第一篇：博藝學(xué)校外宿生參加晚自習(xí)安全協(xié)議

博藝學(xué)校外宿生參加晚自習(xí)安全協(xié)議

根據(jù)學(xué)生及家長的要求，學(xué)校同意年級(jí)班同學(xué)來校參加晚自習(xí)。各方義務(wù)及承諾如下：

一、學(xué)生：本人承諾：自覺遵守學(xué)校晚自習(xí)紀(jì)律，不遲到、早退，認(rèn)真學(xué)習(xí)，下自習(xí)后直接回家，路上注意安全，不惹事生非；有事親自向老師請(qǐng)假，如有違反，愿意接受學(xué)校處罰。

二、家長：本人要求子女到校參加晚自習(xí)，承諾：嚴(yán)格管教子女，認(rèn)真配合學(xué)校工作，做好子女的安全教育工作，并愿意承擔(dān)子女晚自習(xí)來回途中安全之責(zé)任。

三、學(xué)校：學(xué)校將嚴(yán)格管理該同學(xué)，維持好晚自習(xí)紀(jì)律，并愿意承擔(dān)該生晚自習(xí)期間校內(nèi)安全之責(zé)任。

學(xué)生簽名：家長簽名： 班主任簽名：

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年月日

博藝學(xué)校外宿生參加晚自習(xí)安全協(xié)議

根據(jù)學(xué)生及家長的要求，學(xué)校同意年級(jí)班同學(xué)來校參加晚自習(xí)。各方義務(wù)及承諾如下：

一、學(xué)生：本人承諾：自覺遵守學(xué)校晚自習(xí)紀(jì)律，不遲到、早退，認(rèn)真學(xué)習(xí)，下自習(xí)后直接回家，路上注意安全，不惹事生非；有事親自向老師請(qǐng)假，如有違反，愿意接受學(xué)校處罰。

二、家長：本人要求子女到校參加晚自習(xí)，承諾：嚴(yán)格管教子女，認(rèn)真配合學(xué)校工作，做好子女的安全教育工作，并愿意承擔(dān)子女晚自習(xí)來回途中安全之責(zé)任。

三、學(xué)校：學(xué)校將嚴(yán)格管理該同學(xué)，維持好晚自習(xí)紀(jì)律，并愿意承擔(dān)該生晚自習(xí)期間校內(nèi)安全之責(zé)任。

學(xué)生簽名：家長簽名： 班主任簽名：

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)簽名： 年月日

第二篇：外宿生上晚自習(xí)安全責(zé)任書

外宿生上晚自習(xí)安全責(zé)任書

為了加強(qiáng)外宿生在校上晚自習(xí)期間的安全管理，確保外宿生在回家路上的安全，特制定外宿生安全責(zé)任書如下：

1、外宿生在上晚自習(xí)期間，必須嚴(yán)格遵守學(xué)校的規(guī)章制度，按時(shí)上晚自習(xí)，不得隨意缺席或無故不上自習(xí)，有事提前請(qǐng)假，（因天氣原因如下雨等，由家長親自打電話或?qū)懻?qǐng)假條），否則按曠課處理，無故不請(qǐng)假兩次以上（含兩次），取消上晚自習(xí)資格。

2、上晚自習(xí)的外宿生，周日必須按時(shí)到校參加晚自習(xí)，要做到有始有終，晚自習(xí)結(jié)束后方可離校，不得中途擅自離開學(xué)校回家或去其他地方。

3、晚自習(xí)結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)回家，并由家長親自接送，因特殊情況，家長不能及時(shí)接送學(xué)生時(shí)，要親自打電話給班主任或值班領(lǐng)導(dǎo)，說明由什么人接誰后，方可離校，否則，出現(xiàn)一切后果由家長自負(fù)，學(xué)校不負(fù)責(zé)任。

4、外宿生上晚自習(xí)的路上，不得騎摩托車等機(jī)動(dòng)車輛，家長必須對(duì)學(xué)生上下學(xué)路上的安全進(jìn)行教育，確保學(xué)生出行的安全。

5、外宿的學(xué)生，不準(zhǔn)將管制刀具等危險(xiǎn)物品帶入校園，如在校園內(nèi)發(fā)現(xiàn)有攜帶者，取消上晚自習(xí)資格，情節(jié)嚴(yán)重，造成一定后果的，要追究當(dāng)事人及家長責(zé)任，情節(jié)特別嚴(yán)重的，交公安機(jī)關(guān)處理。

