第一篇:新樂市新農(nóng)合調(diào)查報(bào)告
新樂市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報(bào)告
新樂市現(xiàn)有居住人口48萬,其中農(nóng)村人口有44萬人,占新樂市總?cè)丝跀?shù)92%。農(nóng)民朋友的問題與新樂市的發(fā)展緊緊相連。
我在農(nóng)村居住,我對(duì)農(nóng)民群眾“看病難,看病貴”的問題有很深的體會(huì),當(dāng)我成為一名大學(xué)生后,我更加關(guān)注這一個(gè)問題,并把它定為我的暑假社會(huì)調(diào)查的內(nèi)容。
一、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療
目前“買房貴、上學(xué)貴、看病貴”這三個(gè)問題稱之為當(dāng)前中國的新的民生三大問題。我國是農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)村人口占全國總?cè)丝诘慕^大部分,我國把“看病貴”列為新的三大民生問題之一,是因?yàn)槭芙?jīng)濟(jì)條件的制約,多數(shù)農(nóng)民由于無力支付高額的醫(yī)療費(fèi)用,往往有病不看,小病拖大,大病才往醫(yī)院看,與此同時(shí),由于在日常生活中缺乏保健知識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)使他們更容易受到疾病的困擾,因病致貧,因病返貧,陷入惡性循環(huán)。醫(yī)療保障的缺乏成為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的嚴(yán)重阻礙,在這個(gè)背景下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在2002年10月誕生了。新型農(nóng)村合作醫(yī)療采取由政府組織、引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,市統(tǒng)籌統(tǒng)管,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民互助共濟(jì)醫(yī)療保障形式。其目的是通過實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,保障絕大部分農(nóng)民能夠得到基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的目標(biāo),增強(qiáng)農(nóng)民互助救濟(jì)意識(shí),在一定程度上緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的狀況,提高廣大農(nóng)民的健康水平,構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療保障體系,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。
2011年2月17日中國政府網(wǎng)發(fā)布了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排》。這份文件明確指出,2011年政府對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民
醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均由上一年每人每年120元提高到200元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右。
二、新樂市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查
在暑假的社會(huì)調(diào)查研究期間,我以走訪的形式了解有關(guān)農(nóng)村合作醫(yī)療方面的事宜,以入戶訪談和填寫調(diào)查問卷的形式對(duì)新樂市新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行了具體了解,并總結(jié)出了我們新樂市農(nóng)村有關(guān)合作醫(yī)療的基本信息。在我們新樂市有新樂市職工醫(yī)院、新樂市中醫(yī)院、新樂市醫(yī)院、新樂市二院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等新農(nóng)合醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。普及到全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的絕大部分村民,新農(nóng)合普及率達(dá)到百分之九十一以上,在走訪新樂市中醫(yī)院的高醫(yī)生時(shí),他告訴我說:“現(xiàn)在來看病的農(nóng)村人口越來越多,而且與原來的看病態(tài)度也不一樣了,不再像以前那樣有病不看,除了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的原因,更重要的就是因?yàn)樾罗r(nóng)合的出現(xiàn)?!痹趯?duì)高醫(yī)生采訪后,我又在中醫(yī)院對(duì)正在看病的村民進(jìn)行了調(diào)查。在這次的調(diào)查中我隨機(jī)采訪了幾位村民,了解到他們都已經(jīng)參加了新農(nóng)合,當(dāng)問及他們?cè)驎r(shí),他們的回答是每年交很少一部分錢,就能在看病時(shí)減少很大的家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
在對(duì)村民進(jìn)行入戶訪談時(shí),我對(duì)新樂市西長壽、東長壽和承安鎮(zhèn)辛岸村的村民進(jìn)行了采訪,在采訪過程中,我對(duì)他們進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)訪談,并讓他們填寫了調(diào)查問卷。新樂市東長壽和西長壽有村集體為所有的村民辦理了新農(nóng)合,西長壽的康師傅說:“新農(nóng)合這個(gè)政策挺好的,我身體不是很好,以前每年的醫(yī)藥費(fèi)四五千元,還要供家里的三個(gè)孩子上大學(xué),家庭的經(jīng)濟(jì)狀況不是很好,現(xiàn)在實(shí)行了新農(nóng)合,醫(yī)藥費(fèi)能報(bào)銷一半左右,減輕了家里的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?!?東長壽的張清芬大嬸說:“我們家里的人都很健康,但是村里都為我們也辦理了新農(nóng)合,我們也非常愿意參加新農(nóng)合,不僅僅是因?yàn)?/p>
支持政府的工作,更是因?yàn)檫@項(xiàng)惠農(nóng)政策能夠在我們遇到疾病時(shí)減輕我們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),即使我們不得病,就算是買了一份保險(xiǎn),心里也踏實(shí)?!?/p>
在對(duì)承安鎮(zhèn)辛岸村的村干部韓志信采訪時(shí),他說:“在村里我們主要以黑板報(bào),村里的大喇叭還有宣傳單進(jìn)行宣傳,對(duì)于那些有疑問的村民,我們耐心細(xì)致的對(duì)他們解釋,并對(duì)一些不愿意參合的村民,我們?nèi)ニ麄兗依锝忉寚业男罗r(nóng)合政策對(duì)我們的好處。對(duì)那些家庭困難的五保戶和低保村民,市民政局為他們出資辦理了新農(nóng)合,我村的新農(nóng)合參保率達(dá)到百分之九十五。這項(xiàng)惠農(nóng)政策真正的讓農(nóng)民得到了實(shí)惠,很大程度上減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”隨后在韓志信的帶領(lǐng)下我們?nèi)チ舜鍠|韓成群大伯家,韓成群大伯在2009年沒有參加新農(nóng)合,當(dāng)時(shí)他的身體很好,他說:“我身體挺好的,平時(shí)連感冒都不得,花這個(gè)錢沒用?!倍∏≡谀且荒甑南奶焖蝗坏昧税肷聿凰欤≡杭爸委熧M(fèi)用高達(dá)八千多元,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)民家庭是個(gè)不小的花銷?,F(xiàn)在韓大伯已經(jīng)康復(fù),但是每當(dāng)提起這件事時(shí),他都非常后悔。2010年韓大伯立刻辦理了新農(nóng)合,在韓大伯的影響下,有許多以前沒有辦理新農(nóng)合的村民都競(jìng)相參加了新農(nóng)合。今年,韓大伯早早的就繳納了參合費(fèi)用,他還說:“以后每年我都會(huì)交參合費(fèi),交了心里就踏實(shí)?!?/p>
三、調(diào)查過程中了解到的問題
在調(diào)查過程中,遇到了兩點(diǎn)比較突出的問題。一是宣傳力度不夠。在調(diào)查過程中我了解到,大部分村民是通過電視、廣播、宣傳單的方式了解到新農(nóng)合,他們對(duì)于新農(nóng)合的參保范圍以及報(bào)銷藥品的種類不是很了解,在看病過程中有可能會(huì)因此和醫(yī)院發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。二是保障水平低。新農(nóng)合是以大病統(tǒng)籌兼顧,小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,這個(gè)定義顯示出新農(nóng)合是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在保險(xiǎn)范圍
內(nèi),而且有一部分藥品屬于自費(fèi)藥,是不能報(bào)銷的,這使得農(nóng)民實(shí)際受益沒有預(yù)想的那么大。
在暑期的一檔電視節(jié)目中我看了一個(gè)案件,就是關(guān)于新生兒在出生時(shí)是否享受新農(nóng)合的問題,在對(duì)有關(guān)資料進(jìn)行查詢后,我在《新樂市2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施方案》中找到了有關(guān)這個(gè)問題的解決方法“政策內(nèi)生育的新生兒出生時(shí)不在繳費(fèi)時(shí)限內(nèi),隨其參合父母享受新農(nóng)合待遇,發(fā)生的補(bǔ)償費(fèi)用與其父或母一人合并(參合期內(nèi)不能變動(dòng)合并人)計(jì)算,新生兒免繳當(dāng)年參合費(fèi)用?!笨吹竭@個(gè)政策我很欣慰,因?yàn)樾律鷥涸诔錾鷷r(shí)是否享受新農(nóng)合在不同的地區(qū)的解決方法是不同的,在新樂市的實(shí)施方案中看到這個(gè),深深地反映出了政府關(guān)心農(nóng)民,心系農(nóng)民,一切以農(nóng)民群眾的利益著想的工作態(tài)度。
以上都是我在走訪調(diào)查和查找資料后了解到的一些情況。我覺得新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施符合廣大農(nóng)民群眾的要求和愿望,有利于我國城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。他在實(shí)施的開始階段并不是很順利的,一定會(huì)存在很多現(xiàn)實(shí)問題,這需要在推廣過程中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。我認(rèn)為,新農(nóng)合政策的實(shí)施雖然在一定程度上減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但卻沒有解決根本問題。只有增強(qiáng)農(nóng)民群眾的健康意識(shí),做好預(yù)防工作,農(nóng)民朋友們能有一個(gè)健康的體魄,這樣他們才能更好的安居樂業(yè),創(chuàng)造更多的價(jià)值,才能從根本上減輕農(nóng)民的負(fù)擔(dān),提高農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,讓農(nóng)民過上幸福生活。
我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)改革中一個(gè)成功的典范,將為當(dāng)前的建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村偉大事業(yè)添磚加瓦。
第二篇:新農(nóng)合調(diào)查報(bào)告
關(guān)于農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告
調(diào)查目的:通過對(duì)我村農(nóng)民從了解度、參與度、滿意度三方面進(jìn)行調(diào)查,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),研究我鎮(zhèn)百姓對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的了解度、參與度和滿意度以及影響因素,發(fā)現(xiàn)我們這一地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的不足之處,并提出合理化建議。
調(diào)查地點(diǎn):xxxxx醫(yī)院
調(diào)查時(shí)間:20xx年x月x日——x日
調(diào)查對(duì)象:就診患者及家屬
調(diào)查方式:調(diào)查問卷、訪談
一、前言
