第一篇:鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況匯報
真抓實干,做好“民心”工程 ——**鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況匯報 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的民心工程,鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況匯報。自2006年10月21日至12月底,**鎮(zhèn)黨委和政府在縣委、縣政府和縣合管辦的正確指導下,我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作經(jīng)過宣傳發(fā)動,登記造冊和農(nóng)戶參合資金的籌措?yún)R總及各項監(jiān)督管理措施的出臺,歷經(jīng)近兩個月時間,逐步建立了一套較為完善的管理體制。
一、目前的基本情況 **鎮(zhèn)轄8個村1個社區(qū),共有人口1.3萬人,其中農(nóng)業(yè)人口10592人,全鎮(zhèn)共有村級衛(wèi)生室9個,中心衛(wèi)生院1個。幾個月以來,在縣委、縣政府和縣合管辦的領(lǐng)導下,鎮(zhèn)黨委、政府高度重視,周密安排,精心組織,經(jīng)過鎮(zhèn)村干部的共同努力。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療已初見成效。截止2006年12月底,全縣合作醫(yī)療匯總結(jié)束,通過政府代收,農(nóng)民自愿的方式,全鎮(zhèn)已有2110戶農(nóng)戶共8855人,參加了此次新型農(nóng)村合作醫(yī)療,占全鎮(zhèn)總農(nóng)業(yè)人口的83.6%,共交納參合資金88550元。自2007年元月份新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制正式啟動以來,根據(jù)鎮(zhèn)合管辦統(tǒng)計上來的數(shù)據(jù)顯示,已有近30名住院患者享受到了合作醫(yī)療制度,共報銷醫(yī)療費約1.3萬元。人均住院報銷超過了400元,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度給農(nóng)民帶來了一些實實在在的好處,受到了廣大農(nóng)民的歡迎。
二、過來的主要做法
1、抓組織領(lǐng)導。在縣合作醫(yī)療會議召開以后,該鎮(zhèn)黨委、政府狠抓領(lǐng)導力量到位,保證了整個合作醫(yī)療工作在統(tǒng)一領(lǐng)導和統(tǒng)一部署下有條有紊地進行,短時期內(nèi)取得了顯著成效。首先,迅速成立領(lǐng)導班子,在鎮(zhèn)里成立了合作醫(yī)療工作領(lǐng)導小組,由黨政一把手負總責,確定專職領(lǐng)導和人員主抓,領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室,負責全鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作的組織實施。其次,根據(jù)縣里有關(guān)政策,結(jié)合洗溪鎮(zhèn)實際情況,認真研究制定了《**鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施方案》,并具體組織實施到位。第三,狠抓落實,做好“四包”、“四帶頭”。即:書記、鎮(zhèn)長包片,駐村鎮(zhèn)干部包村、村干部包組、黨員包戶的“四包”措施。鎮(zhèn)干部親屬帶頭,村組干部帶頭,黨員帶頭,經(jīng)營大戶帶頭的“四帶頭”措施。進而明確任務(wù),強化責任,使工作順利開展。
2、抓宣傳發(fā)動。新型農(nóng)村合作醫(yī)療對政府和老百姓來說都是一個新事物,因此,讓老百姓明白政策,志愿加入合作醫(yī)療中來,宣傳到位是最關(guān)鍵的一步,工作匯報《鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況匯報》。對此,**鎮(zhèn)做了巨大努力。一是會議宣傳。首先從鎮(zhèn)到村、到學校召開了合作醫(yī)療動員大會;其次在整個工作的過程中又召開了3次階段性總結(jié)宣傳會議,通過會議達到宣傳目的。二是標語宣傳。在全鎮(zhèn)掛橫幅10余條,制作宣傳標語300余條,辦宣傳欄12期,下發(fā)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識問答》15000余份。三是設(shè)立咨詢臺。每逢趕場日,場上人流多的地方設(shè)立咨詢臺,由專門人員為老百姓講解相關(guān)政策,同時開通24小時咨詢電話,隨時為老百姓解答疑難。四是進村入戶開展宣傳。鎮(zhèn)長鄭**同志多次組織政府干部下村,親自將宣傳資料送到老百姓手中,耐心給老百姓講解合作醫(yī)療的參加方式與報銷程序。經(jīng)過全方位、多層次、大規(guī)模的宣傳發(fā)動,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的概念、特點、重要性、籌資方式、補償范圍、管理辦法為廣大群眾所熟知,引導廣大群眾積極加入合作醫(yī)療中來。
3、抓監(jiān)督管理。農(nóng)民繳納的合作醫(yī)療資金是農(nóng)民的救命錢,必須全部用于生病農(nóng)民診療費用的補償,誰挪用了,誰亂花了,誰就是農(nóng)民的罪人。**鎮(zhèn)采取有效措施,強化對參合基金監(jiān)管。各村將收得的參合資金統(tǒng)一上交鎮(zhèn)財政所,同時,開好收據(jù),按要求登記造冊。所有籌集的資金定期向領(lǐng)導公示,將收款收據(jù)送到農(nóng)戶手中,保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán),增加了農(nóng)民的參合信心,確保了合作醫(yī)療基金專戶儲存,??顚S?,農(nóng)民受益。
4、建立長效管理機制。為了讓合作醫(yī)療管理更加制度化、正規(guī)化,我鎮(zhèn)還分別成立了《**鎮(zhèn)新型合作醫(yī)療管理小組》、《**鎮(zhèn)新型合作醫(yī)療管理委員會》和《**鎮(zhèn)新型合作醫(yī)療管理監(jiān)督委員會》,為2007年元月份新型合作醫(yī)療制度的正式實施作了準備。
