第一篇：2012年醫(yī)療質(zhì)量安全教育

2012年醫(yī)療質(zhì)量安全教育

參加人員：全體醫(yī)務(wù)人員

地點：五樓會議室

為進一步強化全員的質(zhì)量意識、安全意識，推動醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作上臺階，保障廣大患者合法權(quán)益，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，我院于4月12日召開2012年醫(yī)療質(zhì)量安全教育全員大會，醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員參加了會議。

院長XXX作了重要報告，他指出：要認真學(xué)習實踐科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，以病人為中心，努力提高醫(yī)療質(zhì)量保障醫(yī)療安全。

一、要充分認識開展醫(yī)療質(zhì)量安全教育的重要性和必要性。要狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全，做到常抓不懈，警鐘長鳴。

二、要準確把握開展醫(yī)療質(zhì)量安全教育活動的指導(dǎo)思想、目的和意義，強化質(zhì)量意識，切實加強管理，以開展“醫(yī)療質(zhì)量安全教育”活動為契機，認真落實各項操作規(guī)程，核心制度及相關(guān)法律法規(guī)等。

三、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，注重宣傳，狠抓落實，確保醫(yī)療質(zhì)量安全教育取得實實在在的成效。各科室各部門要各司其職，加強對重點工作，薄弱環(huán)節(jié)的督查指導(dǎo)，做到真抓實干。在開展醫(yī)療質(zhì)量安全教育活動以后，仍然存在問題的要追究責任人的責任。要從人才、技術(shù)、管理等方面入手，將培訓(xùn)、管理、檢查相結(jié)合，建立并

完善院科質(zhì)量管理和控制體系，嚴防醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的現(xiàn)象發(fā)生，為廣大患者創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境。

XXX院長還要求全體中層干部要各負其責，抓好落實，使醫(yī)療質(zhì)量安全教育取得實實在在的效果。并提出以下要求:

（一）統(tǒng)一思想，提高認識。各科室要高度重視醫(yī)療安全管理工作，牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的理念，科學(xué)診治、規(guī)范操作、優(yōu)化流程、細化服務(wù)，全心全意為患者服務(wù)，深入開展醫(yī)療安全自查工作，落實各級管理責任制。

（二）采取有效措施，確保醫(yī)療安全。各科室配合醫(yī)療職能部門嚴格按照醫(yī)療質(zhì)量安全管理的相關(guān)法律法規(guī)要求，著重抓好醫(yī)療質(zhì)量安全教育和醫(yī)療安全事故防范。

（三）完善制度，落實責任。各科室要切實加強對醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作，明確職責，落實責任，確保醫(yī)療質(zhì)量安全工作的各項措施落到實處。

（四）全面檢查，消除隱患。各科室要將醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作中的危險因素逐一進行排查，對自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問題要立即整改。醫(yī)院對嚴重違反有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療質(zhì)量安全隱患的人員將按章嚴肅處理。

（五）加強檢查，督促落實。各科室要認真、全面地開展自查自糾工作，醫(yī)療職能部門在此基礎(chǔ)上開展督導(dǎo)檢查，對重點部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行重點檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。

XXX院長還強調(diào)了當前執(zhí)行治庸問責時期,醫(yī)務(wù)人員要履行自己的職責，按行業(yè)規(guī)定,為病人服好務(wù)。特別是服務(wù)態(tài)度，要講究溝通技巧。診療作風也很重要，物理診斷，體格檢查都要做，不能邊問病人邊開處方。不能在病人面前作出任何保證，不能夸大自己有多大能力。XXX院長還分析了目前湖北省醫(yī)療行業(yè)出現(xiàn)的幾件醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的案例與原因，有的與醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度和責任心有關(guān)，有的與醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德有關(guān)。要求全體醫(yī)務(wù)人員端正工作作風，加強業(yè)務(wù)學(xué)習，提高個人素質(zhì)和修養(yǎng)。全體醫(yī)務(wù)人員還學(xué)習了醫(yī)療質(zhì)量管理制度，醫(yī)療事故防范預(yù)警方案，醫(yī)療事故處理條例等核心醫(yī)療制度。

