第一篇：深圳市綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)解讀
關(guān)于《深圳市醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》
2005年9月始,受深圳市政府投資項(xiàng)目評(píng)審中心的委托,承擔(dān)《深圳市醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的起草工作，先后九易其稿,于2006年底完成報(bào)批稿。已經(jīng)成稿的《深圳市醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“深圳標(biāo)準(zhǔn)”),從結(jié)構(gòu)到內(nèi)容不可避免地要與全國(guó)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”)有相同之處。作為深圳市的地方標(biāo)準(zhǔn),在醫(yī)院建設(shè)方面規(guī)范指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)更加寬泛,具體,有更強(qiáng)的指導(dǎo)性和可操作性：
“深圳標(biāo)準(zhǔn)”主要內(nèi)容包括：
1、項(xiàng)目建設(shè)的必要性
應(yīng)對(duì)什么樣的醫(yī)院項(xiàng)目可以建,建在什么位置予以規(guī)范.不該建的位置,無(wú)論何種資金來(lái)源都不能批準(zhǔn)。
2、項(xiàng)目建設(shè)的規(guī)模
應(yīng)在合理,需要的位置,建設(shè)適宜床位規(guī)模的醫(yī)院,規(guī)模既不能過(guò)大也不能過(guò)小,要有利于發(fā)揮兩個(gè)效益。
3、合理確定建設(shè)用地
深圳市的醫(yī)院建設(shè),要有新的起點(diǎn)，在用地面積上應(yīng)執(zhí)行“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”，否則就不能為患者就醫(yī)提供良好的環(huán)境,醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期在狹小的空間中工作,會(huì)影響工作的質(zhì)量和效率。
4、確定符合深圳實(shí)際需要的建筑面積
“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”在本次修訂中,已適當(dāng)增加了床均建筑面積指標(biāo)，醫(yī),教,研,防功能完善的醫(yī)院,各類(lèi)面積相加,床均在100-110㎡。“深圳標(biāo)準(zhǔn)”面積指標(biāo)多少為宜？
5、人員配置標(biāo)準(zhǔn)
6、醫(yī)療設(shè)備配置
應(yīng)按照適宜,先進(jìn),合理的原則,在“深圳標(biāo)準(zhǔn)”中,對(duì)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的醫(yī)療設(shè)備配置提出具體要求。
7、分類(lèi)指導(dǎo)
“深圳標(biāo)準(zhǔn)”可以在執(zhí)行“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”的同時(shí),對(duì)不同類(lèi)型的醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目提出具體要求,如中醫(yī),兒童等專(zhuān)項(xiàng)要求。
“深圳標(biāo)準(zhǔn)”的主要特點(diǎn)：
1、醫(yī)院建設(shè)規(guī)模分類(lèi)確定：
綜合醫(yī)院：分為200床,400床,600床,800床,1000床5種；
中醫(yī)、婦產(chǎn)、兒童、傳染、精神、腫瘤等專(zhuān)科醫(yī)院,分為200床,400床,600床,800床4種； 口腔、整形、康復(fù)等專(zhuān)科醫(yī)院,根據(jù)實(shí)際需要確定；
2、全市醫(yī)院床位的總規(guī)模按每千戶籍人口4張，每千暫住人口2張的標(biāo)準(zhǔn)確定；
4、單獨(dú)明確急診部建筑面積指標(biāo),供需要的醫(yī)院選擇使用；
兩個(gè)“標(biāo)準(zhǔn)”七項(xiàng)設(shè)施建筑面積指標(biāo)對(duì)比
6、機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)位
按建設(shè)規(guī)模確定的床位數(shù)等額(1:1)設(shè)置,每張病床一個(gè)車(chē)位,面積指標(biāo)：地下45㎡/車(chē)；如建地上停車(chē)設(shè)施，按25 ㎡/車(chē)另行增加建設(shè)用地； 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的使用
一、基本建設(shè)程序～建設(shè)項(xiàng)目的“孕育”過(guò)程法規(guī)要求:建設(shè)單位: 編制項(xiàng)目建議書(shū)市發(fā)改委(局):評(píng)審,批準(zhǔn)立項(xiàng)建設(shè)單位: 編制可行性研究報(bào)告市發(fā)改委(局):評(píng)審,批準(zhǔn)建設(shè)單位: 初步設(shè)計(jì)市發(fā)改委(局):評(píng)審,批準(zhǔn)建設(shè)單位: 施工圖設(shè)計(jì)
市建設(shè)委(局):施工許可證 開(kāi)工建設(shè)
與此同時(shí):市發(fā)改委(局):審批“建議書(shū)”的同時(shí)市規(guī)劃委(局)：“征求意見(jiàn)函”、規(guī)劃要點(diǎn)、規(guī)劃意見(jiàn)書(shū)、規(guī)劃許可證、施工許可證市環(huán)保局:環(huán)境影響評(píng)估市消防局:消防設(shè)計(jì)審批市交管局:道路,交通,停車(chē)
市政管委:供水,排水,天燃?xì)?供 111(局)熱,節(jié)水,節(jié)能市園林局:綠化面積
市供電公司:供配電方案可行性研究報(bào)告 流程
1、施工圖審圖
2、招投標(biāo):
⑴凡政府投資額>50%的項(xiàng)目一律實(shí)行代建制：立項(xiàng)后, 發(fā)改委先招代建公司—“交鑰
匙”工程；
3、設(shè)計(jì)招標(biāo)
4、監(jiān)理招標(biāo)
5、質(zhì)量監(jiān)督部門(mén)報(bào)備
6、銀行存款證明⑴投資到帳
⑵工人工資準(zhǔn)備金
7、水,電,氣,熱等各項(xiàng)市鎮(zhèn)管理設(shè)施批準(zhǔn)方案。
綜合醫(yī)院機(jī)構(gòu)表： 院長(zhǎng) 副院長(zhǎng) 營(yíng) 養(yǎng) 室 供 應(yīng) 室 預(yù)防保健科病 理 科 藥 械 科
檢 驗(yàn) 科—血 庫(kù) 放 射 科理 療 科同位素科內(nèi) 科
外 科—手術(shù)室 婦 產(chǎn) 科 小 兒 科 麻 醉 科中 醫(yī) 科傳 染 科 結(jié) 核 科皮 膚 科眼 科 耳鼻喉科
口 腔 科門(mén)診部護(hù)理部 醫(yī)務(wù)科人事科 總務(wù)科急 診 室 注 射 室 換 藥 室 治 療 室掛 號(hào) 室 收 款 室
計(jì)劃生育指導(dǎo)室 門(mén)診臨床醫(yī)技各科 圖書(shū)室 病案室 統(tǒng)計(jì)室院長(zhǎng)辦公室
黨委設(shè)辦公室、負(fù)責(zé)組織、宣傳、群眾團(tuán)體、統(tǒng)戰(zhàn)、武裝和保衛(wèi)等項(xiàng)工作
人員編制：
A、500張床位以上的按1:1.60～1:1.70 計(jì)算： 衛(wèi)生技術(shù)人員：70～72%;醫(yī)師：25%;
護(hù)理：50%(護(hù)士,助產(chǎn)士);藥劑：8%;檢驗(yàn)：4.6%;放射：4.4%;
其他：8%(理療,病理,營(yíng)養(yǎng),麻醉;心電,腦電, 超聲,各種窺鏡,同位素,激光等—3～5%)行政管理人員：8～10%;工勤人員：20～22%;
B、在1.60～1.70人/床的編制中包括： a.科研人員：5～7%;
b.出國(guó)醫(yī)療,支援基層,外出會(huì)診,體檢,搶救等臨 時(shí)任務(wù)抽調(diào)脫崗人員:10% C、醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院,教學(xué)醫(yī)院,應(yīng)另增12~15%；D、病床數(shù)與門(mén)診量之比(診床比)按1:3計(jì)算,不符合1:3時(shí),每增減100人次門(mén)診量,增減5～7人
①急診部：“深圳標(biāo)準(zhǔn)”
400床——2.5㎡/床,600床——3㎡/床 500床×2.75㎡/床=1375㎡
②門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障單位、行政管理、院內(nèi)生活等六項(xiàng)設(shè)施：“深圳標(biāo)準(zhǔn)” 400床——105㎡/床,600床——115㎡/床 2,以500床規(guī)模新建醫(yī)院為例,計(jì)算建筑面積
(“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”+ “深圳標(biāo)準(zhǔn)”)500床×110㎡/床=55000㎡
暫按高中畢業(yè)入學(xué)三年制護(hù)理大專(zhuān)班的教學(xué)醫(yī)院計(jì)算,每?jī)赡暾猩粋€(gè)班,每班30人.在學(xué)校基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)一年,在醫(yī)院臨床學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)2年.醫(yī)院需保持60人的教學(xué)用房，“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”： ③教學(xué)用房: 60人×4㎡/床=240㎡
注:如果沒(méi)有教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù),應(yīng)不考慮教學(xué)用房 ④科研用房
按《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》計(jì)算,500床醫(yī)院的人員編制為: 1.7人/床×500床=850人
其中,衛(wèi)生技術(shù)人員為: 850人×72%=612人 其中,副高以上衛(wèi)生技術(shù)員為: 612人×20%=122人 “國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”科研用房面積： 32㎡/人×122人=3904㎡ ⑤保健用房: “國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)” 20㎡/人×20人=400㎡
注：從事保健工作的具體人數(shù),應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定 ⑥地下停車(chē)場(chǎng)
如建設(shè)地上停車(chē)設(shè)施,需按25m2/車(chē)位的標(biāo)準(zhǔn),另行增加建設(shè)用地.這在深圳是不可能的,必須充分利用地下空間； “深圳標(biāo)準(zhǔn)” 500床×1車(chē)位 /床 × 45㎡/車(chē)位=22500㎡
⑦因“深圳標(biāo)準(zhǔn)”的面積指標(biāo)高于“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”幅度較大,故不再單列大型醫(yī)療設(shè)備的面積指標(biāo)
以上各項(xiàng)合計(jì)，500床新建醫(yī)院的總建筑面積為：① + ② + ③ + ④ + ⑤ + ⑥ 1375㎡+55000 ㎡ +240 ㎡ +3904 ㎡ +400 ㎡ +22500 ㎡=83419㎡
3、總面積確定以后,還要確定各類(lèi)設(shè)施的分項(xiàng)面積.總結(jié)多年的經(jīng)驗(yàn)并考慮今后的發(fā)展趨勢(shì) ①病區(qū)(護(hù)理單元)規(guī)模以36床為宜,按每間病房1床,2床,4床分別配置.面積以1200—1400 ㎡為宜；
②診床比(日均門(mén)診量與病床總量之比)是確定急診,門(mén)診,醫(yī)技和保障用房面積的重要參數(shù), “國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”為 3:1, “深圳標(biāo)準(zhǔn)”為 4:1,可選擇使用，也可按建設(shè)單位前3—5年的平均數(shù)來(lái)確定；
③醫(yī)院是人群高度聚集場(chǎng)所.各類(lèi)設(shè)施尤其是安全保證設(shè)施,一定要考慮高峰日和瞬間高峰的人流狀況來(lái)考慮.同時(shí),還要考慮突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)急需要； 4,如果是改擴(kuò)建項(xiàng)目,床位規(guī)模從300床增加到500床: ①先按上述辦法計(jì)算出500床規(guī)模的總建筑面積.②確定300床時(shí)原有設(shè)施哪些能用,哪些屬危舊房需要拆除;還會(huì)有一些雖不屬危舊房但按總體規(guī)劃也必須拆除,否則規(guī)劃無(wú)法實(shí)現(xiàn).計(jì)算出最終的保留面積.③500床規(guī)模所需面積-原設(shè)施的最終保留面積=本次改擴(kuò)建工程的新建面積.