三、進期反饋的幾點情況 一是,部分農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療仍存在一些誤解,對“參合”的期望值過高,對參合的真正目的和意義認識不深,對看病,報帳的方法,程序把握不夠。如有的農(nóng)民認為“是讓老百姓拿錢來辦的新型醫(yī)療點,有的認為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后看病還得到你們指定的的地點,本來是自己的前看病還得審查報銷”等不正確認識。二是,定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員培訓不到位,了解把握新農(nóng)合的規(guī)章制度不夠,造成不能正確用藥和報銷,致使農(nóng)民實際報銷的錢少。三是,報銷的手續(xù)繁瑣,因為兌付和報銷都有嚴格的程序和方法,再加上沒有聯(lián)網(wǎng),全部是手工操作,因此報銷程序繁瑣,農(nóng)民一時難以適應(yīng);另一方面是外出農(nóng)民在區(qū)外醫(yī)院住院的程序和報銷手續(xù)目前在全國未開展前羅為繁瑣。四是,定點醫(yī)療單位的管理和技術(shù)水平亟需進一步加強,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡(luò)的樞紐,房屋簡陋、設(shè)備落后、人才匱乏,已遠遠不能適應(yīng)新形勢下廣大農(nóng)民群眾的醫(yī)療保健需求,許多病人因此而涌入大型醫(yī)院,致使醫(yī)療開支增長。
四、今后的幾點思考 一是,要繼續(xù)強化宣傳,針對當前廣大農(nóng)民認識問題、理解問題的能力,我們不但要宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療是什么、有什么好處、怎么操作,更應(yīng)該大力宣傳為什么,包括為什么要規(guī)定嚴格的競付報銷程序。二是,探索簡化就診及結(jié)算報賬的程序和方法,充分考慮農(nóng)民居住分散、出行不易的特點,使之簡易、方便、易懂、易操作。三是,在嚴格新農(nóng)合基金管理的同時,逐步擴大用藥目錄、報銷范圍、報銷比例,調(diào)低起負線。確實讓農(nóng)民感受到黨和政府的關(guān)懷,感受到制度的優(yōu)越。**鎮(zhèn)人民政府辦公室 2007年*月*日
第二篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報材料
新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報材料
尊敬的各位領(lǐng)導:
首先,我向來檢查指導工作的各位領(lǐng)導表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下,在上級主管部門的直接關(guān)心、支持下,強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策,減輕農(nóng)民負擔,提高農(nóng)民健康水平,促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,維護社會穩(wěn)定,全面建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有重要意義。下面將我鎮(zhèn)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡要匯報:
一、基本情況
我鎮(zhèn)含城鎮(zhèn)居民,流動人口共有50167人,常住農(nóng)業(yè)戶口32695人,參合人數(shù)31932人,參合率達到97.6%。現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)13家,其中中心衛(wèi)生院1個,衛(wèi)生院所屬門診部2家,村級衛(wèi)生室10個。去年衛(wèi)生院實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入603余萬元,門診57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月門診人次達到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共為參合患者住院1851人次報銷合計3644669元。
二、主要工作措施
1、政府牽頭,部門協(xié)作,狠抓基金征收,提高參合率。在基金征收時,有鎮(zhèn)政府牽頭,衛(wèi)生院和財政所都抽出專人,組成專班,進入村組共同宣傳政策,衛(wèi)生部門與農(nóng)民簽訂協(xié)議書,發(fā)放合作醫(yī)療證,財政部門征收基金,開具收據(jù)。按照區(qū)合管委的要求,鎮(zhèn)合管辦制訂了《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》和《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施細則》,每年還下發(fā)了《給參合農(nóng)民朋友的一封信》。強化和明確責任,確保合作醫(yī)療規(guī)范運行,基金使用合理,把黨的這項惠民政策辦好辦實,讓參合農(nóng)民滿意。
2、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念。確保各種新農(nóng)合的便民措施,我鎮(zhèn)成立了新農(nóng)合領(lǐng)導小組,在衛(wèi)生院設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口,并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)用計算機、打印機等相關(guān)辦公設(shè)備,設(shè)有專、兼職工作人員,張貼了參合人員就診流程圖及報銷管理辦法的標語,制定了各項工作職責和新農(nóng)合管理制度,確保新農(nóng)合的順利運行。公開參合農(nóng)民住院時的報銷比例,并公開了服務(wù)承諾和投訴電話,提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫?,并讓參合農(nóng)民及時了解新農(nóng)合相關(guān)的政策變化信息。為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,衛(wèi)生院加強職工教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的診療水平和溝通能力,增加治療方案和治療費用的透明度。