第一篇：關(guān)于做好2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作的通知

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、民政廳局、財政廳局：

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知》（國辦發(fā)〔2011〕8號）要求，使醫(yī)改成效盡快惠及廣大農(nóng)村居民，現(xiàn)就做好2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）工作通知如下：

一、提高籌資水平，增加財政補助

2011年起，各級財政對新農(nóng)合的補助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年120元提高到每人每年200元。其中，原有120元中央財政繼續(xù)按照原有補助標(biāo)準(zhǔn)給予補助，新增80元中央財政對西部地區(qū)補助80%，對中部地區(qū)補助60%，對東部地區(qū)（含京津滬）按一定比例補助。確有困難的個別地區(qū)，地方財政負(fù)擔(dān)的補助增加部分可分兩年到位。原則上農(nóng)民個人繳費提高到每人每年50元，困難地區(qū)可以分兩年到位。將農(nóng)村重度殘疾人的個人參合費用納入農(nóng)村醫(yī)療救助資助范圍。做好宣傳引導(dǎo)工作，確保財政補助和農(nóng)民個人繳費提高后，參合率繼續(xù)保持在90%以上。有條件的地區(qū)應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，加大籌資力度，讓群眾更多受益。

二、優(yōu)化統(tǒng)籌補償方案，提高保障水平

進一步提高保障水平，將新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例提高到70%左右，統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到全國農(nóng)村居民年人均純收入的6倍以上，且不低于5萬元。擴大門診統(tǒng)籌實施范圍，普遍開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌。人均門診統(tǒng)籌基金不低于35元，力爭達到40元以上。將重性精神疾病患者經(jīng)常服藥費用納入門診統(tǒng)籌或門診特殊病種費用支付范圍。按照衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、民政部、財政部、中國殘聯(lián)五部門《關(guān)于將部分醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障范圍的通知》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010〕80號）的要求，將9類殘疾人康復(fù)項目納入新農(nóng)合支付的診療項目范圍。各統(tǒng)籌地區(qū)衛(wèi)生、財政部門應(yīng)在綜合分析歷年補償方案運行和基金使用等情況的基礎(chǔ)上，結(jié)合籌資標(biāo)準(zhǔn)的提高，優(yōu)化調(diào)整統(tǒng)籌補償方案。各?。▍^(qū)、市）要加強對轄區(qū)內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)的指導(dǎo)，進一步規(guī)范和逐步統(tǒng)一省（區(qū)、市）內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)的補償方案。

三、擴大重大疾病保障試點工作，緩解農(nóng)村居民重大疾病費用負(fù)擔(dān)

積極開展提高重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作，要以省（區(qū)、市）為單位推開提高兒童白血病、先天性心臟病保障水平的試點。在總結(jié)評價試點情況的基礎(chǔ)上，可結(jié)合本地實際和基金收支等情況，選擇療效確切、費用較高、社會廣泛關(guān)注的病種，逐步擴大重大疾病救治試點的病種范圍（可優(yōu)先考慮婦女宮頸癌、乳腺癌、重性精神疾病等病種）。重大疾病保障工作要以臨床路徑為基礎(chǔ)，積極推行按病種付費，推進診療和收費的規(guī)范化，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)藥費用不合理增長。對于重大疾病的救治，要嚴(yán)格論證，堅持分級治療，能夠在縣級醫(yī)療機構(gòu)救治的病種，應(yīng)當(dāng)在縣級醫(yī)療機構(gòu)治療。復(fù)雜、疑難病可選擇三級醫(yī)院作為定點醫(yī)療機構(gòu)。

四、加快推進支付制度改革，控制醫(yī)藥費用不合理增長在門診費用控制方面，各地要在開展門診統(tǒng)籌的同時推行門診總額付費制度。原則上門診統(tǒng)籌基金支付范圍僅限于鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。在住院費用控制方面，要積極推進按病種付費方式，擴大開展按病種付費試點縣的范圍，同時努力擴大按病種付費的病種數(shù)量并增加其對住院患者的覆蓋面。對于未納入按病種付費范圍的病種，探索按項目付費與按床日付費相結(jié)合的混合支付方式。有條件的地區(qū)，在混合支付方式的基礎(chǔ)上，探索建立住院費用總額控制的機制，在基金預(yù)算上對定點醫(yī)療機構(gòu)實施支付總量的控制。醫(yī)療機構(gòu)要配合支付方式改革，完善各項內(nèi)部管理制度，建立自我約束機制。各級衛(wèi)生行政部門特別是縣級衛(wèi)生行政部門要進一步強化對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為的監(jiān)管，特別是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和民營醫(yī)療機構(gòu)的管理，要建立起有效的制約機制，使新農(nóng)合的管理經(jīng)辦與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)相分離。要從衛(wèi)生行政管理、第三方付費管控和醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部業(yè)務(wù)管理等方面，加大監(jiān)管工作力度。

