第一篇：藥品處方調(diào)配管理制度

藥品處方調(diào)配管理制度

1．認真貫徹執(zhí)行藥品分類管理的規(guī)定,嚴格控制處方藥的銷售管理,規(guī)范藥品處方調(diào)配操作,確保銷售藥品的安全、有效、正確、合理,特制定本制度。

2．實行處方調(diào)配管理的藥品主要指國家正式公布的處方藥品。

3．處方調(diào)配人員必須經(jīng)專業(yè)培訓,考試合格并取得地市以上藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的“崗位合格證書”后方可上崗:處方審核人員應具備執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師以上專業(yè)技術(shù)職稱。

4．營業(yè)時間內(nèi),處方審核人員應在崗,并佩帶標明姓名、執(zhí)業(yè)藥師或其技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡。

5．處方藥與非處方藥應分開陳列。

6．處方藥不應采用開架自選的方式銷售。

7．銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售,調(diào)配或銷售人員均應在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查.8．對有配伍禁忌或超劑量的處方,應當拒絕調(diào)配、銷售,必要時,需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。門店工作人員不得擅自更改處方內(nèi)容。

9．調(diào)配處方應嚴格按照以下規(guī)定的程序進行:

9．1營業(yè)員應將收到的處方交由處方審核人員進行審核:

9．2處方審核員收到處方后應認真審查處方的患者姓名、年齡、性別、藥品劑量及醫(yī)師簽章、處方單位,如有藥名書寫不清、藥味重復,或有配伍禁忌、“娃振禁忌”及超劑量等情況,應向顧客說明情況,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽章后再調(diào)配,否則拒絕調(diào)劑:

9．3處方經(jīng)審核合格并由處方審核員簽字后,交由調(diào)配人員進行處方調(diào)配:

9．4調(diào)配處方時,應按處方逐方、依次操作,調(diào)配完畢,經(jīng)核對無誤后,調(diào)配人員在處方上簽字或簽章,交由處方審核員審核:

9．5處方審核員依照處方對調(diào)劑藥品進行審核,合格后交由營業(yè)員銷售:

9．6營業(yè)員發(fā)藥時應認真核對患者姓名、藥劑數(shù)量,同時向顧客說明服法、用量等注意事項。

10．處方所列藥品不得擅自更改或代用。

第二篇：處方調(diào)配程序

處方調(diào)配程序

【審查處方】

1、處方各項是否完整。尤其病人“年齡”項是否填寫清楚了歲、月或天數(shù)；處方書寫是否正規(guī)清楚，特別是藥名必須明確無誤，以免造成差錯事故。

2、藥物劑量、規(guī)格、數(shù)量、劑型是否正確，尤其是麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品一般不得超過規(guī)定劑量（麻醉藥品：注射劑不得超過2日常用量；片劑、酊劑、糖漿劑的超過3日常用量；精神藥品：第一類每次不超過3日常用量，第二類每次不超過7日常用量；醫(yī)療用毒性藥品：每次不超過2日極量）。如因醫(yī)療需要，必須超過時，醫(yī)師必須在超過劑量旁重加簽字。

3、有無配伍禁忌和藥物相互作用。對暫缺藥品，應建議醫(yī)師改用其他藥物或刪除，不可擅自更改。整張?zhí)幏奖仨氁悦P或鋼筆書寫。

4、應作過敏試驗的藥物是否寫清楚“皮試”或“免皮試”字樣，必須待皮試陰性，并在處方注明“陰性”后方可核算藥價，調(diào)配處方。

對上述各項若發(fā)現(xiàn)問題，應當與醫(yī)師協(xié)商解決或更正后方可調(diào)配。凡不符合規(guī)定者，藥師可拒絕調(diào)配。

審查處方后核算藥物價格，其核價準確率要求每張?zhí)幏綉怀^±0.05元。【調(diào)配處方】

1、配方前應認真考慮調(diào)配方法，若有配伍變化，要預先采取必要措施加以解決。配藥前后應認真核對盛藥容器上藥物標簽，切不可憑印象取藥。

2、配方是應嚴格按照調(diào)劑操作規(guī)程進行，切不可用手數(shù)藥片。嚴禁一張?zhí)幏轿磁渫暧纸邮艿诙執(zhí)幏剑痹\處方可優(yōu)先調(diào)配。

3、配好后，選擇合適的包裝材料包裝藥品，并在包裝袋（瓶）上認真寫明患者姓名，服用方法及配藥日期。

4、凡調(diào)配麻醉、醫(yī)療用毒性及精神藥品時，應嚴格按其管理辦法進行操作，且將麻醉藥品處方單獨保存?zhèn)洳椤?/p>

5、為了保證患者用藥安全有效，防止差錯事故，調(diào)配后須由另一人按處方核對無誤后方可發(fā)出。

6、處方調(diào)配后，調(diào)配者及復核者均應在其上簽全名，以示負責?！景l(fā)藥】

1、發(fā)藥時應對藥品數(shù)量、外觀和標簽上所寫的患者姓名、用法在進行核對，核對無誤后方可發(fā)藥。

2、發(fā)藥時應告訴患者服藥的注意事項（服藥先后次序、禁忌、服藥時間、對某些藥物服用后應作的檢查和可能發(fā)生大小便變色的情況）。解釋某些醫(yī)用術(shù)語，如坐浴、吸入等。

