第一篇:2011年十堰市護(hù)理學(xué)會腫瘤護(hù)理專業(yè)委員會工作總結(jié)及12年規(guī)劃
十堰市護(hù)理學(xué)會腫瘤護(hù)理專業(yè)委員會2011年工作總結(jié)
及2012年工作計劃
十堰市護(hù)理學(xué)會腫瘤護(hù)理專業(yè)委員會2011年在市學(xué)會辦各位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷指導(dǎo)下及各委員單位的大力支持下于11月27日正式成立,現(xiàn)將2011年工作總結(jié)及2012年計劃匯報如下:
2011年工作總結(jié):
1.組織建設(shè)
①籌備組于2011年6月14日15:00在十堰市醫(yī)學(xué)會會議室召開了第一次籌備會議。會議商討了成立十堰市護(hù)理學(xué)會腫瘤護(hù)理專業(yè)委員會的相關(guān)事宜。會議通過腫瘤護(hù)理專業(yè)委員會主任委員單位1名,為湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院腫瘤中心;副主任委員單位4名,分別為湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院腫瘤科;湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬東風(fēng)公司總醫(yī)院腫瘤科;十堰市中醫(yī)院;十堰市婦幼保健院;秘書長單位1名,湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院腫瘤中心;常委單位16名,分別為湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院;湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬太和醫(yī)院;湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬東風(fēng)公司總醫(yī)院;十堰市中醫(yī)院;十堰市婦幼保健院;湖北醫(yī)藥學(xué)院;十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校;十堰市紅十字會醫(yī)院;十堰市西苑醫(yī)院;十堰市鐵路醫(yī)院;東風(fēng)公司茅箭醫(yī)院;東風(fēng)公司花果醫(yī)院;張灣區(qū)人民醫(yī)院;茅箭區(qū)人民醫(yī)院;丹江口市第一醫(yī)院;漢江醫(yī)院;丹江口市婦幼保健院;房縣人民醫(yī)院;房縣婦幼保健院;竹山縣人民醫(yī)院;竹山縣婦幼保健院;竹溪縣人民醫(yī)院;竹溪縣婦幼保健院;鄖縣人民醫(yī)院;鄖縣婦幼保健院;鄖西縣人民醫(yī)院;鄖西縣婦幼保健院。
②經(jīng)十護(hù)會【2011】2號文件同意批復(fù)后,籌備組積極組織各委員單位推薦委員候選人。經(jīng)各單位推薦和學(xué)會的審核,最后確定委員共52人,其中常務(wù)委員23人。
③11月27日,在十堰市人民醫(yī)院行政樓六樓學(xué)術(shù)報告廳成功舉辦了十堰市護(hù)理學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會成立大會。會議通過第一屆委員會委員52名,分別為李芳、連玉紅、鄭玲、李敏、劉榮、趙靜、劉瑞、劉榮英、王榮玲、胡周靜、莊麗、劉曉虹、張麗、李玉梅、喻乙珊、李龍珠、金紅、甘金榮、艾書眉、呂春華、?;?、王梅、黨洪霞、程利、王金娜、李美蘭、劉殿敏、余艷、廖娟、劉仁群、蘇蕊、劉道梅、劉從英、張旭、程正紅、嘉寶琴、肖輝、劉桂梅、劉瓊、周坤榮、楊曉燕、周賢瓊、湯安蓮、李玉琴、王芳、曹玉仙、彭頌華、李曉麗、孫雪、陳敏、吳曉怡、徐瑩;常務(wù)委員23名,分別為鄭玲、劉瑞、劉榮英、劉曉虹、張麗、金紅、?;?、程利、劉殿敏、劉仁群、張旭、肖輝、劉瓊、周賢瓊、湯安蓮、李曉麗、吳曉怡;秘書長:連玉紅;副主任委員:趙靜、莊麗、李龍珠、呂春華;主任委員:李芳。
2.學(xué)術(shù)活動
①11月27日,舉辦了腫瘤護(hù)理新進(jìn)展培訓(xùn)班。來自市區(qū)及各周邊縣市基層醫(yī)院的60多名護(hù)理人員參會,總會計師譚向東致歡迎辭。十堰市護(hù)理學(xué)會副會長兼秘書長、護(hù)理部主任黃正新主持會議。李芳作表態(tài)發(fā)言。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院綜合科李玲護(hù)士長出席并授課,結(jié)合自身深厚的理論水平和豐富的臨床經(jīng)驗,作了《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)促進(jìn)學(xué)科發(fā)展》的精彩講座。腫瘤中心主任陳萍教授、喻雄杰主任、急診科護(hù)士長李自芳、也相繼授課。
② 到丹江口市浪河衛(wèi)生院等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展腫瘤護(hù)理及護(hù)理質(zhì)量管理培訓(xùn)講座。
③ 組織參加湖北省抗癌協(xié)會會議及國內(nèi)相關(guān)腫瘤會議5次。
二、2012年工作計劃
1.組織建設(shè)工作
①積極完善學(xué)會各項制度,壯大學(xué)會組織,發(fā)展4-6名腫瘤護(hù)理專業(yè)委員。②2012年6月組織召開一次常務(wù)委員會和委員會。
2.學(xué)術(shù)活動及繼續(xù)教育項目
①2012年6月份召開一次十堰市護(hù)理學(xué)會腫瘤護(hù)理專業(yè)分會年會。②開展2012年市級繼續(xù)教育項目“腫瘤化療護(hù)理新進(jìn)展培訓(xùn)班”。③采取多種形式舉辦學(xué)術(shù)活動或培訓(xùn)班,積極組織參與到基層進(jìn)行健康講
座等活動。
④組織參加省護(hù)理學(xué)會腫瘤護(hù)理專業(yè)委員會及湖北省抗癌協(xié)會腫瘤護(hù)理專業(yè)委員會相關(guān)腫瘤培訓(xùn)會議,積極參加國內(nèi)相關(guān)腫瘤專業(yè)會議,不斷提高專業(yè)素質(zhì)。
第二篇:十堰市護(hù)理學(xué)會腫瘤護(hù)理專業(yè)委員會成立大會領(lǐng)導(dǎo)講話
在十堰市護(hù)理學(xué)會腫瘤、兒科專業(yè)委員會成立大會
暨學(xué)術(shù)交流會的講話
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家、各位代表:
大家上午好!
