第一篇:縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報(bào)
縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會
關(guān)于2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療績效考評工作的自評報(bào)告
按照市局統(tǒng)一安排部署,我縣于5月25日前完成了2012年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療績效自我評價(jià)工作。按照上級要求,我們在自評工作中堅(jiān)持實(shí)事求是,評價(jià)結(jié)果客觀真實(shí)、依據(jù)充分。經(jīng)過自我考評,我們認(rèn)為我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在市局的大力指導(dǎo)下,各項(xiàng)工作指標(biāo)完成到位,基金運(yùn)行規(guī)范有序,參合農(nóng)民受益程度穩(wěn)步提升,真正把新農(nóng)合工作做成了群眾反映良好的民生工程。經(jīng)過對照考核標(biāo)準(zhǔn),逐項(xiàng)自評,我縣綜合得分為951分。我縣新農(nóng)合工作具體開展情況為:
一、2010年基本情況
(一)參合情況:2010年,我縣農(nóng)業(yè)人口總數(shù)為491822人,參合農(nóng)民457864人,參合率為93.1%;低保、五保戶全部參合,并且由民政部門代繳個(gè)人參合資金。
(二)籌資情況:2010年度每位參合農(nóng)民籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到140元,其中參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年度20元,國家各級財(cái)政補(bǔ)助每人每年120元。前參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)915.73萬元、縣級財(cái)政撥付配套資金825萬元,省、市配套資金1923萬元及中央財(cái)政劃撥的補(bǔ)助資金2702萬元均已到位并及時(shí)劃撥到合作醫(yī)療基金專戶。全年無虛報(bào)參合人數(shù)、套取上級財(cái)政補(bǔ)助資金問題發(fā)生。
(三)基金支出情況:2010年,全縣合作醫(yī)療基金累計(jì)使用5853.70萬元,基金使用率為91.82%,統(tǒng)籌基金使用5490.75萬元,統(tǒng)籌基金使用
率為92.09%。補(bǔ)償總?cè)舜螢?25042人,其中住院33357人,住院率為
6.85‰,住院次均費(fèi)用為4400元,縣外轉(zhuǎn)診率為19.78%,實(shí)際住院補(bǔ)償比為39.26%。
二、開展的主要工作
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善制度建設(shè)。
1、強(qiáng)化新農(nóng)合制度建設(shè)。一是科學(xué)制定補(bǔ)償方案。建立了以“大病統(tǒng)籌為主,兼顧門診補(bǔ)助,參合農(nóng)民自主擇醫(yī),醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算報(bào)銷”的費(fèi)用補(bǔ)償辦法。在進(jìn)行充分調(diào)研和科學(xué)測算的基礎(chǔ)上,制定出臺了科學(xué)合理的新農(nóng)合實(shí)施方案,進(jìn)一步完善了報(bào)免流程,努力使參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償既方便、快捷又科學(xué)合理。二是完善了定點(diǎn)醫(yī)療監(jiān)管體系。及時(shí)制定了一系列政策文件,完善了基金管理、住院補(bǔ)償、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管等一整套管理制度,保證了新農(nóng)合工作規(guī)范有序進(jìn)行。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期在縣、鄉(xiāng)、村公示新農(nóng)合基金的籌集和使用情況,充分發(fā)揮群眾監(jiān)督作用。三是加強(qiáng)新農(nóng)合管委會、監(jiān)委會只能建設(shè),及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充人員,充分發(fā)揮自身作用。管委會、監(jiān)委會每年度分別召開四次例會,研究部署全縣新農(nóng)合工作。
2、加強(qiáng)新農(nóng)合政策的宣傳。通過會議、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、張貼標(biāo)語、散宣傳資料、典型事例報(bào)道等多種形式進(jìn)行了宣傳,讓新農(nóng)合作政策以聲音、圖像、文字并茂的方式走進(jìn)千家萬戶,為農(nóng)民所知。
3、加大投入力度,確保工作有序開展??h財(cái)政及時(shí)足額撥付參合縣級配套資金,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員和工作經(jīng)費(fèi)足額落實(shí)到位。同時(shí),縣政府拿出專項(xiàng)資金用于新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
(二)完善基金管理,做到規(guī)范有序。我們實(shí)行專戶管理、專戶儲
存、封閉運(yùn)行、??顚S玫幕鸸芾砟J剑總€(gè)月末定時(shí)將全縣新農(nóng)合基金支出情況報(bào)送財(cái)政局審核。在具體的操作過程中,嚴(yán)格實(shí)行縣、鄉(xiāng)兩級審核制度,認(rèn)真執(zhí)行“事前公開、過程公開、結(jié)果公開”的三公開制度。
(三)扎實(shí)推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。衛(wèi)生局及合管中心始終把定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,特別是醫(yī)療費(fèi)用不合理增長作為新農(nóng)合制度建設(shè)的重中之重來抓,完善了監(jiān)管體系,健全了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全程監(jiān)督、動(dòng)態(tài)管理機(jī)制:嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和公示制度,強(qiáng)化監(jiān)督檢查,制定并完善了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核系則、考評辦法及獎(jiǎng)懲機(jī)制。并且通過培訓(xùn)和專項(xiàng)指導(dǎo),促使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全了各項(xiàng)管理措施,新農(nóng)合政策、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上墻公示、公布了咨詢、監(jiān)督電話,設(shè)立了意見箱。規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)系統(tǒng),全縣所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)信息化管理。今年7月份和12月份在市局統(tǒng)一部署下,進(jìn)行了兩次新農(nóng)合基金運(yùn)行情況集中檢查,進(jìn)一步促進(jìn)了我縣新農(nóng)合工作良性發(fā)展。全年沒有發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)問題,沒有出現(xiàn)騙取套取合作醫(yī)療基金現(xiàn)象。
三、取得的成效
(一)減輕了參合患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),農(nóng)民得實(shí)惠。新農(nóng)合作制度實(shí)施后,理順了就醫(yī)流向,基本上實(shí)現(xiàn)了小病不出村,大病不出鄉(xiāng),在很大程度上解決了農(nóng)民看病難、看不起病的問題,參合農(nóng)民患者得到了實(shí)實(shí)在在的補(bǔ)償,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)明顯減輕。2010年,共補(bǔ)償住院參合農(nóng)民31361人次,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷14862人次,占住院總?cè)舜蔚?0%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源得到了充分利用,縣外轉(zhuǎn)診有效降低,使參合農(nóng)民實(shí)際得到的實(shí)惠大大提升。2010年我縣特殊慢病門診報(bào)銷的病種的范圍擴(kuò)充到了十四種,為進(jìn)一步減輕重病、特殊病群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)起到了很大作用。