五、強化基金監(jiān)管，確保基金平穩(wěn)運行

一是嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財務(wù)會計制度，加強基金監(jiān)督管理，規(guī)范監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機制，杜絕挪用和違規(guī)使用基金、騙取套取基金等行為。二是加強基金收支預(yù)算管理，建立基金運行分析和風(fēng)險預(yù)警制度，防范基金風(fēng)險，提高使用效率。既要避免部分地區(qū)統(tǒng)籌基金結(jié)余過多，又要防止部分地區(qū)收不抵支。三是繼續(xù)加強對新農(nóng)合基金的監(jiān)督檢查，并將新農(nóng)合基金列入各地的審計計劃，定期予以專項審計并公開審計結(jié)果。四是嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合三級定期公示制度，并納入村務(wù)公開內(nèi)容。進一步完善監(jiān)督舉報制度，建立信訪內(nèi)容核查、反饋機制，充分發(fā)揮社會和輿論的監(jiān)督作用。五是加大對違反各項基金政策行為的查處力度。對有組織進行騙取、套取基金的行為要依法依規(guī)嚴(yán)厲查處，違規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)要取消定點資格，對醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要追究責(zé)任，重大案件要予以通報。

六、配合國家基本藥物制度實施，促進農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制改革

發(fā)揮新農(nóng)合在農(nóng)村居民醫(yī)藥費用支付中的主導(dǎo)作用，通過調(diào)整補償方案和支付制度，促進國家基本藥物制度的實施和完善基層醫(yī)療機構(gòu)補償機制。各地要將國家基本藥物全部納入新農(nóng)合報銷藥物目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物，引導(dǎo)基層使用基本藥物。按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的意見》（國辦發(fā)〔2010〕62號）的要求，在已實施基本藥物零差率銷售及開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的地區(qū)，將鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有的掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品費）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費，不再單設(shè)藥事服務(wù)費。一般診療費的收費標(biāo)準(zhǔn)可在原來分項收費標(biāo)準(zhǔn)總和的基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整。各?。▍^(qū)、市）要結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r，合理確定新農(nóng)合基金對鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費的支付標(biāo)準(zhǔn)，采用門診總額預(yù)付的方

式，納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報銷范圍。要根據(jù)近2—3年來鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的就診人次數(shù)、次均門診費用、診療和藥品費用水平等數(shù)據(jù)，科學(xué)測算，綜合各種因素后確定新農(nóng)合支付標(biāo)準(zhǔn)，實施門診總額預(yù)付。

七、加快新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)，開展“一卡通”試點工作

各地要加快新農(nóng)合信息化建設(shè)，按照新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)范等要求，盡快完成省級新農(nóng)合信息平臺建設(shè)，加快縣級新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)。利用好中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金，開展村衛(wèi)生室信息化建設(shè)。在已經(jīng)基本實現(xiàn)縣鄉(xiāng)兩級即時結(jié)報的基礎(chǔ)上，全面推行新農(nóng)合省市級定點醫(yī)療機構(gòu)的即時結(jié)報工作，結(jié)合門診統(tǒng)籌和村衛(wèi)生室信息化建設(shè)進展，推進村衛(wèi)生室的即時結(jié)報工作。開展新農(nóng)合“一卡通”試點，逐步達到農(nóng)民持卡在省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和結(jié)算的目標(biāo)。同時，做好新農(nóng)合“一卡通”與健康檔案、公共衛(wèi)生、醫(yī)院管理等信息系統(tǒng)的整合與銜接，使之成為涵蓋農(nóng)村居民參合、就醫(yī)、結(jié)算、預(yù)防保健、健康信息的綜合健康“一卡通”。

八、加強管理經(jīng)辦能力建設(shè)，創(chuàng)新經(jīng)辦模式

要加強新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)，完善經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部各項管理制度，健全新農(nóng)合基金使用內(nèi)部控制機制，繼續(xù)加強管理經(jīng)辦人員隊伍建設(shè)，定期開展政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高經(jīng)辦服務(wù)水平，為參合農(nóng)民提供高效便捷的服務(wù)。鼓勵各地在規(guī)范有序，強化監(jiān)管的基礎(chǔ)上采取政府購買服務(wù)的方式，委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險

機構(gòu)開展新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)，探索第三方經(jīng)辦的有效形式，但不得將基金用于支付商業(yè)保險機構(gòu)的經(jīng)辦管理費用。有條件的地區(qū)，可依托商業(yè)保險機構(gòu)的統(tǒng)一經(jīng)辦平臺，積極探索建立補充性醫(yī)療保險，加強與基本醫(yī)療保障制度的銜接，完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系建設(shè)。

衛(wèi)生部民政部財政部

第二篇：關(guān)于做好 2013 年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

密溪鄉(xiāng)黨政辦公室

關(guān)于做好 2013 年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

籌資工作的通知

各黨（總）支部、村（社區(qū)）委，鄉(xiāng)機關(guān)各辦公室：

為認(rèn)真做好 2013 新農(nóng)合籌資工作，完成籌資任務(wù)，保證全鄉(xiāng)新農(nóng)合平穩(wěn)運行，經(jīng)鄉(xiāng)政府同意，現(xiàn)就做好 2013 新農(nóng)合籌資工作通知如下。

一、工作目標(biāo)

本鄉(xiāng)農(nóng)村村民，以戶為單位，籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年 300 元。其中：中央、省、縣三級財政補助 240 元，參合農(nóng)民個人繳納 60元。截止 12 月 25 日，以村為單位，參合率在 98%以上，籌資上劃率達 100%，全面完成參合農(nóng)民信息錄入和合作醫(yī)療證的發(fā)放和校驗工作。