今天是十堰市護(hù)理學(xué)會腫瘤、兒科專業(yè)委員會成立的喜慶日子,在此,我謹(jǐn)代表十堰市人民醫(yī)院全體同仁,向腫瘤、兒科護(hù)理專業(yè)委員會的成立表示熱烈的祝賀!向參加會議的各位領(lǐng)導(dǎo)、專家和委員表示由衷的敬意!向長期支持十堰市人民醫(yī)院發(fā)展的各級領(lǐng)導(dǎo)和專家們表示衷心的感謝!此次會議十分榮幸地邀請到華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院護(hù)理專家為大家作學(xué)術(shù)講座,這對提升我市的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有十分重要的意義。借此機會,我也代表人民醫(yī)院向?qū)<业牡絹肀硎緹崃业臍g迎!
今年是“十二五”發(fā)展規(guī)劃的開局之年,也是繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵之年,通過腫瘤、兒科專業(yè)委員會的成立,可以為專業(yè)同行搭建一個重要的學(xué)術(shù)交流平臺,有助于培養(yǎng)高素質(zhì)的專科護(hù)理人才,增強服務(wù)意識、提高服務(wù)質(zhì)量和水平、強化科技能力建設(shè)、自覺維護(hù)行業(yè)良好形象,努力構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)??谱o(hù)理發(fā)展。
作為主委單位,十堰市人民醫(yī)院發(fā)展快、創(chuàng)新意識強,雖然建院時間較短,但起點高,不僅設(shè)備設(shè)施先進(jìn)齊全,住院環(huán)境日新月異,而且人才建設(shè)枝繁葉茂,人員素質(zhì)高,新業(yè)務(wù)、新技術(shù)層出不窮。各位參會代表,是我市各專業(yè)護(hù)理的主力軍,希望大家以此次會議為契機,以各位領(lǐng)導(dǎo)和專家的鼓勵與鞭策為動力,團(tuán)結(jié)一致,開拓進(jìn)取,充分發(fā)揮學(xué)會的橋梁與紐帶作用,努力為行業(yè)發(fā)展提供更多服務(wù),充分發(fā)揮行業(yè)自律作用,促進(jìn)行業(yè)服務(wù)質(zhì)量不斷提高,力爭為建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心城市、構(gòu)建和諧十堰做出更大的貢獻(xiàn)!
最后,預(yù)祝會議圓滿成功,祝各位專家、代表與會期間身體健康,心情愉快!
謝謝大家!
第三篇:腫瘤2011年護(hù)理工作總結(jié)
2011年護(hù)理工作年終總結(jié)
2011年即將過去,我科護(hù)理工作始終圍繞年初的工作重點:切實加強臨床護(hù)理工作,深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”.夯實基礎(chǔ)護(hù)理,扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。堅持把“以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多更實際具體的工作細(xì)節(jié)中, 在業(yè)務(wù)上注重知識更新,積極吸納多學(xué)科知識,在隊伍建設(shè)上強調(diào)了知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的休養(yǎng)環(huán)境,為患者提供了更安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實、認(rèn)真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),住院病人明顯增加,1-12月出院病人836人次,1-12月經(jīng)濟(jì)收入達(dá)到1100多萬,取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收,護(hù)理管理目標(biāo)達(dá)標(biāo)率95%。
一、各項護(hù)理管理目標(biāo)完成如下:
1.病人對護(hù)理工作的滿意度達(dá)到96.5%。
2.病區(qū)管理合格率100%。
3.急救物品合格分98分,完好率100%。
4.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量全年平均38分,合格率100%。
5.分級護(hù)理全年均分97分,合格率96%。
6.消毒隔離質(zhì)量全年均分99分,合格率99%。
7.護(hù)理文件書寫全年均分98.5分,合格率≥96%
8.“三基”理論考試年平均分94分,合格率100%。
9.護(hù)理技術(shù)操作年平均分93分,合格率100%。
10.急救技術(shù)培訓(xùn)考核年平均分96分,合格率100%。
11.健康教育覆蓋率達(dá)97%。
12.年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
13.年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。
14.護(hù)理新項目1項(已提交未審核)。
