第一篇：開展城市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù) 提升社區(qū)基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)水平

開展城市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù) 提升社區(qū)基本醫(yī)療及公共

衛(wèi)生服務(wù)水平

來源：科大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 點(diǎn)擊數(shù)：26 字體大?。捍?中 小

為推行和規(guī)范城市衛(wèi)生家庭醫(yī)生式服務(wù)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平，按照《山東省城市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作方案》（魯衛(wèi)婦社【2012】9號(hào)）及泰安市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)〈泰安市城鄉(xiāng)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作實(shí)施方案〉的通知》要求，我院近期將啟動(dòng)與科大社區(qū)居民簽約《泰安市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》工作，目的是能夠進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)走進(jìn)家庭，貼近居民，為轄區(qū)居民提供更加主動(dòng)、方便、連續(xù)、綜合、個(gè)性化的衛(wèi)生服務(wù)。

實(shí)行家庭醫(yī)生式服務(wù)，可以方便、有效的將慢病、老年人等患者從大醫(yī)院分流到社區(qū)就診，有利于合理節(jié)省醫(yī)保、新農(nóng)合資金、優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，減輕群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，逐步形成“首診在社區(qū)、按需進(jìn)醫(yī)院、雙向診療、全專結(jié)合”的醫(yī)療服務(wù)體系和服務(wù)模式，這是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的又一舉措，也是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的方向，對(duì)于緩解群眾“看病難、看病貴”問題具有重要的推動(dòng)作用。

通過推行家庭醫(yī)生式服務(wù)，更加充分地體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)勢和特點(diǎn)，不斷延伸和深化“六位一體”服務(wù)，與居民建立穩(wěn)定的朋友式的服務(wù)關(guān)系，進(jìn)一步提高居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信任度，引導(dǎo)更多的居民到社區(qū)就診，并視條件為行動(dòng)不便的、確有需要的簽約居民提供上門訪視、家庭出診、電話咨詢、預(yù)約服務(wù)和家庭康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。讓老百姓不得病、少得病、晚得病，得病后通過科學(xué)管理，及時(shí)有效治療，提高患者生活質(zhì)量。

家庭醫(yī)生的工作范圍，主要以建立居民規(guī)范化健康檔案為基礎(chǔ)，對(duì)服務(wù)對(duì)象家庭成員的健康狀況進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素、危害健康行為

等健康問題。開展健康教育與健康促進(jìn)，慢病的預(yù)防和控制，孕產(chǎn)婦、兒童和老年人的健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，針對(duì)轄區(qū)全部人群開展健康信息管理、健康知識(shí)傳遞、健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，引導(dǎo)居民建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診制。

按照泰安市衛(wèi)生局要求，到2012年底，在全市范圍內(nèi)開展家庭醫(yī)生式服務(wù)工作模式，根據(jù)實(shí)際服務(wù)能力，首先以轄區(qū)的老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點(diǎn)，優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率達(dá)到20％；2015年重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率達(dá)到60％以上。

第二篇：城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)項(xiàng)目及服務(wù)內(nèi)容（模版）

城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)項(xiàng)目及服務(wù)內(nèi)容

一、社區(qū)衛(wèi)生診斷

（一）調(diào)查了解掌握居民總體健康狀況，分析健康問題及影響健康的主要危險(xiǎn)因素，針對(duì)問題及危險(xiǎn)因素制訂健康促進(jìn)規(guī)劃。

（二）社區(qū)衛(wèi)生診斷每3年開展一次。

二、健康檔案及健康管理

（一）對(duì)轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人、低保等貧困人群、在社區(qū)接受連續(xù)治療的確診慢性病病人，統(tǒng)一免費(fèi)建立健康檔案。

（二）對(duì)以上人員健康狀況及其工作、生活方式和居住環(huán)境等相關(guān)信息進(jìn)行收集，評(píng)價(jià)健康問題及影響因素，依據(jù)個(gè)人和群體健康問題及影響因素，制定健康管理方案。

三、健康教育

（一）普及衛(wèi)生常識(shí)，開展健康咨詢和不良行為干預(yù)。

（二）免費(fèi)對(duì)轄區(qū)居民開展個(gè)體及群體健康教育。舉辦群體性健康知識(shí)講座，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年不少于12次，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每年不少于6次；開辦專用健康教育宣傳欄,每年不少于4次；常規(guī)開展門診個(gè)體健康指導(dǎo)、咨詢服務(wù)，提供健康教育處方等宣傳資料。

