第一篇：鎮(zhèn)合管辦科室工作總結(jié)

鎮(zhèn)合管辦科室工作總結(jié)

一年來，我科室注重提高個(gè)人素質(zhì)，努力提升部門服務(wù)水平，在本科室工作人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作下，圓滿完成了上級(jí)交辦的各項(xiàng)工作。

一、新農(nóng)合工作：

一是抓好宣傳。我們通過廣播、會(huì)議等形式深入宣傳合作醫(yī)療政策及調(diào)整后的報(bào)銷比例，讓農(nóng)民及時(shí)了解新農(nóng)合制度，引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參合。，我鎮(zhèn)參合農(nóng)民20455人，參合率達(dá)97%,參合率位

居全縣前列。減免372名低保戶參合資金18600元，使低保戶參合率達(dá)100%，實(shí)現(xiàn)了低保戶“病有所依”。二是抓好公示。我們及時(shí)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收繳情況及每月參合農(nóng)民的住院報(bào)銷情況逐村進(jìn)行公示，保證了參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。三是抓好規(guī)范。搞好參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺(tái)帳建立和合作醫(yī)療證的發(fā)放工作。

二、社保工作

一是開展了應(yīng)往屆初中畢業(yè)生的培訓(xùn)推薦工作，共推薦15名青年參加就業(yè)培訓(xùn)。二是對(duì)我鎮(zhèn)各企業(yè)及時(shí)開展了農(nóng)民工工資支付情況專項(xiàng)檢查活動(dòng)，確保各企業(yè)無拖欠工人工資現(xiàn)象。三是開展了城鎮(zhèn)。居民保費(fèi)的繳費(fèi)工作。參保居民223人，保費(fèi)達(dá)22400元，減免11名低保戶保費(fèi)2200元。四是開展養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作，共有352人參與認(rèn)定。五是我們于9月份開展了新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作。在宣傳形式上，我們采取了“會(huì)議培訓(xùn)、入戶宣傳、廣播宣傳”相結(jié)合的原則，大力營(yíng)造宣傳氛圍，增加群眾知曉率。自開展此項(xiàng)工作以來，我們組織召開村兩委干部會(huì)議兩次。共發(fā)放宣傳資料5000余份。目前共有11110人參加農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，繳費(fèi)金額達(dá)1236400元，有14人參加非農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，繳費(fèi)金額達(dá)3600元，參保率達(dá)86%。在做好保費(fèi)收繳工作的同時(shí)，我們還加班加點(diǎn)的完成了票據(jù)核對(duì)、信息錄入、檔案裝訂工作。

三、衛(wèi)生工作。按時(shí)完成縣衛(wèi)生局下達(dá)的博愛一日捐、衛(wèi)生防疫工作。其中博愛一日捐金額達(dá)8850元。

一年來做了一些工作，取得了一些成績(jī)，但也有不足之處，在以后的工作中，我們將整合全體科室人員力量，增強(qiáng)宣傳力度，創(chuàng)新宣傳方式，盡一切可能提供高效的便民服務(wù)，深入細(xì)致做好農(nóng)合、城合、養(yǎng)老保險(xiǎn)等惠民工作。

第二篇：合管辦工作總結(jié)

合管辦工作總結(jié)

自我院合作醫(yī)療工作開展以來，在院委班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)政策，加強(qiáng)自我管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)水平，嚴(yán)格控制人均次費(fèi)用，使合作醫(yī)療基金使用效率得到了提升?，F(xiàn)將2013年的工作總結(jié)如下：

