第一篇：手術(shù)室實習(xí)護(hù)生教學(xué)培訓(xùn)（模版）

手術(shù)室實習(xí)護(hù)生教學(xué)培訓(xùn)

手術(shù)室護(hù)生的實習(xí)是對書本知識的強化和補充，是護(hù)校教育的延續(xù)，是完成教學(xué)計劃的一個必不可少的環(huán)節(jié)。實習(xí)護(hù)生在實習(xí)期間所接受的教育，是將來能否成為一位出色護(hù)理人員的關(guān)鍵所在。通過實習(xí)，應(yīng)掌握手術(shù)室的一般規(guī)章制度，加強無菌觀念，掌握手術(shù)室的一般規(guī)則和無菌技術(shù)的要求，加深對組織解剖的了解。了解外科一般中小手術(shù)的洗手、巡回工作，了解手術(shù)器械的清洗、保養(yǎng)、包裝、擺放。熟悉手術(shù)室工作特點及各級人員的職責(zé)。但往往由于實習(xí)時間緊，很難達(dá)到此目的。這就要求我們，必須制定嚴(yán)密的實習(xí)計劃，實行專人帶教。我科通過采取專人集中帶教，培訓(xùn)3天，然后進(jìn)入手術(shù)間，由老師進(jìn)行洗手及巡回護(hù)士工作規(guī)范化帶教的方法。

1、培訓(xùn)的內(nèi)容及方法

第一天：清潔區(qū)的學(xué)習(xí)

1、進(jìn)行手術(shù)室護(hù)士的素質(zhì)教育：如何做一名合格的手術(shù)室護(hù)士，重點講：思想品德、文化素養(yǎng)、專業(yè)知識及身體素質(zhì)，突出慎獨、奉獻(xiàn)及團(tuán)隊精神。

2、介紹環(huán)境：使其對手術(shù)室有一整體印象。講解手術(shù)室的概況、環(huán)境及布局，講解手術(shù)室無菌敷料器械室、手術(shù)間、藥品間、物品存放間的物品擺放及拿取原則。

3、準(zhǔn)備區(qū)的實習(xí)：要求熟悉各種敷料的折疊和打包及一些特殊小敷料的制作。講解示教。

4、器械室的學(xué)習(xí)：了解各種器械的名稱及性能，熟悉手術(shù)后器械的交換、清洗、上油及擺放。

第二天：手術(shù)區(qū)的學(xué)習(xí)

1、無菌敷料器械室：了解急診器械及各類無菌包的用途、擺放位置、無菌日期的管理、拿放無菌敷料的原則。

2、一次性物品：注意檢查日期及有無裂口。熟悉常用物品的收到了很好的效果，體會深刻，現(xiàn)陳述如下放置位置及一次性物品的管理。

3、急救車：熟習(xí)急救物品的位置、劑量、及使用方法。

4、講課示教：熟悉并掌握手術(shù)室無菌技術(shù)。(1)、無菌技術(shù)原則。(2)、無菌持物鉗的使用及注意事項。(3)、刷手、穿無菌手術(shù)衣、帶無菌手套。(4)、無菌器械桌的鋪置、整理。(5)、剖腹產(chǎn)手術(shù)消毒、鋪置無菌單、上托盤，手術(shù)步驟及術(shù)中配合，并進(jìn)行現(xiàn)場參觀。

(6)、穿針卡線法。

第三天：制度的學(xué)習(xí)及考核

1、熟悉并掌握手術(shù)室規(guī)章制度。

(1)手術(shù)室一般規(guī)則(2)手術(shù)室消毒隔離制度。(3)手術(shù)室術(shù)前訪視制度。(4)接送病人制度。(5)輸血輸液制度。(6)查對制度。

2、考核方法及項目考核方法及項目考核方法及項目考核方法及項目

由帶教老師對實習(xí)生進(jìn)行考核：刷手、穿無菌手術(shù)衣、帶手套、穿針、卡線、無菌器械桌的整理、接送病人的方法及要求。手術(shù)間老師的帶教、指定專人帶教。