（三）免費(fèi)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的婦女、兒童、老年人、慢性病患者及重點(diǎn)疾病高危人群等重點(diǎn)人群和中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、社區(qū)居委會(huì)、休閑娛樂場所等重點(diǎn)場所，進(jìn)行針對(duì)性健康教育，為重點(diǎn)人群提供健康處方或健康指導(dǎo)或行為干預(yù)。

四、預(yù)防接種

一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種。

五、結(jié)核病社區(qū)訪視及督導(dǎo)治療

（一）對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑結(jié)核癥狀者免費(fèi)進(jìn)行登記并及時(shí)轉(zhuǎn)診。

（二）在結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對(duì)轄區(qū)內(nèi)非住院結(jié)核病人協(xié)助實(shí)行規(guī)范化治療管理，督導(dǎo)治療。

六、艾滋病社區(qū)防控

（一）協(xié)助有關(guān)部門免費(fèi)開展艾滋病患者（感染者）及其家庭的社區(qū)關(guān)懷，開展心理和健康行為干預(yù)。

（二）對(duì)轄區(qū)居民開展艾滋病基本知識(shí)的宣傳教育，提供咨詢服務(wù)。

七、傳染病疫情監(jiān)測和報(bào)告

（一）按照傳染病訪視規(guī)范，免費(fèi)對(duì)可訪視的法定傳染病病人開展流行病學(xué)調(diào)查，觀察病情恢復(fù)情況。

（二）指導(dǎo)恢復(fù)期傳染病患者定期復(fù)查，指導(dǎo)消毒隔離和觀察密切接觸者有否續(xù)發(fā)。

八、高血壓、糖尿病病人管理

（一）對(duì)轄區(qū)內(nèi)60歲以上且建立了健康檔案的高血壓、糖尿病病人，免費(fèi)建立高血壓、糖尿病管理專案，按技術(shù)規(guī)范進(jìn)行隨訪。

（二）對(duì)病情相對(duì)平穩(wěn)的病人每兩個(gè)月隨訪一次，詢問病癥，監(jiān)測血壓，進(jìn)行物理檢查，鑒別合并癥，觀察指導(dǎo)用藥和飲食，進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育。

九、其他慢性病篩查及建檔

（一）實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性病日常篩查。免費(fèi)對(duì)轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人中的超重及肥胖、臨界高血壓、空腹血糖偏高、器官受損等高危人群進(jìn)行篩查登記。

（二）重點(diǎn)對(duì)心血管疾病、腦卒中、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺炎、精神異常等患者進(jìn)行登記，建立健康檔案，至少每半年指導(dǎo)一次，給予針對(duì)性指導(dǎo)，督促堅(jiān)持治療。

十、康復(fù)指導(dǎo)

（一）免費(fèi)對(duì)轄區(qū)內(nèi)殘疾人情況進(jìn)行登記，定期指導(dǎo)殘疾人進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練以及生活環(huán)境改造。

（二）對(duì)雙向轉(zhuǎn)診的患者，在出院后的疾病恢復(fù)期，進(jìn)行至少一次家庭隨訪，指導(dǎo)康復(fù)。

十一、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)

（一）免費(fèi)為孕婦建立保健卡。根據(jù)孕產(chǎn)婦孕早、中、晚期特點(diǎn)，開展產(chǎn)科檢查（測血壓、體重、宮高、腹圍、胎位、胎心率等）和輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)）等。孕產(chǎn)婦孕期免費(fèi)檢查至少5次。

（二）孕產(chǎn)婦產(chǎn)后免費(fèi)3次家庭訪視。

十二、兒童保健服務(wù)

（一）免費(fèi)建立兒童保健手冊(cè)。

（二）為3歲以下兒童免費(fèi)進(jìn)行體格測量和體格發(fā)育評(píng)價(jià)。體格測量包括測身高、體重、頭圍、胸圍、坐高、上臂圍等6項(xiàng)；結(jié)合生長發(fā)育監(jiān)測圖，進(jìn)行個(gè)體縱向評(píng)價(jià)。

（三）為3歲以下兒童免費(fèi)進(jìn)行體格檢查（按4、2、1系統(tǒng)管理要求進(jìn)行），重點(diǎn)是營養(yǎng)狀況（包括皮下脂肪厚度）、貧血、佝僂病體征和眼、耳、口腔（牙齒）、心、肺、腹部檢查。