一是廣泛推行便民利民服務(wù)舉措,如免費提供茶水、口杯等營造溫馨的人性化氛圍。二是提倡醫(yī)患零距離接觸,推出了“六項便民利民措施”將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。三是完善服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督體制,每月進行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會監(jiān)督,并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱、公布投訴電話。本著“聞過則喜”的態(tài)度,虛心接受,只要要求可行、意見合情、醫(yī)院就全力解決認真整改,直至病人和家屬滿意,為新農(nóng)合工作的順利開展提供強有力的保障。
3、合管人員的履職情況。認真協(xié)助鎮(zhèn)村各級部門開展XX年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及收款票據(jù)的發(fā)放工作。按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用,按《新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,每周一次檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況,對村衛(wèi)生室進行了不定時現(xiàn)場督查。認真核對就診患者的身份證、合作醫(yī)療卡。每年定期召開專題會議確保新農(nóng)合工作的順利實施。新農(nóng)合是一項復雜的信息工程,涉及面廣、政策性強,操作不規(guī)范就會損害參合農(nóng)民的切身利益,影響農(nóng)民參合的積極性。根據(jù)區(qū)新農(nóng)合辦公室的具體部署,衛(wèi)生院先后對全體醫(yī)務(wù)人員及新農(nóng)合工作人員進行了多次培訓,要求不但要有良好的服務(wù)態(tài)度,較高的業(yè)務(wù)水平,還要熟練掌握新農(nóng)合有關(guān)政策和操作流程。為此我們制定了獎懲措施,對違反操作規(guī)程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規(guī)定,從制度上進行規(guī)范約束。
4、加大投入力度,改善就診環(huán)境。鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積19314平方米,業(yè)務(wù)用房6000多平方米,總資產(chǎn)1300余萬元,納入管理的村衛(wèi)生室10個,衛(wèi)生院開設(shè)病床100張,編制人員64人。為了滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院多方籌措資金新建門診部大樓,并且加大對設(shè)備的投入,配備電腦、空調(diào)、彩超、B超、cR、500mA放射機、十二導聯(lián)心電圖機、全自動洗胃機、多功能呼吸機、六參數(shù)監(jiān)護儀、leep刀、牽引床、牙科綜合治療床、全自動血球計數(shù)儀、全自動生化分析儀、全自動尿液分析儀、電解質(zhì)分析儀、微量元素分析儀等設(shè)備一應(yīng)俱全,彩超、電子胃鏡等先進設(shè)備在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中獨樹一幟;另一方面重視對人才的培養(yǎng),一大批醫(yī)療骨干都到省級醫(yī)院進修過,該院醫(yī)療技術(shù)力量得到迅速的提升。帶動全院業(yè)務(wù)開展。通過交流學習,使衛(wèi)生院整體業(yè)務(wù)水平和綜合服務(wù)能力有了很大的提高,讓農(nóng)民朋友得到了實惠,極大的方便了群眾就醫(yī),為新農(nóng)合工作順利開展提供了強有力的技術(shù)保障。
5、衛(wèi)生院在職工中強化職業(yè)道德和社會公德教育,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,深入開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責等活動,在黨員中扎實開展爭先創(chuàng)優(yōu)和基層組織建設(shè)實施年活動,搞好行風政風建設(shè),加強職工愛崗敬業(yè)、團結(jié)奉獻等職業(yè)道德教育。真正做到“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”,樹立“情系民生、全心全意為人民服務(wù)”的人生觀和價值觀,為新農(nóng)合工作的建設(shè)發(fā)展保駕護航。加強住院病人的規(guī)范化管理,落實基本藥物制度,惠及廣大群眾。參合農(nóng)民入院時按規(guī)定查對身份證、合作醫(yī)療卡、嚴禁借卡住院。嚴格執(zhí)行診療行為,做到合理診查、合理用藥、因病施治。為了使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。衛(wèi)生院響應(yīng)國家號召在XX年5月31日實施了基本藥品零差價銷售,XX年2月又實施了“一費制”即掛號費、注射費、診療費三費并一費為一般診療費10元,患者僅支付3元,新農(nóng)合基金支付7元。國家基本藥物制度的實施受
三、幾點體會、領(lǐng)導重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣,開展難度大,我們?nèi)〉贸煽兣c區(qū)鎮(zhèn)村三級領(lǐng)導高度重視,分工負責、協(xié)同作戰(zhàn)、職責上肩、落實到人具有密不可分的聯(lián)
2、宣傳引導是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識,只有農(nóng)民的思想通了,工作才能主動。只有切實加大宣傳力度,才能提高農(nóng)民參保的自覺性。
3、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔心的就是手續(xù)麻煩,一次兩次跑回頭路。為此實行方便群眾就顯得相當重要,只有不斷健全服務(wù)體系,為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù),才能贏得工作的主動和持久。
