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      血常規(guī)的學(xué)習(xí)

      時(shí)間:2019-05-15 10:03:36下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:血常規(guī)的學(xué)習(xí)

      血常規(guī)檢查的定義

      血常規(guī)檢查是臨床上最基礎(chǔ)的化驗(yàn)檢查之一。血常規(guī)檢查項(xiàng)目包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白及血小板數(shù)量等。血常規(guī)用針刺法采集指血或耳垂末梢血,經(jīng)稀釋后滴入特制的計(jì)算盤上,再置于顯微鏡下計(jì)算血細(xì)胞數(shù)目。血常規(guī)化驗(yàn)單上的常用符號(hào)是:RBC代表紅細(xì)胞,WBC代表白細(xì)胞,Hb代表血紅蛋白(血色素),PLT代表血小板。

      血常規(guī)檢查的臨床意義

      血常規(guī)檢查一般取用末梢血檢查,如指尖、耳垂部位的血。在經(jīng)過血液細(xì)胞分析儀器,電腦報(bào)告結(jié)果,此項(xiàng)目已成為檢查病人的一個(gè)慣例,所以稱之為血常規(guī)。

      臨床意義

      血常規(guī)檢查在全身體檢中是基本的體檢項(xiàng)目,它的意義在于可以發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的早期跡象,診斷是否貧血,是否有血液系統(tǒng)疾病,反應(yīng)骨髓的造血功能等。

      例如:通常感染性疾病會(huì)使白細(xì)胞的數(shù)值和分類發(fā)生變化;貧血時(shí)血紅蛋白或紅細(xì)胞的檢驗(yàn)值會(huì)降低;而血小板的減少會(huì)導(dǎo)致容易出血或出血后不容易止住,而血小板增多會(huì)增多血栓發(fā)生的可能;另外,有些腫瘤、變化反映性疾病也可以引起血常規(guī)檢查部分?jǐn)?shù)值的變化。

      血常規(guī)檢查的作用

      1、判斷是否有其他細(xì)菌感染。

      如果乙肝患者為外周血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高,應(yīng)注意是否合并細(xì)菌感染。

      2、判斷有無(wú)脾功能亢進(jìn)。

      重度乙肝、肝硬化患者通常存在脾功能亢進(jìn)癥,如果HBV感染者外周血白細(xì)胞總數(shù)和血小板明顯降低,應(yīng)考慮存在脾功能亢進(jìn)癥,應(yīng)注意檢查是否存在肝硬化。

      3、判斷是否需要抗病毒治療。

      目前的抗病毒藥物均存在不同程度的骨髓抑制作用,其中干擾素對(duì)骨髓的抑制作用尤為明顯,因此在進(jìn)行抗病毒治療前及抗病毒治療中,應(yīng)定期檢查血常規(guī)。

      一般來說,當(dāng)外周血白細(xì)胞總數(shù)<2.5*10的9次方/L、血小板<5*10的9次方/L時(shí),不要選用或停用干擾素,可選用核苷(酸)類似物(如拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定等)進(jìn)行抗病毒藥物。我院目前是采用抗病毒免疫療法結(jié)合這些藥物綜合使用,從而達(dá)到更好的治療效果。

      4、判斷是否存在再生障礙性貧血。

      乙肝病毒感染者如出現(xiàn)不明原因的全血象降低,應(yīng)考慮是否存在再生障礙性貧血。

      血常規(guī)檢查的正常值

      血紅蛋白(Hb):男性120~160g/L;女性110~150g/L;新生兒170~200g/L

      紅細(xì)胞(RBC):男性(4.0~5.5)×10*12/L;女性(3.5~5.0)×10*12/L;新生兒(6.0~7.0)×10*12/L

      白細(xì)胞(WBC):成人(4.0~10.0)×10*9/L;新生兒(15.0~20.0)×10*9/L;6個(gè)月至2歲(11.0~12.0)×10*9/L

      血小板:(100~300)×10*9/L網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù):0.5%-1.5%

      白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

      中性桿狀核粒細(xì)胞0.01~0.05(1%~5%)

      中性分葉核粒細(xì)胞0.50~0.70(50%~70%)

      嗜酸性粒細(xì)胞0.005~0.05(0.5%~5%)

      嗜堿性粒細(xì)胞0~0.001(0%~1%)

      淋巴細(xì)胞0.20~0.40(20%~40%)

      單核細(xì)胞0.03~0.08(3%~8%)

      血常規(guī)檢查的常規(guī)參數(shù)

      血常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告單內(nèi)包括有紅細(xì)胞(RBC),血紅蛋白(Hb),白細(xì)胞(WBC)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),紅細(xì)胞比容(HCT)及血小板(PL)。正常參考值在化驗(yàn)單的右側(cè)都有注明,查出來的結(jié)果,除有數(shù)字外,還有符號(hào)“↑”和“↓”表示比正常參考值高了或是降低。

      血常規(guī)報(bào)告內(nèi)容較多,各項(xiàng)含義不同,看報(bào)告時(shí)可分為三大塊,即紅細(xì)胞系統(tǒng),白細(xì)胞系統(tǒng)和血小板系統(tǒng)。

      紅細(xì)胞系統(tǒng)

      紅細(xì)胞在人體內(nèi)主要功能是攜帶氧。如果紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞比容都標(biāo)有“↓”號(hào),提示有貧血存在,組織可能有缺氧表現(xiàn)。如果“↑”顯示體內(nèi)紅細(xì)胞增多,紅細(xì)胞增多也是不正常的。

      白細(xì)胞系統(tǒng)

      白細(xì)胞在血常規(guī)中顯示“↑”或“↓”都不正常。它的總數(shù)是局限在“正常范圍”內(nèi)的,如剛出生正常新生兒的白細(xì)胞總數(shù)是(9~30)×109/L,平均是20×109/L。隨年齡增長(zhǎng),正常值會(huì)逐漸降低,如6月到6歲的幼兒為(6~15)×109/L,平均為10×109/L;7~12歲為(4.5~13.5)×109/L,平均為8×109/L。

      超過高值則疑有炎癥存在,多為細(xì)菌感染,少于低值,可能是病毒感染,或藥物作用,以上是指白細(xì)胞總數(shù)而言,還應(yīng)進(jìn)一步了解白細(xì)胞是由五種白細(xì)胞組成的,各有自己的功能,其中占比例最多的是中性粒細(xì)胞(代表符號(hào)為N),約占50%~70%(年齡不同,百分比有變化),主要起吞噬殺滅細(xì)菌作用。

      第二種是淋巴細(xì)胞(代表符號(hào)為L(zhǎng)),約占20%~40%,產(chǎn)生細(xì)胞因子破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu),使細(xì)菌不能生存。

