第一篇：全縣適齡特殊兒童篩查情況匯報

全縣適齡特殊兒童篩查情況匯報

為及時對我縣部分學(xué)齡兒童智力發(fā)育遲緩及聽力言語、視力障礙等癥狀的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷與早期干預(yù)，為教育對象找準(zhǔn)良好的教育起點，提供更優(yōu)質(zhì)、更科學(xué)的教育。3月2日-3月5日，縣教育局組織專家組對我縣學(xué)齡特殊兒童進(jìn)行詳細(xì)的篩查。

一、基本情況

參考各學(xué)校上報的篩查對象，結(jié)合實際，專家組共走訪全縣8所中心小學(xué)，依次為河口中心小學(xué)、洋坪中心小學(xué)、雙路小學(xué)、舊縣中心小學(xué)、趙河小學(xué)、茅坪中心小學(xué)、花林小學(xué)、南門小學(xué)，對122名特殊兒童進(jìn)行智力及其它各類障礙的篩查，整個篩查過程分為推薦、篩查和鑒定三個程序。專家組由縣教育局高蘇藝副局長任組長，縣教育局劉云萍任副組長，成員由市特殊教育指導(dǎo)中心祝志鋒、朱紅、敦永蘭，縣特教學(xué)校張瓊、車金奎組成。

二、篩查情況

特殊兒童的認(rèn)定是通過規(guī)范有序的操作辦法，尋求特殊兒童殘疾、障礙的原因，對其殘疾、障礙的類型與程度作出客觀性評價，為他們的教育安置、教育教學(xué)方案的設(shè)計、教育與康復(fù)訓(xùn)練活動的開展和評價提供服務(wù)，按照各類障礙的定義進(jìn)行聽力、視力、智力測量和社會適應(yīng)行為評定。根據(jù)這一情況，我們采取了以下措施：

1、推薦。家長和教師是特殊兒童的最早發(fā)現(xiàn)者，家長或教師如果注意觀察，便能發(fā)現(xiàn)兒童在發(fā)育上落后及各類功能的缺陷問題。這時候應(yīng)該及時建議家長帶孩子到有關(guān)醫(yī)院進(jìn)行檢查，并繼續(xù)加強(qiáng)觀察、比較。但因?qū)嶋H情況，大部分家長都未引起重視，并未對孩子做各方面的專業(yè)鑒定。由此，教育局組織專家對我縣學(xué)齡特殊兒童進(jìn)行詳細(xì)的篩查，讓這些特殊兒童接受更適合的教育和幫助。在教育局的組織下，各學(xué)校先安排專人負(fù)責(zé)此次篩查工作，對這些特殊的孩子做了細(xì)致的調(diào)查摸底。

在家長的配合支持下，班主任對疑似特殊對象進(jìn)行病史、家屬史、認(rèn)知水平與行為習(xí)慣表現(xiàn)等方面的調(diào)查，并填寫《遠(yuǎn)安縣 兒童基本情況調(diào)查表》，統(tǒng)計了他們的姓名、出生年月、家長姓名、家庭住址、殘疾類別、聯(lián)系電話等基本情況。經(jīng)過家長與教師推薦，全縣共發(fā)現(xiàn)疑似特殊兒童122名。

2．篩查。按照篩查組專家要求，學(xué)校整理出兩間測試室、一間等候室，并負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)，使篩查工作得以有條不紊地進(jìn)行。各班班主任負(fù)責(zé)組織把發(fā)現(xiàn)的疑似特殊兒童送到等候室，特殊兒童篩查專家對這些兒童先采用“簡易篩查表”進(jìn)行交流與溝通，對其發(fā)育上落后及各類功能有缺陷的類別、成因等進(jìn)行了解，根據(jù)每個特殊孩子的行為特征、個性差異、學(xué)習(xí)情況、環(huán)境適應(yīng)能力等方面做一個簡單情況的分類。基本分為視力障礙組、聽力障礙組、智力障礙組、肢體殘疾組及精神障礙組。把這幾類特殊兒童的基本情況匯總后，將具體對智力障礙兒童進(jìn)行鑒定篩查，測

