第一篇：口腔小結(jié)

2012年即將結(jié)束，一年來在各級院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我科在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療安全質(zhì)量管理、人才引進(jìn)等各項工作取得了長足發(fā)展，現(xiàn)作工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)護(hù)人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象，我們運(yùn)用多種形式，強(qiáng)化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，在日常工作中，做到三個結(jié)合：(1)學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合;(2)評先樹優(yōu)，職稱評定相結(jié)合;(3)平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。使醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)取得有效提升。

二、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，杜絕醫(yī)療事故

認(rèn)識貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)為主題”的活動方案，對照山東省綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則，針對科室的各項醫(yī)療活動，通過科會的形式，認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格科室各項工作操作規(guī)范，加強(qiáng)安全教育，確保醫(yī)療質(zhì)量，把病人安全上升到法律高度，使科室職工在進(jìn)行醫(yī)療工作時有章可循。嚴(yán)格執(zhí)行十四項核心制度。一年來，無任何醫(yī)療差錯及醫(yī)療糾紛發(fā)生。重點(diǎn)抓醫(yī)院感染管理工作，杜絕交叉感染。在醫(yī)院等級評審時，受到院感專家組的一致好評與肯定。

在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療質(zhì)量管理小組的指導(dǎo)支持下，忠實(shí)履行工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)

及綜合素質(zhì)的同時，踏踏實(shí)實(shí)工作，在臨床各方面取得了一定成績，現(xiàn)匯報如下：

一、建立相關(guān)和完善各項規(guī)章制度，有效保障口腔科醫(yī)療及病人安全

病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。

如何保

證病人安全是每個醫(yī)務(wù)工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理，最

大程度的保證患者安全也是實(shí)行醫(yī)療的前提。

保障病人安全歸根結(jié)底要靠相應(yīng)制度建設(shè)。

我院口腔許多制度需要完善。

在本人工作期間，協(xié)助科室及領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)先后做了很多工作，工作

規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔科未發(fā)生過醫(yī)療事故及差

錯事故。

協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力：

及機(jī)關(guān)的關(guān)系；

相關(guān)科室關(guān)系；

科室領(lǐng)導(dǎo)與普通醫(yī)師關(guān)系；

醫(yī)生與病人的關(guān)系。工作還教會我去尊重別人，注意聆聽，有效溝通。

本年工作結(jié)束后，明年我將更努力工作，認(rèn)真口腔科門診的日常工作，更好地為科室服

務(wù)，為病人服務(wù)

“醫(yī)療安全無小事，病人利益無小事”的理念，堅持“以人為本”，積極打造和詣的醫(yī)

患關(guān)系。嚴(yán) 格 執(zhí) 行衛(wèi)生部《醫(yī) 院 感染 管 理 規(guī) 范》和《消 毒 隔 離 技 術(shù) 規(guī) 范 》，合 理 使 用 抗 生 素；

進(jìn)一步加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的使用管理，按 要 求 消 毒、回 收處 理；

規(guī)范門診病歷，加強(qiáng)門診

病歷、住院病案及各類處方的書寫管理。

第二篇：口腔修復(fù)小結(jié)

口腔修復(fù)論文：口腔不良修復(fù)體的危害及防治

摘要目的:通過對156例口腔不良修復(fù)體治療，說明不良修復(fù)體的危害。方法:用快慢速渦淪機(jī)、去冠鉗、持針器，祛除156例固定、活動不良修復(fù)體。結(jié)果:巧6例固定活動不良修復(fù)體均會導(dǎo)致口腔各種并發(fā)癥。結(jié)論:不良修復(fù)體不符合口腔生理解剖特點(diǎn)，給牙周、牙體造成不良影響。

關(guān)鍵詞:不良修復(fù)體 并發(fā)癥 防治 臨床資料

收治口腔不良修復(fù)體患者巧156例，男81例，女75例(為活動、固定義齒修復(fù))，年齡40一76歲123例，18一40歲33例(為樁冠或固定義齒修復(fù))。類型分析:①結(jié)扎類49例，此類較常見，用0.2的結(jié)扎絲“8”字形結(jié)扎于缺隙兩側(cè)基牙的頸部，缺牙間隙用自凝塑料填塞，塑料進(jìn)人兩基牙的鄰缺隙倒凹區(qū)固位。②卡環(huán)類41例，用約0.smm的鋼絲彎制的卡環(huán)作為固位體，用自凝塑料填塞于缺牙間隙內(nèi)，有一定的動度，但不能自行摘戴。③錘造類34例。用錘造式的金屬粘貼于牙齒的愕或舌側(cè)，使上領(lǐng)或下領(lǐng)牙齒成為整體，使口腔內(nèi)少量牙齒暫時不會脫落，但粘結(jié)材料填塞了所有牙齒的間隙，使牙齒間存在大量食物碎川鄉(xiāng)戴環(huán)類:22例，用軟金屬片環(huán)抱于牙體以修復(fù)鄰近的缺失牙。⑤樁冠類10例。