一、合作醫(yī)療工作開展情況

1、合作醫(yī)療是一項(xiàng)民心工程、系統(tǒng)工程，不是孤立的一項(xiàng)工作，它貫穿于整個(gè)衛(wèi)生工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)。我們未雨綢繆，就醫(yī)院內(nèi)部管理、制度建設(shè)、道德教育、技術(shù)培訓(xùn)等做了大量的工作。首先是進(jìn)一步加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，堅(jiān)持實(shí)事求是，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，注重工作實(shí)效，制定嚴(yán)格的醫(yī)院管理制度。結(jié)合合作醫(yī)療工作需要，各科室全部實(shí)行目標(biāo)量化管理、責(zé)任到人，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲，在職工中開展了“樹、轉(zhuǎn)、促”活動(dòng)，教育職工擺正自己的位置、找準(zhǔn)工作切入點(diǎn)，講團(tuán)結(jié)不搞分裂，比貢獻(xiàn)不計(jì)較個(gè)人得失，對(duì)業(yè)務(wù)精益求精，對(duì)工作滿腔熱忱，收到了很好的效果。二是強(qiáng)化職業(yè)道德和社會(huì)公德教育，教育職工牢固樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，廣泛進(jìn)行了不同形式的愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)等社會(huì)公德、職業(yè)道德教育、真正做到了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”從病人滿意的地方做起、從病人不滿意的地方改起。

2、宣傳工作是推行合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，全科經(jīng)辦人員積極、耐心地向每一位住院患者宣傳合作醫(yī)療政策及管理辦法，講解住院注意事項(xiàng)，出院報(bào)銷比例如何計(jì)算，并制作了宣傳欄、公示欄，公示每十天的補(bǔ)償兌付情況，讓參合患者切身體會(huì)到合作醫(yī)療政策看得見、摸得著的實(shí)惠。為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合患者對(duì)我院合作醫(yī)療工作的意見和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí)，我們還設(shè)立了意見箱。截止目前，參合住院患者投訴率為零，獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng)。

3、醫(yī)院合管辦嚴(yán)格核實(shí)住院病人身份，認(rèn)真核對(duì)患者的合作醫(yī)療卡、身份證、戶口本，確?；颊?、身份證、戶口本、合作醫(yī)療卡四者相符，從源頭杜絕了冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生。

4、嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，確?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度，每月定期向醫(yī)院和上級(jí)主管部門匯報(bào)基金的使用情況，確?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。

5、參合患者醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。2013年新農(nóng)合住院病人46400人次，補(bǔ)償金額7670萬(wàn)元，人均次費(fèi)用2590元，住院補(bǔ)償比64%，藥品比例控制在39%以內(nèi)。職工醫(yī)保全年補(bǔ)償2223人次，補(bǔ)償金額671萬(wàn)元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保全年補(bǔ)償1299人次，補(bǔ)償金額175萬(wàn)元。

6、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工作的辦理情況。今年我科為農(nóng)合患者辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)15000多人次，在辦理的同時(shí)經(jīng)辦人員大力宣傳新農(nóng)合政策和我院的醫(yī)療水平，引導(dǎo)患者合理選擇就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，合理的分流病人，控制外轉(zhuǎn)醫(yī)療費(fèi)用的支出。

7、今年實(shí)行住院費(fèi)用定額控制之后，每月對(duì)各科室的人均次費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比對(duì)。不但控制各科室藥品比例，還制定了各科室一次性耗材的使用比例，多方位多渠道的規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。

二、下一步工作要點(diǎn)

1、繼續(xù)加大宣傳力度，廣泛宣傳合作醫(yī)療政策。

2、提高服務(wù)質(zhì)量和水平，加強(qiáng)自我管理，規(guī)范醫(yī)療行為，讓參合患者真正受益。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高合作醫(yī)療工作的業(yè)務(wù)水平，并進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高辦事效率，增強(qiáng)群眾對(duì)合作醫(yī)療的滿意度，讓參合農(nóng)民真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。

魯山縣人民醫(yī)院合管辦 二O一三年十二月十五日

第三篇：關(guān)興鎮(zhèn)合管辦2011年年終工作總結(jié)

關(guān)興鎮(zhèn)合管辦2011年年終

工作總結(jié)