1、熟悉洗手護(hù)士及巡回護(hù)士的工作流程。

2、在老師的指導(dǎo)下完成中小手術(shù)的臺上臺下及物品準(zhǔn)備和術(shù)后處理工作。

3、了解剖腹產(chǎn)手術(shù)的配合工作。

4、大致了解感染手術(shù)的術(shù)后處理工作。

5、了解術(shù)中標(biāo)本的送檢工作。

6、了解術(shù)中常用的藥物及麻醉用藥。

7、掌握接送病人及查對方法。

3、總結(jié)與考試

1、由實習(xí)生自己進(jìn)行總結(jié)，并提出教學(xué)中存在的問題及建

2、由帶教老師對實習(xí)生進(jìn)行理論及操作考試。

3、由帶教老師對實習(xí)生作評語鑒定。

4、帶教目的通過規(guī)范帶教，收到良好的效果，使其各項工作井然有序;消除了實習(xí)生對手術(shù)室工作的陌生感，能盡快的熟悉環(huán)境，進(jìn)入實習(xí)狀態(tài), 能把理論與實踐聯(lián)系起來；通過師生互動，督促相互學(xué)習(xí)，查閱資料，營造了很好的學(xué)習(xí)氛圍，提高了帶教老師的水平；通過集中學(xué)習(xí)專人帶教，給其創(chuàng)建了很好的學(xué)習(xí)空間，增進(jìn)了師生感情，提升了學(xué)習(xí)檔次。通過考核、考試加深了實習(xí)生對手術(shù)室各項工作的熟悉和了解，同時也督促他們加強學(xué)習(xí)，盡快提高；也能及時發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。

第二篇：手術(shù)室實習(xí)護(hù)生教學(xué)與培訓(xùn)

手術(shù)室實習(xí)護(hù)生教學(xué)與培訓(xùn)

一、教學(xué)宗旨

以學(xué)生為主體，臨床護(hù)生實習(xí)提供良好的環(huán)境，提供專業(yè)的技術(shù)。配合學(xué)校為社會培養(yǎng)具有良好的心理素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)并具有實踐水平的高級護(hù)理人才。

二、教學(xué)目標(biāo)

1、了解手術(shù)室環(huán)境、護(hù)士素質(zhì)、工作制度、常見手術(shù)體位等。

2、熟悉手術(shù)室護(hù)士職責(zé)、基本技能、工作流程。

3、掌握手術(shù)室無菌技術(shù)原則、中小手術(shù)配合技能等。

三、教學(xué)計劃

1、第1周 手術(shù)室基本知識

(1)、掌握手術(shù)室布局、三條出入路線、手術(shù)室分區(qū)、手術(shù)室工作人員準(zhǔn)備、手術(shù)間病人準(zhǔn)備；

（2）、無菌技術(shù)操作原則；

（3）、手術(shù)中的無菌原則及手術(shù)布單得得鋪單方法；（4）、消毒液的配制公式。

2、第2周 手術(shù)室護(hù)理工作與無菌技術(shù)(1)、手術(shù)室巡回護(hù)士工作流程；（2）、手術(shù)室常用的體位；（3）、常用的麻醉方法及配合；（4）、手術(shù)用物的清點制度；（5）、剖宮產(chǎn)的手術(shù)配合。

3、第3周 安全目標(biāo)及術(shù)前訪視，教學(xué)查房剖宮產(chǎn)配合（1）中國患者十大安全目標(biāo)；

（2）掌握手術(shù)室“五查十八對”；（3）術(shù)前訪視的注意事項；（4）剖宮產(chǎn)教學(xué)查房。

4、第4周 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及醫(yī)院感染、理論及操作考核，出科教與學(xué)互評。（1）醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度；（2）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防；（3）感染手術(shù)的處理；

（4）實習(xí)生出科理論及操作考核；（4）實習(xí)生出科教與學(xué)互評。

四、培訓(xùn)方式

1、有專人進(jìn)行入科宣教、理論授課及操作示范；

2、每位實習(xí)同學(xué)安排一名帶教老師，跟班學(xué)習(xí)；

3、帶教老師隨時現(xiàn)場考核；

4、第四周進(jìn)行出科理論及操作考試；

5、出科前進(jìn)行教與學(xué)互評，征求意見，提出整改措施，不斷提升教與學(xué)的質(zhì)量。

第三篇：手術(shù)室護(hù)生出科試題

手術(shù)室實習(xí)生復(fù)習(xí)題

一、名詞解釋

1.消毒：

2.滅菌：

3.無菌物品：

二、填空：

1.無菌操作前（）通風(fēng)，停止清掃地面，減少走動，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。