四、存在的問題
1、今年農(nóng)合基金從去年的每人交30元加到今年的50元,年初制訂住院報銷比例從去年的80%提高到今年的90%,后來又降到85%,結(jié)果還是造成了基金缺口較大。后來實行農(nóng)合基金包干的做法不利于同類衛(wèi)生院的有序競爭和發(fā)展,包干基金對我鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說確實偏少,因為我鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)半徑輻射到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口,流動人口也較多。制訂農(nóng)合政策時要有靈活性,預見性,前瞻性,同時還要有穩(wěn)定性。
2、債務(wù)問題。由于XX年新建門診大樓,衛(wèi)生院留下了480多萬元的債務(wù),新醫(yī)改后,取消藥品加成,實行“一費制”后,收入銳減,靠業(yè)務(wù)收入已無法償還這筆債務(wù),嚴重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展,甚至影響了各項業(yè)務(wù)的正常運轉(zhuǎn)。衛(wèi)生院院有退休職工25人,由于資金困難,在職職工和退休職工沒有參與社保,包袱較重。農(nóng)合人員工資和辦公費用也由衛(wèi)生院負擔,外傷外調(diào)時也需要許多人力和財力。
3、待遇問題?;鶎俞t(yī)務(wù)人員待遇較低,人心不穩(wěn)。實行“基藥”和“一費制”之后,病人多了,特別是門診病人大幅度增加,醫(yī)務(wù)人員忙了,收入減少了,醫(yī)療風險增加了。要降低醫(yī)療風險,必須增加人員?,F(xiàn)在又掙不到錢,又不敢加人,只能在現(xiàn)有的人員中調(diào)配使用,這也只能解決眼前的矛盾。業(yè)務(wù)人員布局不合理,醫(yī)療技術(shù)力量不夠,沒有知名醫(yī)師,不能滿足群眾的就醫(yī)需求。衛(wèi)生院臨床醫(yī)生本科招不到,婦產(chǎn)科醫(yī)生和影像專業(yè)、臨床內(nèi)科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生嚴重欠缺。
4、隨著新農(nóng)合政策的深入,住院病人增加,住院條件已經(jīng)不能滿足患者的需求。住院條件差,設(shè)施老化,不能滿足病人就醫(yī)需求。建議上級安排項目資金修建住院樓,解決住院無床位的實際問題。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大,難以勝任各項公共衛(wèi)生服務(wù),特別是網(wǎng)絡(luò)使用。鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險問題沒有落實。部分村衛(wèi)生室房屋和設(shè)備設(shè)施已嚴重老化,服務(wù)水平不高等問題,給病人造成極大的不便,實施基藥制度后,村醫(yī)的收入待遇明顯不如從前。長此以往,會影響村醫(yī)的工作積極性。
6、參合農(nóng)民住院要求進院治療必須交齊現(xiàn)金,給他們造成資金壓力很大。出院后補償報銷手續(xù)繁瑣,須提供一系列證件后還要拿一本通到信用社查詢,有時由于資金不能即時到賬,有的患者為了報銷要跑很多冤枉路,也給我院財務(wù)人員和患者之間造成很多誤會,工作中增加不必要的負擔。
7、雖然農(nóng)合實行幾年了,農(nóng)合政策宣傳還不夠。由于每年有很多外出務(wù)工人員,政策不能及時宣傳到位,以及由于有些農(nóng)民以家庭為單位參保時,只報老人和小孩參保,而以為青壯勞力身體很好不需要造成參保意識不夠。
我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作雖取得了一定成績,但還存在著差距和不足,隨著國家對民生工作的重視,農(nóng)民群眾的衛(wèi)生需求不斷提高,我們愿以此次檢查為契機,強化措施,努力完成新農(nóng)合各項工作。使我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作再創(chuàng)新水平,愿領(lǐng)導多提寶貴意見??傊诮窈蠊ぷ髦?,我們要加強和完善新農(nóng)合各項工作,加大工作力度,創(chuàng)新工作思路,統(tǒng)籌各項工作安排,把中央這一惠農(nóng)好政策落實到實處,讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實在,走向可持續(xù)發(fā)展的道路。
第三篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報材料
新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報材料
尊敬的各位領(lǐng)導:
首先,我向來檢查指導工作的各位領(lǐng)導表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下,在上級主管部門的直接關(guān)心、支持下,強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策,減輕農(nóng)民負擔,提高農(nóng)民健康水平,促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展,維護社會穩(wěn)定,全面建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有重要意義。下面將我鎮(zhèn)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡要匯報:
一、基本情況 我鎮(zhèn)含城鎮(zhèn)居民,流動人口共有50167人,常住農(nóng)業(yè)戶口32695人,參合人數(shù)31932人,參合率達到97.6%?,F(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)13家,其中中心衛(wèi)生院1個,衛(wèi)生院所屬門診部2家,村級衛(wèi)生室10個。去年衛(wèi)生院實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入603余萬元,門診57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月門診人次達到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共為參合患者住院1851人次報銷合計3644669元。
