第一篇：合作醫(yī)療工作開展情況簡要匯報

合作醫(yī)療工作開展情況簡要匯報

一、主要工作做法。

1、街道工作做法。

前期召開參?；I資動員會和業(yè)務(wù)培訓(xùn)會，部署工作步驟，落實工作任務(wù)、籌資標(biāo)準(zhǔn)、資助辦法，強(qiáng)調(diào)工作要求和責(zé)任考核。（參加人員：街道行政主要領(lǐng)導(dǎo)（因事未參加），分管領(lǐng)導(dǎo)，聯(lián)系社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)、各社區(qū)書記、主任、經(jīng)辦人員和轄區(qū)相關(guān)學(xué)校負(fù)責(zé)人）。

中期，籌資期一個月內(nèi)，每周收集一次工作進(jìn)度，并對各社區(qū)工作開展情況進(jìn)行檢查。

后期，實行進(jìn)度一日一報，并根據(jù)進(jìn)度情況不定期召開通報會，交流經(jīng)驗，適時掌握和解決工作中存在的問題，擴(kuò)大實際參保率。

末期，根據(jù)參保差距，掌握各社區(qū)符合資助參保群體，測算街道資助群體參保人數(shù)和費用，請示領(lǐng)導(dǎo)，同意則召開社區(qū)經(jīng)辦人員會，資助參保。收集各社區(qū)資金至街道帳戶，劃轉(zhuǎn)至區(qū)財政專戶。兌現(xiàn)工作考核。

2、社區(qū)工作做法。

一是宣傳。采取主要地段懸掛標(biāo)語宣傳、人流集中處擺點宣傳、樓幢、小區(qū)張貼通知，門市、工地上門宣傳等形式。

二是明確社區(qū)工作人員職責(zé)，按照分工要求，全方位開展籌資工作，除業(yè)務(wù)具體經(jīng)辦人員在辦公室辦理參保以外，其他社區(qū)工作人員原則上按照聯(lián)系片區(qū)進(jìn)行，確保轄區(qū)單位、門市、居民政策全知曉，能及時登記參保。

三是部分社區(qū)工作措施得力，成績突出。部分社區(qū)在工作中，領(lǐng)導(dǎo)重視，思路清晰，分工明確。采取協(xié)同配合、提前主動工作，深入單位聯(lián)系，入戶上門征收、充分挖掘轄區(qū)內(nèi)外資源，擴(kuò)大參保群體。松樹橋、金龍路、**路、李家花園、錦繡、新牌坊等6個社區(qū)總參保率均在100%以上。

二、存在的主要問題。

1、由于參?；鶖?shù)偏大，部分社區(qū)對工作重視不夠，工作上有畏難情緒，思路不明，方法單

一、工作積極性不高。

2、部分學(xué)校在工作落實力度上不夠，工作上存在應(yīng)付了事的情況。

3、部分經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)能力還待提高，責(zé)任性還需加強(qiáng)。存在收據(jù)開具不規(guī)范，信息填寫不準(zhǔn)確，人員情況不清楚，進(jìn)度上報不及時，參保政策不熟悉、檔案資料不規(guī)范等現(xiàn)象。

第二篇：合作醫(yī)療匯報材料

汪家寨鎮(zhèn)“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”工作情況匯報 尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

下面，我就汪家寨鎮(zhèn)開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況作如下匯報，不妥之處，敬請批評指正。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項代表廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，是新形勢下國家解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴的基本保障措施。自開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，汪家寨鎮(zhèn)新農(nóng)合工作，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)合醫(yī)辦的關(guān)心指導(dǎo)下，鎮(zhèn)黨委、政府高度重視，始終把新農(nóng)合工作放在日常工作的首要位臵，當(dāng)成工作中的頭等大事來抓，堅持規(guī)范管理，強(qiáng)化監(jiān)督，提升服務(wù)能力和管理水平，全力推進(jìn)新農(nóng)合工作健康發(fā)展、規(guī)范運(yùn)行?，F(xiàn)匯報如下：

一、基本概況

汪家寨鎮(zhèn)位于鐘山區(qū)西北部，距市中心區(qū)19公里，全鎮(zhèn)轄7個行政村，58個村民組，4個企業(yè)居委，總?cè)丝?.4萬人（其中農(nóng)業(yè)人口為2.6萬，非農(nóng)人口為：2.8萬），全鎮(zhèn)國有企業(yè)醫(yī)院一家，私立醫(yī)院一家，私立診所5家，大小藥店四十余家；有一所衛(wèi)生院、7個村衛(wèi)生室；現(xiàn)衛(wèi)生院共有醫(yī)務(wù)人員20人（其外聘6人），大專文憑7人，中專13人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人，藥師1人、檢驗人員1人、影像人員1人，執(zhí)業(yè)護(hù)士2人、護(hù)師1人。衛(wèi)生院現(xiàn)開設(shè)科室有：內(nèi)兒科診查室、婦科診查室、中醫(yī)診查室、化驗室、B超心電圖室、中藥房、西藥房、合醫(yī)減免窗口、X光室、處臵治療室、搶救室、病房、門診輸液室。設(shè)備有：200maX光機(jī)、日本日立B超機(jī)、半自動生化分析儀、尿液分析儀、電解質(zhì)分析儀。村衛(wèi)生人員21人，主要開展一般常見病診療活動

二、新農(nóng)合運(yùn)行情況

（一）參合情況。

2007年全鎮(zhèn)參合人數(shù)

人，籌集資金 元,參合率為 %。

2008年全鎮(zhèn)參合人數(shù)