(二)推動(dòng)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),醫(yī)院得發(fā)展。新農(nóng)合制度實(shí)施后,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病救治能力進(jìn)一步增強(qiáng),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無論是月均住院人數(shù)、還是人均住院費(fèi)用等都有了較大幅度的增長,充分說明了新農(nóng)合制度的推行,既強(qiáng)化了農(nóng)民群眾衛(wèi)生健康意識、提高了農(nóng)民群眾的醫(yī)療健康水平,也有利于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快自身發(fā)展。
(三)推動(dòng)了經(jīng)濟(jì)社會趨向和諧,政府得民心。新農(nóng)合作制度實(shí)施后,讓許多無錢就醫(yī)的患者能“病有所醫(yī)”“小病拖大”、“大病拖垮”的現(xiàn)象得到有效遏制。新農(nóng)合制度的實(shí)施,不僅積極促進(jìn)了農(nóng)村社會穩(wěn)定,也更加有力地促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會的和諧發(fā)展;受到了廣大農(nóng)民群眾的衷心擁護(hù),同時(shí)也密切了黨群、干群關(guān)系,進(jìn)一步提高了黨和政府在群眾中的威信。
四、存在的問題
新農(nóng)合在我縣實(shí)施四年多來,取得的成效明顯,但我縣的新農(nóng)合工作仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題,主要表現(xiàn)在:
(一)宣傳發(fā)動(dòng)應(yīng)繼續(xù)深入。目前,極少部分農(nóng)村居民仍對有關(guān)政策不夠了解,對補(bǔ)償程序不夠了解。特別在一些外出務(wù)工和長期在外生活的農(nóng)村居民中經(jīng)常出現(xiàn)錯(cuò)過參合時(shí)機(jī)的情況。極少數(shù)參合農(nóng)民醫(yī)療消費(fèi)不理智,對新農(nóng)合補(bǔ)助期望值過高。
(二)應(yīng)進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)能力。個(gè)別定點(diǎn)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施差,專業(yè)技術(shù)人員匱乏,服務(wù)水平相對滯后,難以滿足農(nóng)民群眾多層次的看病就醫(yī)需求。
(三)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管有待加強(qiáng)。盡管合作醫(yī)療的各種管理規(guī)定在不同程度上約束了供方的行為,但合作醫(yī)療管理仍不斷面臨挑戰(zhàn),部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于經(jīng)濟(jì)利益的考慮,想盡辦法使自身利益最大限度的實(shí)現(xiàn),一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著不規(guī)范的醫(yī)療行為,影響到合作醫(yī)療資金的使用效果和效率。
定興縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會
2012年5月25日
第二篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報(bào)材料
新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報(bào)材料
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
首先,我向來檢查指導(dǎo)工作的各位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級主管部門的直接關(guān)心、支持下,強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),提高農(nóng)民健康水平,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,維護(hù)社會穩(wěn)定,全面建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有重要意義。下面將我鎮(zhèn)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡要匯報(bào):
一、基本情況
我鎮(zhèn)含城鎮(zhèn)居民,流動(dòng)人口共有50167人,常住農(nóng)業(yè)戶口32695人,參合人數(shù)31932人,參合率達(dá)到97.6%?,F(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)13家,其中中心衛(wèi)生院1個(gè),衛(wèi)生院所屬門診部2家,村級衛(wèi)生室10個(gè)。去年衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入603余萬元,門診57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月門診人次達(dá)到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共為參合患者住院1851人次報(bào)銷合計(jì)3644669元。
二、主要工作措施
1、政府牽頭,部門協(xié)作,狠抓基金征收,提高參合率。在基金征收時(shí),有鎮(zhèn)政府牽頭,衛(wèi)生院和財(cái)政所都抽出專人,組成專班,進(jìn)入村組共同宣傳政策,衛(wèi)生部門與農(nóng)民簽訂協(xié)議書,發(fā)放合作醫(yī)療證,財(cái)政部門征收基金,開具收據(jù)。按照區(qū)合管委的要求,鎮(zhèn)合管辦制訂了《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則》,每年還下發(fā)了《給參合農(nóng)民朋友的一封信》。強(qiáng)化和明確責(zé)任,確保合作醫(yī)療規(guī)范運(yùn)行,基金使用合理,把黨的這項(xiàng)惠民政策辦好辦實(shí),讓參合農(nóng)民滿意。
2、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念。確保各種新農(nóng)合的便民措施,我鎮(zhèn)成立了新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,在衛(wèi)生院設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口,并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)用計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等相關(guān)辦公設(shè)備,設(shè)有專、兼職工作人員,張貼了參合人員就診流程圖及報(bào)銷管理辦法的標(biāo)語,制定了各項(xiàng)工作職責(zé)和新農(nóng)合管理制度,確保新農(nóng)合的順利運(yùn)行。公開參合農(nóng)民住院時(shí)的報(bào)銷比例,并公開了服務(wù)承諾和投訴電話,提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫?,并讓參合農(nóng)民及時(shí)了解新農(nóng)合相關(guān)的政策變化信息。為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,衛(wèi)生院加強(qiáng)職工教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的診療水平和溝通能力,增加治療方案和治療費(fèi)用的透明度。一是廣泛推行便民利民服務(wù)舉措,如免費(fèi)提供茶水、口杯等營造溫馨的人性化氛圍。二是提倡醫(yī)患零距離接觸,推出了“六項(xiàng)便民利民措施”將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。三是完善服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督體制,每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會監(jiān)督,并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱、公布投訴電話。本著“聞過則喜”的態(tài)度,虛心接受,只要要求可行、意見合情、醫(yī)院就全力解決認(rèn)真整改,直至病人和家屬滿意,為新農(nóng)合工作的順利開展提供強(qiáng)有力的保障。