2.無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置。無菌物品必須存放在()，無菌包外要注明()。無菌包在未被污染的情況下，保存期一般為()天，過期或包布受潮均應(yīng)重新滅菌。

4.取無菌物品時，工作人員面向無菌區(qū)域，用無菌鉗取無菌物品，手臂須保持在（）水平以上，注意不可跨越無菌區(qū)域。滅菌物品一經(jīng)取出，即未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。

5.操作時，不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無菌物品被污染，()使用。

6.一套無菌物品，僅供一位病人使用，防止()。

7.嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度。消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要()，并定期檢測調(diào)整濃度。

8.消毒物品要洗凈擦干，浸沒在消毒液內(nèi)，注意打開物品的()。在使用之前用()沖洗，避免消毒劑刺激人體組織。

四、簡答：

1.腹壁的層次共分六層，由淺入深分為？

2.闌尾的體表投影？

3.盆腔的體表標(biāo)志？

4.物品流水線滅菌的方法：

第四篇：手術(shù)室護(hù)生出科試題

手術(shù)室護(hù)生出科試題

一 填空題手術(shù)室必須嚴(yán)格區(qū)分三個區(qū)【】【】【】打開無菌包時，操作者應(yīng)始終與無菌臺保持【】以上的距離。無菌臺上的夾層包布

應(yīng)向四周下垂，下垂【】CM以內(nèi)的距離為相對無菌區(qū)。參觀手術(shù)的人員要與手術(shù)區(qū)域保持【】CM以上的距離。已經(jīng)鋪好的無菌臺【】未用，應(yīng)【】。手術(shù)間通常保持的溫度【】，濕度【】。手術(shù)中進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須【】，接觸皮膚粘膜的用品必須【】穿針引線法中的三個三分之一是【】上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍；上至【】下至【】 兩側(cè)至【】皮膚消毒常用【】粘膜消毒常用【】子宮有【】【】【】【】韌帶

二 選擇填

1外科刷手時間

二分鐘三分鐘四分鐘五分鐘

2外科刷手法刷手至肘部上

二分之一三分之一四分之一五分之一

3無菌持物鉗打開后使用時間為

四個小時六個小時八個小時十二小時正確穿著全圍式無菌手術(shù)衣的順序

手持衣領(lǐng)，內(nèi)面向自己，雙手伸進(jìn)袖管，系腰帶，巡回護(hù)士系領(lǐng)帶。手持衣領(lǐng)，內(nèi)面向自己，雙手伸進(jìn)袖管戴手套，系腰帶。

手持衣領(lǐng)，內(nèi)面向自己，雙手伸進(jìn)袖管系腰帶，戴手套。

手持衣領(lǐng)，內(nèi)面向自己，雙手伸進(jìn)袖管雙手交叉腰帶遞給巡回護(hù)士，帶手套。外科刷手后，手應(yīng)放置正確位置

第五篇：手術(shù)室“優(yōu)護(hù)培訓(xùn)”計劃

手術(shù)室“優(yōu)護(hù)培訓(xùn)”計劃

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心，幫助患者滿足他們的基本需要，它體現(xiàn)的是以患者為中心，以護(hù)理程序為基本框架，并把護(hù)理程序人性化、規(guī)范化地運用到臨床護(hù)理中，“以人為本、關(guān)愛生命”，為患者實施生理、心理、社會性的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過程。

一、指導(dǎo)思想：

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程要求“切實加強基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)良、滿意的護(hù)理服務(wù)”。安全質(zhì)量管理對手術(shù)室來講是一個永久的話題，我們把“為患者進(jìn)步安全舒適的手術(shù)環(huán)境使患者安全度過手術(shù)期”作為我們手術(shù)室的護(hù)理理念。在安全質(zhì)量管理上我們要做到每天講，月月講，把安全質(zhì)量管理工作作為手術(shù)室護(hù)理工作的重中之重。醫(yī)院護(hù)理部要求優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程在全院范圍內(nèi)全面普及，我們也隨之跟進(jìn)，為貫徹落實我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，結(jié)合我科的實際情況，特制定本計劃。我科根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點開展了“三個注意”和“四個加強”優(yōu)護(hù)培訓(xùn)計劃，將秉承“一切為了病人”的服務(wù)宗旨，配合醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展。

