第一篇:2012年關(guān)于醫(yī)療安全管理知識的學(xué)習(xí)
2012年關(guān)于醫(yī)療安全管理知識的學(xué)習(xí)“醫(yī)療風(fēng)險無處不在”已成為醫(yī)療界的共識。已建立了完整的醫(yī)療風(fēng)險管理機(jī)制,可以有效規(guī)避醫(yī)療事故、醫(yī)療風(fēng)險,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。在醫(yī)療過程中,醫(yī)療風(fēng)險始終存在。關(guān)于如何認(rèn)識和防范醫(yī)療風(fēng)險,并從根本上堵塞醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生渠道,我院組織全院臨床醫(yī)護(hù)人員以科室為單位,在2012年8月到2012年11之間由科主任安排時間組織科室成員學(xué)習(xí)并主講培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容。
2012年我院關(guān)于醫(yī)療安全方面主要學(xué)習(xí)以下幾個各方面內(nèi)容:
1醫(yī)療安全(不良事件)報告制度。
2醫(yī)患溝通。
3醫(yī)療糾紛防范處理預(yù)案。
4醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案。
5醫(yī)療風(fēng)險管理方案。
6醫(yī)療糾紛防范處理預(yù)案實(shí)施細(xì)則。
通過了以上的學(xué)習(xí)內(nèi)容,切實(shí)提高了全院醫(yī)務(wù)工作者對醫(yī)療風(fēng)險管理的認(rèn)識,強(qiáng)化了醫(yī)療風(fēng)險管理的知識水平,可以有效的避免醫(yī)療事故及醫(yī)療風(fēng)險并提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)務(wù)科年月日
第二篇:《安全管理知識》學(xué)習(xí)提綱
時間:2014年2月26日 地點(diǎn):公司會議室
參加人員:各部門主管(譚勇、鄭偉、杜健、稅奇懿、李熊波、何建興、張勇)主講:楊林 內(nèi)容:
《安全生產(chǎn)管理知識》內(nèi)容提要 第一章 安全生產(chǎn)管理概述
第二章
生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)管理 第三章
安全評價
第四章
重大危險源辨識與監(jiān)控 第五章
事故應(yīng)急救援
第六章
職業(yè)危害與職業(yè)病管理 第七章
職業(yè)健康安全管理體系
第一章 安全生產(chǎn)管理概述 1.基本要求:
檢驗(yàn)應(yīng)考人員對安全生產(chǎn)管理基本概念的掌握程度;對現(xiàn)代安全生產(chǎn)管理理論的熟悉程度;對我國安全生產(chǎn)工作現(xiàn)狀和安全生產(chǎn)管理方針的熟悉程度。
1.安全生產(chǎn)管理的基本概念 1.1勞動保護(hù)
是依靠科學(xué)技術(shù)和管理,采取技術(shù)措施和管理措施,消除生產(chǎn)過程中危及人身安全和健康的不良環(huán)境、不安全設(shè)備和設(shè)施、不安全環(huán)境、不安全場所和不安全行為,防止傷亡事故和職業(yè)危害,保障勞動者在生產(chǎn)過程中的安全與健康的總稱。1.2 安全生產(chǎn)
為了使生產(chǎn)過程在符合物質(zhì)條件和工作秩序下進(jìn)行,防止發(fā)生人身傷亡和財產(chǎn)損失等生產(chǎn)事故,消除或控制危險、有害因素,保障人身安全與健康、設(shè)備和設(shè)施免受損壞、環(huán)境免遭破壞的總稱。
1.3職業(yè)安全衛(wèi)生
職業(yè)安全衛(wèi)生是安全生產(chǎn)、勞動保護(hù)和職業(yè)衛(wèi)生的統(tǒng)稱,它是以保障勞動者在勞動過程中的安全和健康為目的的工作領(lǐng)域,以及在法律法規(guī)、技術(shù)、設(shè)備與設(shè)施、組織制度、管理機(jī)制、宣傳教育等方面所有措施、活動和事物。1.4 安全
指生產(chǎn)系統(tǒng)中人員免遭不可承受危險的傷害 1.5 安全生產(chǎn)管理
針對人們生產(chǎn)過程的安全問題,運(yùn)用有效的資源,發(fā)揮人們的智慧,通過人們的努力,進(jìn)行有關(guān)決策、計劃、組織和控制等活動,實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)過程中人與機(jī)器設(shè)備、物料、環(huán)境的和諧,達(dá)到安全生產(chǎn)的目標(biāo)。
1.6本質(zhì)安全
指設(shè)備、設(shè)施或技術(shù)工藝含有內(nèi)在的能夠從根本上防止發(fā)生事故的功能。包括: 失誤—安全功能;
故障—安全功能;
上述兩項(xiàng)功能是設(shè)備、設(shè)施和技術(shù)工藝固有的,即在它們的規(guī)劃設(shè)計階段就被納入。
1.7 事故
是指造成人員死亡、傷害、職業(yè)病、財產(chǎn)損失或其他損失的意外事件。
是人們不希望發(fā)生的,同時違背人們的意愿后果。1.8 事故隱患
指生產(chǎn)系統(tǒng)中可導(dǎo)致事故發(fā)生的人的不安全行為、物的不安全狀態(tài)、環(huán)境的不安全條件和管理上的缺陷。1.9 危險
是指系統(tǒng)中存在導(dǎo)致發(fā)生不期望后果的可能性超過了人們的承受程度。
注意危險度的概念,危險度用生產(chǎn)系統(tǒng)中事故發(fā)生的可能性和嚴(yán)重性給出。
2.1安全生產(chǎn)管理的發(fā)展(安全、健康、舒適)
2.2 安全生產(chǎn)管理的原理與原則
安全生產(chǎn)管理作為管理的一個分支,服從管理的基本原理 系統(tǒng)原理:動態(tài)相關(guān)性原則、整分合原則、反饋原則、封閉原則;
人本原理:動力原則、能級原則、激勵原則;
預(yù)防原理:偶然損失原則、因果關(guān)系原則、3E原則、本質(zhì)安全化原則;
強(qiáng)制原理:安全第一原則、監(jiān)督原則。2.3 事故致因理論 1 事故頻發(fā)傾向理論
當(dāng)發(fā)生事故的概率不存在個體差異時,一定時間內(nèi)事故發(fā)生次數(shù)服從泊松分布。
一些工人由于存在精神或心理方面的毛病,如果在生產(chǎn)操作過程中發(fā)生過一次事故,當(dāng)再繼續(xù)操作時,就有重復(fù)發(fā)生第二次、第三次事故的傾向,符合這種統(tǒng)計分布的主要是少數(shù)有精神或心理缺陷的工人,服從偏倚分布。
當(dāng)工廠中存在許多特別容易發(fā)生事故的人時,發(fā)生不同次數(shù)事故的人數(shù)服從非均等分布。
事故頻發(fā)傾向是指個別容易發(fā)生事故的穩(wěn)定的個人內(nèi)在傾向。事故頻發(fā)傾向者的存在是工業(yè)事故發(fā)生的主要原因,即少數(shù)具有事故頻發(fā)傾向的工人是事故頻發(fā)傾向者,他們的存在是工業(yè)事故發(fā)生的原因。如果企業(yè)中減少了事故頻發(fā)傾向者,就可以減少工業(yè)事故。因果連鎖理論:
遺傳和社會環(huán)境—人的缺點(diǎn)—不安全行為和不安全狀態(tài)—事故—傷害。多米諾骨牌論。
企業(yè)安全工作的中心就是防止人的不安全行為,消除機(jī)械的或物質(zhì)的不安全狀態(tài),中斷事故連鎖的進(jìn)程而避免事故的發(fā)生。3 能量意外釋放理論:
事故是一種不正常的或不希望的能量釋放。各種形式的能量是構(gòu)成傷害的直接原因。
利用各種屏蔽防止意外的能量釋放來防止事故。3系統(tǒng)安全理論的創(chuàng)新)改善物的系統(tǒng)可靠性以提高系統(tǒng)的安全性;
