第一篇：衛(wèi)生醫(yī)藥體制改革心得體會(huì)

衛(wèi)生醫(yī)藥體制改革心得體會(huì)

2011年院長(zhǎng)培訓(xùn)班，在短暫的3天學(xué)習(xí)中度過(guò)了。通過(guò)領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)班儀式的講話，我對(duì)這次學(xué)習(xí)的必要性有了新的認(rèn)識(shí)。

第一：3天的學(xué)習(xí)中，讓我對(duì)新醫(yī)改工作有了明確的認(rèn)識(shí)。新醫(yī)改是衛(wèi)生改革的關(guān)鍵，社區(qū)必須深入學(xué)習(xí)醫(yī)改文件掌握政策與措施，做好醫(yī)改是我們每個(gè)院長(zhǎng)必須做好的；

第二：加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)實(shí)行農(nóng)村一體化管理的改革，制定好農(nóng)村一體化管理方案；

第三：加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)；加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，做好財(cái)務(wù)監(jiān)督；做好績(jī)效工資方案、績(jī)效工資內(nèi)容；

第四：對(duì)新農(nóng)合第一要掌握好政策，制定制度，用支付的方式進(jìn)行改革和創(chuàng)新；

第五：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)管理，必須實(shí)行一體化管理，基層衛(wèi)生人才建設(shè)是農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展的必然，人才建設(shè)是農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展重要措施，沒(méi)有人才就沒(méi)有發(fā)展，因此必須搞好人才建設(shè)。

學(xué)習(xí)雖然結(jié)束了，但是通過(guò)這次學(xué)習(xí)我懂了許多。在以后的工作中，我會(huì)嚴(yán)格要求自己，努力將我們衛(wèi)生事業(yè)做的更好！

二0一一年十一月十九日

第二篇：實(shí)施醫(yī)藥體制改革的看法

實(shí)施醫(yī)藥體制改革之我見(jiàn)

目前“看病貴，老百姓看不起病”已成為人們議論的社會(huì)話題，這也影響我國(guó)構(gòu)建和諧社會(huì)的大局。為解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問(wèn)題，應(yīng)推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，將全體城鄉(xiāng)居民納入基本醫(yī)療保障制度，切實(shí)減輕群眾個(gè)人支付的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，方便群眾就醫(yī)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，降低醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，使全體城鄉(xiāng)居民都能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，最大限度地預(yù)防疾病。推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，努力解決群眾“看好病”問(wèn)題。國(guó)家應(yīng)增強(qiáng)改革的可操作性，突出重點(diǎn)，做足功夫，以帶動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制全面改革，建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。筆者從基本醫(yī)療保障制度和建立基本藥物制度兩方面談?wù)劀\見(jiàn)。首先，加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，應(yīng)從以下五大方面著手：

第一，擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，使參保率達(dá)到或接近100%。中央財(cái)政對(duì)困難地區(qū)的關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保給予適當(dāng)補(bǔ)助。全面推行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度，積極推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。政府對(duì)符合《就業(yè)促進(jìn)法》規(guī)定的就業(yè)困難人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保費(fèi)用給予補(bǔ)貼。第二，提高基本醫(yī)療保障水平。逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)提高。提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、提高住院費(fèi)用報(bào)銷比例，擴(kuò)大和提高門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例。

第三，規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理。建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度?；鹗罩闆r要定期向社會(huì)公布。

第四，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。有效使用救助資金，簡(jiǎn)化救助資金審批發(fā)放程序，資助城鄉(xiāng)低保家庭成員、五保戶參加醫(yī)保，逐步提高對(duì)經(jīng)濟(jì)困難家庭成員自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。第五，提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平。合理確定藥品、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用材料支付標(biāo)準(zhǔn)，控制成本費(fèi)用。改進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)，允許自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，簡(jiǎn)化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。

其次，應(yīng)建立基本藥物制度，從三方面抓起：

第一，建立基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機(jī)制。制訂基本藥物遴選和管理辦法，基本藥物目錄定期調(diào)整、更新。

第二，建立基本藥物供應(yīng)保障體系。充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，推動(dòng)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)兼并重組，發(fā)展統(tǒng)一配送，實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)營(yíng)；鼓勵(lì)零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營(yíng)。完善執(zhí)業(yè)藥師制度，零售藥店按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購(gòu)藥咨詢和指導(dǎo)。國(guó)家制定基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格。根據(jù)招標(biāo)情況在國(guó)家指導(dǎo)價(jià)格規(guī)定的幅度內(nèi)確定本地區(qū)基本藥物統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格，其中包含配送費(fèi)用。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售。鼓勵(lì)各地探索進(jìn)一步降低基本藥物價(jià)格的采購(gòu)方式。

