第一篇：實(shí)驗(yàn)八 口腔護(hù)理

實(shí)驗(yàn)八口腔護(hù)理

[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯

1、熟悉常用漱口溶液的作用。

2、學(xué)會(huì)為清醒、昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理。

3、操作中動(dòng)作輕穩(wěn)，關(guān)心體貼患者。

[實(shí)驗(yàn)方式]

教師先作示教，學(xué)生分組互相練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)。

[實(shí)驗(yàn)課時(shí)]

2學(xué)時(shí)

[實(shí)驗(yàn)內(nèi)容]

一、目的1、保持口腔清潔、濕潤，使患者舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。

2、防止口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。

3、觀察口腔粘膜及舌苔的變化，特殊的口腔氣味，提供病情的動(dòng)態(tài)信息。

二、評(píng)估

1、患者：

(1)全身情況：目前病情，自理能力，治療、用藥情況。

(2)局部情況：口唇顏色，口腔粘膜是否有炎癥、潰瘍、出血、有無齲齒、假牙、缺齒；牙齦的顏色，有無紅腫、溢膿；口腔有無特殊氣味等。

3、心理狀況：對(duì)接受口腔護(hù)理的反應(yīng)、顧慮和合作程度。

(4)健康知識(shí)：衛(wèi)生習(xí)慣、保健常識(shí)，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。

2、資源

(1)漱口溶液和用物是否符合患者的具體情況。

(2)用物是否齊備。

三、計(jì)劃

（一）目標(biāo)/評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)正確完成操作。

2、患者口唇濕潤、口腔清潔、口氣清新、舒適，無異味。

3、口腔原有病灶痊愈或減輕。

4、患者學(xué)會(huì)正確地漱口、刷牙的方法，學(xué)會(huì)一定的口腔保健知識(shí)。

(二)準(zhǔn)備

(1)護(hù)士：衣、帽、鞋、口罩、洗手。

(2)患者：了解口腔護(hù)理的目的，愿意合作。

(3)用物：

①治療盤內(nèi)備：治療碗、棉球、彎血管鉗二把、彎盤一個(gè)，壓舌板、治療巾、杯子（內(nèi)盛冷開水）、吸水管、手電筒，必要時(shí)備張口器。

②外用藥：按需要備用錫類散、新霉素、液狀石蠟、冰硼散、制霉菌素甘油、西瓜霜、金霉素甘油等。

③常用漱口溶液；

名稱 作用

生理鹽水 清潔口腔、預(yù)防感染

復(fù)方硼砂溶液（朵貝爾溶液）除臭、抑菌

1%—3%過氧化氫溶液 遇有機(jī)物時(shí)，放出新生氧，抗菌除臭

2%—3%硼酸溶液 防腐、抑菌

1%—4%碳酸氫鈉溶液 破壞細(xì)菌的生長，用于真菌感染

0.02%呋喃西林溶液 清潔口腔廣譜抗菌

1%醋酸溶液 用于銅綠假單胞菌感染

0.08%甲硝唑溶液 用于厭氧菌感染

四、實(shí)施

1、將用物帶至患者床旁，查對(duì)床號(hào)、姓名，解釋目的，助患者側(cè)臥(或頭偏向一側(cè))面向護(hù)士，頜下圍干毛巾。

2、取下活動(dòng)假牙，用冷開水沖刷干凈，暫不用時(shí)浸于清水中。

3、擦凈口唇，用壓舌板依次輕輕撐開頰部，用彎血管鉗夾棉球蘸漱口水擦凈牙齒頰面和唇面，囑患者張口（昏迷患者用開口器從臼齒放入），依次擦凈牙齒的舌面、咬合面（先左側(cè)后右側(cè)）以及舌的上、下面及硬腭部。

4、擦洗完畢，助患者用吸管吸嗽口液漱口。

5、為昏迷患者口腔護(hù)理，棉球要夾緊，一次一個(gè)棉球，棉球不可過濕，禁忌漱口。

6、根據(jù)患者口腔情況涂藥，口唇干燥者可涂石臘油或唇膏，取下毛巾，擦干面部。

7、清理用物，清潔消毒后備用。

五、注意事項(xiàng)