這次學(xué)習使醫(yī)務(wù)人員清醒地認識到醫(yī)療安全的重要性，為醫(yī)療事故的防范提供了很好的幫助。

2012-4-12

第二篇：醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全教育培訓(xùn)計劃

華西附四院內(nèi)三科

醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全教育培訓(xùn)計劃（2013年）

一、培訓(xùn)目標

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，也是科室發(fā)展的切實保障。開展醫(yī)療質(zhì)量和安全培訓(xùn)教育活動，狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全管理，旨在使全科醫(yī)務(wù)人員樹立以人為本、質(zhì)量第一的思想，增強法律意識、職業(yè)風險意識、責任意識、質(zhì)量服務(wù)意識，增強全科的主人公意識和團隊協(xié)作精神，提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性，提高我科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

二、培訓(xùn)內(nèi)容1、2、3、4、5、6、7、8、《職業(yè)病防治法》等各種法律法規(guī)、三基知識的學(xué)習科室診療規(guī)范和指南 十三項核心制度

臨床輸血管理相關(guān)制度、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法 病歷書寫基本規(guī)范、病歷書寫與管理制度 地震安全預(yù)案、消防應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度、分級護理制度

十大患者安全目標、醫(yī)療安全不良事件報告制度

9、醫(yī)療風險防范、醫(yī)患溝通技巧等醫(yī)療安全教育

10、醫(yī)院隨時下發(fā)的需要科室學(xué)習的重要文件

華西附四院內(nèi)三科

2013年1月

第三篇：醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全教育培訓(xùn)計劃

醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全教育培訓(xùn)計劃

為了加強醫(yī)院制度教育，強化醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)師們執(zhí)行各項制度的自覺性，切實保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，特擬定我院《2015年醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全教育培訓(xùn)計劃》，具體如下：

一、指導(dǎo)思想：深入貫徹落實黨和國家建設(shè)的戰(zhàn)略規(guī)劃，認真學(xué)習實踐科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本，以病人為中心，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者合法權(quán)益，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)

二、活動精神：醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，開展醫(yī)療質(zhì)量和安全培訓(xùn)教育活動，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，旨在使全院醫(yī)務(wù)人員樹立以人為本、質(zhì)量第一的思想，增強法律意識、職業(yè)風險意識、責任意識、質(zhì)量服務(wù)意識，增強我院全體職工的主人公意識和團隊協(xié)作精神，提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性，提高我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

三、計劃安排：2015年醫(yī)療安全培訓(xùn)教育活動由醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會總體負責，統(tǒng)一安排。在全院范圍開展安全教育活動，并且定期分層指導(dǎo)及評估考查，以促進教育培訓(xùn)的深刻意義。具體安排和要求如下;（一)、科室管理與自身建設(shè)。

1、科室全面管理制度完善，人員崗位職責明確，日常管理資料齊全。

2、科室及所開展技術(shù)依法準入，醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)。

3、制定科室發(fā)展長期規(guī)劃和近期計劃，注意科室人才梯隊建設(shè)。

4、科室采取多種形式強化醫(yī)德醫(yī)風和行風建設(shè)，醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行廉政要求，無違法亂紀情況發(fā)生。

（二）、醫(yī)療質(zhì)量與安全： ㈠科主任、護士長為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人，科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系完善，各項規(guī)章制度齊全，運用科學(xué)的組織、計劃、控制等方式創(chuàng)新性進行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理。

㈡有全面醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理及持續(xù)改進的實施方案和落實措施，科室質(zhì)量控制有標準、有措施，建立日常檢查、分析、評價、反饋、處理等制度，建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量可追溯制度，實行質(zhì)量責任追究制。

㈢定期開展科室全員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全教育培訓(xùn)。

㈣醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度健全，落實到位，有核心制度落實保證措施，有質(zhì)量持續(xù)改進措施及記錄。醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵流程，主要指危重病人管理、圍手術(shù)期管理、輸血與藥物不良反應(yīng)、有創(chuàng)診療操作等，管理制度落實好。嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和臨床操作規(guī)范范，無違規(guī)操作現(xiàn)象。

㈤有科室醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”培訓(xùn)計劃、考核計劃及實施方案，相關(guān)檔案完備、真實，記錄規(guī)范、詳細，心肺復(fù)蘇等基本技術(shù)操作規(guī)范實現(xiàn)全員掌握。