第三，建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度。所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷售國(guó)家基本藥物，滿足患者需要。衛(wèi)生部門制訂臨床基本藥物應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強(qiáng)用藥指導(dǎo)和監(jiān)管。允許患者憑處方到零售藥店購(gòu)買醫(yī)保藥物。

相信通過(guò)以上措施可以從根本上改變部分城鄉(xiāng)居民沒(méi)有醫(yī)療保障和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)長(zhǎng)期薄弱的狀況，可以有效解決當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的突出問(wèn)題，能全面奠定實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基礎(chǔ)。

第三篇：淺談醫(yī)藥分家,推進(jìn)醫(yī)療體制改革

淺談醫(yī)藥分家，推進(jìn)醫(yī)療體制改革

摘要：十七大報(bào)告中提出堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，明確指出“醫(yī)藥分開(kāi)，建立基本藥物制度是關(guān)鍵，要建立國(guó)家基本藥物制度，保證群眾基本用藥。”目前，以藥養(yǎng)醫(yī)的體制是醫(yī)生與患者爭(zhēng)利，不是共贏。醫(yī)藥不分存在著諸多弊端，以藥養(yǎng)醫(yī)已成為千夫所指。要打破以藥養(yǎng)醫(yī)的體制，消滅不合理的受益，才能做到醫(yī)生與患者的利益一致，才能逐步減少甚至解決醫(yī)生與患者之間的對(duì)立和矛盾。我們要根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療實(shí)際情況，制定切實(shí)可行的政策和措施，解決醫(yī)藥不分的存在問(wèn)題，逐步實(shí)行醫(yī)藥分家，推進(jìn)醫(yī)療體制改革。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥 ；問(wèn)題 ；改革；醫(yī)療體制

十七大報(bào)告中提出堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重，實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)等原則，并且明確指出，“醫(yī)藥分開(kāi)，建立基本藥物制度是關(guān)鍵，要建立國(guó)家基本藥物制度，保證群眾基本用藥” [1]。這是我國(guó)醫(yī)療體制改革的大政方針之一，于此，淺析以藥養(yǎng)醫(yī)的存在問(wèn)題，淺談醫(yī)藥分家，探索醫(yī)療體制改革之路。

1、目前醫(yī)藥經(jīng)銷現(xiàn)狀

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥的銷售渠道正在發(fā)生深刻變化。除了計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下形成的傳統(tǒng)批發(fā)流通渠道外，非傳統(tǒng)渠道（院外銷售、直銷等）異軍突起，并已形成了一定的市場(chǎng)。

一般而言，傳統(tǒng)渠道是指為醫(yī)院、藥店（包括超市與商場(chǎng)中的OTC、保健品專柜）、專賣點(diǎn)與藥品批發(fā)市場(chǎng)等提供藥品及服務(wù)的渠道。而實(shí)際情形是，一些非傳統(tǒng)渠道也在承載著藥品的流通，比如個(gè)體貿(mào)易者、私人診所、相關(guān)的社會(huì)團(tuán)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。由于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，非傳統(tǒng)渠道的流通量在逐年遞增，這已引起社會(huì)的關(guān)注。

不管什么銷售渠道，但最大的銷售渠道是醫(yī)療單位，據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示醫(yī)療單位經(jīng)銷的醫(yī)藥占全社會(huì)銷售總額的60—70%?？梢?jiàn)，醫(yī)院已成為醫(yī)藥銷售的霸主，無(wú)論是銷售總額還是利潤(rùn)，其他單位無(wú)法與之匹敵。我國(guó)在很長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)醫(yī)院托起了以藥養(yǎng)醫(yī)的一片天地。

2． 醫(yī)藥不分存在的社會(huì)問(wèn)題

2．1 醫(yī)藥不分是藥價(jià)虛高的根本原因據(jù)了解，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)“公”字醫(yī)院進(jìn)項(xiàng)有三：醫(yī)療服務(wù)收入、藥品收入、財(cái)政補(bǔ)貼。由于醫(yī)療服務(wù)收入相對(duì)偏低，醫(yī)院又不是一個(gè)精確成本核算的法人實(shí)體，醫(yī)院的收入60％以上來(lái)自藥品的高額回報(bào)。醫(yī)院事實(shí)上長(zhǎng)期就3-

4．實(shí)行醫(yī)藥收支兩條線

要改變藥價(jià)虛高，解決“看病貴”“看病難”的問(wèn)題，必須砍斷醫(yī)生與藥價(jià)，醫(yī)生與藥品收入之間的利益鏈條?？硵噙@條利益鏈條，還可以實(shí)行收支兩條線的政策，即醫(yī)院的藥品及服務(wù)收入全部上繳地方財(cái)政，醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)和醫(yī)生的工資由地方財(cái)政統(tǒng)一支付，間接地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥分開(kāi)。