并發(fā)癥:①牙眼出血:由于修復(fù)體形成懸突并且無自潔作用，不能自行取戴清潔，義齒覆蓋區(qū)食物存積經(jīng)常刺激軟組織而致牙跟發(fā)炎出血。②基牙松動、齲壞:由于不考慮牙周的生理代償能力，不論缺隙大小均用缺隙的近遠(yuǎn)中2顆牙做基牙，加之食物殘渣不能清潔，菌斑、牙石沉積從而造成基牙松動、齲壞。③口腔異味:由于食物殘渣滯留及低廉材料的原因，從而引起口臭。④惡變:不良修復(fù)體制作粗造，加之長期的慢性炎性刺激可使口腔勃膜癌變。

治療:對于不良修復(fù)體只有立刻拆除。對固定鋼絲+自凝塑膠牙做成的不良修復(fù)體的拆除，應(yīng)先將基牙牙頸部表面的鋼絲用高速渦輪機(jī)磨斷，祛除倒凹部分的充填物，再用持針鉗或去冠鉗輕輕取下不良修復(fù)體(注意保護(hù)軟組織)。對無縫冠錘造固定橋不良修復(fù)體的拆除方法:用高速渦輪機(jī)將無縫冠的軸面(頰面)磨穿，將無縫冠橋分成幾個小的單位的固位體，再用破冠鉗將它們一一鉗除。拆除時，保護(hù)松動的基牙，以免隨之脫落。隨訪觀察3個月，各種并發(fā)癥基本消失，此時可考慮重新進(jìn)行符合生理解剖要求的義齒修復(fù)。

討論

口腔修復(fù)是建立在口腔解剖生理、材料生物力學(xué)原理及醫(yī)學(xué)美學(xué)等基礎(chǔ)之上的綜合性的學(xué)科。一個良好的修復(fù)體不但要恢復(fù)外觀、咀嚼功能，還要對口腔組織有生理保健作用，符合生理解剖要求。而不良修復(fù)體所用的材料均為自凝塑料，口內(nèi)直接使用，對口腔戮膜刺激性大，且表面未做處理易沉積牙石。因缺乏應(yīng)有的制作工藝，所以不良修復(fù)體不但不能恢復(fù)咀嚼功能，而且還給牙周組織和口腔內(nèi)軟組織造成不良刺激，形成醫(yī)源性疾患。不良修復(fù)體還可以導(dǎo)致多種并發(fā)癥，如牙槽勃膜創(chuàng)傷引起潰瘍，并有組織增生;余留牙齲壞、牙髓炎、根尖周炎、牙周病等。不良修復(fù)體基牙的選擇不符合生理解剖要求，無論缺牙數(shù)目及基牙健康狀況如何，都在缺牙近遠(yuǎn)中選擇基牙。故義齒自潔作用差，往往引起鄰牙基牙齲壞，出現(xiàn)明顯的牙眼炎、根尖周炎癥狀，或者因充滿牙間隙的自凝塑料在咬合壓力作用下向根方移動壓迫牙眼，造成醫(yī)源性創(chuàng)傷，使基牙松動、移位、折斷，失去咀嚼功能，甚至導(dǎo)致領(lǐng)面部間隙感染。

不良修復(fù)體給患者帶來了痛苦和危險，作為口腔醫(yī)務(wù)工作者，要做好宣傳工作，同時，盡最大努力來滿足人民群眾的義齒修復(fù)需求，以減少不良修復(fù)體帶給人類的傷害。討論口腔修復(fù)是建立在口腔解剖生理、材料生物力學(xué)原理及醫(yī)學(xué)美學(xué)等基礎(chǔ)之上的綜合性的學(xué)科。一個良好的修復(fù)體不

口腔修復(fù)論文;提高口腔修復(fù)科實(shí)習(xí)生醫(yī)患溝通能力的探討 【摘要】口腔臨床醫(yī)學(xué)尤其是口腔修復(fù)學(xué)是一門理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科，醫(yī)患的良好溝通是修復(fù)成功的保證。修復(fù)科臨床帶教不僅要提高學(xué)生理論水平和實(shí)踐能力，還要注意訓(xùn)練學(xué)生與患者的溝通能力、為病人服務(wù)的理念等，使學(xué)生在醫(yī)患交流中進(jìn)一步提高專業(yè)知識和技能，理論與實(shí)踐相結(jié)合，為培養(yǎng)合格的口腔修復(fù)?？漆t(yī)生奠定良好的基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)學(xué)；醫(yī)患溝通；培養(yǎng)