第二篇：綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
（2008 年修訂版報(bào)批稿）
第一章 總 則
第一條 適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)和規(guī)范綜合醫(yī)院的建設(shè)，提高綜合醫(yī)院工程項(xiàng)目決策與建設(shè)的科學(xué)管理水平，正確掌握建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮投資效益，制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
第二條
本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目決策和科學(xué)、合理確定項(xiàng)目建設(shè)水平服務(wù)的全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，是編制、評(píng)估和審批綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的依據(jù)，是有關(guān)部門(mén)審查項(xiàng)目設(shè)計(jì)和對(duì)工程項(xiàng)目建設(shè)全過(guò)程監(jiān)督、檢查的尺度。
第三條
本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于建設(shè)規(guī)模在200～1000 張病床的綜合醫(yī)院新建工程項(xiàng)目。
一般情況下，不宜建設(shè)1000 床以上的超大型醫(yī)院。確需建設(shè)1000 床以上醫(yī)院時(shí)可參照?qǐng)?zhí)行。改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目可參照?qǐng)?zhí)行。
第四條
綜合醫(yī)院的建設(shè)，必須遵守國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和國(guó)家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策，應(yīng)適應(yīng)項(xiàng)目所在地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。
第五條
綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持以人為本、方便患者的原則，在滿足各項(xiàng)功能需要的同時(shí)，注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作條件，做到功能合理、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)適用。第六條
綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復(fù)或過(guò)于集中建設(shè)。現(xiàn)有綜合醫(yī)院的改建、擴(kuò)建，應(yīng)合理利用原有設(shè)施，厲行節(jié)約，避免浪費(fèi)。
第七條
綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)認(rèn)真做好項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備工作，按照立足當(dāng)前、考慮發(fā)展、適度超前的原則，根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求和建設(shè)單位的實(shí)際情況，切實(shí)做好可行性研究報(bào)告的論證、編制工作。
第八條
綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)對(duì)院區(qū)進(jìn)行總體規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后，根據(jù)需要和投資可能，可一次或分期實(shí)施。
第九條
綜合醫(yī)院的建設(shè)，除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外，尚應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。
第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成
第十條
綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，按病床數(shù)量可分為200 床、300 床、400 床、500 床、600 床、700 床、800 床、900床、1000 床九種。第十一條
新建綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、擬建醫(yī)院所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況以及該地區(qū)現(xiàn)有醫(yī)院的病床數(shù)量進(jìn)行綜合平衡后確定。
第十二條
綜合醫(yī)院的日門(mén)（急）診量與編制床位數(shù)的比值宜為3∶1，也可按本地區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門(mén)（急）診量統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定。
第十三條
綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，應(yīng)由急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施構(gòu)成。承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院，尚應(yīng)包括相應(yīng)的科研和教學(xué)設(shè)施。
第十四條
磁共振成像裝置、X 線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置、核醫(yī)學(xué)、高壓氧艙、血液透析機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備以及中、西藥制劑室等設(shè)施，應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的安排并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置，用房面積單獨(dú)計(jì)算。
第十五條
綜合醫(yī)院配套設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)化協(xié)作和社會(huì)化服務(wù)的原則，充分利用城市公共設(shè)施或集中建設(shè)、統(tǒng)一供應(yīng)。
第三章 建筑面積指標(biāo)
第十六條
綜合醫(yī)院中急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合表1 的規(guī)定。
綜合醫(yī)院建筑面積指標(biāo)
(平方米/床)
表1
200～300400～500600～700800～900建設(shè)規(guī)模
床 床 床 床 面積指標(biāo) 80
1000床 90 第十七條
綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例，宜符合表2 的規(guī)定。
綜合醫(yī)院各類(lèi)用房占總建筑面積的比例（%）表2
部門(mén)
各類(lèi)用房占總建筑面
積的比例
急診部 門(mén)診部 住院部 醫(yī)技科室 保障系統(tǒng) 行政管理 院內(nèi)生活 15 39 27 8 4 4 第十八條
綜合醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房的建筑面積，應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健工作人員20平方米 配置。
第十九條
承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)以副高及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人32平方米的標(biāo)準(zhǔn)另行增加科研用房，并應(yīng)根據(jù)需要按有關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的中間實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室。
第二十條 醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置，應(yīng)符合表3的規(guī)定。
表3 綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)（平方米/學(xué)生）
綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)（平方米/學(xué)生）
表
3醫(yī)院分類(lèi) 面積指標(biāo) 附屬醫(yī)院 8～10
教學(xué)醫(yī)院
實(shí)習(xí)醫(yī)院 2.5 注：學(xué)生的數(shù)量按上級(jí)主管部門(mén)核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定。
第二十一條
磁共振成像裝置等單列項(xiàng)目的房屋建筑面積指標(biāo)，可參照表4。
表4 綜合醫(yī)院?jiǎn)瘟许?xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo)（平方米）
綜合醫(yī)院?jiǎn)瘟许?xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo)（平方米）
表項(xiàng) 目 名 稱(chēng)
單 列 項(xiàng) 目 房 屋 建 筑 面 積 磁共振成像裝置（MRI）正電子斷層掃描裝置
310 300（PET）
X線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置
260（CT）
X線造影（導(dǎo)管）機(jī) 血液透析室(10床)體外震波碎石機(jī)室 潔凈病房（4床）高小型(1～2人)壓中型(8～12人)氧大型(18～20人)艙
直線加速器 核醫(yī)學(xué)（含ECT）核醫(yī)學(xué)治療病房(6床)鈷60 治療機(jī) 矯形支具與假肢制作室 制劑室
執(zhí)行
注：1.本表所列大型設(shè)備機(jī)房均為單臺(tái)面積指標(biāo)（含輔助用房面積）。
470 600 230 710 120
按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》
310 400 120 300 170 400 600 2.本表未包括的大型醫(yī)療設(shè)備，可按實(shí)際需要確定面積。第二十二條
新建綜合醫(yī)院應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)設(shè)施。停車(chē)的數(shù)量和停車(chē)設(shè)施的面積指標(biāo)，按建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條
根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的實(shí)際情況，需要配套建設(shè)采暖鍋爐房（熱力交換站）設(shè)施的，應(yīng)按有關(guān)規(guī)范執(zhí)行。第二十四條
健康體檢設(shè)施及其所需的面積指標(biāo)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要報(bào)批。
第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地
第二十五條
綜合醫(yī)院的選址應(yīng)滿足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求，院址應(yīng)選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整、工程水文地質(zhì)條件較好的位置，并盡可能充分利用城市基礎(chǔ)設(shè)施，應(yīng)避開(kāi)污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場(chǎng)所。綜合醫(yī)院的選址尚應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。
第二十六條
綜合醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布置，應(yīng)符合下列規(guī)定：
一、建筑布局合理、節(jié)約用地。
二、滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展。
三、功能分區(qū)明確，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染。
四、根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件，建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采光和院區(qū)綠化應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境。
五、應(yīng)充分利用地形地貌，在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，醫(yī)院建筑可適當(dāng)集中布置。
六、應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)設(shè)施。
第二十七條
綜合醫(yī)院的建設(shè)用地，包括急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的建設(shè)用地、道路用地、綠化用地、堆曬用地（用于燃煤堆放與洗滌物品的晾曬）和醫(yī)療廢物與日產(chǎn)垃圾的存放、處置用地。床均建設(shè)用地指標(biāo)應(yīng)符合表5 的規(guī)定。
綜合醫(yī)院建設(shè)用地指標(biāo)
(平方米/床)
表5 建設(shè)規(guī)模 200～300400～500600～700800～900
1000床
床
用地指標(biāo) 117
床 115
床 113
床 111
注：當(dāng)規(guī)定的指標(biāo)確實(shí)不能滿足需要時(shí)，可按不超過(guò)11平方米/床指標(biāo)增加用地面積，用于預(yù)防保健、單列項(xiàng)目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地。
第二十八條
承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)按副高及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人30平方米，承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院應(yīng)按每位學(xué)生30平方米，在床均用地面積指標(biāo)以外，另行增加科研和教學(xué)設(shè)施的建設(shè)用地。/第二十九條
新建綜合醫(yī)院機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)場(chǎng)的用地面積，應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)以外，按當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定確定。第三十條
新建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于35%；改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于30%。
第五章 建 筑標(biāo) 準(zhǔn)
第三十一條
綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)貫徹安全、適用、經(jīng)濟(jì)、在可能條件下注意美觀的原則，建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。
第三十二條 綜合醫(yī)院宜以多層建筑為主。門(mén)急診樓、醫(yī)技樓、病房樓等主要建筑的結(jié)構(gòu)形式，應(yīng)考慮使用的靈活性和改造的可能性。病房樓不宜設(shè)置陽(yáng)臺(tái)。綜合醫(yī)院的各類(lèi)用房及配套設(shè)施，應(yīng)保證建筑結(jié)構(gòu)的安全，應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)抗震規(guī)范的要求。第三十三條
綜合醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)。綜合醫(yī)院建筑的色彩設(shè)計(jì)和室內(nèi)照明，應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。
第三十四條
綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)符合國(guó)家《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》的要求，尚應(yīng)考慮服務(wù)對(duì)象的特殊性，設(shè)置無(wú)性別衛(wèi)生間。
第三十五條
綜合醫(yī)院的建筑物，應(yīng)符合國(guó)家建筑節(jié)能的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。綜合醫(yī)院的門(mén)急診、病房、重診監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門(mén)的建筑設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。第三十六條
急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室和實(shí)驗(yàn)室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修，應(yīng)符合下列規(guī)定：
一、室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵；照明宜采用吸頂燈具。
二、內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料；
有推床（車(chē)）通過(guò)的門(mén)和墻面，應(yīng)采取防碰撞措施。
三、除特殊要求外，有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪裝。
四、所有衛(wèi)生潔具、洗滌池，應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件。
五、不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。第三十七條配餐、消毒、廁浴、污洗等使用蒸汽和易產(chǎn)生結(jié)露的房間，應(yīng)采用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂；并應(yīng)采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。第三十八條
綜合醫(yī)院的院區(qū)管網(wǎng)，應(yīng)采用分區(qū)專(zhuān)線供應(yīng)。主要建筑物內(nèi)，應(yīng)設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng)，應(yīng)采取防水措施。
第三十九條
綜合醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠，保證不間斷供電，并宜設(shè)置自備電源。
綜合醫(yī)院應(yīng)采用雙回路供電。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。
第四十條
綜合醫(yī)院的建筑耐火等級(jí)和消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定。第四十一條
綜合醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、放射科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、有關(guān)實(shí)驗(yàn)室等用房應(yīng)設(shè)置空調(diào)和通風(fēng)設(shè)施。潔凈手術(shù)部空氣凈化設(shè)施應(yīng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。
第四十二條
綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和業(yè)務(wù)技術(shù)、行政管理工作相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)。第四十三條
綜合醫(yī)院應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。第四十四條
綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)。
第四十五條
綜合醫(yī)院應(yīng)建設(shè)污水、污物的處理設(shè)施，污水的排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類(lèi)、收集、存放與處置應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。
第六章 醫(yī) 療 設(shè) 備
第四十六條
一般醫(yī)療設(shè)備的配置，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、專(zhuān)科特長(zhǎng)和所承擔(dān)醫(yī)療保健工作任務(wù)，參照有關(guān)基本醫(yī)療裝備配置標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。
第四十七條
大型醫(yī)用設(shè)備的配置，應(yīng)按衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》和衛(wèi)生部《全國(guó)乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)》的規(guī)定執(zhí)行。配置大型醫(yī)用設(shè)備必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的原則，充分兼顧技術(shù)的先進(jìn)性、適宜性和可及性，實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生資源共享。
第七章 相 關(guān) 指 標(biāo)
第四十八條
綜合醫(yī)院的投資估算，應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制。在評(píng)估或?qū)徟尚行匝芯繄?bào)告時(shí)，急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室等設(shè)施的平均建安工程造價(jià)，可參照建設(shè)地區(qū)相同建筑等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建安工程造價(jià)的2～3 倍確定。有特殊功能要求的建筑物，其建安工程造價(jià)可按實(shí)際情況適當(dāng)提高。
第四十九條
綜合醫(yī)院工作人員的編制按衛(wèi)生部有關(guān)組織編制規(guī)定確定。
第五十條