3、合管人員的履職情況。認(rèn)真協(xié)助鎮(zhèn)村各級部門開展XX年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及收款票據(jù)的發(fā)放工作。按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用,按《新農(nóng)合對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,每周一次檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況,對村衛(wèi)生室進(jìn)行了不定時(shí)現(xiàn)場督查。認(rèn)真核對就診患者的身份證、合作醫(yī)療卡。每年定期召開專題會議確保新農(nóng)合工作的順利實(shí)施。新農(nóng)合是一項(xiàng)復(fù)雜的信息工程,涉及面廣、政策性強(qiáng),操作不規(guī)范就會損害參合農(nóng)民的切身利益,影響農(nóng)民參合的積極性。根據(jù)區(qū)新農(nóng)合辦公室的具體部署,衛(wèi)生院先后對全體醫(yī)務(wù)人員及新農(nóng)合工作人員進(jìn)行了多次培訓(xùn),要求不但要有良好的服務(wù)態(tài)度,較高的業(yè)務(wù)水平,還要熟練掌握新農(nóng)合有關(guān)政策和操作流程。為此我們制定了獎(jiǎng)懲措施,對違反操作規(guī)程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規(guī)定,從制度上進(jìn)行規(guī)范約束。
4、加大投入力度,改善就診環(huán)境。鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積19314平方米,業(yè)務(wù)用房6000多平方米,總資產(chǎn)1300余萬元,納入管理的村衛(wèi)生室10個(gè),衛(wèi)生院開設(shè)病床100張,編制人員64人。為了滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院多方籌措資金新建門診部大樓,并且加大對設(shè)備的投入,配備電腦、空調(diào)、彩超、B超、cR、500mA放射機(jī)、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)、全自動(dòng)洗胃機(jī)、多功能呼吸機(jī)、六參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、leep刀、牽引床、牙科綜合治療床、全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)尿液分析儀、電解質(zhì)分析儀、微量元素分析儀等設(shè)備一應(yīng)俱全,彩超、電子胃鏡等先進(jìn)設(shè)備在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中獨(dú)樹一幟;另一方面重視對人才的培養(yǎng),一大批醫(yī)療骨干都到省級醫(yī)院進(jìn)修過,該院醫(yī)療技術(shù)力量得到迅速的提升。帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)開展。通過交流學(xué)習(xí),使衛(wèi)生院整體業(yè)務(wù)水平和綜合服務(wù)能力有了很大的提高,讓農(nóng)民朋友得到了實(shí)惠,極大的方便了群眾就醫(yī),為新農(nóng)合工作順利開展提供了強(qiáng)有力的技術(shù)保障。
5、衛(wèi)生院在職工中強(qiáng)化職業(yè)道德和社會公德教育,牢固樹立正確的人生觀、價(jià)值觀,深入開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責(zé)等活動(dòng),在黨員中扎實(shí)開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)和基層組織建設(shè)實(shí)施年活動(dòng),搞好行風(fēng)政風(fēng)建設(shè),加強(qiáng)職工愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)等職業(yè)道德教育。真正做到“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”,樹立“情系民生、全心全意為人民服務(wù)”的人生觀和價(jià)值觀,為新農(nóng)合工作的建設(shè)發(fā)展保駕護(hù)航。加強(qiáng)住院病人的規(guī)范化管理,落實(shí)基本藥物制度,惠及廣大群眾。參合農(nóng)民入院時(shí)按規(guī)定查對身份證、合作醫(yī)療卡、嚴(yán)禁借卡住院。嚴(yán)格執(zhí)行診療行為,做到合理診查、合理用藥、因病施治。為了使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。衛(wèi)生院響應(yīng)國家號召在XX年5月31日實(shí)施了基本藥品零差價(jià)銷售,XX年2月又實(shí)施了“一費(fèi)制”即掛號費(fèi)、注射費(fèi)、診療費(fèi)三費(fèi)并一費(fèi)為一般診療費(fèi)10元,患者僅支付3元,新農(nóng)合基金支付7元。國家基本藥物制度的實(shí)施受
三、幾點(diǎn)體會、領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣,開展難度大,我們?nèi)〉贸煽兣c區(qū)鎮(zhèn)村三級領(lǐng)導(dǎo)高度重視,分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實(shí)到人具有密不可分的聯(lián)
2、宣傳引導(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識,只有農(nóng)民的思想通了,工作才能主動(dòng)。只有切實(shí)加大宣傳力度,才能提高農(nóng)民參保的自覺性。
3、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔(dān)心的就是手續(xù)麻煩,一次兩次跑回頭路。為此實(shí)行方便群眾就顯得相當(dāng)重要,只有不斷健全服務(wù)體系,為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù),才能贏得工作的主動(dòng)和持久。
四、存在的問題
1、今年農(nóng)合基金從去年的每人交30元加到今年的50元,年初制訂住院報(bào)銷比例從去年的80%提高到今年的90%,后來又降到85%,結(jié)果還是造成了基金缺口較大。后來實(shí)行農(nóng)合基金包干的做法不利于同類衛(wèi)生院的有序競爭和發(fā)展,包干基金對我鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說確實(shí)偏少,因?yàn)槲益?zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)半徑輻射到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口,流動(dòng)人口也較多。制訂農(nóng)合政策時(shí)要有靈活性,預(yù)見性,前瞻性,同時(shí)還要有穩(wěn)定性。
2、債務(wù)問題。由于XX年新建門診大樓,衛(wèi)生院留下了480多萬元的債務(wù),新醫(yī)改后,取消藥品加成,實(shí)行“一費(fèi)制”后,收入銳減,靠業(yè)務(wù)收入已無法償還這筆債務(wù),嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展,甚至影響了各項(xiàng)業(yè)務(wù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。衛(wèi)生院院有退休職工25人,由于資金困難,在職職工和退休職工沒有參與社保,包袱較重。農(nóng)合人員工資和辦公費(fèi)用也由衛(wèi)生院負(fù)擔(dān),外傷外調(diào)時(shí)也需要許多人力和財(cái)力。
3、待遇問題。基層醫(yī)務(wù)人員待遇較低,人心不穩(wěn)。實(shí)行“基藥”和“一費(fèi)制”之后,病人多了,特別是門診病人大幅度增加,醫(yī)務(wù)人員忙了,收入減少了,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加了。要降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),必須增加人員?,F(xiàn)在又掙不到錢,又不敢加人,只能在現(xiàn)有的人員中調(diào)配使用,這也只能解決眼前的矛盾。業(yè)務(wù)人員布局不合理,醫(yī)療技術(shù)力量不夠,沒有知名醫(yī)師,不能滿足群眾的就醫(yī)需求。衛(wèi)生院臨床醫(yī)生本科招不到,婦產(chǎn)科醫(yī)生和影像專業(yè)、臨床內(nèi)科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生嚴(yán)重欠缺。
4、隨著新農(nóng)合政策的深入,住院病人增加,住院條件已經(jīng)不能滿足患者的需求。住院條件差,設(shè)施老化,不能滿足病人就醫(yī)需求。建議上級安排項(xiàng)目資金修建住院樓,解決住院無床位的實(shí)際問題。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大,難以勝任各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù),特別是網(wǎng)絡(luò)使用。鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險(xiǎn)問題沒有落實(shí)。部分村衛(wèi)生室房屋和設(shè)備設(shè)施已嚴(yán)重老化,服務(wù)水平不高等問題,給病人造成極大的不便,實(shí)施基藥制度后,村醫(yī)的收入待遇明顯不如從前。長此以往,會影響村醫(yī)的工作積極性。
6、參合農(nóng)民住院要求進(jìn)院治療必須交齊現(xiàn)金,給他們造成資金壓力很大。出院后補(bǔ)償報(bào)銷手續(xù)繁瑣,須提供一系列證件后還要拿一本通到信用社查詢,有時(shí)由于資金不能即時(shí)到賬,有的患者為了報(bào)銷要跑很多冤枉路,也給我院財(cái)務(wù)人員和患者之間造成很多誤會,工作中增加不必要的負(fù)擔(dān)。
