第一篇：血常規(guī)檢查中的幾點(diǎn)注意事項(xiàng)

血常規(guī)檢查中的幾點(diǎn)注意事項(xiàng)

血常規(guī)檢驗(yàn)是指對血液中白細(xì)胞（WBC）、紅細(xì)胞（RBC）、血小板（PLT）、血紅蛋白（HGB）及相關(guān)數(shù)據(jù)的計(jì)數(shù)檢測分析。血常規(guī)檢驗(yàn)不僅是診斷各種血液病的主要依據(jù)，而且對其它系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別也可提供許多重要信息，是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中最常用、最重要的基本內(nèi)容之一。血常規(guī)檢驗(yàn)的最原始的手段是通過顯微鏡人工鏡檢，隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，高科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，血液細(xì)胞分析儀已成為取代鏡檢進(jìn)行血常規(guī)分析的重要手段，尤其是帶分類的血液分析儀。

無論是鏡檢、還是使用血液分析儀，要獲得血常規(guī)檢驗(yàn)的穩(wěn)定可靠、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，防止臨床診療人出錯(cuò)誤的判斷，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)要充分考慮影響血常規(guī)檢驗(yàn)中的多種影響因素，并嚴(yán)格加以控制：

一．標(biāo)本的采集

為了取得準(zhǔn)確、可靠的檢驗(yàn)結(jié)果，必須取得高質(zhì)量的標(biāo)本。高質(zhì)量的標(biāo)本是高質(zhì)量檢驗(yàn)的第一步。保證血液標(biāo)本中各項(xiàng)細(xì)胞的完整形態(tài)是作為血常規(guī)檢驗(yàn)用的高質(zhì)量的標(biāo)本的最基本的要求。血液細(xì)胞檢驗(yàn)標(biāo)本的制備分為采集和抗凝2個(gè)步驟。

1．標(biāo)本的采集

按采血部位的不同，取得血常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本，最常用的途徑是靜脈采血和末梢毛細(xì)血管采血。各類文獻(xiàn)均表明，靜脈血血樣是最可靠的標(biāo)本，手指血是末梢毛細(xì)血管血樣中與靜脈血差異最小且較為穩(wěn)定的血樣。有研究表明，與靜脈血相比，手指血的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性仍然

較差：白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高（+8%）而血小板計(jì)數(shù)明顯低（-9%）。因此，絕大多數(shù)專家建議：血常規(guī)檢驗(yàn)特別是應(yīng)用血液分析儀時(shí)，應(yīng)使用靜脈血。

2．標(biāo)本的抗凝

用于血常規(guī)檢驗(yàn)的血樣必須經(jīng)抗凝劑抗凝處理，在目前的眾多抗凝劑中，EDTA鹽（EDTA-Na2,EDTA-K2,EDTA-K3）是對白細(xì)胞形態(tài)和血小板影響相對較小的抗凝劑，最適合用于血常規(guī)檢驗(yàn)。除采血因素的影響（生理性因素、采血部位等）外，多數(shù)情況下，血樣的質(zhì)量取決于血液和抗凝劑的比例。血液比例過高時(shí)，由于抗凝劑相對不足，血漿中出現(xiàn)微凝血塊的可能性增加，在用于血細(xì)胞分析儀時(shí)，微凝血塊可能阻塞儀器，同時(shí)影響一些檢驗(yàn)指標(biāo)。血液比例過低，抗凝劑相對過剩，對檢驗(yàn)指標(biāo)會造成嚴(yán)重影響。血液經(jīng)EDTA抗凝后，白細(xì)胞的形態(tài)會發(fā)生改變，這種改變和時(shí)間及EDTA濃度有關(guān)。EDTA的最佳濃度（與血液比）為1.5mg/ml,如果血樣少，EDTA的濃度達(dá)到2.5mg/ml，中性粒細(xì)胞腫脹、分葉消失，血小板腫脹、崩解、產(chǎn)生正常血小板大小的碎片，這些改變都會使血常規(guī)檢驗(yàn)和血細(xì)胞計(jì)數(shù)得出錯(cuò)誤結(jié)果。這一點(diǎn)在用自動(dòng)血細(xì)胞分析儀時(shí)尤為重要。