溝通是指人與人之間的信息傳遞和交流，溝通普遍應(yīng)用于生活。隨著“生物醫(yī)學(xué)”模式逐漸向“生物-心理-社會”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，口腔診療過程中的醫(yī)患溝通也越來越被臨床所重視[1]?？谇会t(yī)師與就診病人的溝通是口腔醫(yī)療過程中的一個重要組成部分，在口腔修復(fù)中尤其如此。修復(fù)的成功與否往往沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，而且患者通常有一些主觀或者個性化的要求，必須達(dá)到醫(yī)患之間的一致及功能與美觀的協(xié)調(diào)，這就要求醫(yī)患之間進(jìn)行及時、充分的溝通[2]。教學(xué)醫(yī)院在口腔修復(fù)臨床帶教過程中，應(yīng)把醫(yī)患溝通當(dāng)做一項重要的實(shí)習(xí)任務(wù)，使實(shí)習(xí)醫(yī)生逐步適應(yīng)新型醫(yī)療模式的要求，成為一名合格的口腔醫(yī)生。

1培養(yǎng)口腔實(shí)習(xí)醫(yī)生醫(yī)患溝通能力的必要性

1.1人際溝通是人類社會存在最經(jīng)常、最必要的現(xiàn)象之一 口腔醫(yī)療過程中的醫(yī)患溝通是人際關(guān)系的一門藝術(shù)，也是口腔醫(yī)療過程中一個重要組成部分，檢討我國多年來的口腔醫(yī)療服務(wù)實(shí)踐，缺乏全面良好的溝通是個突出的問題。許多醫(yī)生只重視疾病本身，而忽視了患者的主觀感受，從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。因此，很有必要確立全面良好溝通的服務(wù)理念，明確病人是與醫(yī)生平等的個體。同時，口腔醫(yī)師亦需注意與病人溝通的技巧，使病人及其家屬更好地合作，這是口腔醫(yī)師必須具有的能力。而且，這也有助于提高醫(yī)療效果，使病人建立正確的牙科診療觀念[3]。1.2口腔修復(fù)病人具有特殊性

口腔修復(fù)醫(yī)學(xué)中的醫(yī)患溝通既具有一般醫(yī)患溝通的共性，又有自身特性?？谇恍迯?fù)通常涉及外觀的改善，而美觀往往具有主觀性，醫(yī)患需要良好溝通醫(yī)生才能充分了解患者的訴求，并達(dá)到功能與外觀的平衡；修復(fù)醫(yī)生面對的是意識清醒具有行為能力的患者，患者需要隨時與醫(yī)生交流；口腔修復(fù)診療時間往往比口腔其他?？聘L，醫(yī)生患者需要密切配合才能保證操作的順利完成。這些特點(diǎn)要求在醫(yī)患之間進(jìn)行及時的、充分的溝通。因此，在口腔修復(fù)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)過程中，應(yīng)該把醫(yī)患溝通當(dāng)做一項重要的實(shí)習(xí)任務(wù)。

2培養(yǎng)口腔修復(fù)實(shí)習(xí)醫(yī)生醫(yī)患溝通能力的重要意義 2.1良好的醫(yī)患溝通能減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生

傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，醫(yī)生擁有診療的絕對權(quán)利，而患者基本處于被動狀態(tài)。近年來法律規(guī)定患者在就醫(yī)時擁有知情權(quán)和選擇權(quán)，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛采取“舉證倒置”，即舉證責(zé)任在醫(yī)院一方，很大程度上改變了患者在醫(yī)療糾紛中的傳統(tǒng)“弱勢”地位。修復(fù)患者就醫(yī)目的通常是改善美觀及功能，診療過程中會不斷提出自己的要求，這對經(jīng)驗

不足的學(xué)生信心和判斷容易造成影響。而口腔醫(yī)療更有著特殊的復(fù)雜性，治療時間長、復(fù)診次數(shù)多、操作要求高，容易給患者造成心理壓力，這些因素都容易引起醫(yī)療糾紛[4]。因此，帶教過程中培養(yǎng)學(xué)生與患者進(jìn)行充分的、良好的溝通意識、技巧，了解患者的訴求，對患者不現(xiàn)實(shí)的需求進(jìn)行糾正并調(diào)整患者的預(yù)期，取得患者的配合，就顯得特別重要。

2.2良好的醫(yī)患溝通有利于臨床實(shí)踐操作

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變意味著人們已經(jīng)認(rèn)識到醫(yī)學(xué)的對象是人，而人是有思想和情緒變化的。因此，醫(yī)生的治療也要從以往著重看機(jī)體的病，轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾暬颊叩慕巧颓榫w。為了使溝通進(jìn)行得有效順暢，還必須根據(jù)患者的實(shí)際情況，取得他們的信任，使患者思想放松，能夠與醫(yī)生進(jìn)行充分良好的配合。臨床實(shí)習(xí)醫(yī)生具有了這種服務(wù)意識，認(rèn)識到溝通就是進(jìn)行診療工作的重要組成部分，關(guān)系到臨床實(shí)習(xí)能否順利進(jìn)行，與臨床治療成功密不可分。