7、雖然農(nóng)合實(shí)行幾年了,農(nóng)合政策宣傳還不夠。由于每年有很多外出務(wù)工人員,政策不能及時(shí)宣傳到位,以及由于有些農(nóng)民以家庭為單位參保時(shí),只報(bào)老人和小孩參保,而以為青壯勞力身體很好不需要造成參保意識不夠。
我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作雖取得了一定成績,但還存在著差距和不足,隨著國家對民生工作的重視,農(nóng)民群眾的衛(wèi)生需求不斷提高,我們愿以此次檢查為契機(jī),強(qiáng)化措施,努力完成新農(nóng)合各項(xiàng)工作。使我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作再創(chuàng)新水平,愿領(lǐng)導(dǎo)多提寶貴意見??傊?,在今后工作中,我們要加強(qiáng)和完善新農(nóng)合各項(xiàng)工作,加大工作力度,創(chuàng)新工作思路,統(tǒng)籌各項(xiàng)工作安排,把中央這一惠農(nóng)好政策落實(shí)到實(shí)處,讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實(shí)在,走向可持續(xù)發(fā)展的道路。
第三篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報(bào)材料
新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報(bào)材料
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
首先,我向來檢查指導(dǎo)工作的各位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級主管部門的直接關(guān)心、支持下,強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),提高農(nóng)民健康水平,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,維護(hù)社會穩(wěn)定,全面建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有重要意義。下面將我鎮(zhèn)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡要匯報(bào):
一、基本情況 我鎮(zhèn)含城鎮(zhèn)居民,流動(dòng)人口共有50167人,常住農(nóng)業(yè)戶口32695人,參合人數(shù)31932人,參合率達(dá)到97.6%?,F(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)13家,其中中心衛(wèi)生院1個(gè),衛(wèi)生院所屬門診部2家,村級衛(wèi)生室10個(gè)。去年衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入603余萬元,門診57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月門診人次達(dá)到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共為參合患者住院1851人次報(bào)銷合計(jì)3644669元。
二、主要工作措施
1、政府牽頭,部門協(xié)作,狠抓基金征收,提高參合率。在基金征收時(shí),有鎮(zhèn)政府牽頭,衛(wèi)生院和財(cái)政所都抽出專人,組成專班,進(jìn)入村組共同宣傳政策,衛(wèi)生部門與農(nóng)民簽訂協(xié)議書,發(fā)放合作醫(yī)療證,財(cái)政部門征收基金,開具收據(jù)。按照區(qū)合管委的要求,鎮(zhèn)合管辦制訂了《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則》,每年還下發(fā)了《給參合農(nóng)民朋友的一封信》。強(qiáng)化和明確責(zé)任,確保合作醫(yī)療規(guī)范運(yùn)行,基金使用合理,把黨的這項(xiàng)惠民政策辦好辦實(shí),讓參合農(nóng)民滿意。
2、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念。確保各種新農(nóng)合的便民措施,我鎮(zhèn)成立了新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,在衛(wèi)生院設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口,并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)用計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等相關(guān)辦公設(shè)備,設(shè)有專、兼職工作人員,張貼了參合人員就診流程圖及報(bào)銷管理辦法的標(biāo)語,制定了各項(xiàng)工作職責(zé)和新農(nóng)合管理制度,確保新農(nóng)合的順利運(yùn)行。公開參合農(nóng)民住院時(shí)的報(bào)銷比例,并公開了服務(wù)承諾和投訴電話,提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫?,并讓參合農(nóng)民及時(shí)了解新農(nóng)合相關(guān)的政策變化信息。為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,衛(wèi)生院加強(qiáng)職工教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的診療水平和溝通能力,增加治療方案和治療費(fèi)用的透明度。一是廣泛推行便民利民服務(wù)舉措,如免費(fèi)提供茶水、口杯等營造溫馨的人性化氛圍。二是提倡醫(yī)患零距離接觸,推出了“六項(xiàng)便民利民措施”將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。三是完善服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督體制,每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會監(jiān)督,并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱、公布投訴電話。本著“聞過則喜”的態(tài)度,虛心接受,只要要求可行、意見合情、醫(yī)院就全力解決認(rèn)真整改,直至病人和家屬滿意,為新農(nóng)合工作的順利開展提供強(qiáng)有力的保障。
3、合管人員的履職情況。認(rèn)真協(xié)助鎮(zhèn)村各級部門開展2012年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及收款票據(jù)的發(fā)放工作。按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用,按《新農(nóng)合對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,每周一次檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況,對村衛(wèi)生室進(jìn)行了不定時(shí)現(xiàn)場督查。認(rèn)真核對就診患者的身份證、合作醫(yī)療卡。每年定期召開專題會議確保新農(nóng)合工作的順利實(shí)施。新農(nóng)合是一項(xiàng)復(fù)雜的信息工程,涉及面廣、政策性強(qiáng),操作不規(guī)范就會損害參合農(nóng)民的切身利益,影響農(nóng)民參合的積極性。根據(jù)區(qū)新農(nóng)合辦公室的具體部署,衛(wèi)生院先后對全體醫(yī)務(wù)人員及新農(nóng)合工作人員進(jìn)行了多次培訓(xùn),要求不但要有良好的服務(wù)態(tài)度,較高的業(yè)務(wù)水平,還要熟練掌握新農(nóng)合有關(guān)政策和操作流程。為此我們制定了獎(jiǎng)懲措施,對違反操作規(guī)程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規(guī)定,從制度上進(jìn)行規(guī)范約束。
4、加大投入力度,改善就診環(huán)境。鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積19314平方米,業(yè)務(wù)用房6000多平方米,總資產(chǎn)1300余萬元,納入管理的村衛(wèi)生室10個(gè),衛(wèi)生院開設(shè)病床100張,編制人員64人。為了滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院多方籌措資金新建門診部大樓,并且加大對設(shè)備的投入,配備電腦、空調(diào)、彩超、B 超、CR、500MA放射機(jī)、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)、全自動(dòng)洗胃機(jī)、多功能呼吸機(jī)、六參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、leep刀、牽引床、牙科綜合治療床、全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)尿液分析儀、電解質(zhì)分析儀、微量元素分析儀等設(shè)備一應(yīng)俱全,彩超、電子胃鏡等先進(jìn)設(shè)備在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中獨(dú)樹一幟;另一方面重視對人才的培養(yǎng),一大批醫(yī)療骨干都到省級醫(yī)院進(jìn)修過,該院醫(yī)療技術(shù)力量得到迅速的提升。帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)開展。通過交流學(xué)習(xí),使衛(wèi)生院整體業(yè)務(wù)水平和綜合服務(wù)能力有了很大的提高,讓農(nóng)民朋友得到了實(shí)惠,極大的方便了群眾就醫(yī),為新農(nóng)合工作順利開展提供了強(qiáng)有力的技術(shù)保障。