目前，以藥養(yǎng)醫(yī)的體制是醫(yī)生與患者爭(zhēng)利，不是共贏。打破以藥養(yǎng)醫(yī)的體制，消滅不合理的受益，才能作到醫(yī)生與患者的利益一致，才能逐漸減少甚至解決醫(yī)生與患者之間的對(duì)立和矛盾。我們要根據(jù)實(shí)際情況，針對(duì)存在問(wèn)題，量力而行，制定切實(shí)可行而行之有效的政策和措施，解決醫(yī)藥不分存在的問(wèn)題，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分家，推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療體制改革，為實(shí)現(xiàn)十七大提出的宏偉目標(biāo)而奮斗！

參考文獻(xiàn)

[1]胡錦濤.高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟為奪取全面建設(shè)小康社會(huì)新勝利而奮斗---在中國(guó)共產(chǎn)黨第十七次全國(guó)代表大會(huì)上的報(bào)告.新華社.2007.10: 24.[2]李光明.安徽基層醫(yī)療衛(wèi)生體制重洗牌 扭轉(zhuǎn)以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)狀.法制日?qǐng)?bào).2009.12: 1

[3]宋芳.中國(guó)“醫(yī)藥分業(yè)”的三種嘗試.暸望·新聞周刊.2007.5: 15

第四篇：醫(yī)藥體制改革會(huì)議市長(zhǎng)話稿

同志們：

縣委、縣政府決定今天召開(kāi)全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革暨實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作會(huì)議，其主要任務(wù)是：深入貫徹落實(shí)中央、省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議精神，動(dòng)員全縣上下進(jìn)一步統(tǒng)一思想、明確職責(zé)，精心組織、狠抓落實(shí)，確保我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務(wù)圓滿完成。剛才，副縣長(zhǎng)簡(jiǎn)要傳達(dá)了中央、省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會(huì)議精神，通報(bào)了我縣醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況，這些意見(jiàn)，我完全同意。在副縣長(zhǎng)講的基礎(chǔ)上，我講兩點(diǎn)意見(jiàn)。具體來(lái)講，就是為什么要進(jìn)行醫(yī)改?怎樣進(jìn)行醫(yī)改？

一、統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要意義

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是黨中央、國(guó)務(wù)院審時(shí)度勢(shì)作出的重大戰(zhàn)略部署，是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的重大民生工程，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：

（一）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的必然要求?？茖W(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本，而醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系全縣人民的健康和千家萬(wàn)戶的幸福。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀在衛(wèi)生領(lǐng)域的集中體現(xiàn)，是我們的黨性所在、使命所在、職責(zé)所在。把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作抓緊抓好，抓出成效，必將有效解決群眾最關(guān)心、最直接的“看病難、看病貴”的問(wèn)題，減少許多不和諧因素，讓人民群眾真正享受到改革帶來(lái)的實(shí)惠。

（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要任務(wù)。沒(méi)有醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，構(gòu)建和諧也就成了一句空話。自年實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生改革以來(lái)，我縣醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了一定的成績(jī)，但仍不能滿足人民群眾的健康需求，“看病難、看病貴”和因病致貧、因病返貧等問(wèn)題還較為突出，只有不斷深化改革，才能切實(shí)解決制約醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機(jī)制性和結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，加快推進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)進(jìn)程。

（三）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是人民群眾的迫切希望。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)健康發(fā)展，人民群眾對(duì)健康水平的要求和期待不斷提高。同時(shí)，城市化、工業(yè)化和人口老齡化進(jìn)程不斷加快，給醫(yī)藥衛(wèi)生帶來(lái)一系列的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，切實(shí)為群眾提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，是維護(hù)人民群眾健康的重大民生工程，也是政府以人為本、執(zhí)政為民的內(nèi)在要求，更是廣大人民群眾的迫切愿望。

總而言之，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是影響深遠(yuǎn)、難度很大的一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程，涉及廣大人民群眾的切身利益，社會(huì)各界高度關(guān)注，人民群眾充滿期盼。各級(jí)各有關(guān)部門必須正確認(rèn)識(shí)改革的長(zhǎng)期性、復(fù)雜性、艱巨性，正視我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施投入嚴(yán)重不足、衛(wèi)生人才缺乏、基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng)等一系列困難和問(wèn)題，切實(shí)把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到縣委、縣政府的總體要求上來(lái)，既要堅(jiān)定信心、抓緊推進(jìn)，又要精心組織、穩(wěn)步實(shí)施，確保改革順利進(jìn)行，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