3、發(fā)給某些病人如殘疾人、老年人、聾、啞、盲人等患者的用藥應作特殊的交待。

第三篇：處方調(diào)配的一般程序藥學專業(yè)技術(shù)人員應按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品

處方調(diào)配的一般程序 藥學專業(yè)技術(shù)人員應按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品，一般包括以下過程：認真審核處方，準確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽，包裝；向患者交付處方藥品時，應當對患者進行用藥說明

與指導。

1．審核處方首先是開方醫(yī)師的資質(zhì)是否符合規(guī)定，不同的藥品是否使用規(guī)定的處方箋書寫，還包括以

下內(nèi)容：

(1)對規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；

(2)處方用量與臨床診斷的相符性；

(3)劑量、用法；

(4)劑型與給藥途徑；

(5)是否有重復給藥現(xiàn)象；

(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。

2．調(diào)配藥品

(1)仔細閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配；

(2)對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡；

(3)藥品配齊后，與處方逐條核對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法，準確規(guī)范地書寫標簽；

(4)調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?，以免發(fā)生差錯；

(5)對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標簽提示患者注意，如“置2～8℃保存”；

(6)在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標簽；

(7)核對后簽名或蓋名章；

(8)法律、法規(guī)、醫(yī)保、制度等有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行情況。

特殊調(diào)劑：根據(jù)患者個體化用藥的需要，藥師應在藥房中進行特殊劑型或劑量的臨時調(diào)配，如稀釋液體、磨碎片劑并分包、分裝膠囊、制備臨時合劑、調(diào)制軟膏等，應在清潔環(huán)境中操作，并作記錄。

3．發(fā)藥

(1)核對患者姓名，最好詢問患者所就診的科室以幫助確認患者身份；

(2)逐一核對藥品與處方相符性，檢查規(guī)格、劑量、數(shù)量，并簽字；

(3)發(fā)現(xiàn)配方錯誤時，應將藥品退回配方人，并及時更正；

(4)向患者說明每種藥品的服用方法和特殊注意事項，同一藥品有兩盒以上時要特別說明；

(5)發(fā)藥時應注意尊重患者隱私；

(6)盡量做好門診用藥咨詢工作。

藥品的擺放1．根據(jù)藥品性質(zhì)所要求的條件，對不同性質(zhì)的藥品應按規(guī)定放置冷藏、干燥處，常溫以及避

光、冰凍等分別保存；

2．根據(jù)藥品管理法要求，分別對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等分別專柜加鎖保存；

3．從藥品價格出發(fā)，對貴重藥品單獨保存；

4．對一些誤用可引起嚴重反應的一般藥品，如氯化鉀注射液、氫化可的松注射液等宜單獨放置；

5．對于名稱相近、包裝外形相似、同種藥品不同規(guī)格等常引起混淆的藥品應分開擺放并要有明顯標記。

對差錯的應對措施及處理原則

差錯處理應遵守以下步驟：

1.建立本單位的差錯處理預案。

2.當患者或護士反映藥品差錯時，須立即核對相關(guān)的處方和藥品；如果是發(fā)錯了藥品或錯發(fā)了患者，藥師應立即按照本單位的差錯處理預案迅速處理并上報部門負責人。

3.根據(jù)差錯后果的嚴重程度，分別采取救助措施，如請相關(guān)醫(yī)師幫助救治、到病房或患者家中更換、致歉、隨訪，取得諒解。

4.若遇到患者自己用藥不當，請求幫助，應積極提供救助指導，并提供用藥教育。

5.認真總結(jié)經(jīng)驗，對引起差錯的環(huán)節(jié)進行改進，訂出防止再次發(fā)生的措施。

責編

第四篇：《處方管理制度》

處方管理制度

一．

處方是在診療活動中為患者開具的、由藥房專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。

二．

處方書寫應當符合下列規(guī)則：

（一）患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。

（二）每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

（三）字跡清楚，不得涂改；

如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。

（四）藥品名稱應當使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；

醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

（五）患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。

（六）西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片應當單獨開具處方。

（七）開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

（八）藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。

（九）除特殊情況外，應當注明臨床診斷。

（十）開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

（十一）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應當與院內(nèi)醫(yī)務處、藥房留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應當重新登記留樣備案。

三．

藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。劑量應當使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位(U)。

片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應當注明含量。

四．

（一）經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機構(gòu)開具的處方，應當經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。