3培養(yǎng)口腔實(shí)習(xí)醫(yī)生醫(yī)患溝通能力的途徑 3.1重視崗前培訓(xùn)

患者對醫(yī)生往往有著很高的期望，而這種要求既包括對醫(yī)療技術(shù)的要求，又包括對醫(yī)生外部形象和內(nèi)在素質(zhì)等方面的要求。這就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生儀態(tài)端莊，穿著得體，精神飽滿而又自信誠懇。醫(yī)生應(yīng)談吐文雅，語氣和藹，既有良好的知識素質(zhì)，又善于和患者交談，使患者產(chǎn)生一種信任感。醫(yī)生要有耐心，認(rèn)真傾聽患者述說詳細(xì)病史，仔細(xì)進(jìn)行檢查，作出準(zhǔn)確的診斷；同時充分了解患者的主觀訴求及希望達(dá)

到的修復(fù)效果，及時進(jìn)行溝通，調(diào)整患者的期望值，并告知治療程序、所需時間及費(fèi)用等。而且，修復(fù)治療涉及不同的修復(fù)方式及材料，其費(fèi)用、時間以及修復(fù)效果差別較大，因此，醫(yī)生必須充分了解其中的優(yōu)劣，并向患者提供最專業(yè)的指導(dǎo)，推薦最適合的方式及材料。同時，初上臨床的實(shí)習(xí)醫(yī)生可以準(zhǔn)備一些不同修復(fù)體的模型并練習(xí)畫示意圖幫助解釋溝通，這樣有利于減輕患者緊張情緒，有利于建立醫(yī)患之間良好的關(guān)系，加強(qiáng)彼此之間的理解與信任，使治療過程順利進(jìn)行[5]。

3.2培養(yǎng)以患者為本的觀念

隨著人們口腔保健意識的提高以及口腔診療常識的普及，絕大多數(shù)患者對醫(yī)生的要求是技術(shù)熟練、認(rèn)真負(fù)責(zé)、能設(shè)身處地為患者著想、設(shè)法減輕患者心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而對醫(yī)生年齡及職稱要求較高者已為數(shù)不多了[6]。醫(yī)生的職責(zé)是治療疾病，尤其是口腔修復(fù)醫(yī)生，是通過實(shí)踐操作產(chǎn)生的療效來取得患者的信任的。為患者制定修復(fù)計劃是必須嚴(yán)格遵守修復(fù)學(xué)原則，不能存在僥幸心理，更不能按患者的要求進(jìn)行違反原則的修復(fù)。始終要把患者的利益及醫(yī)療質(zhì)量放在第一位，耐心地向患者解釋并引導(dǎo)患者積極地進(jìn)行修復(fù)前處理，如口腔衛(wèi)生不好的患者必須先行全口潔治甚至系統(tǒng)牙周治療，殘根殘冠行完善牙體牙髓治療，不能保留的患牙先行拔除，必要時行牙槽外科手術(shù)或冠延長術(shù)等等。同時，還要深入研究各種不同類型患者的社會特征和心理特征，以便為他們提供最完善的醫(yī)療服務(wù)，如焦慮緊張時說話速度快，而抑郁時說話速度較慢，醫(yī)生要善于辨別[7-8]。這一意識是指導(dǎo)醫(yī)生

活動的基本意識，也是貫穿于診療過程和一切醫(yī)療服務(wù)活動的基本意識。

3.3臨床帶教嚴(yán)格要求

臨床帶教老師是實(shí)習(xí)生接觸的最初的醫(yī)師形象，其要求的高低直接影響到實(shí)習(xí)生素質(zhì)的提高。臨床教學(xué)實(shí)踐表明，教師的一言一行會對醫(yī)學(xué)生起到潛移默化的作用，并對學(xué)生將來的診療習(xí)慣及操作規(guī)范產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響[9]。因此，在臨床帶教時，應(yīng)非常重視診療及操作的規(guī)范，保證每位患者的醫(yī)療質(zhì)量，為學(xué)生樹立良好的模范作用；同時，重視學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，將培養(yǎng)醫(yī)患溝通能力滲透到每一天的臨床教學(xué)中。此外，帶教教師要經(jīng)?？偨Y(jié)學(xué)生溝通過程中出現(xiàn)的失誤及不足，積極研究不同患者的心理特征并關(guān)注不同患者的心理需求，及時進(jìn)行有效溝通。同時，實(shí)習(xí)醫(yī)生經(jīng)驗不足，面對患者往往缺乏自信，帶教教師要尊重學(xué)生，了解每位實(shí)習(xí)生的性格特征和實(shí)際能力，并進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。對他們的良好表現(xiàn)予以肯定和表揚(yáng)，而出現(xiàn)差錯要及時糾正并鼓勵，為他們樹立自信心，敢于樂于與病人交流。3.4加強(qiáng)溝通技巧的訓(xùn)練

