費(fèi)。在“一卡通”模式下，患者的就診信息包括處方、檢查單、醫(yī)囑等全部儲(chǔ)存在社會(huì)保障卡中?；颊咴趶?fù)診或到其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，醫(yī)生可通過刷卡讀取患者以往病歷，有利于醫(yī)生對既往病史就診情況、用藥情況的了解，提高了診斷準(zhǔn)確率。

三、目前存在的主要問題

1.社會(huì)保障卡質(zhì)量較差，易損壞，經(jīng)常出現(xiàn)難以讀卡或無法讀卡現(xiàn)象。

2.社會(huì)保障卡制作進(jìn)度太慢，許多患者至今無社會(huì)保障卡。3.“一卡通”配套的網(wǎng)絡(luò)速度過慢，造成結(jié)算不便。4.一些配套功能如電子錢包金融支付功能尚未真正開通。

四、下一步工作

目前我院正在對醫(yī)院“一卡通”信息系統(tǒng)進(jìn)行進(jìn)一步的完善，以臨床信息系統(tǒng)為中心的電子病歷、臨床路徑、移動(dòng)查房系統(tǒng)和以改善服務(wù)流程、便民惠民為出發(fā)點(diǎn)的自助預(yù)約掛號、自助取藥、自助充值、全院級的影像系統(tǒng)（PACS系統(tǒng)）等信息系統(tǒng)將在年底全面正式運(yùn)行，隨著醫(yī)院信息應(yīng)用軟件系統(tǒng)的不斷完善更新以及與龍巖市居民健康檔案平臺的信息共享，逐步實(shí)現(xiàn)我院就診病人的診療信息在全市范圍內(nèi)共享。

第四篇：一卡通

2012年烏魯木齊市加載金融功能的社會(huì)保障卡發(fā)放承辦銀行為：中國銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國工商銀行、中國建設(shè)銀行、烏魯木齊商業(yè)銀行、招商銀行、中國郵政儲(chǔ)蓄銀行、交通銀行。

由于各種原因，在烏魯木齊市開展網(wǎng)上代繳和代付社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的銀行有中國銀行、中國工商銀行、中國建設(shè)銀行、烏魯木齊商業(yè)銀行、招商銀行、中國郵政儲(chǔ)蓄銀行六家銀行。開展社會(huì)保險(xiǎn)代付業(yè)務(wù)的有中國農(nóng)業(yè)銀行、交通銀行。

1.到承辦銀行辦理新社會(huì)保障卡需要提供什么手續(xù)？（1）未成年人提供社會(huì)保險(xiǎn)卡和戶口簿；（2）成年人提供社會(huì)保險(xiǎn)卡和二代身份證。

2.無社?？ǖ娜藛T如何制卡？

單位繳費(fèi)的參保人員，由參保單位直接告知承辦銀行制卡人員有增補(bǔ)（無需待發(fā)卡人清單）；個(gè)人繳費(fèi)的參保人員，持加蓋業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門業(yè)務(wù)章的待發(fā)卡人清單到承辦銀行辦理。

3.沒有辦理新社會(huì)保障卡，社會(huì)保險(xiǎn)卡丟失如何辦理？

發(fā)生急危重癥等特殊原因需要使用社保卡的，可到社保局IC卡管理科說明情況，領(lǐng)取現(xiàn)行的社會(huì)保險(xiǎn)卡；不急需使用的，持IC卡掛失憑證到指定的承辦銀行辦理新社會(huì)保障卡。

4.沒有二代身份證，到社保分局掃描照片？

沒有給承辦銀行通知去社保分局掃描照片，給承辦銀行通知的是沒有二代身份證的到公安機(jī)關(guān)辦理二代身份證后，持二代身份證再到承辦銀行辦理新社會(huì)保障卡。