二、實施步驟

（一）準(zhǔn)備動員階段（9 月20 日至10 月31 日）。主要任務(wù)是鄉(xiāng)政府召開籌資工作動員大會，制訂籌資工作方案，安排部署 2013新農(nóng)合籌資工作；鄉(xiāng)合管辦購臵籌資專用發(fā)票，做好籌資的各項準(zhǔn)備；各村召開籌資工作會，與村、社簽定目標(biāo)責(zé)任書，落實鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“一包一”責(zé)任制。

（二）集中籌資階段（11 月1 日—12 月25 日）。主要任務(wù)是-1-

各村積極組織農(nóng)民參合，完成參合農(nóng)民信息錄入，做好《合作醫(yī)療證》的校驗、發(fā)放工作，每周五上劃籌資經(jīng)費并報告籌資進度。在入戶收取籌資費用的同時，入戶發(fā)放新農(nóng)合政策宣傳資料，做好新農(nóng)合報銷政策的面對面宣傳，提高農(nóng)民群眾對新農(nóng)合政策知曉率。

（三）檢查總結(jié)階段（12 月25 日—12 月31 日）。主要任務(wù)是各村總結(jié)籌資經(jīng)驗，匯總統(tǒng)計報表，按要求上報相關(guān)資料和數(shù)據(jù)；鄉(xiāng)合管辦組織人員對各村的參合農(nóng)民繳納的個人籌資款、參合信息錄入、合作醫(yī)療證校驗及發(fā)放和新農(nóng)合運行情況進行檢查、總結(jié)和評比。

三、工作要求

（一）切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。2013 年是個人籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到 60元的第一年，隨著個人籌資標(biāo)準(zhǔn)和參合率的提高，全鄉(xiāng)新農(nóng)合籌資任務(wù)十分艱巨。因此，各村務(wù)必高度重視，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實施，落實責(zé)任，層層實行目標(biāo)責(zé)任管理，認(rèn)真研究解決新農(nóng)合工作中的困難和問題。各村要繼續(xù)堅持以家庭為單位自愿參加的原則，積極探索符合當(dāng)?shù)厍闆r，農(nóng)民群眾易于接受，簡便易行的新農(nóng)合個人籌資方式，逐步變上門收繳為引導(dǎo)農(nóng)民主動繳納，降低籌資成本，提高工作效率，可以采取農(nóng)民定時定點交納、委托村民委員會代收等方式，經(jīng)農(nóng)民同意，也可以由金融機構(gòu)在農(nóng)民儲蓄或結(jié)算賬戶中代繳等方式進行。

（二）進一步加大宣傳力度。在新農(nóng)合集中籌資期間，各村要繼續(xù)做好新農(nóng)合宣傳發(fā)動工作，采取電視、報紙、標(biāo)語、傳單、宣

傳欄、現(xiàn)場解答、以會代訓(xùn)、受惠農(nóng)民現(xiàn)身說法等多種形式，重點宣傳調(diào)整后的報銷程序和門診統(tǒng)籌方案。各村要再次組織村社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生開展入戶宣傳動員，重點突出，注重實效，營造良好氛圍，打消參合農(nóng)民的顧慮，提高農(nóng)民自覺參合的積極性。

（三）規(guī)范籌資工作的管理。一要加強資金管理。嚴(yán)格遵循“專戶儲存，專戶管理，?？顚Ｓ?，封閉運行，接受社會監(jiān)督”的原則。在籌資過程中，各村要制定參合資金的管理規(guī)定，明確參合費用收繳人員和各村委會收繳的參合資金匯入鄉(xiāng)新農(nóng)合資金專戶的時限，嚴(yán)格防范參合資金被挪用、滯留的風(fēng)險。同時要整戶全額收繳，嚴(yán)禁少算少收，發(fā)現(xiàn)少繳漏繳情況要追究相關(guān)人員的責(zé)任并由收繳經(jīng)辦人員負(fù)責(zé)補繳到位。鄉(xiāng)財政所要設(shè)立“收入過渡專戶”，建立新農(nóng)合基金專賬。二要加強票據(jù)管理。在收取新農(nóng)合個人繳費時，一律以戶為單位統(tǒng)一向參合農(nóng)戶開具籌資專用票據(jù)，一戶一票；鄉(xiāng)合管辦要做好籌資工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、信息錄入、《合作醫(yī)療證》校驗，做到票、款、信息一致，準(zhǔn)確無誤。認(rèn)真填寫參合農(nóng)民交費登記表。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所負(fù)責(zé)籌資票據(jù)的管理，要保證票款一致，信息完整；三要按時上劃資金。將收繳的資金及時繳入縣財政局新農(nóng)合基金收入專戶，如在收繳過程中發(fā)現(xiàn)有貪污、挪用、搭車收費等不法行為，一律從嚴(yán)從重查處，情節(jié)嚴(yán)重的，將移交司法機關(guān)追究刑事責(zé)任。四要認(rèn)真核對信息。鄉(xiāng)人民政府應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，對參合農(nóng)民姓名、身份證號（二代）及參合狀態(tài)信息認(rèn)真進行核對，確保姓名、身份證及參合狀態(tài)信息準(zhǔn)確率 100%，原則上在 12 月 31 日前完成。逾

