第一篇：兒童健康教育-聽力篩查

兒童健康教育

——新生兒聽力篩查

尊敬的各位家長：

大家好！感謝各位的光臨！今天，我借這個(gè)機(jī)會(huì)，給大家講講新生兒聽力篩查有關(guān)的知識(shí)。下面我開始講座！

一、為什么要進(jìn)行新生兒聽力篩查？1。背景及現(xiàn)狀：新生兒聽力篩查是20世紀(jì)60年代首先在歐美國家發(fā)展起來的一項(xiàng)醫(yī)學(xué)實(shí)用技術(shù)，以美國為代表，開始推薦高危因素登記篩查。1993年，美國國家衛(wèi)生院建議，在出生3個(gè)月內(nèi)，應(yīng)對每個(gè)嬰兒或新生兒進(jìn)行聽力篩查。我國新生兒聽力篩查工作起步于上世紀(jì)八十年代。000年，中國殘聯(lián)、衛(wèi)生部等10個(gè)部委在聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于確定“愛耳日”的通知》中，首次提出把新生兒聽力篩查納入婦幼保健的常規(guī)檢查項(xiàng)目2004年，衛(wèi)生部制訂“新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范”。2007年12月，中國殘聯(lián)、衛(wèi)生部等8部委聯(lián)合印發(fā)了《全國聽力障礙預(yù)防與康復(fù)規(guī)劃（2007-2015年）》，提出2015年我國聽力障礙預(yù)防與康復(fù)工作的目標(biāo)：已開展新生兒疾病篩查的地區(qū)，新生兒聽力篩查覆蓋率在2005年基礎(chǔ)上提高30%；新生聽力障礙兒童助聽器配戴（含人工耳蝸植入）率達(dá)90%。2009年，衛(wèi)生部正式頒布《新生兒疾病篩查管理辦法》，新生兒聽力篩查工作在全國各地全面啟動(dòng)。但是，由于各方面條件限制，我國新生兒聽力篩查普及率依然較低，各地工作開展情況極不均衡，嚴(yán)重制約了我國聽力殘疾兒童的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和康復(fù)。

每對年輕父母都盼望自己的孩子健康可愛，如果太晚發(fā)現(xiàn)聽覺障礙的問題，將會(huì)嚴(yán)重地影響到孩子日后的語言、身心發(fā)展，對孩子的健康造成不可逆的影響。聽力篩檢快速、方便、安全、無副作用。我們呼吁社會(huì)對新生兒聽力篩查予以重視，呼吁所有的家長在您的孩子出生后，主動(dòng)安排孩子接受聽力篩查。2.新生兒聽力篩查的目的：新生兒聽力篩查的最終目的是使先天性聽力障礙兒童得到早期、合理和有效的干預(yù)，最終能聽會(huì)說，實(shí)現(xiàn)康復(fù)，回歸主流社會(huì)。國政府自1988年起開始制訂實(shí)施聾兒康復(fù)的專項(xiàng)規(guī)劃，通過四個(gè)

五年規(guī)劃的實(shí)施，已使30余萬聽力障礙兒童得到康復(fù)?！笆晃濉逼陂g由中國殘聯(lián)牽頭實(shí)施的全國搶救性聾兒康復(fù)項(xiàng)目，每年為500名重度聽障兒童免費(fèi)提供人工耳蝸產(chǎn)品及康復(fù)服務(wù)，為3000名聽障兒童免費(fèi)提供助聽器與康復(fù)服務(wù)?！笆濉逼陂g，我國政府將進(jìn)一步加大聽障兒童康復(fù)救助的力度，為更多聽障兒童創(chuàng)造康復(fù)條件。

針對不同性質(zhì)不同程度的聽力障礙應(yīng)采取不同的康復(fù)手段。一般來講，確診為重度或極重度的感音神經(jīng)性聽力損失的患兒，建議在出生后3個(gè)月開始選配助聽器；中度聽力損失者，建議6個(gè)月齡時(shí)開始選配助聽器；部分中度及輕度聽力損失的小兒，隨訪至8～10個(gè)月，確定為永久性聽力損失后，建議選配助聽器。所有配戴助聽器的患兒，均應(yīng)定期進(jìn)行聽覺及言語康復(fù)訓(xùn)練，并定期進(jìn)行聽力和言語發(fā)育評估。對康復(fù)效果欠佳的重度或極重度感音神經(jīng)性聽力損失患兒，建議1歲左右進(jìn)行人工耳蝸植入手術(shù),術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練。