      第三種細(xì)胞是單核細(xì)胞(代表符號(hào)為M),約占1%~8%,產(chǎn)生抗體。第四種細(xì)胞是嗜酸性粒細(xì)胞(符號(hào)E),約占0.5%~5%,機(jī)體過敏或寄生蟲感染時(shí)可增加比例數(shù)。末位是嗜堿性粒細(xì)胞(符號(hào)B),約占0~0.75%,各種比例如不協(xié)調(diào),預(yù)示可能有某種病。

      血小板系統(tǒng)

      血小板(PL)約為(100~300)×109/L,主要功能是防止出血,如低于正常值可能有出血傾向。

      紅細(xì)胞(RBC)

      正常情況:男性:(4-5)*1012/L;

      增高:真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺源性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?,休克等?/p>

      降低:貧血,出血

      血紅蛋白(Hb)

      正常情況:男性:(120-150)g/L;

      增高:真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺源性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?,休克等?/p>

      降低:貧血,出血

      白細(xì)胞(WBC)

      正常情況:(4-10)*10的9次方/L

      升高:各種細(xì)菌感染,炎癥,嚴(yán)重?zé)齻C黠@升高時(shí)應(yīng)除外白血病。

      降低:白細(xì)胞減少癥,脾功能亢進(jìn),造血功能障礙,放射線,藥物,化學(xué)毒素等引起骨髓抑制,瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒。

      中性粒細(xì)胞

      正常情況:(50-70)%

      增高:細(xì)菌感染,炎癥;

      降低:病毒性感染

      嗜酸性粒細(xì)胞

      正常情況:(0-00。75)%

      增高:慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血。

      淋巴細(xì)胞

      正常情況:(20-30)%

      增高:百日咳,傳染性單核細(xì)胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥,淋巴細(xì)胞性白血??;

      降低:免疫缺陷

      單核細(xì)胞

      正常情況:(3-8)%

      增高:結(jié)核,傷寒,瘧疾,單核細(xì)胞性白血病。

      血小板(PLT)

      正常情況:(100-300)%

      升高:原發(fā)性血小板增多癥,真性紅細(xì)胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術(shù),出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運(yùn)動(dòng)后。

      降低:原發(fā)性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內(nèi)凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機(jī)能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進(jìn)。

      血沉

      正常情況:男性:(0-15)mm/h;

      增快:急性炎癥,結(jié)締組織病,嚴(yán)重貧血,惡性腫瘤,結(jié)核病。

      減慢:紅細(xì)胞增多癥,脫水。

      網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

      正常情況:(00。5-1。5)%

      增高:溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應(yīng)用維生素B12時(shí)。

      降低:骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病。

      血常規(guī)檢查的基礎(chǔ)知識(shí)

      一、紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)意義

      紅細(xì)胞增多見于:

      1、血液中紅細(xì)胞絕對(duì)值增多,見于真性紅細(xì)胞增多癥;

      2、機(jī)體長(zhǎng)期缺氧,如慢性肺源性心臟病、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多;

      3、因一時(shí)性血漿中水分丟失過多、血液濃縮,如劇烈吐瀉、脫水、燒傷引起相對(duì)性紅細(xì)胞增多。

      紅細(xì)胞減少見于各種原因引起的貧血,如骨髓造血功能障礙,造血原料缺乏,紅細(xì)胞破壞過多、過早等。

      二、血紅蛋白(Hb)測(cè)定意義

      其增減的意義大致與紅細(xì)胞增減相似,但在各種不同類型貧血時(shí),紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量的減低不一定呈平行關(guān)系。如小紅細(xì)胞性貧血時(shí),血紅蛋白含量比紅細(xì)胞數(shù)減少更為明顯;在大紅細(xì)胞性貧血時(shí),則紅細(xì)胞減少的程度較血紅蛋白減少更為嚴(yán)重。

      三、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

      紅細(xì)胞大小異常包括:

      1、小紅細(xì)胞,直徑小于6μm,厚度薄,常見于缺鐵性貧血。

      2、大紅細(xì)胞,直徑大于10μm,體積大,常見于維生素B12或葉酸缺乏引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血。

      3、紅細(xì)胞大小不均,大小相差1倍以上,常見于各種增生性貧血,但不見于再生障礙性貧血。

      紅細(xì)胞形態(tài)異常包括:

      1、球形紅細(xì)胞,直徑縮小,厚度增加,常見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血。

      2、靶形紅細(xì)胞,呈靶形,主要見于珠蛋白生成障礙性貧血、某些血紅蛋白病、脾切除術(shù)后等

      3、橢圓形紅細(xì)胞,長(zhǎng)徑增大,橫徑縮小,呈橢圓形,見于遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥,也可見于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

      4、鐮形紅細(xì)胞,如鐮刀形、柳葉狀等,主要見于鐮形紅細(xì)胞性貧血。

      5、紅細(xì)胞緡線狀形成,呈平行疊串狀排列,見于骨髓瘤、高球蛋白血癥、高纖維蛋白血癥等。

      紅細(xì)胞染色異常,紅細(xì)胞染色深淺反映著血紅蛋白含量,包括:

      1、低色素性,紅細(xì)胞內(nèi)含血紅蛋白減少,見于缺鐵性貧血及其他低色素性貧血。

      2、高色素性,紅細(xì)胞內(nèi)含血紅蛋白較多,多見于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

      3、嗜多色性,是未完全成熟的紅細(xì)胞,呈灰藍(lán)色,體積稍大,見于骨髓造紅細(xì)胞功能旺盛的增生性貧血。

      紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常包括:

      1、嗜堿性點(diǎn)彩,見于重金屬(鉛、鉍、銀等)中毒,硝基苯、苯胺等中毒及溶血性貧血、惡性腫瘤等。

      2、卡波(Cabot)環(huán),可能是幼紅細(xì)胞核膜的殘余物,見于溶血性貧血、某些增生性貧血。

      3、何-喬(Howell-Jolly)小體,可能是細(xì)胞核的殘余物,見于巨幼紅細(xì)胞性貧血、溶血性貧血及脾切除術(shù)后。

      四、白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)意義

      白細(xì)胞增多見于:

      1、急性感染:包括化膿菌感染、桿菌感染引起腎孟腎炎、膽囊炎等,病毒感染引起傳染性單核細(xì)胞增多癥、乙型腦炎等,寄生蟲感染引起急性血吸蟲病,螺旋體病引起的鉤端螺旋體病等,重度感染時(shí)可引起白細(xì)胞總數(shù)顯著增高并可出現(xiàn)明顯核左移。