靜脈血和末梢血均可經(jīng)抗凝劑抗凝成全血標(biāo)本（標(biāo)本中不含稀釋液，或?qū)?biāo)本造成的稀釋的影響極?。?，顯而易見，末梢血抗凝標(biāo)本要達(dá)到合適的血液和抗凝劑的比例是非常困難的。因此，多數(shù)專家建議，在制備全血比例是非常困難的。因此，多數(shù)專家建議血管采集靜脈血。

無論鏡檢，或是使用血液細(xì)胞分析儀，由于絕大多數(shù)的對標(biāo)本稀釋的稀釋液中含有抗凝劑，在一定量的稀釋液中可直接加入微量靜脈血或末梢血液（10-40μl）即可制備成通常所說的預(yù)稀釋標(biāo)本。多數(shù)情況下，預(yù)稀釋標(biāo)本的制備適用于末梢血的血樣。

二．標(biāo)本的稀釋

血液是由血細(xì)胞和血漿兩部分組成的紅色粘稠混懸液。在進(jìn)行血細(xì)胞檢驗(yàn)計(jì)數(shù)時(shí)，直接用血液計(jì)數(shù)是困難的，無論是鏡檢還是用血細(xì)胞分析儀，血液均需合適準(zhǔn)確的稀釋后才能進(jìn)行血細(xì)胞的檢驗(yàn)計(jì)數(shù)?；谘?xì)胞分析儀的基本原理，在血細(xì)胞分析儀的設(shè)計(jì)應(yīng)用中，稀釋倍數(shù)和計(jì)數(shù)容量是最重要的設(shè)計(jì)指標(biāo)之一。稀釋倍數(shù)過低，會形成細(xì)胞排隊(duì)通過傳感器的重合缺損；稀釋倍數(shù)過大，則會造成一定測量容量內(nèi)血細(xì)胞的數(shù)量過少，這都會嚴(yán)重影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)的測量精度。

三．標(biāo)本的儲存

抗凝劑因時(shí)間和濃度的不同，會造成對血細(xì)胞形態(tài)的影響。有研究表明，用EDTA抗凝靜脈血標(biāo)本，在標(biāo)本收集后的5分鐘內(nèi)或30分鐘后，8小時(shí)內(nèi)（室溫）檢測，可以得到最佳的檢測結(jié)果。如果不需要血小板和白細(xì)胞分類的準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，則標(biāo)本可以在2℃-8℃的條件下存入至24小時(shí)。

預(yù)稀釋標(biāo)本一般需要在標(biāo)本制備后10分鐘內(nèi)予以測量；如果稀釋液中添加細(xì)胞穩(wěn)定劑，預(yù)稀釋標(biāo)本的存放時(shí)間也不可超過4小時(shí)?？傊绊懷Ｒ?guī)檢驗(yàn)結(jié)果的因素很多，要想取得準(zhǔn)確的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，就要在實(shí)驗(yàn)的每一個(gè)步驟中都嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。本文所講

述的內(nèi)容，僅僅是對血常規(guī)檢驗(yàn)中注意事項(xiàng)的部分總結(jié)，可能存在的不足和缺陷，還是請常年處于臨檢一線工作中的老師們批評、指正

第二篇：血常規(guī)檢查什么

血常規(guī)檢查什么

在血常規(guī)檢查中，可以看出一些與安全懷孕相關(guān)的信息：

通過血常規(guī)檢查可以了解你的血色素?cái)?shù)值、白血球數(shù)量、有無潛在感染，以及你是否患有貧血。如果你患有嚴(yán)重的貧血，那么孕期很有可能會出現(xiàn)鐵的供給量不足，影響胎兒發(fā)育，而且不利于產(chǎn)后恢復(fù)。

通過血小板的數(shù)值，可以了解你的凝血機(jī)能，以及是否有血液系統(tǒng)或免疫系統(tǒng)疾病。紅血球的體積(MCV)及脆性檢查，有助于發(fā)現(xiàn)地中海貧血攜帶者(這在中國南方比較常見)。

同時(shí)還包括血型的檢測，如果妻子是O血型(RH陰性)，丈夫是A、B或AB血型(RH陽性)，則有出現(xiàn)胎兒新生兒溶血的可能。

血常規(guī)報(bào)告單怎么看？

在孕期血常規(guī)檢查中出現(xiàn)的經(jīng)常是一些數(shù)據(jù)，準(zhǔn)媽媽要仔細(xì)觀察，我們可以從這些數(shù)據(jù)中知曉準(zhǔn)媽媽的健康狀況，下邊是孕期血常規(guī)檢查中的一些正常的參考數(shù)據(jù)。