查出疑似智力障礙兒童的智商程度，從而給特殊兒童教育一個科學(xué)的定位。

3．鑒定。用標(biāo)準(zhǔn)化的量表來診斷經(jīng)過初步篩查所選出的特殊兒童。這些標(biāo)準(zhǔn)化的量表是由心理測量學(xué)家、特殊教育專家經(jīng)過科研及教育實踐制定出來的，每個兒童完成鑒定過程需要不低于30分鐘的時間。

我國對學(xué)齡兒童智力測量最常使用的是韋克勒斯兒童智力量表，適用于6—15歲的兒童，韋克勒斯兒童智力量表設(shè)立了12個分測驗，測驗兒童的各種能力。這12個分測驗分為言語性測驗和操作性測驗，前者有常識、類同、詞匯、算術(shù)、理解、背數(shù)等6個分測驗；后者有填圖、圖片排列、積木圖案、拼圖、譯碼、迷津等6個分測驗。各個分測驗項目的編制由淺入深，由近及遠(yuǎn)，由簡單到復(fù)雜。測驗的結(jié)果可按量表規(guī)定平均分，然后轉(zhuǎn)換成離差智商值，根據(jù)值的差異劃分為發(fā)展等級，本表的信度和效度均較高。對學(xué)齡兒童聽力損失程度檢測常使用主觀及客觀測聽法等；同時也對學(xué)生社會適應(yīng)性行為能力進(jìn)行測定，主要有這些方面：（1）感覺—運動能力，(2)交往能力，(3)自助技能，(4)社會化，(5)學(xué)習(xí)能力，(6)推理判斷能力，(7)社會技能，(8)職業(yè)和社會責(zé)任感等。

經(jīng)檢測，全縣共發(fā)現(xiàn)重度智力障礙兒童36名，聽力障礙兒童10名，視力障礙兒童7名，精神障礙兒童1名，肢體障礙兒童5名，篩查中確定63名學(xué)生屬臨界智力障礙兒童。在與學(xué)校

溝通過程中，發(fā)現(xiàn)因自身原因未入學(xué)的適齡兒童5名。

目前，全縣大部分智力障礙及少量其它障礙兒童在普通中小學(xué)隨班就讀。此次篩查工作充分了解了全縣應(yīng)入學(xué)的障礙兒童的基本情況，弄清了應(yīng)入學(xué)的各類學(xué)齡障礙兒童人數(shù)和殘疾程度，對學(xué)生障礙發(fā)生的時間、原因、家庭情況、現(xiàn)在發(fā)展水平等均有所了解，使規(guī)劃特殊教育事業(yè)的發(fā)展有了依據(jù)。保障了全縣6--15歲三類殘疾兒童少年（視力殘疾、聽力語言殘疾和智力殘疾）接受義務(wù)教育的權(quán)利，不斷提高我縣殘疾兒童少年接受義務(wù)教育水平，真正做到有教無類，教得其所，因材施教，使孩子的智力潛能最大限度的發(fā)揮出來，提高殘疾兒童入學(xué)率。據(jù)不完全統(tǒng)計，特殊學(xué)生的入學(xué)率達(dá)到97%。

三、篩查建議

此次篩查工作在當(dāng)?shù)貙W(xué)校的精心組織下，篩查工作井然有序、有條不紊的進(jìn)行，測評專家就特殊學(xué)生的個體差異及身心特點等給學(xué)校教育教學(xué)提出了科學(xué)有據(jù)的建議，為部分學(xué)生家長做了個別指導(dǎo)，得到了教師與家長的一致認(rèn)可，具體建議整理如下：

1、七名低視力兒童應(yīng)注意保護(hù)眼睛，在平時生活學(xué)習(xí)中使用低視力臺燈，多做眼保健操，少產(chǎn)生用眼疲勞。學(xué)校根據(jù)其愛好可培養(yǎng)學(xué)生一項音樂方面的特長，加強(qiáng)特長與職業(yè)教育。

2、目前，根據(jù)特殊教育發(fā)展趨勢，將逐步形成以縣辦培智教育為主，市辦聽障教育為主，省辦盲教育為主的格局。建議其中三名聽力障礙兒童到宜昌市特殊教育學(xué)校就讀，具體有舊縣小學(xué)