今年以來，在鎮(zhèn)黨委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在縣合管局領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和支持下，關(guān)興鎮(zhèn)合管辦照年初制定的工作計(jì)劃，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，取得了一定成效，現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：

一、工作開展情況

（一）加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過趕場(chǎng)天，法制宣傳日發(fā)放宣傳資料8000余份，對(duì)農(nóng)民進(jìn)行問卷調(diào)查1500余份，書寫標(biāo)語(yǔ)10余幅，制作宣傳展板五張。二是采取鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包村包片、村干部進(jìn)村入戶，利用受益農(nóng)民獲得補(bǔ)償中的實(shí)例向農(nóng)民進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中，鎮(zhèn)合管辦工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過鎮(zhèn)政務(wù)公開、村務(wù)公開多種形式定期公布參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況，實(shí)行陽(yáng)光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全鎮(zhèn)補(bǔ)償情況，看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠，體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

(二)、強(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，給參合農(nóng)民帶來更多的實(shí)惠,方便。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。鎮(zhèn)合管辦人員本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至10月25日全鎮(zhèn)共補(bǔ)償10892人次（其中縣內(nèi)住院補(bǔ)償1415人次，補(bǔ)償金額2168572.10元,門診補(bǔ)償9477人次，補(bǔ)償金額229634.91元，補(bǔ)償金額共計(jì)2398207.01元。不包括縣外住院報(bào)銷人數(shù),金額),2011年我鎮(zhèn)的參合人數(shù)是18780人,參合金額是563320元,完成縣下達(dá)參合金額的95.％。2012年我鎮(zhèn)的參合任務(wù)數(shù)是20288人，籌資金額1014400元，截至10月25日全鎮(zhèn)共收取合醫(yī)金額613250元，占全鎮(zhèn)總?cè)蔚?7.43％。

今年我鎮(zhèn)合醫(yī)補(bǔ)償資金截至10月25日就已經(jīng)是我鎮(zhèn)參合資金的4.26倍，以人數(shù)計(jì)算受益面達(dá)到了57％。一方面，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，我鎮(zhèn)極積組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)書面反饋，并要求其限期整改。同時(shí)，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī)，加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，為參合農(nóng)民就醫(yī)營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年以來，我鎮(zhèn)就全鎮(zhèn)范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了四次詳細(xì)的督察，同時(shí)，為及時(shí)了解全鎮(zhèn)參合農(nóng)民對(duì)我們工作的意見和建議，設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí)，廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務(wù)對(duì)象投訴率為零，獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng)，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益

二、下一步工作要點(diǎn)

（一）加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。

（二）全力以赴，做好2012年籌資工作的少尾工作，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。

關(guān)

興

鎮(zhèn)

合管

辦

2011年10月25日

第四篇：2011年合管辦工作總結(jié)

永定區(qū)2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

2011年，我區(qū)充分利用醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和支付方式改革的機(jī)遇，助推新農(nóng)合有序發(fā)展，提高農(nóng)民保障水平，通過健全籌資機(jī)制、改革支付方式、完善補(bǔ)償政策、嚴(yán)格基金管理等措施，實(shí)行了基金運(yùn)行安全，農(nóng)民受益增加的目標(biāo)。2011年1-12月份，全區(qū)共有440882人次獲得補(bǔ)償，受益面達(dá)153%。補(bǔ)償總金額4597.38萬(wàn)元，占總資金的69.35%。其中住院補(bǔ)償31941人，補(bǔ)償資金3744.62萬(wàn)元，門診統(tǒng)籌補(bǔ)助401029人，補(bǔ)助資金478.02萬(wàn)元，住院分娩定額補(bǔ)助2620人，補(bǔ)助資金126.36萬(wàn)元，單病種定額補(bǔ)助5292人，補(bǔ)助資金248.38萬(wàn)元。2011年1-12月份全區(qū)住院次均費(fèi)用為2523元,可報(bào)費(fèi)用比例為88%,住院費(fèi)用補(bǔ)償率為50.03%，統(tǒng)籌地區(qū)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用補(bǔ)償率為72.01%。

