第一篇：呼喚春節(jié)典型標(biāo)志物

呼喚春節(jié)典型標(biāo)志物

春節(jié)臨近，又一度貼春聯(lián)、穿新衣、吃餃子、放鞭炮、聯(lián)歡晚會(huì)、團(tuán)聚祝福，有關(guān)過年氣氛的內(nèi)容很多很多，可是相當(dāng)于西方圣誕節(jié)遍布各處的圣誕老人、圣誕樹那樣的典型標(biāo)志，我們中國(guó)春節(jié)的典型標(biāo)志物是什么？春節(jié)以及中秋、端午、重陽(yáng)等傳統(tǒng)節(jié)日，作為中華民族文化傳承的重要部分，日常生活載體概念愈來愈模糊，而洋節(jié)洋味越來越重，潛移默化的特別是在代表未來的青少年頭腦中占據(jù)了突出地位，不能不觸發(fā)國(guó)人極大的心靈震撼。中華民族有著一萬年綿延不斷的文明進(jìn)步歷史，中華文明也代表了人類最豐厚穩(wěn)定、博大兼容的思想文化體系，為寄寓對(duì)美好生活的祝福，傳達(dá)中華民族和平崛起、和睦共處、和衷共濟(jì)、和諧發(fā)展的強(qiáng)烈信息，增強(qiáng)民族凝聚力，特別是對(duì)青少年進(jìn)行優(yōu)化點(diǎn)擊，我們呼喚春節(jié)及中秋、端午、重陽(yáng)等節(jié)日典型標(biāo)志物。這里謹(jǐn)先提出一套基礎(chǔ)方案拋磚引玉，期盼社會(huì)各界和目光敏銳的藝術(shù)大師、商家高手們運(yùn)用中國(guó)智慧，創(chuàng)造遍布千家萬戶、千城萬店的巨大商機(jī)，傳承中華文明，繁榮節(jié)日市場(chǎng)：

----春節(jié)典型標(biāo)志物：身穿牡丹、荷花圖案紅色、黃色唐裝的傳統(tǒng)搭配---和合二仙童或大頭娃娃一對(duì)，分別手持大鞭炮、中國(guó)結(jié)和“新年納余慶、佳節(jié)號(hào)長(zhǎng)春”春聯(lián)。

----中秋節(jié)典型標(biāo)志物：身穿牡丹、荷花圖案唐裝的和合二仙童或大頭娃娃，手持“嫦娥奔月”或“飛天玉女”和太極圖兩面圖案的大月餅。

----紅豆相思節(jié)標(biāo)志物：身穿牡丹、荷花圖案唐裝的和合二仙童相擁紅豆古詩(shī)---“此物最相思”、梁?；?/p>

----端午節(jié)標(biāo)志物：立式簡(jiǎn)化大頭龍船，口銜藝術(shù)粽子。

----重陽(yáng)節(jié)標(biāo)志物：大頭老壽星攜仙桃、梅花鹿。

走向世界的中國(guó)，呼喚中國(guó)特色的春節(jié)文化標(biāo)志載體，只有中國(guó)的，才是世界的。

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第二篇：創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)呼喚時(shí)代典型

創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)呼喚時(shí)代典型

“我是黨員我承諾，創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)我?guī)ь^。”當(dāng)前，全黨風(fēng)起云涌開展的創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，展開了一軸黨建工作的壯麗畫卷。今天本刊隆重推出的通訊《活著的眼睛――追記湖南人文科技學(xué)院優(yōu)秀學(xué)生黨員蔣小波》，無疑是其壯麗畫卷中瑰麗而又燦爛的一頁(yè)。蔣小波的事跡感人肺腑，催人淚下。他用他的生命回答了這樣的時(shí)代命題：青年大學(xué)生該如何把握時(shí)代脈搏，做時(shí)代的弄潮兒?共產(chǎn)黨員該如何堅(jiān)定理想信念，發(fā)揮先鋒模范作用?

讀完通訊，我們會(huì)強(qiáng)烈地感受到，蔣小波用他短暫的生命歷程完美演繹了共產(chǎn)黨員和當(dāng)代青年的使命與責(zé)任。他身上所折射的是追求理想、自強(qiáng)不息的進(jìn)取精神，勤儉樸實(shí)、頑強(qiáng)自立的奮斗精神，直面厄運(yùn)、笑對(duì)人生的樂觀精神，關(guān)愛他人、感恩社會(huì)的奉獻(xiàn)精神。這些，都是共產(chǎn)黨員應(yīng)該具有的精神，也是當(dāng)代大學(xué)生和廣大教育工作者應(yīng)該倡導(dǎo)的精神。

蔣小波是當(dāng)代大學(xué)生的楷模，共產(chǎn)黨員的典范。在我們?nèi)缁鹑巛遍_展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)中，在我們建設(shè)教育強(qiáng)省的歷史進(jìn)程中，需要這樣的典型，需要這樣的示范者。

好的典型是真、善、美的化身，能堅(jiān)定我們追求的信念；好的典型是力量的源泉，能增添我們戰(zhàn)勝困難的勇氣；好的典型是旗幟，能指引我們前進(jìn)的方向；好的典型是燈塔，能照耀我們前進(jìn)的道路。

學(xué)習(xí)一個(gè)具體的典型比接受一種抽象的原則要方便得多，它看得見、摸得著，使我們學(xué)有目標(biāo)，比有榜樣，受到感染與激勵(lì)。通過典型的示范和帶動(dòng)，可以迅速把黨的政策、方針變?yōu)槊總€(gè)個(gè)體的實(shí)際行動(dòng)。

事實(shí)上，運(yùn)用和發(fā)揮典型力量，是我黨獨(dú)有的歷史經(jīng)驗(yàn)與寶貴財(cái)富。在中國(guó)共產(chǎn)黨近90年的奮斗歷程中，層出不窮的英模人物，用其先進(jìn)事跡激勵(lì)了一代又一代共產(chǎn)黨員，使我們黨始終站在時(shí)代的前列，發(fā)揮先鋒模范作用。

正因?yàn)檫@樣，我們?cè)陂_展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”的活動(dòng)中，要有意識(shí)地挖掘、培育典型，運(yùn)用典型的精神和力量來感染人、激勵(lì)人，凈化人的心靈。我們宣傳和推介蔣小波，其意義即在于此。

有資料顯示，在大學(xué)生中共產(chǎn)黨員的比例越來越大，已經(jīng)占到10％以上，而每年新發(fā)展的大學(xué)生黨員占到全國(guó)新發(fā)展黨員總數(shù)的三分之一以上。這充分表明，大學(xué)生黨員已經(jīng)成為我黨的生力軍，大學(xué)生已成為我黨的重要后備力量。

從這個(gè)意義上講，推介和宣傳蔣小波，讓其精神內(nèi)化為每位大學(xué)生的自覺追求，具有更為深遠(yuǎn)的意義。我們廣大教育工作者也應(yīng)該從蔣小波身上，吸取自強(qiáng)自立的精神力量，樂觀面對(duì)生活，正確對(duì)待工作和生活中出現(xiàn)的困難和挫折，關(guān)心他人，關(guān)愛學(xué)生，把教育教學(xué)工作做得更好。