一名，茅坪小學(xué)兩名。

3、大多數(shù)較輕度智力障礙兒童可隨班就讀，一部分中度智力障礙及以上程度兒童應(yīng)到特殊教育學(xué)校就讀。智力障礙兒童的身心特征因其不同的缺陷程度和原因，而有較大的差別，其肺活量、肌肉力量、身體平衡能力、協(xié)調(diào)性等指標(biāo)上明顯落后于健全兒童。因此，各普通中小學(xué)及特殊教育學(xué)校應(yīng)從智力障礙兒童身體和智力的實際情況出發(fā)，對他們進(jìn)行相應(yīng)的教育教學(xué)、行為矯正和社會適應(yīng)能力訓(xùn)練，有效地補(bǔ)償其智力和適應(yīng)行為的缺陷。

4、其它肢體類障礙學(xué)生可在普通中小學(xué)正常入學(xué)。

縣特殊教育學(xué)校

二0一一年三月

第二篇：產(chǎn)前篩查匯報

羅田縣婦幼保健院

關(guān)于產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)資質(zhì)工作復(fù)審效驗的匯報

﹙二0一七年八月七日﹚

各位領(lǐng)導(dǎo)：

根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法》及《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》的精神，結(jié)合省衛(wèi)計委制定的《湖北省產(chǎn)前篩查工作實施方案》和《市衛(wèi)計委關(guān)于開展2017年產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定工作的通知》安排，縣衛(wèi)計局非常重視，要求縣婦幼保健院確保通過產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)復(fù)審效驗工作。縣婦幼保健院接到通知后，按照通知要求完善復(fù)審效驗準(zhǔn)備工作，具體工作匯報如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視、成立專班，加強(qiáng)產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的組織管理

縣婦幼保健院為開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)復(fù)審效驗工作成立了產(chǎn)前篩查技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管領(lǐng)導(dǎo)為第一責(zé)任人，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員；專家組由從事產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的副主任醫(yī)師擔(dān)任責(zé)任人，由產(chǎn)前篩查門診、檢驗科、超聲影像科、基層保健科等科室負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查的臨床技術(shù)服務(wù)、管理和信息檔案管理工作。

二、按照要求，完善產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)所需條件

1、人員配備情況

產(chǎn)前篩查科：有醫(yī)師6人，都具備婦產(chǎn)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，其中：副主任職稱 2人、中級職稱3人、大專以上學(xué)歷6人。

超聲影像科：有醫(yī)師3人，均具有大專以上學(xué)歷，具備產(chǎn)科超聲執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。檢驗科生化免疫實驗室：有技師3人，均具有中專以上學(xué)歷，有3年以上工作經(jīng)驗，都具備技師以上專業(yè)技術(shù)職稱。

產(chǎn)前篩查科、超聲影像科、檢驗科生化免疫實驗室醫(yī)務(wù)人員都熟悉有關(guān)產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查的法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范。

2、房屋場所

（一）產(chǎn)前篩查門診配備診室 1間、候診室 1間、檢查室1間，環(huán)境安靜、溫馨。

（二）超聲診室2間、候診室1間。

（三）生化免疫室面積安排合理，具有恒溫設(shè)施，滿足設(shè)備放置和人員操作的需要。

（四）宣教室1間、孕婦學(xué)校1間。

3、設(shè)備配置

（一）產(chǎn)前咨詢室

有電話（0713-5061245）、宣傳畫冊。

（二）宣教室

有放像設(shè)備、宣傳畫冊、掛圖、宣教光盤、教具。

（三）超聲影像室

有四維彩色多普勒超聲診斷儀1臺、二維彩色多普勒超聲診斷儀2臺、圖象處理設(shè)備3臺。

（四）生化免疫實驗室

-20℃電冰箱2臺、普通離心機(jī)1臺、恒溫水浴箱1臺、生物顯微鏡2臺、超凈工作臺1臺、全自動生化分析儀1臺、血細(xì)胞分析儀2臺、電解質(zhì)分析儀1臺、尿液有形成分分析儀1臺、尿分析儀1臺、精液分析儀1臺、微量元素分析儀1臺、醫(yī)用純水設(shè)備1套、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀1套。