二、新生兒聽力篩查的流程：新生兒聽力篩查是指運(yùn)用客觀、快速和簡便的測試方法或手段對新生兒進(jìn)行檢測。目前，新生兒聽力篩查的常用方法有耳聲發(fā)射（OAE）和自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)（AABR）兩種，根據(jù)設(shè)定的篩查標(biāo)準(zhǔn)，將可能有聽力損失的新生兒篩查出來，之后進(jìn)行進(jìn)一步的確診。

《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》規(guī)定：

1、正常出生新生兒實(shí)行兩階段篩查：出生后48小時(shí)至出院前完成初篩，未通過者及漏篩者于42天內(nèi)均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行雙耳復(fù)篩。復(fù)篩仍未通過者應(yīng)當(dāng)在出生后3個(gè)月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至省級衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步診斷。

2、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）嬰兒出院前進(jìn)行自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)（AABR）篩查，未通過者直接轉(zhuǎn)診至聽力障礙診治機(jī)構(gòu)。

3、具有聽力損失高危因素的新生兒，即使通過聽力篩查仍應(yīng)當(dāng)在3年內(nèi)每年至少隨訪1次，在隨訪過程中懷疑有聽力損失時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到聽力障礙診治機(jī)構(gòu)就診。

4、對確診為永久性聽力障礙的患兒應(yīng)當(dāng)在出生后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)和聽力學(xué)干預(yù)。

三、兒童聽力損失高危因素：與新生兒聽力損失密切相關(guān)的高危因素主要包括以下幾個(gè)方面：耳聾家族史；宮內(nèi)感染(如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹、弓形蟲、梅毒等)；顱面部畸形；

早產(chǎn)或極低體重兒(體重小于1500克)、新生兒嚴(yán)重窒息、嚴(yán)重黃疸；母親濫用藥物(如慶大霉素)和酒精、母親糖尿病；染色體異常，以及一些與感覺神經(jīng)性或傳導(dǎo)性耳聾有關(guān)的綜合征等。有的孩子因嚴(yán)重疾病而長時(shí)間住新生兒監(jiān)護(hù)病房，也可出現(xiàn)遲發(fā)型或進(jìn)行性聽力損失。此外，有些孩子在出生時(shí)并無聽力損失，但由于各種后天因素，如感染（如腦膜炎，腮腺炎），外傷，使用耳毒性藥物等也可出現(xiàn)聽力損失。有的遺傳性聽力損失也可發(fā)生在嬰幼兒期或青年期。因此，對有聽力損失高危因素的兒童進(jìn)行定期聽力監(jiān)測具有重要意義。

聽力篩查是一項(xiàng)持續(xù)的工作，其對象不只是新生兒，還應(yīng)包括嬰幼兒甚至學(xué)齡兒童，這對于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的偏遠(yuǎn)地區(qū)和醫(yī)療條件較差的廣大農(nóng)村地區(qū)開展兒童聽力保健與康復(fù)工作十分重要。我省的新生兒聽力普遍篩查工作任重道遠(yuǎn)，是一項(xiàng)必須長期堅(jiān)持、不斷完善的工作。

四、免費(fèi)聽力篩查的機(jī)構(gòu)：城區(qū)各大醫(yī)院助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在產(chǎn)后進(jìn)行免費(fèi)的聽力篩查，因此只要住院分娩即可享受國家政策；如果因故出生時(shí)未能及時(shí)檢查，可以到平?jīng)鍪袇^(qū)兩級婦幼保健院進(jìn)行免費(fèi)的聽力篩查。

兒童保健科

第二篇：兒童聽力篩查工作總結(jié)2011

兒童聽力篩查工作總結(jié)（2011）

為加強(qiáng)兒童聽力保健，對兒童的聽力障礙做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，減少因聽力障礙對兒童生長發(fā)育造成的不良影響，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》，經(jīng)研究決定從2005年4月1日起，我院啟動(dòng)新生兒聽力篩查工作。