15.撰寫護(hù)理論文爭取在省級刊物發(fā)表1-2篇。
16.外出短期學(xué)習(xí)2-3人次。
17.于11月選派王藝樺護(hù)士到廣西醫(yī)科大附屬腫瘤醫(yī)院進(jìn)修3個月。
18.護(hù)士參加本院護(hù)理專題學(xué)習(xí)8次。
19.護(hù)士參加本院舉辦的護(hù)理學(xué)術(shù)交流會3次。
20.??谱o(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)查房每月1次。
二、達(dá)標(biāo)措施
(一)健全護(hù)理管理組織,創(chuàng)新護(hù)理工作模式,完善工作制度從今年3月份開始,落實責(zé)任包干,實行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。到7月份被定為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,對護(hù)士分層管理,根據(jù)患者病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素對護(hù)士進(jìn)行合理分工,護(hù)理患者實行小組負(fù)責(zé)制,構(gòu)建責(zé)任組長-責(zé)任護(hù)士-輔助護(hù)士的排班模式。落實分級護(hù)理制度,做到病人分級,護(hù)士分層,保證責(zé)任護(hù)士管床到位。既強調(diào)高年資護(hù)士對危重病人的管理,又強調(diào)人人參與生活護(hù)理。責(zé)任組長不僅分管病人還負(fù)責(zé)對本小組護(hù)士工作給予代管、監(jiān)督管理,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對所分管病人病情的觀察,落實治療性護(hù)理和健康教育,心理護(hù)理,生活護(hù)理,做到全程全方位護(hù)理;輔助護(hù)士與責(zé)任護(hù)士一起完成病人的生活護(hù)理。
2.按照年初的計劃,護(hù)士掌握了各護(hù)理規(guī)章制度,尤其是十一項核心制度,納入在繼續(xù)教育計劃學(xué)習(xí)中,每個月掌握一個,定期抽考;科室疾病護(hù)理常規(guī),尤其是食管癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、腸癌等,結(jié)合了科內(nèi)現(xiàn)有病例,在護(hù)理查房或教學(xué)查房中,有針對性的解決護(hù)理問題和疑難問題,從而提高了整體護(hù)理水平。
3.科室根據(jù)本專科疾病特點,突出??铺厣峁┝巳宋幕R終關(guān)懷,重視化療后副作用的處理及心理指導(dǎo),認(rèn)同癌癥晚期病人疼痛的事實,并予積極的處理;,科室定期地組織學(xué)習(xí)疼痛健康教育,告知病人如何評估疼痛、疼痛治療的重要性、如何正確服用止痛藥、如何預(yù)防不良反應(yīng)、以及合理的使用嗎啡類藥物不會成癮。制定了疼痛評估流程,對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn):同時開展了疼痛查房。正確的認(rèn)識疼痛,評估疼痛,管理疼痛,提高腫瘤病人的生活質(zhì)量,最大程度的體現(xiàn)對病人的人文關(guān)懷。
(二)護(hù)理人力資源管理規(guī)范
1.依法執(zhí)業(yè),繼續(xù)貫徹執(zhí)行《護(hù)士條例》、《廣西壯族自治區(qū)護(hù)士崗位制度與職責(zé)》及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和部門規(guī)章,規(guī)范護(hù)士依法施護(hù)的行為。學(xué)習(xí)并落實我院“護(hù)理服務(wù)和護(hù)理技術(shù)操作用語規(guī)范”,營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人的氛圍;發(fā)起“關(guān)愛病人,關(guān)注細(xì)節(jié),我創(chuàng)新,我快樂”的主題活動,引導(dǎo)護(hù)士從身邊的小事做起,主動為病人解決實際困難,倡導(dǎo)從細(xì)節(jié)中去發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作的改進(jìn)點,提高了病人滿意度。
2.根據(jù)科室情況,合理調(diào)配護(hù)理人力資源。節(jié)假日、護(hù)理風(fēng)險高的時間段注意安排足夠的人員當(dāng)班;做好低年資護(hù)士的傳,幫,帶工作,使年輕護(hù)理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。
3.根據(jù)護(hù)理人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核計劃并組織實施,有計劃地培養(yǎng)專科護(hù)理骨干,根據(jù)臨床化療規(guī)范化質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及專科護(hù)理的需要,選派了王藝樺同志到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),同時積極爭取外出學(xué)習(xí)機會,先后由顧曉玲和姚翠媛﹑韋君旎、伍佳雯等同志到南寧參加傷口﹑造口護(hù)理﹑外科護(hù)理等培訓(xùn)班,積極提高專科護(hù)理水