白細(xì)胞：白細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)起著消滅病原體，保衛(wèi)健康的作用，它的正常值是(4~10]×109/L。如果增多準(zhǔn)媽媽可能就會表現(xiàn)為炎性感染、出血、中毒等，但在孕期是不同的，孕期是可以有一定的上升空間的。白細(xì)胞的減少，常表現(xiàn)為流感、麻疹等病毒性傳染病及藥物或放射線所致及某些血液病等。

白細(xì)胞按百分比分類計(jì)數(shù)可分5類：

1中性白細(xì)胞，正常為0.5~0.7,增高或減少的原因與白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同;

2淋巴細(xì)胞，正常為0.2~0.4,增多時(shí)著表明準(zhǔn)媽媽可能出現(xiàn)中性白細(xì)胞減少、結(jié)核、百日咳等，但減少也不是好兆頭，表明中性白細(xì)胞增多;

3嗜酸性粒細(xì)胞，正常為0.005~0.05,這種細(xì)胞增多意味著準(zhǔn)媽媽可能患寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病;

4嗜堿性粒細(xì)胞，正常為0~0.0075,這一數(shù)據(jù)對準(zhǔn)媽媽的影響不大;

5單核細(xì)胞，正常為0.01-0.08,增多時(shí)見于急性傳染病恢復(fù)期。

白細(xì)胞偏高的定義，應(yīng)該聯(lián)系中性粒細(xì)胞來一起觀察。單純的白細(xì)胞偏離沒有一個(gè)絕對值。如中性粒細(xì)胞正常，且沒有身體感染炎癥的表現(xiàn)，僅白細(xì)總數(shù)升高有時(shí)甚至達(dá)20×109/L一般也不能說明有什/厶問題。

血小板：血小板正常值的范圍為PLT(100~300)×109/L,如果血小板低于100×109/L,會影響準(zhǔn)媽媽的凝血功能。

準(zhǔn)媽媽的正常值范圍與正常人正常值相比，并沒有太大的變化，占正常血液的0.3%左右，只要檢查達(dá)到正常值的范圍即為屬于正常。

孕期血常規(guī)情況有異常時(shí)的表現(xiàn)

在血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及血小板的數(shù)據(jù)是最關(guān)鍵的，也是準(zhǔn)媽媽必須認(rèn)真觀察的。

血紅蛋白及紅細(xì)胞：血紅蛋白的主要功能就是攜帶氧分子，血紅蛋白的正常濃度范圍在110~150g/L,如果準(zhǔn)媽媽的血紅蛋白的濃度大于150g/L時(shí)，準(zhǔn)媽媽有可能出現(xiàn)血液中的含氧量不足或脫水的情況。當(dāng)血紅蛋白和血紅細(xì)胞同時(shí)減少時(shí)，準(zhǔn)媽媽有可能出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象，如果是輕度貧血，那對準(zhǔn)媽媽及分娩的影響不大，重度貧血?jiǎng)t會有引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果的可能。

血常規(guī)正常值主要是判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血，其判斷標(biāo)準(zhǔn)在國內(nèi)和國外是有區(qū)別的。在國內(nèi)血紅蛋白的正常值是100g/L,低于100g/L為輕度貧血，低于80g/L為中度貧血，低于60g/L為重度貧血。而在國外血色素正常值為110g/L,低于110g/L為輕度貧血。低于90g/L為中度貧血，低于70g/L為重度貧血。

第三篇：血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查，檢查項(xiàng)目：血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞等。主要是判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血，正常值是100～160g/L。輕度貧血對孕婦及分娩的影響不大，重度貧血可引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果。

●白細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)起著消滅病原體，保衛(wèi)健康的作用，正常值是4～10×109/L，超過這個(gè)范圍說明有感染的可能，但孕期可以輕度升高。

●血小板在止血過程中起重要作用，正常值為100～300×1012/L，如果血小板低于100×1012/L，則會影響準(zhǔn)媽媽的的凝血功能。

尿常規(guī)檢查，檢查項(xiàng)目：尿液中蛋白、糖及酮體，鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等。正常情況下，檢查項(xiàng)目的指標(biāo)均為陰性。●如果蛋白陽性，提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能。

