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      2013年新農(nóng)合工作匯報(bào)

      時(shí)間:2019-05-13 10:26:38下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:2013年新農(nóng)合工作匯報(bào)

      2013年新農(nóng)合工作匯報(bào)

      一、2013年我院新農(nóng)合工作基本情況(1-11月)

      1.門(mén)診:門(mén)診新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo) 人次,總金額 萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo) 萬(wàn)元。

      2.住院:住院人次,總金額 萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo) 萬(wàn)元,次均費(fèi)用 元,平均住院天數(shù) 天,藥品占比 %。

      3.我院與其他醫(yī)院比較:病人數(shù)我院為全縣最多,危重病人最多,大手術(shù)最多,次均住院費(fèi)用在幾家醫(yī)院中算比較低的(如縣人民醫(yī)院為元)。

      二、具體工作開(kāi)展情況

      (一)組織架構(gòu)與制度、流程建設(shè):醫(yī)院成立了由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的新農(nóng)合工作指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督工作。制定了適合我院的新農(nóng)合住院、減免報(bào)銷(xiāo)流程,制定了我院新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)的各項(xiàng)工作制度。

      (二)認(rèn)真組織全院?jiǎn)T工學(xué)習(xí)新農(nóng)合工作實(shí)施方案及縣合管辦與醫(yī)院簽定的管理合同內(nèi)容,作好新農(nóng)合政策宣傳工作,作好新農(nóng)合信息公示,公布醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。確保新農(nóng)合工作不走樣,不變形。

      (三)由醫(yī)護(hù)人員共同參與,認(rèn)真核實(shí)參合患者的身份,核實(shí)后醫(yī)護(hù)人員必須簽字“人證一致”,以示負(fù)責(zé)。

      (四)嚴(yán)格執(zhí)行《入出院申報(bào)核查制度》,規(guī)范診療行為,認(rèn)真落實(shí)“三公開(kāi)(服務(wù)承諾、醫(yī)療收費(fèi)、藥品價(jià)格)”和“三

      合理(合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi))”規(guī)定,做好自費(fèi)藥品項(xiàng)目告知及審批工作。

      (五)嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本用藥目錄及省補(bǔ)充用藥目錄》、《云南省新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本診療項(xiàng)目目錄》規(guī)定,規(guī)范收費(fèi)行為,確保收費(fèi)準(zhǔn)確、規(guī)范、合理。

      (六)認(rèn)真開(kāi)展新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)減免工作,及時(shí)完成新農(nóng)合各種表冊(cè)登記、信息錄入和資料報(bào)送工作。

      (七)為參合患者提供滿意、規(guī)范、合理的診療服務(wù),認(rèn)真完成病歷書(shū)寫(xiě),提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。

      (八)加強(qiáng)新農(nóng)合管理工作,每月由醫(yī)院新農(nóng)合管理小組對(duì)全院新農(nóng)合工作進(jìn)行檢查,檢查結(jié)果納入醫(yī)院對(duì)各科的績(jī)效考核。

      第二篇:新農(nóng)合工作匯報(bào)材料

      抓機(jī)構(gòu)建設(shè) 創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù) 努力提高農(nóng)村醫(yī)療保障水平

      XXX醫(yī)療保障管理中心

      XX市轄18個(gè)鎮(zhèn)、3個(gè)街道,總?cè)丝?02萬(wàn),2003年,我市被省政府確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣之一,全面啟動(dòng)這項(xiàng)工作。按照“第一年鋪開(kāi)、第二年規(guī)范、第三年上臺(tái)階”的思路,緊緊圍繞打造“和諧新農(nóng)合、滿意新農(nóng)合”的目標(biāo),建立健全機(jī)構(gòu)服務(wù)體系,充分發(fā)揮監(jiān)督管理作用,切實(shí)加強(qiáng)基金運(yùn)行分析,努力提高基金運(yùn)行效益和參保人員的保障水平,推動(dòng)了合作醫(yī)療制度順利實(shí)施和健康發(fā)展,群眾參保積極性持續(xù)增長(zhǎng),合作醫(yī)療制度呈現(xiàn)出勃勃生機(jī)與活力。我們的具體做法是:

      一、健全管理體系,狠抓三個(gè)到位

      (一)抓認(rèn)識(shí),領(lǐng)導(dǎo)重視到位

      為把合作醫(yī)療這一體現(xiàn)黨和政府對(duì)群眾人文關(guān)懷的“實(shí)事工程”、“民心工程” 辦實(shí)辦好,市委、市政府把合作醫(yī)療制度作為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。市委、市政府每年召開(kāi)市委常委會(huì)、政府常務(wù)會(huì)進(jìn)行專(zhuān)題研究,市委、市人大、市政府、市政協(xié)四套領(lǐng)導(dǎo)班子多次下鄉(xiāng)調(diào)研,傾聽(tīng)群眾意見(jiàn),研究解決具體問(wèn)題。全市上下逐級(jí)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)議,部署具體工作任務(wù),舉辦政策培訓(xùn)班,組織市、鎮(zhèn)、村三級(jí)干部進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),做到統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),規(guī)范工作程序。

      (二)抓隊(duì)伍,工作責(zé)任到位

      為加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo),保證此項(xiàng)制度的順利推進(jìn),市政府建立了市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作協(xié)調(diào)小組和管理委員會(huì),負(fù)責(zé)對(duì)合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。成立了獨(dú)立建制的市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé)這一制度的實(shí)施和運(yùn)行,事業(yè)經(jīng)費(fèi)由市財(cái)政單獨(dú)列支。各鎮(zhèn)(街道)成立了合作醫(yī)療管理辦公室和結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn),結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)工作和人員經(jīng)費(fèi)由市財(cái)政預(yù)算安排,各村(社區(qū))建立了合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員制度,各市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)立了專(zhuān)門(mén)的結(jié)報(bào)服務(wù)窗口。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了工作責(zé)任制和崗位責(zé)任制,實(shí)行“八項(xiàng)服務(wù)承諾”和“六條禁令”。市委、市政府把合作醫(yī)療工作列入了對(duì)鎮(zhèn)(街道)目標(biāo)管理考核內(nèi)容,市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定出臺(tái)了《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)》和《結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)考核試行辦法》,將考核結(jié)果列入考核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的重要指標(biāo)。

      (三)抓協(xié)調(diào),部門(mén)協(xié)作到位

      市直各有關(guān)部門(mén)把合作醫(yī)療工作當(dāng)作自己的職責(zé),認(rèn)真落實(shí)部門(mén)責(zé)任制。財(cái)政部門(mén)確保配套資金及時(shí)撥付到位,并優(yōu)先安排合作醫(yī)療各項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi);民政部門(mén)統(tǒng)一解決了全市五低保、重點(diǎn)優(yōu)撫、持證殘疾人、三老人員、勞動(dòng)模范等特殊對(duì)象的個(gè)人部分參保資金問(wèn)題,并切實(shí)做好困難參保人員的醫(yī)療救助工作;公安部門(mén)提供全市參保人員的戶籍資料,確保數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性;宣傳、廣電部門(mén)及新聞媒體加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療工作的宣傳報(bào)道;紀(jì)檢、監(jiān)察及審計(jì)部門(mén)加強(qiáng)合作醫(yī)療基金審計(jì)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)違紀(jì)行為查處。各有關(guān)部門(mén)協(xié)同配合,推動(dòng)了合作醫(yī)療工作有序開(kāi)展。

      二、強(qiáng)化醫(yī)院監(jiān)管,落實(shí)五項(xiàng)制度

      (一)普遍實(shí)施費(fèi)用墊付制。為方便參保人員快速、就近獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)設(shè)立結(jié)報(bào)窗口,參保病人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院和門(mén)診費(fèi)用,結(jié)帳時(shí)可當(dāng)場(chǎng)獲得補(bǔ)償;參保病人在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院和慢性疾病門(mén)診費(fèi)用,結(jié)帳后到病人戶籍所在結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)結(jié)報(bào)補(bǔ)償。補(bǔ)償費(fèi)用由市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)墊付,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn),做到隨到隨報(bào),實(shí)時(shí)結(jié)報(bào),方便了參保病人,得到了群眾的廣泛好評(píng)。