新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐了“三個(gè)代表”重要思想和貫徹了科學(xué)發(fā)展觀的戰(zhàn)略思想?!叭齻€(gè)代表”重要思想指出中國共產(chǎn)黨要始終代表最廣大人民的根本利益:科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本,指出要始終把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為黨和國家一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),尊重人民主體地位,發(fā)揮人民首創(chuàng)精神,保障人民各項(xiàng)權(quán)益,走共同富裕道路,促進(jìn)人的全面發(fā)展,做到發(fā)展為了人民,發(fā)展依靠人民,發(fā)展成果有人民共享。在這種背景下,黨中央和國家針對(duì)農(nóng)民看病難、看病貴、養(yǎng)老難的問題,出臺(tái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策,并作為一項(xiàng)制度廣泛普及。
中國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國,中國農(nóng)村現(xiàn)代化是中國現(xiàn)代化的關(guān)鍵,而作為追求中國農(nóng)村現(xiàn)代化的主體——農(nóng)民,他們的生活狀態(tài)和健康狀況,是中國現(xiàn)代化進(jìn)程和水平的重要標(biāo)志之一,因此,中國農(nóng)民的健康需要有一個(gè)保障機(jī)制——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題關(guān)系到農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要問題,是黨中央在新形勢(shì)下對(duì)對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)做出的重大決策,是一項(xiàng)親民、惠民政策,是關(guān)系廣大農(nóng)民的切身利益和農(nóng)村衛(wèi)生改革大局的根本大計(jì),也是有效控制農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重要途徑。作為新一代的大學(xué)生,為了相應(yīng)國家的號(hào)召,積極投身社會(huì),了解社會(huì)民生,暑假期間我對(duì)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及百姓看病情況作了調(diào)查,從一定程度上了解了農(nóng)村醫(yī)療合作制度的先進(jìn)性和惠民政策的益處。
二、調(diào)查方法:
本次調(diào)查采用系統(tǒng)抽樣的方法,對(duì)就診患者及家屬,進(jìn)行隨機(jī)抽樣,抽取
200人,對(duì)抽中的人發(fā)放一份調(diào)查問卷,通過調(diào)查,從一定程度上反映了百姓對(duì)制度的態(tài)度,也說明了農(nóng)民在關(guān)注時(shí)事政策方面的意識(shí)有了一定的提高。
三、調(diào)查結(jié)果與分析
1、了解度
了解度在這里是這農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的了解程度,包括了解制度的途徑,對(duì)報(bào)銷制度、報(bào)銷的起付錢和封頂線的了解,以及報(bào)銷的方法等。
在對(duì)各年齡段農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”制度的了解程度調(diào)查的農(nóng)民中,30歲以下的占23%,30-50歲的占52%,50歲以上的占25%;其中,30歲以下的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”很清楚的占15%,知道但不太清楚的占68%,不了解的占17%;30-50歲的對(duì)“新農(nóng)合”很了解的占28%,知道但不太清楚的占58%,不了解的占14%;50歲以上的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”很清楚的占6%,知道但不了解的占63%,不了解的占31%。
有調(diào)查結(jié)果來看,30-50歲的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”制度相對(duì)比較了解,而30
歲以下和50歲以上的農(nóng)民則對(duì)其了解較少;但總體上農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了解僅僅是一般性的了解,有些農(nóng)民甚至只是知道按時(shí)繳納投保費(fèi)用,但具體對(duì)他們而言的利益卻不甚了解。
這與村干部及“新農(nóng)合”機(jī)構(gòu)的宣傳不到位有關(guān),經(jīng)農(nóng)民反映,村干部在宣
傳時(shí)只告訴他們要交的錢,關(guān)于報(bào)銷流程只有那些報(bào)銷過的人才知道。
2、農(nóng)民的參與度
我村的經(jīng)濟(jì)收入主要是靠出售農(nóng)產(chǎn)品,生活也都不是很富裕,但這都沒有影
響農(nóng)民的參與新農(nóng)村合作醫(yī)療的意愿,參保率已高達(dá)100%,農(nóng)民一般都視醫(yī)保為一種必須品,都懷著以防萬一的態(tài)度。綜合農(nóng)民明年繼續(xù)參保的原因有以下幾點(diǎn):政府財(cái)政補(bǔ)貼、緩解看病貴、家庭成員經(jīng)?;疾 ⑥r(nóng)合繳費(fèi)不高。從調(diào)查結(jié)果來看,政府財(cái)政補(bǔ)貼和緩解看病貴的原因所占比重高達(dá)73%。
3、滿意度
通過訪問和調(diào)查農(nóng)民看病是否方便、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專
業(yè)水平、報(bào)銷時(shí)工作人員的態(tài)度、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報(bào)銷手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況,以及農(nóng)民對(duì)報(bào)銷制度、報(bào)銷費(fèi)用所占比例、補(bǔ)償費(fèi)用,參加合作
醫(yī)療后,生病是否仍然帶來較大的經(jīng)濟(jì)壓力等的看法,綜合分析得出農(nóng)民對(duì)目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的滿意情況。
調(diào)查結(jié)果顯示,有68.3%的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”非常滿意,有13.6%的滿意,10.4%的農(nóng)民不滿意,還有7.7%的認(rèn)為沒感覺
從調(diào)查結(jié)果分析,有81.9%的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”持滿意態(tài)度,他們對(duì)定點(diǎn)醫(yī)
療機(jī)構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專業(yè)水平、報(bào)銷時(shí)工作人員的態(tài)度、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報(bào)銷手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況等給予了很高的評(píng)價(jià)。
但也有少數(shù)農(nóng)民提出了自己的不滿,他們認(rèn)為不報(bào)銷的費(fèi)用所占比例仍很
高、看門診和住院花費(fèi)很大以及參加合作醫(yī)療后,生病仍然帶來較大的經(jīng)濟(jì)壓力;從結(jié)果分析看出,持不滿態(tài)度的農(nóng)民大多數(shù)家庭收入比較低。
4、存在問題
第一,合作醫(yī)療中有很很多限制,報(bào)銷存在一定的范圍。雖然各種門類品種
都有明細(xì)的要求,但農(nóng)民自身根本不清楚報(bào)銷的具體情況。
第二,報(bào)銷制度在緩解人們的看病負(fù)擔(dān)上所起作用有限。盡管住院可以有
65%的報(bào)銷比例,但是農(nóng)村人真正去醫(yī)院的占極少數(shù),而且即使住院報(bào)銷,剩余的部分對(duì)農(nóng)民來說也是很大的負(fù)擔(dān)。
第三,現(xiàn)今的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生配置仍存在著不合理現(xiàn)象,這讓農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村
合作醫(yī)療制度有著一定程度的不信任感,其中收費(fèi)不合理是反映最突出的問題。
總之,醫(yī)療籌資的模式問題,醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格過高,醫(yī)療補(bǔ)償?shù)乃讲蛔?,醫(yī)療信息的不明晰、不暢通,所有的這些都是合作醫(yī)療具體實(shí)施過程中存在的問題,所有的問題讓合作醫(yī)療在農(nóng)村的發(fā)展存在很大阻力。
四、對(duì)策與建議
1、加強(qiáng)宣傳,使農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”有更深的認(rèn)識(shí)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,無論是在啟動(dòng)階段,還是在實(shí)施過
程中,都需要政府的宣傳、組織和協(xié)調(diào),同時(shí)相關(guān)媒介也應(yīng)該起到輔助推廣的作用,讓農(nóng)民了解這一體制,并逐漸從鄉(xiāng)村醫(yī)生或者個(gè)體診所中走出來,轉(zhuǎn)而在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更好的醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),從而得到醫(yī)療上的切實(shí)保障。
2采取措施,有效減少農(nóng)民看病就醫(yī)的費(fèi)用
新型農(nóng)村合作醫(yī)療能否持續(xù)發(fā)展,關(guān)鍵之一是對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使
用要堅(jiān)持量入為出的原則。因此,應(yīng)以新型農(nóng)村合作醫(yī)療大局為重,有效控制醫(yī)藥費(fèi)用。同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)院管理,給參合農(nóng)民使用高檔藥品和特殊檢查前必須經(jīng)患者同意,盡量為參合農(nóng)民的住院提供適宜的技術(shù)服務(wù)和優(yōu)惠的收費(fèi)價(jià)格,維護(hù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
3要探索不同人群設(shè)立不同的籌資、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
合理拉開籌資和補(bǔ)助水平,鼓勵(lì)條件較好的人群參加籌資額度大、補(bǔ)助水平
高的合作醫(yī)療制度,并統(tǒng)籌各方利益,逐步引導(dǎo)整個(gè)合作醫(yī)療制度向高籌資標(biāo)準(zhǔn)、高補(bǔ)助水平方向發(fā)展。
五、結(jié)論及體會(huì)
通過這次調(diào)查我發(fā)現(xiàn),我鎮(zhèn)的農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)和積極性是
比較高的,這表明,我鎮(zhèn)農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還是很贊同的,同時(shí),新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也為保障農(nóng)民健康、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了一定的貢獻(xiàn),這體現(xiàn)了“三個(gè)代表”重要思想中的“黨始終代表最廣大人民根本利益”的要求,響應(yīng)了科學(xué)發(fā)展觀中“以人為本”的號(hào)召,切實(shí)維護(hù)了廣大農(nóng)民的切身利益,發(fā)展了農(nóng)民的生活水平。
對(duì)于調(diào)查中我村提出的有關(guān)問題,希望政府的相關(guān)部門予以重視,合理配置
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,明確劃分資源等級(jí),嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范化管理,只有將合作醫(yī)療保險(xiǎn)看成是代表廣大農(nóng)民的根本利益,才能切實(shí)保障農(nóng)民權(quán)益,貫徹“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀的戰(zhàn)略思想。
作為大學(xué)生的我,通過這次社會(huì)調(diào)查,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有了更深的認(rèn)識(shí),這項(xiàng)制度有效地解決了農(nóng)民“看病難”的難題,使農(nóng)民切身體會(huì)到了黨的好政策帶來的好處,同時(shí),我也看到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)我村經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出的貢獻(xiàn),是我鎮(zhèn)農(nóng)民生活上升到了一個(gè)新的臺(tái)階,相信在“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀戰(zhàn)略思想的指引下,我鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將會(huì)更加完善,人民生活將會(huì)更加美好!