第三篇：7項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)試劑盒A

7項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)試劑盒A 【產(chǎn)品名稱】

通用名稱：7項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)試劑盒（微陣列化學(xué)發(fā)光免疫分析法）

英文名稱： Seven Tumor Markers Test Kit(Microarray Chemiluminescent Immunoassay)【包裝規(guī)格】

100人份/盒

【預(yù)期用途】

本產(chǎn)品用于體外定量檢測(cè)人血清樣本中的糖鏈抗原19-9（CA19-9）、糖鏈抗原125（CA125）、糖鏈抗原724（CA724）、神經(jīng)元烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、細(xì)胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、胃泌素釋放肽前體（Pro-GRP）7種腫瘤標(biāo)志物的濃度。

【檢驗(yàn)原理】

本產(chǎn)品由蛋白芯片、酶標(biāo)二抗反應(yīng)液、檢測(cè)液及其他試劑配套組成。應(yīng)用雙抗體夾心法原理定量檢測(cè)人血清中的7種腫瘤標(biāo)志物的濃度。

第一步反應(yīng)：待測(cè)血清與芯片反應(yīng)，芯片表面的7種腫瘤標(biāo)志物的單克隆抗體與樣品中潛在的相應(yīng)抗原結(jié)合，反應(yīng)結(jié)束芯片經(jīng)洗滌后進(jìn)行第二步反應(yīng)。第二步反應(yīng)：將芯片轉(zhuǎn)入預(yù)加了酶標(biāo)二抗反應(yīng)液的反應(yīng)杯中，進(jìn)一步反應(yīng)形成抗體-抗原-抗體的雙抗夾心結(jié)構(gòu)，反應(yīng)結(jié)束芯片經(jīng)洗滌后檢測(cè)反應(yīng)信號(hào)。

信號(hào)檢測(cè)：將芯片轉(zhuǎn)移入預(yù)加了發(fā)光底物的反應(yīng)杯中，利用致冷CCD對(duì)芯片反應(yīng)區(qū)進(jìn)行成像，讀取點(diǎn)陣灰度值。

報(bào)告結(jié)果：以不同濃度的校準(zhǔn)品作為樣本進(jìn)行檢測(cè)，作出灰度——濃度定量標(biāo)準(zhǔn)曲線，通過該標(biāo)準(zhǔn)曲線計(jì)算血清樣本中不同指標(biāo)的相應(yīng)濃度，報(bào)告檢測(cè)結(jié)果。

【適用儀器】

江蘇三聯(lián)生物工程有限公司全自動(dòng)生物芯片閱讀儀SLXP-001、SLXP-002。

【儲(chǔ)存條件及有效期】

2～8 ℃保存，有效期6個(gè)月。

【醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)】

國(guó)械注準(zhǔn)20153400230

7項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)試劑盒B 【產(chǎn)品名稱】

通用名稱：7項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)試劑盒（微陣列化學(xué)發(fā)光免疫分析法）

英文名稱： Seven Tumor Markers Test Kit(Microarray Chemiluminescent Immunoassay)【包裝規(guī)格】

100人份/盒

【預(yù)期用途】

本產(chǎn)品用于體外定量檢測(cè)人血清中的糖鏈抗原19-9（CA19-9）、糖鏈抗原125（CA125）、糖鏈抗原724（CA724）、癌胚抗原（CEA）、細(xì)胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、胃蛋白酶原I（PG I）以及胃蛋白酶原II（PG II）7種腫瘤標(biāo)志物的濃度。

【檢驗(yàn)原理】

本產(chǎn)品由蛋白芯片、酶標(biāo)二抗反應(yīng)液、檢測(cè)液及其他試劑配套組成。應(yīng)用雙抗體夾心法原理定量檢測(cè)人血清中的7種腫瘤標(biāo)志物的濃度。

第一步反應(yīng)：待測(cè)血清與芯片反應(yīng)，芯片表面的7種腫瘤標(biāo)志物的單克隆抗體與樣品中潛在的相應(yīng)抗原結(jié)合，反應(yīng)結(jié)束芯片經(jīng)洗滌后進(jìn)行第二步反應(yīng)。

第二步反應(yīng)：將芯片轉(zhuǎn)入預(yù)加了酶標(biāo)二抗反應(yīng)液的反應(yīng)杯中，進(jìn)一步反應(yīng)形成抗體-抗原-抗體的雙抗夾心結(jié)構(gòu)，反應(yīng)結(jié)束芯片經(jīng)洗滌后檢測(cè)反應(yīng)信號(hào)。

信號(hào)檢測(cè)：將芯片轉(zhuǎn)移入預(yù)加了發(fā)光底物的反應(yīng)杯中，利用致冷CCD對(duì)芯片反應(yīng)區(qū)進(jìn)行成像，讀取點(diǎn)陣灰度值。

報(bào)告結(jié)果：以不同濃度的校準(zhǔn)品作為樣本進(jìn)行檢測(cè)，作出灰度——濃度定量標(biāo)準(zhǔn)曲線，通過該標(biāo)準(zhǔn)曲線計(jì)算血清樣本中不同指標(biāo)的相應(yīng)濃度，報(bào)告檢測(cè)結(jié)果?！具m用儀器】

江蘇三聯(lián)生物工程有限公司全自動(dòng)生物芯片閱讀儀SLXP-001、SLXP-002。

【儲(chǔ)存條件及有效期】

2～8 ℃保存，有效期6個(gè)月。

【醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)】

國(guó)械注準(zhǔn)20153400234 6項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)試劑盒

【產(chǎn)品名稱】

通用名稱：6項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)試劑盒（微陣列化學(xué)發(fā)光免疫分析法）

英文名稱：Six Tumor Markers Test Kit(Microarray Chemiluminescent Immunoassay)【包裝規(guī)格】

100人份/盒

【預(yù)期用途】

本產(chǎn)品用于體外定量檢測(cè)人血清樣本中的甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖鏈抗原19-9（CA19-9）、糖鏈抗原125（CA125）、糖鏈抗原724（CA724）以及細(xì)胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）6種腫瘤標(biāo)志物濃度?！緳z驗(yàn)原理】

本產(chǎn)品由蛋白芯片、酶標(biāo)二抗反應(yīng)液、檢測(cè)液及其他試劑配套組成。應(yīng)用雙抗體夾心法原理定量檢測(cè)人血清中的6種腫瘤標(biāo)志物的濃度。

第一步反應(yīng)：待測(cè)血清與芯片反應(yīng)，芯片表面的6種腫瘤標(biāo)志物的單克隆抗體與樣品中潛在的相應(yīng)抗原結(jié)合，反應(yīng)結(jié)束芯片經(jīng)洗滌后進(jìn)行第二步反應(yīng)。