      (二)全面實(shí)行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)審制。充分利用新農(nóng)合信息管理平臺(tái),實(shí)行參保病人醫(yī)療費(fèi)用信息網(wǎng)上監(jiān)審。一是實(shí)行參保病人信息網(wǎng)上錄入,參保病人收住入院后,原則上48小時(shí)內(nèi)將參保病人信息錄入信息管理系統(tǒng);二是實(shí)行費(fèi)用清單網(wǎng)上錄入,參保住院病人每日詳細(xì)醫(yī)囑,包括所有檢查、治療、用藥,必須及時(shí)錄入管理系統(tǒng),并于當(dāng)天24︰00以前上傳;三是實(shí)行門(mén)診費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)。參保人員在門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的門(mén)診費(fèi)用,當(dāng)場(chǎng)可刷卡報(bào)銷(xiāo)有效費(fèi)用的15%,同時(shí),制定出臺(tái)《慢性疾病門(mén)診基本用藥和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍目錄》,對(duì)已核發(fā)慢性疾病門(mén)診專(zhuān)用病歷的參保病人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就診時(shí),付費(fèi)刷卡時(shí)信息系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)識(shí)別并分別計(jì)算普通門(mén)診和慢病門(mén)診補(bǔ)償費(fèi)用。通過(guò)信息網(wǎng)絡(luò),對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保病人做到了實(shí)時(shí)監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象立即責(zé)令改正,起到了事前防范和事中監(jiān)督的作用,并極大地提高了工作效率。

      (三)落實(shí)三級(jí)審核責(zé)任制。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)著基金監(jiān)管第一道防線的責(zé)任,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做好結(jié)報(bào)資料審核工作。一級(jí)審核責(zé)任人為結(jié)報(bào)工作人員,按照有效費(fèi)用核定辦法,對(duì)結(jié)算資料逐份審核,做到結(jié)算準(zhǔn)確無(wú)誤。二級(jí)審核責(zé)任人為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo),對(duì)一級(jí)審核結(jié)算后的資料進(jìn)行逐份復(fù)審,確保結(jié)算結(jié)果與補(bǔ)償書(shū)面資料的一致。三級(jí)審核責(zé)任人為市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核科,復(fù)核二級(jí)審核通過(guò)的全部結(jié)算資料,并按20%-30%的比例隨機(jī)對(duì)結(jié)算資料進(jìn)行抽樣,采取抽查病歷、查詢網(wǎng)上信息和訪問(wèn)病人三結(jié)合的方式進(jìn)行終審。二級(jí)審核發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題在一級(jí)審核中未發(fā)現(xiàn),追究一級(jí)審核責(zé)任人的責(zé)任;三級(jí)審核發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題在二級(jí)審核中未發(fā)現(xiàn),追究二級(jí)審核責(zé)任人的責(zé)任;三級(jí)審核責(zé)任人對(duì)終審結(jié)果負(fù)責(zé)。各級(jí)審核責(zé)任追究到人,與個(gè)人評(píng)先、報(bào)酬掛鉤。

      (四)認(rèn)真開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)巡查制。市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)成立新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用檢查評(píng)議組,定期或不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查指導(dǎo),有效地減少了不嚴(yán)把入出院關(guān)、不合理用藥、不合理檢查、不合理用材、不合理收費(fèi)的“五個(gè)不合理”現(xiàn)象。加強(qiáng)明察暗訪,根據(jù)信息報(bào)表反饋及網(wǎng)上監(jiān)控的情況,組織人員采取每月現(xiàn)場(chǎng)普查與突擊檢查、白天查與晚上查相結(jié)合的辦法,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核查;同時(shí),通過(guò)走訪病人和電話回訪病人,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行跟蹤調(diào)查和暗訪,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題嚴(yán)肅查處,有力地促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為規(guī)范,群眾綜合滿意度每年保持在95%以上。