xxx
20xx年x月x日
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查問卷
一般情況:
1.您的年齡是()
A.30歲以下B.30到50歲C.50歲以上
2.家庭年收入()元
A.低于5000元B.5000~1萬
C.1萬~2萬D.高于2萬
3.村里有沒有相應(yīng)的合作醫(yī)保宣傳()
A.有,很全面,而且是持續(xù)性的B.有,只有在投保的時(shí)候做過宣傳
C.從來沒有過D.不知道
4.您是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療()
您的家人是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療()
A.是B.否
(二)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療者回答:
1.您為什么會(huì)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療()
A.反正就幾塊錢嘛,大家都交我們也交,也沒想太多
B.認(rèn)真讀過文件,覺得值得
C.其他(請(qǐng)具體說明):
2.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,您到新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看過病嗎()
A.看過B.沒有看過
若看過,那看病后您的花費(fèi)是否得到報(bào)銷()
A.是B.否(請(qǐng)具體說明未報(bào)原因):
3.您清楚合作醫(yī)療的具體報(bào)銷步驟嗎()
A.不大清楚B.很清楚C.完全不清楚
4.您覺得合作醫(yī)療報(bào)銷步驟麻煩嗎()
A.很麻煩B.有點(diǎn)麻煩,需要稍微改進(jìn)C.一點(diǎn)也不麻煩,很方便
5.您清楚合作醫(yī)療的報(bào)銷比例嗎()
A.不大清楚B.很清楚C.完全不清楚
6.您認(rèn)為現(xiàn)在規(guī)定的報(bào)銷比例在您能接受的范圍內(nèi)嗎()
A.太低了,沒有實(shí)際意義B.很合適,比較公正合理
C.太高了 不合理D.無所謂,可以接受
7.您對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供服務(wù)的質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度是否滿意(無經(jīng)歷者不用答)()
A.滿意B.一般C.不滿意D.沒感覺
8.您對(duì)新農(nóng)合醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)生看病的專業(yè)水平及環(huán)境衛(wèi)生狀況是否滿意(無經(jīng)歷者不用答)()
A.滿意B.一般C.不滿意D.沒感覺
9.您認(rèn)為合作醫(yī)療還有哪些方面需要改進(jìn)和完善()
A.增加可報(bào)藥品種類B.改善擴(kuò)建醫(yī)院房屋C.改善服務(wù)
態(tài)度D.提高醫(yī)生技
術(shù)水平E.增添醫(yī)療設(shè)備
F.其他(請(qǐng)具體說明):
10.參加農(nóng)村合作醫(yī)療有沒有在現(xiàn)實(shí)生活中上減輕您的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)()
A.參保費(fèi)用加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)B.和原先沒有區(qū)別
C.減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但是效果不是很顯著D.明顯減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
11.您覺得參加合作醫(yī)療后,看門診或住院花費(fèi)是否要比以前高()
A.要高一些B.沒有什么變化C.比以前低
12.對(duì)農(nóng)村新型合作醫(yī)療的滿意程度
A.很滿意B.基本滿意C.不滿意D.沒感覺
13.明年您還要參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療嗎()
A.參加B.不參加C.不清楚
14.您如果對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有何意見或建議,請(qǐng)寫在下面
(三)未參加合作醫(yī)療者回答:
1.您沒有參加合作醫(yī)療的原因是()
A.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重B.沒什么用C.不了解D.太麻煩
F.其他(請(qǐng)具體說明):
2.如果加入合作醫(yī)療您認(rèn)為自己的醫(yī)療需求會(huì)增加嗎()
A.會(huì)B.不會(huì)
3.2012年上半年中您是否存在有病未去就診的情況()
A.有B.無
若有,原因是():
a.可由其它途徑得到藥品b.自我治療c.自認(rèn)為病輕
d.沒有時(shí)間e.經(jīng)濟(jì)困難f.醫(yī)療服務(wù)差g.其它
4.您如果對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有何意見或建議,請(qǐng)寫在下面
第三篇:新農(nóng)合調(diào)查報(bào)告
農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告
關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查
摘要:社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),要讓廣大農(nóng)民享受到社會(huì)主義帶來的成果,新農(nóng)合就是一項(xiàng)促進(jìn)農(nóng)村和諧發(fā)展的重要措施,受到普遍歡迎。我們利用假期對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識(shí),分析新農(nóng)合的歷史意義。
關(guān)鍵詞:農(nóng)村 新農(nóng)合 醫(yī)保
正文:
根據(jù)老師發(fā)的社會(huì)實(shí)踐指導(dǎo)書,按照要求初步擬定了調(diào)查計(jì)劃,并查閱收集了一些資料,初步了解了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本資料、情況,制定了簡單的調(diào)查問卷,到京郊農(nóng)村農(nóng)村進(jìn)行了調(diào)查,收集回來了第一手資料,進(jìn)一步了解了新農(nóng)合的有關(guān)政策,群眾反映情況等,總結(jié)如下;
一、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療
新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個(gè)范本,不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評(píng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點(diǎn),到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/
人,其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元,農(nóng)民籌資15元。歸納起來是籌資提高,政府補(bǔ)助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達(dá)到20000元。
二、2010年提高新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
中國今年將提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn),各級(jí)政府的補(bǔ)助水平達(dá)到每人每年120元人民幣,同時(shí)適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)水平和補(bǔ)償比例。這是衛(wèi)生部部長陳竺公布的信息。他稱,鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是今年衛(wèi)生工作的重點(diǎn),要確保參合率保持在90%以上,力爭(zhēng)使政策性住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到60%,比2009年提高5個(gè)百分點(diǎn)。
新農(nóng)合2010年農(nóng)民住院報(bào)銷比例可達(dá)50%。經(jīng)過長期的探索、改革與發(fā)展,目前,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)改革成效顯著。據(jù)國家衛(wèi)生部8月10日公告,自醫(yī)改方案公布4個(gè)月來,中央財(cái)政已下達(dá)資金716億元,啟動(dòng)實(shí)施了一批重點(diǎn)醫(yī)療項(xiàng)目啟動(dòng)與改革。衛(wèi)生部官員表示:如果新農(nóng)合籌資水平達(dá)到150元,就力爭(zhēng)能夠使農(nóng)民看病,特別是住院部分能夠報(bào)一半,農(nóng)民不再為看病發(fā)愁。不僅要提供更多的保障,蓋更好的病房,也要引入更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,縮小城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療差距。讓占人口絕大多數(shù)的農(nóng)民享受到公平合理的醫(yī)療保障。
三、農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合持有的態(tài)度
由于我國農(nóng)村總體經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高,農(nóng)民收入增長緩慢,因此新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的開展,堅(jiān)持農(nóng)民自愿參加的原則。隨著我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展、農(nóng)民收入的不斷增加、農(nóng)村社會(huì)保障制度改革的逐步深入,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施堅(jiān)持積極穩(wěn)妥,并在一定范圍內(nèi)實(shí)行強(qiáng)制性參加的原則,這是因?yàn)椋谝?,從我國農(nóng)村發(fā)展的實(shí)際情況看,已初步具備強(qiáng)制性參加的條件。近年來,我國農(nóng)村實(shí)行稅費(fèi)改革,農(nóng)民的負(fù)擔(dān)有所減輕,再加上隨著糧食直補(bǔ)、良種補(bǔ)貼、農(nóng)機(jī)補(bǔ)貼和減免農(nóng)業(yè)稅等各項(xiàng)政策的落實(shí)到位,農(nóng)民的收入已逐步增加,這為強(qiáng)制參加合作醫(yī)療提供了物資基礎(chǔ)。第二,根據(jù)合作醫(yī)療制度曲折發(fā)展的教訓(xùn),必須堅(jiān)持在一定范圍內(nèi)強(qiáng)制性參加的原則。農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的態(tài)度有較大差異,在自愿模式下,出現(xiàn)“逆向選擇”,即容易得病的人群愿意參加農(nóng)村合作醫(yī)療,身體健康的人群則不愿意參加農(nóng)村合作醫(yī)療,長期實(shí)行自愿參加原則,使農(nóng)村合作醫(yī)療達(dá)不到風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的目的,從而造成農(nóng)村合作醫(yī)療基金入不敷出。
通過在一定范圍內(nèi)的強(qiáng)制性參加,用制度建設(shè)來約束利益各方,農(nóng)民的參保率不斷提高,也擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的統(tǒng)籌層次和范圍,降低合作醫(yī)療管理成本,增強(qiáng)合作醫(yī)療的籌資能力,擴(kuò)大報(bào)銷范圍,提高報(bào)銷比例。村集體經(jīng)濟(jì)組織對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療基金采取盡力扶持的態(tài)度。
四、存在的不足
(一)、工作不夠細(xì)致。一些干部在籌資工作中不夠主動(dòng),工作過于簡單,干部由于對(duì)政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農(nóng)民的顧慮。
(二)、思想認(rèn)識(shí)不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄,對(duì)健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng),另外,一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過高,認(rèn)為報(bào)銷比例低、范圍小,對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷的部分無法理解。