二、工作目標(biāo)：

改變?nèi)w護(hù)理職員的服務(wù)理念，充分調(diào)動全科護(hù)理職員的積極性，從手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)師的實際需求動身，創(chuàng)新服務(wù)舉措，重視服務(wù)效果，實現(xiàn)患者滿意、醫(yī)生滿意、家屬肯定及上級部分褒揚。通過改變?nèi)w護(hù)理人員的服務(wù)理念，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

三、工作任務(wù)：

（一）成立手術(shù)室優(yōu)良護(hù)理服務(wù)督導(dǎo)小組 組長：鄧?yán)?/p>

副組長：張智英、楊元琴 組員：其余各護(hù)理人員

（二）宣傳與動員

緊跟護(hù)理部宣傳的步伐，加大宣傳力度，主動與科主任溝通，獲得科主任的支持及信任，在全科大會上向全體醫(yī)務(wù)職員宣傳手術(shù)室展開優(yōu)良護(hù)理服務(wù)的舉措、規(guī)劃、方向及預(yù)感的成效，爭取全科醫(yī)務(wù)職員總動員，積極參與到推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

（三）掌控標(biāo)準(zhǔn)，明確分工，推動保障措施

加強與各手術(shù)科室的科間調(diào)和與交換，公道利用人力資源，依照手術(shù)室的工作標(biāo)準(zhǔn)要求，落實推廣優(yōu)良護(hù)理服務(wù)的重?fù)?dān)，切實把手術(shù)室優(yōu)良護(hù)理工作落實在手術(shù)患者的身上，真正讓患者受益、醫(yī)院受益。

（四）落實工作重點

根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點在優(yōu)良護(hù)理示范病區(qū)的建設(shè)中有效落實“三個注意”和“四個加強”，既要做好護(hù)理人員間的相互配合、手術(shù)醫(yī)師的滿意協(xié)作，又要做好與手術(shù)患者的服務(wù)，促進(jìn)手術(shù)護(hù)理質(zhì)量明顯進(jìn)步，充分發(fā)揮手術(shù)室護(hù)理工作在保障手術(shù)患者安全，增進(jìn)手術(shù)患者的快速康復(fù)等方面的重要作用。有效規(guī)避護(hù)理糾紛的發(fā)生，使手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)師的滿意率保持在99％以上。

四、培訓(xùn)計劃：

（一）三個注意

1.術(shù)前注意：注意術(shù)前訪視?！耙圆∪藶橹行摹钡姆?wù)的優(yōu)略往往取決于對病人的了解有多深，決定了手術(shù)室護(hù)士要走向病房優(yōu)質(zhì)的服務(wù)一定是以病人為中心，服務(wù)質(zhì)量的評價取決于病人的期望與實際所感受到的服務(wù)質(zhì)量之差別。

加強術(shù)前訪視力度，做到三落實，確保病人安全進(jìn)進(jìn)手術(shù)室：（１）職員與時間上的落實：在護(hù)士配備上嚴(yán)格依照手術(shù)床與護(hù)士之比，即１：２的比例配備，當(dāng)?shù)诙焓中g(shù)安排出來后，當(dāng)臺巡回護(hù)士便會于當(dāng)日下午深入病床與手術(shù)患者交談。若該護(hù)士因手術(shù)未結(jié)束或拖臺太晚，可拜托其他護(hù)士（如當(dāng)臺洗手護(hù)士或護(hù)士長）完成此項工作，真正做到職員上的落實，但事后要做好相關(guān)事宜交接。時間上：依照常規(guī)逐日上午12時前，第二天的手術(shù)就安排完成，以后護(hù)士即可在手術(shù)前的這些時間中抽空對患者進(jìn)行術(shù)前訪視，每次時間在1０～2０分鐘，真正做到時間上的落實。

（２）內(nèi)容上的落實：在術(shù)前訪視上依照護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理，做到認(rèn)真搜集主、客觀資料，認(rèn)真進(jìn)行評估做出護(hù)理診斷，制定護(hù)理措施及護(hù)理計劃。告知術(shù)前訪視的意義；講明術(shù)前需要做的預(yù)備；具體講授進(jìn)手術(shù)室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù)；提示手術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)做什么，如何做。