2)沒有任何事物是絕對安全的;
3)不可能根除一切危險源;)安全工作的目標(biāo)就是控制危險源,把事故概率降到最低,把傷害和損失控制在較輕的程度。2.4 事故預(yù)防和控制的基本原則
☉ 事故預(yù)防是指通過工程技術(shù)措施和管理措施使事故盡量不發(fā)生。☉ 事故控制是指通過工程技術(shù)措施和管理措施,即使發(fā)生事故,盡量減少后果的嚴(yán)重程度。
☉ 為預(yù)防或減少事故發(fā)生采取三方面的對策:安全技術(shù)、安全教育和安全管理。
☉安全技術(shù):機(jī)物的不安全狀態(tài),環(huán)境的不安全條件 ☉安全教育:提高全員的安全意識和保護(hù)能力; ☉安全管理:規(guī)范員工的行為。☉個人防護(hù) 3.我國安全生產(chǎn)工作現(xiàn)狀與安全生產(chǎn)方針 安全第一、預(yù)防為主、綜合治理
“安全第一” 在確保安全的前提下實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)其他目標(biāo) “預(yù)防為主” 安全生產(chǎn)管理,從事后處理向事先預(yù)防轉(zhuǎn)換,防患于未然,思想重視,預(yù)防措施得當(dāng),事故是可以大幅度減少的。第二章
生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)管理 1.安全生產(chǎn)責(zé)任制
2.生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)的組織保障 3.安全生產(chǎn)投入與安全技術(shù)措施計劃 4.安全生產(chǎn)教育培訓(xùn) 5.建設(shè)項(xiàng)目“三同時” 6.安全生產(chǎn)檢查
7.勞動防護(hù)用品管理
本章檢驗(yàn)管理人員對生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)責(zé)任制的掌握程度;對生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)管理組織保障的熟悉程度;對安全生產(chǎn)投入制度的熟悉程度;對安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)制度的熟悉程度;對建設(shè)項(xiàng)目(新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目)“三同時”制度的掌握程度;對生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)檢查制度的掌握程度;對勞動防護(hù)用品管理制度及勞動防護(hù)用品管理知識的掌握程度。
1.安全生產(chǎn)責(zé)任制 1.1 必要性
《安全生產(chǎn)法》第四條中規(guī)定“生產(chǎn)經(jīng)營單位必須加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理,建立、健全安全生產(chǎn)責(zé)任制,完善安全生產(chǎn)責(zé)任制度,完善安全生產(chǎn)條件,確保安全生產(chǎn)?!背浞终f明了安全生產(chǎn)責(zé)任制的重要性。
生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)責(zé)任制的核心是實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)的“五同時”,就是在計劃、布置、監(jiān)察、總結(jié)、評比生產(chǎn)工作的時候,同時計劃、布置、檢查、總結(jié)、評比安全工作。
1.2 建立安全生產(chǎn)責(zé)任制的要求
必須符合國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)和政策方針的要求; 與本單位管理體制協(xié)調(diào);
符合本單位、部門、班組、崗位實(shí)際,明確具體可操作; 有專門機(jī)構(gòu)和人員保障;
同時建立監(jiān)督、檢查制度,群眾監(jiān)督,真正落實(shí)。1.3 安全生產(chǎn)責(zé)任制的主要內(nèi)容
生產(chǎn)經(jīng)營單位主要負(fù)責(zé)人,第一責(zé)任者,全面負(fù)責(zé)
生產(chǎn)經(jīng)營單位其他負(fù)責(zé)人,在各自職能范圍內(nèi),協(xié)助主要負(fù)責(zé)人 生產(chǎn)經(jīng)營單位職能管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及其工作人員,在本機(jī)構(gòu)內(nèi)部
班組長,是搞好安全生產(chǎn)工作的關(guān)鍵,全面負(fù)責(zé)本班組的安全生產(chǎn),是安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章制度的直接執(zhí)行者
崗位工人,崗位工人對本崗位的安全生產(chǎn)負(fù)直接責(zé)任
2.生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)的組織保障
2.1 生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置
礦山、建筑施工單位和危險物品的生產(chǎn)、經(jīng)營、儲存單位,應(yīng)當(dāng)設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)或者配備專職安全生產(chǎn)管理人員。2.2 生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)管理人員的設(shè)置
其他生產(chǎn)經(jīng)營單位,從業(yè)人員超過300人的,應(yīng)當(dāng)設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)或者配備專職安全生產(chǎn)管理人員;從業(yè)人員在300人以下的,應(yīng)當(dāng)配備專職或者兼職的安全生產(chǎn)管理人員,或者委托具有國家規(guī)定的相關(guān)專業(yè)技術(shù)資格的工程技術(shù)人員提供安全生產(chǎn)管理服務(wù),保證安全生產(chǎn)的責(zé)任仍由本單位負(fù)責(zé)。
3.安全生產(chǎn)投入
3.1 安全生產(chǎn)投入的基本要求
生產(chǎn)經(jīng)營單位必須安排適當(dāng)?shù)馁Y金,以改善安全設(shè)施,更新安全裝備、器材、儀器和其他安全投入。以保證達(dá)到法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的安全生產(chǎn)條件。所必需的資金投入,由生產(chǎn)經(jīng)營單位的決策機(jī)構(gòu)、主要負(fù)責(zé)人或者個人經(jīng)營的投資人予以保證,并對由于安全生產(chǎn)所必需的資金投入不足而導(dǎo)致的后果承擔(dān)法律責(zé)任。安全投入資金主要用于:
安全技術(shù)措施工程,如防火、通風(fēng);
購置安全設(shè)備、器材、裝備、儀器儀表及其維護(hù); 重大安全課題研究; 配備勞動防護(hù)用品; 安全教育培訓(xùn); 應(yīng)急救援預(yù)案; 其他。
3.2安全技術(shù)措施計劃
生產(chǎn)經(jīng)營單位為了保證安全資金的有效投入,應(yīng)編制安全技術(shù)措施計劃,該計劃的核心是安全技術(shù)措施。