二、明確目標(biāo)，突出重點(diǎn)，全力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的多個(gè)領(lǐng)域，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門務(wù)必吃透政策，正確把握醫(yī)改工作方向，理清思路、突出重點(diǎn)，圍繞“人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷滿足人民群眾的健康需求，著力解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，讓廣大人民群眾滿意”的目標(biāo)，按照“堅(jiān)持三個(gè)原則”“突出五個(gè)重點(diǎn)”“強(qiáng)化五項(xiàng)措施”的工作要求，全面抓好落實(shí)。

（一）堅(jiān)持三個(gè)原則。

一是有利于實(shí)現(xiàn)公益性的原則。黨中央、國(guó)務(wù)院確定醫(yī)改的基本方向和總體思路，就是堅(jiān)持公益性質(zhì)，這是醫(yī)改的一條主線，自始至終都不能變。必須通過(guò)改革，切實(shí)保障好群眾的基本健康權(quán)益，讓群眾切切實(shí)實(shí)感受到醫(yī)改帶來(lái)的一系列效果。

二是有利于調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的原則。醫(yī)改工作的各項(xiàng)任務(wù)要靠廣大醫(yī)務(wù)人員去實(shí)踐、去落實(shí)，改革的成果也需要廣大醫(yī)務(wù)人員去傳遞、去體現(xiàn)。必須通過(guò)改革，著力突破人事管理、收入分配等制約公立醫(yī)院發(fā)展的機(jī)制體制障礙，激發(fā)內(nèi)在活力，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員改善服務(wù)質(zhì)量、提高服務(wù)效率的積極性。通過(guò)醫(yī)改讓基層醫(yī)務(wù)人員思想上穩(wěn)定、行動(dòng)上落實(shí)。

三是有利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的原則。醫(yī)改給衛(wèi)生事業(yè)帶來(lái)了前所未有的發(fā)展機(jī)遇。必須通過(guò)改革，著力培育構(gòu)建起規(guī)范有序、充分競(jìng)爭(zhēng)、富有生機(jī)的多元化醫(yī)療市場(chǎng)，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，并滿足多層次、多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。

（二）突出五個(gè)重點(diǎn)。

二是全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，實(shí)現(xiàn)基層覆蓋100%。按照省、市的統(tǒng)一部署，從年6月1日起，全縣所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含村衛(wèi)生室）實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，基本藥物實(shí)行“零差率”銷售。政府舉辦的基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配足、配齊和使用基本藥物。其他各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將基本藥物目錄藥品作為首選，并按照規(guī)定比例配備使用。所有零售藥店均應(yīng)配備銷售基本藥物，患者可憑處方到零售藥店購(gòu)買，切實(shí)減輕群眾的藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。同時(shí)，進(jìn)一步貫徹落實(shí)基本藥物集中采購(gòu)配送制度，對(duì)實(shí)施基本藥物制度的政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物（包括省增補(bǔ)品種），實(shí)行基本藥物全省統(tǒng)一價(jià)和“零差率”銷售，確?；舅幬锇踩行А⑵焚|(zhì)良好、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)。

三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。按國(guó)家統(tǒng)一部署，要全面完成農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。一要加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。重點(diǎn)是抓好縣人民醫(yī)院整體遷建工作，進(jìn)一步完善縣級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。同時(shí)，縣人民醫(yī)院作為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生中心，要充分發(fā)揮學(xué)科培育、醫(yī)技診療的龍頭帶動(dòng)作用。二要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。要按照“建得起、辦得好、能持續(xù)”的要求，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，重點(diǎn)做好蒙姑、藥山、大寨、小河等衛(wèi)生院改擴(kuò)建工作，并加強(qiáng)內(nèi)務(wù)管理，改善服務(wù)衛(wèi)生環(huán)境，提高整體形象和素質(zhì)，讓群眾看病更方便，心情更舒暢。三要重視基層醫(yī)技隊(duì)伍建設(shè)。要在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施績(jī)效工資制度，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，提高城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的收入、待遇，穩(wěn)定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，更好地服務(wù)人民群眾。要組織實(shí)施全科醫(yī)生制度，開(kāi)展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，落實(shí)鼓勵(lì)全科醫(yī)生長(zhǎng)期在基層服務(wù)的政策，努力從體制機(jī)制上解決基層醫(yī)療衛(wèi)生人才不足的問(wèn)題，采取向外招聘、派出培訓(xùn)、內(nèi)部交流等辦法，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)技隊(duì)伍建設(shè)，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