人，籌集資金 元,參合率達(dá) %。

2009年全鎮(zhèn)參合人數(shù) 人，籌集資金 元,參合率達(dá) %。

2010年全鎮(zhèn)參合人數(shù)為 人，籌集資金 元,參合率達(dá)到 %。

（二）新農(nóng)合資金使用情況：

2007年減免補(bǔ)償金額為 元； 2008年減免補(bǔ)償金額達(dá) 元。2009年減免補(bǔ)償金額達(dá) 元。

2010年1-8月汪家寨鎮(zhèn)新農(nóng)合患者就診人次10361，總醫(yī)療費用1024615.84元，總減免費用661156.57元，其中門診人次256人次門診總費用455253元，減免金額369102元（衛(wèi)生院3804人次,門診總費用138450.5元，減免金額83281.43元),住院總?cè)藬?shù)1105人次，住院總費用569362.84.元，住院減免金額292054.93元(住院總?cè)藬?shù)321人次，住院總費用204663元，住院減免金額151917.57元；墊付區(qū)外就醫(yī)16人，總減免費用110229.95元).（三）籌資及基金運(yùn)行情況

一是汪家寨鎮(zhèn)在籌資過程中嚴(yán)格按規(guī)定收取，并設(shè)立汪家寨鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶，各村當(dāng)日收取的參合費，必須當(dāng)日核對清楚，存入汪家寨鎮(zhèn)醫(yī)療基金專戶，在籌資過程中無擠占、挪用、截留新農(nóng)合籌資款等違法違紀(jì)行為，無代墊、代繳參合資金、虛報參合人數(shù)及超范圍參合等情況。二是鎮(zhèn)住院代表每月按時審核各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報來的減免資料，審核無誤后及時上報保險公司進(jìn)行審核報銷，保險公司審核后把減免資金撥到衛(wèi)生院專戶，并由衛(wèi)生院進(jìn)行發(fā)放。

三、主要做法

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)

鎮(zhèn)黨委政府始終高度重視新型合作醫(yī)療工作，將新型合作醫(yī)療作為一項履行政府承諾，利民、便民、為民的“民心”工程來抓，采取了各項措施，切實抓緊抓好，做到了“四個到位”。一是領(lǐng)導(dǎo)到位。成立了由黨政一把手任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，合管辦、衛(wèi)生院、財政、民政等為成員的農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組，各村也相應(yīng)成立由村兩委成員和村民代表參加的合作醫(yī)療管理小組，搭建了強(qiáng)有力的組織框架。二是認(rèn)識到位。為保證這項工作順利實施，鎮(zhèn)黨委政府每年多次召開專門會議進(jìn)行專題研究，認(rèn)真學(xué)習(xí)，領(lǐng)會上級相關(guān)文件精神，通過學(xué)習(xí)，使大家切實認(rèn)識到，建立新型合作醫(yī)療是黨和政府關(guān)心農(nóng)民，造福農(nóng)民的一大舉措。三是安排部署到位。合作醫(yī)療工作啟動以來，每年籌資，全鎮(zhèn)及時召開新農(nóng)合籌資工作動員大會，制定具體的實施方案，全面安排部署合作醫(yī)療工作。同時，根據(jù)各個階段的工作進(jìn)展情況，對出現(xiàn)的問題及時協(xié)調(diào)解決，確保籌資工作順利開展。四是責(zé)任到位，鎮(zhèn)政府與各村簽訂目標(biāo)責(zé)任書，落實任務(wù)，明確目標(biāo)，制定了領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包村、村干部包戶的三級工作責(zé)任制，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)全面抓，分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，相關(guān)部門具體抓，全鎮(zhèn)上下齊抓共管的工作格局。

2、加大宣傳，提高認(rèn)識。我鎮(zhèn)政府高度重視宣傳工作，利用標(biāo)語、橫幅、宣傳單、宣傳欄、召開村民會議、開展義診咨詢、上門講解等多種形式進(jìn)行廣泛宣傳，做到三個講透：一是講透實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的目的、意義、好處，鎮(zhèn)、村干部把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策送到每家每戶手中，當(dāng)面向農(nóng)民進(jìn)行宣傳；二是講透這項工作的具體內(nèi)容，抓好了鎮(zhèn)、村干部的培訓(xùn)工作，盡可能讓鎮(zhèn)、村干部都能熟練掌握合作醫(yī)療的政策；三是講透政策調(diào)整情況，講清政府給予合作醫(yī)療資金的支持以及資金的管理、報銷程序等。讓農(nóng)民做到 “四個明白”，即籌資標(biāo)準(zhǔn)明白、補(bǔ)償范圍明白、報銷辦法明白、收支情況明白。部分參合農(nóng)民獲得醫(yī)療費用補(bǔ)償，有效緩解因生病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等典型事例，使農(nóng)民深刻感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療是黨和政府實實在在為農(nóng)民辦實事的體現(xiàn)，從而提高了農(nóng)民參合積極性。

3、強(qiáng)化措施，籌集資金。為了把農(nóng)村合作醫(yī)療工作做實做好，鎮(zhèn)政府每年撥付3萬元作為農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作經(jīng)費，做到定目標(biāo)、定進(jìn)度、定人員、定責(zé)任，全力以赴做好籌資工作。今年籌資我鎮(zhèn)還利用了移動通訊用戶交手機(jī)話費送參合金（即老用戶交50元話費送20元參合金，新用戶交60元話費送20元參合金）的方式籌集參合金，這一措施得到了許多老百姓的贊同。

4、狠抓監(jiān)管

我鎮(zhèn)在做好參合服務(wù)的同時加強(qiáng)對衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的監(jiān)管力度，堅持定期不定期進(jìn)行監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題，嚴(yán)肅查處。一是要求衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室加強(qiáng)內(nèi)部管理，建立與新農(nóng)合制度相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，切實轉(zhuǎn)變觀念。二是要求衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室提高醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)，為參合農(nóng)民提供價廉優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。三是要求衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要正確處理好個人利益、醫(yī)患利益和社會效益的關(guān)系，并每月公示減免情況。四是對不合理用藥，亂收費、分解收費、擅自提高收費標(biāo)準(zhǔn)；采取虛開處方，偽造病歷套取基金的問題等違法違規(guī)操作進(jìn)行嚴(yán)肅查處。

5、優(yōu)化服務(wù)，方便農(nóng)民。鎮(zhèn)衛(wèi)生院是我鎮(zhèn)實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的定點醫(yī)院，在推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中起著舉足輕重的作用。