1、關(guān)心愛護(hù)患者，動(dòng)作輕柔。

2、昏迷患者嚴(yán)禁漱口，需用張口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入，擦洗棉球不宜過濕，以防患者將溶液吸入呼吸道；擦洗時(shí)須用血管鉗夾緊棉球，防止棉球遺留在口腔內(nèi)，操作前后要清點(diǎn)棉球數(shù)，有活動(dòng)義齒要浸于清水中保存。

3、傳染病患者的用物按隔離消毒原則處理。

第二篇：口腔護(hù)理

口腔護(hù)理

一 口腔護(hù)理的目的：

（1）保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥。

（2）觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。

（3）預(yù)防或減輕口腔異味、清除牙垢，增進(jìn)食欲確保患者舒適。

二 整理衣帽，儀表端莊。

三 病例：

患者2床：王麗，女，37歲，患者持續(xù)高燒三天，測(cè)T38.9℃ P90次／分 BP120／80mmug，遵醫(yī)囑予消炎、退熱治療，口腔護(hù)理日二次。

四 評(píng)估：1查閱病例，核對(duì)醫(yī)囑。評(píng)估用物，治療盤內(nèi)備彎盤一個(gè)，壓舌板，手電筒。攜用物至患者床旁。

護(hù)士：您好，您是2床王麗嗎？

患者：是。

護(hù)士：我是您的責(zé)任護(hù)士xx，請(qǐng)先讓我核對(duì)一下您的床頭卡、腕帶。

患者：好的。

護(hù)士：您好，由于您這幾天高燒進(jìn)食很少，遵醫(yī)囑現(xiàn)在給您做口腔護(hù)理，口腔護(hù)理就象平時(shí)刷牙一樣，請(qǐng)您不要緊張，這樣可以保持您的口腔清潔增加食欲，在做護(hù)理前先讓我查看一下您的口腔情況。

患者：好的。

護(hù)士：請(qǐng)您張口（用壓舌板和手電筒）查看。您的口腔情況：無義齒和牙齒缺損，口唇無干裂出血，口腔黏膜無出血、潰瘍，口腔無異物，您的漱口杯在哪里，我?guī)湍葴?zhǔn)備好漱口水?；颊撸涸诖才宰郎?，謝謝。

護(hù)士：好的，您先休息，我去準(zhǔn)備用物。

五 操作前：

個(gè)人準(zhǔn)備：用七步洗手法清洗雙手、戴口罩。

用物準(zhǔn)備：治療車一臺(tái)。

上層放置：無菌包一個(gè)（內(nèi)備①治療盤1個(gè)②彎盤1個(gè)③治療巾1塊④棉球20個(gè)⑤彎盤管鉗1把⑥鑷子1把⑦一次性壓舌板1個(gè)）無菌包名稱口腔護(hù)理包無漏氣、無破損在有效期內(nèi)，紗布2塊，手電筒，液體：生理鹽水，液體澄清透無絮狀物，并且無松動(dòng)，瓶子無裂痕在有效期內(nèi)；

下層放：醫(yī)療垃圾桶一個(gè)

六 操作中：攜用物至患者床旁。

護(hù)士：您好，您是2床王麗嗎？

患者：是。

護(hù)士：先讓我再核對(duì)一下您的床位卡和腕帶。

患者：好。

護(hù)士：來現(xiàn)在我為您做口腔護(hù)理，請(qǐng)配合一下我，我協(xié)助您取側(cè)臥位，頭偏向我?；颊撸汉玫摹?/p>

操作：在治療車上打開無菌包，取出治療巾，將治療巾圍于患者頸下，置彎盤于口角旁，再次查對(duì)。

護(hù)士：請(qǐng)張口，一手用壓舌板撐開頰部，一手用手電筒觀察口腔黏膜及患齒變化?，F(xiàn)在我協(xié)助你漱口，不要將漱口水咽下，避免引起誤吸。將生理鹽水倒入治療碗適量，將棉球浸潤干濕度適宜，清點(diǎn)棉球，用鑷子與彎盤管鉗配合擰干濕棉球。請(qǐng)您張口上下牙齒咬合：用壓舌板輕輕撐開頰部，以彎血管鉗夾住濕棉球擦洗牙齒左外上側(cè)面，左外下側(cè)面，按順序由內(nèi)向門齒縱向擦洗。用同法擦洗右外。