綜合醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)，應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行的建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)的規(guī)定執(zhí)行。
第三篇：綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（2008年修訂版報(bào)批稿）（衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)[2008]122號(hào) 2008年6月21日）
第一章 總則
第一條 為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)和規(guī)范綜合醫(yī)院的建設(shè)，提高綜合醫(yī)院工程項(xiàng)目決策與建設(shè)的科學(xué)管理水平，正確掌握建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮投資效益，制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
第二條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目決策和科學(xué)、合理確定項(xiàng)目建設(shè)水平服務(wù)的全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，是編制、評(píng)估和審批綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的依據(jù)，是有關(guān)部門(mén)審查項(xiàng)目設(shè)計(jì)和對(duì)工程項(xiàng)目建設(shè)全過(guò)程監(jiān)督、檢查的尺度。
第三條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于建設(shè)規(guī)模在200～1000張病床的綜合醫(yī)院新建工程項(xiàng)目。一般情況下，不宜建設(shè)1000床以上的超大型醫(yī)院。確需建設(shè)1000床以上醫(yī)院時(shí)可參照?qǐng)?zhí)行。改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目可參照?qǐng)?zhí)行。
第四條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，必須遵守國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和國(guó)家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策，應(yīng)適應(yīng)項(xiàng)目所在地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。
第五條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持以人為本、方便患者的原則，在滿足各項(xiàng)功能需要的同時(shí)，注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作條件，做到功能合理、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)適用。
第六條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復(fù)或過(guò)于集中建設(shè)。
現(xiàn)有綜合醫(yī)院的改建、擴(kuò)建，應(yīng)合理利用原有設(shè)施，厲行節(jié)約，避免浪費(fèi)。
第七條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)認(rèn)真做好項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備工作，按照立足當(dāng)前、考慮發(fā)展、適度超前的原則，根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求和建設(shè)單位的實(shí)際情況，切實(shí)做好可行性研究報(bào)告的論證、編制工作。
第八條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)對(duì)院區(qū)進(jìn)行總體規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后，根據(jù)需要和投資可能，可一次或分期實(shí)施。
第九條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外，尚應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。
第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成
第十條 綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，按病床數(shù)量可分為200床、300床、400床、500床、600床、700床、800床、900床、1000床九種。
第十一條 新建綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、擬建醫(yī)院所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況以及該地區(qū)現(xiàn)有醫(yī)院的病床數(shù)量進(jìn)行綜合平衡后確定。
第十二條 綜合醫(yī)院的日門(mén)（急）診量與編制床位數(shù)的比值宜為3：1，也可按本地區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門(mén)（急）診量統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定。第十三條 綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，應(yīng)由急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施構(gòu)成。
承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院，尚應(yīng)包括相應(yīng)的科研和教學(xué)設(shè)施。
第十四條 磁共振成像裝置、X線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置、核醫(yī)學(xué)、高壓氧艙、血液透析機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備以及中、西藥制劑室等設(shè)施，應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的安排并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置，用房面積單獨(dú)計(jì)算。
第十五條 綜合醫(yī)院配套設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)化協(xié)作和社會(huì)化服務(wù)的原則，充分利用城市公共設(shè)施或集中建設(shè)、統(tǒng)一供應(yīng)。
第三章 建筑面積指標(biāo)
第十六條 綜合醫(yī)院中急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合表1的規(guī)定。
表1 綜合醫(yī)院建筑面積指標(biāo)（m（上標(biāo)2）／床）
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┃建設(shè)規(guī)模
┃ 200-300床 ┃ 400-500床
┃ 600-700床
┃ 800-900床
┃
1000床 ┃
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┃建筑面積指標(biāo) ┃
┃
┃
┃
┃
┃
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第十七條 綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例，宜符合表2的規(guī)定。
表2 綜合醫(yī)院各類(lèi)用房占總建筑面積的比例（％）
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┃
部
門(mén) ┃ 各類(lèi)用房占總建筑面積的比例 ┃
┣━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃
急診部
┃
┃
┣━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃
門(mén)診部
┃
┃
┣━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃
住院部
┃
┃
┣━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃
醫(yī)技科室 ┃
┃
┣━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃
保障系統(tǒng) ┃
┃
┣━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃
行政管理 ┃
┃
┣━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃
院內(nèi)生活 ┃
┃
┗━━━━━━━┻━━━━━━━━━━━━━━━┛
注：使用中，各類(lèi)用房占總建筑面積的比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。
第十八條 綜合醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房的建筑面積，應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健工作人員20m（2上標(biāo)）配置。
第十九條 承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)以副高及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人32m（2上標(biāo)）的標(biāo)準(zhǔn)另行增加科研用房，并應(yīng)根據(jù)需要按有關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的中間實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室。
第二十條 醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置，應(yīng)符合表3的規(guī)定。
表3 綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)（m（2上標(biāo)）／學(xué)生）
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┃ 醫(yī)院分類(lèi) ┃
附屬醫(yī)院 ┃
教學(xué)醫(yī)院 ┃ 實(shí)習(xí)醫(yī)院 ┃
┣━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━━╋━━━━━━┫
┃ 面積指標(biāo) ┃
8～10
┃
┃
2．5 ┃
┗━━━━━━┻━━━━━━━┻━━━━━━━┻━━━━━━┛
注：學(xué)生的數(shù)量按上級(jí)主管部門(mén)核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定。
第二十一條 磁共振成像裝置等單列項(xiàng)目的房屋建筑面積指標(biāo)，可參照表4。
表4 綜合醫(yī)院?jiǎn)瘟许?xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo)（m（上標(biāo)2））
┏━━━━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
┃
項(xiàng)目名稱(chēng)
┃
單列項(xiàng)目房屋建筑面積
┃
┣━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃磁共振成像裝置(MRI)
┃
310
┃
┣━━━━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃正電子斷層掃描裝置(PET)
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300
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┃X線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CT)┃
260
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┃X線造影(導(dǎo)管)機(jī)
┃
310
┃
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┃血液透析室(10床)
┃
400
┃
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┃體外震波碎石機(jī)室
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120
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┃潔凈病房(4床)
┃
300
┃
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┃
┃小型(1～2人)┃
170
┃
┃
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┃高壓氧艙 ┃中型(8～12人)┃
400
┃
┃
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┃
┃大型(18～20人)┃
600
┃
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┃直線加速器
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470
┃
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┃核醫(yī)學(xué)(含ECT)
┃
600
┃
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┃核醫(yī)學(xué)治療病房(6床)
┃
230
┃
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┃鉆60治療機(jī)
┃
710
┃
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┃矯形支具與假肢制作室
┃
120
┃
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┃制劑室
┃按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》執(zhí)行 ┃
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注：1．本表所列大型設(shè)備機(jī)房均為單臺(tái)面積指標(biāo)（含輔助用房面積）。
2．本表未包括的大型醫(yī)療設(shè)備，可按實(shí)際需要確定面積。
第二十二條 新建綜合醫(yī)院應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)設(shè)施。停車(chē)的數(shù)量和停車(chē)設(shè)施的面積指標(biāo)，按建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條 根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的實(shí)際情況，需要配套建設(shè)采暖鍋爐房（熱力交換站）設(shè)施的，應(yīng)按有關(guān)規(guī)范執(zhí)行。
第二十四條 健康體檢設(shè)施及其所需的面積指標(biāo)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要報(bào)批。
第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地
第二十五條 綜合醫(yī)院的選址應(yīng)滿足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求，院址應(yīng)選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整、工程水文地質(zhì)條件較好的位置，并盡可能充分利用城市基礎(chǔ)設(shè)施，應(yīng)避開(kāi)污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場(chǎng)所。
綜合醫(yī)院的選址尚應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。
第二十六條 綜合醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布置，應(yīng)符合下列規(guī)定：
一、建筑布局合理、節(jié)約用地。
二、滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展。
三、功能分區(qū)明確，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染。
四、根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件，建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采光和院區(qū)綠化應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境。
五、應(yīng)充分利用地形地貌，在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，醫(yī)院建筑可適當(dāng)集中布置。
六、應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)設(shè)施。
第二十七條 綜合醫(yī)院的建設(shè)用地，包括急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的建設(shè)用地、道路用地、綠化用地、堆曬用地（用于燃煤堆放與洗滌物品的晾曬）和醫(yī)療廢物與日產(chǎn)垃圾的存放、處置用地。
床均建設(shè)用地指標(biāo)應(yīng)符合表5的規(guī)定。
表5 綜合醫(yī)院建設(shè)用地指標(biāo)（m（上標(biāo)2）／床）
┏━━━━━━┳━━━━━━━┳━━━━━━━┳━━━━━━━┳━━━━━━━┳━━━━━━┓ ┃ 建設(shè)規(guī)模 ┃ 200-300床
┃ 400-500床
┃ 600-700床
┃ 800-900床
┃
1000床 ┃
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┃ 用地指標(biāo) ┃
117
┃
115
┃
113
┃
┃
┃
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注：當(dāng)規(guī)定的指標(biāo)確實(shí)不能滿足需要時(shí)，可按不超過(guò)11m（上標(biāo)2）／床指標(biāo)增加用地面積，用于預(yù)防保健、單列項(xiàng)目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地。
第二十八條 承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)按副高及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人30m（上標(biāo)2），承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院應(yīng)按每位學(xué)生30m（上標(biāo)2），在床均用地面積指標(biāo)以外，另行增加科研和教學(xué)設(shè)施的建設(shè)用地。
第二十九條 新建綜合醫(yī)院機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)場(chǎng)的用地面積，應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)以外，按當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定確定。
第三十條 新建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于35％；改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于30％。
第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn)
第三十一條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)貫徹安全、適用、經(jīng)濟(jì)、在可能條件下注意美觀的原則，建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。
第三十二條 綜合醫(yī)院宜以多層建筑為主。
門(mén)急診樓、醫(yī)技樓、病房樓等主要建筑的結(jié)構(gòu)形式，應(yīng)考慮使用的靈活性和改造的可能性。
病房樓不宜設(shè)置陽(yáng)臺(tái)。
綜合醫(yī)院的各類(lèi)用房及配套設(shè)施，應(yīng)保證建筑結(jié)構(gòu)的安全，應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)抗震規(guī)范的要求。
第三十三條 綜合醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)。
綜合醫(yī)院建筑的色彩設(shè)計(jì)和室內(nèi)照明，應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。
第三十四條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)符合國(guó)家《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》的要求，尚應(yīng)考慮服務(wù)對(duì)象的特殊性，設(shè)置無(wú)性別衛(wèi)生間。第三十五條 綜合醫(yī)院的建筑物，應(yīng)符合國(guó)家建筑節(jié)能的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。綜合醫(yī)院的門(mén)急診、病房、重診監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門(mén)的建筑設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。
第三十六條 急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室和實(shí)驗(yàn)室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修，應(yīng)符合下列規(guī)定：
一、室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵；照明宜采用吸頂燈具。
二、內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料；有推床（車(chē)）通過(guò)的門(mén)和墻面，應(yīng)采取防碰撞措施。