      2、嚴(yán)重?zé)齻⑤^大手術(shù)后、心肌梗死等引起的組織損傷、壞死。

      3、數(shù)量極度增高時(shí),見于惡性腫瘤、白血病,尤其是慢性白血病。

      4、見于急性失血,尤其是內(nèi)臟破裂、宮外孕等引起的內(nèi)出血。

      5、見于急性化學(xué)藥物有機(jī)磷中毒,也見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等引起的代謝性中毒。

      白細(xì)胞總數(shù)減少見于:

      1、革蘭陰性桿菌感染,如傷寒、副傷寒沙門菌,病毒感染,如流感、病毒性肝炎,寄生蟲感染,如瘧疾等。

      2、某些血液病,如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞不增多型白血病等。

      3、自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。

      4、理化損傷及藥物反應(yīng),如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學(xué)品中毒,如氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。

      5、其他,如肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。

      五、白細(xì)胞分類(DC)意義

      中性粒細(xì)胞(N)總數(shù)的增多或減少的臨床意義與白細(xì)胞相似。

      1、嗜酸性粒細(xì)胞(E)增多見于:

      1)過敏性變態(tài)反應(yīng),如支氣管哮喘、藥物性皮疹、血管神經(jīng)性水腫、血清病等。

      2)寄生蟲病,如腸道寄生蟲鉤蟲、蛔蟲等。

      3)某些皮膚病,如濕疹、天皰瘡、剝脫性皮炎等。

      4)急性傳染病恢復(fù)時(shí),一般在常起病時(shí)細(xì)胞數(shù)減少,當(dāng)開始恢復(fù)時(shí)可呈現(xiàn)增多,提示病情好轉(zhuǎn)。

      5)某些血液病及惡性腫瘤,如慢性粒細(xì)胞性白血病、淋巴瘤、肺癌等。

      2、嗜酸性粒細(xì)胞減少見于:

      1)當(dāng)腎上皮質(zhì)功能亢進(jìn)或應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)。

      2)急性發(fā)熱性傳染病,尤其在傷寒、副傷寒、嚴(yán)重?zé)齻?、大手術(shù)后。

      嗜酸性粒細(xì)胞增多見于:

      1)某些血液病如慢性粒細(xì)胞性白血病、紅細(xì)胞增多癥;

      2)脾切除術(shù)后、疫苗預(yù)防注射后等。嗜堿性粒細(xì)胞減少一般無(wú)臨床意義。

      3、淋巴細(xì)胞(L)增多見于:

      1)初生嬰兒、兒童的生理性增多;

      2)某些血液病如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥可引起淋巴細(xì)胞相對(duì)性增多;

      3)某些感染,如病毒感染性疾病、細(xì)菌性感染如百日咳、慢性感染如結(jié)核病的恢復(fù)期;

      4)急、慢性淋巴細(xì)胞性白血病。

      淋巴細(xì)胞減少大多是相對(duì)性減少,或見于長(zhǎng)期接觸放射線或應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療后。

      4、單核細(xì)胞(M)增多見于:

      1)某些感染如結(jié)核病活動(dòng)期,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、瘧疾等;

      2)某些血液病,如淋巴瘤、高雪病、單核細(xì)胞性白血病且可出現(xiàn)原、幼單核細(xì)胞。單核細(xì)胞減少一般無(wú)特殊臨床意義。

      六、白細(xì)胞的常見形態(tài)變化

      中性粒細(xì)胞的核象變化包括:

      1)核左移,常見于感染,尤以急性化膿性感染最常見,其他如急性中毒、急性溶血時(shí)也可出現(xiàn)。

      2)核右移,主要見于營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血、使用抗代謝藥物治療后、感染恢復(fù)期等。

      中性粒細(xì)胞的形態(tài)異常包括:

      1)中毒顆粒:常見于嚴(yán)重的化膿性感染、大面積燒傷等。

      2)空泡變性:常見于嚴(yán)重感染,特別是敗血癥,因粒細(xì)胞受損發(fā)生脂肪變性所致。

      3)核變性,臨床意義同空泡變性。

      4)棒狀小體,僅見于白血病細(xì)胞中,但在急性淋巴細(xì)胞白血病則不出現(xiàn)棒狀小體。

      淋巴細(xì)胞形態(tài)變異根據(jù)形態(tài)特點(diǎn)分為3型:

      Ⅰ型(空泡型)、Ⅱ型(不規(guī)則型)、Ⅲ型(幼稚型)。除以上3型外,尚可有呈漿細(xì)胞樣或組織細(xì)胞樣的異形淋巴細(xì)胞,見于:

      1)病毒感染性疾??;

      2)某些細(xì)菌性感染,原蟲、螺旋體感染;

      3)某些免疫性疾病、藥物過敏等。

      七、血小板計(jì)數(shù)意義

      血小板減少見于:

      1)血小板生成減少,如再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓纖維化、放射線損傷;

      2)血小板破壞過多,如免疫性血小板減少性紫癜、過敏性藥物損傷;

      3)血小板消耗過多,如彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜;

      4)血小板分布異常,如脾腫大、輸入大量血漿血液受稀釋等。

      血小板增多見于:

      1)急性大失血和溶血后可呈反應(yīng)性增多;

      2)骨髓增生病,如原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥等。

      八、血小板學(xué)形態(tài)檢查

      正常血小板呈圓形或橢圓形,直徑2~4μm,含嗜天青顆粒。功能正常的血小板多數(shù)個(gè)成簇聚集,若呈單個(gè)分散分布提示血小板功能不良。幼稚血小板體積大,胞質(zhì)藍(lán)色加深。當(dāng)血小板異常增生時(shí),呈大小不等,形態(tài)異常。

      第二篇:血常規(guī)檢查

      血常規(guī)檢查,檢查項(xiàng)目:血紅蛋白、血小板、白細(xì)胞等。主要是判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血,正常值是100~160g/L。輕度貧血對(duì)孕婦及分娩的影響不大,重度貧血可引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果。

      ●白細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)起著消滅病原體,保衛(wèi)健康的作用,正常值是4~10×109/L,超過這個(gè)范圍說明有感染的可能,但孕期可以輕度升高。

      ●血小板在止血過程中起重要作用,正常值為100~300×1012/L,如果血小板低于100×1012/L,則會(huì)影響準(zhǔn)媽媽的的凝血功能。

      尿常規(guī)檢查,檢查項(xiàng)目:尿液中蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞等。正常情況下,檢查項(xiàng)目的指標(biāo)均為陰性。●如果蛋白陽(yáng)性,提示有妊娠高血壓、腎臟疾病的可能。

      ●如果糖或酮體陽(yáng)性,說明有糖尿病的可能,需進(jìn)一步檢查。

      ●如果發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞和白細(xì)胞,則提示有尿路感染的可能,需引起重視,如伴有尿頻、尿急等癥狀,需及時(shí)治療。