一、篩查對象 ：

⒈ 出生72小時(shí)左右新生兒

⒉ 出生時(shí)在醫(yī)院未接受新生兒聽力篩查的、初次篩查未通過的或者有高危因素應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查和監(jiān)測的對象，在嬰兒出生42天健康檢查時(shí)應(yīng)補(bǔ)篩查或復(fù)查。

⒊ 3周歲以下嬰幼兒有下列高危因素之一者，列為重點(diǎn)篩查、復(fù)查和監(jiān)測對象,并跟蹤隨訪至3周歲：

⑴在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)時(shí)間超過24小時(shí)；

⑵有聽力障礙家族史；

⑶巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或弓形體引起宮內(nèi)感染；

⑷顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等；

⑸出生體重低于1500克；

⑹患高膽紅素血癥；

⑺使用過耳毒性藥物；

⑻患細(xì)菌性腦膜炎；

⑼出生5分鐘內(nèi)Apgar評分低于4分；

⑽機(jī)械通氣時(shí)間（使用人工呼吸機(jī)時(shí)間）超過5天；

⑾臨床懷疑存在與聽力障礙或感覺神經(jīng)功能障礙有關(guān)的綜合征。

二、篩查、方法與要求

一方法：

⒈篩查：采用耳聲發(fā)射法，有條件的情況可采用快速腦干誘發(fā)電位法。

二設(shè)施

⒈篩查：有1間單獨(dú)的聽力篩查室，15平方米左右，保持相對安靜，配一張簡單的診療床。

三設(shè)備

篩查型耳聲發(fā)射儀，有條件的單位可配備快速腦干誘發(fā)電位儀(AABR)，計(jì)算機(jī)。

四人員：

⒈篩查業(yè)務(wù)管理人員：我院指定1名主治以上醫(yī)師負(fù)責(zé)篩查工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理；

⒉篩查人員：具體負(fù)責(zé)聽力篩查工作。具備醫(yī)（護(hù)）師以上職稱，并經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門組織的崗前專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)，取得《結(jié)業(yè)證書》2人。

四、篩查和檢測程序

一 孕產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)科工作人員就告知新生兒聽力篩查的做法和意義，并簽定《家長知情同意書》（附件2）。

二 新生兒出生72小時(shí)左右后，篩查人員對其進(jìn)行聽力篩查，填寫《兒童（新生兒）聽力篩查登記表》（附件4），并向家長出具《兒童（新

生兒）聽力篩查（復(fù)查）報(bào)告單》（附件3）。

三 對出生時(shí)篩查未通過、有高危因素須定期復(fù)查的或因特殊原因未接受篩查的嬰兒，篩查人員告知家長在出生42天健康體檢時(shí)到當(dāng)?shù)乜h級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查。

四 復(fù)查仍未通過的，由復(fù)查機(jī)構(gòu)發(fā)出轉(zhuǎn)診通知，將其轉(zhuǎn)到設(shè)區(qū)市聽力診斷機(jī)構(gòu)確診。并同時(shí)通知轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或衛(wèi)生院，協(xié)助督促及時(shí)復(fù)查、確診。

五 確診為聽力障礙的嬰幼兒，診斷機(jī)構(gòu)出具《福建省兒童聽力診斷報(bào)告》（附件7）填寫《聽力障礙兒童個(gè)案登記表》（附件8），并為其制定干預(yù)—康復(fù)方案，取得家長知情同意后，為其提供干預(yù)療法；需進(jìn)行聽力語言康復(fù)的，與當(dāng)?shù)貧埪?lián)聯(lián)系。診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)將確診為聽力障礙的兒童名單分別報(bào)兒童戶口所在地的縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)和殘聯(lián)；縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)將其納入當(dāng)?shù)貎和到y(tǒng)保健體弱兒專案管理范圍進(jìn)行追蹤管理。殘聯(lián)將其納入聾兒語訓(xùn)康復(fù)范圍。