（四）為3歲以下兒童每年免費(fèi)檢查血紅蛋白一次。

（五）免費(fèi)為體弱兒建立專案管理，每季度及時(shí)追訪和指導(dǎo)健康行為。

十三、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

免費(fèi)為育齡婦女以及有需求者提供計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)咨詢和指導(dǎo)，免費(fèi)發(fā)放避孕藥具。

十四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置

（一）做好轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和報(bào)告。

（二）配合處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

第三篇：社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作制度

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作制度

居民健康檔案管理制度

1、加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性和規(guī)范化。

2.建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號(hào)順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時(shí)收回放于原處，實(shí)現(xiàn)檔案微機(jī)化管理，檔案信息及時(shí)錄入居民健康管理系統(tǒng)。

3、為保證居民的隱私權(quán)，未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時(shí)，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時(shí)，才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)生。

4、健康檔案要求定期整理，動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析，對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評(píng)估，并總結(jié)報(bào)告保存。

5、居民健康檔案存放處要做到“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密）工作。

6.達(dá)到保管期限的居民健康檔案，銷毀時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀。

居民健康檔案建檔制度

1、居民建檔率要符合區(qū)衛(wèi)生局的要求。設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的原則為家庭和居民建立健康檔案。

2、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號(hào)順序存放，檔案專柜存放，保持整潔、美觀和規(guī)范有序，逐漸實(shí)行計(jì)算機(jī)化管理。

3、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，責(zé)任醫(yī)生要對(duì)健康檔案進(jìn)行按照65歲以老人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人及重性精神病人等進(jìn)行分類專冊(cè)登記，檔案盒要設(shè)目錄和分類信息登記。

4、定期開展隨訪工作，按疾病分期隨訪病人，做好重點(diǎn)人群每年一次的健康體檢，及時(shí)記錄在健康檔案中，對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。

5、資料管理人員及責(zé)任醫(yī)師，應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，及時(shí)反饋。

居民健康檔案信息管理制度

1、加強(qiáng)信息化建設(shè)。及時(shí)準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析管理相關(guān)信息，利用計(jì)算機(jī)管理健康檔案。

2、公共衛(wèi)生科信息員每個(gè)月定期向上級(jí)主管部門報(bào)告新增建檔花名冊(cè)、報(bào)表及其他相關(guān)資料。按要求上報(bào)的各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息，不得拒報(bào)、遲報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改。

3、建立健全居民健康檔案信息登記、統(tǒng)計(jì)制度，做好統(tǒng)計(jì)匯編，遵守各種信息資料的保密制度。計(jì)算機(jī)化健康檔案，要在技術(shù)上加強(qiáng)用戶權(quán)限和密碼管理設(shè)計(jì)，使所有操作和使用者在獲得認(rèn)可后，才能登陸。

4、根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作。

5、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。

6、嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)操作規(guī)范，定期對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。

建立居民健康檔案崗位責(zé)任制度

1、負(fù)責(zé)健康檔案文本保管，資料微機(jī)輸入，保持微機(jī)內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動(dòng)態(tài)變更，管理有序。

2、居民健康檔案由保健科保管，應(yīng)保證居民信息資料的完整性與可利用性。

3、非檔案資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建好的各種檔案資料。未經(jīng)檔案資料管理人員同意，任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應(yīng)及時(shí)反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生，以便納入該居民本人的健康檔案；凡居民因大病轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院住院時(shí)應(yīng)隨帶健康檔案，出院后繼續(xù)交由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管并及時(shí)將本次住院概況記入檔案。

4、責(zé)任醫(yī)生是轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案建檔的第一責(zé)任人。對(duì)填寫健康檔案的責(zé)任醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)。按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄，內(nèi)容要真實(shí)可靠；符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動(dòng)，責(zé)任醫(yī)生必須簽字，以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。

5、對(duì)各科室查閱、使用電子版健康檔案設(shè)臵不同層級(jí)的使用權(quán)限，保證信息安全。調(diào)閱或更新檔案必須有登記。

6、熟練運(yùn)用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件，保證信息渠道通暢，每月有資料匯總、統(tǒng)計(jì)、分析，主要數(shù)據(jù)上墻。做好信息的開發(fā)利用工作。

慢性非傳染性疾病管理制度

1.設(shè)專（兼）職人員管理慢性病工作，建立轄區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。

2.對(duì)轄區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。

3.對(duì)人群重點(diǎn)慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。

4.針對(duì)不同人群開展健康咨詢及危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng)，舉辦慢性病防治知識(shí)講座，發(fā)放宣傳材料。