安全技術(shù)分類 防止事故發(fā)生的安全技術(shù)
1、消除危險源
2、限制能量或危險物質(zhì)
3、隔離
4、故障—安全設(shè)計
5、減少故障和失誤
減少事故損失的安全技術(shù)
1、隔離
2、個體防護(hù)
3、設(shè)置薄弱環(huán)節(jié)
4、避難與救援
安全技術(shù)措施計劃項(xiàng)目:
工業(yè)衛(wèi)生技術(shù)措施。以改善對職工身體健康有害的生產(chǎn)環(huán)境條件、防止職業(yè)中毒與職業(yè)病的技術(shù)措施,如防塵、防毒。減輕勞動強(qiáng)度等其它安全技術(shù)措施。
輔助措施。以保證工業(yè)衛(wèi)生方面所必須的房屋及一切衛(wèi)生性保障措施。如塵毒作業(yè)人員的淋浴室、更衣室等。
安全宣傳教育措施。以提高作業(yè)人員安全素質(zhì)的有關(guān)宣傳教育設(shè)備、儀器、教材和場所等,如勞動保護(hù)教育室、安全衛(wèi)生展覽等。
按照“安全技術(shù)措施計劃項(xiàng)目總名稱表”執(zhí)行,保證費(fèi)用合理使用。3.3 編制安全技術(shù)措施計劃的方法 編制時間 計劃內(nèi)容
編制計劃的布置
計劃項(xiàng)目的確定與編制 計劃的審批 計劃的下達(dá)
4.安全生產(chǎn)教育制度
4.1 生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)教育制度的要求
《安全生產(chǎn)法》第二十一條規(guī)定:“生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當(dāng)對從業(yè)人員進(jìn)行安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn),保證從業(yè)人員具備必要的安全生產(chǎn)知識,熟悉有關(guān)的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程,掌握本崗位的安全操作技能。未經(jīng)安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)合格的從業(yè)人員,不得上崗作業(yè)?!栋踩a(chǎn)法》對安全生產(chǎn)培訓(xùn)教育做出明確規(guī)定
第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第三十六條、第五十條
4.2 教育的對象和內(nèi)容
對象:我國境內(nèi)企業(yè)和與之簽定勞動合同的勞動者。
生產(chǎn)經(jīng)營單位主要負(fù)責(zé)人、管理人員安全教育、生產(chǎn)經(jīng)營單位從業(yè)人員、特種作業(yè)人員。
內(nèi)容:思想教育、法制教育、知識教育和技能教育。4.3 教育形式和方法
廣告式、演講式、會議討論式、競賽式、聲像文藝演出式、學(xué)歷教育式等。
5、建設(shè)項(xiàng)目“三同時” 制度 6.安全生產(chǎn)檢查
6.1 檢查內(nèi)容:軟件和硬件
查思想、查意識;
查現(xiàn)場、查隱患;
查管理、查制度 6.2 檢查的類別
☉定期性安全檢查
☉經(jīng)常性安全檢查
☉季節(jié)性及節(jié)假日安全檢查
☉專業(yè)(項(xiàng))安全檢查
☉綜合性安全檢查
☉不定期的職工代表巡視 6.3 檢查的方法 常規(guī)檢查
安全檢查表法(SCL)
儀器檢查法
6.4 現(xiàn)場安全檢查的工作程序 ☉安全檢查準(zhǔn)備 ☉實(shí)施安全檢查 ☉通過分析做出判斷 ☉及時做出決定進(jìn)行處理
☉通過復(fù)查整改落實(shí)情況,獲得整改效果的信息,以實(shí)現(xiàn)安全檢查工作的閉環(huán)
7.勞動防護(hù)用品管理制度
7.1 勞動防護(hù)用品的分類:一般勞動防護(hù)用品與特種勞動防護(hù)用品 7.2 勞動防護(hù)用品的選用原則
1989年我國頒布了《勞動防護(hù)用品選用的規(guī)則》(GB11651—89),正確選用優(yōu)質(zhì)的防護(hù)用品是保證勞動者安全與健康的前提,選用的基本原則是:
☉根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或地方標(biāo)準(zhǔn)選用。☉根據(jù)生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境、勞動強(qiáng)度以及生產(chǎn)崗位接觸有害因素的存在形式、性質(zhì)、濃度(或強(qiáng)度)和防護(hù)用品的防護(hù)性能進(jìn)行選用。☉穿戴要舒適方便,不影響工作。7.3 勞動防護(hù)用品發(fā)放要求
2000年,國家經(jīng)貿(mào)委頒布了《勞動防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(國經(jīng)貿(mào)安全[2000]189號),規(guī)定了國家工種分類目錄中的116個典型工種的勞動防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)。用人單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)按照不同工種、不同勞動條件發(fā)給職工個人勞動防護(hù)用品 用人單位的具體責(zé)任為:
1、用人單位應(yīng)根據(jù)工作場所中的職業(yè)危害因素及其危害程度,按照法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,為從業(yè)人員免費(fèi)提供符合國家規(guī)定的護(hù)品。不得以貨幣或其它物品替代應(yīng)當(dāng)配備的護(hù)品。
2、用人單位應(yīng)到定點(diǎn)經(jīng)營單位或生產(chǎn)企業(yè)購買特種勞動防護(hù)用品。護(hù)品必須具有“三證”,即生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證和安全鑒定證的護(hù)品。購買的護(hù)品須經(jīng)本單位安全管理部門驗(yàn)收。并應(yīng)按照護(hù)品的使用要求,在使用前對其防護(hù)功能進(jìn)行必要的檢查。
3、用人單位應(yīng)教育從業(yè)人員,按照護(hù)品的使用規(guī)則和防護(hù)要求,正確使用護(hù)品。使職工做到“三會”:會檢查護(hù)品的可靠性;會正確使用護(hù)品;會正確維護(hù)保養(yǎng)護(hù)品,并進(jìn)行監(jiān)督檢查。
4、用人單位應(yīng)按照產(chǎn)品說明書的要求,及時更換、報廢過期和失效的護(hù)品。
5、用人單位應(yīng)建立健全護(hù)品的購買、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、使用、更換、報廢等管理制度和使用檔案,并切實(shí)貫徹執(zhí)行和進(jìn)行必要的監(jiān)督檢查 7.4 勞動防護(hù)用品的正確使用方法
☉
勞動防護(hù)用品使用前應(yīng)首先作一次外觀檢查。檢查的目的是認(rèn)定用品對有害因素防護(hù)效能的程度;用品外觀有無缺陷或損壞;各部件組裝是否嚴(yán)密,啟動是否靈活等。
☉
勞動防護(hù)用品的使用必須在其性能范圍內(nèi),不得超極限使用;不得使用未經(jīng)國家指定、經(jīng)監(jiān)測部門認(rèn)可(國家標(biāo)準(zhǔn))和檢測還達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品;不能隨便代替,更不能以次充好。
☉
嚴(yán)格按照《使用說明書》正確使用勞動防護(hù)用品。第三章