      (五)積極推行費(fèi)用公示制。市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月一次通過(guò)簡(jiǎn)報(bào)、網(wǎng)站、墻報(bào)等形式公開(kāi)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息進(jìn)行通報(bào),各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)每月對(duì)本單位結(jié)報(bào)補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用上墻公示,各鎮(zhèn)、村每月對(duì)本轄區(qū)結(jié)報(bào)補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用上墻公示。通過(guò)推行公示制度,廣泛接受社會(huì)監(jiān)督,增加基金透明度,充分體現(xiàn)了公平、公開(kāi)、公正的原則,社會(huì)各界對(duì)合作醫(yī)療的關(guān)注程度也有了明顯的提高。

      三、加強(qiáng)費(fèi)用控制,嚴(yán)把三項(xiàng)重點(diǎn)

      (一)嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。按照市衛(wèi)生局綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則要求,建立門(mén)診費(fèi)用和住院床日費(fèi)用限額制,嚴(yán)格掌握入、出院標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步規(guī)范門(mén)診、住院病歷書(shū)寫(xiě)。堅(jiān)持合理用藥、合理檢查和合理治療,處方一般不得超過(guò)7日用量,急診處方一般不得超過(guò)3日用量,對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng);出院帶藥應(yīng)符合病情需要,根據(jù)病人承受能力,盡可能使用國(guó)產(chǎn)藥及目錄范圍用藥,不準(zhǔn)帶注射藥品出院,不得隨帶醫(yī)學(xué)影像、超聲檢查、核醫(yī)學(xué)、放射治療、檢驗(yàn)、病理檢查等醫(yī)技診療類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和臨床診療類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目出院。同時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行入院告知制度、住院費(fèi)用一日清單制度、住院費(fèi)用匯總清單制度和特殊檢查、治療申請(qǐng)審批制度。

      (二)嚴(yán)格控制住院費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況,我們對(duì)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的非有效費(fèi)用比例、次均醫(yī)藥費(fèi)用、平均受益度實(shí)行具體指標(biāo)約束。在非有效費(fèi)用比例方面,規(guī)定市內(nèi)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在10%以內(nèi),市級(jí)及市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15%以內(nèi),原則上總體目標(biāo)控制在13%以內(nèi);在次均住院費(fèi)用指標(biāo)控制方面,根據(jù)前三年各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表情況,結(jié)合抽查各種病歷及醫(yī)院管理年活動(dòng)等有關(guān)內(nèi)容,核定其次均住院費(fèi)用“警戒線”,原則確定市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過(guò)6000元、鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過(guò)4000元的住院病例,由市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用評(píng)議小組進(jìn)行追蹤調(diào)查、分析評(píng)議后,按評(píng)議結(jié)果撥付補(bǔ)償款。

      (三)努力提高病人補(bǔ)償水平。通過(guò)一系列措施,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為明顯規(guī)范,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的效果十分顯著。今年4個(gè)月,全市參保病人住院非有效費(fèi)用比例與上年持平,次均住院費(fèi)用較上年下降2.00%,住院次均補(bǔ)償額由2202元提高到2369元,有效費(fèi)用補(bǔ)償水平由34.60%提高到37.76%。群眾參保積極性大大提高,達(dá)到96.21%。

      我市在合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)和制度建設(shè)上雖然做了一些工作,取得了一定成效,但與上級(jí)的要求和群眾的期望,與兄弟縣市相比,還有相當(dāng)大的差距。我們將不斷總結(jié),積極探索,努力把我市的合作醫(yī)療工作抓得更好更實(shí),為全市廣大群眾的醫(yī)療保障事業(yè)作出新的更大的貢獻(xiàn)!