第二步反應(yīng)：將芯片轉(zhuǎn)入預(yù)加了酶標(biāo)二抗反應(yīng)液的反應(yīng)杯中，進(jìn)一步反應(yīng)形成抗體-抗原-抗體的雙抗夾心結(jié)構(gòu)，反應(yīng)結(jié)束芯片經(jīng)洗滌后檢測(cè)反應(yīng)信號(hào)。

信號(hào)檢測(cè)：將芯片轉(zhuǎn)移入預(yù)加了發(fā)光底物的反應(yīng)杯中，利用致冷CCD對(duì)芯片反應(yīng)區(qū)進(jìn)行成像，讀取點(diǎn)陣灰度值。

報(bào)告結(jié)果：以不同濃度的校準(zhǔn)品作為樣本進(jìn)行檢測(cè)，作出灰度——濃度定量標(biāo)準(zhǔn)曲線，通過該標(biāo)準(zhǔn)曲線計(jì)算血清樣本中不同指標(biāo)的相應(yīng)濃度，報(bào)告檢測(cè)結(jié)果。

【適用儀器】

江蘇三聯(lián)生物工程有限公司全自動(dòng)生物芯片閱讀儀SLXP-001、SLXP-002。

【儲(chǔ)存條件及有效期】

2～8 ℃保存，有效期6個(gè)月。

【醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)】

國(guó)械注準(zhǔn)20153400232 12項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)試劑盒（女）

【產(chǎn)品名稱】

通用名稱：12項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)試劑盒（微陣列化學(xué)發(fā)光免疫分析法）

英文名稱： Twelve Tumor Markers Test Kit(Microarray Chemiluminescent Immunoassay)【包裝規(guī)格】

100人份/盒

【預(yù)期用途】

本產(chǎn)品用于體外定量檢測(cè)女性患者血清樣本中的糖鏈抗原19-9（CA19-9）、糖鏈抗原125（CA125）、糖鏈抗原724（CA724）、甲胎蛋白（AFP）、神經(jīng)元烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、細(xì)胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、糖鏈抗原153（CA15-3）、β-人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）、胃蛋白酶原（IPGI）、胃蛋白酶原II（PGII）以及胃泌素釋放肽前體（Pro-GRP）12種腫瘤標(biāo)志物的濃度。

【檢驗(yàn)原理】

本產(chǎn)品由蛋白芯片、酶標(biāo)二抗反應(yīng)液、檢測(cè)液及其他試劑配套組成。應(yīng)用雙抗體夾心法原理定量檢測(cè)人血清中的12種腫瘤標(biāo)志物的濃度。第一步反應(yīng)：待測(cè)血清與芯片反應(yīng)，芯片表面的12種腫瘤標(biāo)志物的單克隆抗體與樣品中潛在的相應(yīng)抗原結(jié)合，反應(yīng)結(jié)束芯片經(jīng)洗滌后進(jìn)行第二步反應(yīng)。

第二步反應(yīng)：將芯片轉(zhuǎn)入預(yù)加了酶標(biāo)二抗反應(yīng)液的反應(yīng)杯中，進(jìn)一步反應(yīng)形成抗體-抗原-抗體的雙抗夾心結(jié)構(gòu)，反應(yīng)結(jié)束芯片經(jīng)洗滌后檢測(cè)反應(yīng)信號(hào)。

信號(hào)檢測(cè)：將芯片轉(zhuǎn)移入預(yù)加了發(fā)光底物的反應(yīng)杯中，利用致冷CCD對(duì)芯片反應(yīng)區(qū)進(jìn)行成像，讀取點(diǎn)陣灰度值。

報(bào)告結(jié)果：以不同濃度的校準(zhǔn)品作為樣本進(jìn)行檢測(cè)，作出灰度——濃度定量標(biāo)準(zhǔn)曲線，通過該標(biāo)準(zhǔn)曲線計(jì)算血清樣本中不同指標(biāo)的相應(yīng)濃度，報(bào)告檢測(cè)結(jié)果。

【適用儀器】

江蘇三聯(lián)生物工程有限公司全自動(dòng)生物芯片閱讀儀SLXP-001、SLXP-002。

【儲(chǔ)存條件及有效期】

2～8 ℃保存，有效期6個(gè)月。

【醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)】

12項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)試劑盒（男）

【產(chǎn)品名稱】

通用名稱：12項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)試劑盒（微陣列化學(xué)發(fā)光免疫分析法）英文名稱： Twelve Tumor Markers Test Kit(Microarray Chemiluminescent Immunoassay)【包裝規(guī)格】

100人份/盒

【預(yù)期用途】

本產(chǎn)品用于體外定量檢測(cè)男性患者血清樣本中的糖鏈抗原19-9（CA19-9）、糖鏈抗原125（CA125）、糖鏈抗原724（CA724）、甲胎蛋白（AFP）、神經(jīng)元烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、細(xì)胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、前列腺特異性抗原（T-PSA）、游離前列腺特異性抗原（F-PSA）、胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原II（PGII）以及胃泌素釋放肽前體（Pro-GRP）12種腫瘤標(biāo)志物的濃度。

【檢驗(yàn)原理】

本產(chǎn)品由蛋白芯片、酶標(biāo)二抗反應(yīng)液、檢測(cè)液及其他試劑配套組成。應(yīng)用雙抗體夾心法原理定量檢測(cè)人血清中的12種腫瘤標(biāo)志物的濃度。

第一步反應(yīng)：待測(cè)血清與芯片反應(yīng)，芯片表面的12種腫瘤標(biāo)志物的單克隆抗體與樣品中潛在的相應(yīng)抗原結(jié)合，反應(yīng)結(jié)束芯片經(jīng)洗滌后進(jìn)行第二步反應(yīng)。

第二步反應(yīng)：將芯片轉(zhuǎn)入預(yù)加了酶標(biāo)二抗反應(yīng)液的反應(yīng)杯中，進(jìn)一步反應(yīng)形成抗體-抗原-抗體的雙抗夾心結(jié)構(gòu)，反應(yīng)結(jié)束芯片經(jīng)洗滌后檢測(cè)反應(yīng)信號(hào)。信號(hào)檢測(cè)：將芯片轉(zhuǎn)移入預(yù)加了發(fā)光底物的反應(yīng)杯中，利用致冷CCD對(duì)芯片反應(yīng)區(qū)進(jìn)行成像，讀取點(diǎn)陣灰度值。

報(bào)告結(jié)果：以不同濃度的校準(zhǔn)品作為樣本進(jìn)行檢測(cè)，作出灰度——濃度定量標(biāo)準(zhǔn)曲線，通過該標(biāo)準(zhǔn)曲線計(jì)算血清樣本中不同指標(biāo)的相應(yīng)濃度，報(bào)告檢測(cè)結(jié)果。