由于患者的性別、年齡、性格和文化程度的不同，就診時也各自帶有不同的顧慮和疑問。在口腔修復(fù)科臨床實(shí)習(xí)期間應(yīng)用模擬醫(yī)生和患者角色表演的教學(xué)方法，進(jìn)行醫(yī)患交流的臨床教學(xué)活動，使實(shí)習(xí)醫(yī)生養(yǎng)成換位思考的習(xí)慣和意識。

應(yīng)當(dāng)讓患者了解自己疾病產(chǎn)生的原因、發(fā)展進(jìn)程，應(yīng)當(dāng)采取何種修復(fù)方法以及修復(fù)后的注意事項和預(yù)后，并明確告訴患者所需要的復(fù)

診次數(shù)和大概費(fèi)用，讓患者心中有數(shù)。例如牙列缺損患者，所選擇的修復(fù)方式不同，產(chǎn)生的費(fèi)用及效果有很大不同；而選擇固定修復(fù)的患者，不同的修復(fù)材料其費(fèi)用及預(yù)后又有不同。應(yīng)該清楚而明白地告訴患者，讓患者根據(jù)自己的病情和經(jīng)濟(jì)能力選擇適合自己的修復(fù)材料和法。同時，需要在一定程度上降低患者過高的預(yù)期，并注意談話的方并取得患者的理解，避免他們的反感。要學(xué)會耐心地傾聽、適當(dāng)?shù)亟忉?，幫助患者緩解心理壓力，釋放不良情緒，有針對性地滿足患者的要求，以達(dá)到身心同治的目的[10]。醫(yī)生還有責(zé)任讓患者了解口腔預(yù)防保健知識，指導(dǎo)患者開展口腔自我保健，如正確使用牙線、掌握正確的刷牙方法、定期潔牙等，幫助患者建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣；定期電話回訪或復(fù)查，并保證修復(fù)效果的長久性。

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)論文口腔修復(fù)論文：

四手操作法在口腔修復(fù)的應(yīng)用

1、“四手操作”法應(yīng)用在口腔修復(fù)科

“四手操作”法更能充分系統(tǒng)的完成整個操作規(guī)程,不僅高效率,高質(zhì)量,科學(xué)的服務(wù),完善操作模式,保障了醫(yī)療工作,充分發(fā)揮護(hù)理工作人員的作用,而且患者在護(hù)士的指導(dǎo)下,以舒適的臥床位(鼻、胸、膝在同一水平面上)和最佳的心理狀態(tài)接受治療。護(hù)士則根據(jù)修復(fù)科的治療要求、步驟,熟練地準(zhǔn)確無誤地將各種治療器械和材料,迅速平穩(wěn)地遞到醫(yī)師手中。這種護(hù)士主動配合,積極參與治療“四手操作”法與最傳統(tǒng)的 ,護(hù)士被動執(zhí)行醫(yī)囑的治療護(hù)理方法是一個飛躍和更新。不僅提高工作效率,還保障了醫(yī)療工作充分發(fā)揮護(hù)理人員的作用,更好地提高了護(hù)士的專業(yè)工作能力和增加了工作的自信心。對于醫(yī)師可以有更多的時間,集中精力,用于提高修復(fù)科的發(fā)展工作,對于患者可以在舒適的條件下接受治療,縮短治療時間,提高了醫(yī)療質(zhì)量。

2、修復(fù)科四手操作技術(shù)應(yīng)用

醫(yī)務(wù)人員的準(zhǔn)備:衣帽整齊,洗手,戴手套。

患者安排好座位:調(diào)節(jié)合適的光源,帶好胸巾,指導(dǎo)病人口腔含漱,讓病人了解牙體預(yù)備(磨牙的目的)消除病人的緊張心理,告之病人若有不適可舉手示意, 切勿亂動或抓扯醫(yī)師操作的手,以免鉆針損傷口腔組織。

醫(yī)生對患者的全面檢查,了解患者的自身要求,根據(jù)檢查情況和患者的條件在適應(yīng)癥允許的范圍內(nèi),選擇最佳的修復(fù)計劃,在患者同意的情況下進(jìn)行操作,必要的情況下,準(zhǔn)備好患者的X線牙片。

若活髓牙需要準(zhǔn)備局部麻醉藥,供醫(yī)生使用。

醫(yī)生進(jìn)行牙體組織切割或制備時,放好吸唾器,及時吸出唾液,協(xié)助牽拉口角,壓住舌體,用氣槍吹去口鏡上的霧氣,為醫(yī)生提供清晰的操作視野。

根據(jù)醫(yī)生修復(fù)需要,對患牙的頰舌面,面頸緣等部位進(jìn)行制備,不同部位所需車針亦不同,護(hù)士應(yīng)根據(jù)需要及時協(xié)助更