二、主要工作措施
1、政府牽頭,部門協(xié)作,狠抓基金征收,提高參合率。在基金征收時,有鎮(zhèn)政府牽頭,衛(wèi)生院和財政所都抽出專人,組成專班,進入村組共同宣傳政策,衛(wèi)生部門與農(nóng)民簽訂協(xié)議書,發(fā)放合作醫(yī)療證,財政部門征收基金,開具收據(jù)。按照區(qū)合管委的要求,鎮(zhèn)合管辦制訂了《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》和《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施細則》,每年還下發(fā)了《給參合農(nóng)民朋友的一封信》。強化和明確責任,確保合作醫(yī)療規(guī)范運行,基金使用合理,把黨的這項惠民政策辦好辦實,讓參合農(nóng)民滿意。
2、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念。確保各種新農(nóng)合的便民措施,我鎮(zhèn)成立了新農(nóng)合領(lǐng)導小組,在衛(wèi)生院設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口,并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)用計算機、打印機等相關(guān)辦公設(shè)備,設(shè)有專、兼職工作人員,張貼了參合人員就診流程圖及報銷管理辦法的標語,制定了各項工作職責和新農(nóng)合管理制度,確保新農(nóng)合的順利運行。公開參合農(nóng)民住院時的報銷比例,并公開了服務(wù)承諾和投訴電話,提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫龋⒆寘⒑限r(nóng)民及時了解新農(nóng)合相關(guān)的政策變化信息。為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,衛(wèi)生院加強職工教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的診療水平和溝通能力,增加治療方案和治療費用的透明度。一是廣泛推行便民利民服務(wù)舉措,如免費提供茶水、口杯等營造溫馨的人性化氛圍。二是提倡醫(yī)患零距離接觸,推出了“六項便民利民措施”將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。三是完善服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督體制,每月進行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會監(jiān)督,并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱、公布投訴電話。本著“聞過則喜”的態(tài)度,虛心接受,只要要求可行、意見合情、醫(yī)院就全力解決認真整改,直至病人和家屬滿意,為新農(nóng)合工作的順利開展提供強有力的保障。
3、合管人員的履職情況。認真協(xié)助鎮(zhèn)村各級部門開展2012年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及收款票據(jù)的發(fā)放工作。按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用,按《新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,每周一次檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況,對村衛(wèi)生室進行了不定時現(xiàn)場督查。認真核對就診患者的身份證、合作醫(yī)療卡。每年定期召開專題會議確保新農(nóng)合工作的順利實施。新農(nóng)合是一項復雜的信息工程,涉及面廣、政策性強,操作不規(guī)范就會損害參合農(nóng)民的切身利益,影響農(nóng)民參合的積極性。根據(jù)區(qū)新農(nóng)合辦公室的具體部署,衛(wèi)生院先后對全體醫(yī)務(wù)人員及新農(nóng)合工作人員進行了多次培訓,要求不但要有良好的服務(wù)態(tài)度,較高的業(yè)務(wù)水平,還要熟練掌握新農(nóng)合有關(guān)政策和操作流程。為此我們制定了獎懲措施,對違反操作規(guī)程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規(guī)定,從制度上進行規(guī)范約束。
4、加大投入力度,改善就診環(huán)境。鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積19314平方米,業(yè)務(wù)用房6000多平方米,總資產(chǎn)1300余萬元,納入管理的村衛(wèi)生室10個,衛(wèi)生院開設(shè)病床100張,編制人員64人。為了滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院多方籌措資金新建門診部大樓,并且加大對設(shè)備的投入,配備電腦、空調(diào)、彩超、B 超、CR、500MA放射機、十二導聯(lián)心電圖機、全自動洗胃機、多功能呼吸機、六參數(shù)監(jiān)護儀、leep刀、牽引床、牙科綜合治療床、全自動血球計數(shù)儀、全自動生化分析儀、全自動尿液分析儀、電解質(zhì)分析儀、微量元素分析儀等設(shè)備一應(yīng)俱全,彩超、電子胃鏡等先進設(shè)備在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中獨樹一幟;另一方面重視對人才的培養(yǎng),一大批醫(yī)療骨干都到省級醫(yī)院進修過,該院醫(yī)療技術(shù)力量得到迅速的提升。帶動全院業(yè)務(wù)開展。通過交流學習,使衛(wèi)生院整體業(yè)務(wù)水平和綜合服務(wù)能力有了很大的提高,讓農(nóng)民朋友得到了實惠,極大的方便了群眾就醫(yī),為新農(nóng)合工作順利開展提供了強有力的技術(shù)保障。