【適用儀器】

江蘇三聯(lián)生物工程有限公司全自動(dòng)生物芯片閱讀儀SLXP-001、SLXP-002。

【儲(chǔ)存條件及有效期】

2～8 ℃保存，有效期6個(gè)月。

【醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)】

國(guó)械注準(zhǔn)20153400231

國(guó)械注準(zhǔn)20153400233

第四篇：腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的質(zhì)量保證

腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的質(zhì)量保證

一、腫瘤標(biāo)志物的定義

腫瘤標(biāo)志物（tumor marker，TM）是指在腫瘤的發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細(xì)胞本身所產(chǎn)生的或者是由機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的，反映腫瘤存在和生長(zhǎng)的一類物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、激素、酶（同工酶）、多胺及癌基因產(chǎn)物等。腫瘤患者血液或體液中腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)，對(duì)腫瘤的輔助診斷、鑒別診斷、療效觀察、病情監(jiān)測(cè)以及預(yù)后的評(píng)價(jià)具有一定的價(jià)值。

腫瘤標(biāo)志物存在于細(xì)胞漿和細(xì)胞核中，與細(xì)胞表面膜相連，在血液中進(jìn)行循環(huán)。腫瘤標(biāo)志物可以在血清、血漿、其他體液、組織提取物或石蠟固定的組織中檢測(cè)到。大多數(shù)腫瘤標(biāo)志物可以用免疫學(xué)的技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)。

二、影響腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的因素 1.樣本采集對(duì)檢測(cè)的影響

如前列腺按摩、前列腺穿刺、射精、導(dǎo)尿和直腸鏡檢查后，血液PSA和PAP值可升高；肝、腎功能異常和膽道排泄不暢、膽汁淤滯等均可造成腫瘤標(biāo)志物如 CEA、ALP、GGT、細(xì)胞因子等濃度增高；某些藥物影響腫瘤標(biāo)志物的濃度，如抗雄激素治療前列腺癌時(shí)可抑制PSA產(chǎn)生，導(dǎo)致 PSA 假陰性結(jié)果；唾液和汗液污染標(biāo)本可使SCC升高。由于紅細(xì)胞和血小板中也存在神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE），因此，樣本溶血或放置時(shí)間過長(zhǎng)（且未分離血清保存）可使血液中NSE濃度增高。采血管內(nèi)的促凝劑或抗凝劑，對(duì)某些項(xiàng)目的測(cè)定有干擾。2.樣本保存對(duì)檢測(cè)的影響

血液標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)離心,分離血清或血漿盡快測(cè)定,或保存于4℃冰箱中；若在2～3個(gè)月內(nèi)測(cè)定,則應(yīng)低溫冰凍保存,防止反復(fù)凍融。酶類和激素類TM不穩(wěn)定,如fPSA和HCG,半壽期短,易降解,應(yīng)及時(shí)測(cè)定。3.腫瘤病人自身狀況的影響

腫瘤患者自身的狀況影響腫瘤標(biāo)志物的檢出及血液中腫瘤標(biāo)志物的濃度，包括：①腫瘤的大小和腫瘤細(xì)胞的數(shù)目：腫瘤越大、腫瘤細(xì)胞的數(shù)目越多，血液中TM越高。②腫瘤細(xì)胞自身的分化程度：腫瘤細(xì)胞的分化程度越差，惡性程度越高，血液中TM越高。③腫瘤的分期不同：腫瘤越晚期，血液中TM越高。④腫瘤細(xì)胞表達(dá)和合成腫瘤標(biāo)志物的程度：腫瘤細(xì)胞表達(dá)和合成的TM程度越高，血液中TM越高，反之，血液中TM較低。⑤腫瘤細(xì)胞的壞死和壞死程度：腫瘤細(xì)胞壞死后，釋放出TM，使血液中TM升高，壞死程度越大，血液中TM升高越明顯。⑥TM在體內(nèi)的降解和排泄：若肝臟、腎臟功能差，排泄速度慢，則TM在體內(nèi)明顯升高。⑦假陽(yáng)性和假陰性；有些疾病如炎性疾病，結(jié)締組織病和生理變化如妊娠時(shí)，有些標(biāo)志物的表達(dá)也升高，可導(dǎo)致假陽(yáng)性；而有些腫瘤標(biāo)志物較少或腫瘤細(xì)胞被封閉，抗原抗體形成免疫復(fù)合物，血循環(huán)差等都可導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物不能被檢出，導(dǎo)致假陰性。⑧生物學(xué)因素的影響: 隨年齡的增長(zhǎng)PSA升高;老年人CA199、CA153、CEA等可升高。部分婦女在月經(jīng)期CA125和CA199可增高，妊娠期血液中AFP和CA125含量明顯升高；長(zhǎng)期吸煙會(huì)使血液中CEA含量偏高。⑨非法表達(dá)與假基因轉(zhuǎn)錄：非法表達(dá)指有些基因在腫瘤組織中表達(dá)，在正常組織中不應(yīng)該表達(dá)而有少量表達(dá)；假基因轉(zhuǎn)錄，指假基因轉(zhuǎn)錄為mRNA，一般情況下不翻譯為蛋白質(zhì)。在定性的檢測(cè)mRNA和蛋白質(zhì)時(shí)，這兩種情況都可以影響檢測(cè)的準(zhǔn)確性和特異性，導(dǎo)致假陽(yáng)性。⑩患者血液中有噬異性抗體存在，可導(dǎo)致TM假陽(yáng)性結(jié)果，要將此抗體消除后再檢測(cè)。

因此，腫瘤患者的腫瘤標(biāo)志物基礎(chǔ)測(cè)定值對(duì)于觀察療效、預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)有非常重要價(jià)值。對(duì)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)正常的腫瘤患者，還可以做如下解釋：療效顯著、未復(fù)發(fā)未轉(zhuǎn)移；未選擇到恰當(dāng)?shù)哪[瘤標(biāo)志物，提供錯(cuò)誤信息；是一種目前還未發(fā)現(xiàn)的腫瘤細(xì)胞亞型。

三、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的質(zhì)量保證

（一）腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)前的要求

對(duì)病人的信息進(jìn)行充分了解，確保實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

檢測(cè)前樣本的保存：血液標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)離心，保存于4℃冰箱中，24小時(shí)內(nèi)測(cè)定；如在短期內(nèi)測(cè)定，則應(yīng)-20℃保存，長(zhǎng)期保存應(yīng)置于-70℃ 冰箱, 標(biāo)本應(yīng)防止反復(fù)凍融。酶類和激素類腫瘤標(biāo)志物不穩(wěn)定，易降解，應(yīng)及時(shí)測(cè)定或低溫保存。

（二）腫瘤標(biāo)志物分析檢測(cè)的要求 滿意的測(cè)試結(jié)果來自于符合要求的標(biāo)本以及經(jīng)過室內(nèi)質(zhì)控（IQC）和實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)（EQA）監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)的有效的實(shí)驗(yàn)方法。室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)的監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)包括實(shí)驗(yàn)的重復(fù)性、采用的標(biāo)準(zhǔn)、所用基質(zhì)的影響、動(dòng)力學(xué)范圍、參考品、穩(wěn)定性、分析結(jié)果的理論數(shù)據(jù)、實(shí)驗(yàn)方法。