安全評價
檢驗(yàn)應(yīng)考人員對安全評價分類及其內(nèi)容的掌握程度;對安全評價程序的掌握程度;對危險、有害因素分類及辨識知識的掌握程度;對安全評價方法的熟悉程度;對安全評價報告編寫的掌握程度。1.安全評價的分類
(安監(jiān)管技裝字[2002]45號)☉安全預(yù)評價 ☉安全驗(yàn)收評價 ☉安全現(xiàn)狀綜合評價 ☉專項(xiàng)安全評價
3.危害因素辨識和評價單元劃分
3.1 危害、危險因素的分類和辨識方法
3.1.1 按導(dǎo)致事故和職業(yè)危害的直接原因進(jìn)行分類,根據(jù)B/T13861-92《生產(chǎn)過程危險和有害因素分類與代碼》 ☉ 物理性危險和有害因素 ☉ 化學(xué)性危險和有害因素 ☉ 生物性危險和有害因素
☉ 心理、生理性危險和有害因素 ☉ 行為性危險和有害因素 ☉ 其他危險和有害因素 物理性危險和有害因素 化學(xué)性危險和有害因素
心理、生理性危險和有害因素 負(fù)荷超限
健康狀況異常
從事禁忌作業(yè)
心理異常 辨識功能缺陷
行為性危險和有害因素 指揮錯誤
操作失誤
監(jiān)護(hù)失誤
其他錯誤
其他行為性危險和有害因素
3.1.3 參照衛(wèi)生部、原勞動部、總工會等頒發(fā)的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》,將危害因素分為:
生產(chǎn)性粉塵、毒物、噪聲與振動、高溫、低溫、輻射(電離輻射、非電離輻射)、其他危害因素等七類。3.1.4 辨識方法
第四章
重大危險源辨識與監(jiān)控 1.重大危險源的概念及辨識標(biāo)準(zhǔn) 2.重大危險源的評價與監(jiān)控 第五章
事故應(yīng)急救援
1.1事故應(yīng)急救援的基本任務(wù)
1)組織營救人員,組織撤離或者采取其他措施保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。
2)迅速控制危險源,并對事故造成的危害進(jìn)行檢驗(yàn)、檢測、測定事故的危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。3)做好現(xiàn)場清潔,消除危害后果。4)查清事故原因,評估危害程度。
1.2事故應(yīng)急救援的特點(diǎn):迅速
準(zhǔn)確
有效 1.4 應(yīng)急救援的基本程序
1.5 事故應(yīng)急救援體系的支持保障系統(tǒng) 1.6事故應(yīng)急救援體系的組織機(jī)構(gòu) 2.事故應(yīng)急預(yù)案的策劃與編制
2.2 層次:綜合預(yù)案
專項(xiàng)預(yù)案 現(xiàn)場預(yù)案 2.3應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行策劃時應(yīng)充分考慮7大因素
本地區(qū)重大危險普查的結(jié)果,包括重大危險源的數(shù)量、種類及分布情況,重大事故隱患情況等;
本地區(qū)的地質(zhì)、氣象、水文等不利的自然條件(如地震、洪水、臺風(fēng)等)及其影響;
本地區(qū)以及國家和上級機(jī)構(gòu)已制定的應(yīng)急預(yù)案的情況; 本地區(qū)以往災(zāi)難事故的發(fā)生情況;
本地區(qū)行政區(qū)域劃分及工業(yè)區(qū)等功能區(qū)布置情況; 周邊地區(qū)重大危險對本地區(qū)的可能影響; 國家及地方相關(guān)法律法規(guī)的要求; 2.5應(yīng)急預(yù)案編制的過程
2.6應(yīng)急預(yù)案編制的核心要素 2.7應(yīng)急預(yù)案的編制要求
3、應(yīng)急救援預(yù)案的演練與評審 3.2演練的類型和過程
桌面演練 全面演練 功能演練 3.3演練的基本任務(wù)
1.確定演練日期
2.確定演練目標(biāo)和演示范圍 3.編寫演練方案
4.確定演練現(xiàn)場規(guī)則 5.指定評價人員
6.安排后勤工作 7.準(zhǔn)備和分發(fā)評價人員工作文件 8.培訓(xùn)評價人員
9.講解演練方案與演練活動
10.記錄參演組織的演練表現(xiàn)
11.評價人員訪談演練參與人員 12.匯報與協(xié)商
13.編寫書面評價報告
14.演練參與人員自我評價
15.舉行公開會議
16.通報不足項(xiàng) 17.編寫演練總結(jié)報告 18.評價和報告補(bǔ)救措施 19.追蹤整改項(xiàng)的糾正
第六章
職業(yè)危害與職業(yè)病管理 1.職業(yè)病危害因素與職業(yè)病概述 1.1 職業(yè)病危害因素的來源 1.2 職業(yè)病危害因素分類
(一)環(huán)境因素
(1)物理因素,如不良的物理因素,或異常的氣象條件如高溫、低溫、噪聲、振動、高低氣壓、電離/非電離輻射等;(2)化學(xué)因素,如工業(yè)毒物 ;(3)生物因素: 如炭疽桿菌等。
(二)與職業(yè)有關(guān)的其他因素
(三)其他因素
1.3 職業(yè)病概念及其分類 1.4 職業(yè)病發(fā)生條件
第七章
職業(yè)安全健康管理體系
1.職業(yè)安全健康管理體系的運(yùn)行模式和要素 1.2 職業(yè)安全健康管理體系要素構(gòu)成 方針—OSH方針;員工參與;
組織—責(zé)任與義務(wù);能力與培訓(xùn);OSHMS文件化;交流; 計劃與實(shí)施—初始評審;體系策劃、實(shí)施與運(yùn)行;OSH目標(biāo);危害預(yù)防; 評價—績效測量與監(jiān)測;工傷、疾病和事件及其對OSH績效影響的調(diào)查;審核;管理評審;
改進(jìn)措施—預(yù)防與糾正措施;持續(xù)改進(jìn)
2.職業(yè)健康安全管理體系建立的方法與步驟 2.2 策劃的內(nèi)容:
確立職業(yè)安全健康方針;
制定職業(yè)安全健康體系目標(biāo)及其管理方案;
結(jié)合職業(yè)安全健康管理體系要求進(jìn)行職能分配和機(jī)構(gòu)職責(zé)分工; 確定職業(yè)安全健康管理體系文件結(jié)構(gòu)和各層次文件清單;
為建立和實(shí)施職業(yè)安全健康管理體系準(zhǔn)備必要的資源
第三篇:醫(yī)療廢物管理知識考試題
醫(yī)療廢物管理知識考試題
姓名
得分
一、單項(xiàng)選擇題
1、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中所稱的醫(yī)療廢物指的是(B)
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動中產(chǎn)生的危害性的廢物
B.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物
C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物
D.在日常公益活動中產(chǎn)生的廢物
2、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》適用于(D)
A.醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理 B.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢棄物
D.醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置以及監(jiān)督管理,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾
3、衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療廢棄物管理方面存在隱患時,應(yīng)當(dāng)如何處理?(A)