      肝、腎功能檢查,檢查項(xiàng)目:谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

      ●肝功能正常值:谷丙轉(zhuǎn)氨酶0~55U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶0~55U/L?!衲I功能正常值:尿素氮9~20mg/dl,肌酐0.5~1.1mg/dl。這些主要是為了檢查準(zhǔn)媽媽有無(wú)肝炎、腎炎等疾病。

      血型檢查,檢查項(xiàng)目:1.ABO血型;2.Rh血型。檢查血型,以備生產(chǎn)時(shí)輸血,準(zhǔn)媽媽了解自己的血型很重要?!袢绻煞?yàn)锳型、B型或AB型血,孕婦為O型血,生出的小寶寶有ABO溶血的可能。●在亞洲人中Rh血型陰性的較少,大多數(shù)為Rh血型陽(yáng)性。如果男女Rh血型不合,也有可能發(fā)生小寶寶溶血。

      梅毒血清學(xué)試驗(yàn),檢查項(xiàng)目:1.螺旋體抗體血凝試驗(yàn)(TPHA);2.快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(RPR)。梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播性疾病。如果孕婦患梅毒可通過胎盤直接傳給胎兒,有導(dǎo)致新生兒先天梅毒的可能?!裾T袐D這兩項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果均為陰性反應(yīng)。RPR陽(yáng)性的特異性不高,會(huì)受到其他疾病的影響而出現(xiàn)假陽(yáng)性,TPHA陽(yáng)性可作為梅毒的確診試驗(yàn)。

      艾滋病的血清學(xué)檢查,檢查項(xiàng)目:艾滋病(HIV)抗體。艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的直譯名稱,是一種嚴(yán)重的免疫缺陷疾患,其病原體是HIV病毒。正常孕婦HIV抗體為陰性。

      ●如果感染了HIV病毒,則結(jié)果為陽(yáng)性。HIV病毒會(huì)通過胎盤傳播給胎兒,會(huì)造成新生兒HIV病毒感染。

      淋病的細(xì)菌學(xué)檢查,檢查項(xiàng)目:淋球菌培養(yǎng)。淋病是由淋病雙球菌引起的性傳播疾病,通過不潔性交直接傳播,也可通過被淋病污染的衣物、便盆、器械等傳播,也可通過患母的產(chǎn)道傳染給新生兒。●一般是取孕婦的宮頸管分泌物做淋菌培養(yǎng),正常孕婦培養(yǎng)結(jié)果為陰性。如果為陽(yáng)性,說明有淋球菌的感染,需及時(shí)治療。

      乙型肝炎(HBV)病毒學(xué)檢查,檢查項(xiàng)目:乙肝病毒抗原和抗體。在病毒性肝炎中,以乙型肝炎發(fā)病率最高,在妊娠早期可使早孕反應(yīng)加重,且易發(fā)展為急性重癥肝炎,危及生命。乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒,母嬰傳播的概率達(dá)到90%以上。●正常孕婦各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性。

      ●如果單純乙型肝炎表面抗體(HBsAb)陽(yáng)性,說明以前感染過乙肝病毒,現(xiàn)已經(jīng)痊愈,并且對(duì)乙肝病毒具有免疫力。

      ●如果其他指標(biāo)(HBsAg、HBeAg、HBeAb、HBcAbIgG、HBcAbIgM)呈陽(yáng)性則需引起重視,說明目前病毒具有傳染性,應(yīng)向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。

      丙型肝炎(HCV)病毒檢查,檢查項(xiàng)目:丙型肝炎(HCV)抗體。丙型肝炎病毒是丙肝的病原體,75%患者并無(wú)癥狀,僅25%患者有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等。丙型肝炎病毒也可通過胎盤傳給胎兒?!裾T袐D檢查結(jié)果為陰性,如果為陽(yáng)性,說明有丙型肝炎病毒感染,需引起醫(yī)生和孕婦的重視。

      唐氏綜合征產(chǎn)前篩查,檢查項(xiàng)目:唐氏綜合征血清學(xué)篩查。唐氏綜合征產(chǎn)前篩查是用一種比較經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便,對(duì)胎兒無(wú)損傷性的檢測(cè)方法,能在孕婦中查找出懷有先天愚型胎兒的高危個(gè)體。先天愚型的發(fā)病率為1/1000(新生兒),是嚴(yán)重先天智力障礙的主要原因之一,正常夫婦亦有生育先天愚型患兒的可能,并且隨著母親年齡的增高其發(fā)病率亦增高。

      ●每位準(zhǔn)媽媽在孕中期14~20周之間進(jìn)行檢查,陰性報(bào)告只表明胎兒發(fā)生該種先天異常的機(jī)會(huì)很低,并不能完全排除這種異常。產(chǎn)前篩查結(jié)果以風(fēng)險(xiǎn)率表示,小于1/275為篩查陽(yáng)性,則需進(jìn)一步做羊水檢查。

      TORCH綜合征產(chǎn)前篩查,檢查項(xiàng)目:風(fēng)疹病毒(RV)、弓形蟲(TOX)、巨細(xì)胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)抗體。準(zhǔn)媽媽在妊娠4個(gè)月以前如果感染了以上這些病毒,都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形,甚至流產(chǎn)。

      ●最好是在準(zhǔn)備懷孕前進(jìn)行此項(xiàng)檢查,正常為陰性,如果檢查呈陽(yáng)性,應(yīng)經(jīng)治療后再懷孕。對(duì)于家中養(yǎng)寵物的準(zhǔn)媽媽更要進(jìn)行檢查。

      心電圖檢查,檢查項(xiàng)目:心電圖。這項(xiàng)檢查是為了排除心臟疾病,以確認(rèn)準(zhǔn)媽媽是否能承受分娩。●正常情況下結(jié)果為正常心電圖。如心電圖異常,需及時(shí)向醫(yī)生咨詢,并做進(jìn)一步檢查。

      超聲檢查,檢查項(xiàng)目:B超。B超檢查可以在18~24周時(shí)做第一次??蓹z測(cè)胎兒是否存活,是否為多胎,甚至還能鑒定胎兒是否畸形。

      ●羊水深度在3~7厘米之間為正常,超過7厘米為羊水增多,少于3厘米則為羊水減少,都對(duì)胎兒生長(zhǎng)不利。

      ●胎心存在,說明胎兒存活。正常胎心率為120~160次/分,低于或超出這個(gè)范圍則提示胎兒在宮內(nèi)有缺氧的可能。

      陰道分泌物檢查,檢查項(xiàng)目:白帶清潔度、念珠菌和滴蟲、線索細(xì)胞。白帶是陰道黏膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成。