一、多措并舉，健全資金籌措機(jī)制。

（一）確定籌資宣傳常態(tài)機(jī)制。群眾的廣泛支持和積極參與，是新農(nóng)合工作長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，為了將新農(nóng)合這一惠民政策宣傳到千家萬(wàn)戶，我區(qū)通過召開區(qū)、鄉(xiāng)、村動(dòng)員會(huì)，開辟電視專題專欄，印發(fā)宣傳手冊(cè)，制作墻體廣告，張貼標(biāo)語(yǔ)、橫幅，出動(dòng)宣傳車，干部進(jìn)村入戶，重點(diǎn)宣傳參合農(nóng)民的受益事例等多種形式，大力開展宣傳活動(dòng)，確保宣傳覆蓋率達(dá)100%，動(dòng)員農(nóng)民群眾踴躍參合。

（二）建立政府固定投入機(jī)制。為減輕參合農(nóng)民負(fù)擔(dān)，提高參合熱情，我區(qū)政府從2008年起，每年在確保配套資金到位的情況下，還幫助農(nóng)民解決人均5元的個(gè)人籌集資金。2008年-2011年，區(qū)政府共幫助農(nóng)民繳納自籌資金550萬(wàn)元。2012年，區(qū)政府在個(gè)人籌資金額增加到50元/人的情況下，擬為我區(qū)參合農(nóng)民解決人均10元籌資資金。

（三）探索靈活多樣籌資機(jī)制。為進(jìn)一步方便農(nóng)民參合，我區(qū)積極探索靈活多樣籌資機(jī)制。經(jīng)過前期考察工作，我區(qū)將于2013年開展協(xié)議籌資，在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上，由當(dāng)?shù)卣c農(nóng)戶簽訂協(xié)議直接從國(guó)家直補(bǔ)資金中代扣代繳參合資金，將切實(shí)解決基層政府籌資難，參合群眾繳費(fèi)難的問題。目前已開展各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作。

二、積極創(chuàng)新，確立惠民補(bǔ)償方式。

（一）完善“即時(shí)結(jié)報(bào)”支付方式。為方便參合群眾，我們一直大力推行“即時(shí)結(jié)報(bào)”，凡在區(qū)內(nèi)44家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合群眾，出院時(shí)即可在新農(nóng)合兌付窗口辦理新農(nóng)合結(jié)算業(yè)務(wù)。對(duì)患尿毒癥、肺心病等八種特慢病的門診病人也實(shí)行了門診費(fèi)用的即付即補(bǔ)工作，有效減輕了農(nóng)民墊付醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。

(二）試推限額包干補(bǔ)償模式。為合理控制醫(yī)療費(fèi)用，讓參合農(nóng)民最大限度的得到新農(nóng)合實(shí)惠，我們?cè)囃菩邢揞~包干補(bǔ)償模式。一是實(shí)行單病種付費(fèi)。我區(qū)對(duì)膽囊切除術(shù)等1

1種病種實(shí)行住院費(fèi)用包干，定額補(bǔ)助。并將該11種病種的腹腔鏡治療也納入定額補(bǔ)助，補(bǔ)償率均達(dá)到70%以上。二是實(shí)行最高限額補(bǔ)助。針對(duì)意外傷害調(diào)查取證難、界定難，且醫(yī)療費(fèi)用較高的問題，我們對(duì)無責(zé)任方的意外傷害最高限額補(bǔ)助4000元。三是實(shí)行定額補(bǔ)助。與區(qū)殘聯(lián)、市人民醫(yī)院簽訂協(xié)議，對(duì)白內(nèi)障限制其住院費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行定額補(bǔ)助，按每只眼睛800元的標(biāo)準(zhǔn)限額補(bǔ)助。

三、完善政策，提高農(nóng)民受益水平。

（一）優(yōu)化補(bǔ)償方案。2010年，區(qū)鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院人