牙體預(yù)備完成,制取印模,根據(jù)需要選擇局部托盤或全牙列托盤。如(需要紅膏根據(jù)需要多少加熱后準(zhǔn)備)調(diào)拌印模材料制取印模。護(hù)士將調(diào)拌完成的印模材料置于托盤內(nèi),遞少許材料給醫(yī)生,涂于患牙間隙及頸部,再將托盤遞于醫(yī)生送入口內(nèi),這樣可以防止產(chǎn)生氣泡,保證印模的完整性。

印模取出后,用清水沖洗,消毒后根據(jù)需要用石膏或人造石灌注。

點(diǎn)燃酒精燈,制備蠟片或蠟條供醫(yī)生在病人口內(nèi)進(jìn)行蠟記錄,預(yù)約病人復(fù)診時間。

清理用物,消毒備品。

3、結(jié) 論

修復(fù)科護(hù)士必須熟悉本專業(yè)知識及口腔常見修復(fù)和特殊修復(fù)的病因、診斷、治療及預(yù)防,并且全部修復(fù)后的注意事項及指導(dǎo),熟練掌握各修復(fù)過程中每一步驟,具有豐富的“四手操作”法技術(shù)理論,嫻熟的技能主動配合,參與修復(fù)治療,真正達(dá)到高效率,高質(zhì)量的為患者服務(wù)。

協(xié)助醫(yī)生拉開病人口角,以保持手術(shù)區(qū)域視野清晰,注意正確使用吸引器,以防損傷軟組織。

要了解醫(yī)生制定的合理工作程序,做好器械,材料,藥品的準(zhǔn)備工作,將已經(jīng)準(zhǔn)備好的器械材料迅速,平穩(wěn),準(zhǔn)確地遞到醫(yī)生手中,材料的的調(diào)拌質(zhì)地要合乎要求,量適中,保證修復(fù)的正 ,在修復(fù)過程中,醫(yī)生,護(hù)士默契配合,始終的輕松自然不扭曲的體位,進(jìn)行操作,即使用人類正常的生理活動為基礎(chǔ)的操作體位。

熟悉現(xiàn)代牙科醫(yī)療設(shè)備,器械的性能和保養(yǎng),嚴(yán)格執(zhí)行保持性醫(yī)療制度。

向病人交代注意事項,預(yù)約下次復(fù)診時間,清理用物,常規(guī)消毒,歸還原處。修復(fù)后所用器械,若是一次性的口腔治療盤,注射器等,需要依據(jù)一次性衛(wèi)生材料,處理原則進(jìn)行焚燒或統(tǒng)一毀形處理,對其他口腔專科所用器械,按物品性質(zhì)進(jìn)行分類,消毒,滅菌處理,嚴(yán)禁污染的醫(yī)療用品重新使用或流向社會。

對使用過的治療椅及治療臺等物體表面,可使用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。

堅持手機(jī)一人一用一滅菌,吸引器一人一用一消毒以防交叉感染。

第三篇：口腔實(shí)習(xí)小結(jié)

口腔實(shí)習(xí)小結(jié)

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時間稍縱即逝，轉(zhuǎn)眼已是四月，實(shí)習(xí)快接近尾聲?；仡欉@一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進(jìn)步中，日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時候的自己，帶著對實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個月都快結(jié)束，收獲頗豐，下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做個總結(jié)。

在這充實(shí)而辛苦的十個月里，我學(xué)到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能，同時也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少，要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取

新的知識，鞏固已學(xué)的知識，能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。

想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學(xué)生一下子 成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺，思想?yún)R報專題還有出現(xiàn)錯誤時的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗，是我人生的寶貴財富。在口腔科的第一周，帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動和歡喜，對這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作，只是讓我在旁邊學(xué)習(xí)，做助手調(diào)材料等，有什么不懂的就向他請教，他每次都會幫助我講解，閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經(jīng)驗和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動

手工作也有信心了，在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下，我也開始動手實(shí)踐工作。開始的時候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認(rèn)為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治，醫(yī)生們都不愛潔牙，老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是最好的機(jī)會,最全面的范文參考寫作網(wǎng)站因為可以掌握到基本東西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時也要改變一下我們觀點(diǎn),潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時候就要細(xì)心認(rèn)真，要給病人最好的服務(wù)，讓他們放心。在接下來的時間里，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。

在我實(shí)習(xí)的十個月時間里，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的，我對他們認(rèn)真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過程有可能很漫長很耗費(fèi)時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了最大的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時，當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價時，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。

實(shí)習(xí)期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創(chuàng)等)，我覺得，我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。

在實(shí)習(xí)的時候，我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力，在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可

能還有些不一樣，口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個范疇，因為一個人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的，要有一個整體觀念，所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。所以想要學(xué)到更多的東西，那么就只有自己動手實(shí)踐，這樣自己才會印象深刻，而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗都是慢慢的積累而來，工作時，寧愿慢一點(diǎn)，不怕反復(fù)，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結(jié)一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進(jìn)措施，不斷地總結(jié)經(jīng)驗，我們的動手能力和工作經(jīng)驗才會不斷的提高。