期未完成參合農(nóng)民信息核對，影響參合農(nóng)民報銷的，由各村自行承擔(dān)責(zé)任。

（四）落實七類人員免費參合。各村要對本轄區(qū)范圍內(nèi)的五保戶、低保戶、享受定撫定補的困難優(yōu)撫對象進行全面清理，將名冊上報縣民政局審核后,由縣民政局會同縣財政局劃撥參合資金至鄉(xiāng)財政所，由政府完善參合手續(xù)。各村同時要對本轄區(qū)范圍內(nèi)的獨生子女和年滿 60 周歲的獨生子女父母進行全面清理（獨生子女是指已經(jīng)辦理《獨生子女證》，并且未滿 18 周歲的獨生子女，包括籌資滿 18 周歲的獨生子女；年滿 60 周歲的獨生子女父母是指獨生子女父親年滿 60 周歲、母親年滿 58 周歲，包括籌資獨生子女父親年滿 60 周歲，母親年滿 58 周歲），并在鄉(xiāng)政府收取的社會撫養(yǎng)費中代交個人籌資費用。對家庭困難的重性精神病患者和艾滋病感染者，鄉(xiāng)政府要解決個人籌資費用，幫助其參加新農(nóng)合。

（五）加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。鄉(xiāng)政府和相關(guān)部門要繼續(xù)強化對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理，要將新農(nóng)合監(jiān)管工作常態(tài)化，重點加強合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費的監(jiān)管，堅決查處各種違反新農(nóng)合管理制度或損害農(nóng)民利益的行為，情節(jié)嚴(yán)重的要取消新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)資格，并追究相應(yīng)法律責(zé)任。鄉(xiāng)合管辦、合管中心要加強對新農(nóng)合運行情況的監(jiān)測評估和綜合分析，強化監(jiān)督管理，充分發(fā)揮新農(nóng)合基金的效益，防范基金的運行風(fēng)險，保護農(nóng)民利益。各定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)要加強內(nèi)部管理，建立和完善新農(nóng)合獎懲制度、院務(wù)公開、醫(yī)患溝通、咨詢投訴接待等制度，控制醫(yī)療費用，改善

服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。

（六）切實落實獎懲措施。一是建立激勵約束機制。鄉(xiāng)政府將 2013 新農(nóng)合籌資工作列入對各村2012 年的目標(biāo)考核。在集中籌資期間參合率達 98%，籌資上劃率 100%的村，鄉(xiāng)政府將按實際參合人數(shù)每人 0.5 元的標(biāo)準(zhǔn)補助工作經(jīng)費，并給予全鄉(xiāng)通報表揚。二是實行“一包一”責(zé)任制。在集中籌資階段，繼續(xù)實行鄉(xiāng)干部包村、村干部包社、社干部包戶的“一包一”責(zé)任制，層層落實責(zé)任。三是實行排位通報制。從 11 月 1 日起，各村每周四下午 5：00 前向鄉(xiāng)合管辦（電話：5290387）上報參合籌資情況（12 月 20 日至 25 日實行日報制），鄉(xiāng)合管辦每周對籌資情況和資金上劃情況進行排位通報。四是建立督查機制。鄉(xiāng)上成立新農(nóng)合督查組，深入各村督查指導(dǎo)工作，對未按期完成任務(wù)的將給予通報批評和相應(yīng)處理，并要求限期完成任務(wù)。各村也要成立督查組，對各村工作開展情況進行督查，確保完成目標(biāo)任務(wù)。

密溪黨政辦公室

2012年10月日

第三篇：淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

社會主義市場經(jīng)濟條件下新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險問題是關(guān)系到農(nóng)村社會穩(wěn)定和社會經(jīng)濟發(fā)展的重要問題。是黨中央、國務(wù)院在新形勢下對加強農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)做出的重大決策，是一項親民、惠民政策，是關(guān)系廣大農(nóng)民的切身利益和農(nóng)村衛(wèi)生改革大局的根本大計，也是有效控制農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重要途徑。能否真正受到人民群眾歡迎,能否具有較強的生命力，關(guān)鍵是政府的工作能否得到群眾的認(rèn)可和信任。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的初步成效

廣大農(nóng)民從新型合作醫(yī)療中得到了實惠。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，當(dāng)?shù)剞r(nóng)民小病不出區(qū)，大病轉(zhuǎn)院治療。過去看不起病、不敢看病、因病致貧、因病返貧的狀況發(fā)生了根本性的變化，農(nóng)民從新型農(nóng)村合作醫(yī)療中切實得到了實惠，參保農(nóng)民看病時不用付現(xiàn)金，持卡就能去定點醫(yī)院看病。出院時只需交納按補償比例應(yīng)當(dāng)自付部分，其余部分與定點醫(yī)院直接結(jié)算，減少了農(nóng)民看病時的直接付費金額，解決了農(nóng)民為看病籌措現(xiàn)金的問題，既方便了患者，又節(jié)省了農(nóng)民的生產(chǎn)時間。

醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營收入得到了提高，醫(yī)療條件得到改善 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，農(nóng)民有了醫(yī)療保障，來縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)看病的人多了起來，醫(yī)療資源得到有效利用。醫(yī)院的經(jīng)營收入明顯提高，添置了新的醫(yī)療設(shè)備，改善了醫(yī)療人員的待遇，防止了高水平醫(yī)療人員的流失，從總體上推動了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民醫(yī)療條件的改善。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險實施存在的問題