四是積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。要結(jié)合實(shí)際，核定任務(wù)、完善方案，制定資金分配辦法，高標(biāo)準(zhǔn)完成項(xiàng)目工作任務(wù)，規(guī)范實(shí)施好預(yù)防接種、傳染病管理、城鄉(xiāng)居民健康檔案、兒童、孕產(chǎn)婦保健、65歲以上老年人健康危險(xiǎn)因素調(diào)查及健康體檢、慢性病管理(高血壓、糖尿病等)、重性精神病患者管理、農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)等9項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目，全面提高居民健康素質(zhì)。要完成重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，提高服務(wù)可及性。落實(shí)預(yù)防為主的方針，繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩、農(nóng)村生育婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸、艾滋病母嬰傳播阻斷、貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明手術(shù)等重大公共衛(wèi)生任務(wù)。完善應(yīng)對(duì)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制，扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋、均等化。

五是積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革。積極探索公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，鼓勵(lì)在政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利和非營(yíng)利分開(kāi)等重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題上大膽探索，建立高效的公立醫(yī)院管理體制，形成規(guī)范化的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，積極推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。要大力深化人事制度改革，健全聘用和崗位管理制度，形成能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制，當(dāng)前的重點(diǎn)是建立績(jī)效考核機(jī)制，完善以服務(wù)質(zhì)量和效率為核心、能充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的績(jī)效考核和分配激勵(lì)機(jī)制。

（三）強(qiáng)化五項(xiàng)措施。

一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，配備專門力量，健全工作機(jī)制，明確目標(biāo)任務(wù)，確保各項(xiàng)改革措施落實(shí)到位。對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的進(jìn)展情況，要及時(shí)報(bào)送縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。對(duì)工作中存在的問(wèn)題，要及時(shí)研究解決，不能影響工作進(jìn)度。

二是強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合。醫(yī)改工作量大面寬，需要各級(jí)各部門的協(xié)調(diào)配合才能順利推進(jìn)。衛(wèi)生部門要會(huì)同有關(guān)部門做好健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、基本藥物制度和公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目組織實(shí)施、公立醫(yī)院改革等工作。發(fā)改部門要做好中央、省、市衛(wèi)生投資爭(zhēng)取和衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃實(shí)施工作。財(cái)政部門要抓好醫(yī)療衛(wèi)生投入政策落實(shí)和資金監(jiān)管，做好人員經(jīng)費(fèi)預(yù)算和財(cái)務(wù)收支兩條線管理工作。人社、衛(wèi)生、財(cái)政部門要協(xié)同做好基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位、績(jī)效考核、人事聘用等工作。民政部門要做好城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助工作。食品藥品監(jiān)管部門要嚴(yán)格藥品流通和使用監(jiān)管，會(huì)同衛(wèi)生部門實(shí)施好國(guó)家基本藥物制度。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促指導(dǎo)，及時(shí)通報(bào)工作進(jìn)展情況，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利實(shí)施。其他部門要按照工作分工，認(rèn)真履行職責(zé)，主動(dòng)承擔(dān)任務(wù)，密切協(xié)作配合，共同推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

三是出臺(tái)補(bǔ)償辦法。實(shí)施基本藥物制度后，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（包括村衛(wèi)生室）全部實(shí)行財(cái)政供養(yǎng)和定額補(bǔ)助，縣政府將根據(jù)衛(wèi)生部門對(duì)全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生單位財(cái)務(wù)、編制、藥品的清理核查結(jié)果，落實(shí)專項(xiàng)補(bǔ)助以及經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)，確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利推進(jìn)。建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)費(fèi)投入長(zhǎng)效機(jī)制，統(tǒng)籌利用國(guó)家下達(dá)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和各級(jí)財(cái)政衛(wèi)生投入，確保衛(wèi)生投入增長(zhǎng)高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度。建立政府主導(dǎo)的多元化投入機(jī)制,注重發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè),努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。

四是廣泛宣傳動(dòng)員。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策性強(qiáng)、涉及面廣、工作量大，需要社會(huì)各界和廣大群眾的理解、支持和參與。縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要通過(guò)政府通告、宣傳單、網(wǎng)站專欄等宣傳方法，大力宣傳醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和政策措施，動(dòng)員全社會(huì)支持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，營(yíng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。

五是加強(qiáng)政策監(jiān)管。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，涉及醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員、藥品企業(yè)等利益格局的變化，全縣各級(jí)各部門必須以政策、制度為準(zhǔn)則，采取有效的監(jiān)管和防范措施，加大力度，適時(shí)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度的實(shí)施、藥品“零差率”銷售和新農(nóng)合政策的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)行為，嚴(yán)格按照有關(guān)紀(jì)律規(guī)定實(shí)行責(zé)任追究，絕不姑息。同時(shí)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)要落實(shí)第一責(zé)任人制度，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的檢查、督促和指導(dǎo)，全程跟蹤，過(guò)程監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，嚴(yán)禁因醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來(lái)新的矛盾和新的糾紛。