●如果糖或酮體陽性，說明有糖尿病的可能，需進(jìn)一步檢查。

●如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞，則提示有尿路感染的可能，需引起重視，如伴有尿頻、尿急等癥狀，需及時(shí)治療。

肝、腎功能檢查，檢查項(xiàng)目：谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

●肝功能正常值：谷丙轉(zhuǎn)氨酶0～55U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶0～55U/L?！衲I功能正常值：尿素氮9～20mg/dl，肌酐0.5～1.1mg/dl。這些主要是為了檢查準(zhǔn)媽媽有無肝炎、腎炎等疾病。

血型檢查，檢查項(xiàng)目：1.ABO血型;2.Rh血型。檢查血型，以備生產(chǎn)時(shí)輸血，準(zhǔn)媽媽了解自己的血型很重要?！袢绻煞?yàn)锳型、B型或AB型血，孕婦為O型血，生出的小寶寶有ABO溶血的可能。●在亞洲人中Rh血型陰性的較少，大多數(shù)為Rh血型陽性。如果男女Rh血型不合，也有可能發(fā)生小寶寶溶血。

梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，檢查項(xiàng)目：1.螺旋體抗體血凝試驗(yàn)(TPHA);2.快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(RPR)。梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病。如果孕婦患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒，有導(dǎo)致新生兒先天梅毒的可能。●正常孕婦這兩項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果均為陰性反應(yīng)。RPR陽性的特異性不高，會受到其他疾病的影響而出現(xiàn)假陽性，TPHA陽性可作為梅毒的確診試驗(yàn)。

艾滋病的血清學(xué)檢查，檢查項(xiàng)目：艾滋病(HIV)抗體。艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的直譯名稱，是一種嚴(yán)重的免疫缺陷疾患，其病原體是HIV病毒。正常孕婦HIV抗體為陰性。

●如果感染了HIV病毒，則結(jié)果為陽性。HIV病毒會通過胎盤傳播給胎兒，會造成新生兒HIV病毒感染。

淋病的細(xì)菌學(xué)檢查，檢查項(xiàng)目：淋球菌培養(yǎng)。淋病是由淋病雙球菌引起的性傳播疾病，通過不潔性交直接傳播，也可通過被淋病污染的衣物、便盆、器械等傳播，也可通過患母的產(chǎn)道傳染給新生兒?！褚话闶侨≡袐D的宮頸管分泌物做淋菌培養(yǎng)，正常孕婦培養(yǎng)結(jié)果為陰性。如果為陽性，說明有淋球菌的感染，需及時(shí)治療。

乙型肝炎(HBV)病毒學(xué)檢查，檢查項(xiàng)目：乙肝病毒抗原和抗體。在病毒性肝炎中，以乙型肝炎發(fā)病率最高，在妊娠早期可使早孕反應(yīng)加重，且易發(fā)展為急性重癥肝炎，危及生命。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒，母嬰傳播的概率達(dá)到90%以上?！裾Ｔ袐D各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性。

●如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽性，說明以前感染過乙肝病毒，現(xiàn)已經(jīng)痊愈，并且對乙肝病毒具有免疫力。

●如果其他指標(biāo)(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAbIgG、HBcAbIgM)呈陽性則需引起重視，說明目前病毒具有傳染性，應(yīng)向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。

丙型肝炎(HCV)病毒檢查，檢查項(xiàng)目：丙型肝炎(HCV)抗體。丙型肝炎病毒是丙肝的病原體，75%患者并無癥狀，僅25%患者有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等。丙型肝炎病毒也可通過胎盤傳給胎兒。●正常孕婦檢查結(jié)果為陰性，如果為陽性，說明有丙型肝炎病毒感染，需引起醫(yī)生和孕婦的重視。

唐氏綜合征產(chǎn)前篩查，檢查項(xiàng)目：唐氏綜合征血清學(xué)篩查。唐氏綜合征產(chǎn)前篩查是用一種比較經(jīng)濟(jì)、簡便，對胎兒無損傷性的檢測方法，能在孕婦中查找出懷有先天愚型胎兒的高危個(gè)體。先天愚型的發(fā)病率為1/1000(新生兒)，是嚴(yán)重先天智力障礙的主要原因之一，正常夫婦亦有生育先天愚型患兒的可能，并且隨著母親年齡的增高其發(fā)病率亦增高。