      第三篇:新農(nóng)合工作匯報(bào)

      ****鎮(zhèn)新農(nóng)合工作匯報(bào)

      (年月日)

      自群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),****鎮(zhèn)合管辦結(jié)合工作實(shí)際,對(duì)照新農(nóng)村合作醫(yī)療的工作要求,認(rèn)真開(kāi)展了自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。

      一、取得的成績(jī)

      1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。和各村簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū),同時(shí)把此項(xiàng)工作納入每年的目標(biāo)考核內(nèi)容,鎮(zhèn)合管辦、衛(wèi)生院高度重視,為推動(dòng)我鎮(zhèn)的新農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

      2、分工協(xié)作,大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。****鎮(zhèn)通過(guò)開(kāi)展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開(kāi)展工作的全體村組干部,吃透了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等,為走村入戶宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

      3、強(qiáng)化服務(wù)窗口管理,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時(shí),我們熱情耐心地接待每一位來(lái)訪者,把參合的手續(xù)和報(bào)銷(xiāo)制度、程序、報(bào)銷(xiāo)范圍、報(bào)銷(xiāo)比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅(jiān)持以人為本,努

      力做到準(zhǔn)確、及時(shí)。并定期向社會(huì)公開(kāi)農(nóng)村合作辦理、醫(yī)療

      住院補(bǔ)償情況,接受群眾監(jiān)督。

      4、新農(nóng)村合作醫(yī)療“一卡通”辦理、運(yùn)行情況。****

      鎮(zhèn)共有農(nóng)戶戶,截至目前,我鎮(zhèn)共領(lǐng)取了金穗惠農(nóng)新農(nóng)合卡張,其中有張無(wú)人領(lǐng)取,其余全部發(fā)放完畢且運(yùn)行良

      好,現(xiàn)在仍有余戶未辦理。經(jīng)過(guò)宣傳以及催收農(nóng)戶的資

      料,至日,共上報(bào)新開(kāi)卡農(nóng)戶的資料份。使用“一卡

      通”后,告別了以往為報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)而東奔西跑的情況,不僅

      方便了群眾,也簡(jiǎn)化了手續(xù),提高了辦事效率,確保了合作

      醫(yī)療工作順利運(yùn)行和基金安全,使新農(nóng)合管理更加規(guī)范、安

      全、快捷,降低了管理方和參合方的成本。

      二、不足之處和今后努力的方向

      1、個(gè)別群眾對(duì)新農(nóng)合工作的要求不清楚,不管自己是

      否是在定點(diǎn)醫(yī)院看的病,是否屬于報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的病種,普遍

      存在“只要我看了病,就必須給我報(bào)銷(xiāo)”,近日結(jié)合群眾路

      線教育實(shí)踐活動(dòng),發(fā)現(xiàn)有兩三家農(nóng)戶反映辦理了合作醫(yī)療,看的病也沒(méi)有給報(bào)銷(xiāo)的情況,都是由不是在定點(diǎn)醫(yī)院或者罹

      患不屬于合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍的病種所致。究其原因,還是宣

      傳工作沒(méi)有落實(shí)到位,今后,我們的宣傳工作將會(huì)更加側(cè)重

      向群眾宣傳政策以及幫助他們樹(shù)立自我保健意識(shí)和互助共

      濟(jì)的觀念。

      2、報(bào)銷(xiāo)程序不公開(kāi),群眾不了解情況,常常出現(xiàn)到處

      跑著詢求報(bào)銷(xiāo)渠道。主要就存在于發(fā)生意外傷害的情況。今

      后我們將會(huì)把所有的程序都在鎮(zhèn)便民大廳前的公示欄做出

      公示。

      我們深知所做的工作還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,今后,鎮(zhèn)合管辦、鎮(zhèn)衛(wèi)生院將同舟共濟(jì),以合作醫(yī)療日常工作為主,抓好宣傳

      這個(gè)重點(diǎn),切實(shí)做好這項(xiàng)利民惠民的工作。

      ****鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦公室

      第四篇:新農(nóng)合工作匯報(bào)材料

      鮑峽中心衛(wèi)生院

      新農(nóng)合工作情況匯報(bào)

      尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

      首先,我代表鮑峽中心衛(wèi)生院全體職工,向來(lái)檢查指導(dǎo)工作的各位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局、當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)主管部門(mén)的直接關(guān)心、支持下,深入貫徹學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀,全面推行基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),提高農(nóng)民健康水平,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,全面建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村具有重要意義。下面將我院推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡(jiǎn)要匯報(bào):