同志們，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、實(shí)施基本藥物制度，關(guān)系到57萬(wàn)人民身心健康和全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，責(zé)任重大，使命光榮。能否取得成功，關(guān)鍵在于政府及時(shí)出臺(tái)政策，取決于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能否吃透精神，不折不扣貫徹落到實(shí)處。各級(jí)各部門一定要切實(shí)落實(shí)改革工作的各項(xiàng)舉措，精心組織，穩(wěn)步推進(jìn)，確保我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得實(shí)實(shí)在在的成效，為全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)科學(xué)和諧跨越發(fā)展做出新的更大的貢獻(xiàn)！

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第五篇：市衛(wèi)生體制改革情況匯報(bào)

市衛(wèi)生體制改革情況匯報(bào)

衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)，與廣大人民群眾的生產(chǎn)、生活密切相關(guān)。我國(guó)的衛(wèi)生體制是建國(guó)后為適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展而逐步建立起來(lái)的。一方面，它在當(dāng)時(shí)的歷史條件下發(fā)揮了積極作用，另一方面它帶有明顯的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的烙印。扎旗的衛(wèi)生體制也是如此，多年來(lái)，扎旗衛(wèi)生事業(yè)在維護(hù)全旗各族人民身體健康，保障經(jīng)濟(jì)建設(shè)順利進(jìn)行等方面起到了巨大的作用。但是，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌的過(guò)程中，衛(wèi)生服務(wù)的原有體制、管理辦法、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制等越來(lái)越表現(xiàn)同它的不相適應(yīng)，新的矛盾和問(wèn)題層出不窮。為此，旗委、旗人民政府在二000年出臺(tái)了《關(guān)于扎魯特旗衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》，二00一年結(jié)合蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革進(jìn)一步深化了對(duì)衛(wèi)生體制的改革，以解決新問(wèn)題，適應(yīng)新形勢(shì)，使衛(wèi)生事業(yè)更好地為保障廣大人民群眾身體健康服務(wù)，為全旗經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步服務(wù)。

一、衛(wèi)生體制改革的主要措施

1、調(diào)整衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局。原則是：避免機(jī)構(gòu)重復(fù)設(shè)置，結(jié)合實(shí)際，因地制宜，統(tǒng)一規(guī)劃，合理布局。充分發(fā)揮旗直衛(wèi)生單位對(duì)全旗醫(yī)療、預(yù)防、保健的職能作用，把旗直衛(wèi)生單位建成全旗不同衛(wèi)生專業(yè)的技術(shù)中心；完善中心衛(wèi)生院的服務(wù)功能，提高其輻射能力；對(duì)普通衛(wèi)生院堅(jiān)持以預(yù)防、保健服務(wù)為主，逐步拓寬其醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目；對(duì)相對(duì)落后的衛(wèi)生院，通過(guò)解剖典型，因地施策，闖出一條衛(wèi)生管理的新路子。

2、加大衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入。按《衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》的要求，各級(jí)政府要不斷加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入。在投入機(jī)制和投資方向上，由職工工資投入轉(zhuǎn)向基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入，如房屋維修，設(shè)備購(gòu)置，人才培養(yǎng)等。除防保人員保證一部分基礎(chǔ)工資外，其余人員全部實(shí)行效益工資制。

3、改革衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部體制。在遵循衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展內(nèi)在規(guī)律的同時(shí)，逐步建立起宏觀調(diào)控有力，微觀運(yùn)行富有生機(jī)的衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制，全面推行院（站、所）長(zhǎng)負(fù)責(zé)制、職工聘任制、崗位責(zé)任制和結(jié)構(gòu)或效益工資制。

4、整頓隊(duì)伍，消減人員。根據(jù)上級(jí)要求和實(shí)際工作需要進(jìn)行“五定”，即定規(guī)模、定編制、定崗位、定人員、定職責(zé)，做到規(guī)模適度，人員編制合理，崗位職責(zé)明確。

5、強(qiáng)化政府的宏觀調(diào)控職能。衛(wèi)生體制改革必須同社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，使衛(wèi)生事業(yè)更好地為擴(kuò)大開(kāi)放、招商引資等經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)，滿足人民群眾不同層次的衛(wèi)生服務(wù)需求。對(duì)農(nóng)區(qū)、半農(nóng)半牧區(qū)、牧區(qū)執(zhí)行不同的經(jīng)費(fèi)匹配改革。