（二）醫(yī)師應當在注冊的醫(yī)療機構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案后，方可開具處方。

（三）試用期人員開具處方，應當經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。

五．

醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。

六.開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應當嚴格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。

七.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。

八.處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。

九.醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

十.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當延長，醫(yī)師應當注明理由。

十一．

處方用藥適宜性進行審核，審核內(nèi)容包括：

（一）規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；

（二）處方用藥與臨床診斷的相符性；

（三）劑量、用法的正確性；

（四）選用劑型與給藥途徑的合理性；

（五）是否有重復給藥現(xiàn)象；

（六）是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；

（七）其它用藥不適宜情況。

十二．調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

十三．處方調(diào)劑后，應當在處方下上的調(diào)配、核對、發(fā)藥處簽名或者加蓋專用簽章。

十四.處方由藥房妥善保存。處方每日裝訂一次。普通處方保存期限為1年，第二類精神藥品處方保存期限為2年，處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責人批準、登記備案，方可銷毀。

十五

領導批示用藥應統(tǒng)一開具處方，并由領取人登記簽字，以備存查。

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END

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第五篇：藥劑人員處方調(diào)配標準操作規(guī)程

藥劑人員處方調(diào)配標準操作規(guī)程

一、相關(guān)要求：

1.藥劑人員準時上崗開窗，佩帶工號胸章，出示工號牌，儀表端正。崗上不看報、不大聲喧嘩、不與人閑談、嘻戲、不干私活。

2.藥劑人員應使用文明用語，語氣、語調(diào)一律做到平順、和藹。不得態(tài)度冷漠，更不可與患者或其家屬發(fā)生爭吵，也不提倡微笑服務。

3.藥劑人員應對每種藥品的不同商品名、劑量、包裝規(guī)格及一般用量用法有所掌握。

4.保持崗位環(huán)境衛(wèi)生、整潔，藥品嚴格按定位存放，不得任意堆放。發(fā)藥桌面上不得留有與發(fā)藥無關(guān)的物品。

5.藥劑人員應經(jīng)過培訓，掌握國家藥品管理的有關(guān)法律法規(guī)，以及各級行政部門關(guān)于藥品使用的有關(guān)規(guī)定。

二、處方調(diào)配標準操作規(guī)程

1.系統(tǒng)登錄

雙擊藥房程序圖標，根據(jù)窗口提示輸入操作員工號和口令，按回車后進入系統(tǒng)。選擇處方審核并選擇相應的配藥人員。

2.收方調(diào)配

(1)藥劑師對打印的處方進行審查，內(nèi)容包括“四查十對”，即查處方，對科別，對姓名，對年齡；查藥品，對藥名，對劑型，對規(guī)格，對數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀，對用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。若處方藥品在名稱、劑量、用法用量上未寫清楚或與說明書所述有較大差異時，應將處方交醫(yī)生請寫清、更正或加蓋簽名確認。特殊管理藥品處方，應檢查是否符合國家有關(guān)法律法規(guī)和各級醫(yī)藥管理部門的規(guī)定。遇有其他疑問及時與處方醫(yī)生聯(lián)系，必要時請醫(yī)生修改。

(2)審查合格后配藥，調(diào)配處方時應仔細核對藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、有效期等內(nèi)容，并寫清每種藥品用法用量（整裝藥品要求提供說明書；拆零藥品應在藥袋上寫清病人姓名、取藥日期、藥品名稱、規(guī)格、用法用量等內(nèi)容）。

3.呼叫病人

通過刷取處方上的條形碼或直接點擊電腦上病人姓名，呼叫該病人到窗口取藥。

4.發(fā)藥

(1)收取病人取藥憑證，包括就診卡以及藍色藥費發(fā)票。

(2)查對：對照取藥憑證上的病人姓名、性別與配發(fā)藥工作站上的病人姓名，核對一致后取出已配好的該病人藥品并對照配發(fā)藥工作站上該病人的用藥信息進行藥品查對，查對內(nèi)容主要為：藥品名稱、規(guī)格、劑型、用法用量、藥品有效期等。

(3)發(fā)藥：查對無誤后，將藥品發(fā)予病人或其家屬并向其進行相應的用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。同時囑咐其仔細閱讀藥品說明書，注意藥品不良反應。

(4)執(zhí)行發(fā)藥：該病人藥品發(fā)出取藥窗口后在配發(fā)藥工作站上執(zhí)行發(fā)藥。通過刷取病人的就診卡或者點擊工作站上的發(fā)藥按鈕，確認發(fā)藥，并發(fā)就診卡歸還病人。

(5)若取藥者有疑問或要求，發(fā)藥人員應認真回答有關(guān)問題。若本人解釋不了或需解釋的內(nèi)容較多時，可請取藥者取完藥后到用藥咨詢窗口或有關(guān)醫(yī)生處咨詢。