平。各級護(hù)理人員職責(zé)明確,認(rèn)真落實護(hù)理人員考核評價標(biāo)準(zhǔn),從8月份開始實行護(hù)士績效考核方法,所評分?jǐn)?shù)直接與獎金掛鉤,大大提高了護(hù)士的工作熱情。
(三)深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動
《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,使全員正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的目的、意義、工作實質(zhì)和具體措施。于7月份我科成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房,為了積極營造深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的活動氛圍,教育大家優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)從點滴小事做起,每個護(hù)士努力做到“四多”和“八聲”?!八亩唷奔炊嗵娌∪讼胍稽c、多聽病人說一點、多為病人做一點、多給病人講一點;“八聲”即病人來院有稱呼聲、操作前有解釋聲、操作失誤有道歉聲、合作后有感謝聲、病人不適有安慰聲、節(jié)日到來有祝賀聲、病人出院有送行聲、回家后有回訪聲。加強了護(hù)患溝通,盡量給病員創(chuàng)造舒適的環(huán)境。如我們每個班次接收的新病員當(dāng)班護(hù)士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強熱水供應(yīng),提醒患者及早使用熱水,提供微波爐、電熱風(fēng)筒等。每天我們的責(zé)任護(hù)士來到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識宣教、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等,言傳身教。病員及家屬細(xì)心的聆聽,還說“你講的知識我們太需要了〞!我們開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動還有很多,病員滿意的微笑溫暖著我們,病員康復(fù)的笑聲激勵著我們,我們有信心將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做得更好。
(四)護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)及護(hù)理安全管理成效顯著
1.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的開展,整個病房的管理模式進(jìn)行改變,分組包干病人,每人負(fù)責(zé)2-8個病人,落實工作制度和重新修訂工作流程,護(hù)理業(yè)務(wù)的技術(shù)管理就是對護(hù)理工作的技術(shù)活動進(jìn)行計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制,使這些技術(shù)能準(zhǔn)確、及時、安全、有效地用于臨床,以達(dá)到高質(zhì)量,高效率目標(biāo)的管理工作。
2.做好護(hù)理安全教育,組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)專業(yè)知識,落實護(hù)理核心制度制度、護(hù)理風(fēng)險防范措施、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案等。抓業(yè)務(wù)就要從基礎(chǔ)抓起,腫瘤科護(hù)理人員上下齊心,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”知識;護(hù)士長開展了多種形式的基礎(chǔ)培訓(xùn),以對比的形式展現(xiàn)了晨間護(hù)理前后的病房情況;以晨問及考試的形式強化了基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí);針對護(hù)理隊伍中的薄弱人群——三年以下護(hù)理人員或新入科人員,科室加強了對其的傳幫帶,指定帶教老師定期跟班;為推動低年資護(hù)士成長,科室制定了專門的培訓(xùn)計劃,在臨床交流溝通,危重癥病員管理、腫瘤病員健康教育等方面定期開展系列培訓(xùn),為低年資護(hù)士的成長創(chuàng)造了良好的環(huán)境,同時也降低了科室護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率。護(hù)士長在晨會上還會就典型病例典型事件開展講解和討論,使低年資護(hù)理人員能盡快適應(yīng)各種各樣的突發(fā)情況。雖然一系列的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)要花費不少精力,占用不少時間,但培訓(xùn)和學(xué)習(xí)提高了科室護(hù)理人員的素質(zhì),加強了臨床事件處理能力,能為病員提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),全科護(hù)理人員都主動積極地參與其中,沒有絲毫怨言,大家的心都想的一樣:為了更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),花費時間和精力,我們愿意!