      一、基本情況

      鮑峽鎮(zhèn)共有34367人,農(nóng)業(yè)戶口32109人,現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)29家,其中中心衛(wèi)生院1個(gè),社區(qū)服務(wù)站一個(gè),村級(jí)衛(wèi)生室27個(gè),2012年我鎮(zhèn)共有30204人參合,參合率達(dá)到96.5%。去年我院實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入675余萬(wàn)元,門(mén)診66000余次人,住院病人2570人次。同比上升15.7%和20%.共為參合患者報(bào)銷(xiāo)203余萬(wàn)元。其中為2570個(gè)住院病人報(bào)銷(xiāo)153余萬(wàn)元。

      二、主要工作措施

      (一)加大投入力度,改善就診環(huán)境。為了滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我院實(shí)際情況,我院多方籌措資金配備電腦﹑空調(diào)、彩超、B超、CR、TCD、多功能

      麻醉呼吸機(jī)、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、電子陰道鏡、血液分析儀、中藥熏蒸床、全自動(dòng)煎藥機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,積極改善群眾就醫(yī)條件,滿足了群眾的醫(yī)療需求,有效提升衛(wèi)生院的服務(wù)能力。為新農(nóng)合工作順利開(kāi)展打下堅(jiān)實(shí)的后盾。

      (二)實(shí)施“人才興院、技術(shù)興院”戰(zhàn)略,提高技術(shù)創(chuàng)新力。衛(wèi)生院近年來(lái)牢固樹(shù)立“人才興院、技術(shù)興院”思想,不斷加強(qiáng)人才培養(yǎng),注重人才培訓(xùn)。我院先后派出20多名業(yè)務(wù)骨干到省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)深造,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療專(zhuān)家到我院進(jìn)行學(xué)術(shù)講座,以學(xué)科帶頭人帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)開(kāi)展。通過(guò)交流學(xué)習(xí),使我院整體業(yè)務(wù)水平和綜合服務(wù)能力有了很大的提高,讓農(nóng)民朋友得到了實(shí)惠,極大的方便了群眾就醫(yī),為新農(nóng)合工作順利開(kāi)展提供了強(qiáng)有力的技術(shù)保障。

      (三)確保各種新農(nóng)合的便民措施。

      成立了新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口,并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)用計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等相關(guān)辦公設(shè)備,設(shè)有專(zhuān)、兼職工作人員10名,張貼了參合人員就診流程圖及報(bào)銷(xiāo)管理辦法的標(biāo)語(yǔ),制定了各項(xiàng)工作職責(zé)和新農(nóng)合管理制度,確保新農(nóng)合的順利運(yùn)行。公開(kāi)參合農(nóng)民住院時(shí)的報(bào)銷(xiāo)比例,并公開(kāi)了服務(wù)承諾和投訴電話,提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫龋⒆寘⒑限r(nóng)民及時(shí)了解新農(nóng)合相關(guān)的政策變化信息。

      (四)每年定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,確保新農(nóng)合工作的順利實(shí)施。新農(nóng)合是一項(xiàng)復(fù)雜的信息工程,涉及面廣、政策性強(qiáng),操作不規(guī)范就會(huì)損害參合農(nóng)民的切身利益,影響農(nóng)民參合的積極性。根據(jù)縣新農(nóng)合辦公室的具體部署,我院先后對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員及新農(nóng)合工作人員

      進(jìn)行了多次培訓(xùn),要求不但要有良好的服務(wù)態(tài)度,較高的業(yè)務(wù)水平,還要熟練掌握新農(nóng)合有關(guān)政策和操作流程。為此,我院制定了獎(jiǎng)懲措施,對(duì)違反操作規(guī)程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規(guī)定,從制度上進(jìn)行規(guī)范約束。到目前為止,未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。

      (五)強(qiáng)化職業(yè)道德和社會(huì)公德教育。

      牢固樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀,深入開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問(wèn)責(zé)等活動(dòng),加強(qiáng)職工愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)等職業(yè)道德教育。真正做到“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”,樹(shù)立“情系民生、全心全意為人民服務(wù)”的人生觀和價(jià)值觀,為新農(nóng)合工作的建設(shè)發(fā)展保駕護(hù)航。