五、新農(nóng)合的意義
建立和完善我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的步伐,對(duì)于解決我國的“三農(nóng)”問題、更好地促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、提高農(nóng)民的健康水平、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)具有十分深遠(yuǎn)的意義。
六、北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的良性發(fā)展
北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度經(jīng)過4年多的運(yùn)行,覆蓋面達(dá)到100%,農(nóng)民參合率和參合農(nóng)民受益水平逐年顯著提高,建立了比較完善的制度體系,呈現(xiàn)良性的發(fā)展勢(shì)頭。2007年9月1日起,北京市啟動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,標(biāo)
志著北京市覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障制度的初步建立??偟膩碚f,北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在籌資水平、農(nóng)民受益水平及管理機(jī)制上較前幾年有了較大發(fā)展。
總之,新農(nóng)合工作在各級(jí)部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些問題。不過我們相信今后在黨的正確領(lǐng)導(dǎo),各級(jí)部門的大力支持,廣大農(nóng)民的積極配合下,新農(nóng)合一定會(huì)取得更大更好的成績,廣大農(nóng)民的健康終將得到更好的保障。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)得到更好的發(fā)展,離實(shí)現(xiàn)建設(shè)全面小康社會(huì)的目標(biāo)更進(jìn)一步。
第四篇:新農(nóng)合調(diào)查報(bào)告
篇一:新型農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告(修改)河南理工大學(xué)
2013年暑期“思政課”社會(huì)實(shí)踐 調(diào) 查 報(bào) 告
學(xué)院:測(cè)繪學(xué)院 專業(yè): 測(cè)繪工程 班級(jí):測(cè)繪11-4班 姓名:李國梁
學(xué)號(hào):311105010414 時(shí)間:2013年8月25日
關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報(bào)告
學(xué)院:測(cè)繪學(xué)院 專業(yè)班級(jí):測(cè)繪11-4班 姓名:李國梁 調(diào)查時(shí)間:2013年8月12日至8月25日
調(diào)查地點(diǎn):焦作市修武縣方莊鎮(zhèn)沿山村 調(diào)查方式:問卷調(diào)查
調(diào)查目的:了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)村的實(shí)施情況 指導(dǎo)老師:張萬玉 摘 要
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是近些年來新實(shí)行的一項(xiàng)惠民政策,與之相對(duì)應(yīng)的是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。與之前只針對(duì)低保及特殊家庭實(shí)行的政策不同,這項(xiàng)政策惠及的人群是我國最主要,占人數(shù)也最多的農(nóng)民。通過問卷調(diào)查的方式對(duì)沿山村村民調(diào)查之后發(fā)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行到位,但其中難免存在諸多不盡人意的問題,希望今后政府能加以改善,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策給農(nóng)民帶來更多的實(shí)惠。
關(guān)鍵詞: 農(nóng)村 合作醫(yī)療 保障 法制 正文:
一、相關(guān)政策
新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱新農(nóng)合)是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。[1]自2003年開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作以來,新農(nóng)合制度建設(shè)取得快速發(fā)展。2009年4月6日國務(wù)院發(fā)布了《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,其中明確提出要以農(nóng)村為重點(diǎn),以提高住院和門診大病保障為重點(diǎn),逐步提高籌資和保障水平,2010年對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。[2]科學(xué)合理的補(bǔ)償方案是保證新農(nóng)合健康持續(xù)發(fā)展的重要條件之一。制定補(bǔ)償方案的本質(zhì),是在一定的預(yù)算約束下,盡可能地實(shí)現(xiàn)對(duì)參加合作醫(yī)療農(nóng)民提供醫(yī)療保障,以真正體現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種保障制度的功能。[3] 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是從我國基本國情出發(fā),解決農(nóng)民看病難問題的一項(xiàng)重大舉措,對(duì)于提高農(nóng)民健康水平、緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)具有重要作用。各有關(guān)部門要從執(zhí)政為民、以人為本和建設(shè)和諧社會(huì)的高度,充分認(rèn)識(shí)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的重大意義,按照國務(wù)院的部署和要求,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),精心組織,扎實(shí)工作,把這項(xiàng)造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好。
二、調(diào)查結(jié)果
1、所有參與調(diào)查的農(nóng)戶都知曉新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。參與調(diào)查的36戶農(nóng)戶都對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有一定了解,也可以理解為是表面上的理解。
2、本村村民基本都參與了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。
一共調(diào)查了36戶,有35戶已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。在參與調(diào)查的農(nóng)戶中,有27戶是自己主動(dòng)要求參加的,有8戶是覺得是政府的政策要求才參加的。據(jù)了解,一部分農(nóng)戶是通過政府的的宣傳得知的消息后參加的,另外一部分是在村委會(huì)的宣傳下或者村民之間交談得知的消息后參加的。
3、在參加的農(nóng)戶中,有30戶感覺切實(shí)從新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策中收益,另外一部分則表示并不太清楚。
4、農(nóng)戶對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療是否能緩解家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)表態(tài)27戶農(nóng)戶認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療明顯緩解了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),6戶農(nóng)戶覺得對(duì)緩解家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有一定效果,3戶農(nóng)戶覺得基本沒有任何效果。
從以上調(diào)查結(jié)果可以看出,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)于大多數(shù)農(nóng)民來說還是比較滿意,認(rèn)為這是共產(chǎn)黨在“三農(nóng)”政策之后的又一惠民政策,但村民們對(duì)某些重大疾病或者突發(fā)性疾病還是感到無奈,因?yàn)榛ㄥX看病導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)問題的現(xiàn)象還是存在的。
三、調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題
1、“交錢容易要錢難”的問題。
在參與調(diào)查的36戶中,有8戶覺得存在“交錢容易要錢難”的問題,占被調(diào)查戶的22.2%。在交談中還聽到村民這樣陳述,同樣是某種病,在村里衛(wèi)生所看病花的錢可以馬上報(bào)銷,如果到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或者縣人民醫(yī)院,報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)就比較困難了。
2、醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷審批程序較為繁瑣,很不方便。在參與調(diào)查的36戶農(nóng)民中,有9戶認(rèn)為在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)程序較為繁瑣,占到調(diào)查戶的25%。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)里定點(diǎn)醫(yī)院少,農(nóng)民就醫(yī)不方便。
調(diào)查忠我了解到,村民就醫(yī)大多數(shù)選擇村衛(wèi)生所,因?yàn)樗麄兤毡楦杏X村衛(wèi)生所比較近,就醫(yī)方便。而且藥價(jià)便宜,收費(fèi)低,服務(wù)態(tài)度好。
4、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院治療花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)用較高。
在定點(diǎn)醫(yī)院看病就醫(yī),醫(yī)藥費(fèi)用高且服務(wù)質(zhì)量較差、水平低,這成為農(nóng)民不情愿去定點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病的主要原因。農(nóng)民普遍反映:在定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī),因醫(yī)藥費(fèi)偏高,即使得到補(bǔ)助,也因?yàn)樽约阂Ц断喈?dāng)多的部分而得不償失。
四、調(diào)查結(jié)果分析
1、醫(yī)療政策宣傳不夠深入,村民對(duì)于該新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不太了解。調(diào)查結(jié)果顯示,只有一半的農(nóng)戶知道報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)是有一定條件限制的,像如何計(jì)算報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用,且知道如何辦理報(bào)銷手續(xù),有8戶農(nóng)戶明確表示不知道;有15戶農(nóng)戶知道可報(bào)醫(yī)藥費(fèi)范圍,即某些疾病和某些特殊藥物在報(bào)銷范圍之內(nèi),也有15戶農(nóng)戶表示根本一點(diǎn)都不知道。農(nóng)民因?yàn)閷?duì)報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用的限制條件和醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷的手續(xù)等知之甚少,導(dǎo)致其普遍覺得報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的程序十分繁瑣,而且有些村民原本以為能夠報(bào)銷的費(fèi)用最后卻得不到補(bǔ)償,最終極大地挫傷了農(nóng)民參加這項(xiàng)政策的積極性。
2、村民們普遍不注意養(yǎng)生,導(dǎo)致各種原發(fā)性疾病的發(fā)生。對(duì)各種過敏性疾病和工作疾病知之甚少。且基本沒有體檢意識(shí),只有生病了,才在醫(yī)生的建議下去做體檢。