三.加強了重點護(hù)理環(huán)節(jié)的管理。
⑴抓好危重、手術(shù)病人的交接班,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和患者身份識別制度和程序,加強了安全護(hù)理:病人身份識別(腕帶、床頭卡)使用安全警示標(biāo)識,包括防跌倒,防壓瘡,防墜床等,對于年老、危重的患者給予護(hù)欄等保護(hù)措施;危重患者外出檢查由護(hù)士陪檢,確?;颊甙踩?。整個住院過程中的治療、護(hù)理工作均嚴(yán)格執(zhí)行反問式查對,有效地避免護(hù)理差錯的發(fā)生.動態(tài)評估高危人群,使用管道護(hù)理標(biāo)識,除在導(dǎo)管上注明外,在病人的床尾放置設(shè)計精美、顏色鮮明的警示牌,降低意外脫管發(fā)生率;統(tǒng)一藥品儲存標(biāo)識,內(nèi)服外用高危毒麻藥物單獨放置,用不同顏色的標(biāo)簽加以區(qū)別,清晰鮮明,保證使用準(zhǔn)確性;保證病人安全。
⑵開展向每位入院患者送溫馨提示卡:“手術(shù)前準(zhǔn)備事項告知﹑胃腸鏡前準(zhǔn)備﹑化療相關(guān)知識﹑深呼吸鍛煉”等等,“為了您的健康、安全,請您在輸液過程中,不要隨意調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)”?!拜斠哼^程中若有惡心、嘔吐、胸悶、心悸、氣短、皮膚瘙癢等不適時,請您及時與我們聯(lián)系?!薄爸x謝您的配合,祝您早日康復(fù)!”一句句溫馨的提示語言,確保了患者輸液的安全和加強了醫(yī)患的溝通,使患者在醫(yī)院感受到一種親人般的溫暖。
⑶認(rèn)真落實衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》,加強巡視病房,密切觀察病情變化,韋君旎、覃玉鮮等責(zé)任護(hù)士工作特別細(xì)心,她們給每一位新入院的患者做好清潔護(hù)理,根據(jù)患者的具體情況,有效落實基礎(chǔ)護(hù)理的服務(wù)項目。如:剪指甲、剃胡須、洗頭、溫水擦浴等等;給危重患者、術(shù)后患者做口腔護(hù)理、會陰護(hù)理,保持腔道清潔,按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時給予霧化吸痰,指導(dǎo)有效咳嗽。根據(jù)病情選擇合適的臥位,指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動和肢體的功能鍛煉。對生活能夠自理或部分自理的患者,在病情允許的情況下,我們鼓勵患者自己做好部分生活護(hù)理,增加病人戰(zhàn)勝疾病的信心,減輕病人的角色依賴。
⑷開展職業(yè)防護(hù)教育,有效的落實了防護(hù)措施。
四 護(hù)理質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)
1.繼續(xù)貫徹實施《廣西臨床護(hù)理質(zhì)量評價及標(biāo)準(zhǔn)》,讓護(hù)理人員在工作中有章可循,有據(jù)可依,以達(dá)到全員按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)共同維護(hù)質(zhì)量的目的。
2.強化了質(zhì)量與安全意識,明確了護(hù)理質(zhì)量是護(hù)士做出來的,不是檢查出來的,護(hù)士是質(zhì)量管理的主體,要對質(zhì)量負(fù)責(zé)、對護(hù)理行為負(fù)責(zé),是質(zhì)量管理的最后一道屏障。
3.繼續(xù)落實護(hù)理不良事件報告制度,實施“缺陷分享”,發(fā)生不良事件后,認(rèn)真分析原因,改進(jìn)工作流程和管理,上報護(hù)理部,并在每季護(hù)理質(zhì)量分析會上聽
取反饋,促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
五 完成了臨床護(hù)理教學(xué),科研水平有待提高
1.科室教學(xué)管理組織,按學(xué)校實習(xí)大綱,制定實習(xí)教學(xué)計劃,選擇符合臨床教學(xué)老師資質(zhì)的護(hù)理人員進(jìn)行帶教實習(xí)生,開展了教學(xué)查房、護(hù)理小講課、教學(xué)互評活動,促進(jìn)實習(xí)教學(xué)計劃按質(zhì)按量完成。定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教老師及實習(xí)生的意見,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,每批同學(xué)安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