1、政策宣傳不夠深入，農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。我們從調(diào)查中了解到，農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的細則，1特別是參加后，需要遵守哪些規(guī)定，什么情況下才能夠享受補償以及如何結(jié)算等細節(jié)問題的宣傳上，做得不到位。有調(diào)查顯示，只有33.86%的農(nóng)戶知道報銷醫(yī)藥費是有條件限制的，有66.14%的農(nóng)戶明確表示不知道；有20.68%的農(nóng)戶知道醫(yī)藥費報銷手續(xù)，有13.18%的農(nóng)戶明確表示不知道；有9.12%的農(nóng)戶知道可報醫(yī)藥費范圍，有11.46%的農(nóng)戶明確表示不知道。農(nóng)民對報銷住院醫(yī)療費用的限制條件，如何計算報銷的醫(yī)療費用，醫(yī)藥費報銷的手續(xù)等知之不詳，導(dǎo)致農(nóng)民普遍覺得報銷手續(xù)十分繁瑣，有的農(nóng)民原本自認(rèn)為能夠報銷的醫(yī)療費用得不到補償，極大地挫傷了農(nóng)民參合的積極性。由此可見，政府在動員農(nóng)戶參加的同時，還需要進一步向農(nóng)戶講清新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策，以便農(nóng)戶在就醫(yī)過程中充分享受自己的權(quán)利。

2、農(nóng)民自我保健和互助共濟意識弱。讓農(nóng)民真正擁護和認(rèn)可，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。依靠行政手段，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法,參加人的權(quán)力與義務(wù)以及報銷和管理辦法等宣傳到千家萬戶，使廣大農(nóng)民真正認(rèn)識和體會建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，樹立自我保健和互助共濟意識，自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利推行的基礎(chǔ)和保證?；ブ矟莻鹘y(tǒng)美德，但現(xiàn)階段對于并不富裕的群眾都要求有這樣的思想境界是不現(xiàn)實的。樹立農(nóng)民自我保健和互助共濟意識，不可能一蹴而就。目前大部分農(nóng)民比較現(xiàn)實，今天用了20元參加了合作醫(yī)療，就想著能不能得到實際的利益，許多農(nóng)民認(rèn)為交了錢沒有生病就吃虧了，也有的覺得這個制度交了錢連資助誰都不知道等于白交。生病后能拖則拖、能扛則扛，也反映出一部分農(nóng)民自我保健意識不強和對因病致貧，因病返貧的嚴(yán)重性認(rèn)識不足。

3、地方政府的管理方式讓農(nóng)民心存疑慮。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳和推行過程中，最大的困難之一是農(nóng)民普遍存在的對

政府的信任問題。擔(dān)心合作醫(yī)療能不能長久,擔(dān)心各項政策能否真正兌現(xiàn)，擔(dān)心合作醫(yī)療經(jīng)費會不會被截流、挪用、貪污和私分,擔(dān)心在實施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門,在報銷范圍和額度上因人而異,等等。

4、報銷比例明顯偏低，農(nóng)民得到的實惠較小。目前城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險報銷比例一般介于70%～80%之間，而新農(nóng)合的醫(yī)療費報銷比例僅為30%～40%，與城市相比明顯偏低，大部分的醫(yī)療風(fēng)險仍然由農(nóng)民自己承擔(dān)。新農(nóng)合規(guī)定的報銷款雖然在一定程度上緩解了農(nóng)民的因病致貧和因病返貧的問題，但從實際角度來看，農(nóng)民小病挺、大病拖的現(xiàn)象時常發(fā)生。

5、外出打工期間發(fā)生的住院費用報銷審核程序多、周期長、手續(xù)繁瑣。根據(jù)文件規(guī)定，在外出打工期間在當(dāng)?shù)囟壖耙陨瞎⑨t(yī)院住院治療者，除必須攜帶《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》和身份證或戶口簿之外，還需提交村委會和打工單位有效證明和住院病歷復(fù)印件。由于村里經(jīng)濟的欠發(fā)達，本村外出務(wù)工人數(shù)連年增加，打工人員占了村總?cè)藬?shù)相對較大的比例。這部分人群在打工期間一旦因病住院，他們在接受治療出院后不得不往返于打工單位、村委會與當(dāng)?shù)囟c醫(yī)院之間辦理證明以完成醫(yī)療費用的報銷，額外付出的交通費用在無形之中增加了因病治療的費用，產(chǎn)生了無謂的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

6、缺乏技術(shù)指導(dǎo)，未能充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)有作用。雖然醫(yī)療定點機構(gòu)采用了計算機管理，村辦公室也配備了微機等信息設(shè)備，理論上對于醫(yī)療信息的控制起到了較好的協(xié)助作用，但實際應(yīng)用中由于管理人員缺乏技術(shù)培訓(xùn)，報銷、審批、匯總等工作還處于手工操作階段。而且合作醫(yī)療補償審批和保障兌付的工作量非常大，各種原始票證、單據(jù)和手冊很多，落后的管理手段極易造成誤差多、漏洞隱患多、信息交流不暢和監(jiān)管困難等問題。對進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的對策建議

（1）繼續(xù)加大宣傳教育力度。在基層第一線工作的農(nóng)村干部和醫(yī)務(wù)人員要深入學(xué)習(xí)理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，讓其更加準(zhǔn)確細致地做好群眾的宣傳教育和解釋工作；加強對農(nóng)村群眾進行科學(xué)常識和科普知識宣傳教育，破除陳舊保守觀念，解放思想，在農(nóng)村大興“學(xué)科學(xué)、懂科學(xué)、用科學(xué)”文明新風(fēng)，引導(dǎo)農(nóng)村群眾用科學(xué)的方法治療疾病。