6、加強(qiáng)對(duì)嘎查（村）衛(wèi)生室的管理。對(duì)嘎查（村）衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)、村一體化管理，村衛(wèi)生室的房屋、設(shè)備、流動(dòng)資金及醫(yī)務(wù)人員的報(bào)酬等由鄉(xiāng)政府或村委會(huì)統(tǒng)籌解決，由衛(wèi)生院統(tǒng)一管理或鄉(xiāng)村共管。

二、具體實(shí)施辦法

《關(guān)于扎魯特旗衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》及相關(guān)配套文件，是扎魯特旗旗委、政府為更好地保證全旗各族人民身體健康，促進(jìn)扎旗衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展所采取的重大舉措，為貫徹落實(shí)好《意見(jiàn)》，旗衛(wèi)生局在旗衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)籌安排，精心組織，逐步實(shí)施。

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，確保衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行

《意見(jiàn)》下發(fā)后，旗委、政府主持召開(kāi)了“全旗衛(wèi)生工作暨衛(wèi)生體制改革會(huì)議”，會(huì)議上旗黨政領(lǐng)導(dǎo)作了重要講話，會(huì)后，旗衛(wèi)生局召開(kāi)了旗直衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)及各蘇木、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)會(huì)議，對(duì)《意見(jiàn)》及“會(huì)議”精神進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí)討論，并要求各單位組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)，通過(guò)一個(gè)月時(shí)間的學(xué)習(xí)討論，全系統(tǒng)廣大干部職工一致認(rèn)為：《關(guān)于扎魯特旗衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》是貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》的具體體現(xiàn)，是旗委、政府為提高廣大人民群眾健康水平，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，結(jié)合扎魯特旗實(shí)際制定的重大舉措，只有改革才能達(dá)到體制創(chuàng)新，機(jī)構(gòu)靈活，事業(yè)發(fā)展的目的，衛(wèi)生改革勢(shì)在必行。通過(guò)學(xué)習(xí)討論，廣大職工增強(qiáng)了緊迫感、危機(jī)感和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，在全系統(tǒng)營(yíng)造了良好的改革氛圍。

（二）優(yōu)化結(jié)構(gòu)，調(diào)整布局將旗衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校對(duì)內(nèi)合并到旗人民醫(yī)院統(tǒng)一管理，保留其原編制；在原有的四個(gè)中心衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上增設(shè)三個(gè)中心衛(wèi)生院，在資金匹配、設(shè)備購(gòu)置、人才培養(yǎng)、技術(shù)更新等方面向中心衛(wèi)生院傾斜，增強(qiáng)其對(duì)周邊地區(qū)的輻射功能。

（三）核定編制，減員增效

在定單位規(guī)模的基礎(chǔ)上與旗編制辦公室重新核定編制，將鄉(xiāng)級(jí)以上衛(wèi)生系統(tǒng)人員編制數(shù)由1065人壓縮為898人，減編167人，二00一年按照蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革方案，再次減編91人，使鄉(xiāng)級(jí)以上衛(wèi)生單位編數(shù)為807個(gè)。根據(jù)各單位編制數(shù)按比例確定管理人員、衛(wèi)生技術(shù)人員、工勤人員的崗位基數(shù)，因崗設(shè)人，所在崗工作人員都要由各單位確定崗位職責(zé)，并定期考核評(píng)定。

（四）嚴(yán)把考核關(guān)，實(shí)行專業(yè)技術(shù)人員考試認(rèn)證制度

根據(jù)《扎魯特旗衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》，衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行應(yīng)聘考試認(rèn)證制度，所有應(yīng)聘衛(wèi)生技術(shù)人員在應(yīng)聘前必須獲得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“上崗合格證”。為做好考試、考核工作，旗衛(wèi)生局采取了以下措施：

1、在廣泛爭(zhēng)求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，制定了《扎魯特旗衛(wèi)生技術(shù)人員考試考核辦法》，使考試、考核工作規(guī)范化、制度化。

2、為嚴(yán)肅考試紀(jì)律，參照高校統(tǒng)一的招生管理辦法，制定了《扎魯特旗衛(wèi)生技術(shù)人員考試考務(wù)手冊(cè)》，對(duì)考試的各個(gè)環(huán)節(jié)，作了詳盡的安排，并組織廣大職工認(rèn)真學(xué)習(xí)，確保各項(xiàng)規(guī)定的落實(shí)。

3、在考試前一天，臨時(shí)組織扎旗在藥理、生理、解剖、蒙醫(yī)四個(gè)學(xué)科的權(quán)威人士到邊遠(yuǎn)地區(qū)出題，并連夜印刷，考試時(shí)邀請(qǐng)旗紀(jì)檢委、人事勞動(dòng)局干部進(jìn)行監(jiān)考，考試后，組織有關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行評(píng)卷，在評(píng)卷過(guò)程中，將所有考場(chǎng)打亂，保證了出題和評(píng)卷的嚴(yán)密性。