      ●正常情況下清潔度為Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎癥。

      ●念珠菌或滴蟲陽(yáng)性說明有感染,需進(jìn)行相應(yīng)的治療,正常值為陰性。

      ●線索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道病最敏感最具特異性的指標(biāo),在陰道分泌物中找有線索細(xì)胞即可作出細(xì)菌性陰道病的診斷,如為陰性說明正常。

      妊娠糖尿病篩查,檢查項(xiàng)目:50克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)。這是一種妊娠糖尿病篩查試驗(yàn)。在妊娠24~28周進(jìn)行,口服含50克葡萄糖的水,一小時(shí)后抽血檢測(cè)血漿血糖值。

      ●如果不小于7.8mmol/L(或140mg/dl),則說明篩查陽(yáng)性,需進(jìn)一步進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗(yàn),以明確有無(wú)妊娠糖尿病。

      通過這些介紹,準(zhǔn)媽媽們對(duì)手上的這些化驗(yàn)單有了清楚的認(rèn)識(shí)了吧?如果有異常,要引起警惕,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢啊。

      第三篇:血常規(guī)報(bào)告解讀

      血常規(guī)報(bào)告怎么看

      (1)紅細(xì)胞(RBC)正常情況:男性:(4-5)*1012/L;女性:(3。5-4。5)*1012/L檢查

      增高表示: 真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?,休克等?/p>

      降低表示: 貧血,出血

      (2)血紅蛋白(Hb)正常情況:男性:(120-150)g/L;女性:(105-135)g/L 增高表示: 真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?,休克等?/p>

      降低表示: 貧血,出血

      (3)白細(xì)胞(WBC)正常情況:(4-10)*109 升高表示: 各種細(xì)胞感染,炎癥,嚴(yán)重?zé)齻?。明顯升高時(shí)應(yīng)除外白血病。

      降低表示: 白細(xì)胞減少癥,脾功能亢進(jìn),造血功能障礙,放射線,藥物,化學(xué)毒素等引起骨髓抑制,瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒

      (4)中性粒細(xì)胞 正常情況:(50-70)% 增高表示: 細(xì)菌感染,炎癥;降低表示: 病毒性感染

      (5)嗜酸性粒細(xì)胞 正常情況:(0-00。75)% 增高表示: 慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血。(6)淋巴細(xì)胞 正常情況:(20-30)% 增高表示: 百日咳,傳染性單核細(xì)胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥,淋巴細(xì)胞性白血病;降低表示: 免疫缺陷

      (7)單核細(xì)胞 正常情況:(3-8)% 增高表示: 結(jié)核,傷寒,瘧疾,單核細(xì)胞性白血病。

      (8)血小板(PLT)正常情況:(100-300)% 升高表示: 原發(fā)性血小板增多癥,真性紅細(xì)胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫05l26,缺鐵性貧血,外傷,手術(shù),出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運(yùn)動(dòng)后。

      降低表示: 原發(fā)性血小板減少性紫癜,播散性,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內(nèi)凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機(jī)能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進(jìn)。

      (9)血沉

      正常情況:男性:(0-15)mm/h;女性:(0-20)mm/h 增快表示: 急性炎癥,結(jié)締組織病,嚴(yán)重貧血,惡性腫05l26,結(jié)核病。

      減慢表示: 紅細(xì)胞增多癥,脫水。

      (10)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) 正常情況:(00。5-1。5)% 增高表示: 溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應(yīng)用維生素B12時(shí)。

      降低表示: 骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病。以上就是血常規(guī)檢查的結(jié)果分析知識(shí),您了解之后,就不會(huì)茫然了,當(dāng)然,您還需要把檢驗(yàn)結(jié)果拿給醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生給予您準(zhǔn)確的解讀和建議。單核細(xì)胞增多癥是一種傳染病,通常是由

      EB(Epstein-Barr)病毒引起的。它會(huì)產(chǎn)生像感冒一樣的癥狀和長(zhǎng)期持續(xù)性的疲勞。

      EB病毒(epstein-barr virus,EBv)是epstein和barr于1964年首次成功地將burkitt非洲兒童淋巴瘤細(xì)胞通過體外懸浮培養(yǎng)而建株,并在建株細(xì)胞涂片中用電鏡觀察到皰疹病毒顆粒,故名。EB病毒的形態(tài)與其他皰疹病毒相似,圓形、直徑180nm,基本結(jié)構(gòu)含核樣物、衣殼和囊膜三部分。核樣物為直徑45nm的致密物,主要含雙股線性dna,其長(zhǎng)度隨不同毒株而異平均為17.5×104 bp分子量108。衣殼為20面體立體對(duì)稱,由162個(gè)殼微粒組成。囊膜由感染細(xì)胞的核膜組成,其上有病毒編碼的膜糖蛋白,有識(shí)別淋巴細(xì)胞上的EB病毒受體,及與細(xì)胞融合等功能。此外在囊膜與衣殼之間還有一層蛋白被膜。

      EB病毒僅能在b淋巴細(xì)胞中增殖,可使其轉(zhuǎn)化,能長(zhǎng)期傳代。被病毒感染的細(xì)胞具有EBv的基因組,并可產(chǎn)生各種抗原,已確定的有:EBv核抗原(EBna),早期抗原(ea),膜抗原(ma),衣殼抗原(vca),淋巴細(xì)胞識(shí)別膜抗原(lydma)。除lydma外,鼻咽癌患者EBna、ma、vca、ea均產(chǎn)生相應(yīng)的lgg和lga抗體,研究這些抗原及其抗體,對(duì)闡明EBv與鼻咽癌關(guān)系及早期診斷均有重要意義。EB病毒長(zhǎng)期潛伏在淋巴細(xì)胞內(nèi),以環(huán)狀dna形式游離在胞漿中,并整合天染色體內(nèi)。EB病毒在人群中廣泛感染,根據(jù)血清學(xué)調(diào)查,我國(guó)3~5歲兒童EB病毒vca-lgg抗體陽(yáng)性率達(dá)90%以上,幼兒感染后多數(shù)無(wú)明顯癥狀,或引起輕癥咽炎和上呼吸道感染。青年期發(fā)生原發(fā)感染,約有50%出現(xiàn)傳染性單核細(xì)胞增多癥。主要通過唾液傳播,也可經(jīng)輸血傳染。EB病毒在口咽部上皮細(xì)胞內(nèi)增殖,然后感染b淋巴細(xì)胞,這些細(xì)胞大量進(jìn)入血液循環(huán)而造成全身性感染。并可長(zhǎng)期潛伏在人體淋巴組織中,當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時(shí),潛伏的EB病毒活化形成得復(fù)發(fā)感染。人體感染EBv后能誘生抗EBna抗體,抗ea抗體,抗vca抗體及抗ma抗體。已證明抗ma抗原的抗體能中和EBv。上述體液免疫系統(tǒng)能阻止外源性病毒感染,卻不能消滅病毒的潛伏感染。一般認(rèn)為細(xì)胞免疫(如t淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒反應(yīng))對(duì)病毒活化的“監(jiān)視”和清除轉(zhuǎn)化的b淋細(xì)胞起關(guān)鍵作用。由EBv感染引起或與EBv感染有關(guān)疾病主要有傳染性單核細(xì)胞增多癥、非洲兒童淋巴瘤(即burkitt淋巴瘤)、鼻咽癌。