三、健全完善規(guī)章制度

為提高產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)工作質(zhì)量，縣婦幼保健院建立了健全的規(guī)章制度和操作規(guī)范，包括：產(chǎn)前篩查工作制度、產(chǎn)前篩查診療技術(shù)規(guī)范、產(chǎn)前篩查工作人員崗位職責(zé)、產(chǎn)前診斷工作人員崗位職責(zé)、產(chǎn)前咨詢門診工作制度、標(biāo)本采集與管理制度、?？茩n案建立與管理制度、產(chǎn)前篩查信息檔案管理制度、統(tǒng)計匯總和上報制度、產(chǎn)前篩查知情同意制度、生化免疫實驗室管理規(guī)范、人員培訓(xùn)制度、遺傳咨詢門診工作制度、疑難病例會診制度、轉(zhuǎn)診制度及跟蹤觀察等制度。

四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，掌握產(chǎn)前篩查知識及技能

產(chǎn)前篩查技術(shù)是以減少重大出生缺陷提高出生人口素質(zhì)為目的的一項惠民工作?？h婦幼保健院對產(chǎn)前咨詢的婦產(chǎn)科醫(yī)師，超聲產(chǎn)前篩查醫(yī)師，產(chǎn)前篩查實驗室技術(shù)人員進(jìn)行了產(chǎn)前篩查各項制度和相關(guān)專業(yè)知識及技能的培訓(xùn)。

五、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保技術(shù)質(zhì)量

縣衛(wèi)計局?jǐn)M委托黃岡市婦幼保健院對我縣產(chǎn)前篩查技術(shù)進(jìn)行質(zhì)量控制，并簽訂《產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)工作協(xié)議》。

第三篇：兒童聽力篩查工作總結(jié)2011

兒童聽力篩查工作總結(jié)（2011）

為加強(qiáng)兒童聽力保健，對兒童的聽力障礙做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，減少因聽力障礙對兒童生長發(fā)育造成的不良影響，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》，經(jīng)研究決定從2005年4月1日起，我院啟動新生兒聽力篩查工作。

一、篩查對象 ：

⒈ 出生72小時左右新生兒

⒉ 出生時在醫(yī)院未接受新生兒聽力篩查的、初次篩查未通過的或者有高危因素應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查和監(jiān)測的對象，在嬰兒出生42天健康檢查時應(yīng)補(bǔ)篩查或復(fù)查。

⒊ 3周歲以下嬰幼兒有下列高危因素之一者，列為重點篩查、復(fù)查和監(jiān)測對象,并跟蹤隨訪至3周歲：

⑴在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)時間超過24小時；

⑵有聽力障礙家族史；

⑶巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、皰疹病毒、梅毒或弓形體引起宮內(nèi)感染；

⑷顱面形態(tài)畸形，包括耳廓和耳道畸形等；

⑸出生體重低于1500克；

⑹患高膽紅素血癥；

⑺使用過耳毒性藥物；

⑻患細(xì)菌性腦膜炎；

⑼出生5分鐘內(nèi)Apgar評分低于4分；

⑽機(jī)械通氣時間（使用人工呼吸機(jī)時間）超過5天；

⑾臨床懷疑存在與聽力障礙或感覺神經(jīng)功能障礙有關(guān)的綜合征。

二、篩查、方法與要求

一方法：

⒈篩查：采用耳聲發(fā)射法，有條件的情況可采用快速腦干誘發(fā)電位法。

二設(shè)施

⒈篩查：有1間單獨的聽力篩查室，15平方米左右，保持相對安靜，配一張簡單的診療床。

三設(shè)備

篩查型耳聲發(fā)射儀，有條件的單位可配備快速腦干誘發(fā)電位儀(AABR)，計算機(jī)。

四人員：

⒈篩查業(yè)務(wù)管理人員：我院指定1名主治以上醫(yī)師負(fù)責(zé)篩查工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理；

⒉篩查人員：具體負(fù)責(zé)聽力篩查工作。具備醫(yī)（護(hù)）師以上職稱，并經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門組織的崗前專項技術(shù)培訓(xùn)，取得《結(jié)業(yè)證書》2人。

四、篩查和檢測程序

一 孕產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)科工作人員就告知新生兒聽力篩查的做法和意義，并簽定《家長知情同意書》（附件2）。