A.責(zé)令立即消除隱患 B.給予警告
C.限期整改
D.立案調(diào)查
4、衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn),某醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未對醫(yī)療廢物有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)的。依據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》應(yīng)給予何種處罰?(D)
A.給予警告并處以2000元以上5000以下的罰款
B.責(zé)令限期改正,逾期不改正的,處以1000元以上2000以下的罰款
C.責(zé)令限期改正并處以2000元以上5000以下的罰款
D.責(zé)令限期改正給予警告;逾期不改正的,處以2000元以上5000以下的罰款
5、縣衛(wèi)生局監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn),縣醫(yī)院未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器內(nèi),依據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》應(yīng)給予何種處罰(A)
A.責(zé)令限期改正、給予警告,可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款
B.責(zé)令限期改正、給予警告;逾期不改正的,處以2000元以上5000以下的罰款 C.處以5000元以下10000以下的罰款
D.責(zé)令限期改正;逾期不改正的,處以2000元以上5000以下的罰款
6、區(qū)衛(wèi)生局在中醫(yī)院監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn),該院使用的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具不符合要求,依據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》應(yīng)給予何種處罰?(C)A.給予警告并處以2000元以上5000以下的罰款
B.責(zé)令限期改正、給予警告;逾期不改正的,處以2000元以上5000以下的罰款
C.責(zé)令限期改正、給予警告,可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款
D.責(zé)令限期改正;逾期不改正的,處以2000元以上5000以下的罰款
7、省衛(wèi)生廳在對某醫(yī)院監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn),該院生活垃圾中混有醫(yī)療廢物依據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》應(yīng)給予何種處罰?(A)
A.責(zé)令限期改正,給予警告,并處以5000元以上1萬元以下的罰款;逾期不改正的,處1萬元以上3萬元以下的罰款
B.責(zé)令限期改正,并處以5000元以上1萬元以下的罰款;逾期不改正的,處1萬元以上3萬元以下的罰款
C.給予警告,并處5000元以上1萬元以下的罰款
D.處1萬元以上3萬元以下的罰款
8、對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是(C)A.使用單層專用包裝袋,及時密封
B.置于專用容器內(nèi),及時密封
C.使用雙層專用包裝物,及時密封
D.裝于黃色塑料袋內(nèi),扎緊袋口
9.在醫(yī)療活動中使用過的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下哪種顏色的包裝袋(A)
A.黃色專用包裝袋
B.黑色專用包裝袋
C.紅色專用包裝袋
D.白色專用包裝袋 10.對病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,處理正確的是(A)A.首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,再按感染性廢物收集處理 B.按感染性廢物收集處理
C.置于專用包裝容器內(nèi),密封送醫(yī)療廢物處置單位
D.在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后倒入生活垃圾中 11.以下哪類物品不屬于病理性廢物(B)
A.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官
B.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本
C.病理切片后廢棄的人體組織、病理切塊
D.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室動物的組織、尸體 12.以下哪類物品不屬于藥物性廢物(C)
A.廢棄的一般性藥品
B.廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物
C.菌種、毒種保存液
D.廢棄的疫苗、血液制品 13.廢棄的化學(xué)消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物(D)
A.病理性廢物
B.藥物性廢物
C.損傷性廢物
D化學(xué)性廢物 14.以下物品屬于感染性廢物的是哪種(B)
A.變質(zhì)的免疫球蛋白
B.臀墊
C.過期的84消毒液
D.用過的乙醇消毒劑 15.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是(B)
A.使用后的一次性醫(yī)療器械
B.使用后的(一次性塑料)輸液瓶(袋)
C.過期消毒劑
D.病理標(biāo)本
二、多選題
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)針對醫(yī)療廢物建立哪些應(yīng)急方案?(ABCD)
A.醫(yī)療廢物流失應(yīng)急方案
B.醫(yī)療廢物泄露應(yīng)急方案
C.醫(yī)療廢物擴(kuò)散應(yīng)急方案
D.因醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故時的應(yīng)急方案
E.廢物運(yùn)送流程方案
2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立哪些醫(yī)療廢物管理制度和要求?(ABCDE)
A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點(diǎn)對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求下的罰款
B.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點(diǎn)、暫時貯存地點(diǎn)的工作制度及從產(chǎn)生地點(diǎn)運(yùn)送至?xí)簳r貯存地點(diǎn)的工作要求
C.醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定
D.醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故的緊急處理措施
E.醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)。
3、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的主要內(nèi)容包括以下哪些?(ABCDE)