●每位準(zhǔn)媽媽在孕中期14～20周之間進(jìn)行檢查，陰性報(bào)告只表明胎兒發(fā)生該種先天異常的機(jī)會很低，并不能完全排除這種異常。產(chǎn)前篩查結(jié)果以風(fēng)險(xiǎn)率表示，小于1/275為篩查陽性，則需進(jìn)一步做羊水檢查。

TORCH綜合征產(chǎn)前篩查，檢查項(xiàng)目：風(fēng)疹病毒(RV)、弓形蟲(TOX)、巨細(xì)胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)抗體。準(zhǔn)媽媽在妊娠4個(gè)月以前如果感染了以上這些病毒，都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形，甚至流產(chǎn)。

●最好是在準(zhǔn)備懷孕前進(jìn)行此項(xiàng)檢查，正常為陰性，如果檢查呈陽性，應(yīng)經(jīng)治療后再懷孕。對于家中養(yǎng)寵物的準(zhǔn)媽媽更要進(jìn)行檢查。

心電圖檢查，檢查項(xiàng)目：心電圖。這項(xiàng)檢查是為了排除心臟疾病，以確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否能承受分娩?！裾Ｇ闆r下結(jié)果為正常心電圖。如心電圖異常，需及時(shí)向醫(yī)生咨詢，并做進(jìn)一步檢查。

超聲檢查，檢查項(xiàng)目：B超。B超檢查可以在18～24周時(shí)做第一次。可檢測胎兒是否存活，是否為多胎，甚至還能鑒定胎兒是否畸形。

●羊水深度在3～7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米則為羊水減少，都對胎兒生長不利。

●胎心存在，說明胎兒存活。正常胎心率為120～160次/分，低于或超出這個(gè)范圍則提示胎兒在宮內(nèi)有缺氧的可能。

陰道分泌物檢查，檢查項(xiàng)目：白帶清潔度、念珠菌和滴蟲、線索細(xì)胞。白帶是陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成。

●正常情況下清潔度為Ⅰ～Ⅱ度，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

●念珠菌或滴蟲陽性說明有感染，需進(jìn)行相應(yīng)的治療，正常值為陰性。

●線索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道病最敏感最具特異性的指標(biāo)，在陰道分泌物中找有線索細(xì)胞即可作出細(xì)菌性陰道病的診斷，如為陰性說明正常。

妊娠糖尿病篩查，檢查項(xiàng)目：50克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)。這是一種妊娠糖尿病篩查試驗(yàn)。在妊娠24～28周進(jìn)行，口服含50克葡萄糖的水，一小時(shí)后抽血檢測血漿血糖值。

●如果不小于7.8mmol/L(或140mg/dl)，則說明篩查陽性，需進(jìn)一步進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗(yàn)，以明確有無妊娠糖尿病。

通過這些介紹，準(zhǔn)媽媽們對手上的這些化驗(yàn)單有了清楚的認(rèn)識了吧?如果有異常，要引起警惕，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢啊。

第四篇：如何看懂血常規(guī)檢查結(jié)果

如何看懂血常規(guī)檢查結(jié)果

CRP是指快速.C反應(yīng)蛋白，正常參考值< 8。

C－反應(yīng)蛋白（C-Reactive protein,簡稱CRP）。早于1930年發(fā)現(xiàn)，是一種能與肺炎球菌C多糖體反應(yīng)形成復(fù)合物的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。具有以下其臨床意義：

⒈ CRP作為急性時(shí)相蛋白在各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時(shí)迅速升高，并有成倍增長之勢。病變好轉(zhuǎn)時(shí)，又迅速降至正常，其升高幅度與感染的程度呈正相關(guān)。（檢查有無炎癥及其程度）

⒉ CRP與其它炎癥因子的相關(guān)性：CRP與其它炎癥因子如白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞沉降率和多形核白細(xì)胞等具有密切相關(guān)性。CRP與WBC存在正相關(guān)。在炎癥反應(yīng)中起著積極作用，使人體具有非特異性抵抗力。在患者疾病發(fā)作時(shí)，CRP可早于WBC而上升，回復(fù)正常也很快。故具有極高的敏感性。⒊CRP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷：一旦發(fā)生炎癥，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常。膿毒血癥CRP迅速升高，而依賴血培養(yǎng)則至少需要48小時(shí)，且其陽性率不高。又如CRP能快速有效地檢測細(xì)菌性腦膜炎，其陽性率達(dá)99％。（若高則說明細(xì)菌感染，若無升高現(xiàn)象則說明可能是病毒感染，故，若無升高切記不可亂吃抗生素，抗生素是用來殺滅細(xì)菌的）血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)說明