次占總住院人次的73.09%，住院補(bǔ)助金額占總住院補(bǔ)助金額的58.98%，可見，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是農(nóng)民最主要的就醫(yī)地點(diǎn)，經(jīng)過科學(xué)測(cè)算，我們進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整補(bǔ)償方案，將區(qū)鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償比例在2010年基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)，現(xiàn)鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例為85%，區(qū)級(jí)最高補(bǔ)償75%。

（二）實(shí)行大病住院二次補(bǔ)助。為進(jìn)一步緩解重病群體

醫(yī)療負(fù)擔(dān)，我區(qū)年底對(duì)住院費(fèi)用達(dá)2萬(wàn)元以上的大病患者進(jìn)行人均3000-4000元的二次補(bǔ)助。同時(shí)將住院補(bǔ)償封頂線由6萬(wàn)元提高到8萬(wàn)元。

（三）加大農(nóng)村五保對(duì)象基本醫(yī)療保障力度。與區(qū)民政

局聯(lián)合對(duì)農(nóng)村五保對(duì)象在區(qū)、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院基本醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行全額減免。農(nóng)村五保對(duì)象在定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)級(jí)醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院住院后，基本醫(yī)療

費(fèi)用由合作醫(yī)療資金補(bǔ)助75%，剩余25%由區(qū)民政部門從農(nóng)村醫(yī)療救助資金中統(tǒng)籌解決。

（四）積極開展先心病兒童免費(fèi)救治工作。根據(jù)湖南省

衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《湖南省農(nóng)村兒童先心病免費(fèi)醫(yī)療救治實(shí)施方案（暫行）》的通知精神，我區(qū)全面啟動(dòng)此項(xiàng)工作，2010年，我區(qū)將11名先心病兒童納入免費(fèi)救治范圍，22萬(wàn)元均由合作醫(yī)療資金支付，2011年我區(qū)又對(duì)11名先心病兒童實(shí)行了免費(fèi)救治，全額支付醫(yī)療費(fèi)用23萬(wàn)元。

四、加強(qiáng)監(jiān)管，保障資金安全運(yùn)行。

加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管一直是新農(nóng)合工作的重中之重，為了確保新農(nóng)合的各項(xiàng)政策能執(zhí)行到位，我們除了加強(qiáng)審核外，重點(diǎn)在“嚴(yán)”字上和借助科學(xué)管理的手段上狠下工夫。

（一）從嚴(yán)把關(guān)，認(rèn)真審核。我們對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行包片負(fù)責(zé)制，充分發(fā)揮審核人員在審核中的作用，對(duì)于違反“合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)”四原則而產(chǎn)生的費(fèi)用，堅(jiān)決予以扣除。2011年，共審核拒付各類不合理收費(fèi)20萬(wàn)元，既保障了基金安全，又規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為。

（二）嚴(yán)厲打擊各類弄虛作假。為杜絕弄虛作假，區(qū)合管辦采取網(wǎng)上監(jiān)控和日程稽查相結(jié)合，常規(guī)檢查與突擊檢查相結(jié)合的方式，每個(gè)月保證有10到12天的時(shí)間安排工作人

員下鄉(xiāng)稽查，每月要抽查10%的病人進(jìn)行入戶調(diào)查或電話回訪，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為的真實(shí)性進(jìn)行核實(shí)。2011年7月，區(qū)合管辦組織相關(guān)人員，通過隨機(jī)抽查補(bǔ)償資料、調(diào)查回訪參合患者等方式，對(duì)區(qū)內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了一次專項(xiàng)檢查，受訪面達(dá)1200多人。對(duì)查實(shí)的問題上報(bào)衛(wèi)生局研究，對(duì)8家違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了經(jīng)濟(jì)處罰，共罰款

1.4萬(wàn)元。其中，3家衛(wèi)生分院停止合作醫(yī)療補(bǔ)償業(yè)務(wù)一個(gè)月，1家衛(wèi)生院院長(zhǎng)給予行政處分。