一、加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)。新添臵了部分醫(yī)療器械、辦公設(shè)備、病床等，醫(yī)療環(huán)境進(jìn)一步得到改善。

二、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。鎮(zhèn)衛(wèi)生院在人力資源不足情況下，采用外聘方式，聘請了一批專業(yè)技術(shù)人員，使醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平大大提高，醫(yī)院業(yè)務(wù)量也日益增加。

三、不斷提高服務(wù)質(zhì)量，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)：隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn)，參合農(nóng)民的自我保健意識和疾病風(fēng)險意識進(jìn)一步增強(qiáng)，在衛(wèi)生院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多，衛(wèi)生院在逐步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動，為參合人員提供物有所值的服務(wù)，對內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，確保讓病人滿意，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項惠民工程的的確確做好，讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。

6、建立工作制度

汪家寨鎮(zhèn)在區(qū)合醫(yī)辦的指導(dǎo)下，結(jié)合工作實際，制定了《汪家寨鎮(zhèn)新農(nóng)合醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度》、《汪家寨鎮(zhèn)合作醫(yī)療管理辦公室工作職責(zé)》等制度，制作了《汪家寨鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報賬減免流程圖》、《汪家寨鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予減免報賬范圍》等宣傳欄，衛(wèi)生院結(jié)合工作實際，制定了《定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作職責(zé)》等制度。

四、存在問題

1、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和裝備水平還不容樂觀。近年來，雖然鎮(zhèn)衛(wèi)生院院的基礎(chǔ)設(shè)施、院容院貌有了較大變化，但由于長期投入不足，鎮(zhèn)衛(wèi)生院自我發(fā)展能力有限，本身沒有能力進(jìn)行設(shè)備更新僅僅依靠項目資金，蓋了房子，買不起設(shè)備。衛(wèi)生院仍然缺乏設(shè)備直接影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有序發(fā)展。

2、專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏。鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有衛(wèi)生技術(shù)人員20人，其中大專以上學(xué)歷7人，中專學(xué)歷13人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師無1人，執(zhí)業(yè)助理3人，初級職稱5人，無職稱的15人；這遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到老百姓的醫(yī)療需求。

3、處方限價問題：

根據(jù)新農(nóng)合實施方案規(guī)定，實現(xiàn)藥品處方限價管理，衛(wèi)生院每日每人每張?zhí)幏讲怀^30元,并且每人每天只能出現(xiàn)一張?zhí)幏?，這給治療帶來極大不便，例如來了一個外傷患者，醫(yī)院應(yīng)該如何治療？如何開具處方？再例如來了一患者經(jīng)X線檢查后需要接受治療，按處方限價，這給患者就不能享受新農(nóng)合政策。醫(yī)生拿起是個棘手問題。按照保險公司的理解，包括做檢查的處方也實行限價，也就是不管患者來醫(yī)院開藥前做檢查或接受治療，最多只能享受12元錢的減免，剩余的費用都得自費。我們認(rèn)為，實行西藥藥品處方限價是可以的，但檢查費及中藥費實性處方限價不太合理。比如說我鎮(zhèn)新華村的村民到鎮(zhèn)醫(yī)院就診，來回車費就需40元錢，這些老百姓來鎮(zhèn)醫(yī)院光是為了12元錢的減免有必要嗎？這樣勢必會影響其參合的積極性。再如中藥處方，一般方劑都在3劑或以上，但3劑的價格多在30元以上，那么患者一天只能開一劑藥，如需要開6劑中藥的新華老百姓要連續(xù)到鎮(zhèn)醫(yī)院6天，6天的車費就是240元，如果這樣老百姓如何能得到真正的實惠呢。

4、藥品目錄問題：

自從實施國家基本藥物制度以來，雖然規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以使用300余種藥物，但能在平臺上采購的藥物僅70余種，新農(nóng)合規(guī)定的用藥目錄成了一種擺設(shè)，許多臨床上需要的常用藥都沒有，這樣無法滿足患者的用藥需求，許多老百姓到我鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診后都在抱怨藥物品種少。甚至如“高血壓患者”、“骨質(zhì)增生”“外傷性出血”等常見病的藥物都沒有。從實施國家基本藥物制度以來，衛(wèi)生院就診人次大幅度降低，多數(shù)人跑到小診所，認(rèn)為醫(yī)療證是無用之證，這給2011年參合金籌集帶來極大影響。

5、新合醫(yī)證的發(fā)放問題：

新合醫(yī)證發(fā)放很慢，直接影響了老百姓的就醫(yī)問題，2010年將結(jié)束，然而還有些村醫(yī)療證沒發(fā)放，這部分人群2011年還有信心參合嗎？同時也給衛(wèi)生院減免工作增加諸多麻煩，建議下年的新農(nóng)合工作提前準(zhǔn)備，及時發(fā)放醫(yī)療證到老百姓的手中，以免影響老百姓參合的積極性。

五、下一步打算及建議

1、進(jìn)一步加大宣傳力度，確保2011年覆蓋率達(dá)98%以上。從下半年重點是做好2011年農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動和收繳參合資金工作，各村委會要精心組織，周密部署，采取得力措施，按照省、市、區(qū)的要求，切實做好農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動工作，確保完成2011農(nóng)村合作醫(yī)療各項指標(biāo)完成。

2、加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理。認(rèn)真審核、及時支付合作醫(yī)療基金。將農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的有關(guān)情況列入政務(wù)公開、村務(wù)公開工作內(nèi)容，每季度向村民公開一次，接受村民的監(jiān)督。建立健全農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督機(jī)構(gòu)，完善檢查督導(dǎo)機(jī)制，管好、用好農(nóng)村合作醫(yī)療基金。

3、加強(qiáng)參合農(nóng)民就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜椃?wù)的管理，積極探索簡便易行的管理模式。