5.對(duì)本轄區(qū)已確診的二種慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病）患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細(xì)記錄。

6.建立相對(duì)穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任，以保證對(duì)慢性病患者的連續(xù)性服務(wù)。

慢性病監(jiān)測制度

1、慢病室全面負(fù)責(zé)慢性病監(jiān)測管理工作。是慢性病的報(bào)告責(zé)任人。

2、報(bào)告范圍：高血壓、糖尿病。

3、接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)確診的上述二種需要報(bào)告的病例，定期內(nèi)向慢病科報(bào)告，慢病室收到報(bào)告卡，審核合格登記后。

5、凡未按要求上報(bào)者，按考核細(xì)則的規(guī)定與考核掛鉤，若隱瞞不報(bào)的，一經(jīng)查實(shí)加倍處罰。

35歲以上病人首診測血壓工作制度

1、免費(fèi)為35歲以上首診病人測量血壓，以提高高血壓病人的檢出率。

2、全科診室（內(nèi)、外、婦科、康復(fù)、五官、皮膚等）、慢性病管理室、中醫(yī)門診等科室，把35歲以上病人首診測血壓做為常規(guī)檢查內(nèi)容，并在門診日志和病歷中記錄血壓值。

3、發(fā)現(xiàn)高血壓病人，門診醫(yī)生應(yīng)填寫慢性病患者登記本，交給該慢病室醫(yī)生，并向患者進(jìn)行面對(duì)面的健康指導(dǎo)，發(fā)放健康教育處方，指導(dǎo)正規(guī)治療，宣傳高血壓防治知識(shí)。

4、責(zé)任醫(yī)生掌握的高血壓病人按照高血壓病管理的要求，納入規(guī)范管理。

5、定期對(duì)各科室35歲以上病人首診測量血壓的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并列入考核范圍。

健康教育工作管理制度

1、制定健康教育工作計(jì)劃，按照市衛(wèi)生局要求開展健康教育和健康促進(jìn)工作。

2、建立健康教育宣傳板報(bào)、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識(shí)，倡導(dǎo)健康的生活方式。

3、開通轄區(qū)健康服務(wù)咨詢，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。

4、針對(duì)不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識(shí)講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。

5、發(fā)放各種健康教育手冊(cè)、書籍，宣傳普及防病知識(shí)。

6、完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評(píng)估等資料。

資料管理制度

1、各種文件、計(jì)劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分，必須嚴(yán)格管理好，由專人負(fù)責(zé)管理，專室存放。

2、資料主要包括四大部分：即計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料、多媒體、音像資料和文字資料等，應(yīng)分類存放分類管理。

3、文字資料中的教材、參考書、工具書等應(yīng)按圖書分類統(tǒng)一編目注冊(cè)登記，期刊雜志、報(bào)紙、合訂本、宣傳折頁、海報(bào)等均須統(tǒng)一登記編目。

4、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目，分類存放，并定期檢查其質(zhì)量變化情況。

5、計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料等應(yīng)按操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、工具軟件等分類管理，注意用時(shí)升級(jí)、更新等，并配備相應(yīng)的殺毒軟件。

6、資料必須始終為衛(wèi)生工作服務(wù)，其他人員均可借閱有關(guān)資料，但必須履行以下手續(xù)：

（1）、每借閱一次登記一次，每次限借5盤或5本或5盒，如遇多集多本連續(xù)資料也只能依次歸還后再續(xù)借。（2）、每次借閱期限不得超過一星期，如因工作需要繼續(xù)借閱者必須辦理續(xù)借手續(xù)。

（3）、孤本資料或數(shù)量較少的資料均不外借，可臨時(shí)使用。（4）、借出資料歸還時(shí)，資料人員必須認(rèn)真檢查，如發(fā)現(xiàn)有損壞者必須照價(jià)賠償，如資料丟失，應(yīng)借閱人重新購買完全相同的資料進(jìn)行賠償，或處以原資料價(jià)值的3—5倍罰款。

7、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。

8、聲像資料其版權(quán)所有，借閱人不得翻版，如有未經(jīng)許可私自翻錄的，責(zé)任自負(fù)。

9、外的部門或人，如因工作需要借閱資料的，必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并辦理正常的借閱手續(xù)。