二 新生兒出生72小時左右后，篩查人員對其進(jìn)行聽力篩查，填寫《兒童（新生兒）聽力篩查登記表》（附件4），并向家長出具《兒童（新

生兒）聽力篩查（復(fù)查）報告單》（附件3）。

三 對出生時篩查未通過、有高危因素須定期復(fù)查的或因特殊原因未接受篩查的嬰兒，篩查人員告知家長在出生42天健康體檢時到當(dāng)?shù)乜h級以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查。

四 復(fù)查仍未通過的，由復(fù)查機(jī)構(gòu)發(fā)出轉(zhuǎn)診通知，將其轉(zhuǎn)到設(shè)區(qū)市聽力診斷機(jī)構(gòu)確診。并同時通知轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或衛(wèi)生院，協(xié)助督促及時復(fù)查、確診。

五 確診為聽力障礙的嬰幼兒，診斷機(jī)構(gòu)出具《福建省兒童聽力診斷報告》（附件7）填寫《聽力障礙兒童個案登記表》（附件8），并為其制定干預(yù)—康復(fù)方案，取得家長知情同意后，為其提供干預(yù)療法；需進(jìn)行聽力語言康復(fù)的，與當(dāng)?shù)貧埪?lián)聯(lián)系。診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)將確診為聽力障礙的兒童名單分別報兒童戶口所在地的縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)和殘聯(lián)；縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)將其納入當(dāng)?shù)貎和到y(tǒng)保健體弱兒專案管理范圍進(jìn)行追蹤管理。殘聯(lián)將其納入聾兒語訓(xùn)康復(fù)范圍。

三 我院聽力篩查成立由分管院長為組長，產(chǎn)科、兒保科共同參加的工作小組，負(fù)責(zé)新生兒聽力篩查的具體實施；完善設(shè)施、設(shè)備和人員的配備；廣泛宣傳新生兒聽力篩查的意義、相關(guān)知識和具體做法，實行新生兒聽力篩查的知情選擇制度；建立各項管理制度和操作常規(guī)，及時向家長出具聽力篩查報告單，做好新生兒聽力篩查、復(fù)查、登記統(tǒng)計和轉(zhuǎn)診工作；定期總結(jié)分析篩查結(jié)果，提高質(zhì)量；每季度向轄區(qū)內(nèi)市級婦幼保健機(jī)構(gòu)報送《兒童（新生兒）聽力篩查季報表》（附件5）和《篩查未通過兒童情況報表》（附件6）；嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)。

具體結(jié)果：2011（到10月31日）年共篩查6729例，初篩未通過1551例，復(fù)篩1408例，復(fù)篩未通過337例，轉(zhuǎn)診58例。同期本院出生 6810 人，檢查率98.8%。

聽力初篩未通過1551例，我們都有及時告知家屬，通知其42天來我院復(fù)查，其中有337人未通過。再次通知3個月來復(fù)查，部分未來的電話再次通知，3個月未通過的及時轉(zhuǎn)診福州附屬第一醫(yī)院，事后電話隨訪了解診斷結(jié)果。發(fā)現(xiàn)聽力低?；蛘系K的，及時督促他們?nèi)プ隹祻?fù)訓(xùn)練。

第四篇：兒童健康教育-聽力篩查

兒童健康教育

——新生兒聽力篩查

尊敬的各位家長：

大家好！感謝各位的光臨！今天，我借這個機(jī)會，給大家講講新生兒聽力篩查有關(guān)的知識。下面我開始講座！

一、為什么要進(jìn)行新生兒聽力篩查？1。背景及現(xiàn)狀：新生兒聽力篩查是20世紀(jì)60年代首先在歐美國家發(fā)展起來的一項醫(yī)學(xué)實用技術(shù)，以美國為代表，開始推薦高危因素登記篩查。1993年，美國國家衛(wèi)生院建議，在出生3個月內(nèi)，應(yīng)對每個嬰兒或新生兒進(jìn)行聽力篩查。我國新生兒聽力篩查工作起步于上世紀(jì)八十年代。000年，中國殘聯(lián)、衛(wèi)生部等10個部委在聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于確定“愛耳日”的通知》中，首次提出把新生兒聽力篩查納入婦幼保健的常規(guī)檢查項目2004年，衛(wèi)生部制訂“新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范”。2007年12月，中國殘聯(lián)、衛(wèi)生部等8部委聯(lián)合印發(fā)了《全國聽力障礙預(yù)防與康復(fù)規(guī)劃（2007-2015年）》，提出2015年我國聽力障礙預(yù)防與康復(fù)工作的目標(biāo)：已開展新生兒疾病篩查的地區(qū)，新生兒聽力篩查覆蓋率在2005年基礎(chǔ)上提高30%；新生聽力障礙兒童助聽器配戴（含人工耳蝸植入）率達(dá)90%。2009年，衛(wèi)生部正式頒布《新生兒疾病篩查管理辦法》，新生兒聽力篩查工作在全國各地全面啟動。但是，由于各方面條件限制，我國新生兒聽力篩查普及率依然較低，各地工作開展情況極不均衡，嚴(yán)重制約了我國聽力殘疾兒童的及時發(fā)現(xiàn)和康復(fù)。