WBC白細(xì)胞計(jì)數(shù)（white blood cell）9.6,參考值4-9 10~9/L 中性細(xì)胞計(jì)數(shù) 參考值2-7.7 10~9/L

白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)是指測定血液中白細(xì)胞的總數(shù)，而白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)（DC)

是指各種白細(xì)胞的百分比。

一般情況下，淋巴細(xì)胞百分比 LYM% 20—45 單核細(xì)胞百分比 MON% 0—10 中性粒細(xì)胞百分比NEU% 40—75 嗜酸細(xì)胞百分比 EOS% 0—6 嗜堿細(xì)胞百分比 BAS% 0—1 淋巴細(xì)胞(計(jì)數(shù)）LYM 1.5—4 單核細(xì)胞（計(jì)數(shù)）MON 0—0.8 中性粒細(xì)胞（計(jì)數(shù)）NEU 3.55 2—7.5

醫(yī)生是根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)量（WBC)來判斷身體是否有感染發(fā)生，然后再根據(jù)白細(xì)胞分類(DC)來判斷是什么類型的感染，應(yīng)該使用什么類型的藥物。一般而言，如果中性粒細(xì)胞(N)的數(shù)量增多是細(xì)菌性的感染，淋巴細(xì)胞(L)數(shù)量增多是病毒性的感染。

RBC紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（red blood cell）4.53, 參考值3.5-5.5 10~12/LHGB血紅蛋白測定 118，參考值110-160g/L

紅細(xì)胞的主要作用是給全身的各組織器官輸送氧氣，并把體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳排出體外，而完成這一主要功能主要是依靠紅細(xì)胞內(nèi)的一種蛋白，這就是血紅蛋白。

一般正常情況下，紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白含量的比例大致是相對固定的。但在發(fā)生貧血的情況下，它們之間的比值就會發(fā)生變化，如發(fā)生低色素性貧血時(shí)，血紅蛋白含量的降低就會十分明顯，紅細(xì)胞和血紅蛋白的比例就會升高。所以在看化驗(yàn)單時(shí)，一定要首先注意這兩項(xiàng)的數(shù)值。1 / 4

HCT紅細(xì)胞壓積 36.4，參考值37—54 紅細(xì)胞平均體積MCV 80.4 參考值 76—96平均血紅蛋白量MCH 26 參考值 27—32平均血紅蛋白濃度MCHC 324 參考值320—360 紅細(xì)胞分布寬度RDW 12.2 參考值11.5—14.5

PLT血小板 190, 參考值100-300 10~9/L 血小板的主要功能的凝血

MPV平均血小板容積 4.7 參考值8—12 PCT血小板壓積 0.08 參考值0.1—0.5 PDW血小板分布寬度 13.5 參考值8—18

紅細(xì)胞系統(tǒng)：紅細(xì)胞在人體內(nèi)主要功能是攜帶氧。如果紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞比容都標(biāo)有“↓”號，提示有貧血存在，組織可能有缺氧表現(xiàn)。如果“↑”顯示體內(nèi)紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞增多也是不正常的。白細(xì)胞系統(tǒng)：白細(xì)胞在血常規(guī)中顯示“↑”或“↓”都不正常。它的總數(shù)是局限在“正常范圍”內(nèi)的，如剛出生正常新生兒的白細(xì)胞總數(shù)是(9～30)×109/L，平均是20×109/L。隨年齡增長，正常值會逐漸降低，如6月到6歲的幼兒為(6～15)×109/L，平均為10×109/L；7～12歲為(4.5～13.5)×109/L，平均為8×109/L。超過高值則疑有炎癥存在，多為細(xì)菌感染，少于低值，可能是病毒感染，或藥物作用，以上是指白細(xì)胞總數(shù)而言，還應(yīng)進(jìn)一步了解白細(xì)胞是由五種白細(xì)胞組成的，各有自己的功能，其中占比例最多的是中性粒細(xì)胞(代表符號為N)，約占50%～70%(年齡不同，百分