      傳染性單核細(xì)胞增多癥

      傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種急性淋巴組織增生性疾病。多見于青春期初次感染EBv后發(fā)病。臨床表現(xiàn)多樣,但有三個(gè)典型癥狀為發(fā)熱、咽炎和頸淋巴結(jié)腫大。隨著疾病的發(fā)展,病毒可播散至其他淋巴結(jié)。肝脾臟大、肝功能異常,外周血單核細(xì)胞增多,并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞。偶爾可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)(如腦炎)。此外,某些先天性免疫缺陷的患兒中可呈現(xiàn)致死性傳染性單核白細(xì)胞增多癥。

      非洲兒童淋巴瘤

      多見于5~12歲兒童,發(fā)生于中非新幾內(nèi)亞和美洲溫?zé)釒У貐^(qū)呈地方性流行。好發(fā)部位為顏面、腭部。所有病人血清含hbv抗體,其中80%以上滴度高于正常人。在腫瘤組織中發(fā)現(xiàn)EBv基因組,故認(rèn)為EBv與此病關(guān)系密切。

      鼻咽癌

      多發(fā)生于40歲以上中老年人。hbv與鼻咽癌關(guān)系密切,表現(xiàn)(1)在所有病例的癌組織中有EBv基因組存在和表達(dá)(2)病人血清中有高效價(jià)EBv抗原(主要hcv和ea)的lgg和 lga 抗體。(3)一病例中僅有單一病毒株,提示病毒在腫瘤起始階段已進(jìn)入癌細(xì)胞。

      EBv特異性抗體的檢測(cè)

      用免疫酶染色法或免疫熒光技術(shù)檢出血清中EBvlgg抗體,可診斷為EBv近期感染。在鼻咽癌血清中可測(cè)出vca-lgg抗體達(dá)90%左右,病情好轉(zhuǎn);抗體效價(jià)不降,因此對(duì)鼻咽癌診斷及預(yù)后判斷有價(jià)值。尤其我國(guó)學(xué)者大規(guī)模人群調(diào)查,發(fā)現(xiàn)抗ea-lga效價(jià)上升,極大地增加了得鼻咽癌的危險(xiǎn)性,為該癌腫的早期診斷,提供了重要手段。

      嗜異性抗體凝集試驗(yàn)

      主要用于傳染性單核白細(xì)胞增多癥的輔助診斷,患者于發(fā)病早期血清可出現(xiàn)lgm型抗體,能凝集綿羊紅細(xì)胞,抗體效價(jià)超過1:100有診斷意義,但只有60~80%病例呈陽(yáng)性,且少數(shù)正常人和血清病病人也含有此抗體,不過正常人和血清病人的抗體經(jīng)豚鼠腎組織細(xì)胞吸收試驗(yàn),可變?yōu)殛幮浴?/p>

      以下為句子列表:

      英文: EBNAl, a unique viral protein found in the four forms of latent infection by Epstein-Barr virus(EBV), provides a distinct episome maintenance function by binding to oriP, the latent origin of DNA repliction.中文: EBNA是唯一一種在EB病毒四種隱性感染狀態(tài)均存在的病毒產(chǎn)物,EBNA通過與隱性感染復(fù)制起始區(qū)oriP結(jié)合,維持EB病毒以染色體外附加體的形式存在。

      英文: AN ANTIGEN SPOT TEST FOR THE DETECTION OF ANTIBODIES TO EPSTEIN-BARR VIRUS NUCLEAR ANTIGEN

      中文: 用抗原斑點(diǎn)試驗(yàn)法測(cè)定EB病毒核抗原的抗體

      英文: AN EPSTEIN-BARR VIRUS-TRANSFORMED HUMAN B LYMPHOCYTE CELL LINE SECRETING ANTIBODY AGAINST THE VIRUS OF HEMORRHAGE FEVER WITH RENAL SYNDROME

      中文: 用Epstein-Barr病毒轉(zhuǎn)化法獲得分泌腎綜合征出血熱病毒抗體的B淋巴細(xì)胞

      英文: Effects of Epstein-Barr Virus Protein on the Production of Immunoglubulin by Cultured B Lymphocytes as well as Cloning and Expressing of It's gp350~derived

      中文: EB病毒蛋白對(duì)培養(yǎng)B細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白的影響及gp350相關(guān)肽段的克隆和表達(dá)

      英文: Inhibiting Target Gene Expression and Controlling Growth of Epstein-Barr Virus Transformed Cells by Antisense RNA Transcripts

      中文: 反義核酸抑制靶基因表達(dá)對(duì)EB病毒轉(zhuǎn)化細(xì)胞的生長(zhǎng)控制研究

      第四篇:血常規(guī)檢查什么

      血常規(guī)檢查什么

      在血常規(guī)檢查中,可以看出一些與安全懷孕相關(guān)的信息:

      通過血常規(guī)檢查可以了解你的血色素?cái)?shù)值、白血球數(shù)量、有無(wú)潛在感染,以及你是否患有貧血。如果你患有嚴(yán)重的貧血,那么孕期很有可能會(huì)出現(xiàn)鐵的供給量不足,影響胎兒發(fā)育,而且不利于產(chǎn)后恢復(fù)。

      通過血小板的數(shù)值,可以了解你的凝血機(jī)能,以及是否有血液系統(tǒng)或免疫系統(tǒng)疾病。紅血球的體積(MCV)及脆性檢查,有助于發(fā)現(xiàn)地中海貧血攜帶者(這在中國(guó)南方比較常見)。

      同時(shí)還包括血型的檢測(cè),如果妻子是O血型(RH陰性),丈夫是A、B或AB血型(RH陽(yáng)性),則有出現(xiàn)胎兒新生兒溶血的可能。

      血常規(guī)報(bào)告單怎么看?