腫瘤標(biāo)志物測(cè)定方法很多，有放射免疫測(cè)定法，酶聯(lián)免疫測(cè)定法，化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定法等，每種測(cè)定方法有自己的精密度和重復(fù)性，但手工操作的方法重復(fù)性較差，誤差比較大，操作時(shí)要特別認(rèn)真；用自動(dòng)化儀器進(jìn)行測(cè)定，重復(fù)性好，誤差小，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析內(nèi)和分析間變異系數(shù)可以達(dá)到<5%和<10%，具有手工分析難以比擬的優(yōu)勢(shì)。各實(shí)驗(yàn)室還應(yīng)注意影響實(shí)驗(yàn)特異性的因素。

不同的試劑盒測(cè)定也有差異,其原因是由于使用的單克隆抗體針對(duì)抗原的位點(diǎn)不同所致。有時(shí)即使使用同一抗體，也可能因抗原異質(zhì)性（如原發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移后，失去了原有的抗原性而停止分泌原有的腫瘤抗原）或基質(zhì)的影響而得到不同的結(jié)果。有研究報(bào)道，使用12種不同的CEA試劑盒檢測(cè)某一混合血清中CEA的濃度，結(jié)果其差異超過100%。導(dǎo)致分析間誤差的主要原因是沒有測(cè)定的標(biāo)準(zhǔn)化，包括缺乏統(tǒng)一的抗原、抗原成分、校正品和參考方法等。因此，在工作中要盡量使用同一種方法，同一種儀器和同一廠家的試劑盒進(jìn)行測(cè)定。1.室內(nèi)質(zhì)量控制（IQC）的要求

腫瘤標(biāo)志物很少有參考方法，要堅(jiān)持作室內(nèi)質(zhì)控圖，以均值為靶值，來判斷試驗(yàn)的穩(wěn)定性和重復(fù)性。

①重復(fù)性：理想的分析批內(nèi)誤差應(yīng)<5%；批間誤差<10%。②建立測(cè)定認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)：選擇合適的IQC標(biāo)準(zhǔn)。

③樣品與病人血清盡可能相似：僅僅采用試劑盒所附的質(zhì)控品是不夠的，還應(yīng)包括獨(dú)立來源的可靠的血清基質(zhì)質(zhì)控品。

④IQC樣品的濃度適合臨床應(yīng)用：應(yīng)包括腫瘤標(biāo)志物的陰性和低值陽(yáng)性質(zhì)控品，需要較寬的濃度范圍；評(píng)價(jià)高濃度樣本稀釋后的測(cè)定準(zhǔn)確度。

⑤評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)的干擾因素：要求對(duì)實(shí)驗(yàn)的干擾因素（嗜異性和其他抗體、血凝試管中的凝血試劑等）進(jìn)行檢查。2.實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)（EQA）的要求 ①適宜濃度的EQA樣本：EQA樣本應(yīng)具有適宜的工作濃度范圍，但有時(shí)會(huì)需要較高濃度的EQA樣本來評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)的稀釋步驟。對(duì)于某些分析（如：AFP、hCG）用無分析物血清檢查基線的可靠性是很重要的。

②實(shí)驗(yàn)“穩(wěn)定性”的評(píng)價(jià)：在一定時(shí)間內(nèi)（6-12個(gè)月）重復(fù)進(jìn)行相同樣本的測(cè)試，對(duì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的重復(fù)性進(jìn)行評(píng)價(jià)。

③驗(yàn)證靶值的精確度和穩(wěn)定性：指無現(xiàn)成參考方法時(shí)，需要對(duì)所使用的方法進(jìn)行以下驗(yàn)證：穩(wěn)定性：對(duì)同一樣本進(jìn)行重復(fù)測(cè)定；用已知濃度的相關(guān)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)品進(jìn)行回收率實(shí)驗(yàn)；對(duì)不同實(shí)驗(yàn)室間的檢測(cè)結(jié)果（參考值范圍、結(jié)果累計(jì)報(bào)告等）進(jìn)行比較。

3.腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的標(biāo)準(zhǔn)化問題

要保證TM檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和各實(shí)驗(yàn)室之間的可比性,首先診斷產(chǎn)品要達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)(IS),有統(tǒng)一的參考方法和國(guó)際參考品(IRR)。但目前尚無公認(rèn)的參考方法,能得到的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)品僅有AFP、CEA、HCG和PSA四種,而CA系列的TM至今還沒有國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),這為TM測(cè)定的準(zhǔn)確性和質(zhì)量控制帶來了困難。

涉及到免疫測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)化的組織有世界衛(wèi)生組織（WHO）生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化專家委員會(huì)（The Expert Committee on Biological Standardization，ECBS），負(fù)責(zé)建立生物物質(zhì)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)及參比材料。WHO通過國(guó)家生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)控物研究所（National Institute for Biological Standards and Control，NIBSCC）提供大多數(shù)多肽激素和一些腫瘤標(biāo)志物的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)品。一些地區(qū)性組織也制備標(biāo)準(zhǔn)品，如美國(guó)的疾病控制中心（Centers of Disease Control，CDC）、美國(guó)病理學(xué)家協(xié)會(huì)的國(guó)家委員會(huì)（National Committee of the College of American Pathologists）、國(guó)家衛(wèi)生研究所（National Institute of Health，NIH）等提供用于研究目的的多肽激素標(biāo)準(zhǔn)品。國(guó)際癌癥生物學(xué)和醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)（International Society of Onco-developmental Biology and Medicine）已啟動(dòng)一個(gè)腫瘤標(biāo)志物抗原決定簇繪圖計(jì)劃。

4.抗原、抗體和基質(zhì)效應(yīng)對(duì)腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的影響

抗原抗體反應(yīng)是指抗原與相應(yīng)抗體間所發(fā)生的特異性結(jié)合反應(yīng),受抗原抗體的性質(zhì)、活性、效價(jià)、反應(yīng)比例及環(huán)境(如電解質(zhì),pH 值,溫度)等因素影響。在TM測(cè)定中應(yīng)注意:①確認(rèn)樣品中被檢抗原和校準(zhǔn)品中抗原的一致性。②制備抗體時(shí)使用的抗原和樣品中抗原的一致性。③抗原過剩的識(shí)別。④試劑使用的是多克隆抗體，則抗體的純度很重要；試劑使用的是混合單克隆抗體則每批抗血清內(nèi)各單克隆抗體的組成及相對(duì)比例很重要，并要保持恒定。另外，很多腫瘤標(biāo)志物是糖蛋白或粘蛋白，糖基化的不均一性可能導(dǎo)致其免疫反應(yīng)性某些變化，從而引起測(cè)定結(jié)果的差異。⑤校準(zhǔn)品穩(wěn)定、無混濁。⑥抗原抗體反應(yīng)時(shí)所處的基體（基質(zhì)）狀況應(yīng)保持恒定和一致。