2.開展護(hù)理科研、護(hù)理新技術(shù)和新項目,積極配合醫(yī)療開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),本完成護(hù)理體會類文章共4篇,有2篇在省級刊物發(fā)表,護(hù)理人員學(xué)術(shù)熱情較低,明年有待提高。
六存在不足和明年設(shè)想
不足方面:
1.管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需要再提高,管理創(chuàng)新意識欠佳。
2.個別護(hù)理人員工作熱情還未充分調(diào)動起來,經(jīng)常是被動地去做工作。
3.科研項目是護(hù)理管理的薄弱項目。
4.護(hù)理人員團(tuán)隊精神及整體工作能力還有待提升。
5.工作流程有待更完善,藥品管理工作需加強,基礎(chǔ)護(hù)理有時不到位。明年設(shè)想:
2012年,我們的護(hù)理工作將借醫(yī)院評審之風(fēng),向一個制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道,扎實工作,務(wù)實創(chuàng)新,提高護(hù)理工作質(zhì)量,提高護(hù)理管理能力,提高護(hù)理工作的落實力,將護(hù)理工作做好、做實,在細(xì)節(jié)服務(wù)、環(huán)境設(shè)施和健康教育方面再下功夫,繼續(xù)主動加強巡視,減少患者呼叫次數(shù),夯實基礎(chǔ)護(hù)理,加強與患者的有效溝通,在病區(qū)增加溫馨提示,加強護(hù)理人員的理論知識及技術(shù)操作的培訓(xùn)。切實為住院患者提供及時、準(zhǔn)確個性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),不斷摸索,不斷改進(jìn),不斷總結(jié)經(jīng)驗,力爭快速提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,努力做到使患者滿意,政府滿意,社會滿意。
腫瘤胸外科
2011年12月10日
第四篇:十堰市教育學(xué)會特殊教育專業(yè)委員會
十堰市教育學(xué)會特殊教育專業(yè)委員會 第一屆理事會、學(xué)術(shù)委員會組成人員建議名單
一、名譽理事長、理事長、副理事長、秘書長名單
名譽理事長:席家煥十堰市教育局副局長 理 事 長:魏紅十堰市教育局基教科科長 副理事長:徐愛榮十堰市教育局主任科員吳定時十堰市教科院小教室主任張道平十堰市特殊教育學(xué)校校長 秘 書 長:徐愛榮十堰市教育局主任科員 副秘書長:郝良霞十堰市特殊教育學(xué)校副校長
二、常務(wù)理事名單(14人,按姓氏筆畫排序)
劉佳德、李家震、李鵬舉、李友亭、張道平、吳定時、陳從志、陳立安、金善慧、郝良霞、徐愛榮、徐紅玉、程秀芬、魏紅、三、理事名單(26人,按姓氏筆畫排序)
王苗玉、劉佳德、孫章偉、李鵬舉、李家震、張道平、任世明、吳定時、陳家愚、陳從志、陳立安、余文杰、張斌、金善慧、周長蘭、郝良霞、胡曉紅、徐愛榮、徐紅玉、程秀芬、童偉剛、曹建君、黃維平、黃敏、魏紅、燕璣云
四、學(xué)術(shù)委員會名單
主任:郝良霞十堰市特殊教育學(xué)校副校長 副主任:陳爍房縣特殊教育學(xué)校教導(dǎo)主任 成員:王秀英、石云、李敏、劉文敏、馮毅、呂金波、閆娥、鄒正永、郭仁菊、趙霞、夏小玉、凌紹曼、潘海波
五、會員(53 人,按姓氏筆畫排序)
王苗玉、王秀英、王興、孫章偉、馮毅、石云、甘少世、張道平、李鵬舉、劉佳德、李家震、李敏、李德召、任世明、劉文敏、呂金波、閆娥、吳定時、陳家愚、陳從志、陳立安、陳爍、余文杰、鄒正永、嚴(yán)慈巧、張斌、金善慧、周長蘭、郝良霞、郭仁菊、趙華麗、楊艷華、胡曉紅、趙霞、胡敏、郭茜、郭俊德、徐愛榮、徐紅玉、夏小玉、凌紹曼、莫華明、黃敏、曹建君、曹瓊、黃維平、童偉剛、程秀芬、蔣正黎、潘海波、燕璣云、魏紅、魏云、
第五篇:腫瘤護(hù)理論文專題
腫瘤護(hù)理論文
醫(yī)學(xué)上講癌癥就是所有惡性腫瘤的統(tǒng)稱。機體任何部位的任何組織都會發(fā)生腫瘤,可發(fā)生良性瘤,也可發(fā)生惡性瘤,腫瘤種類繁多。特性各異,良性腫瘤是某種組織的異常增殖,形成一個腫塊,漸漸增大膨脹生長,增大后可壓迫器官,影響器官的功能,性腫瘤不會產(chǎn)生腫瘤轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤則相反,生長迅速,主要以浸潤方式生長,并可借助于淋巴道、血道或腔道,使瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到人體其他組織器官。用顯微鏡觀察腫瘤細(xì)胞的形狀、大小、細(xì)胞核的特點以及腫瘤的周圍侵犯、轉(zhuǎn)移等,可以確定診斷。
而良性腫瘤與惡性腫瘤之間有時并無絕對界限,有些腫瘤的表現(xiàn)可介于兩者之間,要積極治療腫瘤的同時,病人對疼痛的耐受程度以及身心所處的狀態(tài)也是影響預(yù)后的兩大重要因素。1 疼痛反應(yīng)分級
1.1標(biāo)準(zhǔn) 采用美國國立癌癥研究所制定的分級標(biāo)準(zhǔn):Ⅰ級: 腱反射消失或感覺麻木,但不影響功能;Ⅱ級: 感覺缺失或感覺麻木,影響功能但不影響日常生活活動;Ⅲ級:感覺缺失或感覺麻木,影響日常生活活動;Ⅳ級:長期感覺缺失,影響功能。