通過(guò)周密部署，嚴(yán)格審查，在2000年8月6日共有728名衛(wèi)生技術(shù)人員分別在25個(gè)考場(chǎng)參加了考試，及格669人，不及格59人，及格率91.9%。對(duì)考試考核合格人員頒發(fā)了“上崗合格證”。本次考試參加人數(shù)多，范圍廣，考務(wù)工作繁重，通過(guò)多方面的努力已圓滿完成，達(dá)到了預(yù)期目的，考試結(jié)果基本反映了扎旗衛(wèi)生技術(shù)人員的現(xiàn)狀。

（五）競(jìng)聘上崗，擇優(yōu)錄用

二000年九月份，經(jīng)請(qǐng)示旗衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組主要領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生局以改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的名譽(yù)召開(kāi)了全旗衛(wèi)生體制改革調(diào)度會(huì)，對(duì)前一段工作進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)、分析，對(duì)下一步工作進(jìn)行了詳細(xì)的安排。各衛(wèi)生單位相繼成立了本單位改革領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了改革方案，并呈報(bào)旗衛(wèi)生改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審批后開(kāi)始實(shí)施。9月21日旗衛(wèi)生防疫站召開(kāi)民主測(cè)評(píng)會(huì)議，在全旗第一家進(jìn)行人員競(jìng)聘上崗，至10月15日全系統(tǒng)競(jìng)聘上崗工作結(jié)束，落聘衛(wèi)生技術(shù)人員31人，落聘工勤人員8人。

（六）制定政策，區(qū)別對(duì)待1、2000年按照《意見(jiàn)》，在衛(wèi)生體制改革期間，除具備中級(jí)職稱從事醫(yī)療工作的衛(wèi)生技術(shù)人員外，其他人員的退休年齡為：男滿55周負(fù)，女滿50周歲，根據(jù)以上政策，辦理退休手續(xù)46人，為申請(qǐng)病退人員辦理退休手續(xù)66人。2001年按蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革方案，鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院共退休45人，辭職70人，下崗22人。

2、對(duì)從事個(gè)體經(jīng)營(yíng)的16人辦理了停薪留職手續(xù)，保留其身份，對(duì)合同期滿，要求重新上崗者，應(yīng)提前一個(gè)月提出申請(qǐng)，經(jīng)衛(wèi)生局許可后，方能競(jìng)爭(zhēng)上崗。

3、對(duì)臨時(shí)工全部辭退，共47人。

4、對(duì)名在人不在的，由單位發(fā)出通知，在三個(gè)月內(nèi)仍不報(bào)到的，按自動(dòng)辭職處理。

三、改革取得的主要成績(jī)

（一）通過(guò)衛(wèi)生體制改革，打破了大鍋飯和鐵飯碗，形成了“能者上，平者讓，庸者下”的良好氛圍，使衛(wèi)生系統(tǒng)廣大職工增強(qiáng)了危機(jī)感和緊迫感，提高了競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，增強(qiáng)了敬業(yè)精神。

（二）通過(guò)衛(wèi)生體制改革，調(diào)整了衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，明確了單位負(fù)責(zé)人的權(quán)利，使衛(wèi)生資源得到合理利用，機(jī)構(gòu)更加靈活，體制進(jìn)一步創(chuàng)新。

（三）通過(guò)衛(wèi)生體制改革，消減了冗員，達(dá)到了減員增效的目的。

（四）通過(guò)衛(wèi)生體制改革，改革了衛(wèi)生服務(wù)，群眾滿意率不同程度地得到提高。

四、存在的主要問(wèn)題

（一）衛(wèi)生體制改革涉及人員多、范圍廣，是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，因此，不可能一蹴而就，需要不斷探索和深化，最終發(fā)揮出衛(wèi)生行業(yè)的最大效益。

（二）財(cái)政投入問(wèn)題?！对斕仄煨l(wèi)生體制改革實(shí)施方案》中提出對(duì)農(nóng)區(qū)、半農(nóng)半牧區(qū)、牧區(qū)執(zhí)行不同的經(jīng)費(fèi)投入政策，即分別按相當(dāng)于職工工資總額的70%、80%、90%撥款，但按2000年和2001年情況統(tǒng)計(jì)，中心衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)預(yù)算只按70%撥款，普通衛(wèi)生院預(yù)算在40%-70%之間，且在年終絕大部分地區(qū)都不能兌現(xiàn)，由于衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的大幅度減少，阻礙了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，使衛(wèi)生機(jī)構(gòu)生存都極為困難，廣大群眾的基本醫(yī)療條件得到不保障。