免疫反應(yīng)的基質(zhì)效應(yīng)是指干擾抗原、抗體反應(yīng)而與分析物本身無關(guān)的所有非特異性因素(即基質(zhì))對(duì)分析物反應(yīng)的影響?；|(zhì)效應(yīng)通常由蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、補(bǔ)體、類風(fēng)濕因子、抗人球蛋白抗體、藥物、添加劑和各種污染物引起。標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品的基質(zhì)與待測(cè)血清標(biāo)本不一樣,標(biāo)準(zhǔn)品的基質(zhì)通常是含蛋白的緩沖溶液；標(biāo)準(zhǔn)品和質(zhì)控品都是經(jīng)過加工處理的,如冰凍、冷凍干燥、加穩(wěn)定劑或添加某些分析物等,而臨檢所用的測(cè)定方法、儀器、試劑等都是以人新鮮血清標(biāo)本為模板的,對(duì)血清標(biāo)本測(cè)定有可靠性,而對(duì)加工處理過的物質(zhì)不一定可靠。對(duì)于基質(zhì)效應(yīng)，需要注意以下幾點(diǎn)：①同一基質(zhì)狀態(tài)的基質(zhì)效應(yīng)隨方法及檢測(cè)條件而異。②基質(zhì)效應(yīng)是絕對(duì)的，只要處理過的樣品和測(cè)定樣品的基質(zhì)狀態(tài)不一，一定有基質(zhì)效應(yīng)；基質(zhì)效應(yīng)又是相對(duì)的，只要認(rèn)可某一方法的基質(zhì)效應(yīng)可忽略不計(jì)，或者由基質(zhì)效應(yīng)對(duì)某方法引入的誤差在可接受水平，那么衡量另一方法是否具有基質(zhì)效應(yīng)時(shí)，應(yīng)作方法學(xué)比較。若處理過的樣品和測(cè)定樣品的結(jié)果分布不同，說明基質(zhì)效應(yīng)明顯。反之屬可接受。也即認(rèn)為“無” 基質(zhì)效應(yīng)。③嚴(yán)格講，不同批號(hào)試劑，它們產(chǎn)生的基質(zhì)效應(yīng)也不一致。度量有無基質(zhì)效應(yīng)，或者了解不同方法間的可比性，最佳樣品是人新鮮樣本。④一定要懂得單一標(biāo)準(zhǔn)液，校準(zhǔn)品，質(zhì)控品和新鮮樣品間的區(qū)別，并正確使用。不應(yīng)用質(zhì)控品作為校準(zhǔn)品去校準(zhǔn)儀器，不僅是基質(zhì)差異，而且是校準(zhǔn)品和質(zhì)控品定值的水平不一。室內(nèi)質(zhì)控用的質(zhì)控品僅用于各檢驗(yàn)科日常工作中重復(fù)性和精密度的控制。由于各檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)方法和廠商定值的方法不一致，不可將定值血清的靶值來定值。⑤衡量某一方法或試劑是否準(zhǔn)確可靠，唯一可信的方法是使用人新鮮樣本進(jìn)行比較，僅以控制品測(cè)定值相似或等于定值，不足以說明方法的準(zhǔn)確度。⑥校準(zhǔn)品是公司指定用來校準(zhǔn)某測(cè)定系統(tǒng)（儀器＋試劑＋方法程序）的，是考慮到它具有基質(zhì)效應(yīng)的情況下，人為賦予校準(zhǔn)品的校準(zhǔn)值。因此校準(zhǔn)品必須專用于某一測(cè)定系統(tǒng)。應(yīng)鼓勵(lì)檢驗(yàn)科使用儀器廠商指定的試劑和校準(zhǔn)品。⑦同一個(gè)校準(zhǔn)品用于不同儀器時(shí)，應(yīng)該有不同的校準(zhǔn)值。不輕易使用某一校準(zhǔn)品的校準(zhǔn)值對(duì)于各種儀器作校準(zhǔn)。5.引起腫瘤標(biāo)志檢測(cè)錯(cuò)誤結(jié)果的潛在因素

①高濃度hook效應(yīng)：通常情況下，腫瘤標(biāo)志物的濃度范圍會(huì)有好幾個(gè)數(shù)量級(jí)的差別，因此有可能需要確認(rèn)高濃度的樣本產(chǎn)生的hook效應(yīng)，以避免低值結(jié)果的錯(cuò)誤報(bào)告。這對(duì)于首次進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的病人猶為重要。（可以通過使用高結(jié)合力的固相抗體、分析兩個(gè)稀釋度的樣本、或通過后續(xù)的分析步驟包括清洗步驟來減少hook效應(yīng)。）

②樣本間的攜帶：檢測(cè)高濃度的樣本會(huì)產(chǎn)生樣本間攜帶的潛在問題，因此有必要對(duì)此進(jìn)行隨時(shí)檢查。

③嗜異性或人抗鼠抗體（HAMA）的干擾：IgG抗體可以和測(cè)定中使用的抗體進(jìn)行反應(yīng)。通常情況下，由于進(jìn)行影像檢查和治療而使病人接觸鼠單克隆抗體，由此而產(chǎn)生的人抗鼠抗體會(huì)使腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)出現(xiàn)錯(cuò)誤結(jié)果。（可以通過使用阻斷劑對(duì)樣本進(jìn)行前處理、在反應(yīng)基質(zhì)中加入非免疫的鼠血清或?qū)颖具M(jìn)行稀釋后再進(jìn)行分析的方法來減少HAMA的干擾。）

（三）腫瘤標(biāo)志物分析檢測(cè)后的要求

①通過詢問醫(yī)生獲取病人的臨床信息：有必要鼓勵(lì)臨床醫(yī)生提供帶有說明的簡(jiǎn)短的臨床信息（如手術(shù)后、化療后等），這有助于確認(rèn)偶然誤差（如可能出現(xiàn)的儀器上加錯(cuò)標(biāo)本等）。另外，當(dāng)改變TM 檢測(cè)方法和試劑時(shí),必須通知臨床,避免對(duì)結(jié)果的誤判。實(shí)驗(yàn)室還應(yīng)印發(fā)宣傳資料介紹TM標(biāo)本采集的注意事項(xiàng),并提出TM 檢測(cè)的合適頻率供臨床參考。這些措施對(duì)提高檢測(cè)質(zhì)量,用好TM非常有用。②參考值范圍的有效性：通常來自相應(yīng)的健康人群的參考值范圍與初始治療前的腫瘤病人有很好的相關(guān)性。因此，病人自己的“基線”值對(duì)于腫瘤標(biāo)志物的測(cè)定結(jié)果具有非常重要的參考意義。只有基于有效的參考范圍，增高甚至在參考范圍增高才有臨床顯著床意義，但須進(jìn)行進(jìn)一步的工作。

③了解顯著變化或臨床相關(guān)變化的組成因素：應(yīng)包括生物學(xué)變異和分析數(shù)據(jù)的變異。一般病人的結(jié)果在排除檢測(cè)方法引起的誤差后，上升或下降25％都有臨床價(jià)值。對(duì)于測(cè)定結(jié)果升高的標(biāo)本必須復(fù)查，以防測(cè)定誤差。