A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理職責(zé)
B.分類收集、運(yùn)送與暫時貯存
C.人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)
D.監(jiān)督管理 E.罰則
4、以下哪些醫(yī)療廢物放入包裝物或者容器內(nèi)后不得取出?(ABE)
A.感染性廢物 B.損傷性廢物 C.藥物性廢物
D.化學(xué)性廢物 E.病理性廢物
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收集醫(yī)療廢物時,包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染后,正確處理的方法有哪些?(AC)
A.對被污染處進(jìn)行消毒處理
B.立即放入周轉(zhuǎn)箱內(nèi) C.增加一層包裝
D.消毒包裝物E.送去焚燒處理
6、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)由以下哪些標(biāo)示和說明?(ABCDE)
A.警示標(biāo)示 B.系中文標(biāo)簽 C.標(biāo)注醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位
D.標(biāo)注醫(yī)療廢物產(chǎn)生日期 E.標(biāo)注醫(yī)療廢物類別
7、你認(rèn)為以下哪些正確?(ABCD)
A.運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運(yùn)送至內(nèi)部制定的暫時貯存地點(diǎn)
B.運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,檢查包裝物或者容器的標(biāo)示、標(biāo)簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r貯存地點(diǎn)
C.運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時,防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄露和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體
D.運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)動工具
E.運(yùn)送者用手直接搬運(yùn)醫(yī)療廢物包裝袋,發(fā)現(xiàn)不滿的將幾個袋子和在一起
8、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下哪些要求?(ABCDE)
A.遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入
B.有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物
C.有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施,防止?jié)B漏何雨水沖刷 D.易于清潔和消毒
E.設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)示和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識
第四篇:安全管理知識學(xué)習(xí)筆記
職業(yè)衛(wèi)生常用統(tǒng)計指標(biāo)區(qū)別
1.發(fā)病率:同期內(nèi)新發(fā)生病例/觀察內(nèi)可能發(fā)生該病平均人口*100% 2.患病率:檢查時發(fā)現(xiàn)患病總數(shù)/該時點(diǎn)受檢人數(shù)總數(shù)*100% 3.病死率:同期因該病死亡人數(shù)/觀察期內(nèi)該病患者人數(shù)*100% 4.粗病死率:同年死亡人數(shù)/年平均人數(shù)*100%
事故調(diào)查組職責(zé)
1、查明事故發(fā)生的時間經(jīng)過原因,人員死亡情況和直接經(jīng)濟(jì)損失;
2、認(rèn)定事故性質(zhì)和責(zé)任;
3、提出對事故責(zé)任者的處理建議;
4、總結(jié)事故經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出防范和整改措施;
5、提交事故調(diào)查報告。
12種塵肺?。ㄇ叭何?、煤工塵肺、鑄工塵肺)石棉塵肺不屬于國家規(guī)定職業(yè)病。
粉塵分類
1、無機(jī)粉塵:礦粉、金屬粉塵、人工無機(jī)(水泥)。
2、有機(jī)粉塵:植物、動物、有機(jī)粉塵(炸藥)
企業(yè)必須在風(fēng)險評估基礎(chǔ)上編制與當(dāng)?shù)卣拖嚓P(guān)部門相銜接的應(yīng)急預(yù)案,重點(diǎn)崗位制定應(yīng)急處置卡,每年至少組織一次應(yīng)急演練。
建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害評價可分為新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)改造和技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目的職業(yè)危害預(yù)評價、控制效果評價和建設(shè)項(xiàng)目運(yùn)行期間的現(xiàn)狀評價。
評價方法:檢查表法、類比法、定量法。
職業(yè)?。核伦鳂I(yè)—減壓病
高原作業(yè)—高原病紅外線――白內(nèi)障。關(guān)節(jié)炎不屬于職業(yè)病。
關(guān)于職業(yè)病和對人體影響。
1、噪聲---聾
2、振動—局部振動病
3、非電離A高頻—器官功能改變。微波---分解致熱效應(yīng)和非致熱效應(yīng)。紅外線-白內(nèi)障線外線---電光性眼炎 激光—活性降低或失效。
4、電離輻射(X光)—輻射病
5、高溫高濕------中署
6、低溫作業(yè)-----感冒、腎炎、肺炎、肌痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)炎、凍傷。
7、高壓-----減壓病
8、低壓---高原病。
安全生產(chǎn)檢查工作程序
檢查前準(zhǔn)備工作---實(shí)施安全檢查----經(jīng)現(xiàn)場檢查和數(shù)據(jù)分析后----檢查人員對檢查情況進(jìn)行綜合分析-----提出檢查結(jié)論.生產(chǎn)經(jīng)營單位隱患排查治理季度統(tǒng)計分析表向安監(jiān)部門和其他有部門報備。重大事故隱患報告包括:
1、隱患現(xiàn)狀及產(chǎn)生原因
2、隱患危害程度和整改難易程度
3、隱患治理方案。
變電站巡檢人員應(yīng)穿絕緣鞋,非戴絕緣手套。
特種勞動用品安全標(biāo)志國安總局監(jiān)制,加蓋特種勞動保護(hù)用品安全標(biāo)志管理中心印章。
由盾牌圖形和特種勞動保護(hù)用品標(biāo)志編號組成。盾牌取“防護(hù)”之意。LA表示勞動安全。****—******3層數(shù)字和字母編號組成。
標(biāo)識邊框和盾牌為綠色,LA背景為白色,標(biāo)識編號為黑色。申請勞動用品安全標(biāo)志不需要安監(jiān)部門核發(fā)的生產(chǎn)許可證。
外用電梯的制動器、限速器、門連鎖裝置、上下限位裝置、斷繩保護(hù)裝置、緩沖設(shè)置等安全裝置必須齊全、靈敏、可靠。