（三）實(shí)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量專家評(píng)審制度。為提高醫(yī)療服

務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)管理，區(qū)合管辦和區(qū)衛(wèi)生局共同組織，聘請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家，成立新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)審小組，對(duì)各新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不定期開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)審，對(duì)評(píng)審不合格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求限期整改。今年上半年，共開展三次專家評(píng)審，要求1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不規(guī)范使用中藥行為、1家衛(wèi)生院次均費(fèi)用增長(zhǎng)過快行為限期整改。

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程，幾

年來，我區(qū)新農(nóng)合工作雖然取得了一定成績(jī)，廣大農(nóng)民群眾也得到了更多實(shí)惠，但有待進(jìn)一步健全和完善。我區(qū)將以這次會(huì)議為契機(jī)，學(xué)習(xí)借鑒各區(qū)縣的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，不斷加大工作力度，創(chuàng)新工作思路，切實(shí)推動(dòng)永定區(qū)“新農(nóng)合”工作健康持續(xù)發(fā)展。

2011年10月20日

第五篇：XX鎮(zhèn)合管辦工作職責(zé)

XX鎮(zhèn)合管辦工作職責(zé)

一、貫徹落實(shí)《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》，根據(jù)本市新型農(nóng)村合作醫(yī)療《管理辦法》、《實(shí)施細(xì)則》等文件規(guī)定，組織實(shí)施本鎮(zhèn)新農(nóng)合工作。

二、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府做好新農(nóng)合基金籌集，及時(shí)完成參合人員花名冊(cè)錄入工作，具體負(fù)責(zé)參合人員轉(zhuǎn)診登記、回訪調(diào)查、補(bǔ)償公示以及市外住院票據(jù)（5000元以下）初審、復(fù)核等工作。

三、負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行不定期檢查、指導(dǎo)，設(shè)立監(jiān)督、舉報(bào)電話，建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。

四、負(fù)責(zé)對(duì)新農(nóng)合制度運(yùn)行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議、糾紛進(jìn)行調(diào)查處理，及時(shí)糾正和制止違規(guī)行為，確?；鹗褂冒踩?/p>

五、負(fù)責(zé)新農(nóng)合制度的宣傳、解釋工作，為群眾提供咨詢服務(wù)。

六、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。

xx鎮(zhèn)合管辦主任工作職責(zé)

1、主持本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦日常管理工作；

2、負(fù)責(zé)審批參合人員5000元以下的市外住院費(fèi)用補(bǔ)償；

3、負(fù)責(zé)意外傷害等特殊情況的調(diào)查并提出初步意見；

4、負(fù)責(zé)落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府和市合管辦交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)；

5、及時(shí)匯報(bào)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合運(yùn)行情況，并提出合理化建議；

6、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。

xx鎮(zhèn)合管辦審核（稽查）人員工作職責(zé)

1、負(fù)責(zé)參合人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)登記工作；

2、負(fù)責(zé)參合人員5000元以下的市外住院補(bǔ)償費(fèi)用初審；

3、負(fù)責(zé)解答參合人員有關(guān)問題的咨詢；

4、負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、檢查；

5、負(fù)責(zé)參合人員意外傷害事故等特殊情況的調(diào)查、核實(shí)；

6、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。

xx鎮(zhèn)合管辦財(cái)務(wù)人員工作職責(zé)

1、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度，及時(shí)處理和審核憑證；

2、負(fù)責(zé)登記賬簿、編制月表，做到日清月結(jié)；

3、做好各項(xiàng)收支款項(xiàng)的審核、監(jiān)督工作；

4、負(fù)責(zé)妥善保管好憑證、賬冊(cè)、報(bào)表等會(huì)計(jì)資料，并及時(shí)整理歸檔；

5、及時(shí)處理有關(guān)賬務(wù)，及時(shí)與市合管辦、銀行辦理資金撥付手續(xù)；

6、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。