以上已與各承辦銀行確認(rèn)，若承辦銀行不予辦理，請告知參保單位經(jīng)辦人或參保個(gè)人到承辦銀行網(wǎng)點(diǎn)后，致電勞動(dòng)保障資訊臺（8812333），由勞動(dòng)保障資訊臺工作人員與承辦銀行網(wǎng)點(diǎn)的工作人員協(xié)調(diào)。

現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)卡的制卡由市社保局綜合業(yè)務(wù)科（4680669）協(xié)調(diào)。

第五篇：醫(yī)院一卡通系統(tǒng)應(yīng)用方案

醫(yī)院“一卡通”系統(tǒng)應(yīng)用方案

新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院是一家大型三級甲等綜合性醫(yī)院，年門診量約1 23萬人次。為進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)理念，2004年12月開始實(shí)施“一卡通”門診信息系統(tǒng)。通過五年多的不斷優(yōu)化、完善，取得了良好效果。

項(xiàng)目背景

我院門診樓始建于8O年代初期，設(shè)計(jì)日接待能力1 000)k次，~1J2004年，日門診量已超過2000~&次，門診系統(tǒng)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，“看病難” 矛盾日益突出。在硬件條件無法擴(kuò)展的情況下，決定從改善軟環(huán)境入手，引進(jìn)廈門智業(yè)軟件公司的“一卡通”醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，優(yōu)化就診流程，提高門診效率。

診療“一卡通”

2．1 概念診療一卡通是指以就診卡為患者基本信息載體，通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用實(shí)現(xiàn)電子身份證、電子錢包、電子病案等數(shù)據(jù)共享的一整套醫(yī)院信息系統(tǒng)解決方案，從信息化角度對醫(yī)院服務(wù)流程進(jìn)行再造，解決傳統(tǒng)服務(wù)模式的弊端，提高患者門診周轉(zhuǎn)速度和醫(yī)院工作效率。

2．2 一卡通系統(tǒng)三要素

一是以診療卡為載體的患者唯一身份識別(ID)，實(shí)現(xiàn)患者基本信息、臨床信息在院內(nèi)的共享；

二是門診醫(yī)生工作站的應(yīng)用，以電子處方、電子申請單、電子治療單和電子報(bào)告瀏覽為主要內(nèi)容，規(guī)范門診醫(yī)生業(yè)務(wù)，提高工作效率；

三是“門診預(yù)繳金”付費(fèi)方式，避免了患者重復(fù)排隊(duì)繳費(fèi)。此三要素相互配合，輔以患者自助系統(tǒng)(掛號、排隊(duì)、查詢)、排隊(duì)叫號系統(tǒng)、合理用藥檢測系統(tǒng)，構(gòu)成全新的門診業(yè)務(wù)模式(見圖1)。

圖1一卡通系統(tǒng)就診流程圖

關(guān)鍵業(yè)務(wù)

3．1 注冊發(fā)卡業(yè)務(wù)初診患者，建議以二代身份證快速注冊；無身份證者，填寫注冊卡。除基本信息外，患者至少填寫一種通訊方式，以備追蹤服務(wù)和掛失就診卡。

3．2 初次辦卡及充值初次辦理預(yù)存金額應(yīng)不少于掛號費(fèi)用；如預(yù)存更多，可直接去診區(qū)候診，也可在就診時(shí)由門診工作站的醫(yī)生刷卡掛號。診療過程中，患者可根據(jù)需要隨時(shí)在臨近的充值點(diǎn)快速充值；現(xiàn)金不足時(shí)，系統(tǒng)還支持銀聯(lián)卡向診療卡轉(zhuǎn)賬業(yè)務(wù)。

3．3 掛失、補(bǔ)卡業(yè)務(wù)就診卡遺失，可憑預(yù)交金收據(jù)、病歷本、身份證或其他本人有效身份證明到門診掛號收費(fèi)窗口掛失；核對準(zhǔn)確信息后，重新建卡，并將舊卡中所有信息(包括醫(yī)療信息和預(yù)交金余額)轉(zhuǎn)移到新卡。