4、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。

5、切實解決好人才、管理、裝備、特色等內(nèi)涵建設(shè)問題。一是加強(qiáng)其管理和政策支持，要做到“想干事、能干事、干成事、不出事”，為我鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體運(yùn)行狀況根本好轉(zhuǎn)發(fā)揮積極作用。二是加強(qiáng)隊伍建設(shè)。一方面，要暢通人才進(jìn)出口，通過提高工資待遇、改善就醫(yī)條件等措施引進(jìn)和留住優(yōu)秀人才；另一方面，要加強(qiáng)人才梯隊建設(shè)，在影響衛(wèi)生院生存與發(fā)展的關(guān)鍵領(lǐng)域形成人才團(tuán)隊，防止人員流動而造成重大損失。三是注重特色?？平ㄔO(shè)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院處于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐地位，同時也處在農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場的夾縫中，但要根據(jù)當(dāng)?shù)氐募膊×餍袪顩r和群眾就醫(yī)需求，充分發(fā)揮人才和技術(shù)優(yōu)勢，發(fā)展適宜?？?，比如發(fā)展中醫(yī)藥市場，做到你無我有，你有我精，你有我特，你特我絕。四是提高經(jīng)營管理水平。衛(wèi)生院首先要以患者為中心，一切為患者服務(wù)，一切為農(nóng)民群眾的生命健康著想，把提高醫(yī)療質(zhì)量和衛(wèi)生服務(wù)能力作為經(jīng)營管理的根本。五是大力加強(qiáng)裝備建設(shè)。特別是對基礎(chǔ)差、底子薄、發(fā)展困難的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，迫切需要更有力行政手段和政策支持，積極協(xié)調(diào)落實有關(guān)政策，添臵更新醫(yī)療衛(wèi)生裝備，為鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)、改革和發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。同時,要進(jìn)一步推行和規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療市場監(jiān)管，采取強(qiáng)有力的措施，嚴(yán)厲打擊游醫(yī)藥販，堅決取締非法行醫(yī)，凈化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場，真正發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院和新型農(nóng)村合作醫(yī)療在防止農(nóng)民群眾因病返貧、因病致貧中的積極作用，為切實解決我鎮(zhèn)“三農(nóng)問題”，構(gòu)建和諧焦作做出較大的貢獻(xiàn)。

第三篇：關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報

關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情

況的匯報

關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報

關(guān)于區(qū)開展 新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報

政協(xié)主席、各位委員：

下面我就區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況，向各位領(lǐng)導(dǎo)做一匯報：

一、實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本情況： 我區(qū)現(xiàn)有總?cè)丝?91366人，其中農(nóng)業(yè)人口274780人，分布在全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個街道的275個行政村。由于部分人員外出務(wù)工及就學(xué)等原因，全區(qū)實際應(yīng)加入合作醫(yī)療人數(shù)為252092人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自12月開始宣傳發(fā)動，截止到3月底，全區(qū)共有

67808戶的185067人，志愿加入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)戶參合率達(dá)％。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村覆蓋面100%。市、區(qū)、鎮(zhèn)村及個人籌集資金額總計1480多萬元，均超額完成了市政府下達(dá)的指標(biāo)。

二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體做法：

穩(wěn)妥啟動，科學(xué)測算，積極推進(jìn)。初，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我區(qū)開始籌備，區(qū) 政府責(zé)成衛(wèi)生局抽調(diào)專人對我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對其他區(qū)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學(xué)習(xí)和借鑒，結(jié)合本區(qū)實際情況，區(qū)委、區(qū)政府又進(jìn)行了充分的討論和研究，于10月份制定了適合本區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，包括：《試行辦法》、《實施細(xì)則》及《具體措施》。11月14日，全區(qū)召開了由各委辦局、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和各村委會等領(lǐng)導(dǎo)參加的區(qū)衛(wèi)生工作會。會上，著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。12月18日，區(qū)政府又召開了有各

委辦局主管領(lǐng)導(dǎo)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道主管鎮(zhèn)長、主任和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的財政所所長、社保所所長、經(jīng)管站站長、醫(yī)療單位院長等參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作專題會。對全區(qū)工作進(jìn)行了統(tǒng)一部署。會后全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個街道及275個行政村的各級領(lǐng)導(dǎo)積極行動，按照區(qū)政府的部署，分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動、登記造冊、填寫證書、費用收繳等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2月1日正式啟動。

健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。1、6月，成立了區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會。由區(qū)長王云峰任主任，區(qū)委副書記李印澤、副區(qū)長劉漢勤任副主任，成員由區(qū)政府辦、農(nóng)委、體改辦、衛(wèi)生局、財政局、勞動和社會保障局及審計局等有關(guān)部門的主要領(lǐng)導(dǎo)組成。區(qū)體改辦、衛(wèi)生局牽頭負(fù)責(zé)政策調(diào)研、擬定、修改和完善，區(qū)衛(wèi)生局同時負(fù)責(zé)調(diào)劑資金管理及參保人員資格審核等日常工作；區(qū)農(nóng)委負(fù)責(zé)參與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政

部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金撥付和監(jiān)督管理；審計部門負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金籌集和支出的專項審計。2、11月成立了區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，由人事局正式批準(zhǔn)為事業(yè)編制，辦公地點設(shè)在衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、調(diào)研、特大疾病調(diào)劑資金的管理、醫(yī)藥費支付的統(tǒng)計等工作，合作醫(yī)療管理中心將定期組織成員單位對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考評，并及時向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會匯報情況。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任副組長，成員由社保所、財政所、經(jīng)管站、衛(wèi)生院組成。1月各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算中心，及時抽調(diào)兼專職人員。兼職人員由社保所、經(jīng)管站、財政所、衛(wèi)生院派人組成。社保所主要負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織宣傳，經(jīng)管站負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金的征繳，財政所負(fù)責(zé)資金的管理和報銷，衛(wèi)生院

負(fù)責(zé)醫(yī)療費用的審核。廣宣傳，深動員，提高農(nóng)民認(rèn)知度。

1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語；以問答形式做專題一次，用視點欄目在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。