      (六)加強(qiáng)住院病人的規(guī)范化管理。落實(shí)基藥制度,惠及廣大群眾

      參合農(nóng)民入院時(shí)按規(guī)定查對(duì)身份證、合作醫(yī)療卡,嚴(yán)禁借卡住院。嚴(yán)格執(zhí)行診療行為,做到合理診查、合理用藥、因病施治,為了使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。我院響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,在2011年5月31日實(shí)施了基本藥品零差價(jià)銷(xiāo)售,2012年2月又實(shí)施了“一費(fèi)制”即掛號(hào)費(fèi)、注射費(fèi)、診療費(fèi)三費(fèi)并一費(fèi)為一般診療費(fèi)10元,患者僅支付3元,新農(nóng)合基金支付7元。國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施受到老百姓一致好評(píng),使患者在新農(nóng)合得到了更大實(shí)惠。

      (七)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念。

      為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。我院加強(qiáng)職工教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的診療水平和溝通能力,增加治療方案和治療費(fèi)用的透明度。一是廣

      泛推行便民利民服務(wù)舉措,如免費(fèi)提供茶水、口杯,免費(fèi)接送住院病人,營(yíng)造溫馨的人性化氛圍;二是提倡醫(yī)患零距離接觸,推出了“六項(xiàng)便民利民措施”,將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程。三是完善服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督體制,每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,廣泛了解病友及家屬的要求和意見(jiàn),自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督,并在醒目位臵設(shè)立投訴箱、意見(jiàn)箱,公布投訴電話,本著“聞過(guò)則喜”的態(tài)度,虛心接受,只要要求可行,意見(jiàn)合情,醫(yī)院就全力解決,認(rèn)真整改,直至病人和家屬滿意,為新農(nóng)合工作的順利開(kāi)展提供強(qiáng)有力的保障。

      八、合管人員的履職情況

      認(rèn)真協(xié)助鎮(zhèn)村各級(jí)部門(mén)開(kāi)展2012年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及收款票據(jù)的發(fā)放工作。按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用,按《新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,每周一次檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況,對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了不定時(shí)現(xiàn)場(chǎng)督查。認(rèn)真核對(duì)就診患者的身份證、合作醫(yī)療卡。

      三、幾點(diǎn)體會(huì)

      (一)領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣,開(kāi)展難度大,我們?nèi)〉贸煽?jī)與縣鎮(zhèn)村三級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視,分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實(shí)到人,具有密不可分的聯(lián)系。

      (二)宣傳引導(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識(shí),只有農(nóng)民的思想通了,工作才能主動(dòng)。只有切實(shí)加大宣傳力度,才能提高農(nóng)民參保的自覺(jué)性。

      (三)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔(dān)心的就是手續(xù)麻煩,一次兩次跑回頭路。為此,實(shí)行方便群眾就顯得相當(dāng)重要,只有不斷健全服務(wù)體系,為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù),才能贏得工作的主動(dòng)和持久。

      四、存在的問(wèn)題

      (一)、實(shí)行“基藥”和“一費(fèi)制” 之后。病人多了(特別是門(mén)診病人大幅度增加),醫(yī)務(wù)人員忙了,收入減少了,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加了。要降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),必須增加人員?,F(xiàn)在又掙不到錢(qián),又不敢加人,只能在現(xiàn)有的人員中調(diào)配使用,這也只能解決眼前的矛盾。

      (二)、部分村衛(wèi)生室房屋和設(shè)備設(shè)施已嚴(yán)重老化,服務(wù)水平不高等問(wèn)題,給病人造成極大的不便,實(shí)施基藥制度后,村醫(yī)的收入待遇明顯不如從前,長(zhǎng)此以往,會(huì)影響村醫(yī)的工作積極性。