3．4 排隊(duì)、掛號業(yè)務(wù)患者可在醫(yī)生處直接掛號、在分診臺刷卡排隊(duì)掛號 或在門診大廳觸摸屏上自助掛號，解決了掛號排隊(duì)問題。

3．5 接診業(yè)務(wù)已注冊患者，系統(tǒng)通過讀取其就診卡即可導(dǎo)出患者信息、既往病史等，并通過就診卡直接收取掛號費(fèi)、診療費(fèi)。

3．6 電子申請單用電子申請單取代手工申請單，醫(yī)生可根據(jù)預(yù)設(shè)的各種檢查、檢驗(yàn)?zāi)０?，快速完成申請單的?便了患者就診，減少反復(fù)排隊(duì)等待時(shí)寫、發(fā)送。

3．7 電子處方醫(yī)生根據(jù)診療結(jié)果完成電子醫(yī)療報(bào)告，并根據(jù)需要選擇合適的模版開具電子處方，在此過程中系統(tǒng)會(huì)對藥房庫存情況、合理用藥信息、醫(yī)保用藥等進(jìn)行提示與控制。

3．8 檢查檢驗(yàn)登記、扣費(fèi)業(yè)務(wù)患者持卡到檢查登記窗口完成登記及費(fèi)用繳 納，并自動(dòng)進(jìn)行檢查排隊(duì)。檢驗(yàn)窗口 在取費(fèi)的同時(shí)，打印檢驗(yàn)標(biāo)本條碼，供采血、儀器自動(dòng)判別使用。

3．9 藥房發(fā)藥業(yè)務(wù)醫(yī)生開出的處方自 動(dòng)傳送至藥房，患者持就診卡在藥房刷卡拿藥，同時(shí)劃價(jià)扣費(fèi)、扣庫存，解決重復(fù)排隊(duì)問題。

3．10 退費(fèi)業(yè)務(wù)醫(yī)生對退費(fèi)進(jìn)行審核、開單，患者在費(fèi)用發(fā)生地由執(zhí)行科室 進(jìn)行退費(fèi)操作，直接將退費(fèi)資金退至該患者預(yù)繳金帳戶：也可在醫(yī)生對退等情況引起的折返，節(jié)約患者時(shí)間。費(fèi)進(jìn)行審核、開單后，由收費(fèi)處憑該退費(fèi)單打印退費(fèi)憑證，然后將退費(fèi)資金以現(xiàn)金方式退還給患者，或根據(jù)患者要求轉(zhuǎn)存其預(yù)繳金帳戶。收費(fèi)處結(jié)算、打引發(fā)票、退出剩余預(yù)繳金。由于預(yù)繳金模式下患者可多次就診、一次結(jié)算，系統(tǒng)要支持各種靈活結(jié)算方式。

實(shí)施效果

我院門診一卡通系統(tǒng)運(yùn)行以來，明顯提高了醫(yī)院門診量及門診復(fù)診率，患者滿意度大幅上升，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

4．1簡化就診環(huán)節(jié)一卡通的使用，方便了患者就診，減少反復(fù)排隊(duì)等待時(shí)間及往返繳費(fèi)問題，使就診流程電子化，患者有序就診且流通速度加快，提高了門診就診效率及服務(wù)水平。

4．2信息充分共享醫(yī)生通過醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以查閱患者既往就診情況，收費(fèi)人員也不必再反復(fù)錄入患者基本信息，患者信息通過刷卡得到共享，提高了工作效率，也節(jié)約了患者就診時(shí)間。

4．3實(shí)現(xiàn)一窗式服務(wù)收費(fèi)處不再只是簡單的收錢結(jié)算，而是集注冊、辦卡、收取預(yù)交金、結(jié)算于一身的綜合窗口。