3、當(dāng)?shù)卣倪\(yùn)作方式讓農(nóng)民心中持有疑慮。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳和推行過程中,最大的困難之一是農(nóng)民對(duì)政府的信任問題,就是擔(dān)心合作醫(yī)療能不能長久,擔(dān)心各項(xiàng)政策能否真正落到實(shí)處,擔(dān)心合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)會(huì)不會(huì)被挪用、貪污,擔(dān)心在實(shí)施過程中有沒有憑關(guān)系和走后門,擔(dān)心有沒有在報(bào)銷范圍和額度上因人而異,諸如此類。
五、對(duì)進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對(duì)策及建議 1.合理選擇適合河南省情的農(nóng)村人口醫(yī)療保障模式。
河南省作為一個(gè)人口大省,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求已呈現(xiàn)出明顯的層次性,目前單一的保障形式已經(jīng)不能滿足農(nóng)民多層次的醫(yī)療需求。因此應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,遵循普遍保障、分類實(shí)施、水平適度的原則,合理選擇與當(dāng)?shù)剞r(nóng)民醫(yī)療保障需求和承受能力相適應(yīng)的醫(yī)療保障發(fā)展模式。經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū),醫(yī)療保障的發(fā)展模式應(yīng)以新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主體,醫(yī)療救助和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等多種保障方式并存;部分經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),醫(yī)療保障模式應(yīng)以發(fā)展醫(yī)療救助為重點(diǎn)和主體,同時(shí)緩慢地、逐漸地推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。篇二:新農(nóng)合調(diào)研報(bào)告 新農(nóng)合實(shí)施情況調(diào)查報(bào)告
新農(nóng)合制度建設(shè)是科學(xué)發(fā)展和改善民生的重要內(nèi)容,是完善社會(huì)保障體系、緩解農(nóng)民群眾看病難看病貴問題的重點(diǎn)工作,也是促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重大舉措。顧家村作為一個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)區(qū)域,新農(nóng)合制度的實(shí)施對(duì)于緩解農(nóng)民因病致貧,因病返貧發(fā)揮了積極的作用。
一、新農(nóng)合的基本運(yùn)行情況及取得的主要成績
從2011年1月開始,顧家村新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)妥有序地開展起來,參合率逐年提高,2010年為71.73%,2011年初已達(dá)到了95.85%,全縣27.6萬人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。截止2011年10月份,共補(bǔ)償54906人,補(bǔ)償金額2470.3萬元。通過實(shí)施“醫(yī)療惠民工程”,共為11971名貧困患者減免各類費(fèi)用152.6647萬元。組織縣、鄉(xiāng)300名醫(yī)務(wù)人員組成30個(gè)醫(yī)療隊(duì),深入18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的50個(gè)行政村開展了送醫(yī)送藥服務(wù)活動(dòng),免費(fèi)發(fā)放了價(jià)值15萬元的常用藥品。為20名先心病、白血病患兒發(fā)放救助資金6萬元。
自2010年顧家村開始試點(diǎn)至今,在淄博市制定的原則框架內(nèi),積極探索,不斷完善新農(nóng)合的管理運(yùn)行機(jī)制,新農(nóng)合制度得到不斷發(fā)展完善,參合農(nóng)民普遍受益,新農(nóng)合取得了很大的成績。主要表現(xiàn)在:
(一)密切了黨群、干群關(guān)系,農(nóng)民對(duì)黨和政府的的認(rèn)識(shí)有了新的提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度使農(nóng)民看病可以報(bào)銷,體現(xiàn)了黨和政府對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)心。廣大基層干部和群眾普遍認(rèn)為新農(nóng)合是黨和政府為農(nóng)民辦的一件大好事,是關(guān)心農(nóng)民疾苦的民心工程、德政工程,從心底里感謝黨的好政策。農(nóng)民群眾感動(dòng)地說“以前都是干部來收錢,現(xiàn)在得了病,還能報(bào)銷,這真是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在為農(nóng)民辦事的好政策,感謝黨和政府為我們辦的大好事”。顧家村崔順利因肺心病治療得到報(bào)銷款15000元,其家人感慨地說“為了治病,家里到了山窮水盡的地步,幸虧參加了合作醫(yī)療,交了20元錢就給報(bào)銷了15000元,合作醫(yī)療幫了我的大忙了!感謝政府,感謝黨。”這是我們農(nóng)民群眾最切身的感受,新農(nóng)合制度的實(shí)施提高了黨和政府在人民心目中的地位,贏得了廣大農(nóng)民群眾對(duì)黨和政府的信任和擁護(hù)。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)得到加強(qiáng),農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展。為提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力,讓農(nóng)民放心就近就醫(yī),顧家村開展了以縣醫(yī)院為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),每年集中組織對(duì)全縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和??漆t(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),近400名村醫(yī)由縣醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力明顯提高。2011年,已經(jīng)順利通過了省標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院驗(yàn)收。
二、當(dāng)前顧家村新農(nóng)合運(yùn)行中存在的突出問題 新農(nóng)合在顧家村運(yùn)行十年來,確實(shí)取得了一些令人矚目的成績,在一定程度上緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題,有效的減輕了廣大農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但是在當(dāng)前的發(fā)展過程中,新農(nóng)合的運(yùn)行還存在著一些較為突出的問題,惠民政策的落實(shí)還存在一定的差距,這就制約著新農(nóng)合的有序、健康、快速發(fā)展。
(一)籌資困難,籌資成本高.向農(nóng)民籌集遵循原則:自愿參加,多方籌資。由于國家目前還沒有把合作醫(yī)療納入到法制化管理軌道,穩(wěn)定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)機(jī)制還沒有建立,資金的收取多數(shù)是在每年籌資時(shí)突擊宣傳,集中入戶,難度大,工作成本高。由于農(nóng)民可以自愿選擇是否參加新農(nóng)合,這樣容易導(dǎo)致體弱多病者選擇參加,而身體強(qiáng)壯者選擇不參加。
(二)宣傳力度及方式影響政策運(yùn)行效果
作為一項(xiàng)好的惠民政策,從無到有,農(nóng)民對(duì)政策的認(rèn)知必定有一個(gè)長期緩慢的過程。各級(jí)政府尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)干部對(duì)宣傳工作的認(rèn)識(shí)有待于進(jìn)一步提高,宣傳走過場(chǎng)、不廣泛、不深入的問題比較突出。農(nóng)民由于文化水平較低,對(duì)新型合作醫(yī)療制度中有關(guān)術(shù)語不理解,有的甚至看不懂新型合作醫(yī)療制度的宣傳資料。有的農(nóng)民由于沒有履行及時(shí)告知義務(wù)或超過補(bǔ)償期限或沒有辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),本可以得到補(bǔ)償而沒有得到補(bǔ)償,引起農(nóng)民對(duì)制度的不滿。由于對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷范圍的不了解,導(dǎo)致他們覺得農(nóng)村醫(yī)保是不可信,甚至是忽悠人的。
(三)大病補(bǔ)償機(jī)制有待完善,農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題沒有得到根本解決。盡管新農(nóng)合制度對(duì)10種大額慢病有一定的補(bǔ)償,但是仍然不能滿足患者需要,受益面窄。部分農(nóng)民患的雖然是常見病,慢性病,但由于不屬于大額慢病的范圍而無法得到報(bào)銷,一年下來仍舊花費(fèi)很大,這在某種程度上加重了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。住院報(bào)銷的“起付線”、“封頂線”、“分級(jí)按比例報(bào)銷”、“有些藥品不能報(bào)銷”等限制設(shè)臵也不能滿足農(nóng)民的實(shí)際需求,尤其是10萬元以上的大病保障水平不高。顧家村作為欠發(fā)達(dá)地區(qū),盡管農(nóng)民收入水平不高,但對(duì)于幾百元、幾千元的醫(yī)療費(fèi)用大部分農(nóng)民還可以負(fù)擔(dān)得起,并不足以影響生活。
三、進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點(diǎn)建議
(一)采取合理的征繳形式,降低籌資成本。
采取合理有效的征繳形式是合作醫(yī)療有效籌資的重要環(huán)節(jié)。通常情況下,讓那些與農(nóng)民有密切利益關(guān)系的機(jī)構(gòu)去征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的效率較高,也較為便捷。例如,在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上簽約,委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所在下發(fā)糧食補(bǔ)助款時(shí)代收,然后轉(zhuǎn)入通過招標(biāo)確定的銀行專戶儲(chǔ)存,專賬管理,由縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核、匯總支付的費(fèi)用,由財(cái)政部門開具支付憑證,由銀行直接劃撥,實(shí)行封閉運(yùn)行。對(duì)于當(dāng)年發(fā)生疾病報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的農(nóng)民,在自愿原則的基礎(chǔ)上,用報(bào)銷所得的部分費(fèi)用預(yù)繳次年的參保資金,建立農(nóng)民滾動(dòng)式預(yù)繳費(fèi)制度。參合農(nóng)民在鎮(zhèn)或鎮(zhèn)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診后,再到鎮(zhèn)合管辦報(bào)銷或向所在鎮(zhèn)合管辦或村衛(wèi)生室預(yù)繳該戶次年參合資金。農(nóng)民滾動(dòng)式預(yù)繳費(fèi)制度建立在知情自愿的基礎(chǔ)之上,在得到實(shí)惠的時(shí)候提前繳納次年參合資金,迎合了農(nóng)民參合心理,農(nóng)民在受益的前提下,信任新農(nóng)合,一般是樂于預(yù)繳費(fèi)的。
(二)加大對(duì)“新農(nóng)合”的宣傳力度,繼續(xù)做好宣傳工作。
新農(nóng)合的服務(wù)對(duì)象是農(nóng)民,宣傳工作的到位與否直接關(guān)系到農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)知程度,這對(duì)于新農(nóng)合工作的順利開展至關(guān)重要。而且,隨著新農(nóng)合制度的不斷完善,一些直接涉及農(nóng)民切身利益的政策措施也在不斷變化,這就要求各級(jí)政府部門必須高度重視宣傳,持續(xù)開展宣傳工作。首先,要采取多種形式如廣播、電視等新聞媒體、發(fā)放新農(nóng)合宣傳小冊(cè)子以及基層工作人員走訪宣傳講解等形式,廣泛開展宣傳活動(dòng)。還可以在已有的宣傳方式上增加志愿者下基層服務(wù),選擇對(duì)新農(nóng)合政策了解的人員組成志愿者隊(duì)伍,對(duì)農(nóng)民進(jìn)行政策普及教育。其次,一定要將宣傳工作做到位,糾正宣傳偏差,使農(nóng)民真正理解新農(nóng)合的內(nèi)涵及“互助共濟(jì)”的實(shí)質(zhì),糾正“不住院不報(bào)銷”的認(rèn)識(shí)偏差。再次,宣傳工作不僅要面向農(nóng)民,還要面向涉及新農(nóng)合的領(lǐng)導(dǎo)、工作人員和醫(yī)務(wù)工作者?;鶎咏M織的工作人員尤其要吃透政策精神,掌握政策要領(lǐng),把國家的新農(nóng)合政策釋譯成一些讓老百姓一看就明白的政策,將新農(nóng)合的宣傳工作常抓不懈。