每對年輕父母都盼望自己的孩子健康可愛，如果太晚發(fā)現(xiàn)聽覺障礙的問題，將會嚴(yán)重地影響到孩子日后的語言、身心發(fā)展，對孩子的健康造成不可逆的影響。聽力篩檢快速、方便、安全、無副作用。我們呼吁社會對新生兒聽力篩查予以重視，呼吁所有的家長在您的孩子出生后，主動安排孩子接受聽力篩查。2.新生兒聽力篩查的目的：新生兒聽力篩查的最終目的是使先天性聽力障礙兒童得到早期、合理和有效的干預(yù)，最終能聽會說，實現(xiàn)康復(fù)，回歸主流社會。國政府自1988年起開始制訂實施聾兒康復(fù)的專項規(guī)劃，通過四個

五年規(guī)劃的實施，已使30余萬聽力障礙兒童得到康復(fù)?！笆晃濉逼陂g由中國殘聯(lián)牽頭實施的全國搶救性聾兒康復(fù)項目，每年為500名重度聽障兒童免費提供人工耳蝸產(chǎn)品及康復(fù)服務(wù)，為3000名聽障兒童免費提供助聽器與康復(fù)服務(wù)?！笆濉逼陂g，我國政府將進(jìn)一步加大聽障兒童康復(fù)救助的力度，為更多聽障兒童創(chuàng)造康復(fù)條件。

針對不同性質(zhì)不同程度的聽力障礙應(yīng)采取不同的康復(fù)手段。一般來講，確診為重度或極重度的感音神經(jīng)性聽力損失的患兒，建議在出生后3個月開始選配助聽器；中度聽力損失者，建議6個月齡時開始選配助聽器；部分中度及輕度聽力損失的小兒，隨訪至8～10個月，確定為永久性聽力損失后，建議選配助聽器。所有配戴助聽器的患兒，均應(yīng)定期進(jìn)行聽覺及言語康復(fù)訓(xùn)練，并定期進(jìn)行聽力和言語發(fā)育評估。對康復(fù)效果欠佳的重度或極重度感音神經(jīng)性聽力損失患兒，建議1歲左右進(jìn)行人工耳蝸植入手術(shù),術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練。

二、新生兒聽力篩查的流程：新生兒聽力篩查是指運用客觀、快速和簡便的測試方法或手段對新生兒進(jìn)行檢測。目前，新生兒聽力篩查的常用方法有耳聲發(fā)射（OAE）和自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）兩種，根據(jù)設(shè)定的篩查標(biāo)準(zhǔn)，將可能有聽力損失的新生兒篩查出來，之后進(jìn)行進(jìn)一步的確診。

《新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范》規(guī)定：

1、正常出生新生兒實行兩階段篩查：出生后48小時至出院前完成初篩，未通過者及漏篩者于42天內(nèi)均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行雙耳復(fù)篩。復(fù)篩仍未通過者應(yīng)當(dāng)在出生后3個月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至省級衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步診斷。

2、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）嬰兒出院前進(jìn)行自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）篩查，未通過者直接轉(zhuǎn)診至聽力障礙診治機(jī)構(gòu)。

3、具有聽力損失高危因素的新生兒，即使通過聽力篩查仍應(yīng)當(dāng)在3年內(nèi)每年至少隨訪1次，在隨訪過程中懷疑有聽力損失時，應(yīng)當(dāng)及時到聽力障礙診治機(jī)構(gòu)就診。

4、對確診為永久性聽力障礙的患兒應(yīng)當(dāng)在出生后6個月內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)和聽力學(xué)干預(yù)。