2、印制宣傳手冊10萬本，農(nóng)民每戶一冊，免費發(fā)放到戶。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道利用廣播、標(biāo)語、秧歌、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各鎮(zhèn)村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，管理中心及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。區(qū)領(lǐng)導(dǎo)多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長匯報會，了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我區(qū)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。啟動資金落實到位，匹配資金逐級下?lián)堋?/p>

1、在宣傳動

員階段，區(qū)財政投資20萬元，印制了宣傳手冊10萬本，醫(yī)療證10萬本。區(qū)衛(wèi)生局投資15萬元開發(fā)了結(jié)算軟件，為管理中心配備了服務(wù)器、電腦等必要的辦公設(shè)備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道財政各出資2萬余元，用于合作醫(yī)療結(jié)算中心房屋、辦公設(shè)備及宣傳板的配備。

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織原則是政府組織，集體扶持，個人自愿。其資金采用政府拿大頭，個人拿小頭的方式，實行全區(qū)統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一補(bǔ)貼比例、統(tǒng)一保障政策。分配比例分別是：市財政按參加合作醫(yī)療實際人數(shù)，山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)20元，平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元；區(qū)財政每人每年補(bǔ)貼20元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)10元；平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元；個人每人每年交納30元，合計每人每年籌資80元。個人的30元一次交齊；鎮(zhèn)財政資金一次性全部撥付到位；區(qū)財政匹配資金分三個時段撥付，第一筆200萬元6月底撥付到位，第二筆100萬元8月底撥付到位；第三筆萬

元尚未到位；市財政匹配資金380萬元已到區(qū)財政，將下?lián)堋^(qū)財政匹配到位資金合作醫(yī)療管理中心已分別按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合人數(shù)如期撥付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療結(jié)算中心。合作醫(yī)療結(jié)算中心由財政所協(xié)助建立專用賬戶，保證做到?？顚Ｓ谩Ａ硗庠O(shè)立區(qū)級合作醫(yī)療調(diào)劑資金，從80元中按每人每年3元提取，由管理中心保管，管理委員會統(tǒng)一制定政策，年底用于特大疾病調(diào)劑使用。加強(qiáng)監(jiān)管力度：主管副區(qū)長劉漢勤在每周聽取合作醫(yī)療工作情況匯報的基礎(chǔ)上，多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長和相關(guān)單位的匯報會和協(xié)調(diào)會，了解進(jìn)展情況，對存在的問題及時給予協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和解決。4月28日，區(qū)人大主任到峪口鎮(zhèn)、東高村鎮(zhèn)、興谷街道結(jié)算中心進(jìn)行視察，聽取了《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展情況的匯報》，并對今后的管理提出了具體要求。合作醫(yī)療管理中心、區(qū)財政局社?？葡群髢纱蔚礁鬣l(xiāng)鎮(zhèn)檢查配套資金落實情況。定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報銷暢通。

1、2月初，區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與北京一家軟件公司開發(fā)了鎮(zhèn)結(jié)算中心報銷軟件。2月9日，管理中心對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道軟件操作人員進(jìn)行了為期3天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并通過了操作考試。軟件操作人員加班加點，利用半個月時間，將全區(qū)185067名參保人員基本信息錄入完畢，為報銷、統(tǒng)計和將來的數(shù)據(jù)分析打下了基礎(chǔ)。2、3月4日，管理中心對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的報銷審核人員進(jìn)行了相關(guān)知識培訓(xùn)，詳細(xì)講解各種醫(yī)療費用的報銷辦法，并下發(fā)了培訓(xùn)材料，使報銷單據(jù)審核有據(jù)可查，防止合作醫(yī)療資金流失。

3、隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的深入開展，管理進(jìn)一步的規(guī)范，區(qū)合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一安排雙月報銷，單月匯總。定期培訓(xùn)相關(guān)人員，不斷摸索經(jīng)驗，完善各項政策，促進(jìn)工作開展?？刂漆t(yī)療費用，規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施，區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心制訂了本區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)范，于2月份召

開了區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長會，要求各醫(yī)療單位加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療服務(wù)費用。各醫(yī)療單位在新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實施后，本著便民、利民、服務(wù)于民的原則，加大了管理力度，并給予了積極的配合。現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對參保人員不同程度地采取了優(yōu)惠政策，做到了四免、三降、一優(yōu)惠：

1、四免包括：免社區(qū)掛號費、免一級醫(yī)院診查 費，免接送住院病人車費，免入戶出診費。

2、三降包括：藥費、服務(wù)費、檢查費。其中藥費降了十到十五個百分點。

3、一優(yōu)惠即加入合作醫(yī)療者的手術(shù)費用按標(biāo)準(zhǔn)給予一定程度的優(yōu)惠。報銷工作全面啟動，合作醫(yī)療政策得到了充分體現(xiàn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2月1日正式啟動。峪口鎮(zhèn)于3月15日在全區(qū)率先第一次報銷，之后全區(qū)在4月、6月、8月、10月分別進(jìn)入報銷階段。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)在報銷日親自到場，參與報銷過程中政策解釋、維持秩序，了解農(nóng)民

反映的問題。到10月31日，我區(qū)17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道第四輪報銷工作全部結(jié)束。全區(qū)共支付報銷金額為萬元。門診共報銷5538人次，報銷金額萬元；住院共報銷6522人次，報銷金額萬元；慢性病報銷56人次，報銷金額萬元。其中夏各莊鎮(zhèn)馬各莊村村民徐桂榮，自7月19日至8月31日住院1個半月，共支付醫(yī)藥費萬元，結(jié)算中心共為其報回4萬元，首戶達(dá)到封頂線。農(nóng)村合作醫(yī)療真正解決了患者的家庭困難，體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金發(fā)揮了應(yīng)有的作用。

三、在具體實施過程中，還存在以下問題： 參保農(nóng)民期望值較高。

1、本區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。

2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本區(qū)患者住院實行定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因

病返貧”問題，保“大病”的同時，兼顧“小病”。部分農(nóng)民抱怨門診報銷封頂線30元太低而體會不到報銷的優(yōu)越性。結(jié)算中心工作人員身兼多職，任務(wù)繁重。