(三)不斷完善新農(nóng)合的補(bǔ)償機(jī)制,切實(shí)緩解農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題。
在進(jìn)一步優(yōu)化住院費(fèi)用補(bǔ)償方案,財(cái)政補(bǔ)助提高,基金規(guī)模擴(kuò)大的條件下,提高補(bǔ)償比例,切實(shí)擴(kuò)大藥品、檢查可報(bào)范圍,適當(dāng)擴(kuò)大目錄內(nèi)用藥。積極探索大額住院費(fèi)用補(bǔ)償制度,在享受新農(nóng)合待遇的基礎(chǔ)上,對(duì)大額住院醫(yī)療費(fèi)用超過補(bǔ)償起付線的部分進(jìn)行一定比例的補(bǔ)償。為使合作醫(yī)療基金充分有效使用,使參合農(nóng)民最大程度受益,對(duì)當(dāng)年農(nóng)合統(tǒng)籌基金結(jié)余部分(扣除風(fēng)險(xiǎn)基金),可以采取二次補(bǔ)償?shù)姆绞綄?duì)大額住院農(nóng)戶進(jìn)行再次補(bǔ)償,或者采取政府購買醫(yī)療保障服務(wù)的方式作為新農(nóng)合制度的延伸。商險(xiǎn)介入醫(yī)保后,醫(yī)保服務(wù)將大幅提升,彌補(bǔ)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)辦力量不足,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療的無縫鏈接,使百姓的醫(yī)療保障提升了一個(gè)檔次。保險(xiǎn)公司因控制風(fēng)險(xiǎn),會(huì)主動(dòng)監(jiān)督醫(yī)院,防止大處方、大檢查的出現(xiàn),從而降低患者的診療費(fèi)用。建議認(rèn)真遴選1-2家保險(xiǎn)公司承擔(dān)參合農(nóng)民大額醫(yī)療保險(xiǎn),有效緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題,切實(shí)減輕農(nóng)民的大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(四)籌集資金,加大投入,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生單位的基本建設(shè) 要在自力更生的基礎(chǔ)上,積極爭(zhēng)取上級(jí)政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的政策支持和資金扶持,同時(shí),在搞好規(guī)劃的前提下,鼓勵(lì)發(fā)展民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),發(fā)動(dòng)社會(huì)力量投資衛(wèi)生建設(shè)。對(duì)于符合條件的??漆t(yī)院、非營利性的民營醫(yī)院應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)定,引入競(jìng)爭(zhēng),提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率。
1、要加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院處在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的中間環(huán)節(jié),起著承上啟下的重要作用。而且,隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的變革,農(nóng)村衛(wèi)生院的建設(shè)和發(fā)展面臨著諸多現(xiàn)實(shí)問題,是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的難點(diǎn)所在。因此,各級(jí)政府及衛(wèi)生部門應(yīng)高度重視和切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生院的建設(shè)。如對(duì)衛(wèi)生院職工工資,疾病預(yù)防、婦幼保健、公共衛(wèi)生監(jiān)督等業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)修、培訓(xùn)費(fèi)等予以保障和補(bǔ)助;改變衛(wèi)生院為追求經(jīng)濟(jì)效益而疲于奔命的局面。同時(shí),要在人才、技術(shù)、設(shè)施上給予扶持,并幫助明確服務(wù)方向,完善運(yùn)營機(jī)制,提高服務(wù)技能和水平。
2、要扶持村衛(wèi)生室的發(fā)展。
針對(duì)其服務(wù)內(nèi)容和診療病種給予一定的補(bǔ)助,保證村衛(wèi)生室開展對(duì)中老年群體和慢性病等特殊病種的康復(fù)服務(wù),并推動(dòng)其做好農(nóng)村基層公共衛(wèi)生知識(shí)的普及和相關(guān)信息的搜集、報(bào)告工作。篇三:新農(nóng)合調(diào)查報(bào)告
關(guān)于農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告
調(diào)查目的:通過對(duì)我村農(nóng)民從了解度、參與度、滿意度三方面進(jìn)行調(diào)查,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),研究我鎮(zhèn)百姓對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的了解度、參與度和滿意度以及影響因素,發(fā)現(xiàn)我們這一地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的不足之處,并提出合理化建議。調(diào)查地點(diǎn):xxxxx醫(yī)院
調(diào)查時(shí)間:20xx年x月x日——x日 調(diào)查對(duì)象:就診患者及家屬 調(diào)查方式:調(diào)查問卷、訪談
一、前言
新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐了“三個(gè)代表”重要思想和貫徹了科學(xué)發(fā)展觀的戰(zhàn)略思想。“三個(gè)代表”重要思想指出中國共產(chǎn)黨要始終代表最廣大人民的根本利益:科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本,指出要始終把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為黨和國家一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),尊重人民主體地位,發(fā)揮人民首創(chuàng)精神,保障人民各項(xiàng)權(quán)益,走共同富裕道路,促進(jìn)人的全面發(fā)展,做到發(fā)展為了人民,發(fā)展依靠人民,發(fā)展成果有人民共享。在這種背景下,黨中央和國家針對(duì)農(nóng)民看病難、看病貴、養(yǎng)老難的問題,出臺(tái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策,并作為一項(xiàng)制度廣泛普及。
中國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國,中國農(nóng)村現(xiàn)代化是中國現(xiàn)代化的關(guān)鍵,而作為追求中國農(nóng)村現(xiàn)代化的主體——農(nóng)民,他們的生活狀態(tài)和健康狀況,是中國現(xiàn)代化進(jìn)程和水平的重要標(biāo)志之一,因此,中國農(nóng)民的健康需要有一個(gè)保障機(jī)制——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題關(guān)系到農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要問題,是黨中央在新形勢(shì)下對(duì)對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)做出的重大決策,是一項(xiàng)親民、惠民政策,是關(guān)系廣大農(nóng)民的切身利益和農(nóng)村衛(wèi)生改革大局的根本大計(jì),也是有效控制農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重要途徑。作為新一代的大學(xué)生,為了相應(yīng)國家的號(hào)召,積極投身社會(huì),了解社會(huì)民生,暑假期間我對(duì)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及百姓看病情況作了調(diào)查,從一定程度上了解了農(nóng)村醫(yī)療合作制度的先進(jìn)性和惠民政策的益處。
二、調(diào)查方法:本次調(diào)查采用系統(tǒng)抽樣的方法,對(duì)就診患者及家屬,進(jìn)行隨機(jī)抽樣,抽取200人,對(duì)抽中的人發(fā)放一份調(diào)查問卷,通過調(diào)查,從一定程度上反映了百姓對(duì)制度的態(tài)度,也說明了農(nóng)民在關(guān)注時(shí)事政策方面的意識(shí)有了一定的提高。
三、調(diào)查結(jié)果與分析
1、了解度
了解度在這里是這農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的了解程度,包括了解制度的途徑,對(duì)報(bào)銷制度、報(bào)銷的起付錢和封頂線的了解,以及報(bào)銷的方法等。
在對(duì)各年齡段農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”制度的了解程度調(diào)查的農(nóng)民中,30歲以下的占23%,30-50歲的占52%,50歲以上的占25%;其中,30歲以下的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”很清楚的占15%,知道但不太清楚的占68%,不了解的占17%;30-50歲的對(duì)“新農(nóng)合”很了解的占28%,知道但不太清楚的占58%,不了解的占14%;50歲以上的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”很清楚的占6%,知道但不了解的占63%,不了解的占31%。
有調(diào)查結(jié)果來看,30-50歲的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”制度相對(duì)比較了解,而30歲以下和50歲以上的農(nóng)民則對(duì)其了解較少;但總體上農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了解僅僅是一般性的了解,有些農(nóng)民甚至只是知道按時(shí)繳納投保費(fèi)用,但具體對(duì)他們而言的利益卻不甚了解。
這與村干部及“新農(nóng)合”機(jī)構(gòu)的宣傳不到位有關(guān),經(jīng)農(nóng)民反映,村干部在宣傳時(shí)只告訴他們要交的錢,關(guān)于報(bào)銷流程只有那些報(bào)銷過的人才知道。
2、農(nóng)民的參與度
我村的經(jīng)濟(jì)收入主要是靠出售農(nóng)產(chǎn)品,生活也都不是很富裕,但這都沒有影響農(nóng)民的參與新農(nóng)村合作醫(yī)療的意愿,參保率已高達(dá)100%,農(nóng)民一般都視醫(yī)保為一種必須品,都懷著以防萬一的態(tài)度。綜合農(nóng)民明年繼續(xù)參保的原因有以下幾點(diǎn):政府財(cái)政補(bǔ)貼、緩解看病貴、家庭成員經(jīng)常患病、農(nóng)合繳費(fèi)不高。從調(diào)查結(jié)果來看,政府財(cái)政補(bǔ)貼和緩解看病貴的原因所占比重高達(dá)73%。
3、滿意度
通過訪問和調(diào)查農(nóng)民看病是否方便、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專業(yè)水平、報(bào)銷時(shí)工作人員的態(tài)度、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報(bào)銷手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況,以及農(nóng)民對(duì)報(bào)銷制度、報(bào)銷費(fèi)用所占比例、補(bǔ)償費(fèi)用,參加合作醫(yī)療后,生病是否仍然帶來較大的經(jīng)濟(jì)壓力等的看法,綜合分析得出農(nóng)民對(duì)目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的滿意情況。
調(diào)查結(jié)果顯示,有68.3%的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”非常滿意,有13.6%的滿意,10.4%的農(nóng)民不滿意,還有7.7%的認(rèn)為沒感覺