護(hù)士:請(qǐng)您張開上下牙齒【昏迷患者用壓舌板輕輕撐開或用開口器及牙墊】，擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)，左上咬合面，左下內(nèi)側(cè)，左下咬合面，弧形擦洗左側(cè)頰部。同法擦洗另一側(cè)。擦洗舌面，硬腭部和舌下。

用手電筒檢查是否擦洗干凈及有無遺漏棉球。

護(hù)士：來漱口，不要咽下。

用毛巾(或治療巾）擦干口角。有口唇干裂時(shí)涂石蠟油；口腔黏膜如有潰瘍涂冰硼散。再次清點(diǎn)棉球。

撤去彎盤，治療巾.護(hù)士：王女士，您這樣躺在舒適嗎？

患者：舒適。

護(hù)士：您還有什么需要嗎？

患者：沒有。

護(hù)士：那好，今天感謝您的配合，您配合的很好，祝您早日康復(fù)。

患者：謝謝。

護(hù)士：再見。

患者：再見。

七 操作后對(duì)物品正確分類處理清洗雙手并記錄

八 注意事項(xiàng)：操作應(yīng)當(dāng)輕柔，避免損傷黏膜及牙齦，凝血功能差的患者應(yīng)特別注意。擦洗中棉球不可過濕，防止因水分過多造成誤吸。昏迷患者禁止漱口，以免引起誤吸。患者使用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。4 擦洗時(shí)用止血鉗夾緊棉球，每次一個(gè)，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。如患者有活動(dòng)的假牙，應(yīng)先取下再操作。操做前后應(yīng)當(dāng)清點(diǎn)棉球數(shù)量，防止遺留在口腔內(nèi)。對(duì)長期使用抗生素的患者，應(yīng)注意觀察其口腔內(nèi)有無真菌感染。

第三篇：口腔護(hù)理

口腔護(hù)理技術(shù)操作流程

【目的】

1、保持口腔清潔、預(yù)防感染等并發(fā)癥。

2、觀察口腔內(nèi)的變化，為治療提供依據(jù)。

3、去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能，使患者舒適。

【準(zhǔn)備】

1、護(hù)士：著裝整潔、洗手。

2、用物：清潔治療盤內(nèi)放：口護(hù)包一個(gè)（內(nèi)有生理鹽水棉球至少17個(gè)、1把鑷子、1把血 管鉗、治療巾一個(gè)）、手消毒劑一瓶，手電筒一個(gè)，污物桶，必要時(shí)備開口器、舌鉗、壓舌板；（漱口液及小毛巾患者自備）。

3、評(píng)估：詢問了解患者身體狀況，向患者解釋口腔護(hù)理的目的，取得患者的配合。

【操作流程】

1、攜帶用物至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名，向患者解釋，取得合作。

2、移枕，協(xié)助患者頭偏向護(hù)士側(cè)。

3、觀察（手電筒）口腔有無充血、潰瘍,并戴口罩。

4、打開口護(hù)包，鋪治療巾于病人頜下，彎盤置患者口角旁，詢問患者是否已漱口，如需 要，協(xié)助漱口（昏迷患者嚴(yán)禁漱口）。如有活動(dòng)義齒應(yīng)取下。