      在孕期血常規(guī)檢查中出現(xiàn)的經(jīng)常是一些數(shù)據(jù),準(zhǔn)媽媽要仔細(xì)觀察,我們可以從這些數(shù)據(jù)中知曉準(zhǔn)媽媽的健康狀況,下邊是孕期血常規(guī)檢查中的一些正常的參考數(shù)據(jù)。

      白細(xì)胞:白細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)起著消滅病原體,保衛(wèi)健康的作用,它的正常值是(4~10]×109/L。如果增多準(zhǔn)媽媽可能就會(huì)表現(xiàn)為炎性感染、出血、中毒等,但在孕期是不同的,孕期是可以有一定的上升空間的。白細(xì)胞的減少,常表現(xiàn)為流感、麻疹等病毒性傳染病及藥物或放射線所致及某些血液病等。

      白細(xì)胞按百分比分類計(jì)數(shù)可分5類:

      1中性白細(xì)胞,正常為0.5~0.7,增高或減少的原因與白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同;

      2淋巴細(xì)胞,正常為0.2~0.4,增多時(shí)著表明準(zhǔn)媽媽可能出現(xiàn)中性白細(xì)胞減少、結(jié)核、百日咳等,但減少也不是好兆頭,表明中性白細(xì)胞增多;

      3嗜酸性粒細(xì)胞,正常為0.005~0.05,這種細(xì)胞增多意味著準(zhǔn)媽媽可能患寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚病;

      4嗜堿性粒細(xì)胞,正常為0~0.0075,這一數(shù)據(jù)對(duì)準(zhǔn)媽媽的影響不大;

      5單核細(xì)胞,正常為0.01-0.08,增多時(shí)見于急性傳染病恢復(fù)期。

      白細(xì)胞偏高的定義,應(yīng)該聯(lián)系中性粒細(xì)胞來一起觀察。單純的白細(xì)胞偏離沒有一個(gè)絕對(duì)值。如中性粒細(xì)胞正常,且沒有身體感染炎癥的表現(xiàn),僅白細(xì)總數(shù)升高有時(shí)甚至達(dá)20×109/L一般也不能說明有什/厶問題。

      血小板:血小板正常值的范圍為PLT(100~300)×109/L,如果血小板低于100×109/L,會(huì)影響準(zhǔn)媽媽的凝血功能。

      準(zhǔn)媽媽的正常值范圍與正常人正常值相比,并沒有太大的變化,占正常血液的0.3%左右,只要檢查達(dá)到正常值的范圍即為屬于正常。

      孕期血常規(guī)情況有異常時(shí)的表現(xiàn)

      在血常規(guī)檢查中,白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及血小板的數(shù)據(jù)是最關(guān)鍵的,也是準(zhǔn)媽媽必須認(rèn)真觀察的。

      血紅蛋白及紅細(xì)胞:血紅蛋白的主要功能就是攜帶氧分子,血紅蛋白的正常濃度范圍在110~150g/L,如果準(zhǔn)媽媽的血紅蛋白的濃度大于150g/L時(shí),準(zhǔn)媽媽有可能出現(xiàn)血液中的含氧量不足或脫水的情況。當(dāng)血紅蛋白和血紅細(xì)胞同時(shí)減少時(shí),準(zhǔn)媽媽有可能出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象,如果是輕度貧血,那對(duì)準(zhǔn)媽媽及分娩的影響不大,重度貧血?jiǎng)t會(huì)有引起早產(chǎn)、低體重兒等不良后果的可能。

      血常規(guī)正常值主要是判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血,其判斷標(biāo)準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)和國(guó)外是有區(qū)別的。在國(guó)內(nèi)血紅蛋白的正常值是100g/L,低于100g/L為輕度貧血,低于80g/L為中度貧血,低于60g/L為重度貧血。而在國(guó)外血色素正常值為110g/L,低于110g/L為輕度貧血。低于90g/L為中度貧血,低于70g/L為重度貧血。

      第五篇:如何看懂血常規(guī)檢查結(jié)果

      如何看懂血常規(guī)檢查結(jié)果

      CRP是指快速.C反應(yīng)蛋白,正常參考值< 8。

      C-反應(yīng)蛋白(C-Reactive protein,簡(jiǎn)稱CRP)。早于1930年發(fā)現(xiàn),是一種能與肺炎球菌C多糖體反應(yīng)形成復(fù)合物的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。具有以下其臨床意義:

      ⒈ CRP作為急性時(shí)相蛋白在各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時(shí)迅速升高,并有成倍增長(zhǎng)之勢(shì)。病變好轉(zhuǎn)時(shí),又迅速降至正常,其升高幅度與感染的程度呈正相關(guān)。(檢查有無(wú)炎癥及其程度)

      ⒉ CRP與其它炎癥因子的相關(guān)性:CRP與其它炎癥因子如白細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞沉降率和多形核白細(xì)胞等具有密切相關(guān)性。CRP與WBC存在正相關(guān)。在炎癥反應(yīng)中起著積極作用,使人體具有非特異性抵抗力。在患者疾病發(fā)作時(shí),CRP可早于WBC而上升,回復(fù)正常也很快。故具有極高的敏感性。⒊CRP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷:一旦發(fā)生炎癥,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常。膿毒血癥CRP迅速升高,而依賴血培養(yǎng)則至少需要48小時(shí),且其陽(yáng)性率不高。又如CRP能快速有效地檢測(cè)細(xì)菌性腦膜炎,其陽(yáng)性率達(dá)99%。(若高則說明細(xì)菌感染,若無(wú)升高現(xiàn)象則說明可能是病毒感染,故,若無(wú)升高切記不可亂吃抗生素,抗生素是用來殺滅細(xì)菌的)血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)說明

      WBC白細(xì)胞計(jì)數(shù)(white blood cell)9.6,參考值4-9 10~9/L 中性細(xì)胞計(jì)數(shù) 參考值2-7.7 10~9/L

      白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)是指測(cè)定血液中白細(xì)胞的總數(shù),而白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC)

      是指各種白細(xì)胞的百分比。

      一般情況下,淋巴細(xì)胞百分比 LYM% 20—45 單核細(xì)胞百分比 MON% 0—10 中性粒細(xì)胞百分比NEU% 40—75 嗜酸細(xì)胞百分比 EOS% 0—6 嗜堿細(xì)胞百分比 BAS% 0—1 淋巴細(xì)胞(計(jì)數(shù))LYM 1.5—4 單核細(xì)胞(計(jì)數(shù))MON 0—0.8 中性粒細(xì)胞(計(jì)數(shù))NEU 3.55 2—7.5

      醫(yī)生是根據(jù)白細(xì)胞的數(shù)量(WBC)來判斷身體是否有感染發(fā)生,然后再根據(jù)白細(xì)胞分類(DC)來判斷是什么類型的感染,應(yīng)該使用什么類型的藥物。一般而言,如果中性粒細(xì)胞(N)的數(shù)量增多是細(xì)菌性的感染,淋巴細(xì)胞(L)數(shù)量增多是病毒性的感染。

      RBC紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(red blood cell)4.53, 參考值3.5-5.5 10~12/LHGB血紅蛋白測(cè)定 118,參考值110-160g/L