（3）效果上的落實：采取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實要讓患者及家屬要把握的內(nèi)容。告知明天術(shù)前應(yīng)做什么，應(yīng)如何配 合。對兒童和老年患者，要讓家長和支屬了解重點把握的相關(guān)知識。

（4）術(shù)前訪視主要內(nèi)容為：自我介紹、接病人前填寫接手術(shù)病人記錄本、查詢病歷中手術(shù)、麻醉同意書是否簽寫完畢、術(shù)前各項生命體征情況、各檢驗單結(jié)果、了解病史及過敏史、觀察了解病人、介紹注意事項（如：告知患者禁食禁飲時間，囑其去掉義齒、貴重物品等事項）、簡述麻醉及手術(shù)過程、合理安慰病人，使之減少對手術(shù)和麻醉的恐懼。術(shù)前還要注意手術(shù)間的準(zhǔn)備、器械的準(zhǔn)備、敷料的準(zhǔn)備、藥品的準(zhǔn)備是否齊全。

2.術(shù)中注意：注意術(shù)中觀察。術(shù)中洗手護(hù)士與巡回護(hù)士要做到各司其職、分工明確，還要共同積極配合好麻醉醫(yī)生與手術(shù)醫(yī)生各項需求，隨時解決術(shù)中出現(xiàn)的問題。

（1）巡回護(hù)士主要職責(zé)：①術(shù)前就要整理好手術(shù)間衛(wèi)生，檢查手術(shù)間內(nèi)各種藥物是否齊全，室內(nèi)固定物品是否適用，如吸引器、輸液架、移動器械等，根據(jù)當(dāng)時手術(shù)需要檢查器械、敷料、麻醉用藥及一切無菌用品等。②病員接來后，熱情接待病人，給予適當(dāng)?shù)膿嵛浚瑴p輕患者的緊張感和孤獨感，按病歷與手術(shù)單核對病人姓名、性別、床號、年齡、住院號、所施麻醉等，特別注意查對手術(shù)部位（左側(cè)、右側(cè)）以免發(fā)生差錯。③了解病員思想情況，做好解釋工作，避免一切不良刺激，檢查病員的發(fā)卡、假牙及貴重物品是否取下，并將病員頭發(fā)包好，檢查手術(shù)皮膚的準(zhǔn)備是否合乎要求，詳細(xì)清點由病房帶來的各種物品，如X光片、特殊用品、藥物等，需消毒者應(yīng)及時消毒。④手術(shù)病人應(yīng)適當(dāng)使用束縛帶束縛在手術(shù)臺上，防止發(fā)生墜床事故。⑤根據(jù)手術(shù)需要固定好體位，使手術(shù)野暴露清楚，但要主動保護(hù)患者隱私，并注意病員舒適，避免受壓部位損傷，用電刀時，負(fù)極板要放于臂部肌肉豐厚的部位，防止灼傷。⑥手術(shù)開始了，密切配合手術(shù)，及時補予臺上缺少物品，必要協(xié)助輸血時，輸血及用藥都必須仔細(xì)核對，避免差錯，認(rèn)真詳細(xì)的填寫手術(shù)記錄單和計費單，確保無誤。⑦手術(shù)前應(yīng)了解病員的病情及所施手術(shù)，重大手術(shù)要參加醫(yī)生術(shù)前討論，了解手術(shù)方案，充分估計術(shù)中可能發(fā)生意外，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。檢查搶救設(shè)備與搶救藥品是否齊全。保證通暢的輸液、輸血途徑，以及時配合搶救。必要的應(yīng)詳細(xì)記錄出血量及尿量。⑧手術(shù)前、后，關(guān)閉胸、腹腔或縫合傷口前、后應(yīng)與洗手護(hù)士仔細(xì)清點紗布、紗布墊、縫針等，務(wù)需核對無誤，記錄于專用記錄單上，并簽名，以示負(fù)責(zé)。⑨堅守工作崗位，不可擅自離開手術(shù)間，對于局麻病人應(yīng)適當(dāng)陪伴身邊，必要時給予安慰，全麻病人更應(yīng)隨時觀察其生命體征的變化。隨時按手術(shù)需要調(diào)節(jié)好手術(shù)燈，保持室內(nèi)清潔、整齊、安靜、注意調(diào)節(jié)室溫及時與術(shù)者搓汗，注意術(shù)中患者保溫。需交班者，必須詳細(xì)交代清楚方可離開。⑩督促檢查手術(shù)間內(nèi)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，如有違反立即糾正，隨時注意防止參觀人員接近手術(shù)者及手術(shù)臺，以免污染。手術(shù)完畢，協(xié)助包扎傷口，向護(hù)送人員點交病員攜帶物品，整理清潔手術(shù)房間，將一切物品歸還原處，并協(xié)助洗手護(hù)士，裝好標(biāo)本，如標(biāo)本固定液固定好標(biāo)本，注上患者姓名、床號（必要注明標(biāo)本部位）科別、年齡、性別等。