（2）嚴(yán)把審查關(guān)，做到應(yīng)保盡保。在符合參保條件的范圍之內(nèi)，盡快將愿意參保的農(nóng)村群眾納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療項目。村、社一級的負(fù)責(zé)人在出具有關(guān)證明時要認(rèn)真負(fù)責(zé)，杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。建議在醫(yī)保證上貼示本人照片，以便確認(rèn)使用人。

（3）合理整合衛(wèi)生資源，充實和調(diào)整持有專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證的醫(yī)護人員服務(wù)農(nóng)村衛(wèi)生工作。一是按所缺崗位招錄醫(yī)務(wù)人員，新招錄人員全部實行聘任制，規(guī)定在三個工作內(nèi)必須取得上崗證（執(zhí)業(yè)證），否則予以解聘，以督促醫(yī)務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù)，依法行醫(yī)；二是針對崗位開展定期培訓(xùn)，強化服務(wù)意識，提高技術(shù)水平；三是制定相關(guān)措施，穩(wěn)定醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，提供優(yōu)惠條件，吸引優(yōu)秀人才，避免優(yōu)秀醫(yī)務(wù)技術(shù)人才流失。繼續(xù)加大對衛(wèi)生工作的投入。完善鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，逐步配齊相應(yīng)的醫(yī)療硬件設(shè)備。

（4）健全管理監(jiān)督機制，真正做到取信于民。一是充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組或管理委員會職責(zé)，切實履行組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)等工作，定期向同級人大匯報，主動接受監(jiān)督；二是加強經(jīng)辦機構(gòu)建設(shè)，按規(guī)定落實人員編制、工作經(jīng)費，完善工作制度，加強規(guī)范管理；三是完善基金監(jiān)管機制，制定監(jiān)督管理規(guī)定，形成定期審計監(jiān)督制度，確保基金運作規(guī)范、透明、高效，保證制度的公平公正；四是加強醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)管理，合理分流病源，合理診治，有效控制醫(yī)療費用和非有效醫(yī)療費用比，減少不合理的醫(yī)療支出。

（5）切實加強醫(yī)療救助體系建設(shè)，提高弱勢群體醫(yī)療救助力度。一是會同有關(guān)部門制定出臺醫(yī)療救助實施辦法，適當(dāng)擴大救助對象，提高救助標(biāo)準(zhǔn)，降低救助門檻，增加救助受益面；二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的醫(yī)療救助，與民政部門的醫(yī)療救助并軌，并統(tǒng)一實施，建議加大財政資助力度，積極爭取社會捐助，建立醫(yī)療救助專項基金；三是建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的結(jié)合機制，把參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為享受醫(yī)療救助的前置義務(wù)，對低保戶、五保戶、重點優(yōu)撫等弱勢群體對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人出資部分由醫(yī)療救助基金給予補助；四是有條件的地區(qū)，建立弱勢群體門診費用補償機制，對患惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥等慢惡性特殊疾病的弱勢群體，實施門診補償，著力提高醫(yī)療救助力度。

總之，“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”，是黨的十七確定的全面建設(shè)小康社會奮斗目標(biāo)新的要求之一，已經(jīng)納入中國特色社會主義經(jīng)濟建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)的基本目標(biāo)和基本政治之中。在十七大過后新增財政衛(wèi)生投入將繼續(xù)優(yōu)先用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和支持困難農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有效的控制了農(nóng)民“因病反貧、因病致貧”，更好的加快小康社會的建設(shè)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展空間是廣闊的，未來發(fā)展是美好的，農(nóng)民將得到更好的保障。

第四篇：關(guān)于做好2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

關(guān)于做好2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

有關(guān)工作的通知

為進一步鞏固醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成果，根據(jù)衛(wèi)生部、財政部《關(guān)于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理的意見》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2011〕52號）、《江西省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見的通知》（贛府廳發(fā)〔2010〕81號）和《省衛(wèi)生廳、省財政廳關(guān)于印發(fā)江西省2011年新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案補充規(guī)定的通知》（贛衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)字〔2011〕6號）精神，現(xiàn)就做好2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）工作通知如下。

一、加強參合管理，做好個人參合費用收繳工作

2012年參合農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年50元，收繳工作從今年第四季度開始，年底基本完成，外出務(wù)工、經(jīng)商農(nóng)民的個人參合費用收繳時間可根據(jù)實際情況延長至春節(jié)前后，但不得超過2012年2月底。各地要堅持以家庭為單位自愿參加的原則，農(nóng)村中小學(xué)生應(yīng)當(dāng)隨父母參加戶籍所在地的新農(nóng)合，進城務(wù)工的農(nóng)民及隨遷家屬、進城就讀農(nóng)村學(xué)生可以自愿選擇參加新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，但不得重復(fù)參加、重復(fù)享受待遇。各地在收繳農(nóng)村居民個人參合自繳費用后，應(yīng)以村委會或以參合農(nóng)民家庭為單位開具規(guī)定的收費收據(jù)。2011年農(nóng)民個人繳費未按每人每年40元標(biāo)準(zhǔn)收繳的，今年要繼續(xù)做好補繳工作。