5、衛(wèi)生院在職工中強化職業(yè)道德和社會公德教育,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,深入開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責等活動,在黨員中扎實開展爭先創(chuàng)優(yōu)和基層組織建設(shè)實施年活動,搞好行風政風建設(shè),加強職工愛崗敬業(yè)、團結(jié)奉獻等職業(yè)道德教育。真正做到“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”,樹立“情系民生、全心全意為人民服務(wù)”的人生觀和價值觀,為新農(nóng)合工作的建設(shè)發(fā)展保駕護航。加強住院病人的規(guī)范化管理,落實基本藥物制度,惠及廣大群眾。參合農(nóng)民入院時按規(guī)定查對身份證、合作醫(yī)療卡、嚴禁借卡住院。嚴格執(zhí)行診療行為,做到合理診查、合理用藥、因病施治。為了使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。衛(wèi)生院響應(yīng)國家號召在 2011年5月31日實施了基本藥品零差價銷售,2012年2月又實施了“一費制”即掛號費、注射費、診療費三費并一費為一般診療費10元,患者僅支付3元,新農(nóng)合基金支付7元。國家基本藥物制度的實施受到老百姓一致好評,使患者在新農(nóng)合得到了更大實惠。
三、幾點體會
1、領(lǐng)導重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣,開展難度大,我們?nèi)〉贸煽兣c區(qū)鎮(zhèn)村三級領(lǐng)導高度重視,分工負責、協(xié)同作戰(zhàn)、職責上肩、落實到人具有密不可分的聯(lián)系。
2、宣傳引導是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識,只有農(nóng)民的思想通了,工作才能主動。只有切實加大宣傳力度,才能提高農(nóng)民參保的自覺性。
3、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔心的就是手續(xù)麻煩,一次兩次跑回頭路。為此實行方便群眾就顯得相當重要,只有不斷健全服務(wù)體系,為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù),才能贏得工作的主動和持久。
四、存在的問題
1、今年農(nóng)合基金從去年的每人交30元加到今年的50元,年初制訂住院報銷比例從去年的80%提高到今年的90%,后來又降到85%,結(jié)果還是造成了基金缺口較大。后來實行農(nóng)合基金包干的做法不利于同類衛(wèi)生院的有序競爭和發(fā)展,包干基金對我鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說確實偏少,因為我鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)半徑輻射到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口,流動人口也較多。制訂農(nóng)合政策時要有靈活性,預見性,前瞻性,同時還要有穩(wěn)定性。
2、債務(wù)問題。由于2008年新建門診大樓,衛(wèi)生院留下了480多萬元的債務(wù),新醫(yī)改后,取消藥品加成,實行“一費制”后,收入銳減,靠業(yè)務(wù)收入已無法償還這筆債務(wù),嚴重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展,甚至影響了各項業(yè)務(wù)的正常運轉(zhuǎn)。衛(wèi)生院院有退休職工25人,由于資金困難,在職職工和退休職工沒有參與社保,包袱較重。農(nóng)合人員工資和辦公費用也由衛(wèi)生院負擔,外傷外調(diào)時也需要許多人力和財力。
3、待遇問題?;鶎俞t(yī)務(wù)人員待遇較低,人心不穩(wěn)。實行“基藥”和“一費制” 之后,病人多了,特別是門診病人大幅度增加,醫(yī)務(wù)人員忙了,收入減少了,醫(yī)療風險增加了。要降低醫(yī)療風險,必須增加人員。現(xiàn)在又掙不到錢,又不敢加人,只能在現(xiàn)有的人員中調(diào)配使用,這也只能解決眼前的矛盾。業(yè)務(wù)人員布局不合理,醫(yī)療技術(shù)力量不夠,沒有知名醫(yī)師,不能滿足群眾的就醫(yī)需求。衛(wèi)生院臨床醫(yī)生本科招不到,婦產(chǎn)科醫(yī)生和影像專業(yè)、臨床內(nèi)科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生嚴重欠缺。
4、隨著新農(nóng)合政策的深入,住院病人增加,住院條件已經(jīng)不能滿足患者的需求。住院條件差,設(shè)施老化,不能滿足病人就醫(yī)需求。建議上級安排項目資金修建住院樓,解決住院無床位的實際問題。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大,難以勝任各項公共衛(wèi)生服務(wù),特別是網(wǎng)絡(luò)使用。鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險問題沒有落實。部分村衛(wèi)生室房屋和設(shè)備設(shè)施已嚴重老化,服務(wù)水平不高等問題,給病人造成極大的不便,實施基藥制度后,村醫(yī)的收入待遇明顯不如從前。長此以往,會影響村醫(yī)的工作積極性。
6、參合農(nóng)民住院要求進院治療必須交齊現(xiàn)金,給他們造成資金壓力很大。出院后補償報銷手續(xù)繁瑣,須提供一系列證件后還要拿一本通到信用社查詢,有時由于資金不能即時到賬,有的患者為了報銷要跑很多冤枉路,也給我院財務(wù)人員和患者之間造成很多誤會,工作中增加不必要的負擔。
7、雖然農(nóng)合實行幾年了,農(nóng)合政策宣傳還不夠。由于每年有很多外出務(wù)工人員,政策不能及時宣傳到位,以及由于有些農(nóng)民以家庭為單位參保時,只報老人和小孩參保,而以為青壯勞力身體很好不需要造成參保意識不夠。