      我院的新農(nóng)合工作雖取得了一定成績(jī),但還存在著差距和不足,我們?cè)敢源舜螜z查為契機(jī),強(qiáng)化措施,努力完成新農(nóng)合各項(xiàng)工作,使我院的新農(nóng)合工作再創(chuàng)新水平,愿領(lǐng)導(dǎo)多提寶貴意見(jiàn)??傊诮窈蠊ぷ髦?,我們要加強(qiáng)和完善新農(nóng)合各項(xiàng)工作,加大工作力度,創(chuàng)新工作思路,統(tǒng)籌各項(xiàng)工作安排,把中央這一惠農(nóng)好政策落實(shí)到實(shí)處,讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來(lái)的健康和實(shí)惠。

      第五篇:新農(nóng)合籌資工作匯報(bào)

      一、籌資原則

      (一)市級(jí)統(tǒng)籌原則。新農(nóng)合基金以市級(jí)為單位進(jìn)行統(tǒng)籌,實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資機(jī)制。

      (二)以戶為單位參合原則。農(nóng)村居民要以戶為單位(以戶口簿為準(zhǔn))全員參合,中小學(xué)生和學(xué)齡前兒童應(yīng)當(dāng)隨父母參加戶籍所在地新農(nóng)合。

      二、籌資對(duì)象

      (一)我市轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村居民。

      (二)外出務(wù)工、經(jīng)商的農(nóng)村居民,在戶籍所在地參加新農(nóng)合。

      (三)按照市新農(nóng)合委、勞動(dòng)和社會(huì)保障局(新農(nóng)合委發(fā)〔2008〕2號(hào))文件規(guī)定,凡城鎮(zhèn)村改居居民已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民戶,不再參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

      三、籌資標(biāo)準(zhǔn)

      四、籌資方式

      五、信息統(tǒng)計(jì)

      六、證件辦理

      七、組織領(lǐng)導(dǎo)

      (一)提高認(rèn)識(shí),增強(qiáng)責(zé)任感。新農(nóng)合籌資工作涉及千家萬(wàn)戶,特別是2012各級(jí)政府配套資金繼續(xù)增加,農(nóng)民籌資額提高,時(shí)間緊、任務(wù)重、要求高,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各有關(guān)部門(mén)單位要從執(zhí)政為民、保障民生的高度出發(fā),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,強(qiáng)力推進(jìn),務(wù)求實(shí)效。

      (二)加大宣傳,提高參合率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道在籌資過(guò)程中要采取多種形式,廣泛宣傳新農(nóng)合的重要意義、籌資政策和報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),并用受益農(nóng)民的典型事例強(qiáng)化宣傳,形成全社會(huì)共同參與支持新農(nóng)合的良好氛圍,使廣大農(nóng)民自覺(jué)踴躍參加新農(nóng)合,努力實(shí)現(xiàn)參合全覆蓋。

      (三)落實(shí)責(zé)任,確保任務(wù)完成。新農(nóng)合籌資工作環(huán)節(jié)較多,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各有關(guān)部門(mén)單位要層層落實(shí)責(zé)任,做到主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要制定詳細(xì)的工作方案、工作計(jì)劃和獎(jiǎng)懲措施,定任務(wù)、定進(jìn)度、定獎(jiǎng)懲,確保在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成工作任務(wù)。由于新農(nóng)合實(shí)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)報(bào)管理,對(duì)參合信息要求高,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要安排專(zhuān)人做好參合資料的登記、上報(bào)、微機(jī)錄入等各項(xiàng)工作,做到及時(shí)、完整、準(zhǔn)確,防止人為差錯(cuò)。

      (四)加強(qiáng)籌資工作督查。市有關(guān)部門(mén)單位和市新農(nóng)合管理辦公室要加大督查力度,及時(shí)通報(bào)進(jìn)度情況。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要加強(qiáng)對(duì)籌資工作的調(diào)度、檢查與監(jiān)督,促進(jìn)籌資工作順利開(kāi)展。

      (五)加強(qiáng)資金管理。新農(nóng)合籌資現(xiàn)金數(shù)額大,如果管理不善,很容易出問(wèn)題。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道要對(duì)資金收繳實(shí)行全程監(jiān)督和管理,確保資金安全,嚴(yán)禁收繳過(guò)程中出現(xiàn)貪污、挪用等不法行為的發(fā)生,一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為,將從嚴(yán)從重處理。

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