從調(diào)查結(jié)果分析,有81.9%的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”持滿意態(tài)度,他們對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專業(yè)水平、報(bào)銷時(shí)工作人員的態(tài)度、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報(bào)銷手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況等給予了很高的評(píng)價(jià)。
但也有少數(shù)農(nóng)民提出了自己的不滿,他們認(rèn)為不報(bào)銷的費(fèi)用所占比例仍很高、看門診和住院花費(fèi)很大以及參加合作醫(yī)療后,生病仍然帶來較大的經(jīng)濟(jì)壓力;從結(jié)果分析看出,持不滿態(tài)度的農(nóng)民大多數(shù)家庭收入比較低。
4、存在問題 第一,合作醫(yī)療中有很很多限制,報(bào)銷存在一定的范圍。雖然各種門類品種都有明細(xì)的要求,但農(nóng)民自身根本不清楚報(bào)銷的具體情況。
第二,報(bào)銷制度在緩解人們的看病負(fù)擔(dān)上所起作用有限。盡管住院可以有65%的報(bào)銷比例,但是農(nóng)村人真正去醫(yī)院的占極少數(shù),而且即使住院報(bào)銷,剩余的部分對(duì)農(nóng)民來說也是很大的負(fù)擔(dān)。
第三,現(xiàn)今的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生配置仍存在著不合理現(xiàn)象,這讓農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有著一定程度的不信任感,其中收費(fèi)不合理是反映最突出的問題。
總之,醫(yī)療籌資的模式問題,醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格過高,醫(yī)療補(bǔ)償?shù)乃讲蛔?,醫(yī)療信息的不明晰、不暢通,所有的這些都是合作醫(yī)療具體實(shí)施過程中存在的問題,所有的問題讓合作醫(yī)療在農(nóng)村的發(fā)展存在很大阻力。
四、對(duì)策與建議
1、加強(qiáng)宣傳,使農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”有更深的認(rèn)識(shí)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,無論是在啟動(dòng)階段,還是在實(shí)施過程中,都需要政府的宣傳、組織和協(xié)調(diào),同時(shí)相關(guān)媒介也應(yīng)該起到輔助推廣的作用,讓農(nóng)民了解這一體制,并逐漸從鄉(xiāng)村醫(yī)生或者個(gè)體診所中走出來,轉(zhuǎn)而在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更好的醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),從而得到醫(yī)療上的切實(shí)保障。
2采取措施,有效減少農(nóng)民看病就醫(yī)的費(fèi)用
新型農(nóng)村合作醫(yī)療能否持續(xù)發(fā)展,關(guān)鍵之一是對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用要堅(jiān)持量入為出的原則。因此,應(yīng)以新型農(nóng)村合作醫(yī)療大局為重,有效控制醫(yī)藥費(fèi)用。同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)院管理,給參合農(nóng)民使用高檔藥品和特殊檢查前必須經(jīng)患者同意,盡量為參合農(nóng)民的住院提供適宜的技術(shù)服務(wù)和優(yōu)惠的收費(fèi)價(jià)格,維護(hù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3要探索不同人群設(shè)立不同的籌資、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
合理拉開籌資和補(bǔ)助水平,鼓勵(lì)條件較好的人群參加籌資額度大、補(bǔ)助水平高的合作醫(yī)療制度,并統(tǒng)籌各方利益,逐步引導(dǎo)整個(gè)合作醫(yī)療制度向高籌資標(biāo)準(zhǔn)、高補(bǔ)助水平方向發(fā)展。
五、結(jié)論及體會(huì)
通過這次調(diào)查我發(fā)現(xiàn),我鎮(zhèn)的農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)和積極性是比較高的,這表明,我鎮(zhèn)農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還是很贊同的,同時(shí),新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也為保障農(nóng)民健康、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了一定的貢獻(xiàn),這體現(xiàn)了“三個(gè)代表”重要思想中的“黨始終代表最廣大人民根本利益”的要求,響應(yīng)了科學(xué)發(fā)展觀中“以人為本”的號(hào)召,切實(shí)維護(hù)了廣大農(nóng)民的切身利益,發(fā)展了農(nóng)民的生活水平。
對(duì)于調(diào)查中我村提出的有關(guān)問題,希望政府的相關(guān)部門予以重視,合理配置農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,明確劃分資源等級(jí),嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范化管理,只有將合作醫(yī)療保險(xiǎn)看成是代表廣大農(nóng)民的根本利益,才能切實(shí)保障農(nóng)民權(quán)益,貫徹“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀的戰(zhàn)略思想。作為大學(xué)生的我,通過這次社會(huì)調(diào)查,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有了更深的認(rèn)識(shí),這項(xiàng)制度有效地解決了農(nóng)民“看病難”的難題,使農(nóng)民切身體會(huì)到了黨的好政策帶來的好處,同時(shí),我也看到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)我村經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出的貢獻(xiàn),是我鎮(zhèn)農(nóng)民生活上升到了一個(gè)新的臺(tái)階,相信在“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀戰(zhàn)略思想的指引下,我鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將會(huì)更加完善,人民生活將會(huì)更加美好!xxx 20xx年x月x日新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查問卷 一般情況:
1.您的年齡是()
a.30歲以下 b.30到50歲 c.50歲以上 2.家庭年收入()元
a.低于5000元 b.5000~1萬 c.1萬~2萬d.高于2萬
3.村里有沒有相應(yīng)的合作醫(yī)保宣傳()
a.有,很全面,而且是持續(xù)性的 b.有,只有在投保的時(shí)候做過宣傳 c.從來沒有過d.不知道
4.您是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療()您的家人是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療()a.是 b.否
(二)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療者回答:
1.您為什么會(huì)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療()
a.反正就幾塊錢嘛,大家都交我們也交,也沒想太多 b.認(rèn)真讀過文件,覺得值得 c.其他(請(qǐng)具體說明):
2.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,您到新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看過病嗎()a.看過 b.沒有看過
若看過,那看病后您的花費(fèi)是否得到報(bào)銷()a.是 b.否(請(qǐng)具體說明未報(bào)原因): 3.您清楚合作醫(yī)療的具體報(bào)銷步驟嗎()a.不大清楚b.很清楚c.完全不清楚 4.您覺得合作醫(yī)療報(bào)銷步驟麻煩嗎()
a.很麻煩 b.有點(diǎn)麻煩,需要稍微改進(jìn) c.一點(diǎn)也不麻煩,很方便 5.您清楚合作醫(yī)療的報(bào)銷比例嗎()a.不大清楚b.很清楚c.完全不清楚
6.您認(rèn)為現(xiàn)在規(guī)定的報(bào)銷比例在您能接受的范圍內(nèi)嗎()a.太低了,沒有實(shí)際意義 b.很合適,比較公正合理 c.太高了 不合理 d.無所謂,可以接受
7.您對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供服務(wù)的質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度是否滿意(無經(jīng)歷者不用答)()a.滿意 b.一般 c.不滿意d.沒感覺
8.您對(duì)新農(nóng)合醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)生看病的專業(yè)水平及環(huán)境衛(wèi)生狀況是否滿意(無經(jīng)歷者不用答)()a.滿意 b.一般 c.不滿意d.沒感覺
9.您認(rèn)為合作醫(yī)療還有哪些方面需要改進(jìn)和完善()a.增加可報(bào)藥品種類 b.改善擴(kuò)建醫(yī)院房屋 c.改善服務(wù)
第五篇:關(guān)于新農(nóng)合的調(diào)查報(bào)告
關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查報(bào)告
調(diào)查范圍:忻州市忻府區(qū)解原鄉(xiāng)東社村
調(diào)查方法:向村集體相關(guān)負(fù)責(zé)人詢問;隨機(jī)走訪 調(diào)查時(shí)間:2010暑假
新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家鄉(xiāng)的推行情況,借2010年暑假之機(jī),我回到老家實(shí)地走訪調(diào)查,作了一次有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保障的調(diào)查,通過走訪、同村民交談等方式, 我對(duì)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保障有了更直觀的了解。
產(chǎn)生背景:1996年年底,中共中央、國務(wù)院在北京召開全國衛(wèi)生工作會(huì)議,江澤民同志在講話中指出:“現(xiàn)在許多農(nóng)村發(fā)展合作醫(yī)療,深得人心,人民群眾把它稱為“民心工程”和“德政”?!彪S著我國經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的不斷發(fā)展,越來越多的人開始認(rèn)識(shí)到,“三農(nóng)”問題是關(guān)系黨和國家全局性的根本問題。而不解決好農(nóng)民的醫(yī)療保障問題,就無法實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo),也談不上現(xiàn)代化社會(huì)的完全建立。大量的理論研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也已表明,在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療制度勢(shì)在必行。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點(diǎn),到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國農(nóng)村居民。
發(fā)展過程:通過下表可以看出,從2007年新農(nóng)合覆蓋到本地以來,我村參合人數(shù)和戶數(shù)逐年增加,參合資金也越來越多,基本符合“十一五”規(guī)劃中新型農(nóng)村合作醫(yī)療到2010年覆蓋面達(dá)到農(nóng)村的80%以上的要求。這與村民們對(duì)新農(nóng)合逐漸認(rèn)同和當(dāng)?shù)卣男麄骷八扇〉募?lì)措施有關(guān)。