5、衛(wèi)生院在職工中強(qiáng)化職業(yè)道德和社會公德教育,牢固樹立正確的人生觀、價(jià)值觀,深入開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責(zé)等活動(dòng),在黨員中扎實(shí)開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)和基層組織建設(shè)實(shí)施年活動(dòng),搞好行風(fēng)政風(fēng)建設(shè),加強(qiáng)職工愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)等職業(yè)道德教育。真正做到“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”,樹立“情系民生、全心全意為人民服務(wù)”的人生觀和價(jià)值觀,為新農(nóng)合工作的建設(shè)發(fā)展保駕護(hù)航。加強(qiáng)住院病人的規(guī)范化管理,落實(shí)基本藥物制度,惠及廣大群眾。參合農(nóng)民入院時(shí)按規(guī)定查對身份證、合作醫(yī)療卡、嚴(yán)禁借卡住院。嚴(yán)格執(zhí)行診療行為,做到合理診查、合理用藥、因病施治。為了使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。衛(wèi)生院響應(yīng)國家號召在 2011年5月31日實(shí)施了基本藥品零差價(jià)銷售,2012年2月又實(shí)施了“一費(fèi)制”即掛號費(fèi)、注射費(fèi)、診療費(fèi)三費(fèi)并一費(fèi)為一般診療費(fèi)10元,患者僅支付3元,新農(nóng)合基金支付7元。國家基本藥物制度的實(shí)施受到老百姓一致好評,使患者在新農(nóng)合得到了更大實(shí)惠。
三、幾點(diǎn)體會
1、領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣,開展難度大,我們?nèi)〉贸煽兣c區(qū)鎮(zhèn)村三級領(lǐng)導(dǎo)高度重視,分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實(shí)到人具有密不可分的聯(lián)系。
2、宣傳引導(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識,只有農(nóng)民的思想通了,工作才能主動(dòng)。只有切實(shí)加大宣傳力度,才能提高農(nóng)民參保的自覺性。
3、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔(dān)心的就是手續(xù)麻煩,一次兩次跑回頭路。為此實(shí)行方便群眾就顯得相當(dāng)重要,只有不斷健全服務(wù)體系,為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù),才能贏得工作的主動(dòng)和持久。
四、存在的問題
1、今年農(nóng)合基金從去年的每人交30元加到今年的50元,年初制訂住院報(bào)銷比例從去年的80%提高到今年的90%,后來又降到85%,結(jié)果還是造成了基金缺口較大。后來實(shí)行農(nóng)合基金包干的做法不利于同類衛(wèi)生院的有序競爭和發(fā)展,包干基金對我鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說確實(shí)偏少,因?yàn)槲益?zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)半徑輻射到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口,流動(dòng)人口也較多。制訂農(nóng)合政策時(shí)要有靈活性,預(yù)見性,前瞻性,同時(shí)還要有穩(wěn)定性。
2、債務(wù)問題。由于2008年新建門診大樓,衛(wèi)生院留下了480多萬元的債務(wù),新醫(yī)改后,取消藥品加成,實(shí)行“一費(fèi)制”后,收入銳減,靠業(yè)務(wù)收入已無法償還這筆債務(wù),嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展,甚至影響了各項(xiàng)業(yè)務(wù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。衛(wèi)生院院有退休職工25人,由于資金困難,在職職工和退休職工沒有參與社保,包袱較重。農(nóng)合人員工資和辦公費(fèi)用也由衛(wèi)生院負(fù)擔(dān),外傷外調(diào)時(shí)也需要許多人力和財(cái)力。
3、待遇問題?;鶎俞t(yī)務(wù)人員待遇較低,人心不穩(wěn)。實(shí)行“基藥”和“一費(fèi)制” 之后,病人多了,特別是門診病人大幅度增加,醫(yī)務(wù)人員忙了,收入減少了,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加了。要降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),必須增加人員?,F(xiàn)在又掙不到錢,又不敢加人,只能在現(xiàn)有的人員中調(diào)配使用,這也只能解決眼前的矛盾。業(yè)務(wù)人員布局不合理,醫(yī)療技術(shù)力量不夠,沒有知名醫(yī)師,不能滿足群眾的就醫(yī)需求。衛(wèi)生院臨床醫(yī)生本科招不到,婦產(chǎn)科醫(yī)生和影像專業(yè)、臨床內(nèi)科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生嚴(yán)重欠缺。
4、隨著新農(nóng)合政策的深入,住院病人增加,住院條件已經(jīng)不能滿足患者的需求。住院條件差,設(shè)施老化,不能滿足病人就醫(yī)需求。建議上級安排項(xiàng)目資金修建住院樓,解決住院無床位的實(shí)際問題。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大,難以勝任各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù),特別是網(wǎng)絡(luò)使用。鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險(xiǎn)問題沒有落實(shí)。部分村衛(wèi)生室房屋和設(shè)備設(shè)施已嚴(yán)重老化,服務(wù)水平不高等問題,給病人造成極大的不便,實(shí)施基藥制度后,村醫(yī)的收入待遇明顯不如從前。長此以往,會影響村醫(yī)的工作積極性。
6、參合農(nóng)民住院要求進(jìn)院治療必須交齊現(xiàn)金,給他們造成資金壓力很大。出院后補(bǔ)償報(bào)銷手續(xù)繁瑣,須提供一系列證件后還要拿一本通到信用社查詢,有時(shí)由于資金不能即時(shí)到賬,有的患者為了報(bào)銷要跑很多冤枉路,也給我院財(cái)務(wù)人員和患者之間造成很多誤會,工作中增加不必要的負(fù)擔(dān)。
7、雖然農(nóng)合實(shí)行幾年了,農(nóng)合政策宣傳還不夠。由于每年有很多外出務(wù)工人員,政策不能及時(shí)宣傳到位,以及由于有些農(nóng)民以家庭為單位參保時(shí),只報(bào)老人和小孩參保,而以為青壯勞力身體很好不需要造成參保意識不夠。
我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作雖取得了一定成績,但還存在著差距和不足,隨著國家對民生工作的重視,農(nóng)民群眾的衛(wèi)生需求不斷提高,我們愿以此次檢查為契機(jī),強(qiáng)化措施,努力完成新農(nóng)合各項(xiàng)工作。使我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作再創(chuàng)新水平,愿領(lǐng)導(dǎo)多提寶貴意見??傊诮窈蠊ぷ髦校覀円訌?qiáng)和完善新農(nóng)合各項(xiàng)工作,加大工作力度,創(chuàng)新工作思路,統(tǒng)籌各項(xiàng)工作安排,把中央這一惠農(nóng)好政策落實(shí)到實(shí)處,讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實(shí)在,走向可持續(xù)發(fā)展的道路。
第四篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報(bào)
文章標(biāo)題:新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報(bào)