三 我院聽力篩查成立由分管院長為組長，產(chǎn)科、兒?？乒餐瑓⒓拥墓ぷ餍〗M，負(fù)責(zé)新生兒聽力篩查的具體實(shí)施；完善設(shè)施、設(shè)備和人員的配備；廣泛宣傳新生兒聽力篩查的意義、相關(guān)知識(shí)和具體做法，實(shí)行新生兒聽力篩查的知情選擇制度；建立各項(xiàng)管理制度和操作常規(guī)，及時(shí)向家長出具聽力篩查報(bào)告單，做好新生兒聽力篩查、復(fù)查、登記統(tǒng)計(jì)和轉(zhuǎn)診工作；定期總結(jié)分析篩查結(jié)果，提高質(zhì)量；每季度向轄區(qū)內(nèi)市級婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)送《兒童（新生兒）聽力篩查季報(bào)表》（附件5）和《篩查未通過兒童情況報(bào)表》（附件6）；嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

具體結(jié)果：2011（到10月31日）年共篩查6729例，初篩未通過1551例，復(fù)篩1408例，復(fù)篩未通過337例，轉(zhuǎn)診58例。同期本院出生 6810 人，檢查率98.8%。

聽力初篩未通過1551例，我們都有及時(shí)告知家屬，通知其42天來我院復(fù)查，其中有337人未通過。再次通知3個(gè)月來復(fù)查，部分未來的電話再次通知，3個(gè)月未通過的及時(shí)轉(zhuǎn)診福州附屬第一醫(yī)院，事后電話隨訪了解診斷結(jié)果。發(fā)現(xiàn)聽力低?；蛘系K的，及時(shí)督促他們?nèi)プ隹祻?fù)訓(xùn)練。

第三篇：2018年兒童聽力篩查工作總結(jié)

2018年上半年聽力篩查工作總結(jié)

為加強(qiáng)兒童聽力保健，對兒童的聽力障礙做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，減少因聽力障礙對兒童生長發(fā)育造成的不良影響，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》，2018年新生兒聽力篩查工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的共同關(guān)懷下，圓滿完成全年的工作目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一，孕產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)科工作人員就告知新生兒聽力篩查的做法和意義。

二，新生兒出生篩查人員對其進(jìn)行聽力篩查，填寫《兒童（新生兒）聽力篩查登記表》，并向家長出具《兒童（新生兒）聽力篩查（復(fù)查）報(bào)告單》。

三，對出生時(shí)篩查未通過、有高危因素須定期復(fù)查的或因特殊原因未接受篩查的嬰兒，篩查人員及時(shí)告知家長下次復(fù)查。

四，復(fù)查仍未通過的通知家長去市級以上醫(yī)院檢查。

五，每月總結(jié)分析篩查結(jié)果，提高質(zhì)量；每月向婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)送《兒童（新生兒）聽力篩查報(bào)表》

具體結(jié)果：2018年共篩查1066例，初篩未通過183例，復(fù)篩183例，復(fù)篩未通過1例，轉(zhuǎn)診44例。目前確診1例先天性畸形。通過率94.8%。

六、存在問題：

1.由于個(gè)別家長對新生兒聽力篩查意義的認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為孩子對聲音有反應(yīng)，常認(rèn)為孩子聽力正常。因此，有時(shí)拒絕聽力篩查。

3.對于目前雖通過聽力篩查的新生兒、嬰幼兒，有一小部分先天性耳聾（如大前庭導(dǎo)水管綜合癥）要到一定年齡或受到外傷、耳毒性藥物的影響才表現(xiàn)出耳聾，這部分病人常難預(yù)測。

隨著工作的深入，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，使我院的新生兒嬰幼兒聽力篩查工作更趨完善，工作更好開展，實(shí)現(xiàn)先天性耳聾的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，有效減少聾啞兒，以提高我國的人口素質(zhì)。

2018年07月05日

第四篇：新生兒聽力篩查報(bào)告單

新生兒（兒童）聽力初篩報(bào)告單

檢查單位： 編號： 家長姓名： 新生兒姓名： 性別： 出生日期： 年 月 日 時(shí)