10、宣傳資料收發(fā)做到每張（份）出入庫有登記有簽字。

服務(wù)接待制度

1、端正接待工作態(tài)度，重視文明接待工作。本著：熱情、耐心、負(fù)責(zé)的精神，禁止“生、粗、冷、硬、推”言行；

2、對(duì)接待外來咨詢的人員，都必須首先認(rèn)真了解病情，做到：無論何時(shí)來訪，隨時(shí)給予接待；來訪無論干部、群眾，態(tài)度好壞一個(gè)樣；堅(jiān)持誰接待誰負(fù)責(zé)落實(shí)；

3、堅(jiān)持自辦、轉(zhuǎn)辦、聯(lián)辦、指導(dǎo)辦相結(jié)合的原則。對(duì)咨詢者出的問題和要求，能立即解答的就當(dāng)即答復(fù)；對(duì)不了解的問題，既要堅(jiān)持醫(yī)學(xué)原則，又要說明原因，做好解釋工作；

4、絕不允許對(duì)群眾來訪互相推諉或臵之不理。要嚴(yán)格落實(shí)接待工作“四個(gè)及時(shí)”的要求，即：及時(shí)登記、及時(shí)送領(lǐng)導(dǎo)閱覽、及時(shí)辦理、及時(shí)回復(fù)；

5、嚴(yán)肅接待工作紀(jì)律。對(duì)接待工作不負(fù)責(zé)任、無故拖延時(shí)間、影響較壞的人員要追究責(zé)任；

6、對(duì)接待工作中反映出的重大問題，要及時(shí)向中心領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

老年保健工作制度

1、設(shè)專職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。

2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。

3、對(duì)以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。

4、對(duì)患有慢性病的老人進(jìn)行管理, 進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。

5、對(duì)于高危行為老人，進(jìn)行健康指導(dǎo)、進(jìn)行行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。

6、開展多種形式的健康教育，對(duì)老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。

重性精神疾病管理制度

1、成立本轄區(qū)重性精神疾病衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立精神衛(wèi)生三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)（街道、居委會(huì)、監(jiān)護(hù)人），制定工作計(jì)劃，定期召開例會(huì)。

2、開展重性精神疾病流行病學(xué)調(diào)查，準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)準(zhǔn)確將相關(guān)報(bào)表上報(bào)至市重性精神疾病領(lǐng)導(dǎo)小組工作辦公室。

3、開展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。

4、開展對(duì)慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對(duì)新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。

5、建立隨訪制度。定期走訪居委會(huì)，按疾病分期隨訪精神病人，及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。

6、指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時(shí)服藥.觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動(dòng)員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。

7、病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí)，應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。

8、做好重性精神病人的管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。

9、對(duì)“三無”精神病人登記造冊(cè)并上報(bào)；對(duì)生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，幫助申請(qǐng)享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。

兒童保健工作制度

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。

2、掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和開展健康體檢。

3、每年第一季度做好上工作總結(jié)并制定散居和托幼園所兒童保健工作計(jì)劃。

4、完成各項(xiàng)兒童保健工作指標(biāo)，接受上級(jí)部門的監(jiān)督指導(dǎo)和考核評(píng)估。

5、按時(shí)參加上級(jí)的工作例會(huì)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高專業(yè)水平。

6、及時(shí)、準(zhǔn)確完成兒童保健信息的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。

7、配合上級(jí)部門，完成好兒童保健科研工作。

8、做好0-6歲兒童的健康宣教工作。

婦女保健工作制度

1、社區(qū)衛(wèi)生中心應(yīng)有專人負(fù)責(zé)孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、婦女保健相關(guān)信息收集與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。

2、制定工作計(jì)劃，按照婦女保健各項(xiàng)工作規(guī)范和考核標(biāo)準(zhǔn)開展工作，做好階段性和年終工作總結(jié)。

3、掌握轄區(qū)內(nèi)人口、育齡婦女、孕產(chǎn)婦等基本情況，掌握轄區(qū)內(nèi)人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等情況，掌握婦女病防治開展情況，定期與相關(guān)部門進(jìn)行核實(shí)。

4、開展相關(guān)內(nèi)容的健康教育，提高服務(wù)對(duì)象主動(dòng)保健的意識(shí)。

5、完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，接受上級(jí)部門的監(jiān)督指導(dǎo)、考核評(píng)估。

6、定期參加工作例會(huì)、參加專業(yè)技術(shù)與管理培訓(xùn)，完成在職人員的繼續(xù)教育，不斷提高專業(yè)水平。

7、做好婦女保健相關(guān)基礎(chǔ)信息的采集、登記、統(tǒng)計(jì)與管理。

8、配合上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位開展專項(xiàng)調(diào)查和適宜技術(shù)研究。