二、優(yōu)化統(tǒng)籌補償方案，提高保障水平

進一步提高保障水平，將新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例鞏固在70%以上。同級定點醫(yī)療機構(gòu)只設(shè)立一個補償比，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級90%，縣（市、區(qū)）級80%，省、市級50%，非定點醫(yī)療機構(gòu)為35%。住院補償封頂線不低于5萬元，以當(dāng)年內(nèi)實際獲得補償金額累計計算。

三、全面推進門診統(tǒng)籌和支付方式改革，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為

普遍實施門診統(tǒng)籌，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和符合定點條件的村衛(wèi)生室全部納入定點，省物價局、衛(wèi)生廳、財政廳等按國家規(guī)定將掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品費）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費并制定收費標(biāo)準(zhǔn)后，實行國家基本藥物制度的鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)收取的“一般診療費”，采用門診總額預(yù)付的方式，納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補償范圍。

逐步擴大支付方式改革的試點范圍，將門診統(tǒng)籌與門診總額預(yù)付制度相結(jié)合，將住院統(tǒng)籌與按病種付費、按床日付費等支付方式改革相結(jié)合，逐步建立住院費用總額控制機制，在基金預(yù)算上對定點醫(yī)療機構(gòu)實施支付總量控制。通過新農(nóng)合支付方式的引導(dǎo)和制約機制，推動定點醫(yī)療機構(gòu)加強內(nèi)部管理，規(guī)范服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費用不合理增長。開展按病種支付方式改革試點的醫(yī)療機構(gòu)制訂的具體臨床路徑要充分考慮當(dāng)?shù)蒯t(yī)療實際、醫(yī)療機構(gòu)自身的服務(wù)能力和新農(nóng)合等各項醫(yī)?；鸬呢?fù)擔(dān)能力。醫(yī)療機構(gòu)必須配合支付方式改革，完善內(nèi)部管理制度，建立自我約束機構(gòu)。

四、加強定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理，控制醫(yī)療費用不合理增長

各地要認(rèn)真落實《江西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法(修

訂稿)》（贛衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)字〔2011〕13號），統(tǒng)籌地區(qū)要根據(jù)省新農(nóng)合辦公布的省市級定點醫(yī)療機構(gòu)2011的實際發(fā)生的次均住院費用、目錄外自費藥品比例和直補情況，以及省市級定點醫(yī)療機構(gòu)承諾的2012的次均住院費用、目錄外用藥和直補情況，遴選2011實際發(fā)生的次均住院費用低于全省平均水平、承諾的2012次均住院費用較低、目錄外自費藥品比例較低、直補工作好的省市級定點醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)縣(市、區(qū))新農(nóng)合管理委員會審核批準(zhǔn)后，作為本地區(qū)的協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)。省、市級協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例為60%，省、市級非協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例為50%。協(xié)議定點資格有效期為一年。2012年，每個統(tǒng)籌地區(qū)選定的省級協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)不少于3家，市級協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)不少于1家。各統(tǒng)籌地區(qū)要在2011年12月底前完成省市級協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)的遴選工作，并將協(xié)議定點醫(yī)療機構(gòu)的批準(zhǔn)文件或2012年新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案報省新農(nóng)合辦備案。省新農(nóng)合辦將向全省公布相關(guān)信息，方便廣大參合患者查詢和就醫(yī)。

五、嚴(yán)格執(zhí)行基金監(jiān)管制度，嚴(yán)格規(guī)范基金用途

要加強基金收支預(yù)算管理，按編制新農(nóng)合基金預(yù)算，建立基金運行分析和風(fēng)險預(yù)警制度，防范基金風(fēng)險，提高使用效率。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財務(wù)會計制度，加強基金監(jiān)督管理，規(guī)范監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機制，杜絕挪用和違規(guī)使用基金、騙取套取基金等行為。將新農(nóng)合基金列入各地的審計計劃，定期予以專項審計并公開審計結(jié)果。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合三級定期公示制度，并納入村務(wù)公開內(nèi)容。要確保新農(nóng)合基金專款專用，不得用于參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償以外的任何支出。要做好新農(nóng)合補償與公共衛(wèi)生項目和相關(guān)減免優(yōu)惠政策的銜接，設(shè)有財政專項經(jīng)費支持的“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩”、“艾滋病防治”、“結(jié)核病防治”、“血吸蟲病防治”、“慢性病防治”等公共衛(wèi)

生項目，救治經(jīng)費必須首先按照財政專項經(jīng)費補助政策或經(jīng)費使用有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，剩余部分的醫(yī)藥費用再按照新農(nóng)合規(guī)定補償。不得以新農(nóng)合補償代替財政專項補助，不得用新農(nóng)合資金沖抵其他專項資金或填補其他資金缺口。

六、加強協(xié)調(diào)配合，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為

各地要充分認(rèn)識新農(nóng)合基金管理的重要性、緊迫性和艱巨性，把基金管理作為新時期新農(nóng)合工作的重中之重，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實各級各相關(guān)部門的監(jiān)管職責(zé)，形成部門聯(lián)動、齊抓共管的工作格局。統(tǒng)籌地區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人是新農(nóng)合綜合管理的主要責(zé)任人。各級衛(wèi)生、財政部門要主動會同審計、公安、監(jiān)察等部門，嚴(yán)密防范、嚴(yán)厲打擊欺詐新農(nóng)合基金的行為，定期或不定期開展聯(lián)合監(jiān)督檢查，準(zhǔn)確掌握新農(nóng)合運行情況，及時排查和消除基金安全隱患。進一步完善監(jiān)督舉報制度，建立信訪內(nèi)容核查、反饋機制。加大對違反各項基金政策行為的查處力度。要建立健全責(zé)任追究制度，依法加大對貪污、擠占、挪用、騙取新農(nóng)合基金等違法違規(guī)行為的處罰力度。對有組織進行騙取、套取基金的行為要依法依規(guī)嚴(yán)厲查處，違規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)要取消定點資格，對醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要追究責(zé)任，重大案件要予以通報。出現(xiàn)新農(nóng)合重大管理問題，要追究統(tǒng)籌地區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人的責(zé)任；涉及玩忽職守或瀆職的，要追究法律責(zé)任。