三、除特殊要求外，有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪裝。
四、所有衛(wèi)生潔具、洗滌池，應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件。
五、不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。
第三十七條 配餐、消毒、廁浴、污洗等使用蒸汽和易產(chǎn)生結(jié)露的房間，應(yīng)采用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂；并應(yīng)采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。
第三十八條 綜合醫(yī)院的院區(qū)管網(wǎng)，應(yīng)采用分區(qū)專(zhuān)線供應(yīng)。主要建筑物內(nèi)，應(yīng)設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng)，應(yīng)采取防水措施。
第三十九條 綜合醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠，保證不間斷供電，并宜設(shè)置自備電源。
綜合醫(yī)院應(yīng)采用雙回路供電。
院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。
第四十條 綜合醫(yī)院的建筑耐火等級(jí)和消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定。第四十一條 綜合醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、放射科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、有關(guān)實(shí)驗(yàn)室等用房應(yīng)設(shè)置空調(diào)和通風(fēng)設(shè)施。
潔凈手術(shù)部空氣凈化設(shè)施應(yīng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。
第四十二條 綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和業(yè)務(wù)技術(shù)、行政管理工作相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)。
第四十三條 綜合醫(yī)院應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。第四十四條 綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)。
第四十五條 綜合醫(yī)院應(yīng)建設(shè)污水、污物的處理設(shè)施，污水的排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類(lèi)、收集、存放與處置應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。
第六章 醫(yī)療設(shè)備
第四十六條 一般醫(yī)療設(shè)備的配置，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、專(zhuān)科特長(zhǎng)和所承擔(dān)醫(yī)療保健工作任務(wù)，參照有關(guān)基本醫(yī)療裝備配置標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。
第四十七條 大型醫(yī)用設(shè)備的配置，應(yīng)按衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》和衛(wèi)生部《全國(guó)乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)》的規(guī)定執(zhí)行。配置大型醫(yī)用設(shè)備必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的原則，充分兼顧技術(shù)的先進(jìn)性、適宜性和可及性，實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生資源共享。
第七章 相關(guān)指標(biāo)
第四十八條 綜合醫(yī)院的投資估算，應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制。在評(píng)估或?qū)徟尚行匝芯繄?bào)告時(shí)，急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室等設(shè)施的平均建安工程造價(jià)，可參照建設(shè)地區(qū)相同建筑等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建安工程造價(jià)的2-3倍確定。有特殊功能要求的建筑物，其建安工程造價(jià)可按實(shí)際情況適當(dāng)提高。
第四十九條 綜合醫(yī)院工作人員的編制按衛(wèi)生部有關(guān)組織編制規(guī)定確定。
第五十條 綜合醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)，應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行的建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)的規(guī)定執(zhí)行。
《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》條文說(shuō)明
第一章 總則
第一條 1996年10月3日經(jīng)建設(shè)部和原國(guó)家計(jì)委批準(zhǔn)發(fā)布，并于當(dāng)年12月1日起施行的《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“九六標(biāo)準(zhǔn)”）至今已有十年時(shí)間?！熬帕鶚?biāo)準(zhǔn)”的發(fā)布施行使綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的可行性研究、項(xiàng)目批準(zhǔn)、規(guī)劃設(shè)計(jì)乃至項(xiàng)目建設(shè)的全過(guò)程有了較為科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)尺度，對(duì)全國(guó)綜合醫(yī)院的規(guī)劃、設(shè)計(jì)與建設(shè)工作起到了重要的規(guī)范和指導(dǎo)作用。
“九六標(biāo)準(zhǔn)”施行的十年，是我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)育成長(zhǎng)和國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快的時(shí)期，綜合國(guó)力顯著增強(qiáng)，人民生活水平大幅度提高。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的增強(qiáng)，必然推動(dòng)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展。進(jìn)入21世紀(jì)后，衛(wèi)生事業(yè)如何適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化要求，更好地保障人民群眾的身體健康；醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何發(fā)展建設(shè)，滿足以人為本和不同人群、不同層次的要求；抗擊SARS的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)更對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)提出了新的要求……，這一切都使衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)面臨新的挑戰(zhàn)。所以，對(duì)“九六標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行修訂是必要和及時(shí)的。
在總結(jié)“九六標(biāo)準(zhǔn)”的施行情況和對(duì)全國(guó)28個(gè)省市206所綜合醫(yī)院的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查的基礎(chǔ)上，修訂了《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)”），以指導(dǎo)今后綜合醫(yī)院建設(shè)工作。
本條闡明了本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的編制目的。
第二條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)有關(guān)規(guī)定，由建設(shè)部和國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)審批發(fā)布的，為項(xiàng)目決策和合理確定建設(shè)水平服務(wù)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，是工程項(xiàng)目決策和建設(shè)中有關(guān)政策、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)的綜合性宏觀要求的依據(jù)。
本條規(guī)定了本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的作用。
第三條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)主要適用于新建綜合醫(yī)院項(xiàng)目?，F(xiàn)有綜合醫(yī)院的改建、擴(kuò)建工程會(huì)受到原有條件的限制，故本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)制定了一些區(qū)別于新建項(xiàng)目的相應(yīng)規(guī)定，目的在于增加可操作性。
一般情況下，不提倡建設(shè)1000床以上規(guī)模超大型醫(yī)院。這是對(duì)國(guó)內(nèi)外綜合醫(yī)院建設(shè)和管理經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，也符合我國(guó)的基本情況。但確需要建設(shè)時(shí)可參照1000床的指標(biāo)執(zhí)行。
利用外資、中外合資、中外合作和非政府投資建設(shè)的綜合醫(yī)院，均應(yīng)參照本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定。
第四條 綜合醫(yī)院的建設(shè)必須與項(xiàng)目所在地區(qū)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)狀況相適應(yīng)，同時(shí)要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，處理好工作需要、未來(lái)發(fā)展與實(shí)際可能的關(guān)系。
綜合醫(yī)院的建設(shè)工作應(yīng)依法進(jìn)行，必須遵守國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策，增強(qiáng)科學(xué)性、避免盲目性、隨意性。
第五條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建設(shè)應(yīng)達(dá)到的基本要求。綜合醫(yī)院是以診治疾病，照護(hù)病人為主要目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其工作對(duì)象主要是病人并對(duì)病人的生命和健康負(fù)有重大責(zé)任。因此，綜合醫(yī)院各項(xiàng)設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持以人為本、以患者為中心的原則。綜合醫(yī)院建設(shè)應(yīng)滿足各項(xiàng)功能的基本需求，并盡可能改善病人的就診和住院條件。同時(shí)，要注意改善員工的工作條件，使其能夠在較好的環(huán)境中為病人提供良好的服務(wù)。
第六條 在一個(gè)地區(qū)或一個(gè)城市的一個(gè)街區(qū)有多家醫(yī)院同時(shí)存在，而在另一個(gè)地區(qū)或同一個(gè)城市的另一個(gè)街區(qū)卻很少或沒(méi)有象樣的醫(yī)院；為利用某塊地皮或其他原因，在醫(yī)院集中的地區(qū)又建一所醫(yī)院；為了擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍，增加病床數(shù)量，同時(shí)存在于一個(gè)地區(qū)的多家醫(yī)院又同時(shí)擴(kuò)建、競(jìng)相擴(kuò)大規(guī)模，上述情況在各地都不同程度地存在著。這種重復(fù)建設(shè)和過(guò)于集中的狀況，有歷史原因也有現(xiàn)實(shí)原因，有客觀原因也有主觀原因。事實(shí)上不僅造成衛(wèi)生資源和建設(shè)資金的不合理使用，也導(dǎo)致交通不便，就診時(shí)間和醫(yī)療費(fèi)用的增加等社會(huì)問(wèn)題，更不符合社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求。為此，在城市總體規(guī)劃和社會(huì)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中，應(yīng)重視衛(wèi)生資源的合理配置。根據(jù)我國(guó)的國(guó)情，目前綜合醫(yī)院建設(shè)重點(diǎn)應(yīng)放在中小城市，大城市應(yīng)堅(jiān)持改擴(kuò)建為主的方針。
綜合醫(yī)院在進(jìn)行改建、擴(kuò)建的時(shí)候，應(yīng)將原有設(shè)施中能夠利用的部分計(jì)入所定規(guī)模的總面積中，合理規(guī)劃、充分利用。這應(yīng)成為綜合醫(yī)院改建、擴(kuò)建工程必須遵循的原則之一。
第七條 認(rèn)真做好項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備工作，尤其是經(jīng)過(guò)充分的調(diào)研和論證，編制好既符合客觀規(guī)律又具有可操作性的可行性研究報(bào)告，是所有建設(shè)項(xiàng)目不可缺少的重要環(huán)節(jié)。而多年來(lái)，這一點(diǎn)始終是醫(yī)院建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)。以前是有多少錢(qián)干多少事，或者是用一定的投資總想干更多的事，可研報(bào)告往往成為“可批報(bào)告”，結(jié)果與初衷相差甚多。而盲目性和急于求成則導(dǎo)致建設(shè)項(xiàng)目的先天不足，欲速不達(dá)。
長(zhǎng)期以來(lái)，不管是新建還是改建、擴(kuò)建的醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，負(fù)責(zé)建設(shè)管理工作的部門(mén)多為臨時(shí)抽調(diào)人員組成，或雖有常設(shè)部門(mén)也缺乏工程技術(shù)人員，無(wú)力完成可行性研究報(bào)告和設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)的編制工作，多請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)單位幫助。鑒于醫(yī)院建筑流程復(fù)雜、工作周期長(zhǎng)、投入產(chǎn)出比相對(duì)不高，在全國(guó)只有少數(shù)設(shè)計(jì)單位從事醫(yī)院設(shè)計(jì)工作，缺乏專(zhuān)門(mén)的技術(shù)力量。而少數(shù)強(qiáng)于醫(yī)院設(shè)計(jì)工作的設(shè)計(jì)單位也由于這項(xiàng)工作要投入大量人力、時(shí)間，又沒(méi)有相應(yīng)的費(fèi)用可取，在極不情愿的情況下，勉力為之。
以上種種，必然造成醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目在規(guī)模、功能、流程、投資等各方面都存在問(wèn)題。對(duì)此，建設(shè)單位和上級(jí)各有關(guān)部門(mén)都應(yīng)高度重視。應(yīng)在前期費(fèi)用中列出專(zhuān)項(xiàng)資金，委托有經(jīng)驗(yàn)的中介機(jī)構(gòu)或設(shè)計(jì)單位，切實(shí)做好可行性研究報(bào)告和設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)的論證、編制工作。為整個(gè)項(xiàng)目的建設(shè)工作，打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
第八條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)按照科學(xué)性、實(shí)用性與前瞻性相結(jié)合的原則，根據(jù)所在地區(qū)和醫(yī)院自身的發(fā)展情況，對(duì)院區(qū)進(jìn)行一次性規(guī)劃。經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后，可根據(jù)實(shí)際需要和財(cái)力、物力等條件，一次或分期實(shí)施。這是總結(jié)五十多年來(lái)醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)而采取的一項(xiàng)揚(yáng)長(zhǎng)避短、效果明顯的有利措施。其目的在于限制不循規(guī)劃、隨意建房、任意擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模等違反管理科學(xué)和綜合醫(yī)院自身發(fā)展規(guī)律的不正確做法。任意進(jìn)行改建、擴(kuò)建，必然導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)院功能區(qū)域設(shè)置不合理、流程混亂、潔污交叉、管線阻塞等弊端的產(chǎn)生。嚴(yán)格執(zhí)行本條規(guī)定，按照規(guī)劃進(jìn)行建設(shè)，將使醫(yī)院始終保持適度的規(guī)模、合理的布局、科學(xué)的流程和良好的環(huán)境。第九條 本條明確了本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、定額、指標(biāo)的關(guān)系，隨著國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化工作的進(jìn)展，必將有更多的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、定額、指標(biāo)陸續(xù)發(fā)布，凡與綜合醫(yī)院建設(shè)工作有關(guān)的，均應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成
第十條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照病床數(shù)量的多少，將綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模劃分為200床、300床、400床、500床、600床、700床、800床、900床、1000床九種。實(shí)踐證明，100張病床的規(guī)模不可能構(gòu)成一所完整的綜合醫(yī)院，而且床均面積大，投資成本高，綜合效益較差。為此，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)將200床作為綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的起點(diǎn)。
目前，全國(guó)范圍內(nèi)大于800床規(guī)模的各類(lèi)醫(yī)院有180所，而且有不少醫(yī)院的新建、改建、擴(kuò)建計(jì)劃的規(guī)模定位也在800床以上。根據(jù)實(shí)際狀況和未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)將綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模從“九六標(biāo)準(zhǔn)”的七種增加到九種。200床的規(guī)模區(qū)間為150床～249床，300床的規(guī)模區(qū)間為250床～349床，依此類(lèi)推至900床規(guī)模，1000床的規(guī)模區(qū)間為950床～1049床。
在同一塊建設(shè)用地上，尤其是用地面積不達(dá)標(biāo)的情況下，醫(yī)院規(guī)模過(guò)大，會(huì)產(chǎn)生諸如患者過(guò)于集中、設(shè)備重復(fù)購(gòu)置、工作人員過(guò)多、管理幅度過(guò)大、環(huán)境質(zhì)量不符合要求、綜合效益較低等許多不利因素。所以，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)將綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的上限定在1000床。一般情況下，宜建設(shè)300床～800床這六種規(guī)模的綜合醫(yī)院，限制1000床以上規(guī)模超大型醫(yī)院的建設(shè)。這是對(duì)國(guó)內(nèi)外綜合醫(yī)院建設(shè)和管理經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，也符合我國(guó)的基本情況。
一些專(zhuān)業(yè)技術(shù)力量很強(qiáng)、現(xiàn)有設(shè)施不能滿足社會(huì)需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，宜采取異地建設(shè)分院的辦法，來(lái)適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民的醫(yī)療保健需求和自身事業(yè)的發(fā)展需要。
第十一條 本條規(guī)定了確定綜合醫(yī)院規(guī)模的原則。
第十二條 日門(mén)（急）診量與編制床位數(shù)（經(jīng)有關(guān)部門(mén)審批后實(shí)際建設(shè)規(guī)模確定的病床數(shù)）之間的比值，是確定綜合醫(yī)院門(mén)（急）診總量進(jìn)而確定除住院部以外的門(mén)診、醫(yī)技及其他相關(guān)用房面積的重要依據(jù)。
經(jīng)過(guò)八十年代以來(lái)大規(guī)模的醫(yī)院建設(shè)，看病難、住院難的矛盾得到一定程度的緩解，實(shí)踐證明3：1的診床比基本符合實(shí)際。中心城市內(nèi)有專(zhuān)科特色綜合醫(yī)院（特長(zhǎng)專(zhuān)科門(mén)診量占門(mén)診總量的1／4以上）的診床比要高于3：1，應(yīng)適當(dāng)增加門(mén)診和醫(yī)技科室用房的面積。
由于不同地區(qū)、不同醫(yī)院之間在經(jīng)濟(jì)條件、疾病種類(lèi)、技術(shù)水平與醫(yī)療設(shè)備等方面均有差異；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建立與不斷完善也會(huì)使醫(yī)院的門(mén)（急）診量發(fā)生變化。為使診床比更接近該地、該院的實(shí)際情況，有些新建醫(yī)院尤其是改建、擴(kuò)建的綜合醫(yī)院，可以按當(dāng)?shù)叵嗤?guī)模醫(yī)院或本院前三年門(mén)（急）診量與住院病人統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定診床比例，并按新的比值確定門(mén)診、醫(yī)技科室等用房的面積。