礦山、金屬冶煉、建筑施工、道路運(yùn)輸和危險物品生產(chǎn)、運(yùn)輸、儲存單位應(yīng)設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)或配備專職安全員。
從業(yè)人員超100人,應(yīng)設(shè)置機(jī)構(gòu)或配專職人員;100人以下,應(yīng)配專職或兼職安全人員。
股份制和合資企業(yè)安全資金投入董事會,一般國企由廠長經(jīng)理負(fù)責(zé)資金投入。
實(shí)施安全技術(shù)措施的原則
消除(設(shè)計時采用)——預(yù)防(如安全閥)——減弱(如局部通風(fēng))——隔離(安全罩、安全距離)——連鎖——警告。
火災(zāi):設(shè)置防火墻——增加抽煙機(jī)——增設(shè)避難所——帶防護(hù)面具。
有限空間安全作業(yè)五條規(guī)定
1、嚴(yán)格實(shí)行作業(yè)審批
2、先通風(fēng)、再檢測、后作業(yè)。
3、個人帶防中毒室息防護(hù)裝備,設(shè)置安全警示標(biāo)志。
4、作業(yè)人員培訓(xùn)。
5、制定應(yīng)急措施,現(xiàn)場配備應(yīng)急裝備,嚴(yán)禁盲目施救。
變更的審批應(yīng)履行審批和驗(yàn)收程序,并對變更過程及變更產(chǎn)生的隱患進(jìn)行分析和控制。
企業(yè)安全文件特征評價指標(biāo):五標(biāo)三環(huán)。
狀態(tài)特征、文化特征、形象特征、員工特征、技術(shù)特征 監(jiān)管環(huán)境、文化環(huán)境、經(jīng)營環(huán)境。安全培訓(xùn):重要性、充分性、有效性。
安全事務(wù)參與、安全報告、安全建議、交流溝通。決策層:公開承諾、責(zé)任履行、自我完善 管理層:責(zé)任履行、指導(dǎo)下屬、自我完善
員工層:安全態(tài)度、知識技能、行為習(xí)慣、團(tuán)隊(duì)合作。減分指標(biāo):死亡事故、重任事故、違章記錄。
重大危險源分四級,一級最高。
危險化學(xué)品安全評估滿3年;事故造成人員死亡或10人以上受傷;
影響公共安全的:
危險化學(xué)品單位應(yīng)對危險源重新進(jìn)行辨識、安全評估和分級。
安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化企業(yè)評審、公告和授牌管理辦法: 一級企業(yè)由國家有關(guān)部門和單位,二三級由省級部門制定。
安全帶檢查標(biāo)準(zhǔn): 組件完整,無短缺無傷殘; 繩索、編織帶無脆裂、斷股和扭結(jié); 皮革配件完好,無傷殘;
金屬配件無裂紋、無焊接缺陷、無嚴(yán)重銹蝕; 掛鉤鉤舌接頭平整不錯位;
活梁卡子活梁靈活,表面滾花良好,與框邊距符合要求; 鉚釘無明顯偏位,表面平整。定期檢查合格,有記錄,未超期。
按國標(biāo)制造產(chǎn)品標(biāo)識標(biāo)志清晰,有明確報廢周期; 配置防墜器應(yīng)制動可靠。
預(yù)警系統(tǒng)監(jiān)測階段主要任務(wù):
對大量監(jiān)測信息進(jìn)行處理,建立信息檔案,進(jìn)行歷史和技術(shù)比較; 對安全生產(chǎn)中的薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位、全過程的監(jiān)測,同時收集各種事故征兆,建立相應(yīng)數(shù)據(jù)庫。
危險有害因素辨識方法
直接經(jīng)驗(yàn)法和系統(tǒng)安全分析法。直接經(jīng)驗(yàn)法又分對照、經(jīng)驗(yàn)法、類比法。
系統(tǒng)安全分析法常用于沒有事故經(jīng)驗(yàn)、復(fù)雜的新開發(fā)系統(tǒng)。按導(dǎo)致事故的原因分類
1、人:心理生理和行為。
2、物:物理化學(xué)和生物。
3、環(huán)境:室內(nèi)室外地下水和其他。
4、管理:職業(yè)安全衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、責(zé)任制、管理制度、投入和職業(yè)健康管理以及其他。
初次培訓(xùn)和每年再培訓(xùn): 3212(一般)
4816(煤、非煤、危險化學(xué)品和煙花爆竹)。
作業(yè)條件危險性評價法三種指標(biāo)(LEC):
1、事故和危險發(fā)生的可能性,L表示。
2、暴露于危險環(huán)境的頻率,E表示。
3、計算危險程度,用C表示。按三者乘積D來表示。
綜合安全管理制度中承發(fā)包安全管理制度需要明確:
生產(chǎn)經(jīng)營單位承發(fā)包條件;安全生產(chǎn)管理協(xié)議;安全生產(chǎn)費(fèi)用保障;施工安全的組織措施和技術(shù)措施。
安全協(xié)議內(nèi)容:
1、發(fā)包單位提出的確保施工安全的組織、安全和技術(shù)措施。
2、承包商制定的確保施工安全的組織、安全和技術(shù)措施。
3、承包商應(yīng)遵照執(zhí)行有關(guān)安全文明生產(chǎn)、治安、防火等方面的管理制度。
4、發(fā)包商應(yīng)對現(xiàn)場實(shí)施獎懲的有關(guān)規(guī)定。
5、有關(guān)事故報告、調(diào)查、統(tǒng)計和責(zé)任劃分的規(guī)定。
6、對承包商進(jìn)人員進(jìn)行安全教育、考試及辦理施工人員進(jìn)出施工現(xiàn)場應(yīng)履行的手續(xù)等要求。
7、承包商不得對工程進(jìn)行轉(zhuǎn)包、分包和返包。遇特殊情況,書面申請報經(jīng)營單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方可。
8、承包商不得擅自更換工程技術(shù)管理人員、安全管理人員和特種作業(yè)人員。特殊情況經(jīng)經(jīng)營單位批準(zhǔn),重新培訓(xùn)考試合格方可。
9、不得使用童工,注意職業(yè)禁忌。
安全生產(chǎn)管理原則:系統(tǒng)原理、人本原理、預(yù)防原理、強(qiáng)制原理。系統(tǒng)原理:動態(tài)相關(guān)原則(各要素是運(yùn)動和發(fā)展的)、整分合原則(整體規(guī)劃、合理分工、有效綜合:案例將安全生產(chǎn)納和宏觀決策和制定目標(biāo))、反饋原則(對控制機(jī)構(gòu)的反作用,發(fā)生變化必須反饋信息)、封閉原則(閉合回路)。
人本原理:動力原則(物質(zhì)、精神和信息動力)、能級原則、激勵原則(工作動力來源:內(nèi)部動力、外部壓力和工作吸引力)、行為原則
(需要決定動機(jī),動機(jī)決定行為)。
預(yù)防原理:偶然損失原則(事故隨機(jī)難以預(yù)測)、因果關(guān)系原則 3E原則(原因4個:技術(shù)、教育、身體和態(tài)度以及管理;三種對策:技術(shù)、教育和法制)、本質(zhì)安全原則(失誤和故障)強(qiáng)制原理:安全第一和監(jiān)督原則。
海因里希事故因果連鎖理論:
遺傳及社會環(huán)境——人的缺點(diǎn)——人的不安全行為或物的不安全狀態(tài)——事故——傷害。
能量意外釋放理論:不正?;虿幌M哪芰酷尫拧?刂颇芰亢湍芰枯d體。屏蔽措施11種。機(jī)械能、電能、熱能和化學(xué)能四種最常見。軌跡交叉理論:基本原因——間接原因——直接原因——事故——傷害。
系統(tǒng)安全理論。
臨時防雷接地電阻不小于10歐。防雷裝置能防止和減輕雷擊帶來的傷害,但不能防范作任何雷。
三硝基甲苯、硝化甘油和硝化纖維素屬于爆炸品;乙醚、乙醇、汽油屬于易燃液體。
重大危險源評價單元劃分:一個(套)生產(chǎn)裝置、設(shè)施和場所;同一生產(chǎn)經(jīng)營單位且邊緣距離小于500M的幾套;一個共同場房的裝置;
一個共同堤壩內(nèi)的全部儲罐。