學(xué)生簽字：學(xué)生家長簽字：

長皋初中政教處2011.5.5

第三篇：外宿生來上晚自習(xí)申請(qǐng)書

申請(qǐng)書

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、班主任：

本人的子女名叫，現(xiàn)在金寶初中 班就讀，由于本人家離學(xué)校比較近，本學(xué)期特地向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)、班主任申請(qǐng)讓本人子女來校上晚自習(xí)。本人保證子女周日到周五堅(jiān)持按時(shí)到校，并由本人親自負(fù)責(zé)接送，路上安全由本人負(fù)責(zé)。若本人有事或天下大雨不能送子女到校上晚自習(xí)，本人一定會(huì)打電話向班主任請(qǐng)假，并說明理由。上晚自習(xí)時(shí)間，本人保證子女能嚴(yán)格遵守校紀(jì)校規(guī)，聽從老師教育。本人子女若有違規(guī)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、班主任可以直接打電話通知本人，同時(shí)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、班主任均可以取消本人子女上晚自習(xí)的權(quán)利。

申請(qǐng)人簽名：

聯(lián)系電話：

學(xué)生簽名：

申請(qǐng)日期：

第四篇：外宿生安全管理制度

外宿生安全管理制度

1、校外住宿生的范圍：家在距離學(xué)校1公里區(qū)域內(nèi)（即是湯莊村、鐵爐村、小雷莊）的我校學(xué)生。

2、校外住宿生必須服從學(xué)校、家長的管理，遵守法規(guī)校紀(jì)，遵守作息時(shí)間，按時(shí)到校返點(diǎn)，課間不得外出。放學(xué)離校后不得在校園周圍逗留。

3、外宿生在上學(xué)和放學(xué)時(shí)間憑外宿學(xué)生證件進(jìn)出校門，校門警嚴(yán)格查核。

4、校外住宿生必須遵守社會(huì)公德，不準(zhǔn)打架斗毆，不準(zhǔn)涉及“黃、賭、毒”，不準(zhǔn)進(jìn)電子游戲廳、網(wǎng)吧及其它娛樂場(chǎng)所，不準(zhǔn)在路上逗留玩耍，不準(zhǔn)下河塘洗澡，不準(zhǔn)亂吃零食、飲生水、注意防水、防火、防雷、防電、防人身傷害。

5、每學(xué)年初，班級(jí)和學(xué)校要對(duì)校外住宿學(xué)生進(jìn)行登記（含班別、姓名、性別、家長姓名、家庭電話等）。

6、由學(xué)校政教處組織，學(xué)生、家長共同簽訂《湯莊一中外住宿生安全協(xié)議書》，明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任。

7、學(xué)校定期對(duì)校外住宿生進(jìn)行安全教育，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)整改，問題嚴(yán)重的協(xié)調(diào)相關(guān)部門依法采取行政措施，確保校外住宿生的身心健康和生命財(cái)產(chǎn)安全。

湯莊一中

2015年9月12日

湯莊一中外宿生安全協(xié)議書

為了加強(qiáng)我校外宿生的管理，確保學(xué)生的人身、財(cái)產(chǎn)安全，按照我校的實(shí)際情況特與您簽訂《湯莊一中外宿生安全協(xié)議書》。

您是在你處居住學(xué)生的法定監(jiān)護(hù)人，應(yīng)對(duì)學(xué)生的教育管理負(fù)責(zé)。學(xué)生住宿期間、走讀期間您應(yīng)有以下管理責(zé)任：

1、學(xué)生走讀期間您作為監(jiān)護(hù)人應(yīng)對(duì)學(xué)生的交通安全和校外的管理全權(quán)負(fù)責(zé)。

2、您應(yīng)向?qū)W校提供家庭準(zhǔn)確的地址和聯(lián)系電話，主動(dòng)了解學(xué)校上課的作息時(shí)間，督促學(xué)生按時(shí)到校學(xué)習(xí)，參與學(xué)校規(guī)定的各項(xiàng)活動(dòng)。

3、學(xué)生在上學(xué)、放學(xué)途中的校外安全責(zé)任，應(yīng)由您負(fù)責(zé)管理。學(xué)生放學(xué)后，所出現(xiàn)的不良后果，或在社會(huì)上交友、參與不健康活動(dòng)或有危險(xiǎn)性的活動(dòng)，出現(xiàn)安全事故應(yīng)由學(xué)生本人和您負(fù)責(zé)。