9、做好社區(qū)衛(wèi)生中心婦女保健日常工作。

10、開展好新婚婦女的工作，建立花名冊(cè)，跟蹤生育情況。指導(dǎo)服用葉酸。

免疫規(guī)劃管理制度

1、兒童預(yù)防接種信息報(bào)告管理制度

(1)要加強(qiáng)兒童預(yù)防接種信息報(bào)告管理，提高報(bào)告質(zhì)量。(2)做好預(yù)防接種信息登記報(bào)告，在要求的時(shí)限內(nèi)完成登記、錄入和更新，及時(shí)將個(gè)案信息上傳國家信息管理平臺(tái)，并查詢掌握流動(dòng)兒童接種信息。尚未實(shí)施兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)的鄉(xiāng)級(jí)防保組織或接種單位。按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求上報(bào)。

(3)對(duì)未建立預(yù)防接種電子檔案的適齡兒童，應(yīng)及時(shí)將兒童的基本信息和疫苗接種信息錄入到接種點(diǎn)客戶端軟件系統(tǒng)，并及時(shí)補(bǔ)充上傳到國家信息管理平臺(tái)并及時(shí)統(tǒng)計(jì)分析。(4)兒童預(yù)防接種電子檔案由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組織長期保管。兒童預(yù)防接種個(gè)案的基本信息未經(jīng)兒童監(jiān)護(hù)人同意，不得向其他人員提供。

2、疫苗和冷鏈管理制度

(1)所有疫苗有專人管理，做好疫苗領(lǐng)發(fā)登記。為保證疫苗來源正規(guī)渠道，應(yīng)從本級(jí)疾病預(yù)防控制中心領(lǐng)取，領(lǐng)取時(shí)要索要疫苗批簽發(fā)或批檢驗(yàn)證明文件復(fù)印件、進(jìn)口疫苗的“進(jìn)口藥品通關(guān)單”復(fù)印件。過期疫苗要登記并上交。(2)每年及時(shí)正確地制定下一年的疫苗需要量計(jì)劃及時(shí)掌握疫苗使用量及耗損量。

(3)疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用均按照冷鏈要求操作。(4)冷鏈應(yīng)有經(jīng)培訓(xùn)的專人管理，建立冷鏈設(shè)備檔案，做到賬物相符、專物專用。

(5)根據(jù)實(shí)際需要配備充足冷鏈設(shè)備，并對(duì)其使用、維修、報(bào)廢和更新嚴(yán)格按上級(jí)規(guī)定執(zhí)行。

3、免疫接種服務(wù)管理制度

(1)根據(jù)轄區(qū)接種對(duì)象數(shù)量，合理安排接種門診周期。根據(jù)具體情況可設(shè)立周、旬或半月接種門診，并設(shè)成人接種日，向成人提供疫苗接種服務(wù)。

(2)通過多種渠道全面掌握接種對(duì)象。

(3)對(duì)接種對(duì)象及時(shí)建立接種卡、接種簿與接種證。及時(shí)預(yù)約接種通知，并宣傳免疫預(yù)防知識(shí)。

(4)免疫接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)嚴(yán)格按要求進(jìn)行。

4、接種率監(jiān)測和評(píng)價(jià)制度(1)按統(tǒng)一要求做好接種率監(jiān)測，做好常規(guī)接種月報(bào)表統(tǒng)計(jì)，每月評(píng)價(jià)疫苗接種情況。

(2)開展常規(guī)查漏補(bǔ)種和強(qiáng)化免疫活動(dòng)。

(3)建立疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)管理制度，對(duì)疫苗接種后的各種反應(yīng)做好登記、調(diào)查，填寫異常反應(yīng)調(diào)查表，采取適當(dāng)措施對(duì)患者及時(shí)救治，異常反應(yīng)要及時(shí)上報(bào)。

(4)防止各種預(yù)防接種差錯(cuò)與事故的發(fā)生，一旦發(fā)生要及時(shí)報(bào)告、調(diào)查和處理，避免更嚴(yán)重的不良后果發(fā)生。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理工作制度

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記和相關(guān)信息報(bào)告：如在轄區(qū)內(nèi)發(fā)生或懷疑突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡》。

①報(bào)告程序與方式：按相關(guān)要求通過電話、傳真等方式進(jìn)行報(bào)告，并向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)送《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。

②報(bào)告時(shí)限：按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》，發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告范圍內(nèi)的事件時(shí)，應(yīng)按有關(guān)要求于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

③訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)：發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤，或報(bào)告病例轉(zhuǎn)歸或診斷情況發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》等進(jìn)行訂正；對(duì)漏報(bào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。

二、做好日常應(yīng)急物資和應(yīng)急隊(duì)伍的應(yīng)急處臵準(zhǔn)備工作，一旦轄區(qū)內(nèi)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)傷者進(jìn)行急救、轉(zhuǎn)診并協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處理等應(yīng)急處臵工作，同時(shí)指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)單位和居民應(yīng)急處臵工作。

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度

一、開展職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)

對(duì)前來就診的居民，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)病危害因素，提供咨詢服務(wù)，并指導(dǎo)其到有職業(yè)健康體檢資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)健康體檢；對(duì)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)健康體檢中發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人的企業(yè)，及時(shí)報(bào)告職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好職業(yè)病防治知識(shí)宣傳。

二、開展飲用水安全巡查協(xié)管服務(wù)

（1）掌握本轄區(qū)內(nèi)集中式供水單位、二次供水單位和現(xiàn)制現(xiàn)售飲用水單位的本底資料。

（2）協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，及時(shí)報(bào)告有關(guān)飲用水污染情況。

（3）協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)做好供水單位從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、開展有關(guān)宣傳工作。

三、開展學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)

協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對(duì)學(xué)校傳染病防控、飲用水衛(wèi)生、教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生和游泳場所、廁所、宿舍等學(xué)生活動(dòng)場所開展巡訪，指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)傳染病防控措施和按規(guī)范做好登記報(bào)告等工作；協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)學(xué)校改善飲用水、教學(xué)環(huán)境和學(xué)生活動(dòng)場所的衛(wèi)生條件，發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時(shí)報(bào)告；協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，開展學(xué)生健康教育；協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)校醫(yī)（保健老師）開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

四、開展非法行醫(yī)信息報(bào)告

對(duì)轄區(qū)內(nèi)無證行醫(yī)、藥店坐堂行醫(yī)、未取得母嬰保健技術(shù)許可擅自開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)行為和非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別、選擇性別人工終止妊娠等非法行醫(yī)行為進(jìn)行巡訪，并及時(shí)將相關(guān)信息報(bào)告區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

五、開展非法采供血信息報(bào)告

定期對(duì)轄區(qū)進(jìn)行巡查、發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部非法采供血行為、出租屋血頭、血霸及買賣血行為、轄區(qū)非法招募采血行為等及時(shí)報(bào)告轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。開展非法采供血危害的宣傳。

六、開展食品安全信息報(bào)告。

發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索或時(shí)間，及時(shí)報(bào)告食品藥品安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。

七、按衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的要求設(shè)立和填寫衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作基本臺(tái)帳、表卡，整理上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)表。

第四篇：努力提高城市社區(qū)服務(wù)水平

努力提高城市社區(qū)服務(wù)水平———姜立

一、城市社區(qū)服務(wù)內(nèi)容

1、城市社區(qū)服務(wù)定義

① 人口、地域、文化、組織結(jié)構(gòu)

② 家庭做不了、社會(huì)層面不遠(yuǎn)做

2、我國社區(qū)服務(wù)發(fā)展歷程

① 不斷探索發(fā)展的過程，最早在1987年； ② 90年代，大力發(fā)展社區(qū)服務(wù)；

③ 2006年，十屆十大要求加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)； ④ 規(guī)范化、專業(yè)化；

⑤ 2011年，國家十二五發(fā)展規(guī)劃綱要，提升城市社區(qū)服務(wù)； ⑥ 不斷發(fā)展、不斷推進(jìn)。

3、開展城市社區(qū)的必要性

① 擴(kuò)大就業(yè)；

② 滿足城市居民日益增長的需求；

③ 提高社區(qū)功能的需要；

④ 強(qiáng)化基層公共服務(wù)的需要；

二、城市社區(qū)服務(wù)內(nèi)容

1、社區(qū)公共服務(wù)

① 政府為平臺(tái)提供服務(wù)；

② 就業(yè)方面支持；

③ 政府承擔(dān)主要責(zé)任；

④ 公共服務(wù)站。

2、大力推進(jìn)社區(qū)公益性，便民利民服務(wù)

① 社區(qū)服務(wù)區(qū)重要組成部分；

② 具有公益性、微利性、便利性；

③ 責(zé)任主體與社會(huì)力量；

④ 政府引導(dǎo)作用。

3、推進(jìn)社區(qū)自主、自愿服務(wù)