敷設(shè)在地上的管道不作主獨(dú)立的評價單元。
發(fā)現(xiàn)煤礦存在重大隱患,依法責(zé)令停產(chǎn)整頓,未執(zhí)行,繼續(xù)生產(chǎn)處治辦法:
審查合格,對事故隱患進(jìn)行注銷,同意恢復(fù)生產(chǎn)經(jīng)營; 審查不合格,依法責(zé)令整改或下達(dá)停產(chǎn)整改指令。
步驟:依法實(shí)行行政處罰——依法提請縣級以上人民政府按國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限進(jìn)行關(guān)閉——提請原許可證頒發(fā)機(jī)關(guān)暫扣安全生產(chǎn)許可證。
安全生產(chǎn)管理方式:
1、事前:各種證。
2、事中:內(nèi)容:日常監(jiān)督檢查、安全大檢查、重點(diǎn)行業(yè)和領(lǐng)域的專項(xiàng)檢查、許可證監(jiān)督檢查。方式:行為和技術(shù)。
行為:組織管理、制度建設(shè)、責(zé)任制落實(shí)、職工教育培訓(xùn)等 技術(shù):三同時,各種設(shè)備和防護(hù)措施完好率和使用率的監(jiān)察。
3、事后:事故發(fā)生后應(yīng)急救援、事故調(diào)查處理、查原因、處理責(zé)任人、提出防范措施。
統(tǒng)計表:線條不宜過多,三條橫線,不用豎線;數(shù)字小數(shù)點(diǎn)上下對齊,缺失時用“--”代替;備注表中用*號標(biāo)出,再在表下方注明。統(tǒng)計圖:
條圖:分類數(shù)據(jù)比大小。
圓餅圖和百分條圖:事務(wù)內(nèi)部組成百分比。
線圖和半對數(shù)圖:描述事務(wù)隨時間變化趨勢或兩者相互變化趨勢。散點(diǎn)圖:描述雙變量相互關(guān)系的密切程度和相關(guān)關(guān)系方向。直方圖:連續(xù)性變量。
統(tǒng)計地圖:描述某種現(xiàn)象的數(shù)量在地圖上的分布。
計量資料統(tǒng)計描述主要編制頻數(shù)分布表,計算離散趨勢指標(biāo)及統(tǒng)計圖表。參數(shù)估計:區(qū)間估計和點(diǎn)數(shù)估計。計數(shù)資料描述:通常采用相對數(shù)指標(biāo)。
假設(shè)檢驗(yàn)可用來描述樣本與總體、也可樣本與樣本之間關(guān)系的描述。
傷亡事故經(jīng)濟(jì)損失統(tǒng)計 直接經(jīng)濟(jì)損失:
1、人身傷亡(醫(yī)療、喪葬撫恤、補(bǔ)助救濟(jì)、歇工工資)
2、善后處理(處理事故事務(wù)性費(fèi)用、現(xiàn)場搶救、清理現(xiàn)場、罰款補(bǔ)償)
3、財產(chǎn)損失價值(固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn))
間接經(jīng)濟(jì)損失:停工停產(chǎn)損失、工作損失價值、資源損失價值、處理環(huán)境污染費(fèi)用、補(bǔ)充新職工培訓(xùn)費(fèi)用和其他費(fèi)用。
安全驗(yàn)收評價程序
1、前期準(zhǔn)備工作
2、分析危險和有害因素
3、劃分評價單元
4、選擇適用的評價方法
5、安全對策措施建議
6、安全驗(yàn)收評價結(jié)論。
第五篇:醫(yī)療安全學(xué)習(xí)心得體會
醫(yī)療安全學(xué)習(xí)心得體會
我院根據(jù)上虞市衛(wèi)生局關(guān)于開展醫(yī)療安全百日無事故活動的通知精神,召開了醫(yī)療安全百日無事故專項(xiàng)活動動員大會,本次活動使我對醫(yī)療安全深有體會:
我們是醫(yī)務(wù)工作者,是白衣天使,負(fù)有“懸壺濟(jì)世,救死扶傷”之重托,我們應(yīng)該有高度的責(zé)任心,和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風(fēng),應(yīng)該做到以病人為中心,以質(zhì)量為核心,全心全意地去為病人服務(wù)。但是在我們這個隊(duì)伍里,確實(shí)還有一些人,對工作漫不經(jīng)心,松松散散,業(yè)務(wù)技術(shù)不高、服務(wù)態(tài)度不好。更有甚至者,因?yàn)橐粫r疏忽、工作不負(fù)責(zé)任或違章操作,給病人帶來死亡的危脅或終生的痛苦。我們在報刊雜志上、電視節(jié)目上經(jīng)??吹竭@種類似的報道。有的引起醫(yī)療糾紛或造成醫(yī)療事故,給病人及家庭造成痛苦,給個人造成終生遺撼,給醫(yī)院造成不良影響。作為一個負(fù)責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員、一個有強(qiáng)烈事業(yè)心的醫(yī)務(wù)人員、一個稱職的醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)該深刻地反省自己:今天我的工作做的好嗎?今天我的工作有沒有什么遺忘?有沒有什么疏忽?今天我的工作是否給病人減輕或解除了痛苦?還有什么地方需要進(jìn)一步改善?經(jīng)過認(rèn)真學(xué)習(xí),深刻地領(lǐng)悟到:安全工作無小事,病人的事就是我們自己的事。要將高尚的醫(yī)德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、溫暖熱情的服務(wù)態(tài)度的優(yōu)良傳統(tǒng)進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)廣大,急病人之所急,想病人之所想,真正讓病人在感到放心、滿意。
為此,在工作中,我們要堅決做到: 一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)。無論是在工作中、在工作之余,都要不斷地加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。采取集體學(xué)習(xí)討論、個人學(xué)習(xí)等多種方式,不斷充實(shí)自己,不斷地提高業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)。二是嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和各項(xiàng)規(guī)章制度。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作規(guī)程尤其重要,無論是操作前、操作中、換藥時,我們都有應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和各項(xiàng)規(guī)章制度,對工作精益求精,決不能困嫌麻煩而省略操作步驟,以免引起嚴(yán)重后果。三是對病人如親人。病人帶著傷痛來就醫(yī),無論在體質(zhì)上還是在精神上,本身就很痛苦,我們要用親人般的溫暖對待他們,讓他們在精神上得到安慰。病人手術(shù)后,我們要及時巡視病房,仔細(xì)地觀察病人的病情發(fā)展及變化,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,決不能因?yàn)閱栴}小而不當(dāng)回事,以免小問題引發(fā)大問題,對病人的病情演變、身體健康情況及可能出現(xiàn)的任何狀況都要了如指掌,對任何有疑問的情況決不能放松,也決不允許放過,一定要弄清并解決為止,決不掉以輕心。
在這項(xiàng)活動中,我們每一個人都要從自己做起,從每一個崗位、每一個環(huán)節(jié)、每一項(xiàng)操作上做起,時時處處抓安全,上安全崗,干安全活?!鞍踩睉?yīng)牢記在我們每個人的心里,融入血液、融入理念,讓我們每個人都行動起來,做一個“生命”的安全保護(hù)員。
葉 飛