㈦開展新技術(shù)、新項目符合各級衛(wèi)生行政部門和本單位關(guān)于新技術(shù)、新項目的審批、準入、應(yīng)用、評價、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等相關(guān)規(guī)定。㈧嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、等有關(guān)規(guī)定，醫(yī)療護理文書書寫及時、準確、規(guī)范?？剖矣袑Ｈ素撠煵v質(zhì)量管理，有定期的運行病歷和出院病歷質(zhì)量評價制度和病歷質(zhì)量持續(xù)改進措施及記錄，對病歷質(zhì)量實行全程監(jiān)控、評價和反饋，不斷提高病歷質(zhì)量。㈨臨床用藥合理、規(guī)范，科室有臨床用藥控制的管理制度和落實措施，抗生素應(yīng)用符合指導(dǎo)原則，用藥記錄能在病程記錄中體現(xiàn)，全年科室平均藥品收入占科室業(yè)務(wù)總收入比例不超出本單位具體要求范圍。㈩護理人員嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度和操作規(guī)程，為病人提供優(yōu)質(zhì)、規(guī)范、溫馨、安全的護理服務(wù)。

四、科室成立感染管理監(jiān)控小組，成員職責明確，能切實有效地開展工作，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范及其它醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)技術(shù)規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)院感染知識，定期參加院感知識培訓(xùn)，落實醫(yī)院感染監(jiān)測、診斷、報告制度，醫(yī)院感染率、漏報率達到規(guī)定要求，一次性使用的醫(yī)療器械、器具無重復(fù)使用現(xiàn)象，醫(yī)療廢物管理規(guī)范。

五、門診工作安排合理，人員配備充足，能夠準時出診。服務(wù)規(guī)范、態(tài)度和藹，無投訴，門診檢查及用藥合理，病歷書寫整潔、規(guī)范，嚴格執(zhí)行傳染病上報制度。

六、醫(yī)患溝通納入制度化。嚴格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，有患者重點安全目標監(jiān)測措施，落實醫(yī)療糾紛三級預(yù)警機制，積極防范并妥善處理醫(yī)療糾紛，醫(yī)療過失行為及醫(yī)療缺陷報告、分析、整改制度執(zhí)行有力，有醫(yī)療糾紛投訴和處理登記本，內(nèi)容真實、完整、規(guī)范。

七、嚴格執(zhí)行國家批準的醫(yī)療收費標準，科室醫(yī)療收費行為規(guī)范、準確，無錯收、漏收、巧立名目亂收費現(xiàn)象，患者日均醫(yī)療費用不高于同地區(qū)同級醫(yī)院平均水平。

八、服務(wù)質(zhì)量與水平：

㈠嚴格遵守醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范和道德準則，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，服務(wù)流程遵循以人為本的原則，尊重關(guān)愛患者。㈡嚴格執(zhí)行首診負責制，服務(wù)過程用語文明、規(guī)范，無生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。

㈢嚴格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度和保護性醫(yī)療制度，充分保障患者隱私權(quán)。㈣有針對性地實施健康教育，使患者及家屬能夠了解所患疾病的相關(guān)知識和檢查、治療、手術(shù)前后的注意事項，健注重健康教育效果定期評價檢查。

九、活動總結(jié)：醫(yī)療質(zhì)量及安全教育活動由醫(yī)療安全管理委員會統(tǒng)一管理，教育活動要認真組織、穩(wěn)步實施、注重實效，各臨床科室要大力宣傳、積極動員、人人知曉，在活動結(jié)束后強化學(xué)習、查找問題，完善制度并及時整改。努力做到從多個方面加強對我院全體工作人員進行深刻的教育。在年底，由醫(yī)療安全管理委員會對本的安全教育活動的開展情況進行系統(tǒng)的分析討論，并作出書面總結(jié)。

第四篇：醫(yī)療質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)試題

醫(yī)療質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)試題

姓名

分數(shù)

選擇題（共80分

一題10分）

1．術(shù)前討論內(nèi)容包括術(shù)前準備情況、手術(shù)指征、手術(shù)方案、可能出現(xiàn)的意外和防護措施。術(shù)前討論應(yīng)在手術(shù)前（）內(nèi)討論。

A：1

B:2

C:3

D:4

E:5

2．死亡病例一般在（）內(nèi)進行討論。

A：1日

B：1周C：2周D：1月

E：1季度

3.院內(nèi)會診是有科主任提出，送（）進行審批同意后，方可行院內(nèi)會診。

A：醫(yī)務(wù)科

B：護理部

C：院辦

D：質(zhì)控辦

E：感染辦

4.非患者本人要求復(fù)印患者病歷時，需出具（），方可給予復(fù)印。

A：患者戶口簿

B：患者駕駛證

C：患者身份證

D：代辦人身份證

E：代辦人及患者身份證

5.首診負責制值的是接診的第一個（）。

A:

醫(yī)師所在科室的床位醫(yī)師

B：醫(yī)師的上級主治醫(yī)師

C：醫(yī)師

D：科室科主任

E：科室全體醫(yī)護人員

6.三級醫(yī)師查房制度中，科主任、教授（副教授）每周查房（）

次。

A：1~2

B：2~3

C：1~3

D：3~4

E：2~4

7.住院醫(yī)師應(yīng)對所管理病人每次查房最少（）次

A：1

B:2

C:3

D:4

E:5

8.對診斷有爭議或診療有難度的病人，可提交（）組織討論。

A：醫(yī)務(wù)科

B：護理部

C：院辦

D：質(zhì)控辦

E：感染辦

判斷題（共20分

每題5分）

1.完整的病歷中包括主觀部分和客觀部分。

（）

2.主治醫(yī)師查房每日最少查房2次。

（）

3.Ⅱ類手術(shù)有主治醫(yī)師組織所分管的住院醫(yī)師進行術(shù)前討論。

（）

4.入院記錄必須在病人入院24小時內(nèi)完成。

（）

5.死亡病歷討論由主治醫(yī)師組織，醫(yī)護及相關(guān)人員必須參加。（）

6.會診醫(yī)師要求住院醫(yī)師以上級別擔任，在接到會診通知后24小時內(nèi)，完成會診任務(wù)。

（）

7.首次病程錄必須在病人入院24小時內(nèi)完成。

（）

8.值班醫(yī)師在收到危急值報告后，需及時處理患者，登記記錄本以及在8小時內(nèi)在病程中完整記錄。

醫(yī)療質(zhì)量與安全教育培訓(xùn)試題

一選擇題

A、B、A、E、C、A、B、A

二判斷題

√、×、×、√、×、√、×、×、文檔內(nèi)容僅供參考

第五篇：衛(wèi)生院2012年醫(yī)療質(zhì)量安全教育工作總結(jié)

xxx衛(wèi)生院2012年醫(yī)療質(zhì)量安全教育工作總結(jié)

醫(yī)院根據(jù)《2012年醫(yī)院質(zhì)量安全教育活動計劃》，參照國家中醫(yī)藥管理局《2007年“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動方案》，在2012年，由醫(yī)務(wù)科組織并統(tǒng)一安排，在全院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全教育活動?，F(xiàn)對本醫(yī)療質(zhì)量安全教育活動作如下工作總結(jié)：

一直以來，我院秉承“優(yōu)質(zhì)化服務(wù)、規(guī)范化診療”的服務(wù)理念，把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全視為醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療質(zhì)量安全教育工作，經(jīng)常在各次會議中向各科室、各部門負責人或代表傳達醫(yī)療質(zhì)量安全教育的重要性，要求各科室、各部門經(jīng)常組織相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)的學(xué)習，加強醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全建設(shè)。2012年，我院在減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故當作醫(yī)院重中之重的工作。

為了更好的為患者提供高質(zhì)量的、快捷安全的醫(yī)療服務(wù)，我院分別于今年2月、5月、8月、11月份在全院范圍內(nèi)開展了 醫(yī)療糾紛發(fā)生的防范

醫(yī)療事故包括的構(gòu)成要件

醫(yī)療事故發(fā)生的五大原因

醫(yī)療事故與一般醫(yī)療損害的法律依據(jù)

專題講座、進行了集中培訓(xùn)學(xué)習。主講老師結(jié)合周邊醫(yī)院發(fā)生的典型案例進行剖析，使全院醫(yī)護人員對醫(yī)療相關(guān)法律規(guī)定、醫(yī)務(wù)人員 1的行為規(guī)范和職業(yè)標準有了更深的認識，使他們樹立良好的工作態(tài)度和無私奉獻精神，時刻以病人的利益為出發(fā)點和立足點，竭誠為病患者服務(wù)。在診療護理工作中能夠更加標準、更加合理、更加規(guī)范、更加安全。

總之，全院醫(yī)護人員堅持以“以人為本”為核心價值內(nèi)容的科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和“全心全意為人民”的服務(wù)宗旨，在院領(lǐng)導(dǎo)正確的引導(dǎo)下，開展了有計劃、有組織、有總結(jié)分析的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全教育培訓(xùn)活動，使醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作取得了較好的社會效益和經(jīng)濟效益，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

xxx衛(wèi)生院

二0一二年十一月