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府受編制限制，工作人員身兼多職，不利于今后報銷和資金、賬目、票據(jù)等管理及統(tǒng)計報表、培訓(xùn)等工作。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府相關(guān)工作人員任務(wù)繁重，把合作醫(yī)療工作做為額外工作來管理，使合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一部署的工作不能如期進(jìn)行，對全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療整體安排產(chǎn)生了影響?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活。

1、由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。

2、醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強(qiáng)的責(zé)任性，醫(yī)務(wù)人1 2 下一頁

第四篇：關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報

關(guān)于##區(qū)開展 新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報

政協(xié)主席、各位委員：

下面我就##區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況，向各位領(lǐng)導(dǎo)做一匯報：

一、實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本情況： 我區(qū)現(xiàn)有總?cè)丝?91366人，其中農(nóng)業(yè)人口274780人，分布在全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個街道的275個行政村。由于部分人員外出務(wù)工及就學(xué)等原因，全區(qū)實際應(yīng)加入合作醫(yī)療人數(shù)為252092人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自2003年12月開始宣傳發(fā)動，截止到2004年3月底，全區(qū)共有67808戶的185067人，志愿加入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)戶參合率達(dá)81.35％。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村覆蓋面100%。市、區(qū)、鎮(zhèn)村及個人籌集資金額總計1480多萬元，均超額完成了市政府下達(dá)的指標(biāo)。

二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體做法：

（一）穩(wěn)妥啟動，科學(xué)測算，積極推進(jìn)。2003年初，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我區(qū)開始籌備，區(qū) 政府責(zé)成衛(wèi)生局抽調(diào)專人對我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對其他區(qū)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學(xué)習(xí)和借鑒，結(jié)合本區(qū)實際情況，區(qū)委、區(qū)政府又進(jìn)行了充分的討論和研究，于2003年10月份制定了適合本區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，包括：《試行辦法》、《實施細(xì)則》及《具體措施》。2003年11月14日，全區(qū)召開了由各委辦局、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和各村委會等領(lǐng)導(dǎo)參加的##區(qū)衛(wèi)生工作會。會上，著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。2003年12月18日，區(qū)政府又召開了有各委辦局主管領(lǐng)導(dǎo)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道主管鎮(zhèn)長、主任和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的財政所所長、社保所所長、經(jīng)管站站長、醫(yī)療單位院長等參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作專題會。對全區(qū)工作進(jìn)行了統(tǒng)一部署。會后全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個街道及275個行政村的各級領(lǐng)導(dǎo)積極行動，按照區(qū)政府的部署，分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動、登記造冊、填寫證書、費用收繳等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2004年2月1日正式啟動。

（二）健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。1、2003年6月，成立了##區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會。由區(qū)長王云峰任主任，區(qū)委副書記李印澤、副區(qū)長劉漢勤任副主任，成員由區(qū)政府辦、農(nóng)委、體改辦、衛(wèi)生局、財政局、勞動和社會保障局及審計局等有關(guān)部門的主要領(lǐng)導(dǎo)組成。區(qū)體改辦、衛(wèi)生局牽頭負(fù)責(zé)政策調(diào)研、擬定、修改和完善，區(qū)衛(wèi)生局同時負(fù)責(zé)調(diào)劑資金管理及參保人員資格審核等日常工作；區(qū)農(nóng)委負(fù)責(zé)參與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金撥付和監(jiān)督管理；審計部門負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金籌集和支出的專項審計。2、2003年11月成立了##區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，由人事局正式批準(zhǔn)為事業(yè)編制，辦公地點設(shè)在衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、調(diào)研、特大疾病調(diào)劑資金的管理、醫(yī)藥費支付的統(tǒng)計等工作，合作醫(yī)療管理中心將定期組織成員單位對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考評，并及時向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會匯報情況。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任副組長，成員由社保所、財政所、經(jīng)管站、衛(wèi)生院組成。2004年1月各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算中心，及時抽調(diào)兼專職人員。兼職人員由社保所、經(jīng)管站、財政所、衛(wèi)生院派人組成。社保所主要負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織宣傳，經(jīng)管站負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金的征繳，財政所負(fù)責(zé)資金的管理和報銷，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)醫(yī)療費用的審核。

（三）廣宣傳，深動員，提高農(nóng)民認(rèn)知度。

1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語；以問答形式做專題一次，用視點欄目在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。

2、印制宣傳手冊10萬本，農(nóng)民每戶一冊，免費發(fā)放到戶。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道利用廣播、標(biāo)語、秧歌、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各鎮(zhèn)村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，管理中心及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。區(qū)領(lǐng)導(dǎo)多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長匯報會，了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我區(qū)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。

（四）啟動資金落實到位，匹配資金逐級下?lián)堋?/p>

1、在宣傳動員階段，區(qū)財政投資20萬元，印制了宣傳手冊10萬本，醫(yī)療證10萬本。區(qū)衛(wèi)生局投資15萬元開發(fā)了結(jié)算軟件，為管理中心配備了服務(wù)器、電腦等必要的辦公設(shè)備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道財政各出資2萬余元，用于合作醫(yī)療結(jié)算中心房屋、辦公設(shè)備（計算機(jī)、檔案柜、辦公桌、電話、傳真機(jī)等）及宣傳板的配備。

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織原則是政府組織，集體扶持，個人自愿。其資金采用政府拿大頭，個人拿小頭的方式，實行全區(qū)統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一補(bǔ)貼比例、統(tǒng)一保障政策。分配比例分別是：市財政按參加合作醫(yī)療實際人數(shù)，山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)20元，平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元；區(qū)財政每人每年補(bǔ)貼20元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)10元；平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元；個人每人每年交納30元，合計每人每年籌資80元。個人的30元一次交齊（其中5545名享受低保人員的個人負(fù)擔(dān)部分由區(qū)、鎮(zhèn)兩級財政各負(fù)擔(dān)50%。）；鎮(zhèn)財政資金一次性全部撥付到位；區(qū)財政匹配資金分三個時段撥付，第一筆200萬元6月底撥付到位，第二筆100萬元8月底撥付到位；第三筆78.5萬元尚未到位；市財政匹配資金380萬