***新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報(bào)
一、基本情況
(一)農(nóng)業(yè)人口基本情況
全區(qū)共有13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)場,4個(gè)街道辦事處,1個(gè)南大開發(fā)區(qū),469個(gè)行政村,總?cè)丝?20857人。其中農(nóng)業(yè)人口583400人,占總?cè)丝?1.07%,2006年農(nóng)民人均純收入
3654元。
(二)機(jī)構(gòu)與人員設(shè)置
區(qū)合管辦設(shè)置為區(qū)級合管辦和13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站,共24人,其中19人均為醫(yī)療審核人員,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)合管員1名(肖港2名),區(qū)合管辦l0名(財(cái)務(wù)2人,醫(yī)療審核5人,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理1人,公勤人員1名,負(fù)責(zé)人1名)。全區(qū)批準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)243家,其中區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6家,鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)17家,村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)220家。
(三)籌資情況
1、籌資標(biāo)準(zhǔn)。2007年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人55元。其中參合農(nóng)民每人每年15元,中央財(cái)政每年每人補(bǔ)助20元,省財(cái)政補(bǔ)助15元,區(qū)財(cái)政補(bǔ)助5元。
2、基金籌集。2007年全區(qū)參合農(nóng)民達(dá)483921人(其中民政減免對象19185人),參合率為82.95%?;I集新農(nóng)合基金26615655元。個(gè)人繳費(fèi):483921×15=7258815元;占總基金27.27%。中央、省財(cái)政補(bǔ)助:483921×35=16937235元;占總基金63.64%。地方財(cái)政補(bǔ)助:483921×5=2419605元;占總基金9.09%。
3、減免對象籌資情況
全區(qū)民政減免對象19185人,財(cái)政已將個(gè)人繳費(fèi)部分劃入基金專戶。個(gè)人重復(fù)繳費(fèi)的7447人,己退4760人。
(四)基金分配情況
新農(nóng)合基金分為住院基金,門診醫(yī)療基金,健康體檢基金和風(fēng)險(xiǎn)基金。
住院基金人平38元,(含慢性病門診補(bǔ)償):483921×38=18388998元,占總基金的69.09%;
門診醫(yī)療基金人平2元:483921×13=6290973元,占基金的23.64%;
健康體檢基金人平2元:483921×2=967842元,占基金的3.64%;
風(fēng)險(xiǎn)基金人平2元:483921×2=962842元,占基金的3.64%。
注:
1、風(fēng)險(xiǎn)基金累計(jì)金額達(dá)上年基金總額的10%,不再提取;
2、住院基金的使用率全省平均水平為80%。
3、門診基金使用率全省平均水平為50%。
二、社會效益
(一)參合農(nóng)民的受益情況
2007年1--7月份,全區(qū)受益農(nóng)民25821人次,其中住院補(bǔ)償4258人次,補(bǔ)償3717244.36元,人均補(bǔ)償873元;門診補(bǔ)償21182人次,補(bǔ)償524067.10元;住院分娩381人次,補(bǔ)償30480元。
(二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況
全區(qū)區(qū)鄉(xiāng)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家。2007年,4—6月份門診155346人次,與去年同期相比增長12.93%;門診收入9421467元,與去年同期相比增長19.98%。住院7092人次,與去年同期相比21.04%。住院收入13954646元,與去年同期相比增長31.80元。
全區(qū)2007年半年衛(wèi)生財(cái)務(wù)報(bào)表分析,2007年上半年門診298101人次,與去年同期相比降4.9%;住院14062人次,與去年同期比增4.9%;上半年收入與去年同期相比增長20.60%。剔除自然增長13%,開展新農(nóng)合工作給全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來收入增長7.6%。
三、存在的問題
(一)是農(nóng)民期望值過高。部分農(nóng)民對新農(nóng)合政策理解不透,有的認(rèn)為交了15元錢,看病就不花錢;有的沒有弄清楚其中應(yīng)剔除的門檻和用藥目錄的限制,認(rèn)為報(bào)銷比例低,沒有達(dá)到他們理想的報(bào)銷水平,他們的期望值與政策規(guī)定有一定差距。
(二)是尚為建立起穩(wěn)定長效的籌資機(jī)制。穩(wěn)定低成本的籌資是合作醫(yī)療持續(xù)發(fā)展的前提條件,新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資包括政府撥款和農(nóng)民自愿繳費(fèi)兩部分。因?yàn)?**的新型農(nóng)村合作醫(yī)療目前處于初始階段,也和全省多數(shù)地方一樣,政府籌資的相關(guān)保障機(jī)制尚未建立。加之農(nóng)民的認(rèn)識水平的限,尤其是風(fēng)險(xiǎn)意識、互助共濟(jì)意識和健康意識還不強(qiáng)。今年的籌資情況就表明,農(nóng)民籌資是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行中工作難度較大的一個(gè)環(huán)節(jié),而在征收農(nóng)民參合基金的過程中,動(dòng)用了各級政府、財(cái)政、衛(wèi)生及多個(gè)相關(guān)部門的力量,消耗了大量的人力物力。所以,需通過不斷宣傳、教育、引導(dǎo)來提高他們的上述意識,變被動(dòng)參合為主動(dòng)參合,為持續(xù)發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療夯實(shí)群眾基礎(chǔ)。
(三)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍有“跛腿”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、場衛(wèi)生院發(fā)展不平衡,造成“跛腿”,這直接影響當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的就醫(yī)。新型農(nóng)村
合作醫(yī)療是為了方便農(nóng)民就醫(yī),以適度補(bǔ)償來解決農(nóng)民看病難、看病貴的問題,力求做到小病不出村、大病不出鄉(xiāng)、重病不出區(qū)。但目前***鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,尚有諸如新鋪、西河、閔集等衛(wèi)生院,至今仍缺乏住院條件,加之***處于孝感市城區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)競爭激烈,這些農(nóng)民一旦有病要求轉(zhuǎn)診,方便群眾就醫(yī)成為一句空話。有資料顯示:參合農(nóng)民因病住院,在區(qū)外一名患者的住院費(fèi)用相當(dāng)于在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)七名患者的住院費(fèi)用,由此可以看出,轉(zhuǎn)診必然增加農(nóng)民費(fèi)用負(fù)擔(dān)。這其中包含當(dāng)?shù)貐⒑限r(nóng)民從新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中應(yīng)得到的經(jīng)濟(jì)實(shí)惠大大減少。上述情況不僅造成農(nóng)民經(jīng)濟(jì)損失,也影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的信譽(yù)和發(fā)展,可能已經(jīng)成為全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的“軟肋”和“隱患”。
四、建議
(一)進(jìn)一步加大新農(nóng)合的宣傳力度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及千家萬戶,涉及全區(qū)的所有農(nóng)民,要讓全區(qū)農(nóng)民透徹理解新農(nóng)合政策,自愿支持和參與新農(nóng)合工作,是新農(nóng)合工作順利開展的關(guān)鍵。因此要加大宣傳力度,全方位、多形式、高密度的廣泛宣傳。
(二)進(jìn)一步完善籌資機(jī)制,改過去突擊征收制度為以后的常年征收與突擊征收相接合制度。即每年1一l0月份為農(nóng)民自動(dòng)繳費(fèi)期,11—12月份為突擊征繳期。