二〇一一年十月十三日

第五篇：關(guān)于做好二0一二年新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金征收工作的通知

巷道鄉(xiāng)關(guān)于做好2012年新型農(nóng)

村合作醫(yī)療基金征收工作的安排

2011年我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金征收工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各村精心安排部署下,經(jīng)過全體鄉(xiāng)村干部的辛勤努力，新型農(nóng)村合醫(yī)療保險基金征收工作圓滿完成了縣上下達的任務(wù)，全鄉(xiāng)參合農(nóng)民達到 25004 人,參合率達到96.3%，實際征收新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金750120元。

2012年新農(nóng)合基金開征在即，面對時間緊迫，任務(wù)艱巨，工作量大，各村要將此項工作作為當(dāng)前的一項重點工作，迅速行動，抓緊落實，保質(zhì)保量完成征收工作目標(biāo)，現(xiàn)將2012年基金征收工作安排如下，一、嚴(yán)格按征繳對象和標(biāo)準(zhǔn)征收基金1、2012年新型農(nóng)村合作保險醫(yī)療保險基金征收征繳對象 是：凡具有我縣常住農(nóng)業(yè)戶口，且未參加城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的農(nóng)民，在自愿的前提下，以家庭為單位整戶參加新農(nóng)合。

2、2012年新型農(nóng)村合作保險醫(yī)療保險基金征繳標(biāo)準(zhǔn)是：根據(jù)《關(guān)于進一步做好2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)工作的通知》(甘衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)?2011?290號)和高臺縣人民政府辦公室《關(guān)于做好2012全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金征繳及強化信息基礎(chǔ)管理工作的通知》(高政辦發(fā)?2011?157號)文件要

求，“2012農(nóng)民個人繳費提高到每人每年50元。將農(nóng)村低保對象、五保戶、計生“兩戶”、低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群眾個人參合費用納入農(nóng)村醫(yī)療救助資助范圍。各村要做好宣傳引導(dǎo)工作，確保財政補助和農(nóng)民個人繳費提高后，參合率保持在97%以上?！?011年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)為230元，其中：中央124元，省級66元，市縣10元，個人籌資30元。2012年個人籌資由30元提高到50元。

二、加強領(lǐng)導(dǎo)，高度重視，精心組織。

新農(nóng)合基金征收工作關(guān)系到廣大參合農(nóng)民的切身利益，是一項涉及面廣，工作量大，任務(wù)繁重的工作，僅僅依靠財政部門的征收力量是遠遠不夠的，因此各村及包村干部要在村支部、村委會的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，靠實責(zé)任，迅速行動，認(rèn)真抓好征收工作。一是思想上高度重視，要將此項工作作為當(dāng)前一項中心工作，集中時間，集中精力，集中人員，進村入戶，認(rèn)真抓好落實；二是要充分發(fā)揮村、社干部在征收工作中的主力軍作用，堅決按時限保質(zhì)、保量完成征收任務(wù)，確保參合率達到97%以上。要及時上解參合基金，于11月25日前全面完成征收任務(wù)。

三、從嚴(yán)審核，細致工作。

在征繳過程中要嚴(yán)格按照以戶為單位整戶參合的原則，依據(jù)已下發(fā)的2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療征收清冊，認(rèn)真核對參合對象戶口簿，確保做到村不漏戶、戶不漏人，人名、身

份證號與戶口簿相符，然后開具省財政廳統(tǒng)一印制的《甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民繳費專用票據(jù)》，收款人必須簽字，并在票據(jù)備注欄內(nèi)填寫參合人員姓名。由于參合人員增減變動，要及時對征收清冊進行相應(yīng)修改。對已征收到的農(nóng)民參合基金做到日清日結(jié)，及時轉(zhuǎn)存。征收工作結(jié)束后要要及時將征收清冊以紙質(zhì)和電子文檔報送財政所以備查核實。

四、加強票據(jù)管理，防止違紀(jì)違規(guī)行為

加強新農(nóng)合基金征收專用票據(jù)管理，是基金征收工作的一項基礎(chǔ)性工作，也是征收管理的一個重要方面和環(huán)節(jié)，各村要指定專人專管，嚴(yán)格票據(jù)管理，認(rèn)真做好新農(nóng)合專用票據(jù)的領(lǐng)取、回收、上繳工作，做到票據(jù)填寫使用規(guī)范，資金上繳及時。財政所要將定期不定期地檢查基金繳存情況，嚴(yán)防截留、挪移基金現(xiàn)象發(fā)生，確?；稹⑵弊C安全，及時全額上解新農(nóng)合基金到縣財政專戶。

附：新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金繳存財專戶戶名：高臺縣巷道鄉(xiāng)人民政府，賬號：***418。

二〇一一年十月十七日