第四篇：口腔黏膜小結(jié)

一、白色念珠菌?。喊咨钪榫∈前滩∽畛Ｒ姷目谇槐碚?。在高危人群中如性亂行為、吸毒、靜脈輸血史者，口腔白色念珠菌病是以后發(fā)生艾滋病的先兆；如在無任何誘因的健康年輕人或**（指無放療、化療史，無長期用激素、抗生素史以及無其他免疫功能低下疾病者）口腔內(nèi)患有口腔白色念珠菌病，特別是頰部的紅斑型白色念珠菌病或咽部、軟腭的假膜型白色念珠菌病，應(yīng)高度警惕為艾滋病的口腔表征。

二、舌毛狀白斑：毛狀白斑現(xiàn)已被廣泛認(rèn)同是艾滋病感染者的一種特殊口腔損害，對艾滋病發(fā)生有高度提示性，其他疾病很少引起毛狀白斑。

三、與艾滋病相關(guān)的牙周?。喊滩「腥菊呒鞍滩』颊呖沙霈F(xiàn)一系列牙周組織疾病，常見的有：

1、牙齦線形紅斑：常表現(xiàn)為牙齦緣呈明顯的火紅色線狀充血，界限清楚，可有自發(fā)性牙齦出血或刷牙后出血?？谇痪植恐委煙o效。

2、急性壞死性牙齦炎、牙周炎、壞死性口炎，短期內(nèi)（4周內(nèi)）出現(xiàn)牙齦潰瘍、壞死，牙槽骨破壞，伴明顯疼痛。

四、卡波西氏肉瘤：卡波西肉瘤也叫多發(fā)性、特發(fā)性、出血性肉瘤，腫瘤常見于頭頸部和四肢皮膚，偶見于內(nèi)臟。患者中有半數(shù)出現(xiàn)口腔病損，表現(xiàn)為無痛性、紫紅色或紫褐色的、大小形狀不

一、扁平或隆起的病損。牙齦和硬軟腭為好發(fā)部位。通常認(rèn)為，在沒有使用過免疫抑制劑的患者中出現(xiàn)卡波西肉瘤病損時，基本上可診斷是愛滋病?？úㄎ魇先饬鍪前滩』颊咦畛Ｒ姷哪[瘤。

五、非何杰金氏淋巴瘤：紅色或紫色腫塊，固定而有彈性，常出現(xiàn)在牙齦、上腭和牙咽門。

六、艾滋病的其它口腔表征還有：單純皰疹性口炎，帶狀皰疹病毒感染等。因此，對于那些有性亂行為史、吸毒史或靜脈輸血史的健康年輕人或**，如口腔內(nèi)無明顯誘因出現(xiàn)上述病變時，應(yīng)及時到醫(yī)院或檢疫部門做HIV血清學(xué)篩選檢查，以確認(rèn)自己是否是艾滋病患者或病毒感染者，以便早期治療，避免傳染給家人或其他周圍的人

先天梅毒在口腔中出現(xiàn)畸形牙。切牙呈半月形，切緣較牙冠中部窄。磨牙呈桑葚狀或蕾狀，牙尖向中央湊攏。牙釉質(zhì)發(fā)育不全。先天梅毒還可有特殊面容、鞍鼻等表現(xiàn)。一期梅毒：梅毒螺旋體進(jìn)入人體后3周左右為潛伏期，患者無任何癥狀。以后發(fā)生梅毒初瘡，又稱下疳。在口腔為舌和唇部發(fā)生下疳。開始為一高起的結(jié)節(jié)性圓形病損，直徑可達(dá)1～2cm，中心有潰瘍或形成痂皮。相應(yīng)部位淋巴結(jié)腫大，但無疼痛。病損表面或滲出液中可分離出梅毒螺旋體，有高度傳染性。二期梅毒：下疳發(fā)生后3～8周皮膚及粘膜可出現(xiàn)病損及全身癥狀，為二期梅毒的早發(fā)病損。這些病損可自然消退或經(jīng)治療消退后，在1～2年內(nèi)又出現(xiàn)病變，稱為二期復(fù)發(fā)梅毒。二期梅毒可形成口腔潰瘍。但潰瘍無明顯特征。如不進(jìn)一步作血清學(xué)或微生物檢查，則與復(fù)發(fā)性口瘡、創(chuàng)傷性潰瘍等不易區(qū)別。但梅毒粘膜斑較有特點(diǎn)，表現(xiàn)為淺在圓形或橢圓形糜爛。四周有充血發(fā)紅的小斑片。糜爛面上有灰白色滲出物。滲出物中有大量梅毒螺旋體，傳染性很強(qiáng)。