1.2藥物反應(yīng) 常見化療藥物如紫杉醇類藥物,在不同濃度下可以表現(xiàn)出多種不同的作用,臨床反應(yīng)特征是肢端呈手套-襪套狀的麻木、灼熱感、蟻行感,深腱反射消失,紫杉醇所致肌肉、關(guān)節(jié)痛癥狀出現(xiàn)快,進(jìn)一步發(fā)展則可產(chǎn)生運動神經(jīng)受損;鉑類藥物臨床癥狀包括四肢麻木、溫度覺和痛覺感覺異常、腱反射消失、精細(xì)觸覺和本體感覺敏感度下降、共濟(jì)失調(diào)、高音 聽力喪失等。奧沙利鉑是第三代鉑類衍生物,一類是在給藥后24-48h發(fā)生的急性反應(yīng),主要表現(xiàn)為四肢感覺障礙和麻木,急性咽喉感覺障礙,遇冷后癥狀加重.另一類是慢性的累積反應(yīng),其臨床癥狀和順鉑所致的相似,累積用藥劑量越多感覺障礙持續(xù)時間越長[2]。長春新堿典型的表現(xiàn)為肌肉軟弱,肢端對稱性感覺異常,麻木或針刺感由指尖開始向心性發(fā)展,下頜疼痛,深腱反射消失,可因腸麻痹引起腹痛、便秘、尿潴留和體位性低血壓。阿霉素主要的臨床表現(xiàn)為可逆性的嚴(yán)重脫發(fā)。藥物治療 在抗腫瘤藥物毒性的藥物治療中,一些抗氧化劑或細(xì)胞膜保護(hù)劑經(jīng)過臨床驗證,具有一定療效,如阿米福汀、還原性谷胱甘肽、維生素E、鋰鹽等[3]。了解不同化療藥物的特性,紫杉醇聯(lián)合鉑類是各種惡性腫瘤術(shù)后化療應(yīng)用最廣泛的化療方案,紫杉醇尤其在大劑量應(yīng)用時可產(chǎn)生快速的、比較常見的不良反應(yīng),一般在用藥后2-3d出現(xiàn)癥狀,用藥后5-6d可自行減輕或消失,隨著化療療程的增多和個體差異,癥狀減輕或消失時間會延長。護(hù)理人員要向患者解釋藥物的正常反應(yīng),消除患者的思想顧慮,嚴(yán)重時應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛,改善精神狀態(tài)和睡眠。應(yīng)用奧沙利鉑化療的患者要禁止接觸冷的物品,禁止飲用冷水,從化療當(dāng)天即囑患者戴手套,以免遇冷加重肢體麻木癥狀。洗漱均用溫開水,使用奧沙利鉑化療期間如藥物外滲,不得按常規(guī)冰敷,應(yīng)局部封閉。對肢體麻木較重者,可采取按摩、熱敷等護(hù)理措施減輕癥狀,并協(xié)助日常起居,防止跌倒。應(yīng)用長春新堿藥物時,注意評估腹痛、便秘、排尿等自主神經(jīng)損傷情況,鼓勵多吃蔬菜、水果和粗纖維食物,保持力所能及的體力活動,指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,必要時應(yīng)用緩瀉劑或灌腸,加強陪護(hù),嚴(yán)防虛脫。臨床護(hù)理 在化療不同的階段進(jìn)行動態(tài)的神經(jīng)損傷情況的評估,護(hù)理人員要認(rèn)真觀察病情,多和患者交談和溝通,注意聽患者的主訴,了解患者有無四肢麻木、感覺異常、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等癥狀,并進(jìn)行準(zhǔn)確的分級,如發(fā)生嚴(yán)重的反應(yīng)癥狀,應(yīng)及時通知醫(yī)生給予相應(yīng)治療,暫?;熁蚋鼡Q化療藥物。
3.1口腔護(hù)理 在放療前仔細(xì)檢查口腔牙齒,先去掉假牙、金牙,減少口腔粘膜反應(yīng)。齲齒在放療前修補不能修補的牙齒或殘根應(yīng)給予拔除。指導(dǎo)患者每天飲水量保持250ml以上,使口腔黏膜保持濕潤。此外,為了保持口腔清潔,可白配淡鹽水漱口。餐后用軟毛刷、含氟牙膏刷牙,并用多貝氏液含漱,每次含漱至少1 min,用鼓頰和吸吮交替動作漱口1 min或2 min,以清除食物殘渣;其它措施包括:給予霧化吸人;采用潰瘍局部白噴涂兩瓜霜噴劑;口腔潰瘍疼痛影響進(jìn)食者,餐前30min用含利多卡因、地塞米松的漱口液含漱,可減輕疼痛增加食欲,并可大大減輕或延遲放射性口炎的發(fā)生。
3.2飲食護(hù)理 放療期間患者口干,味覺減退,咽后壁充血、疼痛,不敢進(jìn)食,易導(dǎo)致機體抵抗力下降,白細(xì)胞降低。此時應(yīng)多做患者的思想工作,在配合用止痛劑的基礎(chǔ)上鼓勵患者宜進(jìn)食高熱量、高蛋白、多維生素飲食,如魚類、蛋類、家禽類、豆制品、牛奶,以及新鮮的蔬菜、水果,以軟食、微溫或涼為宜,避免辛辣刺激、油炸食品;避免過甜、過酸、過咸,防止加重對口腔粘膜的刺激。高蛋F1、高維生素、易消化飲食;酌情靜脈滴注抗生素及營養(yǎng)物質(zhì)如氨基酸、葡萄糖、維生素等。
3.3加強基礎(chǔ)護(hù)理 疼痛、出汗多時,要及時更換衣褲和被褥,保持環(huán)境清潔、安靜,給病人創(chuàng)造一個溫馨的休養(yǎng)環(huán)境。做好放射區(qū)皮膚護(hù)理存放射期間照射區(qū)內(nèi)皮膚可出現(xiàn)不同程度脫屑、瘙癢、局部滲等不良反應(yīng)。囑患者存放射區(qū)禁止用手搔、抓、撓,禁肥皂及涂抹帶刺激性的藥物,禁貼膠布,以防皮膚破潰而引起感染。
給病人皮下、靜脈或椎管內(nèi)插管,持續(xù)少量鎮(zhèn)痛泵給藥,要了解病人用藥后的反應(yīng),遵醫(yī)囑及時調(diào)整用量。保持導(dǎo)管在位通暢,防止滑脫。注意無菌操作,防止感染。