第十三條 根據(jù)綜合醫(yī)院所需要承擔(dān)的醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健四大任務(wù)，按照科學(xué)管理和實(shí)際工作的需要，本條規(guī)定了綜合醫(yī)院的建設(shè)項(xiàng)目由急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理、院內(nèi)生活、科研和教學(xué)設(shè)施等九個(gè)部分組成。其中前七項(xiàng)是綜合醫(yī)院建設(shè)的基本內(nèi)容，這些項(xiàng)目建成后，一所醫(yī)院就可以投入使用，正常運(yùn)轉(zhuǎn)；后兩項(xiàng)則應(yīng)根據(jù)承擔(dān)科研和教學(xué)任務(wù)的具體情況確定。這樣規(guī)定，使綜合醫(yī)院的建設(shè)項(xiàng)目更符合管理科學(xué)的要求和醫(yī)院自身的客觀實(shí)際，同時(shí)也有助于克服重視醫(yī)療業(yè)務(wù)用房、輕視保障系統(tǒng)用房、忽視行政管理和職工生活用房的現(xiàn)象。在前期準(zhǔn)備工作中，應(yīng)將七項(xiàng)基本內(nèi)容和需要建設(shè)的科研、教學(xué)設(shè)施以及其他應(yīng)該建設(shè)的項(xiàng)目同時(shí)立項(xiàng)，一次報(bào)批。使綜合醫(yī)院的建設(shè)配套進(jìn)行，發(fā)揮應(yīng)有的效益。
除本院一般急診工作外，承擔(dān)院前急救接診任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)按接診專(zhuān)業(yè)的不同適當(dāng)增加急救用房的面積。
第十四條 磁共振成像裝置、X-射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置、核醫(yī)學(xué)、高壓氧艙等大型醫(yī)療設(shè)備具有以下特征：
一、設(shè)備本身購(gòu)置成本高；
二、需要專(zhuān)門(mén)的技術(shù)人員；
三、需要建設(shè)專(zhuān)門(mén)的設(shè)備用房與必要的防護(hù)設(shè)施；
四、設(shè)備投入使用后，小范圍內(nèi)需要檢查或治療的患者數(shù)量達(dá)不到設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的工作量要求，必然造成設(shè)備閑置。不僅增加了運(yùn)行成本，也浪費(fèi)了衛(wèi)生資源。
為此，本條規(guī)定，大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的安排并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置，逐步向適當(dāng)集中、資源共享的管理模式過(guò)渡。
本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)在第三章第二十一條的建筑面積指標(biāo)中列出了制劑室的項(xiàng)目，但沒(méi)有確定面積指標(biāo)。醫(yī)院確因業(yè)務(wù)工作需要或承擔(dān)地區(qū)制劑中心的任務(wù)需要建設(shè)西藥、中藥制劑室時(shí)，應(yīng)按國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》（GPP）執(zhí)行。
第十五條 由于歷史原因，醫(yī)院辦社會(huì)是我國(guó)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院尤其是大中型醫(yī)院普遍存在的一個(gè)共性問(wèn)題，它已經(jīng)成為醫(yī)院適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制、發(fā)展醫(yī)療市場(chǎng)的制約因素之一。為此，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)提倡綜合醫(yī)院內(nèi)的一些配套設(shè)施向社會(huì)化發(fā)展，在可能的情況下，應(yīng)盡量利用社會(huì)協(xié)作條件進(jìn)行建設(shè)。
第三章 建筑面積指標(biāo)
第十六條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院中以建設(shè)規(guī)模為基本參數(shù)確定的急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的床均建筑面積指標(biāo)。
“九六標(biāo)準(zhǔn)”的床均建筑面積指標(biāo)是上限標(biāo)準(zhǔn)，原則上不準(zhǔn)超標(biāo)。這是根據(jù)當(dāng)時(shí)的國(guó)情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果綜合分析確定的?！熬帕鶚?biāo)準(zhǔn)”施行以來(lái)，我國(guó)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、新的醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備都有了很大發(fā)展，人民群眾的生活水平和對(duì)健康的關(guān)注程度也有了很大提高。衛(wèi)生事業(yè)尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)、以人為本，最大限度地滿足社會(huì)和人民群眾在醫(yī)療保健方面不同層次的需求。
改善患者（包括大量的陪診家屬和健康檢查與健康咨詢者）的就診、住院條件和員工的工作條件，配置先進(jìn)的診療設(shè)備，更加嚴(yán)格的傳染病篩查與消毒隔離設(shè)施，空調(diào)、通風(fēng)與治安、消防等建筑配套設(shè)施等諸方面都對(duì)綜合醫(yī)院的建筑空間提出了新的要求，需要在修訂后的新標(biāo)準(zhǔn)中予以解決。
2003年對(duì)全國(guó)28個(gè)省、自治區(qū)、直轄市的206所綜合醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果（2002年底數(shù)據(jù)）是，床均建筑面積為78～106m（上標(biāo)2），詳見(jiàn)附表1。
附表1
綜合醫(yī)院建筑面積統(tǒng)計(jì)（m（上標(biāo)2）／床）
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┃ ＼
規(guī)模
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┃名稱(chēng)＼
┃200床
┃300床
┃400床
┃500床
┃600床
┃700床
┃800床
┃900床
┃1000床 ┃
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┃醫(yī)院(所)
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┃面積(m(上標(biāo)2)／床)┃ 78．11 ┃ 90．37 ┃ 82．66 ┃ 91．70 ┃ 87．27 ┃ 101．10 ┃ 92．92 ┃ 106．43 ┃ 92．77 ┃
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應(yīng)如何評(píng)價(jià)和使用這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果：
一、這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果反映了目前我國(guó)綜合醫(yī)院房屋設(shè)施的現(xiàn)狀情況（只限于量的方面）。
二、雖然這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示的床均建筑面積超過(guò)了“九六標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定的指標(biāo)，但各醫(yī)院的用房卻并未因此感到寬松，而只是達(dá)到實(shí)際需要的基本要求。
三、考慮到全國(guó)的平均水平，把這項(xiàng)調(diào)查結(jié)果作為確定新的床均面積指標(biāo)的依據(jù)是適宜的。
根據(jù)以上調(diào)查結(jié)果和情況分析，汲取五十多年來(lái)特別是“九六標(biāo)準(zhǔn)”施行以來(lái)醫(yī)院建設(shè)和管理工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并在全國(guó)征求了各有關(guān)方面意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)修訂了七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的床均建筑面積指標(biāo)。對(duì)于1000床以上的綜合醫(yī)院，可參照1000床面積指標(biāo)執(zhí)行。
本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中的門(mén)診、醫(yī)技等與門(mén)（急）診量有關(guān)的房屋面積是按3：1的診床比計(jì)算的，當(dāng)實(shí)際需要大于或小于這一比例時(shí)，這些用房的面積則應(yīng)按百分比相應(yīng)地增加或減少。附表2
綜合醫(yī)院七項(xiàng)建設(shè)內(nèi)容分科室建筑面積指標(biāo)（m（上標(biāo)2））
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┃＼規(guī)模
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┃
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┃
┃
┃ ＼
┃200床
┃300床
┃400床
┃500床
┃600床
┃ 700床
┃800床
┃900床
┃1000床
┃部門(mén)＼
┃
┃
┃
┃
┃
┃
┃
┃
┃
┃ ┣━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━┫ ┃急診部
┃
480 ┃ 720 ┃
996 ┃
1245 ┃
1548 ┃
1806 ┃
2112 ┃
2376 ┃
2700 ┃ ┣━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━┫ ┃門(mén)診部
┃
2400 ┃
3600 ┃
4980 ┃
6225 ┃
7740 ┃
9030 ┃
10560 ┃
11880 ┃
13500 ┃ ┣━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━┫ ┃醫(yī)技科室
┃ 6240 ┃ 9360 ┃ 12948 ┃ 16185 ┃ 20124 ┃ 23478 ┃ 27456 ┃ 30888 ┃ 35100
┃ ┣━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━┫ ┃住院部
┃ 4320 ┃ 6480 ┃ 8964 ┃ 11205 ┃ 13932 ┃ 16254 ┃ 19008 ┃ 21384 ┃ 24300
┃ ┣━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━┫ ┃保障系統(tǒng)
┃ 1280 ┃ 1920 ┃ 2656 ┃ 3320 ┃ 4128 ┃ 4816 ┃ 5632 ┃ 6336 ┃ 7200
┃ ┣━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━┫ ┃行政管理
┃
640 ┃
960 ┃
1328 ┃
1660 ┃
2064 ┃
2408 ┃
2816 ┃
3168 ┃
3600 ┃ ┣━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━┫ ┃院內(nèi)生活
┃
640 ┃
960 ┃
1328 ┃
1660 ┃
2064 ┃
2408 ┃
2816 ┃
3168 ┃
3600 ┃ ┣━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━┫ ┃合 計(jì)
┃ 16000 ┃ 24000 ┃ 33200 ┃ 41500 ┃ 51600 ┃ 60200 ┃ 70400 ┃ 79200 ┃ 90000
┃ ┣━━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━╋━━━━━━┫ ┃床均面積
┃
┃
┃
┃
┃
┃
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┃
┃
┃ ┗━━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┻━━━━━┻━━━━━━┛
┃
注：保障系統(tǒng)中含醫(yī)療業(yè)務(wù)用蒸汽鍋爐用房；采暖鍋爐用房面積單列。
本次修訂的七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容與“九六標(biāo)準(zhǔn)”相比，床均建筑面積指標(biāo)增加了16-28m（2上標(biāo)）。主要是為了保障在社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度時(shí)人民群眾對(duì)醫(yī)療保健的需求和科技進(jìn)步帶來(lái)的各種診療手段不斷增加的需要。
新增加的建筑面積，有的是根據(jù)實(shí)際需要測(cè)算的，有的是根據(jù)專(zhuān)用的公式計(jì)算的，還有的是依據(jù)國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)定等有關(guān)文件確定的。
本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)改變了“九六標(biāo)準(zhǔn)”中規(guī)模越大床均建筑面積越小的模式，采用隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大床均建筑面積適當(dāng)增加的模式。實(shí)踐表明，規(guī)模較大的醫(yī)院功能完善、科室齊全，承擔(dān)急、難、險(xiǎn)、重病人的救治任務(wù)也多，需要與之相應(yīng)的房屋面積。同時(shí)，現(xiàn)狀情況調(diào)查結(jié)果也是如此。
一般情況下，新建、改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院的床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)第十六條表1的規(guī)定。確因業(yè)務(wù)工作需要、建設(shè)資金又有保證，經(jīng)審批部門(mén)批準(zhǔn)，可適當(dāng)增加床均建筑面積指標(biāo)。
第十七條 本條確定了七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容在綜合醫(yī)院總建筑面積中所占有的比例。該比例是在對(duì)若干基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，并經(jīng)過(guò)綜合分析后確定的。使用過(guò)程中，各項(xiàng)比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。
第十八條 預(yù)防保健工作是綜合醫(yī)院的醫(yī)、教、研、防四大任務(wù)之一。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口的增加以及人口日趨老齡化，人民群眾的衛(wèi)生觀念和保健意識(shí)也日益增強(qiáng)。因此，醫(yī)院中預(yù)防保健的工作量越來(lái)越大。但各醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健的工作用房都比較擁擠和簡(jiǎn)陋，不能滿足實(shí)際工作的需要，工作質(zhì)量也受到一定程度的影響。為此，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《防疫法》的要求并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，明確規(guī)定了預(yù)防保健工作的用房面積。
預(yù)防保健工作的用房面積與醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的大小沒(méi)有直接關(guān)系，而是以所承擔(dān)的地段保健人口數(shù)量為基本參數(shù)，故將其單列出來(lái)，另給面積?！熬帕鶚?biāo)準(zhǔn)”規(guī)定，每位預(yù)防保健工作人員配備工作用房9m（上標(biāo)2）。在實(shí)際使用過(guò)程中，普遍反映面積指標(biāo)偏緊，不能滿足實(shí)際工作需要。通過(guò)對(duì)現(xiàn)狀調(diào)查資料的分析研究，在修訂時(shí)，將每位預(yù)防保健工作人員的人均工作用房面積增加到20m（上標(biāo)2）。
第十九條 本條所定面積指標(biāo)是根據(jù)建設(shè)部和原國(guó)家計(jì)委批準(zhǔn)發(fā)布的《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》（建標(biāo)[1991]708號(hào)）有關(guān)規(guī)定，同時(shí)結(jié)合綜合醫(yī)院科研機(jī)構(gòu)具體特點(diǎn)確定的，主要用于科研業(yè)務(wù)用房的建設(shè)。其公用配套和生活服務(wù)設(shè)施可與醫(yī)院共用。
“九六標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定，設(shè)有研究所的綜合醫(yī)院，應(yīng)按編制內(nèi)的每位專(zhuān)職科研人員數(shù)量，另外增加科研用房的建筑面積。在我國(guó)，設(shè)在醫(yī)院中的醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)，多為“院辦所”（也有所辦院或院、所分立）形式，專(zhuān)門(mén)從事科研工作人員數(shù)量不多，編制也少。但科研工作與臨床之間的聯(lián)系非常密切，且大多數(shù)臨床高級(jí)人員均有科研項(xiàng)目并定期進(jìn)行科研工作。在本次修訂中新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，承擔(dān)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)按副高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70％另外增加科研用房的建筑面積。
“九六標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，每位專(zhuān)職科研人員的用房面積按25m（2上標(biāo)）配置。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展與學(xué)科分類(lèi)細(xì)化，科研用房的面積也需要增加。根據(jù)《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》的有關(guān)規(guī)定，本次修訂將原來(lái)規(guī)定偏低的25m（2上標(biāo)）調(diào)整為32m（2上標(biāo)）。以保證實(shí)際工作需要。
在建設(shè)科研用房的同時(shí)，配套建設(shè)與之相適應(yīng)的中間實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室，是醫(yī)學(xué)科研工作的需要。因一般綜合醫(yī)院不設(shè)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室，故本條規(guī)定的科研用房指標(biāo)中不包括該項(xiàng)內(nèi)容。需要時(shí)，可按衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十條 承擔(dān)臨床教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院有三種類(lèi)型，即附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院。本條教學(xué)用房的建筑面積是根據(jù)原國(guó)家教委、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定》確定的。
第二十一條 本條所列14個(gè)作為本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的單列項(xiàng)目，供建設(shè)單位選擇使用。其中有些雖屬于七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容的范圍，但又不是所有綜合醫(yī)院都必須建設(shè)的非共性項(xiàng)目，所以予以單列。這些項(xiàng)目的建筑面積是在對(duì)綜合醫(yī)院的調(diào)查資料進(jìn)行綜合分析后確定的。各地在綜合醫(yī)院的建設(shè)中，可根據(jù)實(shí)際需要參照使用。
第二十二條 隨著人民生活水平的日益提高和交通設(shè)施的不斷改善，乘用各種車(chē)輛到醫(yī)院就診的患者、探視的家屬和健康檢查（咨詢）者越來(lái)越多。在適當(dāng)?shù)奈恢茫ǖ厣匣虻叵拢┰O(shè)置公共停車(chē)場(chǎng)，已成為綜合醫(yī)院建設(shè)工作中所必須面對(duì)的問(wèn)題。不少省、自治區(qū)、直轄市對(duì)此已有明文規(guī)定，并明確公安交通管理部門(mén)參與醫(yī)院初步設(shè)計(jì)的審批工作。有關(guān)部門(mén)應(yīng)按當(dāng)?shù)氐囊?guī)定，根據(jù)項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模，增加綜合醫(yī)院公共停車(chē)場(chǎng)的建筑面積指標(biāo)。
第二十三條 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和氣候的變化，冬季采暖已不僅限于寒冷地區(qū)，但也并非是全國(guó)所有綜合醫(yī)院都需要采暖設(shè)施。所以，本次修訂“九六標(biāo)準(zhǔn)”時(shí)，將采暖設(shè)施的配置要求單列一條，并且未明確具體面積指標(biāo)。實(shí)際工作中，應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目所在地區(qū)的實(shí)際需要，按采暖方式的不同，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)范設(shè)計(jì)，另行增加相應(yīng)的建筑面積。
第二十四條 健康體檢工作在不同規(guī)模的綜合醫(yī)院中都有承擔(dān)，隨著生活水平的提高，人們對(duì)健康的關(guān)注程度也在變化，健康體檢的工作量逐年增加，必然需要一定的設(shè)施來(lái)承擔(dān)這項(xiàng)工作。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有確定具體的面積指標(biāo)，建設(shè)單位可根據(jù)實(shí)際需要另行報(bào)批。
第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地
第二十五條 建設(shè)用地的選擇，對(duì)一所綜合醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展至關(guān)重要。它對(duì)建設(shè)投資的多少、工期的長(zhǎng)短以及建成后效益的好壞，都有很大的制約作用，應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待。本條規(guī)定了綜合醫(yī)院選址應(yīng)遵循的原則。