4、學(xué)生因故不能按時(shí)到校，您必須向?qū)W校管理部門或班主任履行請(qǐng)假手續(xù)。

5、學(xué)校正常上課期間學(xué)生未到?；蛩阶噪x校，所發(fā)生的安全事故一切后果由學(xué)生、您承擔(dān)。

6、您要確保在你所處居住的學(xué)生按時(shí)到校，不要讓學(xué)生過早到校。

7、學(xué)生住宿期間的用電、用水、下河壩游泳、交通、疾病等一切安全均由您全權(quán)負(fù)責(zé)，否則安全事故發(fā)生后，您承擔(dān)全部責(zé)任。

此協(xié)議書一式二份，監(jiān)護(hù)人、學(xué)校各執(zhí)一份，有效期至放假，自簽字之日起生效。

監(jiān)護(hù)人（簽字）：

電

話：

學(xué)

生（簽字）：

家庭住址：

年級(jí)

班主任（簽字）：

湯莊一中

2016年6月12日

第五篇：外宿生安全協(xié)議書

外宿生安全協(xié)議書

甲方：象州縣民族中學(xué) 乙方：學(xué)生家長

為了確保外宿生在校內(nèi)和上下學(xué)期間的人身安全，明確責(zé)任界限，根據(jù)教育部《學(xué)生傷害事故處理辦法》和有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我校實(shí)際，特簽訂本安全協(xié)議書：

一、甲乙雙方應(yīng)經(jīng)常對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全和遵紀(jì)守法的教育，增強(qiáng)學(xué)生的安全意識(shí)和自我防范意識(shí)。

二、甲乙雙方應(yīng)教育學(xué)生遵守交通規(guī)則，上學(xué)、回家時(shí)不要在公路上玩耍、追趕打鬧，要靠右邊行走，橫過公路要注意來往的車輛，禁止學(xué)生乘坐超載、無證、無牌等違規(guī)車輛，學(xué)生不得騎自行車、摩托車上學(xué)及回家。若學(xué)生不聽教育，擅自搭乘違規(guī)車輛、騎自行車、摩托車上學(xué)及回家發(fā)生的交通安全事故，甲方不負(fù)責(zé)任。

三、甲乙雙方應(yīng)教育學(xué)生不得私自到江河、水溝、水塘、水庫等危險(xiǎn)地方玩耍、洗澡、游泳，如學(xué)生違反規(guī)定造成溺水等意外事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

四、外宿生在上學(xué)、放學(xué)回家以及雙休日、節(jié)假日等在校外發(fā)生的一切安全事故，甲方一律不承擔(dān)任何責(zé)任。

五、甲乙雙方都應(yīng)教育學(xué)生按時(shí)作息，按時(shí)到學(xué)校上課，不遲到、不早退、不曠課，若因?qū)W生不聽從教育，不按時(shí)到學(xué)校上課、曠課在校外以及未放學(xué)就私自外出而發(fā)生的安全事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

六、甲乙雙方都應(yīng)教育學(xué)生不進(jìn)網(wǎng)吧、不進(jìn)電子游戲廳或其他營業(yè)性娛樂場(chǎng)所、不吸煙、不酗酒、不滋事，學(xué)生不聽教育進(jìn)網(wǎng)吧、進(jìn)電子游戲廳等娛樂場(chǎng)所或者吸煙、酗酒、滋事而發(fā)生的傷害事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

七、外宿生在校學(xué)習(xí)期間，要聽從老師的教導(dǎo)，要遵紀(jì)守法，遵守校紀(jì)校規(guī)，服從學(xué)校的管理，不頂撞老師，不打罵他人，不偷盜，不破壞公物，若違反校紀(jì)校規(guī)，出現(xiàn)安全事故及其他賠償責(zé)任，由乙方負(fù)責(zé)。

八、外宿生放學(xué)后應(yīng)立即回家，不得滯留學(xué)校，不得進(jìn)入別班教室，不得進(jìn)入內(nèi)宿生的宿舍，若違反規(guī)定而發(fā)生的安全事故及其他賠償責(zé)任，由乙方負(fù)責(zé)。

九、甲乙雙方都應(yīng)教育學(xué)生嚴(yán)禁攜帶管制刀具、尖銳器械、危險(xiǎn)物品，不亂拉電線、不玩火等。若學(xué)生不聽教育，由此發(fā)生的傷害事故、賠償責(zé)任，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

十、外宿生在雙休日及節(jié)假日期間不得進(jìn)入學(xué)校玩耍、打球等，若違反規(guī)定，甲方有權(quán)對(duì)學(xué)生進(jìn)行處罰，發(fā)生公物被損壞、被盜及其他賠償責(zé)任，由乙方負(fù)責(zé)。

甲方（蓋章）： 乙方（簽名）：

年 月 日