指導(dǎo)患者及家屬加強保護(hù)意識,防止受傷。四肢感覺異常較輕者,應(yīng)保持四肢清潔,可戴手套、穿襪子保護(hù)。感覺異常較重者,要避免受壓和冷熱刺激,冬季禁止直接使用熱水袋保暖,防止?fàn)C傷,外出注意穿暖和的衣服,尤其保護(hù)好手指、腳趾。指導(dǎo)患者對感覺異常部位多按摩,適量活動,上下樓梯和外出活動時要有專人陪護(hù),防止意外傷害發(fā)生,提高患者的生存質(zhì)量。心理護(hù)理 放射反應(yīng)及行發(fā)癥常使患者出現(xiàn)焦慮、恐懼心理,惡性腫瘤患者在承受了手術(shù)治療的打擊后,又要在術(shù)后較短的時間內(nèi)再次承受化療帶來的痛苦,給患者帶來了巨大的精神壓力,對其心理護(hù)理是十分重要的。應(yīng)經(jīng)常與患者交流,了解其心理狀態(tài),幫助他們克服焦慮、恐懼等不良心理。向患者解釋,鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,減輕心理負(fù)擔(dān),以良好的心態(tài)積極配合治療。同時取得家屬的配合共同關(guān)心愛護(hù)患者,對于患者 順利完成化療至關(guān)重要。
本文就腫瘤科住院癌癥患者60例的心理調(diào)查分析及心理護(hù)理報告如下:
住院癌癥患者60例,其中男38例,女22例;年齡16~78歲。文化程度:文盲16例,小學(xué)20例,初中15例,中專2例,大專2例。食管癌15例,肺癌11例,賁門癌9例,肝癌5例,其余為乳腺癌、胃癌、胰腺癌等。
采用經(jīng)典的漢密頓焦慮理表(HAMA)和漢密頓抑郁量表(HAMD),由專人在床邊用交談與觀察相結(jié)合的方式,分別按HAMA中的14項和HAMD中的24項內(nèi)容對患者進(jìn)行檢查后評分。
對60例癌癥患者HAMA中的14項和HAMD中的24項內(nèi)容評分,其中有:發(fā)生焦慮40例(66.7%),抑郁發(fā)生46例(76.7%),體重減輕37例(80.4%),認(rèn)識障礙有罪感31例(67.4%),入睡困難39例(84.8%),能力減退45例(97.8%),焦慮、抑郁并存并存37例(61.7%)。
國內(nèi)外 文獻(xiàn) 報道絕大多數(shù)癌癥患者存在不同程度的心理障礙,而且遠(yuǎn)比非癌性疾病患者的發(fā)生率為高。作者認(rèn)為采用經(jīng)典的HAMA和HAMD由專人用交談與觀察相結(jié)核檢查病人后評分的方法較好,比自評量表由病人自己評分的方法陽性率及其精確性要高,不僅可以具體反映出患者心理障礙的臨床特點,以便針對性地采取心理 治療 和心理護(hù)理措施,是針對性治療和護(hù)理的依據(jù)和重點[1]。本組調(diào)查表明絕大多數(shù)癌癥患者存在不同程度的心理障礙,而且大多數(shù)患者焦慮和抑郁并存。正如國內(nèi)腫瘤權(quán)威人士指出:大多數(shù)患者焦慮從確診時起都有一個心理難以承受的反應(yīng)期。他們往往懷疑、否認(rèn)、痛苦、絕望、拒絕治療、甚至自殺。因此要調(diào)動患者的主觀能動性,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。故對癌癥患者進(jìn)行心理治療和心理護(hù)理尤為重要,應(yīng)列為癌癥綜合治療和整體護(hù)理的重要措施之一。5 健康教育 癌痛不僅是病人的身體問題,而且也是心理問題和家庭社會問題?;颊吲c家屬的和諧關(guān)系,有利于癌性疼痛的改善。家屬對疼痛治療的顧慮與患者的顧慮有關(guān),我們重視家屬在疼痛治療中的作用,由原來的“以病人為中心”擴(kuò)展到“以家庭為中心”,通過對腫瘤病人的家屬同步實施癌痛相關(guān)知識宣教,針對病人及家屬制定個體化的護(hù)理教育方案,使家屬共同參與對病人癌痛的護(hù)理,配合病人適當(dāng)?shù)厥褂梅撬幬镦?zhèn)痛法來緩解疼痛,家屬的積極參與可提高病人治療信心及生活質(zhì)量。
總之,成功地評估、控制疼痛有賴于良好的護(hù)患關(guān)系,取得病人的信任是基礎(chǔ),讓病人及家屬共同參與疼痛的管理是關(guān)鍵,嚴(yán)格遵守有效控制疼痛的指導(dǎo)原則,掌握正確的評估方法,實施有效的止痛措施和完善的護(hù)理,真正解除患者的痛苦。因此,對癌癥患者的護(hù)理就是對疼痛的護(hù)理,需要護(hù)士具備處理癌痛的多方知識,掌握正確評估方法和治療技術(shù)及恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法,對癌痛患者采取藥物及非藥物鎮(zhèn)痛的綜合護(hù)理手段,并對病人及家屬進(jìn)行癌性疼痛的知識宣教癌癥患者是一個特殊的群體,特別需要人間的溫暖、社會的尊重、醫(yī)院 精心的醫(yī)護(hù)和親友的關(guān)懷,給予他們更多更加人性化的關(guān)愛。我們在對癌癥患者進(jìn)行常規(guī)治療護(hù)理的同時給予心理護(hù)理,通過提高患者對疾病的認(rèn)識,幫助患者穩(wěn)定情緒,減輕恐懼心理,配合治療,使他們在心理上正確面對疾病和接受挑戰(zhàn),最后達(dá)到提高生活質(zhì)量的目的,使他們舒適、有尊嚴(yán)的度過人生的困難階段。因此在醫(yī)護(hù)人員中樹立癌癥可治的信心,不應(yīng)放棄對病人的支持,要具有高度的同情心和責(zé)任感,采取各種有效措施,減輕病人的痛苦,并以自己飽滿的情緒感染病人,提高病人的生存質(zhì)量。