比有變化)，主要起吞噬殺滅細(xì)菌作用。

第二種是淋巴細(xì)胞(代表符號為L)，約占20%～40%，產(chǎn)生細(xì)胞因子破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu)，使細(xì)菌不能生存。第三種細(xì)胞是單核細(xì)胞(代表符號為M)，約占1%～8%，產(chǎn)生抗體。第四種細(xì)胞是嗜酸性粒細(xì)胞(符號E)，約占0.5%～5%，機(jī)體過敏或寄生蟲感染時(shí)可增加比例數(shù)。末位是嗜堿性粒細(xì)胞(符號B)，約占0～0.75%，各種比例如不協(xié)調(diào)，預(yù)示可能有某種病。

血小板系統(tǒng)：血小板(PL)約為(100～300)×109/L，主要功能是防止出血，如低于正常值可能有出血傾向。

紅細(xì)胞（RBC）

正常情況：男性：(4-5)*1012/L；

增高： 真性紅細(xì)胞增多癥，嚴(yán)重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病，高山地區(qū)的居民，嚴(yán)重?zé)齻菘说?。降低?貧血，出血

血紅蛋白（Hg）

正常情況：男性：(120-150)g/L；

增高： 真性紅細(xì)胞增多癥，嚴(yán)重脫水，肺原性心臟病，先天性心臟病，高山地區(qū)的居民，嚴(yán)重?zé)齻?，休克等。降低?貧血，出血

白細(xì)胞（WBC）/

4正常情況：(4-10)*109/L

升高： 各種細(xì)胞感染，炎癥，嚴(yán)重?zé)齻?。明顯升高時(shí)應(yīng)除外白血病。降低： 白細(xì)胞減少癥，脾功能亢進(jìn)，造血功能障礙，放射線，藥物，化學(xué)毒素等引起骨髓抑制，瘧疾，傷寒，病毒感染，副傷寒。

中性粒細(xì)胞 正常情況：(50-70)%

增高： 細(xì)菌感染，炎癥；降低： 病毒性感染嗜酸性粒細(xì)胞

正常情況：(0-00。75)%

增高： 慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血。淋巴細(xì)胞

正常情況：(20-30)%

增高： 百日咳，傳染性單核細(xì)胞增多癥，病毒感染，急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥，淋巴細(xì)胞性白血??；降低： 免疫缺陷單核細(xì)胞

正常情況：(3-8)%

增高： 結(jié)核，傷寒，瘧疾，單核細(xì)胞性白血病。

血小板（PLT）

正常情況：(100-300)%

升高：原發(fā)性血小板增多癥，真性紅細(xì)胞增多癥，慢性白血病，骨髓纖維化，癥狀性血小板增多癥，感染，炎癥，惡性腫瘤，缺鐵性貧血，外傷，手術(shù)，出血，脾切除后的脾靜脈血栓形成，運(yùn)動(dòng)后。

降低：原發(fā)性血小板減少性紫癜，播散性紅斑狼瘡，藥物過敏性血小板減少癥，彌漫性血管內(nèi)凝血，血小板破壞增多，血小板生成減少，再生障礙性貧血，骨髓造血機(jī)能障礙，藥物引起的骨髓抑制，脾功能亢進(jìn)。血沉

正常情況：男性：(0-15)mm/h；

增快： 急性炎癥，結(jié)締組織病，嚴(yán)重貧血，惡性腫瘤，結(jié)核病。減慢： 紅細(xì)胞增多癥，脫水。

網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

正常情況：(00。5-1。5)%

增高： 溶血性貧血，大量出血，缺鐵性貧血，惡性貧血應(yīng)用維生素B12時(shí)。3 / 4

降低： 骨髓造血功能低下，再生障礙性貧血，白血病。[1] 注意事項(xiàng)

將準(zhǔn)備采血的部分清洗干凈，這些部位通常上耳垂、中指或無名指的指尖，等到采血的部位干燥后再進(jìn)行采血。在寒冷的日子里，可將局部搓熱后再采血。

血常規(guī)檢查前應(yīng)空腹，但空腹并非不吃早餐這么簡單。檢查前一天晚上，就應(yīng)該避免吃油膩的食物，8點(diǎn)之后更是應(yīng)該禁食，假如12點(diǎn)還在吃夜宵，到抽血時(shí)，就不能保證空腹。體檢當(dāng)天早上，除了白開水，包括果汁、牛奶在內(nèi)的飲料一律不能喝。如果想要使檢查結(jié)果更理想，最好從檢查前三天開始就基本吃素。