我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作雖取得了一定成績,但還存在著差距和不足,隨著國家對民生工作的重視,農(nóng)民群眾的衛(wèi)生需求不斷提高,我們愿以此次檢查為契機,強化措施,努力完成新農(nóng)合各項工作。使我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作再創(chuàng)新水平,愿領(lǐng)導多提寶貴意見。總之,在今后工作中,我們要加強和完善新農(nóng)合各項工作,加大工作力度,創(chuàng)新工作思路,統(tǒng)籌各項工作安排,把中央這一惠農(nóng)好政策落實到實處,讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實在,走向可持續(xù)發(fā)展的道路。
第四篇:鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況
**鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況
**鎮(zhèn)位于**縣東北部山區(qū),有**個村(社區(qū)),**個自然村,**平方公里。農(nóng)業(yè)人口***人。是目前全縣經(jīng)濟相對欠發(fā)達的純農(nóng)業(yè)鎮(zhèn)。
2005年以來,鎮(zhèn)黨委、政府堅決貫徹黨的一系列惠民政策,加大宣傳力度,落實參合包干責任制,并發(fā)動社會力量支持,使我鎮(zhèn)農(nóng)民參合率逐年上升,2008,全鎮(zhèn)參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民達到**人,參合率達到**%,覆蓋率達到100%。切切實實為農(nóng)民做了一件大好事,保證了農(nóng)民群眾有病看得起、小病及時醫(yī),杜絕了農(nóng)民“因病返貧”、“有病看不起”的現(xiàn)象繼續(xù)發(fā)生。開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,我鎮(zhèn)主要的做法是:
一、深入宣傳發(fā)動,落實責任。鎮(zhèn)長作為本轄區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的第一責任人和抓線直接責任人,親自組織、親自過問,要求分管領(lǐng)導和醫(yī)療辦工作人員要投入更多精力,加大工作力度,使廣大農(nóng)民群眾深入了解參合的意義。從每年10月份開始,就開始做好發(fā)動工作。做到了早動員、早部署,利用宣傳車、宣傳欄、橫幅標語、傳單、有線電視等宣傳形式,大力宣傳參合的意義和目的,并利用已參合群眾得到實惠的實際例子面向群眾進行大力宣傳。印制《告全鎮(zhèn)農(nóng)民兄弟一封信》發(fā)放在全鎮(zhèn)農(nóng)民群眾手中,使群眾了解參合的好處以及參合后萬一有病住院需要 — 1 —
報銷醫(yī)藥費的辦理流程及比例等,讓農(nóng)民群眾認識到國家的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策是廣大農(nóng)民群眾的“保命錢”,是醫(yī)療保險的“生命線”。同時要求鎮(zhèn)掛駐村的干部落實包干責任制,做到鎮(zhèn)干部包村,村干部包戶,作為一件政府向社會做出莊嚴承諾的大事。為使更多的貧困農(nóng)民能夠參合,鎮(zhèn)和村發(fā)動外出人士為鄉(xiāng)親購買新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險,對于低保人員,則由縣政府統(tǒng)一購買。2008**和**兩個村超過1500名農(nóng)民群眾的醫(yī)療保險由該村的外出人士代為購買,較好的推動了我鎮(zhèn)醫(yī)保工作的開展。
二、加強服務(wù),方便群眾。我鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作具體由鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦負責,為做好這項工作,我鎮(zhèn)從鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)辦、財政所等部門抽調(diào)了三名熟悉業(yè)務(wù)、責任心強的同志專職此項工作。全面負責全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的信息采集、參合人員登記錄入、醫(yī)療費用報銷等各項工作。嚴格按照上級的規(guī)定,認真審核報銷人的住院憑證,住院總額5000元以上的送縣合作醫(yī)療辦審核。堅持鎮(zhèn)長“一支筆”審批制度,從源頭上杜絕了弄虛作假的發(fā)生。雖然隨著參合普及率的不斷上升,工作量的不斷增加,但鎮(zhèn)要求經(jīng)辦人員要急群眾所急,從方便群眾的角度出發(fā),保證農(nóng)民群眾隨到隨簽辦。對手續(xù)不完備的,辦事人員給予細心解釋,讓廣大農(nóng)民群眾滿意放心。截至今年7月份,全鎮(zhèn)參合群眾有**人次報銷了醫(yī)療費,報銷補助醫(yī)療費**元,為參合患者提供了優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療保險服務(wù)。
第五篇:鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案
鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案
根據(jù)國家、省、市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)政策精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,制定本實施方案。
一、參合對象及個人繳費標準
(一)參合對象和規(guī)定。凡戶口在本鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)的農(nóng)業(yè)人口都可以參加新農(nóng)合。參合對象必須以戶為單位(以戶籍人口為準)在規(guī)定時間內(nèi)繳納個人參合資金,中途不得參加或者退出。外出務(wù)工人員在外參加了社會(職工)醫(yī)療保險的,可以同時在戶籍地參加新農(nóng)合,但兩種或多種保障待遇之和不得超過醫(yī)療費用總額。母親在本縣參合,其符合計劃生育政策的新生兒可在出生30天內(nèi)憑生育證、出生證、戶口簿按當年人平籌資總額繳費后,自繳費之日起隨母親享受出生當年新農(nóng)合待遇(婚出人員只能在婚入地參合)。復原退伍軍人辦理戶口遷入手續(xù)后,可在2個月內(nèi)補辦參合手續(xù),按當年人平籌資總額繳費,自繳費之日次月起享受新農(nóng)合待遇。大中專院校在校學生,參加了學生醫(yī)療保險的,不再參加新農(nóng)合。