(三)加大對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)內(nèi)部管理,防止醫(yī)藥費(fèi)用不合理的增長,建立健全疾病檢查、治療、用藥的規(guī)范制度及自律機(jī)制,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,實(shí)行單病種限價(jià),嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策。
《新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報(bào)》來源于xiexiebang.com,歡迎閱讀新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報(bào)。
第五篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療迎檢匯報(bào)材料
新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目檢查匯報(bào)材料
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
感謝各位領(lǐng)導(dǎo)在百忙中光臨我院檢查、指導(dǎo)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,黃艤鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體職工對你們的到來表示最熱烈的歡迎。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是直接惠及百姓的民心工程、德政工程,我院院管會高度重視這項(xiàng)工作,認(rèn)真做好醫(yī)療服務(wù)等相關(guān)工作,下面將我院2010年以來的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作向領(lǐng)導(dǎo)作簡要匯報(bào)。
一、我院以及轄區(qū)人口等基本情況。
江陽區(qū)黃艤鎮(zhèn)衛(wèi)生院是政府舉辦的國家非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),距瀘州市區(qū)14公里,位于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的瀘州市酒業(yè)集中發(fā)展區(qū)。黃艤鎮(zhèn)有18個(gè)行政村,2個(gè)社區(qū),2個(gè)農(nóng)貿(mào)市場為主的農(nóng)村集市,有已入駐1萬多人的酒業(yè)集中發(fā)展區(qū)一個(gè)。在2010年,全鎮(zhèn)總?cè)丝?9516人,其中農(nóng)業(yè)人口34748人,占87.93%,農(nóng)民人均收入4519元,在江陽區(qū)屬經(jīng)濟(jì)較一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。目前我院有業(yè)務(wù)用房3800平方米,開放病床70張,有各類醫(yī)護(hù)人員45人,設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、兒科等臨床科室。醫(yī)技科室擁有全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、全自動(dòng)生化分析儀、數(shù)字化黑白B超機(jī)、200毫安X光機(jī)、6通道心電圖機(jī)、彩色經(jīng)顱多普勒、電子陰道鏡等先進(jìn)的輔查設(shè)備。我院開展甲狀腺手術(shù)、膽囊切除、胃腸切除吻合術(shù)、闌尾切除、疝修補(bǔ)、骨折內(nèi)固定術(shù)、神經(jīng)肌腱修復(fù)術(shù)、子宮切除、難產(chǎn)接生、無痛人流術(shù)等常見外科手術(shù),對內(nèi)科、兒科危重病員進(jìn)行救治。在2010年以來,我院先后榮獲“瀘州市規(guī)范化管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、區(qū)“衛(wèi)生工作綜合目標(biāo)考核一等獎(jiǎng)”、“四川省醫(yī)院管理優(yōu)秀獎(jiǎng)”等榮譽(yù)。
二、我院實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目標(biāo)。
我院與江陽區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心簽定合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議后,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《江陽區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》、《江陽區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實(shí)施方案》等政策,使參合農(nóng)民得到真正實(shí)惠。在住院、門診的合作醫(yī)療報(bào)帳中,我院均執(zhí)行先墊付制,即農(nóng)民到我院就醫(yī)時(shí)確定其參合身份,由收費(fèi)室現(xiàn)場按報(bào)銷比例墊付相應(yīng)的醫(yī)藥費(fèi),再嚴(yán)格審核后報(bào)黃艤鎮(zhèn)合管辦以及區(qū)合管中心審核撥款。
根據(jù)江陽區(qū)衛(wèi)生局以及江陽區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心的規(guī)定,參合農(nóng)民就診報(bào)銷時(shí)需出示合作醫(yī)療證、身份證或戶口簿,確定其身份后才給予報(bào)銷。2010年,參合農(nóng)民在我院住院的起付線30元,剩余可報(bào)銷部份再報(bào)銷75%,其中自費(fèi)藥品不超過總費(fèi)用的5%,自費(fèi)材料不超過總費(fèi)用的10%;住院分娩每次每人補(bǔ)償200元,有準(zhǔn)生證的補(bǔ)償400元;門診就診每張?zhí)幏娇偨痤~不高于40
元,每次報(bào)銷50%,每人每天報(bào)銷不超過20元,每人每年報(bào)銷80元,家庭成員不共用。在參合農(nóng)民支付費(fèi)用時(shí),我院嚴(yán)格執(zhí)行《江陽區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》、《江陽區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實(shí)施方案》以及物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),我院均執(zhí)行先墊付制,即農(nóng)民到我院就醫(yī)時(shí)確定其參合身份,由收費(fèi)室現(xiàn)場按報(bào)銷比例墊付相應(yīng)的醫(yī)藥費(fèi),再嚴(yán)格審核后報(bào)黃艤鎮(zhèn)合管辦以及區(qū)合管中心審核撥款。我院一切以病員為中心,要求全體醫(yī)護(hù)人員必須熟悉合作醫(yī)療的政策,努力提高診治水平,做到診治準(zhǔn)確,杜絕亂用抗生素、亂檢查、開大處方的行為,還將合作醫(yī)療不規(guī)范問題與職工資金掛鉤的倒查制,力求做到合作醫(yī)療病員就醫(yī)時(shí)滿意度達(dá)到99%。
三、轄區(qū)農(nóng)民參合和享受報(bào)賬情況
從2010年到今年,黃艤鎮(zhèn)新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)是中央財(cái)政補(bǔ)助40元/人/年,省市區(qū)三級財(cái)政分擔(dān)40元/人/年,農(nóng)民個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)30元/人/年,合計(jì)130元。2010年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民9480戶,33319人,參合率96.3%,到2011年參合人數(shù)達(dá)到33626人,參合率96.8%,比上一年提高0.5%。按黃艤鎮(zhèn)參合農(nóng)民33626人計(jì)算,2011年新農(nóng)合籌資437余萬元。
2010年我院業(yè)務(wù)總收入288萬元,其中門診113萬元,住院175萬元,全年合作醫(yī)療總墊支118.42萬元;其中門診合醫(yī)報(bào)帳2548人,門診墊支合計(jì)120432元,占總墊支10.1%;合作醫(yī)療住院2215人次,總住院收入149萬元,住院總墊支106萬元,占全年總住院收入的84.9%,占總墊支額的89.6%;住院分娩13人,總費(fèi)用11318.38,住院分娩補(bǔ)償2800元。從今年4月1日開始,我院已嚴(yán)格實(shí)行藥物零差價(jià)銷售政策,業(yè)務(wù)工作量相應(yīng)增加,半年的門診量達(dá)到2.1余萬人次,比上年同期增長12.5%;住院病人1732人,比上年同期增長20%;次均門診費(fèi)35元,次均住院費(fèi)781元,分別比上年同期下降11.75%,平均住院床日4.5日,使參合病員得到了更多實(shí)惠,促進(jìn)了國家新醫(yī)改政策在我院的順利實(shí)施。