      紅細(xì)胞的主要作用是給全身的各組織器官輸送氧氣,并把體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳排出體外,而完成這一主要功能主要是依靠紅細(xì)胞內(nèi)的一種蛋白,這就是血紅蛋白。

      一般正常情況下,紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白含量的比例大致是相對(duì)固定的。但在發(fā)生貧血的情況下,它們之間的比值就會(huì)發(fā)生變化,如發(fā)生低色素性貧血時(shí),血紅蛋白含量的降低就會(huì)十分明顯,紅細(xì)胞和血紅蛋白的比例就會(huì)升高。所以在看化驗(yàn)單時(shí),一定要首先注意這兩項(xiàng)的數(shù)值。1 / 4

      HCT紅細(xì)胞壓積 36.4,參考值37—54 紅細(xì)胞平均體積MCV 80.4 參考值 76—96平均血紅蛋白量MCH 26 參考值 27—32平均血紅蛋白濃度MCHC 324 參考值320—360 紅細(xì)胞分布寬度RDW 12.2 參考值11.5—14.5

      PLT血小板 190, 參考值100-300 10~9/L 血小板的主要功能的凝血

      MPV平均血小板容積 4.7 參考值8—12 PCT血小板壓積 0.08 參考值0.1—0.5 PDW血小板分布寬度 13.5 參考值8—18

      紅細(xì)胞系統(tǒng):紅細(xì)胞在人體內(nèi)主要功能是攜帶氧。如果紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞比容都標(biāo)有“↓”號(hào),提示有貧血存在,組織可能有缺氧表現(xiàn)。如果“↑”顯示體內(nèi)紅細(xì)胞增多,紅細(xì)胞增多也是不正常的。白細(xì)胞系統(tǒng):白細(xì)胞在血常規(guī)中顯示“↑”或“↓”都不正常。它的總數(shù)是局限在“正常范圍”內(nèi)的,如剛出生正常新生兒的白細(xì)胞總數(shù)是(9~30)×109/L,平均是20×109/L。隨年齡增長(zhǎng),正常值會(huì)逐漸降低,如6月到6歲的幼兒為(6~15)×109/L,平均為10×109/L;7~12歲為(4.5~13.5)×109/L,平均為8×109/L。超過高值則疑有炎癥存在,多為細(xì)菌感染,少于低值,可能是病毒感染,或藥物作用,以上是指白細(xì)胞總數(shù)而言,還應(yīng)進(jìn)一步了解白細(xì)胞是由五種白細(xì)胞組成的,各有自己的功能,其中占比例最多的是中性粒細(xì)胞(代表符號(hào)為N),約占50%~70%(年齡不同,百分

      比有變化),主要起吞噬殺滅細(xì)菌作用。

      第二種是淋巴細(xì)胞(代表符號(hào)為L(zhǎng)),約占20%~40%,產(chǎn)生細(xì)胞因子破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu),使細(xì)菌不能生存。第三種細(xì)胞是單核細(xì)胞(代表符號(hào)為M),約占1%~8%,產(chǎn)生抗體。第四種細(xì)胞是嗜酸性粒細(xì)胞(符號(hào)E),約占0.5%~5%,機(jī)體過敏或寄生蟲感染時(shí)可增加比例數(shù)。末位是嗜堿性粒細(xì)胞(符號(hào)B),約占0~0.75%,各種比例如不協(xié)調(diào),預(yù)示可能有某種病。

      血小板系統(tǒng):血小板(PL)約為(100~300)×109/L,主要功能是防止出血,如低于正常值可能有出血傾向。

      紅細(xì)胞(RBC)

      正常情況:男性:(4-5)*1012/L;

      增高: 真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻菘说?。降低?貧血,出血

      血紅蛋白(Hg)

      正常情況:男性:(120-150)g/L;

      增高: 真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?,休克等。降低?貧血,出血

      白細(xì)胞(WBC)/

      4正常情況:(4-10)*109/L

      升高: 各種細(xì)胞感染,炎癥,嚴(yán)重?zé)齻C黠@升高時(shí)應(yīng)除外白血病。降低: 白細(xì)胞減少癥,脾功能亢進(jìn),造血功能障礙,放射線,藥物,化學(xué)毒素等引起骨髓抑制,瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒。

      中性粒細(xì)胞 正常情況:(50-70)%

      增高: 細(xì)菌感染,炎癥;降低: 病毒性感染嗜酸性粒細(xì)胞

      正常情況:(0-00。75)%

      增高: 慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血。淋巴細(xì)胞

      正常情況:(20-30)%

      增高: 百日咳,傳染性單核細(xì)胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥,淋巴細(xì)胞性白血??;降低: 免疫缺陷單核細(xì)胞

      正常情況:(3-8)%

      增高: 結(jié)核,傷寒,瘧疾,單核細(xì)胞性白血病。

      血小板(PLT)

      正常情況:(100-300)%

      升高:原發(fā)性血小板增多癥,真性紅細(xì)胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術(shù),出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運(yùn)動(dòng)后。

      降低:原發(fā)性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內(nèi)凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機(jī)能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進(jìn)。血沉

      正常情況:男性:(0-15)mm/h;

      增快: 急性炎癥,結(jié)締組織病,嚴(yán)重貧血,惡性腫瘤,結(jié)核病。減慢: 紅細(xì)胞增多癥,脫水。

      網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

      正常情況:(00。5-1。5)%

      增高: 溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應(yīng)用維生素B12時(shí)。3 / 4

      降低: 骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病。[1] 注意事項(xiàng)

      將準(zhǔn)備采血的部分清洗干凈,這些部位通常上耳垂、中指或無(wú)名指的指尖,等到采血的部位干燥后再進(jìn)行采血。在寒冷的日子里,可將局部搓熱后再采血。

      血常規(guī)檢查前應(yīng)空腹,但空腹并非不吃早餐這么簡(jiǎn)單。檢查前一天晚上,就應(yīng)該避免吃油膩的食物,8點(diǎn)之后更是應(yīng)該禁食,假如12點(diǎn)還在吃夜宵,到抽血時(shí),就不能保證空腹。體檢當(dāng)天早上,除了白開水,包括果汁、牛奶在內(nèi)的飲料一律不能喝。如果想要使檢查結(jié)果更理想,最好從檢查前三天開始就基本吃素。

      體檢當(dāng)天,最好穿袖子寬松的衣服,方便靜脈抽血時(shí)捋袖子,衣服要干凈,以防針孔感染。

      采血后應(yīng)伸直前臂,用另一只手按緊止血棉球至少5分鐘。不要屈肘止血,也不要捻動(dòng)棉球以免皮下淤血。如果針眼周圍青紫,24小時(shí)后可做熱敷。為避免感染,24小時(shí)內(nèi)不要讓針孔沾水。[2]/ 4

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