三期梅毒：為晚期病變，是在感染四年至十余年后出現(xiàn)的病變，一般接觸傳染性不強(qiáng)。在口腔表現(xiàn)為橡膠腫，很快可發(fā)生壞死。橡膠腫常發(fā)生于上腭、舌背等處。上腭病變可使骨質(zhì)破壞而引起腭穿孔。舌背病變可表現(xiàn)舌乳頭萎縮，過度角化而發(fā)生梅毒性白斑。

第五篇：口腔實(shí)習(xí)小結(jié)3篇

將近1個月的口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)過程中本人始終堅持“在服務(wù)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中服務(wù)”的理念,樹立愛傷觀念,學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對醫(yī)療工作的高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng).實(shí)習(xí)期間在帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下,能基本完成口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準(zhǔn)確的采集病史,規(guī)范的進(jìn)行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強(qiáng),能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善.口腔外科實(shí)習(xí)小結(jié) 在口腔外科1個月的實(shí)習(xí)中,增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感,促進(jìn)了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù),理論聯(lián)系實(shí)際,掌握扎實(shí)的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實(shí)習(xí)中最大的體會.實(shí)習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術(shù),寫出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理,另外對手術(shù)室無菌操作,無菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開,結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認(rèn)識,從而讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂,但由于臨床知識和經(jīng)驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學(xué)習(xí).口腔修復(fù)實(shí)習(xí)小結(jié) 通過1個多月的口腔修復(fù)科的實(shí)習(xí),期間始終保持謙遜與不恥下問的態(tài)度,在習(xí)慣了醫(yī)院的繁忙,緊湊的工作氛圍的同時,更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感,在這個過程中,我不斷領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)著.實(shí)習(xí)期間,在帶教老師的耐心指導(dǎo)和鼓勵下,經(jīng)過自己一段時間的觀摩和摸索,能較為熟練的運(yùn)用所學(xué)完成口腔修復(fù)體的設(shè)計和修復(fù)后出現(xiàn)問題的處理,能較為準(zhǔn)確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復(fù)診的熟練操作,工作日漸理清頭緒,逐日步入了正軌.更懂得了“聞道有先后,術(shù)業(yè)有專攻”的道理,不斷成長,不斷進(jìn)步,理論和技術(shù)更為完善.口腔實(shí)習(xí)小結(jié)（2）：

在口腔科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了口腔科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

口腔實(shí)習(xí)小結(jié)（3）：

習(xí)結(jié)束了~畢業(yè)考試也過去了~可以說我們06級口腔班也已經(jīng)退出了醫(yī)專的舞臺~

現(xiàn)在就實(shí)習(xí)的經(jīng)歷以及和在別的地方實(shí)習(xí)的同學(xué)之間交流后的感覺總結(jié)如下~

我是在湖南省人民醫(yī)院口腔科實(shí)習(xí)~在別人的印象里這里算是個很好的實(shí)習(xí)單位了~而事實(shí)上在大醫(yī)院有利有弊~

有利的地方在于:見識到了很多疑難雜癥~病源也還算蠻多的~老師們對實(shí)習(xí)生也還比較重視~能學(xué)到不少東西~設(shè)備比較完善~操作也比較規(guī)范~

弊端就是:動手機(jī)會不多~來省人民醫(yī)院的病人大多精明得很~還沒等實(shí)習(xí)生動手就會開口說:“你是實(shí)習(xí)生吧~要你們老師來幫我看?！庇龅竭@種情況是很郁悶的~

而在比較小的醫(yī)院~動手機(jī)會是比較多的~病人的意識沒有這么強(qiáng)~雖然看的病人可能比較單一~病例也比較常見~但是我們要想到~今后進(jìn)入到工作中~畢竟像我們這種?？粕呛茈y進(jìn)大醫(yī)院的~所以看的病人肯定也很難碰到什么疑難雜癥~都是些很常見的病例~所以我覺得動手能力反而比較重要~閱歷反而起不到什么作用了~

因此我建議后面的學(xué)弟學(xué)妹們~不管實(shí)習(xí)是分配到哪~都沒有必要?dú)饫軂在大醫(yī)院固然不錯~分到小地方也有好處~實(shí)習(xí)畢竟還是個學(xué)習(xí)的過程~抓緊每一次動手的機(jī)會~即使這個操作你已經(jīng)會做了~熟能生巧~等以后工作了就會了解我所說的了~

現(xiàn)在我的很多同學(xué)都已經(jīng)開始工作~當(dāng)然~大部分都是在診所里打工~在診所里講究的就是速度和盈利~我有同學(xué)就因為速度太慢而被老板罵的~雖然所有步驟都已經(jīng)會做了~但是速度還是跟不上~在診所里不會有人管你是否是剛畢業(yè)出來的~全部都是作為醫(yī)生在用~對于診所而言~操作規(guī)不規(guī)范~閱歷多不多都不重要~重要的是你能在最短的時間內(nèi)看更多的病人~幫他賺更多的錢~

所以~實(shí)習(xí)對于大家是很重要的~在沒有壓力~沒有催促的情況下提高自己的能力~