4．4門診醫(yī)生工作站醫(yī)生可以開電子處方及電子申請單，節(jié)省了時(shí)間，提高了工作效率。同時(shí)，電子處方和電子申請單也能夠避免患者因缺藥、不合理用藥、過敏試驗(yàn)和預(yù)存金額不足等情況引起的折返，節(jié)約患者時(shí)間。

4．5急診患者一卡通實(shí)施的同時(shí)，也為急診患者應(yīng)急救治提供了解決方案，設(shè)計(jì)了針對特殊急診患者提供的欠費(fèi)就診綠色通道。

重點(diǎn)與難點(diǎn)

5．1 加強(qiáng)宣傳一卡通系統(tǒng)完全不同于傳統(tǒng)就醫(yī)流程，因此要加大宣傳力度，引導(dǎo)患者積極使用預(yù)繳金方式就診。

5．2 提高初診患者辦卡效率系統(tǒng)通過二代身份證可自動(dòng)讀取患者相關(guān)基本信息，快速完成注冊發(fā)卡業(yè)務(wù)：同時(shí)引入CA認(rèn)證，使門診處方電子簽名合法化。

5．3 LIS及PACS系統(tǒng)的后續(xù)跟進(jìn)醫(yī)生工作站通過LlS、PACS接口程序，可方便快捷地實(shí)時(shí)調(diào)閱患者檢查檢驗(yàn)報(bào)告，極大提高門診工作效率。

5．4 充分重視系統(tǒng)安全

5．4．1 卡內(nèi)資金安全除對關(guān)鍵數(shù)據(jù)進(jìn)行加密存儲(chǔ)、系統(tǒng)監(jiān)控、自動(dòng)稽核預(yù)繳金異常狀況外，還建立了預(yù)繳金退款規(guī)范、收費(fèi)處預(yù)繳金日結(jié)報(bào)表等一系列規(guī)章制度，并加強(qiáng)落實(shí)。此外，就；診卡的掛失、換卡要有合理、完備的工作流程，認(rèn)真驗(yàn)看身份證明，相關(guān)；證明資料復(fù)印留存至少一年以上，避免惡意掛失和冒領(lǐng)。

5．4．2 卡內(nèi)信息安全診療卡內(nèi)存儲(chǔ)內(nèi)容采用安全加密算法，關(guān)鍵數(shù)據(jù)要有加密措施，敏感操作要有曰志記錄，防止非法侵入和篡改系統(tǒng)重要數(shù)據(jù)。同時(shí)，每日自動(dòng)稽核預(yù)繳金相關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)警。

5．4．3 系統(tǒng)本身安全由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性，系統(tǒng)7X24／J',時(shí)不間斷運(yùn)行，對其可靠性、穩(wěn)定性有極強(qiáng)要求，要有完備的備份策略、防毒殺毒策略和關(guān)鍵設(shè)備冗余策略，保障醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺平穩(wěn)安全運(yùn)行。我院采用兩臺舊MP55A／J',型機(jī)，利用ORACLE1 0g RAC功能達(dá)到負(fù)載均衡的目的。

5．5 產(chǎn)品質(zhì)量采用磁卡型診療卡時(shí)，盡量選用質(zhì)量較好的產(chǎn)品，避免患者因診療卡質(zhì)量問題往返奔波。

5．6 需要解決的問題現(xiàn)行的《處方管理辦法》不支持電子處方，許多醫(yī)院為此在醫(yī)生站配備打印機(jī)，在發(fā)送電子處方到藥房的同時(shí)，打印紙質(zhì)處方并手寫簽名； 或在藥房配置多臺打印機(jī)，向患者提供打印處方，醫(yī)生定期到藥房補(bǔ)簽，使管理和實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié)。此外，有部分患者會(huì)因?yàn)楦鞣N原因不再使用就診卡，但也不會(huì)來退回預(yù)繳金，造成相當(dāng)多的“死賬戶”，給財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)處理帶來難度，亟待相關(guān)政策規(guī)范。