初篩日期： 年 月 日 時(shí) 復(fù)查日期： 年 月 日 檢查方法：耳聲發(fā)射（DPOAE）

檢查結(jié)果：右耳：通過（）；未通過（）

左耳：通過（）；未通過（）

檢查者簽名： 報(bào)告時(shí)間： 年 月 日

新生兒（兒童）聽力初篩報(bào)告單

檢查單位： 編號： 家長姓名： 新生兒姓名： 性別： 出生日期： 年 月 日 時(shí)

初篩日期： 年 月 日 時(shí) 復(fù)查日期： 年 月 日 檢查方法：耳聲發(fā)射（DPOAE）

檢查結(jié)果：右耳：通過（）；未通過（）

左耳：通過（）；未通過（）

檢查者簽名： 報(bào)告時(shí)間： 年 月 日

第五篇：婦幼醫(yī)院聽力篩查總結(jié)

關(guān)于執(zhí)行《中國婦幼保健協(xié)會(huì)醫(yī)療救助示范項(xiàng)目》

新聞報(bào)道

遵照《中華人民共和**嬰保健法》、《新生兒疾病篩查管理辦法》等法律法規(guī)要求，經(jīng)民政部審批立項(xiàng)，今年，中國婦幼保健協(xié)會(huì)在河北省實(shí)施救助示范項(xiàng)目。為了切實(shí)做好項(xiàng)目實(shí)施工作，于2012年6月-25日，“河北省新生兒免費(fèi)聽力篩查項(xiàng)目”在省婦幼保健中心啟動(dòng)。會(huì)上省衛(wèi)生廳副廳長下達(dá)了項(xiàng)目目標(biāo)、項(xiàng)目范圍、項(xiàng)目安排、和工作要求。

我院被列入此次項(xiàng)目開展的項(xiàng)目縣之一，我區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)對此項(xiàng)工作高度重視，為切實(shí)落實(shí)河北省執(zhí)行《中國婦幼保健協(xié)會(huì)醫(yī)療救助示范項(xiàng)目》的實(shí)施方案。我院先組織專家進(jìn)行全區(qū)調(diào)研評估，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，按照項(xiàng)目方案要求，認(rèn)真謀劃，細(xì)化措施，于2012年7月初召開新生兒聽力篩查啟動(dòng)會(huì)，會(huì)中要求每一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，抓好項(xiàng)目實(shí)施工作，工作落實(shí)到人落實(shí)到位。成立xx礦區(qū)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定xx礦區(qū)新生兒聽力篩查實(shí)施方案。全面加強(qiáng)項(xiàng)目宣傳，達(dá)到群眾對新生兒聽力篩查工作、兒童聽力障礙篩查、治療、康復(fù)相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)、理解、支持。

區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全區(qū)聽力篩查工作，制定工作計(jì)劃和技術(shù)規(guī)范，建立聽力篩查網(wǎng)絡(luò)，組織開展聽力篩查工作的考核評估、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制等。與殘聯(lián)等部門共同建立“聽力篩查、診斷、治療、康復(fù)”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。我院抽出專職技術(shù)人員，遵循新生兒家屬知情同意自愿選擇的原則，在全區(qū)全面細(xì)致開展工作。從7月7日開始至8月18日，xx礦區(qū)已篩查新生兒500人，其中未通過人數(shù)49人，同期死亡未篩人數(shù)1人，其他原因未篩人數(shù)6人，復(fù)篩1人通過。

總之“示范項(xiàng)目”工作受到廣大群眾的認(rèn)可和好評，群眾參與積極性很高，隨著“示范項(xiàng)目”工作進(jìn)一步開展，廣大群眾和醫(yī)務(wù)人員積極要求項(xiàng)目工作能常年開展。對此我院就此項(xiàng)工作發(fā)展，提出了三級預(yù)防方案即在重點(diǎn)懷疑和高危人群中，大力開展普及遺傳性耳聾知識(shí)科普教育的一級預(yù)防；主要實(shí)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷，減少出生聽力障礙胎兒出生的二級預(yù)防。同時(shí)做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)聽力障礙的第三級預(yù)防工作，為提高出生人口素質(zhì)，提高有聽力殘疾兒童康復(fù)率，減少殘疾發(fā)生而努力。

xx婦幼保健院 2012-09-03