體檢當(dāng)天，最好穿袖子寬松的衣服，方便靜脈抽血時(shí)捋袖子，衣服要干凈，以防針孔感染。

采血后應(yīng)伸直前臂，用另一只手按緊止血棉球至少5分鐘。不要屈肘止血，也不要捻動(dòng)棉球以免皮下淤血。如果針眼周圍青紫，24小時(shí)后可做熱敷。為避免感染，24小時(shí)內(nèi)不要讓針孔沾水。[2]/ 4

第五篇：血常規(guī)標(biāo)本采集方法及注意事項(xiàng)

血液分析（血常規(guī)）標(biāo)本采集方法及注意事項(xiàng)

一、方法：

1、患者坐位或臥位，消毒穿刺皮膚后，扎上壓脈帶，囑患者握緊拳頭，暴露靜脈。操作者以左手拇指固定靜脈穿刺部位的下端，右手持注射器，針頭斜面和針筒刻度向上，先以約與皮膚呈30度角的位臵迅速刺破皮膚，然后適當(dāng)降低角度穿破靜脈壁進(jìn)入靜脈腔中，見回血后，解開壓脈帶，將針頭順勢深入少許，以免采血時(shí)針頭滑出，但不可用力深刺，以免穿破靜脈造成血腫。用右手手指將針頭固定，左手緩緩抽動(dòng)注射器內(nèi)芯至所需血量，囑患者松拳，用無菌干棉球壓住傷口，拔出針頭。取下針頭后，將血液沿試管壁緩緩注入事先準(zhǔn)備好的抗凝管中，輕輕混勻防止凝固。

2、真空采血法，又稱負(fù)壓采血法，其優(yōu)點(diǎn)為：封閉式運(yùn)轉(zhuǎn)方便；能完好保持血標(biāo)本的原始形狀；可避免對醫(yī)護(hù)人員的感染和病人血標(biāo)本間的交叉感染；可減少溶血現(xiàn)象；采血量準(zhǔn)確。

二、注意事項(xiàng)：

1、如患者進(jìn)針時(shí)或采血后發(fā)生眩暈，應(yīng)立即拔出針頭，讓其平臥休息，必要時(shí)可給患者嗅吸芳香氨酊、針刺（或拇指壓掐）人中和合谷、靜脈注射葡萄糖或口服糖水。如有其他情況，應(yīng)立即找醫(yī)生共同處理。

2、防止標(biāo)本溶血，造成溶血的原因有：壓脈帶使用時(shí)間太長，淤血過久；抽血速度太快；血液注入容器時(shí)未取下針頭；用力推出產(chǎn)生大量氣泡；混勻時(shí)用力振蕩等。

3、避免淤血和濃縮：壓脈帶壓迫時(shí)間最好不超過1分鐘。

4、抽血時(shí)只能向外抽，不能像靜脈內(nèi)推，避免空氣注入形成氣栓，造成嚴(yán)重后果。

5、抗凝管選擇：血液分析應(yīng)選擇紫色抗凝管（如圖），采血量應(yīng)與抗凝管上的標(biāo)識采血量一致，過多或過少血量將導(dǎo)致血液分析參數(shù)不準(zhǔn)確。

6、充分混勻避免凝塊產(chǎn)生：正確方法是血液注入抗凝管后立即輕輕顛倒混勻1分鐘左右，混勻不充分將導(dǎo)致血液凝固或產(chǎn)生微小凝塊，無法進(jìn)行血液分析。

7、及時(shí)貼試管標(biāo)簽：混勻后將試管上的雙聯(lián)試管標(biāo)簽撕下一張貼到化驗(yàn)單右上角，防止標(biāo)本混淆，（錯(cuò)誤做法：將化驗(yàn)單號貼到試管上，會損害血液分析儀進(jìn)樣部件）。

8、標(biāo)本保存：標(biāo)本采集后最好立即送檢，如不能立即送檢，只能在室溫下保存，禁止低溫（4攝氏度）保存，低溫保存將導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)結(jié)果減低。