(二)個人繳費標準。農(nóng)民個人繳費標準為每人每年60元。
二、住院統(tǒng)籌補償
(一)住院補償起付線和補償比例
1.鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償起付線150元,住院時間超過平均住院日(8天)后,超過天數(shù)按每天25元的標準繳納住院起付線費用,住院起付線外基本醫(yī)療費用全報銷。
2.縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償起付線300元(縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院住院補償起付線為250元),補償比例75%。
3.市級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償起付線700元,補償比例55%;市級定點醫(yī)療機構(gòu)二級醫(yī)院住院補償起付線500元,補償比例65%。
4.省級定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償起付線1000元,補償比例50%。
5.外地定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償起付線1200元,補償比例為50%。
(二)住院補償封頂線
每人每年累計補償金額最多12萬元。
(三)外地住院
外出務(wù)工農(nóng)民原則上應(yīng)選擇務(wù)工當?shù)匦罗r(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)就診,必須在住院3天內(nèi)向縣合管辦(0739-8237098)電話報告患者姓名、家庭住址、病情、住院醫(yī)療機構(gòu)名稱及經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系電話等,經(jīng)核實批準后方可享受補償,不報告登記或未經(jīng)核實批準的不予補償。
三、門診統(tǒng)籌補償
(一)門診統(tǒng)籌補償形式
1.門診統(tǒng)籌分為普通門診補償和特殊門診補償兩種形式。
2.普通門診限在鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)、定點村(居)衛(wèi)生室就診和補償;特殊門診限在省、市、縣、鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)就診,在鎮(zhèn)專職審核員或縣合管辦申請補償。
(二)普通門診補償
普通門診補償不設(shè)起付線,補償比例50%。普通門診基金按每人每年20元的標準,分配至農(nóng)民個人帳戶,以戶為單位在內(nèi)限額使用。普通門診實行“即付即補”模式,只能按就診次數(shù)結(jié)算補償,不得累計補償。鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診次均費用不超過40元,村(居)衛(wèi)生室門診次均費用不超過30元。
(三)特殊門診補償
特殊門診補償不設(shè)起付線,補償比例60%,每人每年最多補償1800元。特殊門診可按累計一次性結(jié)算補償。
(四)傳染性肺結(jié)核門診輔助治療補償
已確診的傳染性肺結(jié)核,在縣疾控中心全程規(guī)范化治療的,其門診輔助檢查費、輔助治療藥品費全免,按每人1200元的標準,由縣疾控中心包干使用,納入特殊門診補償范圍。
(五)狂犬疫苗接種補償
在預防保健機構(gòu)、定點村(居)衛(wèi)生室接種狂犬疫苗的,定額補償100元,納入普通門診補償范圍。在縣疾控中心注射狂犬病免疫血清的,按60%的比例補償,最多補償300元,納入特殊門診補償范圍。
(六)門診一般診療費補償
鎮(zhèn)衛(wèi)生院,門診一般診療費收費標準為10元,新農(nóng)合補償8元,患者負擔2元;村(居)衛(wèi)生室一般門診診療費收費標準為5元,新農(nóng)合補償4元,患者負擔1元。收取門診一般診療費后,其它基本費用取消。
(七)門診統(tǒng)籌補充規(guī)定
參合農(nóng)民到省、市級定點醫(yī)院住院的,按省、市規(guī)定和縣合管辦審定標準即時結(jié)報;非新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)、非定點村(居)衛(wèi)生室發(fā)生的醫(yī)療費用一律不予補償;跨鎮(zhèn)就診的普通門診費用一律不予補償;沒有定點村(居)衛(wèi)生室的村(居)由參合農(nóng)民自主選擇就近的定點村(居)衛(wèi)生室就診補償或由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌安排。
四、工作經(jīng)費
凡在2013年9月15日前完成任務(wù)的村(居)按2元/人計提工作經(jīng)費;
在9月30日前完成任務(wù)的村(居)按1.6元/人計提工作經(jīng)費;
在10月15日前完成任務(wù)的村(居)按1.2元/人計提工作經(jīng)費;
在10月31日前完成任務(wù)的村(居)按1元/人計提工作經(jīng)費;
10月31日到11月15日完成任務(wù)的村(居)按0.5元/人計提工作經(jīng)費,11月15日后完成任務(wù)的不計提工作經(jīng)費。要求票款同步,凡只繳款未交參合人員花名冊、票據(jù)者一律不予認可完成任務(wù)和兌現(xiàn)工作經(jīng)費。
五、績效考核
1.截止2013年11月30日,對完成征繳任務(wù)的工作片、村(居),每超過1個百分點,分別加2分、1分,此項加分最高分別不超過10分、5分;對未完成征繳任務(wù)的工作片、村(居),每低1個百分點,分別扣2分、1分,扣完本項工作基本分為止。
2.凡提前1個月完成征繳任務(wù)的工作片、村(居)分別加2分、0.5分,以此類推。對率先完成任務(wù)的三個工作片給予以通報表揚并相應(yīng)予以加績效考核分1分。
3.新農(nóng)合票據(jù)由各駐村(居)干部到就業(yè)和社會保障服務(wù)站簽字領(lǐng)取,11月31日鎮(zhèn)里將對新農(nóng)合收據(jù)進行統(tǒng)一銷票,凡丟失票據(jù)者,每少1本分別扣工作片、村(居)2分、4分。
六、工作要求
所有參合人員必須資料準確齊全,要求各村(居)認真核對參合人員姓名、性別、身份證號碼。