我院的住院病員以新型農(nóng)村合作醫(yī)療病員為主,為使農(nóng)民得到更多實(shí)惠,醫(yī)院也得到快速發(fā)展,合作醫(yī)療的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和日常監(jiān)督已是我院的重點(diǎn)工作。為此我院成立了賴小平院長為組長,院管會成員以及部份科室負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)專門的合作醫(yī)療辦公室,安排喻劍波同志負(fù)責(zé)日常工作,同時(shí)制定了一系列的合作醫(yī)療就診服務(wù)與日常監(jiān)督管理制度,如合作醫(yī)療病員用藥簽字制度、就診溝通制、問題倒查與資金掛鉤制、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制、月公示制、病歷資料評比制、病員出院后的回訪制,滿意度調(diào)查等內(nèi)部管理規(guī)定。還在合作醫(yī)療的財(cái)務(wù)管理上嚴(yán)格執(zhí)行國家財(cái)務(wù)管理規(guī)定和合作醫(yī)療財(cái)務(wù)處理要求,設(shè)立新農(nóng)合病員報(bào)帳窗口,請有豐富經(jīng)驗(yàn)的會計(jì)師做帳,所有財(cái)務(wù)單據(jù)都執(zhí)行嚴(yán)格的內(nèi)部審核,每月按時(shí)在醫(yī)院的合作醫(yī)療公示欄公示住院病人的報(bào)賬情況,使新農(nóng)合的政策在我院得到規(guī)范貫徹落實(shí)。
四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的好處。
我院實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目后,對保障當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】怠⑻岣咻爡^(qū)衛(wèi)生資源利用、減輕社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、促進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有顯著的作用。
1、提高病人就診率,促進(jìn)了整個(gè)轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用。黃艤鎮(zhèn)盡管是經(jīng)濟(jì)條件稍好的鎮(zhèn),但農(nóng)村人口仍然占的比例較大,由于群眾對疾病的防治知識不足以及經(jīng)濟(jì)困難等原因,“小病拖,大病挨,要死了才往醫(yī)院抬”的情況時(shí)有發(fā)生,部分病人因經(jīng)濟(jì)困難,相信巫醫(yī)、黑醫(yī)就是不到醫(yī)院就診,嚴(yán)重影響了群眾的健康。在實(shí)施合作醫(yī)療項(xiàng)目后,由于能報(bào)銷,群眾到村、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人員增加,防病、治病的行為發(fā)生了改變,有病及時(shí)得到了治療,提高醫(yī)療單位的工作量和正常的發(fā)展。
2、增進(jìn)人群健康,減少慢性病患病率。黃艤鎮(zhèn)群眾中患高血壓、糖尿病、腫瘤的病人相對居慢病前3位,在實(shí)行合作醫(yī)療后,我院開展了免費(fèi)的健康體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)參合農(nóng)民的健康問題。2010年對9600多35歲以上人員的進(jìn)行了免費(fèi)體檢,篩查出高血壓145人,糖尿病45人,及時(shí)得到正規(guī)的治療,有利于防止慢性病惡化,有利于身體健康。
3、減輕病人醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。在當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境非常惡劣的情況下,普遍衛(wèi)生院也不斷增加檢查、加大用藥的措施進(jìn)行自我防衛(wèi)性診治,再加上人們的就醫(yī)需求不斷增長,病員的醫(yī)藥費(fèi)用同時(shí)有所增長。就2010年我院的合作醫(yī)療報(bào)賬達(dá)到110萬元,明顯減輕了病人的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
4、可減少因病致貧。在獨(dú)生子女家庭、或者純農(nóng)民家庭,因病把家里的經(jīng)濟(jì)弄緊張的不在少數(shù),特別是這里離瀘州市區(qū)的大醫(yī)院近,一旦確診為腫瘤等,又必須治療,合作醫(yī)療在防止高額的醫(yī)療費(fèi)致貧家庭上發(fā)揮了重要的作用。合作醫(yī)療對低收入人群是一項(xiàng)有效的扶貧措施,具有社會保障的功能。
5、促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)。黃艤鎮(zhèn)有村衛(wèi)生站29家,實(shí)行合作醫(yī)療報(bào)賬后,病人增加,衛(wèi)生站的收入增加,支持了衛(wèi)生室建設(shè)。全鎮(zhèn)80%的衛(wèi)生站建成了規(guī)范化甲級村衛(wèi)生站,做到診察室、治療室、觀察室三室分開,配備了藥品柜、注射臺、注射椅、換藥臺、高壓消毒鍋、辦公桌等設(shè)備,使村級醫(yī)療條件不斷改善。
6、有利于鎮(zhèn)村人才的穩(wěn)定和預(yù)防保健工作的開展。特別是我們這樣的一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,人員的工資沒有保障,出現(xiàn)了隊(duì)伍不穩(wěn)定、預(yù)防工作不落實(shí)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。在合作醫(yī)療項(xiàng)目實(shí)施后,鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)酬大多有一定的增長。因此,隊(duì)伍穩(wěn)定,進(jìn)而保證了預(yù)防保健工作的開展。
7、我院得到了快速的發(fā)展。我院的住院病員中合作醫(yī)療住院病人占80%以上,在鎮(zhèn)級醫(yī)院的就診的病人增長,醫(yī)院的收入增長,積累資金增加,醫(yī)院在國家財(cái)政投入不足的情況下,對醫(yī)院的發(fā)展起到了重要的作用。在2010年我院依靠合作醫(yī)療帶來的實(shí)惠,培養(yǎng)了外科、護(hù)理、內(nèi)科等醫(yī)護(hù)人才,完成了規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房的裝修,使用醫(yī)院快速發(fā)展,各項(xiàng)工作走在了同行的前列。提高衛(wèi)生院資源利用,減輕了醫(yī)院看病難、住院難問題。
五、問題及建議
(一)存在的問題。
1、由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制未確定,引不進(jìn)、留不住相應(yīng)的醫(yī)護(hù)技術(shù)人才,衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)尚不能完全滿足參合農(nóng)民就近就醫(yī)的需求,一量轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院就醫(yī)就會增加農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),從而產(chǎn)生對合作醫(yī)療政策的誤解。
2、當(dāng)前實(shí)行國家基本藥物,合作醫(yī)療的用藥偏少,加上院外醫(yī)療環(huán)境中亂用藥、濫用藥的情況,一般的藥物已不能治好常見病,新農(nóng)合病員時(shí)有得不到及時(shí)有效的治療。
3、當(dāng)前物價(jià)收費(fèi)實(shí)行“中心衛(wèi)生院”和“一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的差別,即中心衛(wèi)生院高于一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10%,新農(nóng)合病員提出了很多質(zhì)疑,作為我院無法向病員解釋。
4、調(diào)查發(fā)現(xiàn),有些農(nóng)民不愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,究其原因,主要是因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)施和醫(yī)療服務(wù)水平不高。
5、全市各縣區(qū)的報(bào)賬比例有差別,病人在區(qū)外就醫(yī)后回去的報(bào)賬比例不一樣,特別是打工病人對新農(nóng)合的政策不理解。
(二)相關(guān)建議。
1、盡快明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員的編制,穩(wěn)定人才,留住技術(shù)骨干,更好為參合農(nóng)民做好醫(yī)療服務(wù)。
2、爭取資金,為參合農(nóng)民辦一張印有本人頭像的參合卡,使進(jìn)一步簡化就醫(yī)報(bào)帳程序。
3、繼續(xù)加大一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政投入,人員工資有保障,醫(yī)療用房設(shè)備夠用,使醫(yī)護(hù)人員工作更規(guī)范,病員更得實(shí)惠。
4、提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的軟硬件設(shè)施和醫(yī)療服務(wù)水平顯得十分迫切。這是引導(dǎo)農(nóng)民就近就醫(yī)的重要手段,也是方便農(nóng)民就醫(yī),保障農(nóng)民身體健康,使新農(nóng)合工作得到農(nóng)民認(rèn)可的重要渠道。
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