（2）洗手護(hù)士主要職責(zé)：①洗手護(hù)士應(yīng)提前15-30分鐘洗手，打開并整理無菌器械車上所用的器械、敷料等，檢查物品是否齊全完備，與巡回護(hù)士共同清點器械、紗布、紗墊、縫針等，確保清點無誤。②術(shù)中與手術(shù)醫(yī)生要密切配合，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。傳遞器械要主動、敏捷、準(zhǔn)確。保持手術(shù)視野、器械托盤和器械車的整潔有序。術(shù)中可能污染的器械和物品，放在固定的位置上，防止污染擴散。③隨時注意手術(shù)的進(jìn)展情況，術(shù)中若發(fā)生大出血、心臟驟停等意外情況，應(yīng)沉著冷靜，及時和巡回護(hù)士聯(lián)系，盡早備好搶救器械及物品。④術(shù)中嚴(yán)格督導(dǎo)參加手術(shù)人員的無菌操作。⑤關(guān)閉體腔前后，再次與巡回護(hù)士共同清點器械、紗布、紗墊等，以防物品遺留在體內(nèi)，術(shù)后在手術(shù)物品清點單上簽名。⑥術(shù)結(jié)束后協(xié)助醫(yī)生包扎傷口。⑦術(shù)后器械要仔細(xì)認(rèn)真的刷洗。精密、銳利、貴重手術(shù)器械要輕拿輕放輕洗，切勿損壞遺失器械，并要與另一護(hù)士核對無誤后才行打包。

（3）醫(yī)生滿意度調(diào)查：術(shù)后對術(shù)中巡回護(hù)士和洗手護(hù)士的滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷對象為該臺手術(shù)醫(yī)生。調(diào)查內(nèi)容：①洗手護(hù)士術(shù)中配合是否積極主動和穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快。②巡回護(hù)士是否能及時供應(yīng)手術(shù)所需物品。③洗手護(hù)士對解剖層次是否掌握。④洗手護(hù)士與巡回護(hù)士是否嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。⑤巡回護(hù)士是否能及時執(zhí)行術(shù)前、術(shù)后訪視制度。⑥洗手護(hù)士準(zhǔn)備物品是否齊全。⑦洗手護(hù)士是否能預(yù)見性的做好物品準(zhǔn)備。⑧巡回護(hù)士是否能及時解決醫(yī)生提出的要求。⑨洗手護(hù)士與巡回護(hù)士是否能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。⑩洗手護(hù)士與巡回護(hù)士是否能嚴(yán)格指導(dǎo)、監(jiān)督實習(xí)醫(yī)生的無菌操。

3.術(shù)后注意：注意術(shù)后回訪。術(shù)后回訪，患者更滿意通過手術(shù)后 的及時回訪，增加患者“溫暖感”的同時，可了解患者及家屬對我們工作的認(rèn)可程度，最大限度的收集指導(dǎo)性意見、建議，更好的改進(jìn)工作，使我們的服務(wù)做到更好，更能滿足患者及家屬的需求。

（1）巡回護(hù)士送患者回病房，途中依舊做好病人保溫工作，安置好正確體位，與病房護(hù)士做好交接工作，包括生命體征、皮膚情況、各類管道、攜帶物等。和家屬講解麻醉方式所需體位和要求，及各種傷口引流管的管理。