④改變方法時(shí)應(yīng)進(jìn)行方案確認(rèn)：有助于確認(rèn)由于改變方法而引起的腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果的差異。（可能需要對(duì)以前檢測(cè)過的樣本再用新的方法進(jìn)行檢測(cè)來確認(rèn)結(jié)果的差異。）

⑤必須知道腫瘤標(biāo)志物的半壽期：TM的半壽期是指腫瘤組織被完全切除后血液循環(huán)中TM濃度下降到50%的時(shí)間。這有助于選擇TM的監(jiān)測(cè)時(shí)間和解釋TM濃度變化與臨床療效和腫瘤復(fù)發(fā)的關(guān)系。若復(fù)查間隔時(shí)間太短,將誤認(rèn)為腫瘤未被完全切除；間隔時(shí)間太長(zhǎng),將無法區(qū)分是腫瘤復(fù)發(fā)還是療效欠佳。一般應(yīng)在治療結(jié)束后5個(gè)半壽期采血為好,這時(shí)原有的TM約97%已被清除。主要TM的生物半壽期: CA199為4～8天；CA153為5～7天；CA125為5天；CA724為3～7天；細(xì)胞角質(zhì)蛋白19片段(CYFRA21)為1天；AFP2～8天；CEA2～8天；PSA2～3天；fPSA12～18小時(shí)；HCG12～36小時(shí)；NSE 1天；SCC1天。

⑥腫瘤標(biāo)志物臨床應(yīng)用的比較：首先需要得到有關(guān)腫瘤標(biāo)志物臨床應(yīng)用的信息，再由有關(guān)的專業(yè)組織進(jìn)行考察比較。

六、常用腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)中的注意事項(xiàng)

CA15-3

分析測(cè)試前準(zhǔn)備和樣本貯存：進(jìn)行CA15-3的檢測(cè)可以采用新鮮分離的血清樣本。CA15-3在4℃下可以穩(wěn)定24小時(shí)。建議將血清貯存于-20℃（短期）或-70℃（長(zhǎng)期），以備復(fù)試時(shí)使用。若需長(zhǎng)期貯存，則不能使用變性膠（CA15-3在變性膠的存在下表現(xiàn)出明顯的不穩(wěn)定）。

分析中的注意事項(xiàng)：每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)對(duì)CA15-3的分析方法、分析精密度和參考值范圍進(jìn)行驗(yàn)證，以確定臨床診斷的界限值。分析后結(jié)果報(bào)告的注意事項(xiàng)：應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的研究來確認(rèn)性別、種族、年齡和絕經(jīng)情況對(duì)正常人和乳腺癌病人CA-153表達(dá)的影響，制訂出腫瘤標(biāo)志物的參考值范圍。CA125 分析前注意事項(xiàng)：含糖的血清腫瘤標(biāo)志物一般在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室室溫條件下有一定程度的穩(wěn)定性。然而樣本的快速處理對(duì)于減少分解是十分必要的。新鮮分離的血清應(yīng)該立即進(jìn)行CA125的測(cè)定。血清樣本應(yīng)于4℃下存放或凍存于-20℃（短期）或-70℃（長(zhǎng)期），以備復(fù)試時(shí)使用。

分析中的注意事項(xiàng)：NACB認(rèn)為，CA125的測(cè)定結(jié)果用于病情監(jiān)測(cè)，CV值應(yīng)<15%。在此CV值下，95%可信限的范圍是21～39U/ml，平均30U/ml。EGTM建議，腫瘤標(biāo)志物自動(dòng)化測(cè)定的批內(nèi)變異應(yīng)<10%，并應(yīng)考慮生物變異和分析的不精確度。分析后結(jié)果報(bào)告的注意事項(xiàng)：由于各廠家的檢測(cè)試劑盒檢測(cè)結(jié)果略有不同，因此應(yīng)在報(bào)告中附加試劑盒標(biāo)明的正常值范圍。SCCA 分析前注意事項(xiàng)：由于唾液、汗液和呼吸分泌物中存在大量SCCA，因此血樣應(yīng)避免暴露于皮膚和唾液。

分析中的注意事項(xiàng)：SCCA測(cè)定的平均日間變異為24%，因此在監(jiān)測(cè)疾病復(fù)發(fā)時(shí)，應(yīng)分別考慮其Cut-off值。

分析后結(jié)果報(bào)告注意事項(xiàng)：應(yīng)同時(shí)報(bào)告試劑盒生產(chǎn)廠家標(biāo)明的正常值范圍。PSA 分析前注意事項(xiàng)：NACB對(duì)用于PSA測(cè)定的標(biāo)本的采集和處理作出如下建議：因?yàn)橛性S多因素都會(huì)影響PSA的含量，所以應(yīng)確保在任何有關(guān)前列腺的活動(dòng)之前進(jìn)行血樣的抽取，也就是說，在射精后至少24小時(shí)（如果在24小時(shí)以內(nèi)，應(yīng)注意最后一次射精的時(shí)間）、前列腺炎癥消退、前列腺活檢、經(jīng)尿道的前列腺切除后數(shù)周再進(jìn)行游離PSA的檢測(cè)。由靜脈抽取的血樣應(yīng)在3小時(shí)內(nèi)離心分離出血清。血清樣本在冰箱中可保存24小時(shí)以上，但應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行測(cè)定，否則就應(yīng)將樣本凍存于-20℃以下（最好在-30℃以下避免結(jié)晶），長(zhǎng)期保存溫度應(yīng)在-70℃以下。考慮到以上對(duì)樣本的要求在日常工作中可能較難達(dá)到，EGTM建議根據(jù)采集樣本時(shí)病人的情況而使用特定的分析參考值。分析和結(jié)果報(bào)告注意事項(xiàng)：結(jié)果報(bào)告中應(yīng)注明，單次PSA的檢測(cè)結(jié)果不能用于前列腺癌的診斷和判定，應(yīng)該和物理檢查結(jié)合使用。結(jié)果報(bào)告中還應(yīng)分別注明分析實(shí)驗(yàn)的靈敏度和正常值參考范圍，并說明結(jié)果不能用作評(píng)判惡性腫瘤是否存在的證據(jù)，除非有另外一些檢測(cè)結(jié)果說明一定程度上升高的PSA水平不是由于良性前列腺組織疾病所引起的。報(bào)告中還應(yīng)注明PSA分析（試劑、儀器）的生產(chǎn)商，并聲明測(cè)定結(jié)果不能和用其他方法得到的結(jié)果進(jìn)行互換。對(duì)病人的治療后監(jiān)測(cè)，單次PSA檢測(cè)結(jié)果不能用于前列腺癌復(fù)發(fā)的診斷。根部前列腺切除手術(shù)后，PSA的持續(xù)升高（基于多次PSA的檢測(cè)結(jié)果）指示疾病的復(fù)發(fā)，若用超靈敏度分析進(jìn)行根部前列腺切除手術(shù)后的跟蹤隨訪（超靈敏度分析唯一的臨床應(yīng)用），應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)的靈敏度進(jìn)行驗(yàn)證，并將其報(bào)告給臨床醫(yī)生，更重要的是要研制出質(zhì)控品并達(dá)到要求的靈敏度。有些較低的檢測(cè)結(jié)果在生物學(xué)變異范圍內(nèi)可能會(huì)變得很高，因此持續(xù)升高的PSA水平應(yīng)該引起高度重視。EGTM的觀點(diǎn)是PSA超靈敏度分析實(shí)驗(yàn)的結(jié)果不應(yīng)用于決定臨床治療方案。肺癌標(biāo)志物