綜合醫(yī)院的選址，除應(yīng)考慮外界對(duì)醫(yī)院環(huán)境的影響，同時(shí)尚應(yīng)考慮由于醫(yī)院的特殊工作性質(zhì)對(duì)周邊環(huán)境的影響，二者要統(tǒng)籌兼顧。要按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，做好環(huán)境影響評(píng)估工作，協(xié)調(diào)好醫(yī)院與周邊環(huán)境的關(guān)系。
第二十六條 本條明確了綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃應(yīng)該遵循的幾項(xiàng)主要原則。做好總體規(guī)劃是綜合醫(yī)院建設(shè)工作中的一個(gè)不可缺少的重要環(huán)節(jié)，沒(méi)有一個(gè)科學(xué)合理、符合城市總體規(guī)劃與區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求和醫(yī)院自身客觀規(guī)律的總體建設(shè)規(guī)劃，就不可能建好一所綜合醫(yī)院。
在實(shí)際工作中，幾項(xiàng)主要原則應(yīng)予全面貫徹，不可偏廢。否則，不是造成土地的浪費(fèi)就是制約了醫(yī)院當(dāng)前的建設(shè)和未來(lái)的發(fā)展，都會(huì)給國(guó)家和建設(shè)單位帶來(lái)?yè)p失。
本條提出了在綜合醫(yī)院總平面布置中應(yīng)采取的節(jié)約用地措施。實(shí)際工作中有關(guān)人員應(yīng)把節(jié)約用地的原則貫穿于綜合醫(yī)院建設(shè)過(guò)程的始終，在不影響使用功能和安全衛(wèi)生的前提下，盡可能科學(xué)合理地節(jié)約建設(shè)用地。
第二十七條 1989年進(jìn)行的全國(guó)衛(wèi)生部門(mén)房屋建筑情況普查結(jié)果（1988年底數(shù)據(jù)）顯示，全國(guó)2365所200床及以上規(guī)模綜合醫(yī)院的床均用地面積為117．99m（2上標(biāo)）。
2003年，對(duì)全國(guó)的206所200床以上規(guī)模綜合醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果（2002年底數(shù)據(jù)）顯示，床均用地面積為82．01m（2上標(biāo)）。
詳細(xì)情況見(jiàn)附表3-
1、3-2所列。
附表3-1
綜合醫(yī)院建設(shè)用地情況統(tǒng)計(jì)（m（上標(biāo)2）／床）
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規(guī)模
┃
┃
┃
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┃名稱(chēng) ＼
┃ 200床
┃ 300床
┃ 400床
┃ 500床
┃
┃
＼
┃
┃
┃
┃
┃
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┃
┃1988年 ┃
129．21 ┃
125．03 ┃
109．05 ┃
87．06 ┃
┃床均占地面積 ┃
┃
┃
┃
┃
┃
┃
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┃
┃2002年 ┃
128．27 ┃
89．03 ┃
99．26 ┃
90．85 ┃
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附表3-2
綜合醫(yī)院建設(shè)用地情況統(tǒng)計(jì)（m（上標(biāo)2）／床）
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┃ ＼ 規(guī)模
┃
┃
┃
┃
┃
┃
┃名稱(chēng)＼
┃600床
┃ 700床
┃800床
┃900床
┃1000床
┃
┃
＼
┃
┃
┃
┃
┃
┃
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┃床均占地 ┃1998年 ┃90．84
┃147．97
┃142．04
┃-----┃-----
┃
┃
┣━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━┫
┃面積
┃2002年 ┃
81．82 ┃
107．55 ┃
77．23 ┃
84．29 ┃
65．12 ┃
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從附表3的統(tǒng)計(jì)可以看出，不同規(guī)模的綜合醫(yī)院之間，床均用地面積的差距是比較大的。主要原因在于：
一、醫(yī)院所處的位置不同。位于中心城市內(nèi)的綜合醫(yī)院建設(shè)用地比較緊張，一般不能滿足實(shí)際需要，所以床均用地面積就小。其他地區(qū)綜合醫(yī)院的建設(shè)用地相對(duì)寬松一些，床均用地面積也就隨之增大。
二、從普查與抽查的結(jié)果看，某些規(guī)模醫(yī)院的床均用地面積差距較大。一是由于普查與抽查樣本的數(shù)量相差懸殊，二是因?yàn)?0多年來(lái)很多醫(yī)院都不同程度地在原址進(jìn)行了改擴(kuò)建，建設(shè)用地沒(méi)有增加，床位規(guī)模擴(kuò)大了，致使床均用地面積減少。
三、不合理擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模。有的醫(yī)院尤其是一些城市醫(yī)院，本來(lái)用地就很緊張。為了擴(kuò)大規(guī)模又在原址擴(kuò)建，使床均用地面積越來(lái)越小。這種作法既不符合醫(yī)院自身的客觀規(guī)律，不利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，也會(huì)造成患者的就診、住院環(huán)境與工作人員的工作環(huán)境和醫(yī)院周邊交通狀況的日益惡化。
1988年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，我國(guó)綜合醫(yī)院的建筑容積率大多在0．5-0．7之間；2002年的調(diào)查數(shù)據(jù)表明，這項(xiàng)指標(biāo)已增加到0．6～1．4之間，醫(yī)院的環(huán)境質(zhì)量下降明顯。為保證綜合醫(yī)院保持較好的環(huán)境質(zhì)量，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)對(duì)調(diào)研資料的綜合分析，根據(jù)我國(guó)現(xiàn)階段綜合醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)情況和實(shí)際需要，以0．7的建筑容積率為基點(diǎn)規(guī)定了不同規(guī)模的綜合醫(yī)院中包括急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均用地面積指標(biāo)。并在指標(biāo)以外確定了11m（2上標(biāo)）的幅度面積，用于預(yù)防保健用房、單列項(xiàng)目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地。這樣，既可保證建設(shè)用地的實(shí)際需要，又使醫(yī)院的發(fā)展用地得以保障，避免土地的浪費(fèi)。
對(duì)于1000床以上的綜合醫(yī)院，可參照1000床用地指標(biāo)執(zhí)行。
第二十八條 在全國(guó)的綜合醫(yī)院中，設(shè)有科研機(jī)構(gòu)和承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的只是少數(shù)醫(yī)院，而且各自承擔(dān)的科研和教學(xué)任務(wù)的多少差異很大。但隨著科教興院意識(shí)的增強(qiáng)，開(kāi)展科研工作和承擔(dān)不同規(guī)模、不同層次學(xué)生帶教任務(wù)的醫(yī)院在逐漸增加，配置適度規(guī)模的科研、教學(xué)用房是必要的，有利于醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展和科研、教學(xué)工作的正常進(jìn)行。一般說(shuō)來(lái)，科研和教學(xué)設(shè)施的用地面積與醫(yī)院的床位規(guī)模之間沒(méi)有直接的聯(lián)系，所以本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，在床均用地面積指標(biāo)以外按科研工作人員和在院學(xué)生人數(shù)的多少另行增加建設(shè)用地。
承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院均按30m（上標(biāo)2）／生增加建設(shè)教學(xué)設(shè)施的用地面積。
第二十九條 在綜合醫(yī)院的建設(shè)過(guò)程中，同步配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)設(shè)施，是必須的建設(shè)內(nèi)容之一。對(duì)地下停車(chē)設(shè)施不能滿足實(shí)際需要或不適宜建設(shè)地下停車(chē)設(shè)施的項(xiàng)目，有關(guān)部門(mén)應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定，確定符合需要的用地面積。
第三十條 綜合醫(yī)院必須保證有足夠的綠化用地，通過(guò)精心的設(shè)計(jì)、種植和管理，為病人和工作人員創(chuàng)造良好的醫(yī)療、康復(fù)和工作環(huán)境。同時(shí)，綠地對(duì)醫(yī)院的功能分隔、衛(wèi)生防護(hù)、空氣凈化、減少污染和改善醫(yī)院建筑用地周?chē)男夂?，都具有十分重要的作用?/p>
為了確保綠化用地的落實(shí)，就要科學(xué)合理地控制建筑密度。1993年11月建設(shè)部根據(jù)《城市綠化條例》第九條授權(quán)制定的《城市綠化規(guī)劃建設(shè)指標(biāo)的規(guī)定》（建城[1993]784號(hào)）明確了醫(yī)院的綠地率不低于35％。根據(jù)這一規(guī)定并結(jié)合全國(guó)62所綜合醫(yī)院的現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果，在廣泛征求了有關(guān)方面專(zhuān)家和實(shí)際工作者的意見(jiàn)以后，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，在新建綜合醫(yī)院的用地范圍內(nèi)，綠地率應(yīng)不低于35％。考慮到改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院一般用地比較緊張的情況，所以將改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院綠地率指標(biāo)調(diào)整為不低于30%。
第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn)
第三十一條 本條明確了確定綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)遵循的基本原則。第三十二條 八十年代以來(lái)，我國(guó)醫(yī)院建筑高層化的趨勢(shì)日益明顯。實(shí)踐證明，這是不符合醫(yī)院的工作特點(diǎn)和我國(guó)基本國(guó)情的。
綜合醫(yī)院的急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房具有在就診、探視高峰期的短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量人流的特點(diǎn)。對(duì)于很多業(yè)務(wù)工作來(lái)說(shuō)，水平聯(lián)系較垂直聯(lián)系有更多的優(yōu)越性，尤其是在應(yīng)付突發(fā)情況的時(shí)候，更是如此。所以，醫(yī)療業(yè)務(wù)用房不宜建設(shè)高層建筑。為此，本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，綜合醫(yī)院的各項(xiàng)設(shè)施宜以多層建筑為主。
隨著科學(xué)技術(shù)的日益發(fā)展，新的科研成果應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐的時(shí)間在不斷縮短，醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代的速度也在不斷加快。門(mén)診和醫(yī)技科室等用房的重新分隔、組合與改造工作在醫(yī)院中常年不斷，采用框架結(jié)構(gòu)體系有利于醫(yī)院的改造和發(fā)展。
調(diào)查表明，陽(yáng)臺(tái)在多數(shù)醫(yī)院的病房中作用不大，反而增加了交叉感染的機(jī)會(huì)和建筑造價(jià)。所以本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，病房樓不宜設(shè)置陽(yáng)臺(tái)。
醫(yī)院是治病救人的場(chǎng)所，建筑結(jié)構(gòu)的安全尤為重要。醫(yī)院內(nèi)各類(lèi)房屋及其配套設(shè)施應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)抗震規(guī)范的要求。
第三十三條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)方面總的要求。
第三十四條 綜合醫(yī)院服務(wù)對(duì)象的特殊性，要求無(wú)障礙設(shè)施要更加完善、適用，保障殘疾患者及其他到醫(yī)院來(lái)往的殘疾人的需要。
第三十五條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修方面的幾項(xiàng)具體要求。第三十六條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)用房室內(nèi)裝修的要求。
第三十七條 本條所列的幾類(lèi)用房，在使用過(guò)程中常年遭受蒸汽和水的侵?jǐn)_，屋頂和墻面潮濕不干、腐蝕嚴(yán)重，甚至發(fā)霉、破損、脫落，加之地漏安裝不規(guī)范，使得地面長(zhǎng)期積水且滲漏不止。不僅帶來(lái)工作上的不便，而且會(huì)造成污染。為此，在建設(shè)過(guò)程中從設(shè)計(jì)開(kāi)始就應(yīng)采取有效措施，切實(shí)解決好室內(nèi)的裝修、蒸汽的排放和樓地面的排水與滲漏問(wèn)題。
第三十八條 實(shí)踐證明，對(duì)蒸汽、冷熱水和冬季供暖采用分區(qū)專(zhuān)線供應(yīng)的方法，既便于日常的維修與管理，又可以節(jié)約能源。
由于醫(yī)院內(nèi)的管道種類(lèi)多、線路長(zhǎng)，遇有較大故障就要鑿墻斷壁，甚為不便，適當(dāng)加大下水管口徑，采取有效的防堵塞措施并設(shè)置管道井和設(shè)備層，有利于日常的維修、保養(yǎng)與醫(yī)院的改造和發(fā)展。
不少醫(yī)院的室外管溝不但低矮狹窄，且由于沒(méi)有采取防水措施，溝內(nèi)積水嚴(yán)重，不僅腐蝕管線，也不利于維修。應(yīng)采取有效措施，防止地下水滲入，并便于維修、改造和通風(fēng)。
第三十九條 綜合醫(yī)院的工作特點(diǎn)要求具備安全可靠的不間斷供電條件，應(yīng)實(shí)行雙路供電（來(lái)自不同變電站的兩路電源）。不具備雙路供電條件的醫(yī)院，應(yīng)設(shè)置自備電源。
院區(qū)以內(nèi)應(yīng)采用分路供電的方式，目的是為了保障設(shè)備的安全運(yùn)轉(zhuǎn)。
鑒于醫(yī)院工作的特殊性，還應(yīng)考慮設(shè)置突發(fā)供電故障時(shí)的備用電源。備用電源應(yīng)保證醫(yī)院一定范圍內(nèi)和一定時(shí)間段的用電需求。
第四十條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院的建筑防火和消防設(shè)施的要求。由于醫(yī)院工作性質(zhì)和工作對(duì)象的特殊性，防火和消防工作尤為重要。從醫(yī)院的設(shè)計(jì)、建設(shè)到使用、管理，每個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)高度重視這項(xiàng)工作，并制定突發(fā)火災(zāi)時(shí)的緊急滅火和疏散方案，確保消防安全。第四十一條 本條是關(guān)于綜合醫(yī)院部分用房設(shè)置空調(diào)與空氣凈化設(shè)施和建設(shè)潔凈手術(shù)室的規(guī)定。
在項(xiàng)目的建設(shè)中，采取中央空調(diào)、區(qū)域空調(diào)還是分體空調(diào)，要根據(jù)所在地區(qū)的氣候條件、實(shí)際需要和投資狀況等酌情確定。
第四十二條 本條明確了綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和實(shí)際工作需要的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)的要求。
第四十三條 本條是關(guān)于綜合醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的要求。醫(yī)院標(biāo)識(shí)要完善、簡(jiǎn)潔、清晰、內(nèi)容明確，而且要有無(wú)障礙標(biāo)識(shí)。有實(shí)際需求的，尚應(yīng)設(shè)置中英文對(duì)照標(biāo)志。
第四十四條 本條是關(guān)于綜合醫(yī)院醫(yī)用氣體供應(yīng)設(shè)施的要求。
醫(yī)院在建設(shè)液氧站或制氧機(jī)房以及架設(shè)管線時(shí)，要結(jié)合總體規(guī)劃，留有未來(lái)發(fā)展需要的余地。
第四十五條 本條是關(guān)于綜合醫(yī)院污水、醫(yī)療廢物和生活垃圾處理設(shè)施的規(guī)定。
這是一項(xiàng)很重要的配套設(shè)施，要與醫(yī)療用房同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)使用，保證污水醫(yī)療廢物和生活垃圾得到及時(shí)有效處理。
第六章 醫(yī)療設(shè)備
第四十六條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院一般醫(yī)療設(shè)備的裝備標(biāo)準(zhǔn)。第四十七條 本條規(guī)定了綜合醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備的裝備原則。
第七章 相關(guān)指標(biāo)
第四十八條 醫(yī)院建筑是一種比較復(fù)雜的民用建筑，不同使用功能的房間都有自己的特殊要求，因此工程造價(jià)相應(yīng)較高。本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)延用了原國(guó)家基本建設(shè)委員會(huì)、衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》中以住宅為參照系確定醫(yī)院建筑工程造價(jià)的方法。規(guī)定綜合醫(yī)院主要建筑的平均造價(jià)，按建設(shè)地區(qū)相同建筑等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建安造價(jià)的2-3倍確定。
本條規(guī)定的工程造價(jià)，包括電梯、空調(diào)、通風(fēng)、消防、供電、供水、弱電、生產(chǎn)用蒸汽鍋爐等建筑設(shè)備的費(fèi)用，不含醫(yī)療設(shè)備、家具等裝備費(fèi)用。
附表4
綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目費(fèi)用表
┏━━━━━┳━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓
┃序
號(hào) ┃ 項(xiàng)
目 ┃
內(nèi)
容
┃
┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫ ┃
一
┃征地拆遷費(fèi) ┃1．征地費(fèi) 2．拆遷費(fèi)
┃
┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃
┃
┃1．勘察費(fèi) 2．咨詢服務(wù)費(fèi)(項(xiàng)目建議書(shū)、可行性研究、環(huán)境影響評(píng)估、┃
┃
二
┃前期費(fèi)用
┃
┃
┃
┃
┃設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)等)3．設(shè)計(jì)費(fèi)
┃
┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃
┃
┃1．建安工程(結(jié)構(gòu)、裝修、給排水、消防、暖通、強(qiáng)電、弱電、安防、┃
┃
三
┃建安工程費(fèi) ┃樓控等)2．建筑設(shè)備(電梯、空調(diào)、供電、供暖等)3．醫(yī)療配套
┃
┃
┃
┃(醫(yī)用氣體、呼叫、標(biāo)識(shí)等)
┃ ┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃
四
┃室外工程費(fèi) ┃1．道路 2．管線 3．綠化 4．其他
┃
┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃
┃
┃1．標(biāo)底編制 2．招投標(biāo)管理 3．合同預(yù)算審查
4．合同簽證 5．工 ┃
┃
┃
┃程監(jiān)理 6．質(zhì)量監(jiān)督 7．竣工圖編制 8．工程保險(xiǎn) 9．電話初裝
┃
┃
五
┃有關(guān)稅費(fèi)
┃
┃
┃
┃
┃10．防洪工程 11．綠化費(fèi) 12．市政基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費(fèi) 13．建設(shè)單位
┃
┃
┃
┃管理費(fèi)
┃
┣━━━━━╋━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃
六
┃預(yù)備費(fèi)
┃1．漲價(jià)預(yù)備金 2．不可預(yù)見(jiàn)費(fèi)
┃
┃
┃
┃
┃
┗━━━━━┻━━━━━━┻━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛
注：本表供參考。
第四十九條 本條確定了綜合醫(yī)院工作人員的編制。第五十條 本條明確了綜合醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)的規(guī)定。
發(fā)布部門(mén)：衛(wèi)生部 發(fā)布日期：2008年06月21日 實(shí)施日期：2008年06月21日(中央法規(guī))
第四篇：綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
（2008 年修訂版報(bào)批稿）
第一章 總 則
第一條 適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，加強(qiáng)和規(guī)范綜合醫(yī)院的建設(shè)，提高綜合醫(yī)院工程項(xiàng)目決策與建設(shè)的科學(xué)管理水平，正確掌握建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，充分發(fā)揮投資效益，制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
第二條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目決策和科學(xué)、合理確定項(xiàng)目建設(shè)水平服務(wù)的全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，是編制、評(píng)估和審批綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的依據(jù)，是有關(guān)部門(mén)審查項(xiàng)目設(shè)計(jì)和對(duì)工程項(xiàng)目建設(shè)全過(guò)程監(jiān)督、檢查的尺度。第三條 本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于建設(shè)規(guī)模在200～1000 張病床的綜合醫(yī)院新建工程項(xiàng)目。