（2）術(shù)后2-3天巡回護(hù)士對術(shù)后患者進(jìn)行回訪，詢問患者術(shù)后一般情況：包括切口疼痛、腸蠕動情況、肢體血運、肢體活動度、肢體腫脹、有無壓瘡及其他手術(shù)并發(fā)癥。要求：對患者提出的護(hù)理方面存在的問題給予處理、安慰和解釋，對于不能及時處理的與護(hù)士長溝通及時進(jìn)行解決整改。特大手術(shù)患者可延長回訪時間。

（二）四個加強：

1.加強護(hù)理配合質(zhì)量的進(jìn)步，做到三堅持，確保在手術(shù)室內(nèi)的安全：

（１）根據(jù)護(hù)理部的考評標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我科的工作特點，做好每月的護(hù)理質(zhì)量檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時與當(dāng)事人溝通，以確保護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)步上升。

（２）堅持每個月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技能培訓(xùn)與考核。根據(jù)工作中發(fā)現(xiàn)的問題制定培訓(xùn)計劃，指定人員完成培訓(xùn)工作，培養(yǎng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣，提高護(hù)理質(zhì)量。

（３）堅持每月質(zhì)量分析會議的落實。要求全科人員必須到會，根據(jù)質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題，共同找出原因并制定出整改措施。人人參與管理，人人都是管理者，體現(xiàn)出全體護(hù)士的責(zé)任心和使命感。

2、加強手術(shù)環(huán)境的管理，確保為患者提供安全的手術(shù)環(huán)境：（１）嚴(yán)格執(zhí)行參觀制度，保持良好的秩序，室內(nèi)制止高聲交談。為手術(shù)患者提供安全、輕松的手術(shù)醫(yī)治環(huán)境。

（２）把好物品進(jìn)出關(guān)，使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序，并有定期檢測報告，確保手術(shù)用物的安全使用。

（３）把好清潔消毒滅菌關(guān)，制度手術(shù)室保潔制度，做到分工協(xié)作，責(zé)任到人，定期空氣細(xì)菌檢測，確保安全范圍。

3.加強護(hù)士?？萍寄芫毩?xí)，確?；颊叩玫桨踩淖o(hù)理技術(shù)保證：（１）理論知識學(xué)習(xí)到位，從“三基三嚴(yán)”進(jìn)手，擴大范圍學(xué)習(xí)各手術(shù)專科的相干知識、局部解剖知識、新展開手術(shù)的理論指導(dǎo)。以豐富頭腦用過硬的知識贏得病人及手術(shù)醫(yī)師的尊重，同時更好的為手術(shù)患者服務(wù)。

（２）手術(shù)室基礎(chǔ)操作到位，堅持基礎(chǔ)操作與?？萍夹g(shù)培訓(xùn)相結(jié)合，每月安排一次應(yīng)急預(yù)案的實地演練，堅持進(jìn)步護(hù)士應(yīng)急配合技術(shù)水平。

4.加強服務(wù)禮節(jié)的練習(xí)，確?；颊咴谛睦淼玫桨踩姆?wù)。（１）多與患者交換，學(xué)會交談技能，走出手術(shù)室深進(jìn)到患者的床前，了解患者及家屬對我們工作的滿意度，針對患者的疑問，及時做出講授、溝通，盡快獲得患者的認(rèn)可。

（２）學(xué)會換位思考，站在患者的角度審閱自己的工作及言談 舉止，讓護(hù)士親身在手術(shù)床上體驗躺在手術(shù)床上的感受及特殊手術(shù)體位的舒服度，采取演繹的情勢，將平時不留意說出的僵硬話語表現(xiàn)出來，讓護(hù)士自己體會感受，幫助護(hù)士進(jìn)步熟悉服務(wù)態(tài)度的重要性。

（３）加強人性化服務(wù)，對患者及時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保證小兒手術(shù)患者的人性服務(wù)和老年手術(shù)術(shù)中的舒適護(hù)理”等。

五、總結(jié)：

通過“三個注意”與“四個加強”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)程序，以樹立手術(shù)室各護(hù)理人員以病人為中心的護(hù)理理念，強化其護(hù)理服務(wù)意識。以這樣科學(xué)的管理方法能激發(fā)全科護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的積極性，提高專業(yè)技術(shù)水平及綜合素質(zhì)，增強醫(yī)護(hù)間的協(xié)作性，拉近護(hù)患關(guān)系，最大限度地保證了手術(shù)病員的安全與利益。我們正用一言一行譜寫護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象！

手術(shù)室 2016年8月25日