第五篇：關(guān)于×區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報

關(guān)于平谷區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報政協(xié)主席、各位委員：下面我就平谷區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況，向各位領(lǐng)導(dǎo)做一匯報：

一、實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本情況：我區(qū)現(xiàn)有總?cè)丝?91366人，其中農(nóng)業(yè)人口274780人，分布在全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個街道的275個行政村。由于部分人員外出務(wù)工及就學(xué)等原因，全區(qū)實際應(yīng)加入合作醫(yī)療人數(shù)為252092人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自2003年12月開始宣傳發(fā)動，截止到2004年3月底，全區(qū)共有67808戶的185067人，志愿加入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，農(nóng)戶參合率達(dá)81.35％。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村覆蓋面100%。市、區(qū)、鎮(zhèn)村及個人籌集資金額總計1480多萬元，均超額完成了市政府下達(dá)的指標(biāo)。

二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體做法：

（一）穩(wěn)妥啟動，科學(xué)測算，積極推進(jìn)。2003年初，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我區(qū)開始籌備，區(qū)政府責(zé)成衛(wèi)生局抽調(diào)專人對我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對其他區(qū)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗的學(xué)習(xí)和借鑒，結(jié)合本區(qū)實際情況，區(qū)委、區(qū)政府又進(jìn)行了充分的討論和研究，于2003年10月份制定了適合本區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，包括：《試行辦法》、《實施細(xì)則》及《具體措施》。2003年11月14日，全區(qū)召開了由各委辦局、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和各村委會等領(lǐng)導(dǎo)參加的平谷區(qū)衛(wèi)生工作會。會上，著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。2003年12月18日，區(qū)政府又召開了有各委辦局主管領(lǐng)導(dǎo)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道主管鎮(zhèn)長、主任和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的財政所所長、社保所所長、經(jīng)管站站長、醫(yī)療單位院長等參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作專題會。對全區(qū)工作進(jìn)行了統(tǒng)一部署。會后全區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個街道及275個行政村的各級領(lǐng)導(dǎo)積極行動，按照區(qū)政府的部署，分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動、登記造冊、填寫證書、費用收繳等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2004年2月1日正式啟動。

（二）健全組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。

1、2003年6月，成立了平谷區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會。由區(qū)長王云峰任主任，區(qū)委副書記李印澤、副區(qū)長劉漢勤任副主任，成員由區(qū)政府辦、農(nóng)委、體改辦、衛(wèi)生局、財政局、勞動和社會保障局及審計局等有關(guān)部門的主要領(lǐng)導(dǎo)組成。區(qū)體改辦、衛(wèi)生局牽頭負(fù)責(zé)政策調(diào)研、擬定、修改和完善，區(qū)衛(wèi)生局同時負(fù)責(zé)調(diào)劑資金管理及參保人員資格審核等日常工作；區(qū)農(nóng)委負(fù)責(zé)參與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金撥付和監(jiān)督管理；審計部門負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金籌集和支出的專項審計。

2、2003年11月成立了平谷區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，由人事局正式批準(zhǔn)為事業(yè)編制，辦公地點設(shè)在衛(wèi)生局，負(fù)責(zé)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、調(diào)研、特大疾病調(diào)劑資金的管理、醫(yī)藥費支付的統(tǒng)計等工作，合作醫(yī)療管理中心將定期組織成員單位對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考評，并及時向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會匯報情況。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任組長，主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長任副組長，成員由社保所、財政所、經(jīng)管站、衛(wèi)生院組成。2004年1月各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算中心，及時抽調(diào)兼專職人員。兼職人員由社保所、經(jīng)管站、財政所、衛(wèi)生院派人組成。社保所主要負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織宣傳，經(jīng)管站負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金的征繳，財政所負(fù)責(zé)資金的管理和報銷，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)醫(yī)療費用的審核。

（三）廣宣傳，深動員，提高農(nóng)民認(rèn)知度。

1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢，利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語；以問答形式做專題一次，用視點欄目在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點，起到了很好的宣傳發(fā)動效果。

2、印制宣傳手冊10萬本，農(nóng)民每戶一冊，免費發(fā)放到戶。

3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道利用廣播、標(biāo)語、秧歌、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動員。各鎮(zhèn)村召開支部會、黨員會、村民代表大會進(jìn)行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，管理中心及時向管理委員會匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。區(qū)領(lǐng)導(dǎo)多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長匯報會，了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我區(qū)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。

（四）啟動資金落實到位，匹配資金逐級下?lián)堋?/p>

1、在宣傳動員階段，區(qū)財政投資20萬元，印制了宣傳手冊10萬本，醫(yī)療證10萬本。區(qū)衛(wèi)生局投資15萬元開發(fā)了結(jié)算軟件，為管理中心配備了服務(wù)器、電腦等必要的辦公設(shè)備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道財政各出資2萬余元，用于合作醫(yī)療結(jié)算中心房屋、辦公設(shè)備（計算機(jī)、檔案柜、辦公桌、電話、傳真機(jī)等）及宣傳板的配備。

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織原則是政府組織，集體扶持，個人自愿。其資金采用政府拿大頭，個人拿小頭的方式，實行全區(qū)統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一補(bǔ)貼比例、統(tǒng)一保障政策。分配比例分別是：市財政按參加合作醫(yī)療實際人數(shù)，山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)20元，平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元；區(qū)財政每人每年補(bǔ)貼20元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)10元；平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元；個人每人每年交納30元，合計每人每年籌資80元。個人的30元一次交齊（其中5545名享受低保人員的個人負(fù)擔(dān)部分由區(qū)、鎮(zhèn)兩級財政各負(fù)擔(dān)50%。）；鎮(zhèn)財政資金一次性全部撥付到位；區(qū)財政匹配資金分三個時段撥付，第一筆200萬元6月底撥付到位，第二筆100萬元8月底撥付到位；第三筆78.5萬元尚未到位；市財政匹配資金380萬元已到區(qū)財政，將下?lián)?。區(qū)財政匹配到位資金合作醫(yī)療管理中心已分別按各

鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合人數(shù)如期撥付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療結(jié)算中心。合作醫(yī)療結(jié)算中心由財政所協(xié)助建立專用賬戶，保證做到?？顚Ｓ?。另外設(shè)立區(qū)級合作醫(yī)療調(diào)劑資金，從80元中按每人每年3元提取，由管理中心保管，管理委員會統(tǒng)一制定政策，年底用于特大疾病調(diào)劑使用。

（五）加強(qiáng)監(jiān)管力度：主管副區(qū)長劉漢勤在每周聽取合作醫(yī)療工作情況匯報的基礎(chǔ)上，多次召開鎮(zhèn)長、主管鎮(zhèn)長和相關(guān)單位的匯報會和協(xié)調(diào)會，了解進(jìn)展情況，對存在的問題及時給予協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和解決。2004年4月28日，區(qū)人大主任到峪口鎮(zhèn)、東高村鎮(zhèn)、興谷街道結(jié)算中心進(jìn)行視察，聽取了《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展情況的匯報》，并對今后的管理提出了具體要求。合作醫(yī)療管理中心、區(qū)財政局社保科先后兩次到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查配套資金落實情況。

（六）定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報銷暢通。

1、2004年2月初，區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與北京一家軟件公司開發(fā)了鎮(zhèn)結(jié)算中心報銷軟件。2月9日，管理中心對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道軟件操作人員進(jìn)行了為期3天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并通過了操作考試。軟件操作人員加班加點，利用半個月時間，將全區(qū)185067名參保人員基本信息錄入完畢，為報銷、統(tǒng)計和將來的數(shù)據(jù)分析打下了基礎(chǔ)。

2、2004年3月4日，管理中心對17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的報銷審核人員進(jìn)行了相關(guān)知識培訓(xùn)，詳細(xì)講解各種醫(yī)療費用的報銷辦法，并下發(fā)了培訓(xùn)材料，使報銷單據(jù)審核有據(jù)可查，防止合作醫(yī)療資金流失。

3、隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的深入開展，管理進(jìn)一步的規(guī)范，區(qū)合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一安排雙月報銷，單月匯總。定期培訓(xùn)相關(guān)人員，不斷摸索經(jīng)驗，完善各項政策，促進(jìn)工作開展。

（七）控制醫(yī)療費用，規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實施，區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心制訂了本區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)范，于2004年2月份召開了區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長會，要求各醫(yī)療單位加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療服務(wù)費用。各醫(yī)療單位在新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實施后，本著便民、利民、服務(wù)于民的原則，加大了管理力度，并給予了積極的配合?，F(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對參保人員不同程度地采取了優(yōu)惠政策，做到了四免、三降、一優(yōu)惠：

1、四免包括：免社區(qū)掛號費（0.5元）、免一級醫(yī)院診查費（2.5元），免接送住院病人車費（每公里2.5元），免入戶出診費（10元）。

2、三降包括：藥費、服務(wù)費（護(hù)理費等）、檢查費（B超等）。其中藥費降了十到十五個百分點。

3、一優(yōu)惠即加入合作醫(yī)療者的手術(shù)費用按標(biāo)準(zhǔn)給予一定程度的優(yōu)惠。

（八）報銷工作全面啟動，合作醫(yī)療政策得到了充分體現(xiàn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2004年2月1日正式啟動。峪口鎮(zhèn)于3月15日在全區(qū)率先第一次報銷，之后全區(qū)在4月、6月、8月、10月分別進(jìn)入報銷階段。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)在報銷日親自到場，參與報銷過程中政策解釋、維持秩序，了解農(nóng)民反映的問題。到2004年10月31日，我區(qū)17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道第四輪報銷工作全部結(jié)束。全區(qū)共支付報銷金額為511.3萬元。門診共報銷5538人次，報銷金額9.8萬元；住院共報銷6522人次，報銷金額477.8萬元（住院中解決大病5000元以上163人次，共報185.0萬元）；慢性病報銷56人次，報銷金額23.7萬元。其中夏各莊鎮(zhèn)馬各莊村村民徐桂榮，自2004年7月19日至8月31日住院1個半月，共支付醫(yī)藥費9.5萬元，結(jié)算中心共為其報回4萬元，首戶達(dá)到封頂線。農(nóng)村合作醫(yī)療真正解決了患者的家庭困難，體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性，合作醫(yī)療資金發(fā)揮了應(yīng)有的作用。

三、在具體實施過程中，還存在以下問題：

（一）參保農(nóng)民期望值較高。

1、本區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對不予報銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。

2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本區(qū)患者住院實行定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。

3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，?！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r，兼顧“小?。ㄩT診）”。部分農(nóng)民抱怨門診報銷封頂線30元太低而體會不到報銷的優(yōu)越性。

（二）結(jié)算中心工作人員身兼多職，任務(wù)繁重。

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府受編制限制，工作人員身兼多職，不利于今后報銷和資金、賬目、票據(jù)等管理及統(tǒng)計報表、培訓(xùn)等工作。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府相關(guān)工作人員任務(wù)繁重，把合作醫(yī)療工作做為額外工作來管理，使合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一部署的工作不能如期進(jìn)行，對全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療整體安排產(chǎn)生了影響。

（三）基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活。

1、由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。

2、醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強(qiáng)的責(zé)任性，醫(yī)務(wù)人員不能對患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù)，部分患者家屬不理解，從而對合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。

四、今后的具體措施和工作安排：

1、通過報銷實例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。

2、完善《定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范》。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。

3、責(zé)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)將《北京市公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報銷范圍》和《北京市醫(yī)療保險》報銷費用有關(guān)規(guī)定在醫(yī)療單位公示于眾，讓群眾一目了然。

4、總結(jié)經(jīng)驗，分析數(shù)據(jù)，為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任，黨和政府從來不曾放棄對農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。2004年11月9日