按照規(guī)定村民在鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院就醫(yī)時(shí)報(bào)銷70%的醫(yī)療費(fèi)用,縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷60%,市級(jí)醫(yī)院報(bào)銷50%,省級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%。值得一提的是自從09年開始,報(bào)銷的方式有了一些變化,原先是先去醫(yī)院就醫(yī),出院后拿上相關(guān)手續(xù)到醫(yī)療中心報(bào)銷,現(xiàn)在則是出院時(shí)直接在醫(yī)院辦
理報(bào)銷退款,這極大的方便了村民,也減少了可能存在的損害村民權(quán)利的事情,我覺得這是2010年參合人數(shù)增加的另一個(gè)重要原因。
新農(nóng)合在實(shí)施過程中存在的問題
1.保障目標(biāo)依然定位為保大病。在農(nóng)村的現(xiàn)實(shí)生活中,真正影響農(nóng)村居民整體健康水平的是常見病和多發(fā)病。許多農(nóng)村居民的大病也是因?yàn)椤靶〔o錢治而扛成的”。從醫(yī)療衛(wèi)生投入的績效看,對(duì)大病的干預(yù)所獲得的健康效果遠(yuǎn)不如對(duì)常見病和多發(fā)病的及時(shí)干預(yù)。
2.籌資困難和運(yùn)行管理費(fèi)用過高,現(xiàn)行籌資水平難以提供有效的大病醫(yī)療保障。恢復(fù)和重建農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度,最重要的就是解決資金來源問題。隨著農(nóng)村稅費(fèi)改革的開展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政、集體收入銳減,許多村集體經(jīng)濟(jì)已所存無幾,向農(nóng)民集資成為建立合作醫(yī)療基金的主要經(jīng)濟(jì)來源。但向農(nóng)民集資的難易程度,主要取決于農(nóng)民對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)和信任程度。
3.新農(nóng)合統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)體制難以適應(yīng)收入水平差距極大的農(nóng)民人人享有衛(wèi)生保健的要求。由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異,不同村落的農(nóng)民,收入相差較大,有的農(nóng)民完全有實(shí)力應(yīng)對(duì)各種突發(fā)的疾病,而對(duì)有的農(nóng)民,參合的保費(fèi)對(duì)他也是一筆不小的負(fù)擔(dān),而他也許根本擔(dān)負(fù)不起報(bào)銷部分以外的那部分費(fèi)用。
4.農(nóng)民自我保健和互助意識(shí)弱。互助共濟(jì)是傳統(tǒng)美德,但現(xiàn)階段對(duì)于并不富裕的群眾都要求有這樣的思想境界是不現(xiàn)實(shí)的。目前大部分農(nóng)民比較現(xiàn)實(shí),今天用了30元參加了合作醫(yī)療,就想著能不能得到實(shí)際的利益,許多農(nóng)民認(rèn)為交了錢沒有生病就吃虧了,也有的覺得這個(gè)制度交了錢連資助了誰都不知道等于白交。生病后能拖則拖,能扛則扛,也反映出一部分農(nóng)民自我保健意識(shí)不強(qiáng)和因病致貧、因病返貧的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足。
5.缺乏相關(guān)的定期體檢:也許是由于新農(nóng)合資金規(guī)模的限制和農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的缺乏,實(shí)現(xiàn)定期給參合農(nóng)民體檢含有很多困難,但這一定應(yīng)該是一個(gè)發(fā)展方向。如果能實(shí)現(xiàn)預(yù)防為主,實(shí)現(xiàn)治未病,既能減少治大病的醫(yī)療成本,也能提高對(duì)疾病干預(yù)后的健康效果。
6.現(xiàn)有的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,難以充分發(fā)揮效益。按照農(nóng)村的行政區(qū)劃設(shè)置衛(wèi)生醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn),使不少網(wǎng)點(diǎn)實(shí)際上業(yè)務(wù)不足,可有可無??h鄉(xiāng)衛(wèi)生體系機(jī)構(gòu)重疊、人員臃腫現(xiàn)象突出,造成衛(wèi)生資源的浪費(fèi)。縣級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),除縣醫(yī)院外,還有中醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健站、疾患生育指導(dǎo)站,以及傳染病和地方病防治機(jī)構(gòu)等,鄉(xiāng)鎮(zhèn)除了衛(wèi)生院之外也都還有計(jì)劃生育指導(dǎo)站等。這些機(jī)構(gòu)大多自成體系,自己進(jìn)行小而全的建設(shè),不僅造成醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的低水平重復(fù)建設(shè)和衛(wèi)生技術(shù)人員的浪費(fèi)。而且增加了大量的非專業(yè)人員,加大了機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本。必須打破部門體制的限制,促進(jìn)縣鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的流動(dòng)和重新組合。
四、完善我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的對(duì)策
1.明確政府在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)中的職責(zé)。國家應(yīng)把加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作作為戰(zhàn)略重點(diǎn),提到各級(jí)政府的議事日程上來,建立面向全體國民尤其是農(nóng)民的醫(yī)療保險(xiǎn)體制,這也是維持城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健康運(yùn)行的需要。在解決農(nóng)民醫(yī)療保險(xiǎn)問題上,政府不僅應(yīng)調(diào)整衛(wèi)生投入政策,充分發(fā)揮政府財(cái)政對(duì)預(yù)防、保健和公共衛(wèi)生服務(wù)的支持作用,加大財(cái)政資金向農(nóng)村傾斜的力度,更重要的是應(yīng)引起政府和全社會(huì)的高度重視,將農(nóng)民醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐步納入國家社會(huì)保障的總體規(guī)劃,這是國家義不容辭的責(zé)任,也是邁向現(xiàn)代化的必由之路。
2.建立科學(xué)合理的農(nóng)村醫(yī)療基金籌集機(jī)制。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)資金的籌集應(yīng)采取以個(gè)人交納為主,集體補(bǔ)助為輔,政府予以支持的辦法。集體補(bǔ)助部分要根據(jù)當(dāng)?shù)丶w經(jīng)濟(jì)狀況而定,一般應(yīng)占籌集資金總額的20%。各級(jí)政府也應(yīng)當(dāng)有適當(dāng)?shù)呢?cái)政投入,吸引農(nóng)民為自身醫(yī)療保障投資,因地制宜建立不同保障水平的農(nóng)民醫(yī)療保險(xiǎn)。即使政府的財(cái)政能力暫時(shí)還有困難,中央和省財(cái)政也應(yīng)對(duì)貧困縣的農(nóng)民提供醫(yī)療救助基金和合作醫(yī)療扶助基金。對(duì)發(fā)達(dá)地區(qū)則應(yīng)提出明確的籌資政策,由縣和鄉(xiāng)等地方財(cái)政投入引導(dǎo)資金,建立農(nóng)民健康保險(xiǎn)。集體與政府的投入比例都應(yīng)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而相應(yīng)提高。此外,在發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的公共資金不足,私人資本又有投資積極性的現(xiàn)實(shí)情況下,私人資本的進(jìn)入能夠緩解農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況,政府可以通過資格認(rèn)定和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等措施,規(guī)范私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)。同時(shí)也可吸引鼓勵(lì)社會(huì)慈善機(jī)構(gòu)和福利機(jī)構(gòu)出資到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)資金中,擴(kuò)大其規(guī)模。
3.因地制宜的選擇新農(nóng)合的模式。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)要處理好普遍保障與分類實(shí)施之間的關(guān)系。普遍保障是指農(nóng)村社會(huì)保障的對(duì)象范圍,包括所有農(nóng)村社會(huì)成員以及他們所需要的社會(huì)保障的各個(gè)方面。分類實(shí)施是指農(nóng)村社會(huì)保障的主體、項(xiàng)目、資金籌集、管理方式、待遇標(biāo)準(zhǔn)等方面要因地制宜、量力而行,在不同地區(qū)、不同時(shí)期有所側(cè)重和區(qū)別。另外,要因地制宜的整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),打破部門體制的限制,促進(jìn)縣鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的流動(dòng)和重新組合。建設(shè)一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),就必須符合一定的標(biāo)準(zhǔn),必須有標(biāo)準(zhǔn)的配套設(shè)施和人員;適當(dāng)合并衛(wèi)生防疫站、婦幼保健站、疾患生育指導(dǎo)站等使之成為縣鄉(xiāng)醫(yī)院的附屬機(jī)構(gòu)。決不能搞形式主義,真正的集約資源,為廣大農(nóng)民造福。
4.壯大發(fā)展集體經(jīng)濟(jì),支持農(nóng)村醫(yī)療保障的實(shí)施。集體經(jīng)濟(jì)是農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的重要資金來源。因此,發(fā)展合作醫(yī)療,集體投入水平至關(guān)重要。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)較好的地區(qū),要把扶持鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展作為工作重點(diǎn),壯大集體經(jīng)濟(jì)的實(shí)力,以提高集體的福利水平,強(qiáng)化集體在合作醫(yī)療籌資中的重要作用。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)發(fā)展薄弱的地區(qū),要找準(zhǔn)出發(fā)點(diǎn),精打細(xì)算,逐步壯大集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力,增加集體財(cái)政收入,促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展。
5.深化農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的理解,提高參合度及滿意度。要大力宣傳合作醫(yī)療的出發(fā)點(diǎn)、目的及其社會(huì)意義和具體操作運(yùn)行,是農(nóng)民了解發(fā)生在周圍的因病致貧和合作醫(yī)療的優(yōu)越性的典型事例,使合作醫(yī)療制度深入人心,不斷為農(nóng)民群眾所理解和接受,自覺參加合作醫(yī)療。注重對(duì)社會(huì)互助活動(dòng)的引導(dǎo),提高農(nóng)民互助意識(shí),營造互助合作的良好社會(huì)氛圍。
同時(shí),一定的的收入水平確定是合作醫(yī)療能夠開展好的一個(gè)前提條件。農(nóng)民收入增長緩慢,在醫(yī)藥價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格上漲的情況下,農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用支出上升的幅度大大超出了農(nóng)民實(shí)際收入的增長幅度,超出了農(nóng)民的承受能力,很容易出現(xiàn)“因病致貧,因病返貧”的現(xiàn)象。只有努力提高農(nóng)民收入,增強(qiáng)農(nóng)民承受能力,并且與農(nóng)村其他社會(huì)保障措施相結(jié)合,才能真正達(dá)到普及農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的目的。