三、兒童聽力損失高危因素：與新生兒聽力損失密切相關(guān)的高危因素主要包括以下幾個方面：耳聾家族史；宮內(nèi)感染(如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹、弓形蟲、梅毒等)；顱面部畸形；

早產(chǎn)或極低體重兒(體重小于1500克)、新生兒嚴(yán)重窒息、嚴(yán)重黃疸；母親濫用藥物(如慶大霉素)和酒精、母親糖尿??；染色體異常，以及一些與感覺神經(jīng)性或傳導(dǎo)性耳聾有關(guān)的綜合征等。有的孩子因嚴(yán)重疾病而長時間住新生兒監(jiān)護(hù)病房，也可出現(xiàn)遲發(fā)型或進(jìn)行性聽力損失。此外，有些孩子在出生時并無聽力損失，但由于各種后天因素，如感染（如腦膜炎，腮腺炎），外傷，使用耳毒性藥物等也可出現(xiàn)聽力損失。有的遺傳性聽力損失也可發(fā)生在嬰幼兒期或青年期。因此，對有聽力損失高危因素的兒童進(jìn)行定期聽力監(jiān)測具有重要意義。

聽力篩查是一項持續(xù)的工作，其對象不只是新生兒，還應(yīng)包括嬰幼兒甚至學(xué)齡兒童，這對于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的偏遠(yuǎn)地區(qū)和醫(yī)療條件較差的廣大農(nóng)村地區(qū)開展兒童聽力保健與康復(fù)工作十分重要。我省的新生兒聽力普遍篩查工作任重道遠(yuǎn)，是一項必須長期堅持、不斷完善的工作。

四、免費聽力篩查的機(jī)構(gòu)：城區(qū)各大醫(yī)院助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在產(chǎn)后進(jìn)行免費的聽力篩查，因此只要住院分娩即可享受國家政策；如果因故出生時未能及時檢查，可以到平?jīng)鍪袇^(qū)兩級婦幼保健院進(jìn)行免費的聽力篩查。

兒童保健科

第五篇：2018年兒童聽力篩查工作總結(jié)

2018年上半年聽力篩查工作總結(jié)

為加強(qiáng)兒童聽力保健，對兒童的聽力障礙做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，減少因聽力障礙對兒童生長發(fā)育造成的不良影響，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》，2018年新生兒聽力篩查工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任的共同關(guān)懷下，圓滿完成全年的工作目標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一，孕產(chǎn)婦入院后，產(chǎn)科工作人員就告知新生兒聽力篩查的做法和意義。

二，新生兒出生篩查人員對其進(jìn)行聽力篩查，填寫《兒童（新生兒）聽力篩查登記表》，并向家長出具《兒童（新生兒）聽力篩查（復(fù)查）報告單》。

三，對出生時篩查未通過、有高危因素須定期復(fù)查的或因特殊原因未接受篩查的嬰兒，篩查人員及時告知家長下次復(fù)查。

四，復(fù)查仍未通過的通知家長去市級以上醫(yī)院檢查。

五，每月總結(jié)分析篩查結(jié)果，提高質(zhì)量；每月向婦幼保健機(jī)構(gòu)報送《兒童（新生兒）聽力篩查報表》

具體結(jié)果：2018年共篩查1066例，初篩未通過183例，復(fù)篩183例，復(fù)篩未通過1例，轉(zhuǎn)診44例。目前確診1例先天性畸形。通過率94.8%。

六、存在問題：

1.由于個別家長對新生兒聽力篩查意義的認(rèn)識不足，認(rèn)為孩子對聲音有反應(yīng)，常認(rèn)為孩子聽力正常。因此，有時拒絕聽力篩查。

3.對于目前雖通過聽力篩查的新生兒、嬰幼兒，有一小部分先天性耳聾（如大前庭導(dǎo)水管綜合癥）要到一定年齡或受到外傷、耳毒性藥物的影響才表現(xiàn)出耳聾，這部分病人常難預(yù)測。

隨著工作的深入，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗，使我院的新生兒嬰幼兒聽力篩查工作更趨完善，工作更好開展，實現(xiàn)先天性耳聾的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療，有效減少聾啞兒，以提高我國的人口素質(zhì)。

2018年07月05日