一般情況下，不宜建設(shè)1000 床以上的超大型醫(yī)院。確需建設(shè)1000 床以上醫(yī)院時(shí)可參照?qǐng)?zhí)行。改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目可參照?qǐng)?zhí)行。
第四條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，必須遵守國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和國(guó)家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策，應(yīng)適應(yīng)項(xiàng)目所在地區(qū)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。
第五條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持以人為本、方便患者的原則，在滿足各項(xiàng)功能需要的同時(shí)，注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作條件，做到功能合理、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)適用。
第六條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)符合所在地區(qū)城市總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復(fù)或過(guò)于集中建設(shè)?，F(xiàn)有綜合醫(yī)院的改建、擴(kuò)建，應(yīng)合理利用原有設(shè)施，厲行節(jié)約，避免浪費(fèi)。
第七條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)認(rèn)真做好項(xiàng)目的前期準(zhǔn)備工作，按照立足當(dāng)前、考慮發(fā)展、適度超前的原則，根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求和建設(shè)單位的實(shí)際情況，切實(shí)做好可行性研究報(bào)告的論證、編制工作。第八條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)對(duì)院區(qū)進(jìn)行總體規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后，根據(jù)需要和投資可能，可一次或分期實(shí)施。
第九條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外，尚應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。
第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成
第十條 綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，按病床數(shù)量可分為200 床、300 床、400 床、500 床、600 床、700 床、800 床、900床、1000 床九種。
第十一條 新建綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、擬建醫(yī)院所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況以及該地區(qū)現(xiàn)有醫(yī)院的病床數(shù)量進(jìn)行綜合平衡后確定。第十二條 綜合醫(yī)院的日門(mén)（急）診量與編制床位數(shù)的比值宜為3∶1，也可按本地區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門(mén)（急）診量統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定。
第十三條 綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目，應(yīng)由急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施構(gòu)成。承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院，尚應(yīng)包括相應(yīng)的科研和教學(xué)設(shè)施。
第十四條 磁共振成像裝置、X 線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置、核醫(yī)學(xué)、高壓氧艙、血液透析機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備以及中、西藥制劑室等設(shè)施，應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的安排并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置，用房面積單獨(dú)計(jì)算。第十五條 綜合醫(yī)院配套設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)化協(xié)作和社會(huì)化服務(wù)的原則，充分利用城市公共設(shè)施或集中建設(shè)、統(tǒng)一供應(yīng)。
第三章 建筑面積指標(biāo)
第十六條 綜合醫(yī)院中急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)，應(yīng)符合表1 的規(guī)定。
綜合醫(yī)院建筑面積指標(biāo)(平方米/床)表1 建設(shè)規(guī)模 200～300床 400～500床 600～700床 800～900床 面積指標(biāo) 80 83 86 88
1000床 90 第十七條 綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例，宜符合表2 的規(guī)定。
綜合醫(yī)院各類(lèi)用房占總建筑面積的比例（%）表2
部門(mén) 各類(lèi)用房占總建筑面積的比例
急診部 3 門(mén)診部 15 住院部 39 醫(yī)技科室 27 保障系統(tǒng) 8 行政管理 4 院內(nèi)生活 4
第十八條 綜合醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房的建筑面積，應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健工作人員20平方米 配置。
第十九條 承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)以副高及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人32平方米的標(biāo)準(zhǔn)另行增加科研用房，并應(yīng)根據(jù)需要按有關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的中間實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室。
第二十條 醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置，應(yīng)符合表3的規(guī)定。
表3 綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)（平方米/學(xué)生）
綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)（平方米/學(xué)生）表
3醫(yī)院分類(lèi) 面積指標(biāo)
附屬醫(yī)院 8～10
教學(xué)醫(yī)院 4
實(shí)習(xí)醫(yī)院 2.5
注：學(xué)生的數(shù)量按上級(jí)主管部門(mén)核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定。第二十一條 磁共振成像裝置等單列項(xiàng)目的房屋建筑面積指標(biāo)，可參照表4。表4 綜合醫(yī)院?jiǎn)瘟许?xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo)（平方米）
綜合醫(yī)院?jiǎn)瘟许?xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo)（平方米）表4
項(xiàng) 目 名 稱(chēng)
磁共振成像裝置（MRI）
單 列 項(xiàng) 目 房 屋 建 筑 面 積
310 正電子斷層掃描裝置（PET）X線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置（CT）X線造影（導(dǎo)管）機(jī) 血液透析室(10床)體外震波碎石機(jī)室 潔凈病房（4床）高小型(1～2人)壓中型(8～12人)氧艙 大型(18～20人)
300 260 310 400 120 300 170 400 600 470 600 230 710 120
按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》執(zhí)行 直線加速器 核醫(yī)學(xué)（含ECT）核醫(yī)學(xué)治療病房(6床)鈷60 治療機(jī) 矯形支具與假肢制作室 制劑室
注：1.本表所列大型設(shè)備機(jī)房均為單臺(tái)面積指標(biāo)（含輔助用房面積）。2.本表未包括的大型醫(yī)療設(shè)備，可按實(shí)際需要確定面積。
第二十二條 新建綜合醫(yī)院應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)設(shè)施。停車(chē)的數(shù)量和停車(chē)設(shè)施的面積指標(biāo)，按建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條 根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的實(shí)際情況，需要配套建設(shè)采暖鍋爐房（熱力交換站）設(shè)施的，應(yīng)按有關(guān)規(guī)范執(zhí)行。
第二十四條 健康體檢設(shè)施及其所需的面積指標(biāo)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要報(bào)批。
第四章 規(guī)劃布局與建設(shè)用地
第二十五條 綜合醫(yī)院的選址應(yīng)滿足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求，院址應(yīng)選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整、工程水文地質(zhì)條件較好的位置，并盡可能充分利用城市基礎(chǔ)設(shè)施，應(yīng)避開(kāi)污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場(chǎng)所。綜合醫(yī)院的選址尚應(yīng)充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，協(xié)調(diào)好與周邊環(huán)境的關(guān)系。
第二十六條 綜合醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布置，應(yīng)符合下列規(guī)定：
一、建筑布局合理、節(jié)約用地。
二、滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展。
三、功能分區(qū)明確，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染。
四、根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件，建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采光和院區(qū)綠化應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境。
五、應(yīng)充分利用地形地貌，在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，醫(yī)院建筑可適當(dāng)集中布置。
六、應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)設(shè)施。
第二十七條 綜合醫(yī)院的建設(shè)用地，包括急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的建設(shè)用地、道路用地、綠化用地、堆曬用地（用于燃煤堆放與洗滌物品的晾曬）和醫(yī)療廢物與日產(chǎn)垃圾的存放、處置用地。
床均建設(shè)用地指標(biāo)應(yīng)符合表5 的規(guī)定。
建設(shè)規(guī)模 用地指標(biāo) 綜合醫(yī)院建設(shè)用地指標(biāo)(平方米/床)表5
200～300床 400～500床 600～700床 800～900床 117 115 113 111
1000床 109
注：當(dāng)規(guī)定的指標(biāo)確實(shí)不能滿足需要時(shí)，可按不超過(guò)11平方米//床指標(biāo)增加用地面積，用于預(yù)防保健、單列項(xiàng)目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地。
第二十八條 承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院，應(yīng)按副高及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù)，按每人30平方米，承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院應(yīng)按每位學(xué)生30平方米，在床均用地面積指標(biāo)以外，另行增加科研和教學(xué)設(shè)施的建設(shè)用地。第二十九條 新建綜合醫(yī)院機(jī)動(dòng)車(chē)和非機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)場(chǎng)的用地面積，應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)以外，按當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)規(guī)定確定。
第三十條 新建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于35%；改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院的綠地率不應(yīng)低于30%。
第五章 建 筑標(biāo) 準(zhǔn)
第三十一條 綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)貫徹安全、適用、經(jīng)濟(jì)、在可能條件下注意美觀的原則，建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。
第三十二條 綜合醫(yī)院宜以多層建筑為主。門(mén)急診樓、醫(yī)技樓、病房樓等主要建筑的結(jié)構(gòu)形式，應(yīng)考慮使用的靈活性和改造的可能性。病房樓不宜設(shè)置陽(yáng)臺(tái)。綜合醫(yī)院的各類(lèi)用房及配套設(shè)施，應(yīng)保證建筑結(jié)構(gòu)的安全，應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)抗震規(guī)范的要求。
第三十三條 綜合醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)。綜合醫(yī)院建筑的色彩設(shè)計(jì)和室內(nèi)照明，應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。
第三十四條 綜合醫(yī)院的建設(shè)，應(yīng)符合國(guó)家《城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》的要求，尚應(yīng)考慮服務(wù)對(duì)象的特殊性，設(shè)置無(wú)性別衛(wèi)生間。
第三十五條 綜合醫(yī)院的建筑物，應(yīng)符合國(guó)家建筑節(jié)能的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。綜合醫(yī)院的門(mén)急診、病房、重診監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門(mén)的建筑設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。
第三十六條 急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室和實(shí)驗(yàn)室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修，應(yīng)符合下列規(guī)定：
一、室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵；照明宜采用吸頂燈具。
二、內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料；
有推床（車(chē)）通過(guò)的門(mén)和墻面，應(yīng)采取防碰撞措施。
三、除特殊要求外，有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪裝。
四、所有衛(wèi)生潔具、洗滌池，應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件。
五、不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。
第三十七條配餐、消毒、廁浴、污洗等使用蒸汽和易產(chǎn)生結(jié)露的房間，應(yīng)采用牢固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂；并應(yīng)采取有效措施，使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。
第三十八條 綜合醫(yī)院的院區(qū)管網(wǎng)，應(yīng)采用分區(qū)專(zhuān)線供應(yīng)。主要建筑物內(nèi)，應(yīng)設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng)，應(yīng)采取防水措施。第三十九條 綜合醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠，保證不間斷供電，并宜設(shè)置自備電源。
綜合醫(yī)院應(yīng)采用雙回路供電。院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式。
第四十條 綜合醫(yī)院的建筑耐火等級(jí)和消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定。
第四十一條 綜合醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、放射科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、有關(guān)實(shí)驗(yàn)室等用房應(yīng)設(shè)置空調(diào)和通風(fēng)設(shè)施。潔凈手術(shù)部空氣凈化設(shè)施應(yīng)符合《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。
第四十二條 綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和業(yè)務(wù)技術(shù)、行政管理工作相適應(yīng)的信息系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)。
第四十三條 綜合醫(yī)院應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。第四十四條 綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng)。
第四十五條 綜合醫(yī)院應(yīng)建設(shè)污水、污物的處理設(shè)施，污水的排放和醫(yī)療廢物與生活垃圾的分類(lèi)、收集、存放與處置應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。
第六章 醫(yī) 療 設(shè) 備
第四十六條 一般醫(yī)療設(shè)備的配置，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、專(zhuān)科特長(zhǎng)和所承擔(dān)醫(yī)療保健工作任務(wù)，參照有關(guān)基本醫(yī)療裝備配置標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。
第四十七條 大型醫(yī)用設(shè)備的配置，應(yīng)按衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》和衛(wèi)生部《全國(guó)乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)》的規(guī)定執(zhí)行。配置大型醫(yī)用設(shè)備必須符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的原則，充分兼顧技術(shù)的先進(jìn)性、適宜性和可及性，實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生資源共享。
第七章 相 關(guān) 指 標(biāo)
第四十八條 綜合醫(yī)院的投資估算，應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制。在評(píng)估或?qū)徟尚行匝芯繄?bào)告時(shí)，急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室等設(shè)施的平均建安工程造價(jià)，可參照建設(shè)地區(qū)相同建筑等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建安工程造價(jià)的2～3 倍確定。有特殊功能要求的建筑物，其建安工程造價(jià)可按實(shí)際情況適當(dāng)提高。
第四十九條 綜合醫(yī)院工作人員的編制按衛(wèi)生部有關(guān)組織編制規(guī)定確定。第五十條 綜合醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)，應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行的建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)的規(guī)定執(zhí)行。
第五篇：綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
第一章 總則
第一條為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要,加強(qiáng)固定資產(chǎn)投資與建設(shè)的宏觀調(diào)控,提高綜合醫(yī)院工程項(xiàng)目決策與建設(shè)的科學(xué)管理水平,正確掌握建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),充分發(fā)揮投資效益,適應(yīng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