5、備好口護(hù)棉球(注意棉球干濕度),用血管鉗夾棉球擦拭口唇，用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰 部，用血管鉗夾棉球擦拭上下齒左外側(cè)面，由內(nèi)向外縱向擦拭至門齒，同法擦洗右外側(cè)面，協(xié)助患者張口，縱向擦拭左上內(nèi)側(cè)面，橫向擦拭左上咬合面，縱向擦拭左下內(nèi)側(cè)面，橫向擦拭左下咬合面，“之”字擦拭左側(cè)面頰部，同法擦拭右側(cè)?！爸弊植潦糜搽癫考吧嗝妫總€(gè)棉球只擦洗一面，棉球以不滴水為宜）。

6、擦洗完畢，如需要協(xié)助患者漱口，擦凈口周，撤去彎盤、治療巾。

7、移枕，用手電筒檢查口腔粘膜完整情況。

8、整理用物，愛傷觀念。

9、洗手，必要時(shí)做護(hù)理記錄。

【注意事項(xiàng)】

1、操作動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免金屬鉗前端觸及牙齒，損傷黏膜及牙齦，對(duì)凝血功能差的患者應(yīng)特別注意。

第四篇：口腔護(hù)理

口腔護(hù)理操作流程

1、老師好，我是ICU護(hù)士陳雪，下面我要進(jìn)行的操作是口腔護(hù)理，首先評(píng)估病人。走向病人，核對(duì)床頭牌，床號(hào)：請(qǐng)問一床，你叫什么名字？張力，張力張老師你好，我是您的責(zé)任護(hù)士陳雪，由于您今天發(fā)燒，食欲不好，我來給您做一下口腔護(hù)理，這樣會(huì)增加您的食欲，保持口腔清新，還能預(yù)防感染，您有假牙嗎？沒有，您張嘴我看一下（手電筒），不要張?zhí)?，您這個(gè)姿勢(shì)可以么？那您需要方便嗎？哦，不去，好的，我去準(zhǔn)備用物馬上回來

2、報(bào)告老師，評(píng)估完畢，一床張力，為一年輕女性，意識(shí)清醒，能合作，口腔內(nèi)無活動(dòng)性假牙及特殊感染，無潰瘍，口腔無異味，口唇無干裂。根據(jù)病情準(zhǔn)備了17個(gè)生理鹽水棉球，其他用物準(zhǔn)備齊全，請(qǐng)求開始。洗手，戴口罩---核對(duì)床尾，推車，是張力張老師吧？現(xiàn)在，我們來做口腔護(hù)理---掀被角，協(xié)助病人取舒適臥位，頭偏向一側(cè)，---鋪治療巾，放彎盤于頜下---，漱口，囑病人小口吸含一會(huì)別咽下，擦凈口唇（紗布），--按順序擦拭口唇，左側(cè)上下咬合外側(cè)面，右外側(cè)面，放壓舌板于彎盤，囑病人咬牙，左上內(nèi)，囑病人舌頭向右偏，左上咬合，左下內(nèi)，左下咬合，左側(cè)頰部—同法擦拭對(duì)側(cè)—再依次擦拭上腭，舌面，舌下---清點(diǎn)棉球數(shù)目，口述棉球數(shù)目前后吻合---再次漱口---擦凈口唇---再次檢查口腔---，整理用物放治療車下，整理床單元---張老師，口腔護(hù)理已經(jīng)做完了，你感覺怎么樣，是不是舒服多了？那您好好休息吧，多喝水，我會(huì)經(jīng)常來看您的，呼叫器放在您的左手邊，您可以隨時(shí)按呼叫器叫我，謝謝您的合作?；厝フ碛梦?，垃圾分類，洗手做記錄，謝謝老師，操作完畢

第五篇：口腔護(hù)理

口腔護(hù)理

口腔是病原微生物侵入人體的途徑之一，口腔的濕度和食物殘?jiān)钸m于微生物的生長和繁殖，病人由于機(jī)體抵抗力低下，飲水、進(jìn)食減少，?？蔀榭谇粌?nèi)微生物大量大量繁殖，創(chuàng)造條件。從而易引起口腔炎、使口腔發(fā)臭，影響食欲及消化功能，甚至由于感染導(dǎo)致腮腺炎、中耳炎等并發(fā)癥的發(fā)生，所以