分析測(cè)試前的注意事項(xiàng)：用于肺癌腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)的樣本應(yīng)存放于4℃（短期）和-70℃（長(zhǎng)期）。當(dāng)融化冰凍樣本進(jìn)行細(xì)胞角蛋白測(cè)定時(shí)，應(yīng)避免樣本的劇烈混合，因?yàn)閯×艺鹗幒蠹?xì)胞角蛋白可能會(huì)附著在試管壁上。用于NSE檢測(cè)的樣本應(yīng)在采集的血液凝集后60分鐘內(nèi)進(jìn)行分離，注意避免存在于紅細(xì)胞內(nèi)的NSE漏出。溶血的樣本不能進(jìn)行NSE檢測(cè)。用于SCCA檢測(cè)的樣本應(yīng)避免皮膚和唾液的污染，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致結(jié)果的錯(cuò)誤升高。腎功能障礙會(huì)顯著影響CYFRA21-1和SCCA的檢測(cè)結(jié)果，因此，對(duì)高檢測(cè)結(jié)果的病人應(yīng)觀察其身體狀況。

第五篇：呼喚

呼喚

①我在高速公路的車上突然接到金英的電話。金英說：“我爸不行了，他要見你。我爸日夜叫著你的名字??我們現(xiàn)在在北橋醫(yī)院?！蔽覇枺骸霸趺磿?huì)這樣？”金英說：“他88歲了，整天昏昏沉沉，一醒過來就叫你。你能在電話里跟他說幾句話嗎？”問說聲“好”，兩手便禁不住顫抖起來。只聽到一聲沙啞的虎煌，接著便是蒼老的哭泣。我止不住也辛酸，說：“夢(mèng)興，你不要哭。我馬上來?！?/p>

②我淚眼婆娑，往事歷歷??

③夢(mèng)興是我插隊(duì)的那個(gè)村的農(nóng)民.我下鄉(xiāng)去時(shí),他是村里的指導(dǎo)員.雖然相差30歲,但我倆很合得來.我當(dāng)會(huì)計(jì)需晚上算帳,他夜夜來陪我.帳房隔壁是牛棚,再過去就是大河,他怕我冷清,總是坐在我對(duì)面,默默地看著我,一支支地抽煙,卻不說話.我說你怎么悶頭不說話,他說,跟你說了話,你分心把帳算錯(cuò)怎么辦?

④秋收時(shí)節(jié),我值夜守稻谷,他一定來陪我.他會(huì)事先在打谷場(chǎng)上搭一個(gè)窩棚,叫我鉆進(jìn)去,然后他自己守在門口.他說里面暖,外面有霜.有時(shí)我實(shí)在困,胡亂睡一覺,醒來見他還盤坐在窩棚口.我說:”夢(mèng)興,你抽支煙吧.他說:我熬著。我問：你怎么熬得住呢？他說：熬不住也得熬，抽煙著火燒了糧，坐牢也有份啊。

⑤夢(mèng)興的節(jié)儉是村里出名的。他吸的是“生產(chǎn)”牌煙，才8分錢一包。家里常就著咸菜喝粥，從不開葷。就是這樣的人，幫人卻不吝嗇。我看中一輛自行車，想買二沒錢，他一下子拿出120元塞到我手里，說：“喜歡就買，回頭就買不到了！”那是120元是個(gè)大數(shù)，他是抽出墻上的一塊磚，從磚縫里拿出這票子來的。我說你藏錢的機(jī)關(guān)給我看見了，這怎么是好。他說，給別人看見不行，給你看見不要緊。我寫個(gè)借條給你，他不肯要。他說一收借條，就生分了。

⑥那年知青考大學(xué)，我估計(jì)他會(huì)和隊(duì)長(zhǎng)連手，借口無人接任會(huì)計(jì)，阻止我去上大學(xué)。卻沒想到他竟跟隊(duì)長(zhǎng)一道上大隊(duì)為我說話，說外面會(huì)計(jì)可以另找，但阿彭上大學(xué)我們支持的。

⑦回程后，我年年去看他??

⑧聽著夢(mèng)興的哭泣,我心跳得很快.我驅(qū)車百里趕到北橋醫(yī)院.走進(jìn)病房,只見夢(mèng)興躺在床上,他過去那么結(jié)實(shí),現(xiàn)在卻枯成一團(tuán),被單下的身軀干瘦得像個(gè)小孩.看見我,他眼睛一亮就嗚呼起來.旁邊他得妹夫說:”他想你啊!”

⑨夢(mèng)興已經(jīng)言語(yǔ)不清.我悲從中來,拉起他得手貼在我臉上,兩行淚水滾滾而下.當(dāng)年我很硬,再苦再累從不流淚,我的淚水令他有些吃驚.他吃力地睜開眼睛,望著我,一次次重復(fù)念我的名字.我沒想到世界上除了親人還會(huì)有人對(duì)我這么好.一位老農(nóng)在他生命的最后一刻,還這樣牽掛我,呼喚我,我只覺得自己但當(dāng)不起!

⑩夢(mèng)興是我一輩子難忘的人??

１.作者在第①段主要運(yùn)用了語(yǔ)言的描寫方法,其作用是：金英告訴“我”夢(mèng)興病危時(shí)惦記我，引起“我”對(duì)往事的回憶。2.（1）完成下列填空

“我”詳寫了在插隊(duì)時(shí)夢(mèng)興所做的三件事

夢(mèng)興夜夜陪“我”算帳――夢(mèng)興秋收陪“我”值夜――夢(mèng)興慷慨給“我”錢買車（2）第⑤段加點(diǎn)的詞“從磚縫里拿出這票子”讀來令人感動(dòng)，請(qǐng)說說理由。

說明夢(mèng)興把１２０元藏之隱蔽，但卻給了“我”，表達(dá)了夢(mèng)興對(duì)“我”的關(guān)愛。

３.分析第⑧段畫線處“他眼睛一亮就嗚咽起來”描寫的作用。用了神態(tài)和動(dòng)作描寫的方法，表現(xiàn)了夢(mèng)興看見“我”的悲喜交加。

４.下面句子含義解讀不夠正確的一項(xiàng)是：Ｃ

“一位老農(nóng)在他生命的最后時(shí)刻，還這樣牽掛我，呼喚我，我只覺得自己但當(dāng)不起！” A、贊揚(yáng)了夢(mèng)興對(duì)“我”的大愛 B、夢(mèng)興對(duì)“我”感情深厚 C、夢(mèng)興的呼喚讓”我”驚訝 D、夢(mèng)興的呼喚是一種終極呼喚