① 特殊人員為重點(diǎn)；

② 主題是社區(qū)黨政機(jī)關(guān)；

③ 社區(qū)更和諧、活動(dòng)更活躍。

三、當(dāng)前社區(qū)服務(wù)存在的問題

1、城市社區(qū)服務(wù)內(nèi)容亟待豐富；

2、城市社區(qū)服務(wù)設(shè)施嚴(yán)重缺乏；

3、服務(wù)人員不足；

4、機(jī)制不完善；

5、社會(huì)化、經(jīng)濟(jì)化層次不高。

四、如何做好城市社區(qū)服務(wù)

1、做好長期的重要任務(wù)；

2、建立健全的社會(huì)服務(wù)體系；

3、建立社區(qū)公共服務(wù)平臺(tái)；

4、大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)；

關(guān)于街道社區(qū)黨組織如何做好群眾工作的幾個(gè)問題————曾賢欽

一、基層社區(qū)黨組織干部自身問題

1、街道社區(qū)沒有很好的手段開展工作；

2、基礎(chǔ)建設(shè)不到位；

3、思想觀念不適應(yīng)；

4、服務(wù)機(jī)制不健全。

二、基層黨組織的做街道社區(qū)工作的地位和作用

1、引導(dǎo)核心地位

① 一個(gè)核心，三個(gè)作用

② 一個(gè)基礎(chǔ)，三個(gè)力量

2、準(zhǔn)確把握城市社區(qū)服務(wù)工作

① 服務(wù)范圍及對(duì)象

② 服務(wù)內(nèi)容及領(lǐng)域

③ 服務(wù)途徑及方法

3、創(chuàng)新基層工作方法和手段

① 帶著感情和責(zé)任做好群眾工作；

② 常聯(lián)系、定點(diǎn)解放、面對(duì)面交流；

③ 換位思考

4、利用好互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)媒體

① 利用網(wǎng)絡(luò)與群眾溝通；

② 幫助群眾解決問題；

③ 了解群眾思想動(dòng)態(tài)。

5、建立規(guī)制，從根本上解決問題

① 建立完善的經(jīng)常性服務(wù)群眾制度； ② “一站式”制度；

③ 建立完善群眾思想。

三、做好基層社區(qū)黨組織干部的組織基礎(chǔ)建設(shè)

1、做好社會(huì)保障體系工作；

2、創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)體系；

3、創(chuàng)新黨組織方式。

第五篇：社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容

居民同志：

在市政府的安排下，全市逐步開展了家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)，在居民家中配備家庭保健醫(yī)生，使家庭與醫(yī)生建立良好的醫(yī)療互動(dòng)關(guān)系，促進(jìn)家庭健康。我們洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前正開展此項(xiàng)活動(dòng)，居民簽約后就可以獲得相應(yīng)的服務(wù)。

一、優(yōu)先簽約服務(wù)對(duì)象：每戶中有老年人、經(jīng)常去醫(yī)院看病的慢性病病 人、殘障人士、打預(yù)防針的兒童等優(yōu)先。

二、家庭醫(yī)生開展服務(wù)內(nèi)容：（簽約后就可以獲得以下免費(fèi)服務(wù)）

1、你可以通過打電話給家庭醫(yī)生辦公室或家庭醫(yī)生，也可以網(wǎng)上登記預(yù)約拿號(hào)票后，到家庭醫(yī)生科由醫(yī)生帶你優(yōu)先看病，不須要排隊(duì)。

2（例如上門看病、上門打針等），或建立家庭病床。

3、通過發(fā)給你的VIP卡上網(wǎng)預(yù)約，兒童預(yù)防接種在網(wǎng)上拿到號(hào)票后，不須要排隊(duì)就可以去VIP接種室打預(yù)防針，也可以電話預(yù)約打預(yù)防針。

4、通過VIP卡上網(wǎng)，在家里就可以查詢化驗(yàn)報(bào)告。

5、為你配備家庭保健醫(yī)生，當(dāng)你或你的家人有身體不適時(shí)就可以直接打電話咨詢你的保健醫(yī)生。另外我們會(huì)建立家庭健康檔案，并作出相應(yīng)的健康管理服務(wù)計(jì)劃，實(shí)施健康干預(yù)和健康指導(dǎo)，電話回訪。

6診，我們醫(yī)院可提供十多位主任級(jí)醫(yī)療專家進(jìn)行服務(wù)。

7、進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診，主要轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。

2011.10