第二條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是為項(xiàng)目決策服務(wù)和控制項(xiàng)目建設(shè)水平的全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),是編制、評(píng)估和審批綜合醫(yī)院工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的重要依據(jù),也是有關(guān)部門(mén)審查初步設(shè)計(jì)和監(jiān)督、檢查工程建設(shè)全過(guò)程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的尺度。
第三條本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于建設(shè)規(guī)模在200～800張病床綜合醫(yī)院的新建工程項(xiàng)目;改、擴(kuò)建項(xiàng)目可參照?qǐng)?zhí)行。
第四條綜合醫(yī)院的建設(shè),必須遵守國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī),貫徹艱苦奮斗、勤儉建國(guó)的方針和國(guó)家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟(jì)政策,正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系。
第五條綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)堅(jiān)恃方便患者的原則,在滿足各項(xiàng)功能基本需要的同時(shí),注意改善患者的就醫(yī)條件,做到功能適用、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)合理。
第六條綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)符合國(guó)家及所在地區(qū)城市建設(shè)規(guī)劃和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求,充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源,避免重復(fù)建設(shè)或過(guò)于集中.現(xiàn)有綜合醫(yī)院的改、擴(kuò)建,應(yīng)充分利用原有設(shè)施.第七條綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)對(duì)院區(qū)一次規(guī)劃,經(jīng)批準(zhǔn)后根據(jù)需要和財(cái)力、物力等條件的不同,可一次或分期實(shí)施.第八條綜合醫(yī)院的建設(shè),除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外,尚應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。
第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成
第九條綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,按病床數(shù)量可分為200、300、400、500、600、700、800床七種。
第十條新建綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亍夺t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》、擬建醫(yī)院所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況以及該地區(qū)原有醫(yī)院的病床數(shù)量進(jìn)行綜合平衡后確定。-般情況下,宜建設(shè)300、400、500、600床四種建設(shè)規(guī)模的綜合醫(yī)院.800床以上的超大型醫(yī)院不宜建設(shè)。
第十一條綜合醫(yī)院的日門(mén)診量與編制床位數(shù)的比值一般宜為3：1,也可按本地區(qū)或建設(shè)單位前三年曰門(mén)診量統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定。
第十二條綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目,應(yīng)由急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活設(shè)施等構(gòu)成.承擔(dān)科研和教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院,尚應(yīng)包括相應(yīng)的科研和教學(xué)設(shè)施.第十三條核磁共振成像儀、電子計(jì)算機(jī)體層掃描儀、核醫(yī)學(xué)、高壓氧艙、血液透析儀、體外碎石機(jī)等大型醫(yī)療設(shè)備以及大型滅菌制劑室、大型中藥制劑室等設(shè)施,應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的安排并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置。
第十四條綜合醫(yī)院配套設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)化協(xié)作和社會(huì)化服務(wù)的原則,采暖鍋爐、洗衣房、職工食堂、托幼園所等設(shè)施,應(yīng)盡量利用城鎮(zhèn)已有設(shè)施或在適當(dāng)位置集中建設(shè)、統(tǒng)一供應(yīng).第三章 建筑面積指標(biāo)
第十五條綜合醫(yī)院中急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo),宜符合表1的規(guī)定.綜合醫(yī)院建筑面積指標(biāo)(m床)表1 建設(shè)規(guī)模200床300床400床500床600床700床800床 建筑面積指標(biāo)64 63 62 61 60 注：①表中所列指標(biāo),是保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)所需的最低建筑面積指標(biāo).②綜合醫(yī)院七種建設(shè)規(guī)模,在表列指標(biāo)以外,均有3m/床的幅度面積。當(dāng)規(guī)定指標(biāo)確實(shí)不能滿足需要、建設(shè)資金又有保證時(shí),可根據(jù)實(shí)際需要和客觀條件,并報(bào)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn),在急診室、門(mén)診共用部分、院科室用房、住院部、檢查科、放射科、功能檢查、手術(shù)室、病理科、理療科及行政管理等項(xiàng)內(nèi)容中選擇必須的項(xiàng)目,按不超過(guò)3m/床適當(dāng)增加建筑面積。
第十六條綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例,宜符合表2的規(guī)定。
綜合醫(yī)院各類(lèi)用房占總建筑面積的比例(%)表2 建設(shè)規(guī)模200床300床400床500床600床700床800床 部門(mén)
急診部2.77 3.52 3.22 3.21 3.04 3.04 2.78 門(mén)診部l5.08 16.11 16.13 l5.01 14.72 14.44 13.97 住院部34.61 34.26 34.55 34.26 34.63 34.80 35.40 醫(yī)技科室25.57 25.91 25.63 25.88 25.76 25.25 25.33 保障系統(tǒng)11.90 9.90 9.40 8.97 8.9l 9.44 9.20 行政管理3.86 4.00 4.26 5.13 5.22 5.29 5.38 院內(nèi)生活6.21 6.30 6.8l 7.54 7.67 7.74 7.94 注:1使用中,在不突破總建筑面積的前提下,各類(lèi)用房占總建筑面積的比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)?shù)蛘?/p>
第十七條綜合醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房的建筑面積,應(yīng)按編制內(nèi)的每位頂防保健工作人員9m配置.第十八條設(shè)有研究所的綜合醫(yī)院,應(yīng)按編制內(nèi)的每位專(zhuān)職科研人員25m.另行增加科研用房的建筑面積,并應(yīng)根據(jù)需要按有關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的中間實(shí)驗(yàn)動(dòng)物室。實(shí)驗(yàn)室以外的其他用房與醫(yī)院其他工作人員共用,不再另行配置。
第十九條醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)用房配置,應(yīng)符合表3的規(guī)定。
教學(xué)用房建筑面積指標(biāo)(m/學(xué)生)表3 醫(yī)院分類(lèi)附屬醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)醫(yī)院 建筑面積指標(biāo)8～1042.5 注.學(xué)生的數(shù)量按上級(jí)主管部門(mén)規(guī)定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定.第二十條核磁共振成像儀等項(xiàng)目的建筑面積指標(biāo),可參照表4.綜合醫(yī)院?jiǎn)瘟许?xiàng)目房屋建筑面積指標(biāo)(m)表4 建設(shè)麗項(xiàng)目200床300床400床500床600床700床800床 項(xiàng)目名稱(chēng)
采暖鍋爐房***ll431l43 托幼園所***69l83l2092 滅茵、中藥制劑607(小型)1429(中型)2000(大型)核磁共振室308 CT室261 X線數(shù)字減影裝置室309 血液透析室(10床)397 體外碎石機(jī)室120 清凈病房305 小型艙(1～2人)173 中型艙(8~12人）393 大型艙(18～20人)592 直線加速器466 同位素室535 ECT室442 內(nèi)照（前裝）鈷60后裝機(jī)706 放射性治療病房(8床)229 矯形支具與假肢制作室l20 第四章規(guī)劃布局與建設(shè)用地
第二十一條綜合醫(yī)院總體建設(shè)規(guī)劃的確定,應(yīng)符合下列規(guī)定.一、必須堅(jiān)持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則;
二、在滿足基本功能需要的同時(shí),適當(dāng)考慮末來(lái)發(fā)展;
三、合理確定功能分區(qū),醫(yī)院各部門(mén)的建筑布局合理,科學(xué)地組織人流和物流,避免或減少交叉感染;室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生學(xué)要求。
四、根據(jù)不同地區(qū)的氣象條伴,使建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)和院區(qū)綠化達(dá)到最佳程度,為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境.第二十二條綜合醫(yī)院的選址,應(yīng)滿足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求,院址應(yīng)選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整的位置,并應(yīng)充分利用城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施,避開(kāi)污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場(chǎng)所.第二十三條綜合醫(yī)院的總平面布置,應(yīng)充分利用地形地貌；在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下,可適當(dāng)提高建筑組合的集中程度;在符合安全和技術(shù)經(jīng)濟(jì)合理的條件下,應(yīng)采用管線共架、共桿、共溝的布置,提高土地利用率.第二十四條綜合醫(yī)院的建設(shè)用地,包括急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的占地.床均建設(shè)用地指標(biāo)不應(yīng)超過(guò)表5的規(guī)定.綜合醫(yī)院建設(shè)用地指標(biāo)(m2/床)表5 建設(shè)規(guī)模200床300床400床500床600床700床800床 建設(shè)用地指標(biāo)117115103l11109 注.表中所列是綜合醫(yī)院七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容所需的最低用地指標(biāo).當(dāng)規(guī)定的指標(biāo)確實(shí)不能滿足需要時(shí),可按不超過(guò)11m2/床指標(biāo)增加用地面積用于預(yù)防保健、單列項(xiàng)目用房的建設(shè)和醫(yī)院的發(fā)展用地.第二十五條設(shè)有研究所的綜合醫(yī)院應(yīng)按每位專(zhuān)職科研人員30m2、承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的附屬醫(yī)院每位學(xué)生30m2、教學(xué)醫(yī)院每位學(xué)生25m,在床均用地面積指標(biāo)以外,應(yīng)另行增加科研教學(xué)設(shè)施的建設(shè)用地。
第二十六條綜合醫(yī)院設(shè)置公共停車(chē)場(chǎng)時(shí),應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)以外,按小型汽車(chē)占地25m/輛和自行車(chē)占地1.2m/輛,另行增加公共停車(chē)場(chǎng)用地面積。停車(chē)的數(shù)量應(yīng)按當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定確定.第二十七條新建綜合醫(yī)院,應(yīng)在床均用地面積指標(biāo)以外,同時(shí)規(guī)劃帶眷職工住宅的建設(shè)用地.其中各類(lèi)專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)骨干和關(guān)鍵崗位職工住宅的位置應(yīng)在醫(yī)院的附近。
第二十八條新建綜合醫(yī)院的建筑覆蓋率宜為25%～30%,綠地率不應(yīng)低于35%；改、擴(kuò)建綜合醫(yī)院建筑覆蓋率不宜超過(guò)35%,綠地率不應(yīng)低于35%.第五章 建筑標(biāo)準(zhǔn)
第二十九條綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、在可能條件下注意美觀的原則,建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)區(qū)別不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。
第三十條綜合醫(yī)院應(yīng)以多層建筑為主,在用地特別緊張的地區(qū),方可建高層.第三十一條門(mén)診樓、醫(yī)技樓等主要建筑,宜采用框架結(jié)構(gòu),其他建筑宜采用磚混結(jié)構(gòu)。病房樓不宜設(shè)置陽(yáng)臺(tái)。
第三十二條綜合醫(yī)院的建筑裝修和環(huán)境設(shè)汁,宜有利于患者生理、心理,體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn),并符合患者生理、心理和當(dāng)?shù)氐拿袼滋攸c(diǎn)。
第三十三條綜合醫(yī)院主要建筑物的圍護(hù)結(jié)構(gòu)及屋面,應(yīng)符合建筑節(jié)能和防滲漏的要求;外窗應(yīng)選用氣密性和防水性良好的產(chǎn)品；有推床(車(chē))通過(guò)的門(mén)和墻面,應(yīng)采取防碰撞措施;有患者通過(guò)的門(mén)和走道宜采用“無(wú)障礙設(shè)計(jì)”,康復(fù)科應(yīng)設(shè)有扶手或攔桿。
第三十四條急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室和實(shí)驗(yàn)室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修,應(yīng)符合下列規(guī)定.-、頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵;照明宜采用吸頂燈;
二、內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、不耐磁撞、不易吊掛的輕質(zhì)板材;裝飾材料不應(yīng)使用璧紙;踢腳板應(yīng)與墻面平;手術(shù)室和產(chǎn)房的內(nèi)墻,應(yīng)采用牢固、耐用、難沽污、易清潔、耐腐蝕的相宜材料并裝修到頂；
三、除特殊要求外,有患者通行的樓地面宜采用防滑地板鋪裝;
四、所有衛(wèi)生潔具、洗滌池,應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件。
第三十五條配餐、消毒、廁浴、污洗等有蒸汽溢出和結(jié)露的房間,應(yīng)采用牢固、耐用、難沽污、易清清的材料裝修到頂;并應(yīng)采取有效措施,使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。
第三十六條綜合醫(yī)院的蒸汽、冷熱水供應(yīng)和寒冷地區(qū)的冬季供暖,應(yīng)采用分區(qū)專(zhuān)線供應(yīng).主要建筑物內(nèi),排水管道口徑應(yīng)加大一級(jí)并采取防堵塞、防滲涌、防腐蝕措施；應(yīng)設(shè)置管道井和設(shè)備層.主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng).第三十七條綜合醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠并應(yīng)保證不間斷供電,一般情況下,應(yīng)采用雙回路供電.院區(qū)內(nèi)應(yīng)采用分回路供電方式.不具備雙回路供電條件的醫(yī)院,應(yīng)設(shè)置自備電源.第三十八條綜合醫(yī)院的建筑防火等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí),消防設(shè)施的配置應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)建筑防火設(shè)計(jì)規(guī)范的規(guī)定。
第三十九條綜合醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、放射科、檢驗(yàn)科等科室應(yīng)設(shè)置局部空調(diào)。手術(shù)室尚應(yīng)考慮設(shè)置空氣凈化設(shè)施。
第四十條綜合醫(yī)院應(yīng)建設(shè)污水處理設(shè)施,污水的排放應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)環(huán)境保護(hù)的規(guī)定。
第六章醫(yī)院設(shè)備
第四十一條綜合醫(yī)院的設(shè)備配置,應(yīng)符合下列規(guī)定, 一、一般醫(yī)療設(shè)備的配置,應(yīng)按《綜合醫(yī)院醫(yī)療器械裝備標(biāo)準(zhǔn)》(試行)和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》(試行)的規(guī)定執(zhí)行.二、大型、精密、貴重儀器設(shè)備,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、專(zhuān)科特長(zhǎng)和所承擔(dān)的任務(wù),按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求,根據(jù)實(shí)際需要與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)水平合理配置.第四十二條綜合醫(yī)院內(nèi)醫(yī)用家具的裝備,可參照《綜合醫(yī)院家具裝各標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。
第四十三條綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模相適應(yīng)的電話通信系統(tǒng)。
第四十四條綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和管理工作相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)和閉路電視系統(tǒng)。
第七章主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
第四十五條綜合醫(yī)院的投資估算,應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制。在評(píng)估或?qū)徟尚行匝芯繄?bào)告時(shí),急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技科室等設(shè)施的平均建安工程造價(jià),可參照建設(shè)地區(qū)相同建筑等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式住宅平均建筑造價(jià)的1.5～2倍確定。有特殊功能要求的建筑物,其建安工程造價(jià)可按實(shí)際情況適當(dāng)提高。
第四十六條綜合醫(yī)院的建設(shè)工期,可參照表6的指標(biāo).綜合醫(yī)院建設(shè)工期(月)表6 建筑規(guī)模200床300床400床500床600床700床800床 建筑工期24～30 30～36 36～40 注.①寒冷地區(qū)可適當(dāng)延長(zhǎng)建設(shè)工期,但不應(yīng)大于50天.②建設(shè)工期是指自建設(shè)前期工作結(jié)柬,批準(zhǔn)開(kāi)工報(bào)告并正式開(kāi)工至竣工驗(yàn)收止的時(shí)限.第四十七條綜合醫(yī)院主要建筑材料的悄耗,可參照表7的指標(biāo).綠合醫(yī)院每平方米主要建筑材抖消耗參考指標(biāo)表7 材料鋼材(kg)水泥(kg)木材(m)結(jié)構(gòu)類(lèi)型
框架50～60 230～ 260 0.03～0.04 磚混25～30 170～200 0.03～0.04
第四十八條綜合醫(yī)院的主要能源消耗,可參照表8的指標(biāo)。綜合醫(yī)院每床曰主要能源消耗參考指標(biāo)表8 項(xiàng)目 單位 消耗指標(biāo) 電kw.h 2～4 煤t 0.005～0.007(標(biāo)準(zhǔn)煤)水t 1～2 注：用煤量不包括冬季采暖用煤。
第四十九條綜合醫(yī)院工作人員的編制按衛(wèi)生部有關(guān)組織編制規(guī)定確定,可參照下列條款，一、綜合醫(yī)院的臨床編制,按病床與工作人員之比為基數(shù)計(jì)算.200～400床為1：1.4～1.5,500～800床為]：1.6～1.7;
二、承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院,以臨床編制人員數(shù)量為基數(shù),按12%～l5%的比例另外增加編制.三、綜合醫(yī)院內(nèi)科研人員的編制,按照衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定另外增加;
四、根據(jù)醫(yī)療單位的特點(diǎn),在編制總數(shù)以外,另增相應(yīng)機(jī)動(dòng)編制,以解決預(yù)防保健人員等方面的需要。機(jī)動(dòng)編制所占的比例,按照衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定確定.
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